Сколько времени может длиться боль в пояснице

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Причины, частота и факторы риска возникновения боли в пояснице

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

Причины боли в пояснице:

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
Спондилоартроз
Спондилез
Спондилолистез
Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
Опухоль в просвете позвоночного канала

Симптомы боли в пояснице (боли в нижней части спины)

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться - от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Диагностика болей в пояснице

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

Вот некоторые советы о том, что делать при боли в спине:

Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Прогноз:

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

В каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу:

Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
Боль сочетается с недержанием мочи и кала
Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
Если у Вас уже была боль в спине раньше
Если боль длится более 3 дней
Если Вы принимаете гормоны
Если боль в пояснице возникла после травмы
Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

Приветствую всех моих читателей, кому не безразлично свое здоровье и здоровье своих близких!

Остеохондроз, кто бы что не говорил, является достаточно серьезным заболеванием с целым рядом неприятных симптомов. Особенно в случаях, когда наблюдается острая патология позвоночника. Больной испытывает сильные колющие боли в пораженной области хребта, которые переходят на внутренние органы, расположенные по соседству.

Острый остеохондроз делает невозможным выполнение привычных бытовых и рабочих дел, тем самым усложняя человеку привычную размеренную жизнь. Важно понимать, что такое патологическое состояние может перейти в хроническую стадию, регулярно напоминая о себе в виде острых приступов в позвоночном столбе.

Из статьи можно узнать, как долго длится период обострения болезни, какие симптомы этого патологического процесса и как заглушить острую боль с помощью медикаментов, народной медицины и физиотерапии.

Острая форма болезни: длительность протекания и факторы, ее провоцирующие

Острая фаза остеохондроза отличается молниеносным течением с нарастающими симптомами. Первую неделю самочувствие больного постепенно ухудшается, после чего он резко идет на поправку.

Такое внезапное облегчение является обманным, а снижение боли вовсе не означает, что наступило выздоровление. Если не взяться за лечение болезни на начальных этапах, она перерастет в хроническую, с которой справиться будет уже не просто.

Сколько длится и как протекает острый период, зависит от различных факторов, среди которых:

переохлаждение или перегрев организма;
резкие движения тела;
стрессовые ситуации;
длительные нагрузки на хребет;
изменение состояния сосудов;
спазмы мышц.

Приступ остеохондроза длится в среднем от двух до пяти дней, но после этого еще на протяжении двух, а то и трех недель, наблюдается сильный дискомфорт в проблемном секторе позвоночника. Можно сделать вывод, что обострение болезни продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Симптоматика острого приступа остеохондроза

Период обострения, независимо от места локализации симптомов, всегда доставляет сильную боль, пронизывающую спину. При этом повышается температура тела, поражаются двигательные, чувствительные и вегетативные нервные волокна.

Симптомы отличаются в зависимости от места локализации болезни:

шейный остеохондроз — боль при поворотах головы, головные боли в случае поражения шейных позвонков, тошнота, слабость в мышцах, рвота. Реже наблюдается боль в верхних конечностях и плечах, звон в ушах и повышенная звуковосприимчивость;
грудной остеохондроз — проколы в грудной клетке, которые появляются при движении рук вверх или поворотах туловища, давление в груди во время дыхания, боль в лопатках, нарушение работы органов ЖКТ, ухудшение состояния ногтевых пластин и кожного покрова;
поясничный остеохондроз — боль в пояснице, которая не дает возможность разогнуть спину, переход болевого симптома на нижние конечности и ягодицы.

При выявлении каких-либо из вышеописанных симптомов следует сразу же обратиться в медучреждение для диагностики и эффективного, а главное, своевременного лечения патологии во избежание перехода ее в хроническую болезнь.

Классификация остеохондроза: стадии прогрессирования

Острый период заболевания позвоночника разделен на стадии в соответствии с местами локализации и симптомами. Всего в медицине известно 4 стадии развития обостренной болезни хребта. На начальном этапе остеохондроз определить довольно затруднительно из-за слабо выраженной симптоматики.

Больной испытывает сильную усталость, которую запросто можно спутать с массой других недугов. На первой стадии чаще всего наблюдается дискомфорт в спине, что многие связывают с тяжелой работой и переутомлением. Именно по этой причине мало кто мгновенно реагирует на медленно развивающуюся в организме патологию.

