Согнутая спина в пояснице в старости

Часто на улицах нашего города можно видеть бабушек, которые идут, согнувшись пополам, видя перед собой только землю. Что это за болезнь, скрючивающая человека пополам, и как не дожиться до такого состояния? Врач-ортопед бердской ЦГБ Степан Каюков считает, что множества болезней позвоночника можно избежать, заботясь о своем здоровье смолоду.

— Заболеваний, при которых человека может скрючить, множество, и в каждом случае нужно разбираться сугубо индивидуально, — говорит Степан Николаевич. – Чаще всего это происходит при стенозе.

Стеноз — сужение спинномозгового канала, главным образом вызывается комбинацией процессов старения и дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Износ и микротравматизация различных частей позвоночного столба приводит к выпиранию межпозвонковых дисков, утолщению связок и расширению межпозвонковых суставов.

Обычно стеноз развивается у людей старше 60 лет. В младших возрастных группах встречается реже и обусловлен узким от рождения спинномозговым каналом. Стеноз вызывает боль в пояснице, появляется тяжесть в ногах, слабость и боли при ходьбе, либо просто при длительном стоянии. В некоторых случаях простой незначительный наклон уменьшает болевой синдром, поэтому бабушки вынужденно сгибаются пополам, ходить им так значительно легче.

— Серьезно лечить остеохондроз при первых его проявлениях. Как можно меньше подвергаться статическим нагрузкам. Очень часто приходится наблюдать, как молодые мужчины рывком поднимают тяжелые предметы, делать этого категорически нельзя. Всем людям советую делать элементарные упражнения на увеличение подвижности позвоночного столба, укреплять мышцы спины ежедневно делая гимнастику в течение пяти минут. Советы нехитрые, но, выполняя их, вы сможете укрепить мышцы спины и сохранить позвоночник здоровым.

Также не стоит забывать, что согнуть человека пополам может не только болезнь, но привычка неправильно держать спину, что тоже приводит к ослаблению мышц. Сидя за компьютером при ходьбе старайтесь держать спину прямо.

— Чтобы сохранить осанку некоторые они покупают корсеты и всем, кстати, советуют. Говорят, что усталости, которая обычно наваливается к концу рабочего дня, проведенного за компьютером, они не ощущают, а в спине, да и во всем организме чувствуется легкость. Ваше мнение на этот счёт?

— Здоровым людям, не перенесшим травм, без рекомендации врача этого делать ни в коем случае нельзя. Мышцы спины совсем перестанут работать, в итоге вся нагрузка уйдет на позвоночник. Лучше придерживаться простых советов — 40 минут за компьютером, 20 минут походите по кабинету. За это время мышцы спины придут в тонус.

— Помимо процессов старения, неправильной осанки многие болезни позвоночника развиваются вследствие ненадлежащего лечения сколиоза у подростков…

— Вторая, третья степень сколиоза, может привести к серьезным заболеваниям позвоночника. На сегодня подростков со второй и третьей степенью сколиоза в Бердске примерно 25 процентов от всех ребятишек страдающих этим недугом. На приемах подолгу беседую и с ними, и с родителями, стараюсь объяснить, чем чревато неисполнение рекомендаций врача…

Если первое время большинство молодых людей (особенно парни) никак не реагировали на мои наставления, то сейчас ситуация улучшается: молодежь стала серьезнее относиться к своему здоровью. Хотелось бы, чтобы люди поняли и еще одну вещь: ваше здоровье – это, прежде всего, ваша работа над своим организмом.

Вопрос–ответ

— Дочь занимается художественной гимнастикой, упала, в итоге трещина в тазобедренном суставе. Нам прописали только покой и постельный режим. Нужно ли дополнительное лечение?

Отвечает врач-ортопед Степан Каюков:

Отвечает врач-инфекционист Наталья Быкова:

Что касается вирусов, то даже после выздоровления они у нас выделяются, это факт. Без человека тот же ротовирус жить не может, поэтому бесспорно в отделениях, офисах, торговых центрах, слом везде, где бывает массовое скопление народа, он присутствует, но не нужно сильно паниковать.

У меня есть знакомая, которая, чуть её малыша вырвет, сразу пишет на детсад жалобу в Роспотребнадзор, но это совершенно неправильно.

Не забывайте, что ведущий путь передачи ротовируса контактно-бытовой. Поэтому, в первую очередь и взрослым, и детям нужно соблюдать элементарные гигиенические процедуры, что существенно сократит риск заболевания ротовирусом.

Проблемы спины мужчинам и женщинам

Еще несколько десятилетий назад нарушение осанки в пожилом возрасте было проблемой, в значительной степени затрагивающей пожилых женщин. Но в последние десятилетия обращаться к специалистам по причине патологического кифоза стали и пожилые мужчины. Это связано с прогрессированием остеопороза, разрежения костной ткани, в том числе — в области позвонков.

Возрастные нарушения осанки в настоящее время затрагивают от 20 до 40% пожилых людей. Часть из них имеют выраженные проблемы со спиной, при которых требуется активное лечение. Необходим поиск клиники, которая специализируется на возрастных проблемах спины и диагностике остеопороза, так как врачи поликлиники нередко пропускают даже серьезные проблемы — переломы, выраженные деформации скелета.

Возраст и изменения скелета

Распространенность и тяжесть нарушений осанки, связанных с преклонным возрастом, существенно увеличились на протяжении трех последних десятилетий. Проявления возрастного кифоза варьируют от небольшого снижения подвижности и сутулости до выраженной боли и деформации позвоночника, нарушений функции легких и преждевременной смерти. Основная причина нарушений осанки в пожилом возрасте — слабость спины. Преклонный возраст зачастую приносит с собой явления остеопороза и саркопению (возрастная потеря мышечной массы), которые одновременно ослабляют костно-мышечные элементы, которые поддерживают правильную осанку.

Хотя остеопороз у женщин принято связывать с изменениями гормонов в менопаузе, это не единственный влияющий фактор. Поскольку жизнь среднего россиянина стала более размеренной, сидячий образ жизни стал преобладать среди большинства людей преклонного возраста, и частота остеопороза и саркопении также выросла. Причем не только у женщин, но и у мужчин.

Пожилой возраст — это время, когда позвоночник и мышцы, которые его поддерживают, становятся слабее, позвонки становятся хрупкими. Становятся вероятны компрессионные переломы, при которых кость ломается под нагрузкой при повседневной деятельности, такой как ходьба, вставание с постели или даже кашель, чихание.

Примерно 25% женщин в постменопаузе имеют выраженный остеопороз, при котором возможен перелом позвоночника, шейки бедра или других костей. Компрессионные переломы позвонков у женщин случаются в 2-3 раза чаще, чем у пожилых мужчин. Повреждения тел позвонков со временем могут сформировать деформации грудного отдела позвоночника с образованием кифоза (горба). Лучший способ предотвратить компрессионный перелом позвонков и развитие кифоза — это лечение остеопороза.

Физическая нагрузка для укрепления спины

Костная ткань постоянно обновляется и ремоделируется соответственно нагрузкам. Для того, чтобы кости были крепче, менее подвержены остеопорозу, нужна постоянная физическая нагрузка. Лучшие формы физической нагрузки для увеличения прочности костей включают в себя упражнения с отягощением, особенно те, которые нагружают тело в осевом направлении, с применением силы через позвоночник. Примерами упражнений на осевую нагрузку являются подъемы штанги, приседания со штангой, а также жим гантелей над головой. Если силовая физическая нагрузка практикуется с молодости — риск проблем со спиной гораздо ниже.

Однако те, у кого выявлены признаки остеопороза или остеопении, не должны заниматься со штангой и гирями. Им нужна физическая нагрузка, которая оказывает более мягкое давление на позвоночник. Хотя силовые нагрузки на позвоночник стимулируют рост костей, величина напряжения должна соответствовать текущей силе позвоночника, чтобы избежать переломов.

Нарушения осанки и лекарства, кальций и витамин D

Важно оценить влияние на скелет определенных лекарств, которые принимаются периодически, курсами или длительно. Некоторые препараты, в том числе стероиды, ингибиторы протонной помпы и некоторые антидепрессанты могут увеличить риск развития остеопороза. Важно совместно с врачом пересмотреть терапию. Стоит отметить, что лекарства могут назначаться, чтобы замедлить прогрессирование остеопороза. Обычно применяются бисфосфонаты, терипаратид, деносумаб.

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Важно поддерживать достаточное поступление в организм кальция и витамина D. Оба питательных вещества жизненно важны для здоровья костей, но многие люди не получают достаточного количества кальция или витамина D только с пищей. Важно разнообразить питание кальций-содержащими продуктами, а также по согласованию с врачом принимать препараты кальция и витамина D.

Следует обратить внимание на белок. Согласно исследованию, опубликованному в 2014 году в Current Meinions of Clinical Metabolic Care, белок также может способствовать укреплению костей, увеличивая поглощение кальция и влияя на уровень гормонов. Однако недавние исследования показывают, что пожилые россияне не получают достаточного количества этого важного питательного соединения с пищей.

Если после посещения врача выставлен диагноз остеопении или остеопороза, разумно уменьшить или избегать действий, которые включают сгибание или переразгибание позвоночника и могут увеличить давление на позвонки и межпозвоночные диски. Эти действия включают в себя резкие наклоны и повороты туловища, а также повседневные действия, такие как длительное сидение перед компьютером. Поднимать с пола упавшие вещи нужно, держа спину ровно и приседая, полы нужно мыть шваброй, не следует поднимать тяжелые предметы с пола рывками.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Формирование навыков гигиены поз и движений у пожилых пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата / Баклушин Максим Валерьевич // Гуманитарные, социально-экономические и общественные науки. - 2014. - №2

Остеопороз и остеопоротические переломы у пациентов, заболевших ревматоидным артритом в пожилом возрасте / Касумова К. А., Сатыбалдыев А. М., Смирнов А. В. // Научно-практическая ревматология. - 2004. - №1

Роль умеренной физической активности в пожилом возрасте: медикосоциальные аспекты занятий финской ходьбой с палками / Качан Елизавета Юрьевна, Терехина Раиса Николаевна, Винер-усманова Ирина Александровна, Трофимова Светлана Владиславовна // Ученые записки университета Лесгафта. - 2013. - №1. - 95

Немедикаментозные методы лечения остеопороза / Евстигнеева Людмила Петровна // Альманах клинической медицины. - 2014. - №32

Позвоночник — не просто наша главная опора, которая помогает нам передвигаться прямо, это комплексный орган, где соседствуют костная, нервная, мышечная, лимфатическая и сосудистая система. И когда в позвоночнике возникают нарушения, могут пострадать и другие органы, части тела.

- Это интересная и малоизученная пока система, относящаяся к центральной нервной системе, - говорит Виктор Косс. - По сути вегетативная нервная система отвечает за то, о чем мы просто не задумываемся: например, за работу кишечника, сердца, других внутренних органов, опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Даже ходьбу на двух ногах. И эта система играет огромную функцию в регуляции нашего организма. Эмоции, перенапряжение, стресс или какие-то физические нагрузки подавляют вегетативную нервную систему. И начинаются проблемы с сердцем, с кишечником, с мочевым пузырем, с потливостью, с гормонами, с нарушением менструального цикла и так далее. Кстати, вегетативная нервная система частично расположена непосредственно в позвоночнике, в основном в шейном, крестцовом и в грудном отделе. И часто именно эта система является индикатором старения. Самые явные признаки: вегетативные кризы и вегетативные качели, например, частые мигрени, депрессия, скачки настроения, панические атаки. Эти неприятные вещи, функциональные изменения в организме, часто зависят от сбоев в работе именно шейного отдела позвоночника. Так вегетативная нервная система начинает сигналить о проблемах с организмом.

У позвоночника есть свои признаки старения. Некоторые из них, увы, не изменишь, но некоторые вполне можно контролировать.

1. Возраст.

Генетически старение позвоночника прошито примерно с 24 лет, примерно с этого момента начинается процесс дегенерации, появляется остеохондроз. Увы, остеохондроз молодеет: сидячий, малоподвижный образ жизни, автомобили, компьютеры приводят к кодированию этого диагноза. Да и образ жизни родителей влияет на детей: 2-3 поколения малоподвижных горожан, и у внука уже может быть более ранний остеохондроз.

2. Ограничение подвижности.

Старение позвоночника — не всегда боль. Первый симптом – это ограничение движения, подвижности в позвоночнике. Помните, как в детстве легко вставали на мостик, без проблем доставали ухом до плеча? Попробуйте сейчас наклонить голову к плечу — сложно, правда? Потому что нарушение эластичности в мышцах, связка и в суставах является первым признаком застоя в суставах позвоночника.

Конечно, примерно 15-20 процентов людей и в детстве не могут дотянуться до пола кончиками пальцев, ведь дело еще и в состоянии мышц. Но все же основной маркер старения — снижение гибкости в поясничном и шейном отделе. То есть снижение угла поворота влево-вправо, например, когда вы в автомобиле пытаетесь посмотреть в зеркало. Многие терпят и обращаются к врачу только тогда, когда угол поворота снижается до 30-25 градусов.

3. Утренняя скованность и вечерняя боль.

Часто случается, что по утрам сложно пошевелить шеей, повернуться. Преследует если не боль, то неприятные ощущения. Через час вроде бы все проходит. Но к вечеру начинает ныть голова, болеть поясница.

- Это из-за функциональных блоков в межпозвонковых шейных суставах, - поясняет Виктор Косс. - Также это может быть банальный застой в мышцах или ослабление мышечного корсета. И это пока поправимо. Но если не начать делать хотя бы самую простую зарядку для позвоночника, может постепенно сформироваться привычка к ограниченным движениям. А мнимое облегчение днем, между утренней скованностью и вечерней болью - временное облегчение, лже-хорошее самочувствие. Если не предпринять никаких мер, то через месяц-другой тело начнет сигналить уже резкой серьезной болью.

НА ЗАМЕТКУ

Помогаем мозгу проснуться

Чтобы размять шею и наладить кровообращение мозга, по утрам полезно делать самую простую зарядку. Особенно эффективны три простых упражнения.

Делаем самые простые плавные упражнения: медленные наклоны из стороны в сторону, вперед. Назад постарайтесь голову не запрокидывать: это довольно опасно, если есть проблемы с сосудами. Прочувствуйте мышцы. Попробуйте, наклоняя голову, коснутся ухом плеча.

Очень полезно вытягивание позвоночного столба: встаньте прямо, максимально распрямите спину и потянитесь макушкой к потолку. Потом медленно начинайте наклонять голову вперед, стараясь коснутся подбородком груди. Но не сгибайте спину и не двигайте плечами. Вы почувствуйте, что позвоночник распрямляется буквально по позвонкам.

Встаньте у стены, прижмите к ней все выпирающие точки: пятки, икры, ягодицы, плечи. Вы почувствуете, как уже распрямляется спина. Можете просто постоять так хотя бы 3-5 минут, плавно и равномерно вдыхая и выдыхая. Так вы закладываете хорошую осанку, освобождаете зажимы.

Плавно поднимите сцепленные в замок руки вверх, встаньте на носочки. Не отрывайте пятки, ягодицы и плечи от стены! Замрите в этой позе на 1-2 минуты. Дыхание автоматически станет коротким и поверхностным, но старайтесь не сбивать его, дышать как можно более плавно.

В этой позе растягивается позвоночник, разминаются мышцы не только спины, но и ягодиц, бедер, икры.

Помните: в рабочий ритм нужно входить плавно, если вы встаете с кровати и тут же бросаетесь отжиматься, ничего хорошего в этом нет. Поэтому начните с этой легкой разминки и помните: все упражнения выполняем плавно, без резких рывков, стараясь прочувствовать все мышцы.

В. Окнин
V. Oknin

Синдром согнутого позвоночника характеризуется выраженным сгибанием туловища в вертикальном положении и ограничением его разгибания. Выраженность этих симптомов уменьшается в положении лежа на спине. При компьютерной томографии выявляется снижение плотности паравертебральных мышц. Подобная поза может иметь вторичное происхождение при ряде заболеваний (см. таблицу).

В статье представлены результаты обследования 8 больных с синдромом согнутого позвоночника (3 женщины, 5 мужчин, все пожилые, средний возраст 60,6 года). В 2 случаях заболевание носило семейный характер. Разгибание туловища в вертикальном положении было невозможно из-за слабости параспинальных мышц. Одновременно наблюдалась умеренная экстензия в шейном отделе позвоночника. Диагноз кифоза был исключен, так как в положении лежа пассивное разгибание было нормальным. У некоторых больных сгибание туловища усугублялось при подъеме по склону, сексуальной близости. В начале заболевания отмечались преходящие боли в нижних отделах спины. Мышечный тонус, чувствительность, рефлексы не были изменены. Активность креатинфосфокиназы в сыворотке была умеренно повышена у 2 больных. При электромиографии и биопсии параспинальных мышц были найдены или неспецифические, или умеренные патологические изменения, указывающие на мышечный уровень поражения (5 больных), нейрональный уровень (1 больной).

При компьютерной томографии данных мышц выявлено снижение плотности у всех больных. Контуры параспинальных мышц были нормальными, иногда сглаженными, их объем был сохранен, но сами они казались как-бы "пустыми" (лишенными субстрата). Сниженная плотность паравертебральных мышц нередко встречается при миопатиях, однако при этом никогда не наблюдается характерной согнутой позы. Суммируя данные всех больных, можно сделать заключение, что всех их объединяло 2 признака: прогрессирующая слабость паравертебральных мышц и снижение их плотности по данным компьютерной томографии.

Вторичные формы слабости и гипотрофии спинальных мышц

Заболевания позвоночника:
анкилозирующий спондилит

Двигательные нарушения:
болезнь Паркинсона
спастическая кривошея
торзионный спазм

Нейромышечные заболевания:
мyasthenia gravis
конечностно-поясная миодистрофия
плечелопаточно-лицевая миодистрофия
боковой амиотрофический склероз (проксимальная форма)
прогрессирующая спинальная атрофия
дерматомиозит

Метаболические заболевания:
болезнь Pompe (генерализованный гликогеноз)
дефицит карнитина

Психические заболевания:
камптокормия
истерия
маниакально-депрессивный психоз

Как показали данные компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, причиной согнутой позы, несомненно, является слабость параспинальных мышц. При мышечной биопсии иногда выявляется выраженный фиброз, иногда - неспецифические изменения.

Являются ли эти находки результатом ранних дистрофических патологических изменений у пожилых или они вторичны по отношению к позе больного? На эти вопросы трудно ответить. Однако имеются данные, свидетельствующие в пользу поздней ограниченной аксиальной миопатии. Во-первых, вторичная параспинальная амиотрофия маловероятна, ни у кого из обследуемых не было соответствующих признаков.

В некоторых случаях в начале заболевания пациенты отмечали боль в нижних отделах спины, но маловероятно, чтобы эта боль, учитывая ее частоту, являлась пусковым фактором синдрома согнутой спины. Более вероятно, что эта боль имеет механическое происхождение и обусловлена слабостью параспинальных мышц.

Во-вторых, несмотря на малоубедительные данные электромиографии и мышечной биопсии, картина компьютерной томографии всегда была "миопатической", с жировой инфильтрацией мышц и сохранением их контуров. В-третьих, в случае прогрессирующего течения отмечались корреляции между мышечной слабостью, изменениями на компьютерной томографии, данными мышечной биопсии. И наконец, в двух случаях заболевание было наследственным.

Учитывая сходную клиническую картину у 8 больных, общий паттерн компьютерной томографии, авторы делают вывод, что данный синдром следует рассматривать как отдельное заболевание, проявляющееся у пожилых прогрессирующей слабостью параспинальных мышц и характерной позой.

Литература:
Serratrice G, Pouget J, Pellissier JF. Bent spine syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1996;60:51 - 4.

В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.

Добрый день, дорогие домоседы. Суставы и спина в старости и в поздние годы жизни – наша тема сегодня. То, насколько хорошо вы проживете свои поздние годы, сильно зависит от того, насколько успешно вы заботились о своем здоровье, начиная с юности.

Созрело ли вино с годами или за ним плохо следили, и оно превратилось в уксус? Несомненно, что поздние годы могут стать лучшими, только если у нас всю жизнь были полезные привычки.

Наслаждаться временем на пенсии можно только тогда, когда болезни сильно не мешают.

У многих из нас с возрастом появляются признаки того, что мы в жизни слишком много стояли и сидели. К 65 годам, а иногда и раньше, что-нибудь да заболит. Наши дети, давно уже взрослые люди, кажутся теперь выше, чем были еще несколько лет назад. Конечно, они уже не растут. Это мы съеживаемся.

А неправильная осанка, выработанная за годы сидения за рабочим столом, только усугубляет все это. Гравитация тянет нас к земле, вес сдавливает изгибы позвоночника и делает их еще заметнее. Так мы теряем в росте.

Не думайте о том, как это выглядит изнутри или снаружи. Волноваться не надо, надо понять, как все это устроено и работает.

Когда мы повреждаем диск, у нас начинаются эпизодические приступы боли в спине. Это потому, что диск колеблется слишком сильно, и в мышцах, которые контролируют этот сегмент позвоночника, возникает спазм и хаос.

Можно сказать, что она при этом тянет край позвонка за собой. Когда вы ломаете кость, возникает разрыв ее оболочки, надкостницы. И именно с надкостницы начинается процесс образования новой костной ткани, которая залечивает перелом.

Вернемся к нашему нестабильному диску. Каждое, даже самое малозаметное выпячивание его за края кости, тянет за собой надкостницу, отрывает ее от кости, то есть позвонка. Когда это происходит, по линии надрыва начинает расти новая костная ткань.

На рентгеновских снимках можно увидеть, как образуются эти сталактиты и сталагмиты. Это ваш организм естественным образом защищается от повреждения позвонков, старается закрепить нестабильный диск в одном положении.

В итоге костные сталактиты — остеофиты – встречаются и полностью срастаются друг с другом, и сегмент позвоночника стабилизируется.

Но у всего этого есть обратная сторона. К несчастью, некоторые из образующихся костных наростов могут давить на нервы или даже на сам спинной мозг! Это вызывает проблемы, при которых уже не обойтись без помощи врача, иногда даже хирурга.

И все же важно знать, что с возрастом позвоночник отвердевает, становится менее гибким, но при этом – более стабильным. Поэтому уменьшается вероятность возникновения где-то там хаоса, вызывающего приступы острой боли.

Самое главное – не бойтесь больной спины. Даже с больной спиной можно жить полной жизнью, если не забывать о мудрости, которую вы приобрели с годами.

Проблемы с суставами – еще одно следствие того, что мы ходим на двух ногах. При ходьбе мы опираемся на две конечности, а это значит, что на бедра и колени приходится вся наша масса. И так годами.

Вдобавок наши далекие предки ходили по естественным поверхностям, а не по твердому бетону, как мы. Упругая, более мягкая поверхность земли гасит колебания от шагов, когда мы ступаем по ней.

А когда мы идем по бетону, волны колебаний передаются от него обратно, и доходят по ногам до коленей и тазобедренных суставов.

А ведь уже само это слово у многих вызывает страх и тревогу, мысли о плохом будущем, о том, что всю жизнь теперь придется мучиться и страдать от боли.

Но на самом деле речь в большинстве случаев идет лишь о небольшом износе, который неизбежен после долгих лет постоянного использования чего угодно, и организма в том числе. Износ – это нормально, это далеко не всегда означает немощь и дряхлость.

Когда вы только что купили новую отличную сковороду с блестящим серовато-черным покрытием, вам очень приятно жарить на ней яичницу. Не нужно никакого масла, яичница не пригорает, и сама соскальзывает с блестящей гладкой поверхности.

Но проходит несколько месяцев, на дне сковороды появляется пара царапин, и без масла уже не обойтись. Приходится капать хотя бы немного, чтобы яичница при жарке не прилипала к сковороде. Если продолжать не очень аккуратно обращаться со сковородой, то через истончившийся поцарапанный силикон вскоре начнет проглядывать голый металл.

Не успели вы оглянуться, как уже надо обновлять покрытие или покупать новую сковороду. Теперь представьте, что такое происходит не с посудой, а с суставом, и вы сможете понять, как он устроен и каким образом изнашивается.

Это не кость, а суставной хрящ. Представьте, что он похож на силикон, которым покрыта сковорода. Силикон отличается от металла под ним, и суставной хрящ точно так же отличается от кости под ним.

При любых повреждениях – внезапных и острых, как при прыжке с высоты, или же медленных и постепенных, как при ходьбе по твердым поверхностям – сустав страдает от износа.

В начале жизни у нас в организме постоянно образуются новые клетки, он восстанавливает и обновляет сам себя. Новые клетки заменяют старые, покрытие на суставах постоянно меняется.

Если повреждения происходят слишком часто, то организм не успевает восстанавливаться, к тому же со временем новые клетки образуются медленнее. Суставной хрящ начинает разрушаться, из-за износа в нем происходят дегенеративные изменения.

Синовиальная оболочка вырабатывает синовиальную жидкость, естественную смазку для вашего организма. Благодаря этому сустав постоянно смазан и поверхность суставного хряща не повреждается.

Но постепенно микроскопические частицы поверхности суставного хряща начинают истираться. Мелким отслоившимся частицам некуда деваться из суставной капсулы, и они начинают раздражать синовиальную оболочку, которая в ответ на это может сделать только одно – начать выделять больше синовиальной жидкости.

Когда выделяется больше синовиальной жидкости – это попытка как бы смазать маслом поцарапанное силиконовое покрытие сковородки. Но, в отличие от сковородки, которую мы берем только иногда, ваши бедра и колени практически не знают отдыха! Они всегда поддерживают вас.

Если суставы и спина пожилого человека каждый день требуют дополнительной смазки, чтобы их поверхности не истирались, то синовиальная оболочка начинает постепенно уплотняться и утомляться от лишней работы.

К этому времени вы уже можете заметить, что колени стали более крупными и припухшими на вид. Еще их становится сложно разогнуть после того, как вы долго сидели, а особенно по утрам.

После нескольких осторожных шагов идти становится легче, так как при движении выделяется новая смазка. Но если вы будете ходить слишком долго, то сустав не справится, не сможет выделить еще больше смазки, и опять станет больно и трудно двигаться.

Ваш врач для начала может выписать противовоспалительные таблетки. Они помогут снять припухлость, разгрузить уставшую и воспаленную синовиальную оболочку.

Если все еще не очень плохо, противовоспалительные препараты могут сотворить настоящее чудо. Вас также могут направить на рентгеновский снимок.

На рентгеновском снимке видны кости, так как в них есть кальций. Суставной хрящ на снимке не видно, поскольку в нем кальция нет. Поэтому на нормальном снимке всегда можно увидеть заметный промежуток между двумя костями.

Если сустав не лечить, то со временем там начнет оголяться кость – так же, как оголяется металл, когда вы царапаете и сдираете покрытие на сковороде.

Эти операции сейчас делают, кажется, везде. Замена тазобедренного сустава – очень распространенное дело, и замена коленного сустава встречается не намного реже.

Некоторые суставы пожилого человека, например, тазобедренные и коленные, можно не заменять, а просто восстановить на них покрытие. Конечно, это временная мера. Это просто замена самого суставного хряща. Образно говоря, восстановление покрытия сковородки.

Поскольку суставной хрящ стирается не целиком, некоторые его части молено спасти, особенно те, на которые не давит никакой вес.

Хирурги могут взять с малонесущих частей суставного хряща маленькие его кусочки, размером примерно в один квадратный сантиметр, и подрастить их в лабораторных условиях до тех пор, пока не получится вырастить замену для поврежденных участков хряща.

Этот метод лечения годится только для ранних стадий заболевания, когда износ еще не очень сильный. Но если вовремя обратиться за помощью, восстановление суставного хряща может быть очень эффективным.

Это значит, что концы обеих костей сустава буквально заменяются новым, металлическим суставом. Такая операция очень многим людям вернула возможность жить активной жизнью, и в большинстве случаев она проходит весьма успешно.

Мне очень интересно, уменьшится ли потребность человечества в замене тазобедренных и коленных суставов, когда состарится нынешнее поколение, которое ходит в кроссовках, в удобной обуви с амортизационными свойствами.

Это ведь совсем не те туфли с кожаными подошвами, которые всю жизнь носили нынешние пенсионеры, те, кому сейчас 65 лет и больше.

Несколько лет назад проводилось исследование людей, у которых были обнаружены первые признаки износа суставного хряща, его дегенеративных изменений. Этим людям велели носить в обуви амортизационные подпяточники. И оказалось, что у них заметно уменьшились боли, двигаться стало легче, а дегенеративные изменения замедлились.

Может оказаться так, что кроссовки спасут нынешнее поколение от дегенеративных изменений суставов, и это заболевание будет встречаться гораздо реже!

Я помню, как моя мама в 84 года с гордостью купила себе первую в жизни пару кроссовок. Благодаря им у нее стала меньше болеть травмированная пятка. Так что, сколько бы вам ни было лет, носите мягкую удобную обувь, это поможет уберечь от износа ваши ноги и позвоночник.

Это пищевые добавки, которые могут помочь образованию нового суставного хряща. Я уже говорил, что в юности –и даже в среднем возрасте – наш организм сам постепенно восстанавливает все свои детали. Старые клетки отмирают, а на их месте образуются новые.

Это прекрасно, что мы теперь так долго живем. Но у долгой жизни есть свои обратные стороны – например, то, что в пожилом возрасте старые клетки уже не сменяются новыми, и мы просто постепенно изнашиваемся.

Для многих, в том числе и для меня, глюкозамина сульфат и хондроитин оказались очень полезными добавками. Они помогли замедлить износ и даже, видимо, до некоторой степени восстановить функции суставов. Стоит попробовать пропить курс этих добавок.

Их можно купить в аптеке или магазине здорового питания. Курс длится три месяца. Если за это время вы почувствуете, что улучшения есть, продолжайте принимать добавки. Если улучшений нет, перестаньте. Мне они определенно помогли.

Если я несколько недель их не принимаю, то начинаю замечать, что подниматься и спускаться по лестнице становится труднее. Тогда я покупаю и начинаю принимать новый курс и вскоре практически бегаю по лестнице!

В пожилом возрасте многие начинают больше времени проводить за городом, на дачном участке, в своем саду. И, естественно, из-за этого возникает гораздо больше проблем, чем из-за любой другой деятельности.

Конечно, работа на участке может быть лучше всяких упражнений, она – доступное лекарство, интересное дело и любимое хобби многих пенсионеров.

Обустройство сада помогает развивать не только тело, но и воображение. Но когда вы слишком много работаете, очень часто начинает болеть спина. Не забывайте, что вам 40 лет, а то и больше, пришлось просидеть за офисным столом, и это, конечно, не помогло вашим мышцам стать крепче.

Вряд ли у вас настолько хорошая физическая подготовка, чтобы можно было без проблем целый день сажать цветы и копать грядки.

Вы не перенапряжетесь, если будете чаще делать перерывы. Лучше прерваться на время, отдохнуть или сделать что-нибудь еще, чем часами, согнувшись, полоть сорняки и расчищать дорожки в саду.

Нужно чередовать: немного попололи, немного покопали, немного пообрезали ветки на деревьях. Вам надо тренироваться, как спортсмену перед марафоном.

Постепенно укрепляйте мышцы, чтобы тело училось справляться с новыми задачами. Таким образом, вы сможете улучшить физическую форму, чтобы потом с легкостью заниматься чем-нибудь еще.

И, что самое главное, будете чувствовать себя все лучше и лучше, прогоните все недуги!

Вместо того, чтобы часами нагибаться над землей и перенапрягать свою спину, попробуйте сидеть на металлическом складном табурете с натянутой на него тканью-сиденьем. Такой табурет удобно переносить с места на место.

Естественно, копать лопатой или работать вилами лучше стоя, ведь сидя это делать попросту невозможно. Лучше всего делать короткие подходы с перерывами между ними и не заставлять себя работать подолгу, чтобы не переутомиться.

Колени – это не только одни из самых сложноустроенных суставов в нашем организме, но и одни из самых нагруженных. С возрастом наши связки, которые соединяют кости сустава друг с другом, становятся менее упругими и эластичными. Пора их защитить.

Когда вы работаете на коленях, ваши икры лежат на земле, а ягодицы давят на них сверху. А когда вы сидите на корточках, колени вынуждены слишком сильно напрягаться. Старайтесь избегать таких поз.

В этих позах мышцы, которые окружают коленный сустав, не могут нормально функционировать. Связки вынуждены принимать на себя всю нагрузку, и после 65 лет постоянного износа они уже не справляются с такой тяжестью.

Если вы хотите, чтобы колени у вас нормально гнулись как можно дольше, приобретите складной табурет и работайте, сидя на нем. Не вставайте на колени, не садитесь на корточки!

Ходьба, особенно в кроссовках, ваш лучший друг и лекарь. Благодаря ей вы будете держать мышцы в тонусе и сохранять равновесие. Не забывайте, что ходить надо для того, чтобы двигаться с удовольствием, а не для того, чтобы торопиться и надрываться. Держите удобный для вас темп, не спешите.

Пришла пора посмотреть на себя со стороны и здраво оценить кредит и дебет. Давайте предположим, что вы только что вышли на пенсию и хотите прожить эти годы с удовольствием, насладиться новой жизнью. Но какие-то детали в организме успели износиться – это неизбежно.

Что-то изрядно поизносилось, что-то до сих пор работает почти так же хорошо, как в молодости. Неплохо бы сразу знать, какие детали в организме надо чинить немедленно, а какие еще могут подождать.

Теперь, когда ваше время больше не расписано поминутно, когда нет необходимости каждый день сидеть в офисе и работать, вы можете сполна насладиться своей свободой. Наконец-то у вас появилось достаточно времени, чтобы заняться здоровьем.

Но чтобы все удавалось, нужна какая-то дисциплина, порядок в делах. Теперь у вас полно свободного времени, и нужно научиться правильно его распределять, чтобы заботиться о том, что еще не сломано, и чинить изношенные детали организма.

Я всегда считал, что наша (то есть британская) Национальная система здравоохранения больше занимается болезнями, чем охраной здоровья. Но все-таки сейчас люди стали воспринимать регулярные проверки состояния здоровья как привычную необходимость и перестали избегать их.

Задумайтесь об этом, ведь это полезно и выгодно. Обратитесь к своему врачу, пусть он (или она) проверит ваше физическое состояние.

Допустим, у вас все в порядке и никаких проблем не обнаружилось. В таком случае вы можете позволить себе небольшие тренировки.

Не нужно заниматься помногу, стремиться к очень большим достижениям. Занятия нужны для того, чтобы каждый день поддерживать организм. Результаты сами постепенно появятся, и они вас приятно удивят.

Как врач, я могу сказать, что важнее всего следить за кровяным давлением и уровнем холестерина в крови. Это два показателя, на которых отражается большинство заболеваний сердечно-сосудистой системы. А ведь именно от этих заболеваний в зрелом возрасте умирает так много людей.

Если вовремя и правильно подобрать лекарства, высокие показатели кровяного давления и уровня холестерина можно значительно снизить.

Бесполезно пытаться тренировать мышечно-скелетную систему, если артерии у вас забиты накопившимися из-за переедания животными жирами, а кровь давит с огромной силой, пытаясь пробить себе ход в изношенных сосудах.

Если вы никогда в жизни даже не пытались подобрать себе режим здорового питания и соблюдать его, теперь уже пора это сделать. Придется, другого выхода нет.

Суставы и спина в пожилом возрасте не должны доставлять проблем! Как я уже неоднократно говорил, чем больше вы знаете и понимаете, тем более мудрыми становятся ваши решения. А мудрые решения приносят пользу и прямо сейчас, и в будущем.

Суставы и спина в старости и поздние годы жизни, перевод с английского Andre Mendel.

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях: