Спазган при остеохондрозе дозировка

Состав

В состав 1 таблетки входят: 500 мг метамизола натрия, 5 мг питофенона гидрохлорида, 0,1 мг фенпивериния бромида.

Форма выпуска

• Таблетки Спазган упакованы
• в контурные ячейковые упаковки. В одной пачке находится 2 или 10 упаковок по 10 табл.
• Спазган в виде раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения реализуется в ампулах объемом по 5 мл, запакованных в контурные ячейковые упаковки по 5 ампул.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее, обезболивающее, жаропонижающее, спазмолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Многие используют комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство – Спазган, от чего помогает и каков механизм действия изучено досконально. Установлено, что благодаря активным компонентам обеспечивается болеутоляющее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие.

Так, метамизол натрия является ненаркотическим анальгетиком, питофенона гидрохлорид — миотропным спазмолитиком, оказывающим прямое действие на гладкие мышцы внутренних органов, а фенпивериния бромид – холиноблокатором, который дополняет расслабляющее действие. Именно в такой комбинации происходит взаимное усиление фармакологических эффектов, которые позволяют снизить повышенную температуру тела и облегчить боль за счет расслабления гладких мышц.

Резорбция — быстрая и полная, через 30 мин в кровотоке находится количество, составляющее 5 % от максимальной сывороточной концентрации. В кровотоке происходит частичное связывание с плазменными белками. В целом, вещество в человеческом организме поддается интенсивной биотрансформации, в результате чего образуются активные метаболиты. Только 3%, которые выделяются, представляют собой неизмененный метамизол. Установлено, что отдельные компоненты могут выделяться с грудным молоком.

Показания к применению Спазгана

• уменьшение болевого синдрома после проведения хирургических или диагностических вмешательств;
• снижение увеличенной температуры тела у больных с простуднымиили инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Показания к применению Спазгана при слабо- или умеренно-выраженном болевом синдроме является:

• спазмы кишечника;
• спастическое состояние внутренних органов;
• желчные или почечные колики;
• дисменорея;
• боли в суставах;
• симптоматическое лечение при невралгии, миалгии, ишиалгии.

Не используйте препарат для купирования боли в животе до выяснения причины её возникновения.

Противопоказания

Метамизол натрия, питофенон гидрохлорида, фенпивериния бромид входят в таблетки Спазган. От чего они противопоказаны:

• при повышенной чувствительности к производным пиразолона(в т.ч. Бутадион, Трибузон), и остальным составляющим компонентам препарата;
• при выраженных функциональных нарушениях работы почек или печени;
• при тахиаритмии;
• при отсутствииглюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• при закрытоугольнойформе глаукомы;
• при гипертрофии предстательной железы, ведущей к задержке мочи;
• при желудочно-кишечной непроходимости;
• при мегаколоне;
• при наличии различных заболеваний системы крови;
• пациентам вколлаптоидном состоянии;
• беременным в I триместр и последние 6 недель;
• кормящим матерям;
• детям младше 5 лет.

Побочные действия

• аллергические реакции, проявляющиеся в видекожной сыпи, зуда, в редких случаях развивается анафилактический шок;
• тахикардия, головокружение, сниженное АД, цианоз;
• были зарегистрированы единичные случаи жжения в эпигастрии, сухости во рту и головной боли;
• при длительном применении холинолитический эффект может привести к обмороками нарушению аккомодации;
• длительная терапия может привести к нарушению системы крови, например, тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитозу;
• пациентам склонным к бронхоспазмунеобходимо остерегаться риска провоцирования приступа.

Инструкция по применению Спазгана (Способ и дозировка)

Принимать таблетки рекомендуется после еды, перорально внутрь. Схема приема: 1–2 таблетки до 3 раз в день.

Максимальная суточная доза — 6 табл.

Длительность терапии — до 5 дней, в противном случае требуется контроль показателей периферической крови и оценка функционального состояния печени.

Применение возможно только по назначению врача. Дозировка в зависимости от возраста ребенка отличается:

• от 6 до 8 лет — не более 0,5 таблетки;
• 9–12 — можно давать по 3/4 таблетки;
• подросткам 13–15 лет назначают 1 табл. до 3 раз в течение дня.