Вторая стадия сопровождается разрушением хрящевой ткани, что вызывает сильную боль. Если не оказать срочную помощь, начнется уменьшение межпозвоночного пространства, при котором происходит сдавливание кровеносных сосудов и нервных отростков.

В этом случае купирование стреляющих болей в конечностях или голове и острой боли в спине осуществляется только сильными медикаментами. Третья стадия сопровождается развитием второстепенных патологий, таких как грыжа, сколиоз и кифоз.

Самой опасной является последняя стадия, при развитии которой больной уже не может нормально передвигаться, а любые движения тела сопровождаются сильной болью. Позвонки смещаются, костная ткань разрастается, что может привести к инвалидности.

Как выявить острый тип остеохондроза в клинике: методы диагностики

Во время визуального осмотра лечащий врач подробно расспрашивает о состоянии больного, его возрасте и особенностях организма, обозначает место, где появляются острые боли. Ощупывая руками проблемную зону, он определяет расстояние между позвонками. Для более полной диагностики острого остеохондроза назначается рентгенография.

С помощью этого метода можно обнаружить остеофиты и определить форму болезни. Компьютерная томография нужна для детального сканирования больных участков спины и выявления даже самых незначительных отклонений. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии протрузии, грыжи, опухолей и других патологий, которые могут развиться дополнительно, назначают МРТ.

Период обострения остеохондроза: первая помощь в домашних условиях

Лечение патологий позвоночника следует доверить только опытному врачу. И все же бывают ситуации, когда боль появляется внезапно и сковывает тело больного. Острое обострение может возникнуть, к примеру, если есть подозрение на межпозвонковую грыжу. В таком случае больной не может терпеть и нужно предпринять меры для улучшения его состояния.

Для этого следует сделать следующие шаги:

по возможности положить больного на кровать или на пол, чтобы обездвижить позвоночник;
укутать шерстяным платком больное место (грелку применять категорически запрещено);
если больной согнулся, так как испытывает сильную боль, не стоит пытаться его распрямить. Лучше в таком же положении положить его на ровную поверхность;
дать ему выпить обезболивающий препарат. Это может быть Анальгин, Диклофенак или Ибупрофен;
вызвать скорую помощь.

Врач неотложной помощи определит, как снять болевой симптом, нужна ли госпитализация или можно продолжить лечение дома.

Медикаментозное лечение острого приступа патологии хребта

С целью устранения различных симптомов, которые сопровождают приступы сильных болей при остеохондрозе, назначают лекарственные препараты. Все они разделены на категории, различные по своему действию и назначению. Основными задачами медикаментов являются купирование боли, устранение воспаления, улучшение эмоционального состояния и регенерация хрящевой ткани.

Лечение острых приступов проводится с помощью следующих лекарств:

нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Паноксен, Кетонал ДУО, Дексалгин 25, Ибуклин;
миорелаксанты — Баклофен, Мидокалм, Тизанидин-Тева, Сирдалуд, Феназепам;
витаминные комплексы — Неуробекс, Кальций Д3 Никомед, Нейробион, Пентовит, Нейровитан;
уколы для купирования боли — Лидокаин, Диклоберл, Дексаметазон, Ропивакаин, Новокаин;
мази и гели — Капсикам, Фастум гель, Хондроксид, Быструм гель, Нимид гель;
хондопротекторы — Румалон, Хондролон, Терафлекс, Дона, Артрон комплекс.

В домашних условиях лечение и профилактику острого приступа рекомендуется проводить на основе препаратов как для внутреннего, так и наружного применения. Форма крема является одной из самых быстродействующих из числа медикаментов для наружного использования.

Народная медицина при сильных болях в позвоночнике: эффективные рецепты

Применение народных методов оказывает положительное действие только в комплексе с медикаментозным лечением. Устранить боль и дискомфорт при шейном остеохондрозе можно с помощью листьев хрена.

Их нужно наложить на больное место, зафиксировать бинтом и лейкопластырем и оставить на всю ночь. В качестве компресса хорошо зарекомендовала себя косметическая глина, смешанная с водой.

Лечение всех видов остеохондроза наши бабушки проводили с помощью компрессов из тертой сырой картошки, вымешанной с медом. Эта смесь намазывалась на больные зоны, надежно закреплялась и оставлялась на несколько часов или на всю ночь. В качестве растирания отлично подходит перцовая масляная настойка.

Самые эффективные физиопроцедуры: лечебная гимнастика и массаж

О пользе массажа и лечебной физкультуры, как методиках терапии остеохондроза, известно не понаслышке. Однако, массаж должен проводить только опытный специалист, поскольку процедура выполняется с определенной силой надавливания.

Особенно мягкие движения должны быть в зоне образования боли. Самыми результативными считаются точечный и сегментарный виды массажа. В комплексное лечение входит специальная лечебная гимнастика. Упражнения можно выполнять в домашних условиях по видео в интернете, либо под руководством тренера.

Выводы

Следует осознать важность профилактических мер для предотвращения острых приступов остеохондроза и перетекания патологии в хроническую. Лечебная гимнастика и массаж особенно полезны для профилактики патологий позвоночника. Важно сделать самому правильные выводы из прочитанного, а чем лечить уже точно скажет врач.

Также, стоит порекомендовать эту полезную статью пользователям социальных сетей и предложить прочитать ее своим друзьям и знакомым! Данная информация обязательно пригодится и поможет в случае заболевания позвоночника! Спасибо всем, кто вместе со мной и готов бороться за свое здоровье! До новых встреч в других статьях!

Этот пост нейрохирург Алексей Кащеев опубликовал на своей странице в Facebook. Алексей – тот самый врач из научного центра неврологии РАМН, который опубликовал переписку с журналисткой LifeNews.

Пост для пациентов. Боль в пояснице. Часто задаваемые нейрохирургу вопросы.

1. У меня болит поясница. Это нормально?

Да, это нормально. По данным ВОЗ, боль в пояснице – самая распространенная жалоба в мире и самая частая причина временной нетрудоспособности. Взрослых людей, которые ни разу не испытывали боли в спине, практически не существует. Боль в пояснице является расплатой человечества за прямохождение.

2. Мне сказали, что у меня остеохондроз. Что это значит?

Ничего. Явления дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника часто именуют устаревшим термином “остеохондроз”. Эти явления обнаруживаются у абсолютного большинства людей старше 18 лет. Само по себе слово “остеохондроз” включает в себя что угодно: от возрастной нормы до тяжелейшей патологии. Термин “остеохондроз” неохотно используется большинством нейрохирургов. Термин “остеохондроз” не используется в международной литературе.

3. При каких заболеваниях болит поясница?

При любых. Боль в спине может быть самостоятельной проблемой (low back pain; в просторечии – “прихватило”, “простудил спину”, “перетрудил” и пр.). Боль в спине может сигнализировать о заболевании позвоночника. Также боль в спине может говорить о разнообразных серьезных состояниях: от пиелонефрита и гриппа до опухоли спинного мозга или метастазов в позвонки. Таким образом, боль в спине – это просто симптом, который требует диагностики.

4. У меня болит спина. Мне нужна медицинская помощь?

Вполне вероятно. Лучше сходить к врачу. Однозначно диагностики требуют следующие ситуации:

Боль в спине, возникшая после травмы, падения, ДТП;
Сильная боль в спине, продолжающаяся несколько дней, мешающая ходить и/или спать;
Боль в пояснице, отдающая в ногу/ноги (нога включает в себя ягодицу, бедро, голень/икру и стопу);
Онемение, чувства ползания мурашек в ноге/ногах;
Снижение силы в любой части ноги/ног;
Похудение ноги/ног;
Затруднение или учащение мочеиспускания, дефекации;
Сильная боль в спине у пожилого человека;
Сильная боль в спине у похудевшего, ослабленного или температурящего человека;
Боль в спине у человека, имеющего серьезные системные заболевания, например, остеопороз, рак, туберкулез;
У вас ничего этого нет, но вы переживаете и хотите убедиться, что все нормально.

Чаще всего встречается, к счастью, последний пункт.

5. Хочу понять, почему болит поясница. С чего начать?

С МРТ (магнитно-резонансной томографии) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Все остальные действия, включая посещение врача – потом. Если у Вас есть несколько свободных тысяч рублей для своего здоровья, тратить время на направление врача нецелесообразно. Просто сделайте МРТ.

6. А можно сделать рентген?

Нельзя. Рентгенография и компьютерная томография – в абсолютном большинстве случаев дополнительные исследования, назначаемые врачом. Первый метод – МРТ.

7. Я сделал МРТ, и мне написали, что у меня грыжа / протрузия / стеноз / остеохондроз / грыжа Шморля / спондилоартроз. Что это значит?

Все что угодно, в том числе ничего. Специалист по лучевой диагностике описывает МР-феномены. Они должны интерпретироваться клиницистом с учетом анамнеза, картины заболевания, дополнительных исследований и многого другого – иногда такую фразу даже пишут на заключениях МРТ. Таким образом, то, что написано в заключении, написано не для вас, а для другого врача.

8. К какому врачу пойти с МРТ поясницы?

К неврологу или нейрохирургу. Второе, на мой субъективный взгляд, предпочтительно: в среднем, оперирующие нейрохирурги значительно лучше интерпретируют снимки, поскольку ежедневно видят реальные картинки на операциях и сопоставляют их с МРТ и клинической картиной. В некоторых случаях, о которых вам скажут невролог или нейрохирург, вам нужен ортопед.

9. Как лечат боль в пояснице?

Если по результатам осмотра и оценки МРТ вам не нужна операция (чаще всего так и есть), лечение проводится под контролем невролога. В типичных случаях оно включает в себя нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и другие препараты. Иногда требуются другие методы; они очень разнообразны, описать их кратко не представляется возможным. Определить способ и продолжительность лечения может только врач. Самолечение боли в пояснице, особенно без МРТ, – чрезвычайно неразумный шаг. Применение нетрадиционной медицины, особенно без МРТ, – форменный идиотизм.

10. Мне сказали, что мне нужно удалять грыжу диска. Это опасно?

Нет, это не опасно. Благодаря применению эндоскопических и микрохирургических технологий, в умелых руках эта операция очень безопасна. Я обычно говорю пациентам, что риск паралича или других серьезных осложнений при удалении грыжи диска примерно равен риску гибели в ДТП по пути на консультацию.

11. Может ли парализовать от операции на позвоночнике?

Еще раз. Это практически невозможно. Есть опасные операции, связанные с такими рисками, – например, удаление интрамедуллярных опухолей, операции при переломах грудного отдела позвоночника и др. Если такая опасность есть, вас об этом предупредят. При удалении грыжи диска, устранении стеноза позвоночного канала риск этих осложнений теоретический. Условием безопасности является подготовка нейрохирурга и оснащение клиники современным оборудованием.

12. Что такое стабилизация позвоночника?

Существуют заболевания, при которых необходима установка специальных конструкций, которые скрепляют позвонки друг с другом. Способов стабилизации и систем для стабилизации очень много. Стабилизация позвоночника проводится только по строгим показаниям. Необходимость в ней может определить только нейрохирург. Чаще всего стабилизирующие операции нужны при стенозе позвоночного канала, спондилолистезе, нестабильности позвоночных сегментов, переломах позвоночника.

13. После операции на позвоночнике надо долго лежать?

Это миф из прошлого века. После абсолютного большинства спинальных операций пациент начинает самостоятельно ходить на следующее утро после операции или даже вечером в день операции.

14. Как сделать так, чтобы не болела поясница?

В настоящее время в частных клиниках можно найти коммерческие программы для борьбы с болью в спине по стоимости автомобиля. Научно доказаны элементарные факты: чтобы не болела спина, надо быть в пределах нормы индекса массы тела, не жиреть. Чтобы не болела спина, надо иметь развитую осевую мускулатуру – надо плавать и заниматься фитнесом. Наконец, боль в спине – частый первый симптом депрессии, поскольку депрессия сопровождается снижением болевого порога. Иными словами, надо иметь нормальное настроение и поддерживать себя в форме.

15. Вопрос пятнадцатый и самый главный. Как правильно: “межпозвоночный” или “межпозвонковый”?

Приходя к нейрохирургу, помните: “межпозвоночный” между позвоночниками, а “межпозвонковый” между позвонками. Если у вас грыжа и нет сиамского близнеца (чаще всего у вас его нет), Ваша грыжа межпозвонковая. “Межпозвоночная грыжа” – это словосочетание, которое больно ранит нейрохирурга. Не произносите его вслух, нам и так есть от чего страдать.

По данным статистики, около 80% живущих на планете людей имеют проблемы со спиной. О возможных причинах, методах диагностики, лечения и профилактики - читайте в статье.

Б оль в пояснице хотя бы изредка испытывал каждый человек. Но если раньше она возникала у людей постарше, то сегодня боли в поясничном отделе нередко беспокоят и молодых людей. Острая или ноющая, длящаяся лишь пару минут или беспокоящая человека в течение недель, а то и месяцев — боль в спине — может появляться в результате самых разных причин. Нередко человек привыкает к своему состоянию. Неприятные ощущения становятся частью жизни. Но визит к врачу по-прежнему откладывается, снижая тем самым шансы на выздоровление.

Причины боли в пояснице – что нужно знать

Чаще причина поясничной боли кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночного столба – суставов, межпозвоночных дисков, связок, околосуставных мышц. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, остеопороз, протрузия и грыжа межпозвонкового диска – эти и другие приобретенные со временем заболевания позвоночника всегда сопровождаются болезненными проявлениями. При этом важно определить причины, которые привели к этим нарушениям. Существует десяток теорий возникновения этих заболеваний. Негативное влияние на позвоночник оказывает лишний вес, в результате чего позвонки испытывают повышенную нагрузку, что приводит к преждевременному износу. Нарушение осанки или неправильное положение тела во время работы вызовет перенапряжение мышц, как следствие – защемление нервов, смещение позвонков. При резком перенапряжении мышц, при поднятии тяжестей или неудачном движении неминуемы растяжения и микротравмы.
Однако боль в спине может быть вторичной, и не обязательно связанной с патологией позвоночника. Причиной может быть инфекционный процесс. Например, при бруцеллезе повреждение позвонков приводит к склеротическим изменениям и появлению остеофитов (наростов), сдавливающих нервные ткани. При туберкулезе разрушаются тела позвонков. При остеомиелите из-за скопления гнойного содержимого сдавливаются структуры позвоночника. В любом случае появляется боль в поясничном отделе позвоночника.
Опухоли (остеобластома, миелома, остеосаркома, метастазирование в позвоночник и др.) – доброкачественные или злокачественные, как правило, сопровождаются болью в области поясницы разной интенсивности, не поддающиеся обезболивающим.
Одной из распространенных причин боли в пояснице являются многочисленные заболевания внутренних органов. Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, воспаление придатков, заболевания простаты, а также проблемы с кишечником и даже с легкими.

5 частых причин боли в спине

Спину по праву можно назвать индикатором состояния организма. Практически любая проблема в организме сопровождается болевыми ощущениями. Поясничная боль может быть самого разного характера: ноющая или острая, появляющаяся после сна или длительного пребывания в одном положении. Нередко внезапная стреляющая боль лишает человека возможности двигаться. Интенсивность болезненных проявлений зависит от причины происхождения боли. Наиболее распространенными являются:

Это один из самых распространенных видов боли в пояснице. Появляется при физическом напряжении или неловком положении тела. Хотя может возникнуть и без видимой причины. Жгучая и распирающая, боль не дает человеку разогнуться. При попытке изменения положения тела, даже при кашле, ощущения только усиливаются. Острая боль может длиться от нескольких минут до часов, а то и дней, но в некоторых случаях она может внезапно прекратиться.

Ишиас проявляется стреляющей болью, покалыванием, онемением. Боль часто распространяется по ходу седалищного нерва в ягодицу, по задней поверхности ноги. Ощущения могут быть настолько интенсивными, что человек не в состоянии ни сидеть, ни ходить, ни наклоняться.

Это наиболее распространенный вид. Чаще нарастает постепенно и усиливается при любом движении, даже при чихании или кашле. Кроме того, может нарушаться чувствительность отдельных участков в нижней части тела или ног.

Весьма характерной является боль в поясничной области при различных заболеваниях. Ноющая, тупого характера, она может отдавать в нижнюю часть живота, область около пупка, в подреберье. Однако при почечной колике человек испытывает весьма интенсивные боли, при этом необходима срочная врачебная помощь.

Что делать при острой боли в пояснице?

Острая боль в пояснице возникает при самых разных заболеваниях. Протрузия и межпозвонковая грыжа, остеохондроз, люмбаго и ишиас, травмы и нарушения спинального кровообращения. А также различные заболевания органов малого таза и брюшной полости. Определить причину появления болезненных ощущений самостоятельно практически невозможно, поэтому человека нужно доставить к специалисту.

При подозрении на травму позвоночника или позвонков до приезда бригады врачей важно ограничить движения.
Растяжение мышц или связок. В первые минуты можно приложить холод, что предотвратит нарастание отечности и уменьшит болезненность.
При приступе, вызванном заболеваниями позвоночника, прежде всего следует принять наиболее комфортное положение. Чаще всего человек испытывает облегчение, лежа на спине на твердой поверхности, слегка приподняв ноги. Если нет возможности немедленно попасть к врачу, можно принять болеутоляющее средство.
Если боль в спине является симптомом заболевания внутренних органов, пациент выбирает наиболее комфортное для него положение. Важно запомнить: если причина боли в пояснице не известна, лучше отказаться от согревающих компрессов и мазей. Ведь при наличии воспалительного процесса они могут усугубить ситуацию.

Методы диагностики при боли в пояснице

Существует много состояний, при которых появляются поясничные боли. Чтобы определить их происхождение и назначить лечение, необходима помощь врача. Причиной их появления не всегда являются заболевания позвоночника. При этом имеет значение, в первую очередь, локализация болезненных ощущений. Например, боль в пояснице справа или слева может указывать на урологические патологии, кишечные заболевания: аппендицит, язвенный колит, дивертикулит, непроходимость и др. В некоторых случаях может отмечаться боль выше поясницы, например, при гепатитах, холециститах или приеме токсичных препаратов. Если болит спина ниже поясницы, то подобная локализация может свидетельствовать о заболеваниях половых органов, например, придатков матки у женщин или предстательной железы у мужчин.

Начать следует с посещения терапевта или невролога, который назначит необходимые обследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация уролога, ортопеда, травматолога, инфекциониста и других узких специалистов. Благодаря существующим сегодня методам диагностики можно с высокой точностью определить причину болей в поясничном отделе. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее доступный метод обследования, позволяющий определить нарушение структур, наличие воспалительного процесса, остеопороз и связанные с ним нарушения. Компьютерная или магнитно-резонансная томография – наиболее эффективные методы диагностики, благодаря послойному изображению внутренних структур можно обнаружить даже мельчайшие нарушения. Кроме того, могут назначаться самые разные лабораторные исследования – в зависимости от имеющихся симптомов.

Лечение при болях в позвоночнике

В любой ситуации пациенту следует обеспечить покой. Однако лечебная тактика подбирается в зависимости от заболевания, ставшего причиной боли в позвоночнике. При дистрофических и функциональных изменениях в позвоночнике назначаются противовоспалительные препараты, миорелаксанты, направленные на снятие спазма в мышцах, а также препараты, улучшающие питание и регенерацию тканей. Весьма эффективно назначение физиотерапевтических процедур (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия), а также массаж, иглоукалывание и лечебная гимнастика. В некоторых случаях, например, при грыжах или травмах, показано хирургическое лечение.

Для уменьшения боли, снятия излишнего напряжения и мышечного спазма рекомендовано ношение специального бандажа. Его используют как дополнение к лекарственной терапии при остеохондрозе, радикулите, травмах и в послеоперационном периоде. Но выбрать модель должен специалист, поскольку в продаже представлены различные варианты корсетов.

Если же боль в пояснице – симптом заболеваний внутренних органов, то лечение подбирается с учетом имеющейся патологии: антибактериальные средства при наличии инфекционного процесса, оперативное лечение – при опухоли, кишечной непроходимости, аппендиците и т.д.

Что делать, если появилась боль в пояснице?

Так уж мы устроены, что при появлении проблем со здоровьем, мы пробуем самостоятельно избавиться от болезненных ощущений. Особенно в тех случаях, когда движение не ограничено, состояние не ухудшается, а после приема обезболивающего боль вроде бы утихает. Но следует знать, что только травма – единственная причина боли в спине, которую человек может определить сравнительно точно самостоятельно. В остальных случаях диагностику лучше доверить специалисту. Но существуют ситуации, когда неотложная помощь врача понадобится немедленно:

невозможность или ограниченность движений;
снижение чувствительности на определенных участках тела, покалывание в конечностях;
недержание мочи или кала;
сильная боль, повышение температуры, тошнота и др.

Как сохранить подвижность на долгие годы или немножко о профилактике

Многие болезни, при которых болит спина, не появляются внезапно. И серьезные заболевания, сопровождающиеся болезненностью в пояснице, вполне реально предотвратить. Что для этого нужно?

К сожалению, стремление к самолечению неистребимо. Многочисленные рецепты, якобы чудодейственные растирки и широко разрекламированные мази нередко оказываются бесполезными при бесконтрольном использовании. Помните – самолечение – пустая трата денег и времени! Отказываясь от помощи специалистов, мы рискуем приобрести запущенную форму болезни. Поэтому, если вас беспокоит боль в пояснице, не откладывайте на потом, запишитесь к врачу!

Оксана Матиаш, врач общей практики

Читайте также: