Сколько людей страдают от сколиоза

Спина только одного школьника из четырёх не вызывает у докторов никаких вопросов. Большинство же страдает нарушением осанки. А иногда речь идёт о таком тяжёлом недуге, как сколиоз, и без сложной, дорогостоящей операции нормальной жизни быть не может.

Что же происходит с позвоночниками наших детей? И как с этим бороться?

Казалось бы, обычный урок в общеобразовательной школе. Только вместо задних парт - конторки, за которыми ученики занимаются, стоя на ковриках с деревянными шариками. 10 минут - и первоклассник возвращается на свое место.

Еще одно чудо - сиденье стула напоминает шляпку гриба. Удержаться можно в том случае, если не клюешь носом, а сидишь ровно.

Прямой спине в этой московской школе уделяют особое внимание. Ведь 75 процентов учеников здесь, как и по всей стране, страдают нарушением осанки, а каждый десятый школьник имеет диагноз "сколиоз", то есть, искривление позвоночника.

Эльвира Галиуллина, мама школьника: "Сколиозом, к сожалению, занимаются не очень серьезно. А потом, когда большая степень сколиоза, когда действительно идет деформация грудной клетки, когда у ребенка нарушается и память, и внимание, и самочувствие, появляется слабость, тогда уже говорят, что ничего сделать нельзя, кроме операции".

Эльвира Галиуллина из Ульяновска очень жалеет, что в ее городе нет таких оборудованных школ, как в Москве. Заметив у своего сына искривление позвоночника, она положила ребенка в больницу, где ежедневно десятки детей проходят курсы ЛФК - лечебной физкультуры. "Добрая кошка - злая кошка" - для многих школьников это нехитрое упражнение с выгибанием спины - настоящее испытание.

Лаврентий Галиуллин, школьник, пациент больницы: "Мне там больно, очень больно, очень-очень".

Очень больно и очень некрасиво. Откуда берется сколиоз, в 80 случаях из ста медики не могут ответить. Известно лишь, что искривление в форме латинской s прогрессирует в периоды интенсивного роста ребенка и гормональных всплесков, в пять раз чаще встречается у девочек и может передаваться по наследству.

Александр Яворский, профессор РГМУ (Российский Государственный Медицинский Университет): "Очень четко это видно, когда мать передает дочери сколиоз. Даже порой дуги позвоночника у дочери повторяют дуги позвоночника матери".

Позвоночный столб 14-летней Ольги Шороховой из Екатеринбурга еще месяц назад был очень сильно искривлен, но после операции он имеет совершенно другую форму. На рентгеновском снимке четко виден титановый эндопротез вместо удаленных позвонков.

Николай Пупышев, хирург: "Конструкция в виде винтов и специальных блокирующих механизмов, которые позволяют устранить деформацию и жестко фиксировать позвоночник на всю оставшуюся жизнь".

Такой метод в России начали использовать всего три года назад, и лидерами в этой области стали уральские хирурги. На Западе аналогичные операции стоят 50-70 тысяч евро, в Екатеринбурге - бесплатно.

Татьяна Шорохова, мать Ольги Шороховой: "Когда я узнала, что в нашей областной клинической детской больнице начали делать операции по одной из лучших европейских методик, по которой сейчас оперируют только в Германии и Швейцарии, я была на седьмом небе от счастья".

Ольга Шорохова, пациентка: "Было сложно нагибаться, застегнуть сапоги, туфли, обувь. Боли были в спине, а сейчас нормально, все хорошо".

Уже через год Ольга сможет посещать обычную школу и сидеть за обычной партой. А до этого вместо парты у нее была специальная кушетка, и занималась она только лежа, в специальном интернате для детей, больных сколиозом.

У Альбины здесь много друзей, что особенно радует ее маму. Ведь большую часть жизни девочка вынуждена была сидеть дома. Сколиоз IV степени перекосил не только спину, но и все внутренние органы.

Анна Денисова, мама Анны: "Вот представляете: позвоночный столб. Таз отходит от позвоночного столба. То есть, вся нижняя часть тела у ребенка уходит в сторону. Там боли сумасшедшие, которые уходят и в руки, и в ноги, и куда угодно".

Год назад Альбине сделали операцию. Только сейчас ей разрешили сгибать спину. До сих пор девочка спит в специальном корсете, но все самое страшное - уже позади.

Альбина Денисова, пациентка: "Мне тяжело было, что ни сидеть, ни наклоняться - ничего нельзя было. А сейчас мне легко, я сижу и наклоняюсь, и все можно делать".

Тяжелых последствий сколиоза можно избежать. Главное - обнаружить искривление на ранней стадии.

Когда ребенок не держит спину, нужно провести простой тест: положить его на живот и посмотреть, если позвоночный столб при этом выпрямляется - речь идет о нарушении осанки, если имеет S-образный изгиб в сторону - это уже сколиоз. А значит, нужно срочно бить тревогу.

Ведь это болезнь, которая может не только вывернуть ребенку позвоночник, но и сломать всю жизнь.

Гость в студии – Михаил Еремушкин, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ЦИТО им. Н.Н. Приорова.

Ведущий: Все, что важно знать об искривлении позвоночника, расскажет доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ЦИТО им.Приорова Михаил Еремышкин. Итак, в каком возрасте дети больше всего подвержены сколиозу? Или есть несколько таких опасных периодов?

Гость: Что касается возраста, то где-то от 7 до 9 лет и от 12 до 15 лет. Но сразу хочется сказать, что сколиоз - заболевание не такое простое, и имеет, безусловно, определенную наследственную расположенность. Его ни в коем случае не нужно путать с дефектами осанки.

Так называемые дефекты осанки во фронтальной плоскости, асимметричные дефекты осанки и так далее и сколиоз - это абсолютно разные состояния. И поэтому ни в коем случае, нельзя говорить, что у детей в школе.

70-80 процентов детей имеют сколиоз – так говорить неправильно. Большинство детей имеют дефекты осанки, нарушения осанки, но не само заболевание "сколиоз".

Ведущий: На что родителям обращать внимание, чтобы понять, что у ребенка есть такая проблема?

Гость: Безусловно, нужно, скажем так, наблюдать за его осанкой. Опять-таки, сутулится он, или не сутулится, как он сидит на стуле. Существуют элементарные тесты, экспресс-тесты сколиоза.

Ребенок из положения стоя должен наклониться, и родитель или доктор со стороны спины смотрит, если ли какое-то или реберное, или мышечное выбухание.

Ведущий: То есть, даже если ребенок правильно питается, занимается спортом, сидит, держит осанку, у него все равно может развиться сколиоз?

Гость: Ребенок уже рождается с этим, и в ключевые возрастные периоды сколиотическая деформация просто проявляется. Возможности лечения - только предупредить усугубление этого состояния.

Ведущий: Какие есть методы лечения сколиоза?

Гость: Методы лечения сколиоза обычно делят на консервативные и оперативные. Оперативное лечение - это достаточно сложная операция. Консервативные методы не столь радикальны. Тем не менее, на сегодняшний день это основной вид лечения сколиотической деформации.

Ведущий: Что делается при консервативном лечении?

Гость: Консервативное лечение включает в себя лечебную гимнастику - симметричные упражнения, асимметричные упражнения с отягощением, с сопротивлением, массаж, и, безусловно, ортопедическое лечение, то есть, ношение корсета.

Ведущий: Какие могут быть неприятные ощущения, какие другие болезни возникают из-за сколиоза?

Гость: Как правило, при выраженной сколиотической деформации, где-то после 22-25 лет у детей начинает медленно но верно развиваться явление обычного остеохондроза позвоночника.

Ведущий: Если в детстве, в подростковом возрасте не занимались этим проблемами, человек повзрослел, еще можно что-то сделать, спасти?

Гость: По большому счету, только косметическая коррекция. Люди и с большей степенью сколиотической деформации могут спокойно жить и радоваться жизни. И ни в коем случае не нужно чувствовать себя инвалидом.

Быстрее всего этот недуг развивается у детей в возрасте от 7 до 9 лет и от 12 до 15.

Родители должны внимательно наблюдать за своим ребёнком, сутулится ли он, нет ли в спине какой-то асимметрии.

Сколиоз достаётся нам от родителей в наследство и возникает ещё в утробе матери. Это наказание некоторым из нас за прямохождение.

Если ребёнок будет как-то неправильно сидеть, это может вызвать дефекты осанки, но не сколиоз.

Для профилактики мало что можно сделать. Раз болезнь есть, нужно лечить - укреплять мышцы, носить корсет или же делать операцию.