• пациентам с острыми тяжелыми коликами: на протяжении 5-8 минут медленно в/в вводят 5 мл, при необходимости — через 6-8 ч разрешается повторное введение;
• стандартная разовая доза – не более 2 мл;
• максимально допустимая суточная доза – не более 10 мл.

Передозировка

Сопровождается следующими симптомами: рвотой, судорогами, сухостью во рту, изменением потовыделения, нарушением аккомодации, снижением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, функциональным нарушениям печени и почек.

• назначается симптоматическая терапия;
• проводят промывание желудка;
• применяют Активированный уголь.

Взаимодействие

• комбинация с прочими ненаркотическими анальгетиками вызывает взаимное усиление токсических эффектов;
• с трициклическими антидепрессантами, пероральными противозачаточными средствами, Аллопуриноломнарушается метаболизм в печени и повышается токсичность метамизола;
• с барбитуратами, Фенилбутазономи прочими индукторами печеночных микросомальных ферментов ослабляется воздействие метамизола;
• с Циклоспорином— снижается уровень последнего в кровяном русле;
• с седативными средствами и транквилизаторамипроисходит потенциация обезболивающего эффекта Спазгана.

Условия продажи

Для приобретения раствора или таблеток Спазган необходимо обратиться к квалифицированному врачу за рецептом.

Условия хранения

• сухость;
• темнота;
• температура до + 25 °C.

Пространство вне доступа детей.

Срок годности

Препарат может храниться в течение 3 лет.

Особые указания

Метаболиты метамизола у некоторых пациентов могут изменить цвет мочи на красный. Клинического значения реакция не несет.

С алкоголем

Спазган может влиять на психофизической состояние пациента, как и в комбинации с иными средствами, угнетающими ЦНС.

Спазган при беременности и лактации

Препарат противопоказан во время лактации и при беременности в I триместре и на последних 6 неделях.

Аналоги

Заменители Спазгана, которые совпадают по всем 3 составляющим активным веществам:

• Раствор и таблетки Баралгетас;
• Раствор и таблетки Реалгин;
• Таблетки Максиган;
• Реналган и Реальган, Реональган;
• Спазмадол, Спазмалгон, Спазмоблок, Спазмил.

Чаще всего пациенты, использующие современные спазмолитики, задаются вопросом: что лучше Спазган или Спазмалгон?

Спазмалгон – это структурный аналог Спазгана, болгарского производства, который по цене оказывается несколько дешевле. Из-за одинаковых активных составляющих и их количества в 1 таблетке, инструкция по применению, показания, противопоказания у этих препаратов одинаковы. Однако, на форумах можно найти разные комментарии в пользу того или иного аналога. Но это скорее личная индивидуальная реакция организма, нежели чем закономерность.

Главное отличие Спазгана или Спазмалгона – это цена и производитель.

Отзывы

Положительные комментарии и отзывы о Спазгане свидетельствуют, о его эффективности и популярности. Многие хвалят препарат за то, что он убирает боль достаточно быстро и полностью, а также действует жаропонижающе. Считается, что Спазган намного лучше простых анальгетиков и спазмолитиков, которые действуют не так комплексно или вовсе не помогают некоторым больным.

Цена Спазгана, где купить

Средняя стоимость раствора Спазган (5 ампул по 5 мл) – 140-150 рублей, тогда как цена Спазгана в таблетках отличается в зависимости от количества таблеток в упаковке:

• упаковка таблеток №20 стоит примерно 130 рублей;
• упаковка таблеток №100 — примерно 410 рублей.

Сегодня остеохондроз – это бич человечества. Болезнь поражает людей в самом разном возрасте. Бывают случаи даже у детей. И, конечно же, для лечения назначают таблетки от остеохондроза.

Обезболивающие и расслабляющие лекарства от остеохондроза

Прежде всего, в качестве поддерживающей терапии врачи предписывают препараты при остеохондрозе, которые относятся к спазмолитикам. Они расслабляют мышцы. Такие лекарства при остеохондрозе могут иметь форму таблеток, кремов, мазей и даже уколов внутривенно. К ним относятся такие средства против остеохондроза, как:

• Миокалм;
• Сирдалуд;
• Баклофен;
• Циклобензаприн.

Обезболивающие таблетки при остеохондрозе помогают расслабить мышцы, купируют болевой синдром и снимают спазм. Состояние пациентов может существенно улучшиться, поскольку снятие боли даёт облегчение, восстанавливает кровяной поток, а ткани потихоньку начинают регенерироваться.

На третьей и четвёртой стадии болезни чаще назначают инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов. Наиболее эффективными в этом случае считаются Диклофенак и Индометацин. При остеохондрозе лекарства позволяют уменьшить или вовсе ликвидировать боль. Также можно использовать Спазмалгон, Спазган, Пенталгин и Анальгин. Дексаметазон при остеохондрозе применяется в виде уколов. Он показывает достаточно удовлетворительный результат.

Самые эффективные лекарства от остеохондроза позвоночника

Остеохондроз и таблетки неизбежно взаимосвязаны. Любой курс лечения будет содержать коксибы или их аналоги. Часто обязательным является применение Дексаметазона, таких лекарств как Сирдалуд, Спазган, Цитофлавин, Аксамон, Биоптрон, Амелотекс, Найз, Детролекс, Катадолон. Иногда внутривенно назначается магнезия.

Полезной для костной ткани будет и йодовая аптека, при этом любые средства при остеохондрозе нельзя принимать по своему желанию или по совету друзей – лишь по назначению врача. Йодный дефицит очень плохо сказывается на костной ткани.

Препараты от остеохондроза можно перечислять долго. Это Траумель, ШПА, смесь Петрова, Аркоксиа, Спазмалгон, Димексид, Детралекс, Керотол, Октолипен, Галидор, Финлепсин, Сирдалуд, Спазган, Амитриптилин, Катадолон, Карбамазепин, Фуросемид, Аксамон, Амелотекс, Аксамон, Эглонил, Габапентин, Энимал, Флекса, Прегабалин, Протекон, камфорное масло, глицерин… Список практически бесконечный. Стоит рассмотреть самые популярные и эффективные.

Комбилипен при остеохондрозе в сочетании с диклофенаком натрия подходит для лечения поражений нервных тканей.

Весьма эффективен Дипроспан при остеохондрозе. Средство оказывает противоаллергическое действие.
Обычно спазмолитики при остеохондрозе принимают участие в комплексном медикаментозном лечении, но могут использоваться также самостоятельно, в случаях острых болевых приступов. Средства назначаются, чтобы быстро снять спазм, расслабить мускулатуру скелета, и максимально подготовить позвоночник к дальнейшему лечению.

Чтобы избавиться от боли, кроме обычных анальгетиков, используют комплексные лекарственные препараты, которые дают обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Нимесил при остеохондрозе назначают перорально для того, чтобы удалить боль средней степени в острой или подострой фазе заболевания.

Венотоники – это лекарства, которые применяют для улучшения кровообращения мозга. К ним относятся Диосмин, Детралекс и другие.

Лекарственные препараты для лечения остеохондроза в виде венотоников обычно имеют вид мазей. Детралекс отлично расширяет венозные сосуды, но не более того. Головные боли, а так же головокружение никуда не исчезают. Однако приём Детралекс очень важен, поскольку именно Детралекс способен восстановить микроциркуляцию крови. Детралекс очень важен для больных с остеохондрозом третьей или четвертой степени.

Аркоксиа представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат. Аркоксиа блокирует образование простагландинов и обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Лекарство способно уменьшить клинические симптомы, связанные с воспалительным процессом, при этом Аркоксиа не влияет на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Траумель – это гомотоксический препарат, обладающий противовоспалительным, обезболивающим, антиэкссудативным, регенерирующим действием. Траумель нужно пить для быстро остановить кровоизлияние и снизить отёчность. В связи с этим Траумель относится к самым лучшим средствам для лечения остеохондроза.

Боль при остеохондрозе может снять Спазмалгон. Также можно употреблять нейропротекторы. Если вы не знаете, чем лечить остеохондроз, перейдите на витамины. Пейте также глюконат кальция.

Существует также такая диетическая добавка как Animal flex. Препарат оказывает такие действия:

• восстанавливает соединительные ткани;
• устраняет воспаление;
• питает организм полезными элементами;
• Animal flex улучшает микроциркуляцию крови;
• обезболивает;
• защищает тело от получения травм.

Также Animal flex способствует быстрой регенерации костно-мышечной ткани. Если регулярно принимать Animal flex, можно справиться с многими проблемами, связанными с травматизмом. А глюконат кальция при остеохондрозе будет способствовать восстановлению хрящевых тканей.

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного участка позвоночника

При локализации поражения в шейном отделе нарушается кровообращение. Поэтому больной может страдать от головокружений. Лекарство от остеохондроза в данном случае поможет нормализировать кровоток в мозг, тем самым снимая головные боли. Лучшими средствами от головокружения называют Бетасерк при шейном остеохондрозе.

Лечащий врач может назначить Вазобрал при шейном остеохондрозе. Это средство очень хорошо влияет на улучшение кровообращения, снимая головные боли.

При локализации остеохондроза в шейном отделе также назначают:

1. Мидокалм. Состав препарата включает витамины В1 и В6, которые активно участвуют в восстановлении нервных волокон. Составные компоненты таблеток Мидокалм активизируют образование жировой плёнки, покрывающей нерв.
2. Нейромультивит в составе содержит много витаминов. Нейромультивит, как и Мидокалм содержит витамины группы В. Нейромультивит за счёт особенного состава активизирует метаболизм нервной системы. При этом Нейромультивит даёт умеренный обезболивающий эффект. Комбинация витаминов в Нейромультивит стимулирует процессы нервных функций, улучшая сон.
3. Трентал. Используется для увеличения кровотока к головному мозгу, что, в свою очередь, улучшает микроциркуляцию и кислородное снабжение.
4. Циннаризин – способствует расширению сосудов и снижению вязкости крови.
5. Финлепсин. Таблетки Финлепсин позволяют активизировать кровообращение. Также Финлепсин способствует регенерации тканей. Употреблять препарат Финлепсин модно и для снятия боли.
6. Кеторол предотвращает воспаление. Также Кеторол оказывает выраженный обезболивающий эффект. Длительность лечения препаратом Кеторол не должна превышать 14 дней.
7. Галидор назначается при патологиях сосудов мозга (острой и хронической формах церебральной ишемии), при спазмах периферических сосудов. Естественно, Галидор эффективен при остеохондрозе шейного участка. Галидор снимает спазм и восстанавливает микроциркуляцию.

Эффективное средство при шейном остеохондрозе – это Димексид. Лекарство используется для лечения воспалительных процессов. Также Димексид применяют для снятия боли в опорно-двигательном аппарате. Димексид основательно проникает в ткани, улучшает в них микроциркуляцию.

Важно! Комплексное лечение остеохондроза медикаментами, когда человек принимает таблетки, антибиотики может негативно влиять на ЖКТ. Иногда больной может получить даже полиомиелит. Собственно, принимая любое средство от остеохондроза, нужно также заботиться о том, чтобы оно имело минимальные негативные последствия для вашего организма.

Для улучшения содержания гликогена в печени назначают Октолипен. За счёт него происходит снижение концентрации глюкозы в крови. Вместе с этим происходит уменьшение инсулинорезистентности. Октолипен улучшает трофик нейронов и аксональную проводимость. Октолипен назначают также при поражениях хрящевой ткани. Однако употреблять Октолипен следует только по назначению врача.

Чем лечить остеохондроз поясничного отдела?

Одним из наиболее эффективных миорелаксантов в лечении остеохондроза считается Сирдалуд. Препарат расслабляет спазмированные мышцы, снимает боль. Также Сирдалуд восстанавливает кровообращение в мягких тканях. Йодная сеточка может помочь снять боль в спине.

Спазган при остеохондрозе пояснично-крестцового и других отделов помогает снять боль. Катадолон также применяется для снятия болевого синдрома. Катадолон высокоэффективен. Однако принимать Катадолон рекомендуется только после назначения врача.

Амелотекс в виде геля и суппозиториев отлично снимает боль. Амелотекс относится к НПВП. Препарат помогает не только снять боль, но и воспаление. Амелотекс назначают при всех видах остеохондроза. Принимая Амелотекс, а также Биоптрон больной ощущает значительное улучшение своего общего состояния.

Биоптрон используется для снятия боли и облегчения состояния при всех видах поражений хрящевой ткани. Биоптрон улучшает микроциркуляцию. Также препарат Биоптрон снимает отёчность.

При пиелоневрите, сопровождающем остеохондроз, можно применять Аксамон. Аксамон также употребляет при расстройстве нервной системы.

Принятый или выбранный способ лечения должен назначать только медицинский специалист. Даже если вы находите заменитель какого-либо лекарства, его приём нужно обязательно согласовывать с врачом.

Какие лекарства принимать при остеохондрозе, смотрите ещё на видео:

Информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Не ленись! Плюсани в социалки!

Действующее вещество:

Содержание

• 3D-изображения
• Состав и форма выпуска
• Характеристика
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика

• ™ " >Показания препарата Спазган ™
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Побочные действия
• Взаимодействие

• Способ применения и дозы
• Меры предосторожности
• ™ " >Условия хранения препарата Спазган ™
• ™ " >Срок годности препарата Спазган ™
• Цены в аптеках

• Отзывы

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• K59.8.1* Дискинезия кишечника
• K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
• M25.5 Боль в суставе
• M54.3 Ишиас
• M79.1 Миалгия
• M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
• N23 Почечная колика неуточненная
• N94.6 Дисменорея неуточненная
• R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
• R25.2 Судорога и спазм
• R50.0 Лихорадка с ознобом
• R52.9 Боль неуточненная
• T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки	1 табл.
метамизол натрия	500 мг
питофенона гидрохлорид	5 мг
фенпивериния бромид	0,1 мг

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в коробке 2 или 10 упаковок.

Характеристика

Спазган — комбинированный препарат, относится к группе анальгетических и спазмолитических средств.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

В состав препарата входят: ненаркотический анальгетик — метамизол натрия, миотропное спазмолитическое средство — питофенона гидрохлорид и холиноблокирующее средство — фенпивериния бромид. Метамизол является производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

Питофенон, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.

Фенпивериний за счет холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру. Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия, выражающемуся в облегчении боли, расслаблении гладких мышц, снижении повышенной температуры тела.

Показания препарата Спазган ™

Слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов:

почечная и желчная колики;

дисменорея и другие спастические состояния внутренних органов;

кратковременное симптоматическое лечение при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии;

как вспомогательное средство для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств;

для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон), к другим компонентам препарата;

выраженные нарушения функции печени или почек;

генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

закрытоугольная форма глаукомы;

гипертрофия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи;

заболевания системы крови;

I триместр и последние 6 нед беременности;

детский возраст младше 5 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре и последние 6 нед беременности и в период лактации.

Побочные действия

В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, очень редко — анафилактический шок). В единичных случаях — чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, головная боль.

Возможны головокружение, снижение АД , тахикардия, цианоз. При длительном приеме — случаи нарушения системы крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз). При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа.

Взаимодействие

Одновременное применение Спазгана с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола. Одновременное применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие Спазгана. При необходимости одновременного применения указанных и других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Внутрь, (лучше после еды), взрослым и детям старше 15 лет — обычно по 1–2 табл. 2–3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 табл. Продолжительность приема — не более 5 дней. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача. Дозировки для детей: у детей препарат применяют только по назначению врача. Дозировка для детей 6–8 лет — по половине таблетки, 9–12 лет — по 3/4 табл., 13–15 лет — по 1 табл. 2–3 раза в день. Другие режимы дозировок возможны только после консультации с врачом.

Меры предосторожности

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности к гипотонии, бронхоспазму, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к НПВС или ненаркотическим анальгетикам. Иногда метаболиты метамизола могут окрашивать мочу в красный цвет.

При длительном (более 1 нед) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Условия хранения препарата Спазган ™

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Спазган ™

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Спазган – комбинированный препарат с анальгезирующим (ненаркотическим), жаропонижающим, спазмолитическим действием.

Форма выпуска и состав

• таблетки: круглой плоской формы, со скошенным краем, белого цвета с желтоватым оттенком, на одной стороне разделительная риска, на другой – гравировка эмблемы (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 2 или 10 блистеров);
• раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачная жидкость, бесцветная или светло-желтого цвета (5 мл в стеклянной ампуле коричневого цвета, в пластиковом поддоне 5 ампул, в картонной пачке 1 или 5 поддонов).

В 1 таблетке содержатся:

• действующие вещества: метамизол натрия – 500 мг, питофенона гидрохлорид – 5 мг, фенпивериния бромид – 0,1 мг;
• вспомогательные компоненты: лактоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

В 1 мл раствора содержатся:

• действующие вещества: метамизол натрия (анальгин) – 500 мг, питофенона гидрохлорид – 2 мг, фенпивериния бромид – 0,02 мг;
• вспомогательный компонент: вода.

Показания к применению

• симптоматическая кратковременная терапия при невралгии, артралгии, миалгии, ишиалгии;
• болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, включая печеночную колику, дискинезию желчевыводящих путей, желчную колику, спастические боли по ходу кишечника, почечную колику, альгодисменорею;
• вспомогательное лечение болевого синдрома после хирургических операций и диагностических процедур.

Кроме этого, таблетки при необходимости можно использовать в качестве жаропонижающего средства при заболеваниях инфекционно-воспалительного или простудного генеза.

Противопоказания

• нестабильная и стабильная стенокардия;
• стадия декомпенсации хронической сердечной недостаточности;
• тахиаритмии;
• выраженные нарушения функции почек или печени;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• закрытоугольная форма глаукомы;
• гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями);
• кишечная непроходимость, мегаколон;
• период беременности и грудного вскармливания;
• гиперчувствительность к производным пиразолона;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, дополнительные противопоказания:

• таблетки: гранулоцитопения, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, возраст до 8 лет;
• раствор: острая перемежающаяся порфирия, коллапс, возраст до 3 месяцев жизни или вес тела до 5 кг.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, желательно после еды.

Дозу и период лечения назначает лечащий врач на основании клинических показаний с учетом возраста больного.

• пациенты старше 14 лет: по 1–2 шт. 3–4 раза в сутки не более 5 дней. Суточная доза не должна превышать 8 шт.;
• подростки 12–14 лет: по 1–1,5 шт. не более 4 раз в сутки;
• дети 8–11 лет: по 1 шт. не более 4 раз в сутки.

Раствор Спазгана предназначен для парентерального в/в медленного (1 мл в минуту) или в/м введения, перед введением ампулу следует согреть в руке.

Раствор нельзя смешивать в одном шприце с другими препаратами.

Дозу и длительность применения назначает врач на основании клинических показаний с учетом возраста и веса пациента.

Пациентам старше 15 лет при острых коликах в/в вводят 2 мл, для достижения достаточного терапевтического эффекта через 6–8 часов процедуру можно повторить в той же дозе. В/м препарат назначают в дозе по 2 мл 2 раза в сутки. Суточная максимальная доза – 4 мл.

Рекомендованное разовое дозирование для детей:

• 12–15 лет при весе тела 46–53 кг: в/м – 0,8–1 мл или в/в – 0,8–1 мл;
• 8–12 лет при весе 31–45 кг: в/м – 0,6–0,7 мл или в/в – 0,5–0,6 мл;
• 5–7 лет при весе 24–30 кг: в/м – 0,4–0,5 мл или в/в – 0,3–0,4 мл;
• 3–4 года при весе 16–23 кг: в/м – 0,3–0,4 мл или в/в – 0,2–0,3 мл;
• 1–2 года при весе 9–15 кг: в/м – 0,2–0,3 мл или в/в – 0,1–0,2 мл;
• 3–11 месяцев жизни при весе 5–8 кг: в/м – 0,1–0,2 мл, в/в введение противопоказано.

При необходимости показано повторное введение в той же дозе. При лечении болевого синдрома продолжительность применения препарата не должна превышать 5 дней.

При отсутствии клинического эффекта или усугублении симптомов болезни необходимо обратиться к врачу.

Побочные действия

На фоне применения таблеток и раствора Спазгана возможно появление сухости во рту, аллергических реакций, злокачественной экссудативной эритемы (включая синдром Стивенса – Джонсона), чувства жжения в эпигастральной области, головной боли, головокружения, тахикардии, снижения артериального давления, цианоза, окрашивания мочи в красный цвет, токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла).

Длительная терапия может вызвать нарушение со стороны системы кроветворения в виде лейкопении, тромбоцитопении, агранулоцитоза.

Кроме этого, применение раствора может вызвать следующие побочные эффекты:

• возможно: риск развития бронхоспазма у склонных больных;
• редко: обычно при назначении высоких доз или продолжительной терапии происходит нарушение функции почек: анурия, олигурия, интерстициальный нефрит, протеинурия;
• очень редко: снижение потоотделения, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание;
• местные реакции: при в/м введении возможно появление инфильтрата в месте введения.

Особые указания

Противопоказано применение раствора при острых болях в животе неустановленной этиологии.

Парентерально препарат рекомендуется применять для оказания экстренной помощи при почечной или печеночной колике и в случае, если всасывание из желудочно-кишечного тракта нарушено или прием внутрь невозможен.

При лечении больных склонных к артериальной гипотензии (систолическое давление которых ниже 100 мм ртутного столба), с нарушенной функцией печени или почек, индивидуальной гиперчувствительностью к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам следует соблюдать осторожность и обеспечить им медицинское наблюдение.

Из-за риска значительного снижения артериального давления при введении 2 мл раствора и более в/в инъекцию следует проводить в положении лежа, контролируя артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыхания.

В случае применения препарата более семи дней требуется контроль функционального состояния печени и картины периферической крови (включая содержание лейкоцитов).

При немотивированном повышении температуры, ознобе, боли в горле, затруднении глотания, стоматите, развитии проктита или вагинита и появлении других симптомов побочных эффектов прием препарата необходимо прекратить и обратиться к врачу.

В период применения Спазгана нельзя употреблять алкоголь или принимать этанолсодержащие препараты.

С осторожностью следует принимать препарат больным с полным или неполным сочетанием бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух.

При строгом соблюдении терапевтических доз, как правило, препарат не вызывает нежелательных явлений у больного.

В период лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Спазгана:

• ненаркотические анальгетики – могут вызвать взаимное усиление токсических эффектов;
• аллопуринол, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивные препараты – повышают токсичность метамизола натрия, нарушая его метаболизм в печени;
• барбитураты, индукторы микросомальных ферментов печени (фенилбутазон) – снижают эффект метамизола натрия;
• циклоспорин – снижает свой уровень концентрации в крови;
• транквилизаторы, седативные средства – усиливают действие метамизола натрия;
• H₁-гистаминоблокаторы, бутирофеноны, фенотиазины, хинидин, амантадин – могут усилить М-холинолитическое действие;
• этанол – способствует развитию взаимного усиления эффектов;
• хлорпромазин и другие производные фенотиазина – способны вызвать развитие выраженной гипертермии;
• глюкокортикостероиды, пероральные гипогликемические средства, индометацин, непрямые антикоагулянты – вытесняются метамизолом натрия из связи с белками плазмы и могут повышать выраженность своего действия;
• цитостатики, тиамазол – повышают вероятность развития лейкопении;
• кодеин, пропранолол, Н₂-гистаминоблокаторы – замедляют процесс инактивации метамизола натрия и усиливают эффект препарата.

Противопоказано сочетание Спазгана с рентгеноконтрастными средствами и коллоидными кровезаменителями.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25 °C. Таблетки беречь от влаги, раствор не замораживать.