Сосудистый кризы при шейном остеохондрозе

Некоторые особенности клиники и течения церебральных сосудистых кризов у больных шейным остеохондрозом (Н. Н. Попова, О. С. Сиротина, Н. В. Штепа, г. Львов)

Церебральные сосудистые кризы занимают значительное место в сосудистой патологии мозга. У больных с сосудистыми кризами нередко рентгенографически определяется шейный остеохондроз.

По материалу Львовской областной клинической больницы за 1971 год проведен анализ преходящих нарушений мозгового кровообращения в вертебральной, вертебро-базилярной, каротидной системах. Всего больных 48. Из них 23 женщины, 25 мужчин, возраст их от 46 до 72 лет. В 34 случаях отмечались симптомы вертебральной и вертебро-базилярной недостаточности, в 14 - каротидной системы. У большинства больных (38) клинически отмечались признаки общего и церебрального атеросклероза, подтвержденные рентгенологическими, лабораторными и офтальмологическими исследованиями. Признаки шейного остеохондроза выявлены у 32 больных; чаще изменения со стороны позвоночника отмечались при вертебральной недостаточности (23). Клинически у больных с вертебральной и вертебро-базилярной недостаточностью в момент криза отмечался мозжечково-вестибулярно-оливарный синдром. При наличии шейного остеохондроза у больных внезапно, на фоне болей в области затылка и шеи, развивалась кратковременная потеря сознания или обморочное состояние, появилось головокружение, шум в ушах, атаксия при ходьбе, адинамия, иногда - атонически-адинамические кризы с внезапным падением из-за слабости в ногах, вегетативными симптомами, парестезиями. Продолжительность криза от нескольких часов до 12 - 17 дней. После проведенного курса лечения у этой группы больных не всегда удавалось добиться полного исчезновения нарушенных функций, обычно удерживались боли в области затылка и шеи, чувство "зыби" при ходьбе, шум в ушах, страх при переходе дороги. Сосудистые кризы нередко повторялись от 2 до 3 раз в год.

У больных без патологии со стороны позвоночника сосудистые кризы, проявляющиеся вертебральной недостаточностью, протекали более мягко и быстрее наступала компенсация кровообращения, рецидивы встречались реже.

На электроэнцефалограмме в тех и других случаях определялись однотипные изменения биоэлектрической активности мозга, которые чаще проявлялись следующей картиной: дезорганизацией основных ритмов, альфа активность резко снижена, преобладает нерегулярная низкоамплитудная медленная активность, отдельные заостренные альфа-волны, реакция на световые раздражения, нередко, отсутствует, диапазон усвоения ритма световых мельканий суживается. Реакция на звук вызывает проявление патологической активности в виде тета и дельта волн амплитудой 50 мкв. При шейном остеохондрозе изменения на ЭЭГ более значительны в затылочных отделах мозга, преобладает патология на стороне более выраженного шейного остеохондроза.

При церебрально-сосудистых кризах в системе сонной артерии клиническая картина проявлялась преходящими корковыми расстройствами, слабостью в конечностях, парестезиями в них, легкими гностическими расстройствами, дизартрией или быстропроходящей афазией, иногда кратковременным расстройством сознания. Повторные кризы в системе сонной артерии нами не отмечались за исключением одного случая, когда через три года после криза развилось стойкое нарушение мозгового кровообращения - тромбоз средней мозговой артерии. Шейный остеохондроз в этой группе обследованных был у 9 больных, который проявлялся частыми болями в области шеи. Проведенное лечение с учетом патогенеза кризов во всех случаях дало положительный эффект, но боли в шейном отделе периодически обострялись. Продолжительность курса лечения в среднем 12 дней.

При расстройстве мозгового кровообращения в системе внутренней сонной артерии на ЭЭГ выявлялись умеренные изменения биоэлектрической активности мозга в виде дезорганизации альфа-ритма, снижения альфа-индекса и амплитуды, появления медленной активности тета и дельта волн. При сопоставлении степени реабилитации клинических симптомов и электроэнцефалографических показателей при церебральных сосудистых кризисах после лечения установлены различные результаты. В ряде случаев клиническое улучшение опережало восстановление биоэлектрической активности мозга, в других - их восстановление шло параллельно или клиническое улучшение отставало от нормализации электроэнцефалограммы. Последний вариант чаще наблюдался при церебральных кризах в системе позвоночной артерии у больных шейным остеохондрозом.

Анализ наших наблюдений позволяет сделать выводы:

1. Шейный остеохондроз при церебральных сосудистых кризах чаще встречается в случаях недостаточности кровообращения в позвоночной и позвоночно-основной артериях.

2. Частота сочетания вертебральной и вертебро-базилярной недостаточности с дегенеративно-дистрофическими изменениями со стороны шейного отдела позвоночника, видимо, объясняется анатомофизиологическими особенностями строения этого отдела.

3. Сосудисто-мозговые кризы при наличии остеохондроза шейного отдела позвоночника протекают более тяжело, труднее поддаются лечению, кризы могут повторяться.

4. При шейном остеохондрозе сосудисто-мозговые кризы, как правило, протекают с выраженными болями в шее и мозжечково-вестибулярно-оливарным синдромом.

ВСД и шейный остеохондроз тесно связаны между собой. Обе патологии имеют немало схожих признаков. Диагностика и лечение этого сочетания осуществляются под контролем остеопата и невролога.

Общая информация

ВСД и остеохондроз шейного отдела сочетаются на фоне сдавливания одной из позвоночных артерий.

Также связь этих патологий объясняется сжатием обоих сосудистых стволов, которые проходят в каналах, с правой и левой стороны от позвоночника.

Воспалительный отек оказывает давление на позвоночные артерии. Результатом этого является сужение просвета. Кровообращение в головном мозге нарушается, что приводит к появлению специфической симптоматики.

Приток крови в головной мозг снижается, наблюдается нарастание гипоксических симптомов.

Мозговой ствол содержит крупные вегетативные центры. Клиническая картина формируется на фоне нарушения их трофики.

Остеохондроз и панические атаки сочетаются по причине сдавливания шейных артерий, поставляющих мозгу насыщенную кислородом кровь, а также необходимые ему микроэлементы.

По мере развития этой патологии, происходит следующее:

1. Мозговое питание нарушается.
2. Наблюдается пережатие артериальных стволов.
3. Наблюдается образование наростов на костях.
4. Диагностируется смещение шейных позвонков.
5. Происходит истончение, деформирование межпозвоночных дисков.

Панические атаки при остеохондрозе проявляются не только внешней симптоматикой. Изменяется внутренняя среда организма. Наблюдается нарушение обмена кальция. Происходит изменение аминокислотного профиля, pH крови.

Это приводит к возникновению необъяснимой тревоги, иррационального неконтролируемого страха.

Клиническая картина

Шейно- грудной остеохондроз и ВСД объединяются кардиальными признаками. Сердце начинает биться чаще, иногда замедляется пульс. Возникают болезненные ощущения за грудиной.

Некоторые пациенты жалуются на сосудистую пульсацию в шее, руках, ногах. Возникает страх остановки сердца.

Появляется чувство нехватки воздуха при остеохондрозе. Человек может жаловаться на то, что ему тяжело дышать, или невозможно сделать полноценный вдох. Иногда наблюдается одышка. В запущенных случаях она присутствует даже тогда, когда человек лежит или сидит.

Ощущение нехватки воздуха сочетается с чувством тяжести в груди. Этот признак усугубляется тогда, когда пациент лежит. Симптомы становятся ярче на фоне панических атак.

При ВСД и остеохондрозе появляются следующие признаки:

• вздутие живота;
• тошнота;
• изжога;
• частые позывы в туалет;
• понос.

Если человек сильно волнуется, возникает тошнота, в животе появляются болезненные ощущения.

Эта симптоматика появляется на фоне компрессии корешка грудного отдела позвоночника.

Больной становится слишком эмоционален, его может раздражить любой пустяк. Возникает метеозависимость. Слишком жаркий или пасмурный день может спровоцировать сонливость. Некоторые больные имеют проблемы с засыпанием.

Возникает мучительное жжение в голове при шейном остеохондрозе. Дискомфорт объясняется нарушением венозного оттока. Иногда присутствует дрожь, наблюдаются обмороки.

У женщин наблюдаются проблемы с месячными, у мужчин — с потенцией.

Проявление ПА

ВСД, панические атаки и шейный остеохондроз имеют следующие общие симптомы:

• учащение биения сердца;
• одышка;
• спутанность мыслей;
• нарушение сна;
• сухость во рту;
• болевой синдром в области сердца.

Также для панических атак характерно появление немотивированных страхов, навязчивостей. Человек обычно боится сойти с ума или внезапно умереть. Реже встречается страх за близких. Паника отступает также внезапно, как и появляется.

Когда патология прогрессирует, панические атаки при шейном остеохондрозе имеют более тяжелые симптомы:

• нарушение зрительного восприятия;
• головокружения;
• нарушение слухового восприятия;
• неустойчивость;
• онемение рук или ног;
• судорожное сокращение мышц;
• покалывание в руках или ногах.

Может появиться шаткость походки. Иногда при возникновении новых панических атак чувство страха становится меньше.

ПА могут возникнуть на фоне длительного пребывания в не очень удобном положении. Неблагоприятную роль может сыграть эмоциональное, физическое или интеллектуальное переутомление.

На этом фоне происходит усиление передавливания артерий. Функционирование головного мозга нарушается.

Остеохондроз, сопровождающийся ПА , усугубляется наличием страха перед новыми приступами.

Уточнение диагноза

Взаимосвязь ВСД и остеохондроза устанавливается врачом. Специалист может назначить прохождение:

1. УЗИ шейных сосудов.
2. МРТ.
3. КТ.

В некоторых случаях требуется сделать снимок позвоночника.

Как можно помочь

После того как досконально изучены причины и симптомы лечение предполагает борьбу с шейным остеохондрозом.

Врач принимается лечить остеохондроз:

• гимнастическими упражнениями;
• физиотерапией;
• препаратами.

Если шею тянет не очень сильно, назначаются лекарства, купирующие мышечные спазмы, снимающие воспаление, улучшающие кровоток. Разрешается не только пить таблетки, но и пользоваться специальными гелями, мазями, кремами.

Если тянущие ощущения очень сильны, прописываются болеутоляющие препараты.

Выполняется гимнастика следующим образом:

• вытягиваем шею назад, сохраняя уровень глаз и нижней челюсти;
• растягиваем трапециевидную мышцу;
• делаем осторожное движение шеей вниз;
• делаем сгибания, разгибания;
• выполняем повороты;
• делаем потягивания;
• выполняем боковые сгибания;
• делаем ротацию.

Во время выполнения упражнений шея может не раз хрустнуть. Поэтому делать гимнастику нужно только в присутствии врача.

Также остеохондроз на фоне ВСД лечится седативными медикаментами, антиоксидантами. Если кровоток снижен, назначаются лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение. Когда повышается артериальное давление, прописываются гипотензивные препараты.

В более легких случаях пациенту назначается прохождение сеансов психотерапии.

Больному назначается прием:

1. Антидепрессантов.
2. Хондропротекторов.
3. Витаминов.
4. Минеральных комплексов.
5. Нестероидных противовоспалительных медикаментов.
6. Болеутоляющих лекарственных средств.

К наиболее эффективным антидепрессантам следует отнести Грандаксин, Афобазол, Белласпон. Из хондропротекторов назначается прием Алфлутопа, Румалона. Из нестероидных противовоспалительных — Ибупрофена, Диклофенака. Из болеутоляющих — Кетанова, Но-шпы.

Лучшими лекарствами, улучшающими обменные процессы и кровообращение, считаются Вазобрал, Винпоцетин.

Вегето сосудистую дистонию, сопровождаемую паническими атаками, лечат при помощи:

• баночного массажа;
• стоун-терапии;
• мануальных манипуляций;
• упражнений ЛФК.

Профилактические мероприятия

Рекомендуется вести здоровый образ жизни, больше заниматься спортом. Нельзя допускать повышения нагрузок на позвоночный столб. Также следует отказаться от спиртных напитков, сигарет.

Установлено, что гипертонический криз и остеохондроз имеют связь. При развитии дегенеративного процесса в позвоночнике повышается нагрузка на мышцы, возникают протрузии дисков, межпозвоночные грыжи, формируются остеофиты. Это негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, питающих головной мозг, из-за чего пациент страдает от гипоксии. Болезнь позвоночника обостряет имеющиеся патологии сердечно-сосудистой системы или становится первопричиной гипертонии.

В чем связь?

Остеохондроз шейного и грудного отделов приводит к поражению позвоночной артерии, что нарушает кровообращение всего организма и провоцирует ряд патологий.

Состояние сердечно-сосудистой системы зависит от здоровья позвоночника. Симпатический цент, отвечающий за иннервацию сердечной мышцы, находится в районе от 8-го шейного до 5―6 грудных позвонков. Там же расположены центры передачи нервных импульсов в голову, шею и грудную клетку. Если на фоне остеохондрозах нарушается кровообращение в структурах соединения головного мозга со спинным, возникают перепады артериального давления.

Если остеохондроз шейного отдела не подвергается лечению, возникает кислородное голодание хронической формы, что негативно сказывается на течении гипертонии. Пациент страдает от головных болей, головокружений, симптомов неврологических нарушений, чаще возникают гипертонические кризы. Часто гипертония возникает у пациентов с протрузиями и межпозвоночными грыжами. Уровень АД меняется несколько раз в день, при этом возможно снижение чувствительности верхних конечностей, болевые ощущения в шее, плечах и руках.

Причины гипертонического криза при остеохондрозе

Из-за деформации позвонков и износа межпозвоночных хрящей ось позвоночника смещается, меняется центр тяжести тела, что повышает нагрузку на мягкие ткани. Происходит сдавливание позвоночной артерии, что приводит к недостаточному питанию некоторых отделов мозга. В результате возникают признаки гипертонии, так как организм пытается найти другой путь для тока крови. На фоне стабильного нарушения кровообращения давление часто повышается, артериальная гипертензия усугубляется, возникают гипертонические кризы. Тяжелее протекает гипертония при протрузиях и межпозвоночных грыжах в шейном отделе.

Из-за передавливания сосудов, идущих к головному мозгу, и нарушения притока и оттока крови, в венозной системе возникает перегрузка. Когда развивающаяся гипертония достигнет 2-й степени, пережатие сонной артерии или нервных окончаний в районе шеи приводят к гипертоническим кризам. Состояние усугубляется из-за развивающегося параллельно атеросклероза и повышения вязкости крови. Когда гипертония достигнет 3-й степени, повышается риск возникновения инфаркта миокарда.

Клиническая картина

По статистике, гипертония диагностируется у каждого 3-го человека, а дегенеративное поражение позвоночника возникает у 60—90% пациентов старше 50-ти лет.

Симптоматика гипертонии на фоне остеохондроза может быть принята за сильную усталость, поэтому при ухудшении состояние нужно контролировать артериальное давление. Возникают следующие симптомы:

• головокружение;
• болевые ощущения в шее и спине;
• ухудшение памяти;
• гипотермия пальцев рук;
• снижение чувствительности верхних конечностей;
• шум в ушах.

При гипертоническом кризе АД повышается до 120 мм рт. ст. и выше. При этом возникают следующие симптомы:

• сильная боль в затылке;
• ощущение сердцебиения в висках;
• одышка;
• тошнота, рвотные позывы;
• ухудшение остроты зрения;
• гиперемия кожи;
• боль в груди;
• раздражительность, общее возбуждение.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

При первых признаках гипертонии или возникновении болей в шее и спине нужно обратиться за медицинской помощью. В противном случае повышается вероятность возникновения гипертонического криза, который грозит инсультом, инфарктом, нарушениям работы почек. Чтобы определить причину неприятных симптомов проводится комплексное обследование. Применяются следующие методы диагностики:

• сбор анамнеза жизни и болезни;
• измерение артериального давления и ЧСС;
• клинический анализ крови и мочи;
• ЭКГ;
• ЭхоКГ;
• рентгенография;
• МРТ или КТ.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

При диагностировании остеохондроза и выявления его связи с артериальной гипертензией и гипертоническими кризами назначают препараты нескольких фармакологических групп, оказывающих воздействие на обе болезни:

• НПВС;
• хондропротекторы;
• анальгетики;
• гипотензивные препараты;
• сосудорасширяющие средства;
• миорелаксанты;
• ноотропы.

Вернуться к оглавлению

Для здоровья позвоночника и сердечно-сосудистой системы важно как можно больше двигаться, но если есть риск возникновения гипертонического криза, интенсивные физические нагрузки могут быть опасны. Поэтому ЛФК подбирается врачом с учетом результатов обследования. Благодаря упражнениям нормализуется кровообращение, улучшается питание костей и хрящей, благодаря чему остеохондроз не прогрессирует, предупреждается обострение гипертонии.

Пациентам с гипертонией и остеохондрозом следует избегать физического и нервного перенапряжения. Рекомендуется спать не меньше 8-ми часов в сутки.

Для нормализации состояния позвоночника и устранения гипертонии пациент должен правильно питаться. Следует исключить из рациона жареные блюда, копчености, острые специи, маринады. Рекомендуется ограничить потребление животного жира. Нужно кушать больше свежих овощей и фруктов, злаки, рыбу. Важно соблюдать питьевой режим. Для предупреждения разрушения межпозвоночных дисков следует выпивать не менее 2-х литров воды в день, но при гипертонии такой объем жидкости может быть противопоказан, поэтому нужно проконсультироваться с врачом. Важно сократить потребление кофеинсодержащих продуктов, отказаться от курения и спиртных напитков.

Некоторые особенности клиники и течения церебральных сосудистых кризов у больных шейным остеохондрозом (Н. Н. Попова, О. С. Сиротина, Н. В. Штепа, г. Львов)

Церебральные сосудистые кризы занимают значительное место в сосудистой патологии мозга. У больных с сосудистыми кризами нередко рентгенографически определяется шейный остеохондроз.

По материалу Львовской областной клинической больницы за 1971 год проведен анализ преходящих нарушений мозгового кровообращения в вертебральной, вертебро-базилярной, каротидной системах. Всего больных 48. Из них 23 женщины, 25 мужчин, возраст их от 46 до 72 лет. В 34 случаях отмечались симптомы вертебральной и вертебро-базилярной недостаточности, в 14 - каротидной системы. У большинства больных (38) клинически отмечались признаки общего и церебрального атеросклероза, подтвержденные рентгенологическими, лабораторными и офтальмологическими исследованиями. Признаки шейного остеохондроза выявлены у 32 больных; чаще изменения со стороны позвоночника отмечались при вертебральной недостаточности (23). Клинически у больных с вертебральной и вертебро-базилярной недостаточностью в момент криза отмечался мозжечково-вестибулярно-оливарный синдром. При наличии шейного остеохондроза у больных внезапно, на фоне болей в области затылка и шеи, развивалась кратковременная потеря сознания или обморочное состояние, появилось головокружение, шум в ушах, атаксия при ходьбе, адинамия, иногда - атонически-адинамические кризы с внезапным падением из-за слабости в ногах, вегетативными симптомами, парестезиями. Продолжительность криза от нескольких часов до 12 - 17 дней. После проведенного курса лечения у этой группы больных не всегда удавалось добиться полного исчезновения нарушенных функций, обычно удерживались боли в области затылка и шеи, чувство "зыби" при ходьбе, шум в ушах, страх при переходе дороги. Сосудистые кризы нередко повторялись от 2 до 3 раз в год.

У больных без патологии со стороны позвоночника сосудистые кризы, проявляющиеся вертебральной недостаточностью, протекали более мягко и быстрее наступала компенсация кровообращения, рецидивы встречались реже.

На электроэнцефалограмме в тех и других случаях определялись однотипные изменения биоэлектрической активности мозга, которые чаще проявлялись следующей картиной: дезорганизацией основных ритмов, альфа активность резко снижена, преобладает нерегулярная низкоамплитудная медленная активность, отдельные заостренные альфа-волны, реакция на световые раздражения, нередко, отсутствует, диапазон усвоения ритма световых мельканий суживается. Реакция на звук вызывает проявление патологической активности в виде тета и дельта волн амплитудой 50 мкв. При шейном остеохондрозе изменения на ЭЭГ более значительны в затылочных отделах мозга, преобладает патология на стороне более выраженного шейного остеохондроза.

При церебрально-сосудистых кризах в системе сонной артерии клиническая картина проявлялась преходящими корковыми расстройствами, слабостью в конечностях, парестезиями в них, легкими гностическими расстройствами, дизартрией или быстропроходящей афазией, иногда кратковременным расстройством сознания. Повторные кризы в системе сонной артерии нами не отмечались за исключением одного случая, когда через три года после криза развилось стойкое нарушение мозгового кровообращения - тромбоз средней мозговой артерии. Шейный остеохондроз в этой группе обследованных был у 9 больных, который проявлялся частыми болями в области шеи. Проведенное лечение с учетом патогенеза кризов во всех случаях дало положительный эффект, но боли в шейном отделе периодически обострялись. Продолжительность курса лечения в среднем 12 дней.

При расстройстве мозгового кровообращения в системе внутренней сонной артерии на ЭЭГ выявлялись умеренные изменения биоэлектрической активности мозга в виде дезорганизации альфа-ритма, снижения альфа-индекса и амплитуды, появления медленной активности тета и дельта волн. При сопоставлении степени реабилитации клинических симптомов и электроэнцефалографических показателей при церебральных сосудистых кризисах после лечения установлены различные результаты. В ряде случаев клиническое улучшение опережало восстановление биоэлектрической активности мозга, в других - их восстановление шло параллельно или клиническое улучшение отставало от нормализации электроэнцефалограммы. Последний вариант чаще наблюдался при церебральных кризах в системе позвоночной артерии у больных шейным остеохондрозом.

Анализ наших наблюдений позволяет сделать выводы:

1. Шейный остеохондроз при церебральных сосудистых кризах чаще встречается в случаях недостаточности кровообращения в позвоночной и позвоночно-основной артериях.

2. Частота сочетания вертебральной и вертебро-базилярной недостаточности с дегенеративно-дистрофическими изменениями со стороны шейного отдела позвоночника, видимо, объясняется анатомофизиологическими особенностями строения этого отдела.

3. Сосудисто-мозговые кризы при наличии остеохондроза шейного отдела позвоночника протекают более тяжело, труднее поддаются лечению, кризы могут повторяться.

4. При шейном остеохондрозе сосудисто-мозговые кризы, как правило, протекают с выраженными болями в шее и мозжечково-вестибулярно-оливарным синдромом.

Установлено, что гипертонический криз и остеохондроз имеют связь. При развитии дегенеративного процесса в позвоночнике повышается нагрузка на мышцы, возникают протрузии дисков, межпозвоночные грыжи, формируются остеофиты. Это негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, питающих головной мозг, из-за чего пациент страдает от гипоксии. Болезнь позвоночника обостряет имеющиеся патологии сердечно-сосудистой системы или становится первопричиной гипертонии.

В чем связь?

Остеохондроз шейного и грудного отделов приводит к поражению позвоночной артерии, что нарушает кровообращение всего организма и провоцирует ряд патологий.

Состояние сердечно-сосудистой системы зависит от здоровья позвоночника. Симпатический цент, отвечающий за иннервацию сердечной мышцы, находится в районе от 8-го шейного до 5―6 грудных позвонков. Там же расположены центры передачи нервных импульсов в голову, шею и грудную клетку. Если на фоне остеохондрозах нарушается кровообращение в структурах соединения головного мозга со спинным, возникают перепады артериального давления.

Если остеохондроз шейного отдела не подвергается лечению, возникает кислородное голодание хронической формы, что негативно сказывается на течении гипертонии. Пациент страдает от головных болей, головокружений, симптомов неврологических нарушений, чаще возникают гипертонические кризы. Часто гипертония возникает у пациентов с протрузиями и межпозвоночными грыжами. Уровень АД меняется несколько раз в день, при этом возможно снижение чувствительности верхних конечностей, болевые ощущения в шее, плечах и руках.

Причины гипертонического криза при остеохондрозе

Из-за деформации позвонков и износа межпозвоночных хрящей ось позвоночника смещается, меняется центр тяжести тела, что повышает нагрузку на мягкие ткани. Происходит сдавливание позвоночной артерии, что приводит к недостаточному питанию некоторых отделов мозга. В результате возникают признаки гипертонии, так как организм пытается найти другой путь для тока крови. На фоне стабильного нарушения кровообращения давление часто повышается, артериальная гипертензия усугубляется, возникают гипертонические кризы. Тяжелее протекает гипертония при протрузиях и межпозвоночных грыжах в шейном отделе.

Из-за передавливания сосудов, идущих к головному мозгу, и нарушения притока и оттока крови, в венозной системе возникает перегрузка. Когда развивающаяся гипертония достигнет 2-й степени, пережатие сонной артерии или нервных окончаний в районе шеи приводят к гипертоническим кризам. Состояние усугубляется из-за развивающегося параллельно атеросклероза и повышения вязкости крови. Когда гипертония достигнет 3-й степени, повышается риск возникновения инфаркта миокарда.

Клиническая картина

По статистике, гипертония диагностируется у каждого 3-го человека, а дегенеративное поражение позвоночника возникает у 60—90% пациентов старше 50-ти лет.

Симптоматика гипертонии на фоне остеохондроза может быть принята за сильную усталость, поэтому при ухудшении состояние нужно контролировать артериальное давление. Возникают следующие симптомы:

• головокружение;
• болевые ощущения в шее и спине;
• ухудшение памяти;
• гипотермия пальцев рук;
• снижение чувствительности верхних конечностей;
• шум в ушах.

При гипертоническом кризе АД повышается до 120 мм рт. ст. и выше. При этом возникают следующие симптомы:

• сильная боль в затылке;
• ощущение сердцебиения в висках;
• одышка;
• тошнота, рвотные позывы;
• ухудшение остроты зрения;
• гиперемия кожи;
• боль в груди;
• раздражительность, общее возбуждение.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

При первых признаках гипертонии или возникновении болей в шее и спине нужно обратиться за медицинской помощью. В противном случае повышается вероятность возникновения гипертонического криза, который грозит инсультом, инфарктом, нарушениям работы почек. Чтобы определить причину неприятных симптомов проводится комплексное обследование. Применяются следующие методы диагностики:

• сбор анамнеза жизни и болезни;
• измерение артериального давления и ЧСС;
• клинический анализ крови и мочи;
• ЭКГ;
• ЭхоКГ;
• рентгенография;
• МРТ или КТ.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

При диагностировании остеохондроза и выявления его связи с артериальной гипертензией и гипертоническими кризами назначают препараты нескольких фармакологических групп, оказывающих воздействие на обе болезни:

• НПВС;
• хондропротекторы;
• анальгетики;
• гипотензивные препараты;
• сосудорасширяющие средства;
• миорелаксанты;
• ноотропы.

Вернуться к оглавлению

Для здоровья позвоночника и сердечно-сосудистой системы важно как можно больше двигаться, но если есть риск возникновения гипертонического криза, интенсивные физические нагрузки могут быть опасны. Поэтому ЛФК подбирается врачом с учетом результатов обследования. Благодаря упражнениям нормализуется кровообращение, улучшается питание костей и хрящей, благодаря чему остеохондроз не прогрессирует, предупреждается обострение гипертонии.

Пациентам с гипертонией и остеохондрозом следует избегать физического и нервного перенапряжения. Рекомендуется спать не меньше 8-ми часов в сутки.

Для нормализации состояния позвоночника и устранения гипертонии пациент должен правильно питаться. Следует исключить из рациона жареные блюда, копчености, острые специи, маринады. Рекомендуется ограничить потребление животного жира. Нужно кушать больше свежих овощей и фруктов, злаки, рыбу. Важно соблюдать питьевой режим. Для предупреждения разрушения межпозвоночных дисков следует выпивать не менее 2-х литров воды в день, но при гипертонии такой объем жидкости может быть противопоказан, поэтому нужно проконсультироваться с врачом. Важно сократить потребление кофеинсодержащих продуктов, отказаться от курения и спиртных напитков.