Если на искривление позвоночника не обращать внимания, то такое заболевание, как остеохондроз, может начаться уже в 20 с небольшим лет.

При ярко выраженном сколиозе нельзя заниматься видами спорта, связанными с растяжкой.

Если не лечить сколиоз, он может привести к различным последствиям для организма. Заболевание сопровождается выраженными признаками, поэтому не заметить его у себя невозможно. При их возникновении нужно обратиться к врачу. Ведь осложнения сколиоза могут затрагивать внутренние органы, нарушая их функции.

• Чем опасен сколиоз позвоночника?
• 1 степень
• 2 степень
• 3 степень
• 4 степень
• Осложнения по отделам позвоночника
• Сколько живут со сколиозом?

Чем опасен сколиоз позвоночника?

Выделяют несколько степеней заболевания. Каждая из них характеризуется своими определенными особенностями.

Это первая стадия развития патологического процесса. Она не сопровождается выраженными признаками. Позвоночный столб практически не отклоняется в сторону, а угол искривления составляет менее 10 процентов.

Опасен ли сколиоз этой степени? Если его вовремя не заметить и продолжать вести неправильный образ жизни, он может перейти во 2, 3 и даже 4 степень. Но происходит это редко. Обычно заболевание не беспокоит пациента, поэтому он продолжает нормально жить.

Есть вероятность, что первая степень заболевания у ребенка приведет к развитию более сложных степеней, если присутствуют следующие факторы:

• У кого-то из родителей присутствует сколиоз 2-4 стадии.
• Мышцы ребенка очень слабые, плохо развиты, спазмированы.
• Малыш постоянно сутулится или у него имеется гиперлордоз – поясничный отдел чрезмерно вогнут.
• Ведение малоподвижного образа жизни. Это характерно для многих детей, которые хорошо учатся. После прихода домой из школы они не идут играть, а садятся за уроки.

У взрослых сколиоз первой степени не переходит в более запущенные. Обычно это характерно для детского возраста, особенно в периоды активного роста позвоночника.

Если у ребенка младшего школьного возраста выявляют сколиоз второй степени, диагностируют быстро прогрессирующую патологию. В 8-14 лет позвоночник развивается, его длина увеличивается. Поэтому если вовремя не обратить внимания на сколиоз, он прогрессирует дальше.

Если заболевание диагностировано у людей старше 18 лет, есть минимальный риск дальнейшего его прогрессирования. В этом возрасте позвоночник уже полностью сформирован.

При этой степени угол отклонения составляет 30-50 градусов. Поэтому наличие заболевания хорошо видно со стороны. Позвоночник сильно искривлен, из-за этого меняется походка, одна лопатка может быть выше другой. Пациент может сильно комплексовать по этому поводу.

Но визуальные дефекты – это не главная проблема. У больного появляются частые боли в спине. Они становятся очень выраженными, если он долго стоит или выполняет любые физические нагрузки. Заболевание может привести к таким осложнениям:

• Происходит сдавливание спинного мозга, из-за чего наблюдаются неврологические нарушения – онемение конечностей, покалывание в мышцах и прочие.
• Поврежденные позвонки теряют пластичность, они становятся практически неподвижными.
• Защемление нервных окончаний. От этого теряется мышечный тонус, что может привести к нарушению работоспособности.

Если у женщины есть сколиоз этой степени, она может столкнуться с некоторыми проблемами во время вынашивания плода. Появятся сильные боли, так как усилится нагрузка на позвоночник. Сколиоз может быть опасным для эмбриона – его кровоснабжение будет недостаточным, поэтому могут появиться проблемы с легкими и нарушения головного мозга.

Сколиоз 4 степени приводит к развитию у человека дополнительных заболеваний. Это связано с изменением локализации внутренних органов.

• Смещается диафрагма, из-за чего появляются проблемы с дыханием, наблюдается кислородное голодание тканей организма.
• Человек становится горбатым. Из-за этого затрудняется процесс прямохождения. Во время движения человеку приходится сильно сгибать ноги в коленях.
• Появляются проблемы в работе ЖКТ. Смещается в сторону кишечник и поджелудочная железа. Из-за этого вырабатывается мало ферментов, поэтому пища хуже переваривается.

Также могут появиться проблемы в работе сердца. Сосуды становятся очень хрупкими, сужаются, а давление в них увеличивается. Поэтому возрастает риск возникновения инфаркта или инсульта.

Осложнения по отделам позвоночника

Последствия сколиоза позвоночника у взрослых и детей также зависят от отдела, в котором возникает заболевание:

• Шейно-грудной сколиоз может привести к нарушениям двигательной функции конечностей. Из-за сдавливания спинного мозга и нервных окончаний может произойти паралич всего тела.
• Грудной сколиоз приводит к нарушению работы легких и сердца.
• Грудно-поясничный сколиоз вызывает проблемы с кишечником и мочевым пузырем. Больной может жаловать на частые запоры или недержание мочи и кала.
• Поясничный сколиоз почти всегда протекает бессимптомно, а человек может даже не подозревать у себя его развитие.

Жить со сколиозом сложно, поэтому нужно быть внимательным к своему организму. Если вдруг что-то пойдет не так, нужно срочно обследоваться. Лечение на первых стадиях легче, чем на 3-4.

Сколько живут со сколиозом?

Со сколиозом люди живут долго. Ношение специальных корсетов облегчает жизнь, поэтому человек может даже заниматься привычными делами. Но на последних стадиях увеличивается риск инфарктов и инсультов, поэтому пациент может погибнуть из-за сердечной недостаточности.

Нельзя пренебрегать своим здоровьем. Сколиоз можно вылечить, если предпринимать все попытки к этому. А лечение будет заключаться в гимнастике, ношении корсета, а в крайних случаях – в операции.

Сколиоз является не только одним из самых распространенных заболеваний, но и сложной ортопедической патологией.

При сколиозе позвоночный столб деформируется, что отражается на функционировании внутренних органов.

Осложнения, как правило, развиваются постепенно, по мере прогрессирования болезни.

Профилактикой тяжелых последствий сколиоза является лечение недуга на ранних стадиях его развития.

Старайтесь не пренебрегать рекомендациями врачей.

В противном случае, вы рискуете заполучить выраженный косметический дефект и серьезные проблемы со здоровьем.

Что такое сколиоз

Сколиозом называют стойкое искривление позвоночника влево либо вправо относительно своей оси, т.е. во фронтальной плоскости. Данный процесс затрагивает все отделы позвоночника, поэтому со временем боковое искривление дополняется искривлением в переднезаднем направлении (усиливаются физиологические изгибы) и скручиванием позвоночника.

В дальнейшем возникает вторичная деформация таза и грудной клетки, которая сопровождается нарушением функции легких, сердца и тазовых органов.

Формируется искривление чаще всего в подростковом и детском возрасте. Заболевание развивается на фоне врожденных аномалий, различных заболеваний и травм. В подавляющем большинстве случаев установить причину возникновения сколиоза не удается.

Лечение сколиоза может быть оперативным и консервативным. Прогноз определяется причиной развития и степенью искривления, состоянием внутренних органов, наличием вторичных деформаций и их выраженностью.

Виды сколиоза

Сколиоз бывает структурным и неструктурным. Первый характеризуется стойкой патологической ротацией позвонков, а второй – обычным боковым искривлением позвоночника.

Последствия сколиоза и чем он опасен при отсутствии лечения

Последствия сколиоза зависят от того, на какой стадии развития находится заболевание. По мере прогрессирования патологии избежать осложнений становится все труднее.

Первая степень сколиоза является самой легкой. Искривление составляет около 10 градусов и является незаметным для окружающих (обнаружить заболевание можно с помощью рентгенограммы). Если патология не прогрессирует и не беспокоит пациента, ее приравнивают к норме. Однако это не отменяет систематического наблюдения у ортопеда и проведения профилактических мероприятий.

Вторая степень характеризуется искривлением от 11 до 25 градусов. Заболевание можно увидеть невооруженным глазом, в частности, по разной высоте плеч. Такие случаи требуют немедленного обращения к врачу, т.к. прогрессирует патология очень быстро.

Последствия сколиоза второй степени зависят от того, в каком возрасте он был выявлен. Если заболевание обнаруживается у ребенка в возрасте от 8 до 10 лет, это говорит о наличии быстро прогрессирующей деформации, которая по мере роста позвоночника будет лишь усиливаться.

Осложняет ситуацию следующее: когда ребенок достигает 8 лет, его позвоночник теряет прежнюю гибкость, а
значит, избавиться от патологии становится гораздо сложнее.

Сколиоз грудного отдела позвоночника отражается на состоянии грудной клетки.

Последняя деформируется, ребра выпячиваются, в некоторых случаях происходит образование реберного горба.

В результате возникают проблемы с легкими, вернее – с дыханием.

Что касается взрослых пациентов (от 18-ти и старше), то в их случае последствия сколиоза второй степени являются менее трагичными.

Риск прогрессирования деформации позвоночника сводится к минимуму, т.к. позвоночный столб в этом возрасте практически сформирован.

Сколиоз второй степени может представлять опасность для людей с:

• возрастными системными заболеваниями суставов, например, остеопорозом (опасность травм в позвоночных дугах особенно высока);
• межпозвоночной грыжей и остеохондрозом (заметно увеличивается риск сдавливания спинномозговых нервов и развития комплекса симптомов (корешковый синдром, обусловленного этим сдавливанием);
• дисплазией и костными инфекциями, вызывающими размягчение костей.

Искривление при сколиозе третьей степени составляет 26-50 градусов.

В первую очередь, проблема отражается на внешности пациента: линия талии смещена влево или вправо, надплечья, ребра и лопатки расположены на разной высоте.

Исправить ситуацию удается с помощью корсета или хирургического вмешательства, при котором позвонки фиксируются в правильном положении.

Задача врача – выявить клиновидные деформации и своевременно принять решение о проведении операции.

В противном случае, искривление может повлечь за собой развитие проблем с кровообращением, нарушение работы органов дыхания, появление сильных болей в спине.

Сколиоз третьей степени представляют серьезную угрозу для здоровья.

Он может привести к:

• появлению сильных и длительных болей;
• развитию гинекологических заболеваний и бесплодия;
• серьезному нарушению работы легких, сердца, почек, ЖКТ;
• появлению психических расстройств, вызванных чувством неполноценности и постоянной депрессией;
• возникновению мышечной атрофии живота, спины и конечностей.

Наиболее тяжелой считается четвертая степень сколиоза, при которой искривление составляет 50 градусов или более. Данный дефект приводит к изменению внешности пациента, нарушению работы всех органов и систем. Консервативная терапия в данном случае не работает. Исправить ситуацию можно только с помощью операции.

Опасность сколиоза четвертой степени заключается в:

• Изменении строения тазовых костей, грудной клетки и поясничного отдела. Причем, степень данных изменений зависит от формы искривления и величины угла деформации.
• Развитии заболеваний сердечно-сосудистой и респираторной систем. Изменение емкости легких приводит к недостатку кислорода, появлению одышки, быстрой усталости. Появляются боли в спине и перепады артериального давления. Пациент чаще страдает легочными заболеваниями. Нередко развивается сердечная недостаточность.
• Изменении положения внутренних органов. При сильном искривлении органы сдавливаются и смещаются, перестают функционировать должным образом.
• Деформации тазовых костей. Изменение нормального положения тазовых костей приводит к развитию застойных явлений в ЖКТ и желчном пузыре. Также это негативно сказывается на зачатии и протекании беременности.
• Появлении психических нарушений. Проблемы с осанкой могут вызвать развитие депрессии и комплекса неполноценности, причем, у представителей обоих полов. При появлении любых психических расстройств следует как можно скорее обратиться к доктору.

Сколиоз четвертой степени может повлечь за собой утрату трудоспособности. Если верить статистике, инвалидность получают 47% пациентов, длительно страдающих данным заболеванием. Вместе с тем важно понимать, что основанием для оформления инвалидности являются тяжелые последствия сколиоза, а не сама деформация позвоночника.

Видео: "Все о сколиозе: к чему может привести сколиоз?"

Мифы о последствиях сколиоза

В Интернете встречается масса мифов о сколиозе, причем, порой весьма абсурдных. Ниже представлены самые популярные из них:

Миф № 1. Основным симптомом сколиоза являются боли в спине. Это утверждение далеко от реальности, т.к. само по себе искривление редко становится причиной подобных болей.

Миф № 2. Сколиоз может вызвать развитие паралича. На самом деле парализация при сколиозе возможна только в одном случае – если пациент с искривлением получит серьезную травму позвоночника.

Миф № 3. Сколиоз увеличивает риск возникновения грыжи диска. Врачи утверждают, что грыжа диска не имеет отношения к сколиозу, так как появляется в результате травмы, неудачного движения, резкого сдавления отдельных сегментов позвоночника. По статистике грыжа диска обнаруживается у здоровых людей так же часто, как и у пациентов, страдающих сколиозом.

Миф № 4. Сколиоз может привести к развитию артрита. Под артритом понимается воспаление суставов, возникающее при сбое в работе иммунной системы. Данный сбой может быть вызван вирусной инфекцией, переохлаждением, стрессом, простудой и даже тяжелым нарушением обмена веществ. С искривлением позвоночника он никаким образом не связан.

Миф № 5. Искривление может вызвать развитие артроза тазобедренных и коленных суставов. На самом деле больные сколиозом в группе риска по артрозу не числятся. Вероятность заболеть артрозом куда выше у людей с врожденными аномалиями развития суставов (дисплазии тазобедренных либо коленных суставов).

Миф № 6. Сколиоз может вызвать онемение нижних и верхних конечностей. Подобные суждения можно услышать от многих пациентов, страдающих сколиозом. Тем не менее, в онемении рук и ног виновно не искривление, а неврологические нарушения или синдром гипермобильности. Эти же нарушения могут стать причиной сколиоза. Таким образом, сколиоз и онемение являются следствиями различных проблем со здоровьем.

Миф № 7. Сколиоз всегда приводит к бесплодию у женщин и к эректильной дисфункции у мужчин. Данное утверждение верно лишь наполовину. Сколиоз и правда может вносить изменения в работу тазовых органов. Тем не менее, огромному количеству пациентов, психологически страдающих от искривления позвоночника, удается вести активную половую жизнь. Также известно огромное количество женщин, которые беременеют и рожают детей, несмотря на сколиоз.

Миф № 8. На фоне сколиоза происходит ухудшение иммунитета, развиваются аллергические реакции, простудные и даже онкологические заболевания. Правда заключается в том, что сколиоз не имеет отношения ни к одной из перечисленных патологий. Пациенты с искривлением позвоночника болеют раком, аллергиями и простудами, но не чаще, чем люди со здоровой спиной. Аллергии, частые простудные заболевания, – все они появляются из-за сбоев в работе иммунных клеток, хронических стрессов, плохого питания, неблагоприятной экологической обстановки и т.д. Однако сколиоз тут вовсе не при чем.

Заключение

Таким образом, прогноз сколиоза зависит от того, на какой стадии развития находится патология. Чем меньше угол искривления, тем ниже риск неблагоприятных последствий для организма.

Наименее опасным является сколиоз 1 и 2 степени. Однако, 2 степень для детей также несет большую угрозу, в отличии от взрослых.

3 и 4 степень одинаково опасна как для взрослых, так и для детей.

Чтобы избежать серьезных осложнений, следует хотя бы раз в год помещать ортопеда. Особенно внимательно нужно следить за осанкой ребенка: в детском возрасте сколиоз куда более опасен, чем во взрослом.

Пройдите тест!

Пройдите тест и оцените свои знания. Насколько хорошо Вы усвоили материал: что такое сколиоз и какие последствия заболевания могут быть?

хирург Института патологии суставов и позвоночника им. Ситенко

Благодаря помощи читателей в 2010-2012 годах Уфонду удалось оплатить лечение 26 детей в харьковском Институте патологии суставов и позвоночника им. Ситенко. О проблемах лечения сколиоза в нашей стране и их возможных решениях спецкору Уфонда АГЛАЕ ТОПОРОВОЙ рассказал хирург института ДМИТРИЙ ПЕТРЕНКО.

— Сколиоз — это все-таки наследственное или благоприобретенное заболевание?

— Существует много теорий его возникновения, но ни одна из них точно не подтверждена. Над решением этого вопроса только в Европе работает около 15 исследовательских групп, но ответ не найден. 75% в структуре всех сколиозов составляет идиопатический сколиоз — то есть сколиоз с неустановленной причиной. Остальные деформации связаны с врожденными аномалиями позвоночника и сопутствующими заболеваниями. В ряде случаев сколиоз передается по наследству, и поэтому мы рекомендуем нашим пациентам внимательно наблюдать за своими детьми и при малейших подозрениях обращаться к специалистам.

— Много ли в Украине детей, больных сколиозом? Их число увеличивается с годами или уменьшается?

— К сожалению, точное количество больных сколиозом в нашей стране неизвестно. Основных причин две. Во-первых, из-за отсутствия в Украине скриннинговых программ по выявлению деформаций позвоночника диагноз "сколиоз" устанавливается на поздних стадиях заболевания, а пациенты с меньшими степенями деформации остаются неучтенными. Во-вторых, пациенты недостаточно информированы о современных возможностях медицины, в связи с чем сами больные зачастую не обращаются за помощью к врачу. С помощью эпидемиологических исследований установлено, что около 1% населения земного шара страдает сколиозом, а 0,4% из них ежегодно нуждаются в хирургическом лечении, и это количество остается неизменным на протяжении многих лет. Поэтому можно предположить, что в Украине около 40-50 тыс. людей страдают сколиозом, около 2-3 тыс. из которых ежегодно нуждаются в хирургическом лечении.

— Насколько ситуация с лечением сколиоза в Украине отличается от ситуации в Европе и у наших соседей — Белоруссии и России?

— Решение данного вопроса в странах ближнего и дальнего зарубежья носит системный характер. Существуют социальные программы, такие как в России и Белоруссии.

В Европе, России и США в процессе лечения активно участвуют страховые компании, оплачивающие не только хирургическое и консервативное лечение сколиоза, но и программы по регулярному осмотру населения на предмет выявления деформаций позвоночника (скриннинг). Благодаря этому уменьшается и количество больных, нуждающихся в хирургическом лечении, и количество инвалидов с данным заболеванием.

— Насколько важна ранняя диагностика сколиоза или она ничего не меняет? Уфонд, например, собирал деньги для детей, которым диагноз ставили в 2-3 года, а на операцию они ложились только в 14 лет. Это связано с надеждой вылечиться без операции или все-таки с невнимательностью родителей?

— Роль ранней диагностики чрезвычайно важна. Своевременное выявление заболевания и правильно назначенное лечение способствуют выздоровлению ребенка без каких-либо негативных последствий для его здоровья. Мне, как врачу, очень обидно слышать, что у ребенка сколиоз был выявлен в раннем возрасте, а врач сказал, что со временем все пройдет, и ничего делать не надо. Вот и сидят такие родители до последнего, пока не понимают, что ничего уже не изменится, и только тогда обращаются к специалисту-ортопеду. А ведь на поздних этапах заболевания помочь можно только хирургическим путем.

— Какие методики лечения сколиоза наиболее распространены в Украине? Насколько дорогостоящими они являются?

— Лечение сколиоза может быть консервативным и хирургическим. Основными методами консервативного лечения являются корсетотерапия и лечебная физкультура, а хирургического — коррекция деформации при помощи имплантатов. Операции по поводу деформаций позвоночника в основном проводятся в двух медицинских учреждениях в Институте патологии позвоночника и суставов им. Ситенко (Харьков) и в Детской специализированной больнице "Охматдет" (Киев). Одной из инновационных методик, разработанной в институте, признанной не только в Украине, но и за рубежом, является применение "растущей" конструкции у детей с незаконченным ростом позвоночника. На сегодняшний день у нас в институте наибольший в мире опыт по использованию таких имплантатов.

— Почему государство не в состоянии обеспечить всех нуждающихся имплантатами?

— Хирургическое лечение сколиоза достаточно дорогостоящее, что связано с высокой ценой на имплантат. В Украине представлено несколько крупных мировых производителей. За бюджетные деньги государство приобретает определенное количество конструкций, но, во-первых, их не всем хватает, а во-вторых, выбор типа конструкции зависит от конкретной деформации у ребенка, и поэтому в ряде случаев необходимо устанавливать имплантат другого типа, чем тот, что есть в медицинском учреждении. Тогда пациентам приходится самостоятельно приобретать дорогостоящий имплантат или обращаться за помощью к благотворительным фондам и частным спонсорам.

— Какие пути решения существующих в детской ортопедии проблем видите лично вы?

— Самое главное в детской ортопедии, впрочем, как и в других отраслях медицины, это раннее выявление заболевания и своевременное и адекватное лечение. Во всем мире разработаны стандарты и пути решения проблемы, однако эта система в Украине не работает, поскольку для внедрения современных методик диагностики и лечения требуется вложение средств. А их сегодня не хватает. Я считаю, что единственный путь развития ортопедии — внедрение страховой медицины. Опыт близких нам стран, таких как Польша и Грузия, показывает, что такая модель способствует развитию медицины в целом.