Сколиоз у спортсменов и его причины

Большинство из нас хотя бы раз сталкивались с болями в спине. К самым распространенным заболеваниям можно отнести остеохондроз и сколиоз – боковое искривление позвоночника. Его причина – неправильная посадка в детстве при выполнении уроков, попытка сравняться с более маленькими ростом одноклассниками, а также особенности развития позвоночника в детском возрасте, которые не были замечены ни родителями, ни врачами.

Сколиоз и спорт – проблема, волнующая всех больных.

Можно ли вообще им заниматься? Есть ли при этом противопоказания? Можно ли посещать тренажерный зал? Какие группы мышц необходимо развивать, а какие нет.

Физические нагрузки при сколиозе

Сколиоз проходит В своем развитии 4 этапа. Первый – самый легкий, когда корректировка деформация позвоночного столба довольно легко поддается исправлению. Впрочем, первая степень сколиоза редко встречается у взрослых, так как его первопричина – детский сколиоз первой степени, который не был вылечен вовремя.

Другие причины сколиоза у взрослых – возрастные изменения типа остеопороза, остеомаляции, остеомиелита, травм и операций на позвоночнике. Многое зависит не только от степени заболевания, но и от возраста пациента.

Разрешение или запрет на физические нагрузки при сколиозе дает врач после детального обследования. Общие рекомендации:

щадящие, регулярные нагрузки на разные группы мышц и на сам позвоночник;
занятие симметричными видами спорта;
художественная гимнастика (в роли любителя, но не как профессионал);
танцы (художественные);
бодибилдинг (силовые нагрузки в виде отжиманий, подтягиваний, качания пресса).

При не прогрессирующем сколиозе разрешено:

посещать тренажерный зал;
висеть на турнике;
подтягиваться (хват обратный);
заниматься плаванием.

Но помните, при тяжелых случаях сколиоза сначала вы должны пройти обследование, комплекс лечебных процедур, возможно, ношение корсета. Также какое-то время нужно выполнять специальные виды упражнений, направленные на развитие мышц со стороны, противоположной изгибу. Затем, после консультации с врачом, можно отправляться в тренажерный зал.

Стоит заметить, что рекомендуемый многими врачами корсет при самолечении способен нанести непоправимый вред вашему позвоночнику.

Это своеобразный костыль для вашей спины. Он не стимулирует укрепление мышечного корсета вокруг позвоночника, а, наоборот, ослабляет его (параллельно могут ослабнуть и мышцы пресса). Ведь спина держится корсетом и не требуется никаких усилий со стороны мышц для осанки. Абсолютные противопоказания при сколиозе:

приседания;
становая тяга в полную амплитуду;
упражнения с нагрузкой на поясницу и крестец (выпады ногами, сгибание и удерживание ног лежа);
становая тяга сумо (полная амплитуда).

Качать трапециевидные мышцы однозначно не рекомендуется, так же как и бегать. Бег при сколиозе противопоказан в большинстве случаев. Его лучше заменить спортивной ходьбой (или скандинавской, с палками).

Спорт при сколиозе

Спорт очень важен при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Грамотно подобранный комплекс способен значительно уменьшить проявление болезни. Основная задача любого спорта или физических упражнений:

Усилить мышечный корсет вокруг позвоночника.
Привести в тонус мышцы с той стороны тела, где наблюдается прогиб (впадина).
Снять напряженность с мышц на противоположной стороне тела.

Как ни странно, силовые виды упражнений допустимы при сколиозе 1 и 2 степени. При третьей степени также можно заниматься, но обязателен контроль инструктора и предварительная рекомендация врача.

4 степень сколиоза характеризуется множественным поражениям внутренних органов вследствие их сдавления, поэтому ни о каком бодибилдинге и речи быть не может. При 4 степени больной не может не только нормально передвигаться, но даже чихнуть, чтобы не испытать боль в своем деформированном позвоночнике.

Сколиоз и бодибилдинг – это интересный союз, позволяющий привести в порядок свое тело и приостановить болезнь. Допустимо делать следующие виды силовых упражнений:

Все силовые упражнения направлены на решение таких задач, как укрепление и наращивание корсета из мышц вокруг позвоночника, эффект его растяжения/вытяжения и работу всех отделов (шейного, грудного, поясничного). Кроме того, отсутствует сжимающая нагрузка, что очень важно при любом заболевании позвоночного столба.

При сколиозе рекомендуется ежедневное выполнение гимнастики. Подтягивание на перекладине помогает укрепить пресс, развить разные группы мышц, сделать сильным мышечный корсет вокруг позвоночника. Такая гимнастика положительно влияет на общее состояние больного, повышает тонус организма. Турник помогает сформировать ровную осанку при сколиозе и улучшить кровообращение.

При 3 и 4 степени сколиоза заниматься турником запрещено.

В то же время 1 и 2 степень позволяет дозировано использовать перекладину в целях профилактики. Смысл упражнений заключается в том, чтобы как можно лучше растянуть позвоночник. Оптимальным может быть подтягивание с широким хватом. Широкий и узкий хваты лучше чередовать, будут работать разные мышцы спины.

Очень важно, чтобы дыхание было ровным. Недопустимы рывки и резкие движения. Если почувствовали боль, нужно немедленно прекратить тренировку.

Плавание при сколиозе – это незаменимый способ лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Его пользу для оздоровления организма сложно переоценить:

Происходит разгрузка позвоночника.
Усиливается кровообращение.
Формируется правильная осанка.
Мышцы спины начинают работать симметрично и слаженно.

Одним из самых эффективных методов лечения при сколиозе является лечебное плавание. Противопоказаний для него практически нет. Позволить себе поплавать могут люди с любыми формами сколиоза. Назначается врачом на основании диагностики, при которой учитывается общее состояние организма, степень деформации позвоночника, физическое состояние мышц.

Лечебное плавание считается наименее травмоопасным видом спорта.

Кроме основных задач, он попутно устраняет дополнительные проблемы – делает безопасную растяжку всех мышц, повышает подвижность суставов, уменьшает контрактуры, дает общую физическую нагрузку.

Подбор нужного стиля плавания проводится инструктором. Как правило, больным сколиозом рекомендуют заниматься брассом на груди с долгим и продолжительным скольжением. Свои особенности имеет плавание на спине с двумя руками и кролем с дыханием в обе стороны. Важное правило – постепенно совершенствовать технику и контролировать работу дыхания.

Тренировки проводятся через день. Длительность каждой – 1 час. Вода должна быть теплая, 23-26 градусов. Дыхательным упражнениям в воде отводится особое внимание – это вдох и выдох в воду. Можно выполнять гимнастику с задержкой дыхания. Также очень полезны кувырки в воде вперед и назад, элементы игры в водное поло, стоя на дне бассейна.

Занятия чем-то схожи с аквааэробикой. В качестве разминки можно сделать несколько упражнений на растяжку и разогрев. Водные дыхательные упражнения выполняются следующим образом:

Стоя на неглубоком дне бассейна, положите руки на бортик или на дорожку. После глубокого вдоха задержите дыхание и опуститесь под воду с головой. Выполните полный выдох в воду и поднимитесь обратно на поверхность.
В положении стоя сделайте вдох и, удерживаясь за стенки бассейна, присядьте с погружением под воду. Медленно выдыхайте воздух, растягивая выдох на длительное время. Затем вынырните и отдышитесь как следует. Делать упражнение нужно несколько раз подряд.
Плавая кролем на поверхности, делайте вдох и выдох в воду. Вдох можно выполнять в обе стороны на полтора гребка руками.

Плавание при сколиозе – польза и приятные ощущения. Они гарантированы всем больным с проблемами позвоночника.

Заблуждение многих – танцы могут навредить больному со сколиозом. Это неверно. Конечно, современные уличные танцы вряд ли пойдут на пользу искривленному позвоночнику. Зато любые художественные, в том числе и бальные, придадут пластичность телу, улучшат эластичность суставов, дадут необходимую физическую нагрузку.

Заниматься танцами при сколиозе, особенно в детском, подростковом и юношеском возрасте необходимо.

Посещать танцзал нужно хотя бы трижды в неделю. В идеале – 5 раз. Только не забудьте в обязательном порядке делать предварительный разогрев (гимнастику на растяжение позвоночника и отдельных групп мышц).

Как видим, даже при таком серьезном заболевании, как сколиоз физические нагрузки необходимы. Нужно обязательно посещать тренажерный зал, висеть на турнике, делать ежедневную зарядку. Одним словом, нужно вести активный образ жизни.

Также не стоит забывать, самостоятельно принимать решение о включении того или иного упражнения в свой комплекс не нужно. Это также касается и тренажеров в спортивном зале. Врач должен определить минимальные и максимальные нагрузки, подходящие вашему позвоночнику.

Сколиоз – это трехплоскостное искривление позвоночника, которое может быть врожденным, наследственным и приобретенным. Приобретенный сколиоз возникает вследствие травм, плохой осанки, неправильного двигательного потерна, неправильного пеленания в детстве и по многим другим причинам. Врожденный является следствием мутаций во время беременности, а наследственный – обусловлен генетически. И, чаще всего, наследственный сколиоз является последствием дисплазии соединительной ткани. К сожалению, данная мутация на протяжении практически всей истории человечества была одним из ключевых факторов выживания, поэтому она достаточно широко распространена.

Грамотные специалисты, конечно, есть, но их очень мало, и в поликлиниках по месту жительства они не работают. Как правило, эти врачи оказывают индивидуальные услуги спортсменам и, вообще, тем, кто готов платить за персональный уход. Но тему лечения сколиоза мы рассмотрим в будущем, поскольку тема эта обширная, требует комплексного анализа и заслуживает отдельной статьи. А в этой статье будут рассмотрены основные противопоказания, виды спорта, которыми можно заниматься и которыми заниматься не рекомендуется, а так же разрешенные и запрещенные упражнения. Данная физическая нагрузка не призвана лечить сколиоз, её задача – общее физическое развитие без усугубления проблем с позвоночником.

Что следует учесть?

Укорочение ног: бывает истинным и ложным, поэтому подходить к лечению и нивелированию симптомов этих двух видов заболеваний следует по-разному. Если у человека истинное укорочение ноги, то есть, одна нога длиннее другой, то это является первопричиной сколиоза, и таким людям следует использовать разные стельки в обуви, чтобы нивелировать эту разницу. Если же у человека ложное укорочение ноги, то есть, оно вызвано искривлением положения таза, то такому человеку ни в коем случае нельзя использовать разные стельки, а следует отрабатывать правильный двигательный потерн. Хотя, и в том и в другом случае, конечно, не стоит выполнять упражнения с осевой нагрузкой на позвоночник.

Допустимые виды спорта при сколиозе

Плавание: нельзя не порекомендовать этот вид спорта, поскольку в нем очень тяжело получить травму, а нагрузки носят щадящий характер. Важно заметить, что плавание не лечит сколиоз, но и не вредит, если, конечно, заболевание не в острой форме. Стоит опасаться сквозняков и резкой смены температуры, поэтому бассейн следует выбрать хороший, не пожалев денег на абонемент. Но стиль, которым человек будет плавать, зависит ещё и от состояния грудного изгиба. Если присутствует уплощение грудного изгиба, то следует плавать только на спине, если же присутствует гиперкифоз, то следует плавать только на животе.

Велотренажер: отличный способ нагрузить ягодицы и мышцы ног, не нагружая спину, но тренажер для этого должен быть современный. Самое главное, чтобы была спинка, на которую можно облокотиться. Таким образом, мышцы спины не нагружаются, но тренируется сердечно-сосудистая система, идет движение лимфы, прокачиваются мышцы нижней части тела, а ягодицы, бицепс бедра и квадрицепс так же оказывают влияние на положение позвоночника, как и мышцы спины. Так же допустима спортивная ходьба, а вот от бега лучше воздержаться, особенно если у Вас есть лишний вес.

Бодибилдинг: так же является допустимым видом спорта, поскольку позволяет нагружать мышцы изолированно, лежа, в различных тренажерах, но стоит отметить, что бодибилдинг развивает мышечную систему, а не лечит сколиоз. Категорически запрещено выполнять любые упражнения с осевой нагрузкой на позвоночник: приседания со штангой, армейский жим, жимы сидя и прочее. Нельзя выполнять так же упражнения, создающие непосредственную нагрузку на длинные мышцы спины: становую тягу, гиперэкстензии, подъемы туловища на римском стуле. Само собой, нельзя выполнять наклоны, скручивания в стороны и прочее. Допустимо выполнять упражнения лежа, причем желательно с гантелями, скручивания на пресс в тренажере, различные тяговые движения сидя, или лежа.

Пример круговой тренировки

Суперсет ( 2 упражнения ):
Сгибания ног – 4 подхода по 15 повторений
Разгибания ног – 4 подхода по 15 повторений
Жим гантелей – 4 подхода по 12 повторений
Суперсет ( 2 упражнения ):
Тяга верхнего блока – 4 подхода по 15 повторений
Тяга гантели – 4 подхода по 12 повторений
Суперсет ( 2 упражнения ):
Французский жим лежа – 3 подхода по 12 повторений
Сгибания рук на блоке – 3 подхода по 8 повторений
Тяга штанги лежа – 3 подхода по 12 повторений
Скручивания в тренажере – 3 подхода по 25 повторений

Примечания* отдых между подходами 1 минута; тренировки через 1-2 дня; когда рабочий вес вырастет, и Вы не сможете укладывать весь объем в одну тренировку, его можно будет разбить на две тренировки, ноги, грудь и трицепс в один день, спина, бицепс, плечи в другой, пресс рекомендуется выполнять каждую тренировку.

Источники:

Адольфо Кассан "Иллюстрированный атлас анатомии человека"

Джон Е. Апледжер "Родившийся мозг"

Жан Пьер Барраль "Висцеральные манипуляции"

Отдельные виды спорта при сколиозе.

Экспериментально доказана целесообразность отказа от сложившейся в ортопедии системы запретов на использование всего спектра средств физической культуры, обеспечивающих естественное развитие центральных моторных программ, с обязательным соблюдением принципов индивидуальной дозировки нагрузки и тщательного подбора упражнений, исключающих асимметрию (А.П.Шкляренко. 2006).

Недостаточная тренированность мышц, как принято считать в обществе, не является ведущей в патогенезе сколиотической осанки и, тем более, сколиоза, как на это указывают О.С.Бойкова и соавт. (1961), Д.А.Винокуров (1970). Многолетние наблюдения показывают, что причиной формирования сколиотической осанки, чаще всего, является отсутствие воспитания и контроля за правильным положением позвоночника во фронтальной плоскости. При плановых осмотрах детей, занимающихся гимнастикой, плаванием, лыжным спортом и т.д. значительный процент выявленной сколиотической осанки был обусловлен отсутствием контроля и неправильной методикой занятий, а не слабостью связочно-мышечного аппарата. На это указывал и Л.И.Шулутко (1961). Наблюдения Т.А.Маковой (1955), Н.А.Болховитиновой и соавт. (1971), О.Н.Савельевой (1971) и др. авторов показали, что процент нарушений осанки у детей, посещающих дошкольные учреждения и школу, выше.

Т.Б.Синицина и соавт. (1970) установили, что у детей, занимающихся в музыкальной школе, сколиоз развивается чаще, чем в школе-интернате, соответственно, 66,51% и 49,85%. Авторы отметили, что у учащихся, занимающихся в струнном и духовом отделениях, чаще развиваются искривления позвоночника влево, а на фортепианном - вправо.

Статико-динамические нарушения, определяющие развитие сколиоза, наблюдаются и при занятиях некоторыми видами спортом, - когда имеется асимметричная тренировка отдельных мышечных групп, наклонное положение позвоночника, его ротация. А.И.Кураченков и соавт. (1961) наблюдали формирование сколиоза у детей, занимавшихся велоспортом, А.В.Чоговадзе и соавт. (1991) - у гребцов. Особое значение эти факторы приобретают в период формирования позвоночного столба.

В процессе реабилитации больные сколиозом, по возможности и с определенными ограничениями, могут заниматься некоторыми видами спорта. О положительной роли плавания, катания на лыжах, асимметричных физических упражнений пишет М.Б.Цыкунов (1997). Он отмечает, что только большие физические нагрузки способны повысить эффективность функциональной реабилитации. Основу составляют динамические общеразвивающие упражнения, которые играют положительную роль при направленности их на тренировку выносливости. Большинство методик предусматривает в вводной и заключительной частях, в зависимости от показаний, общеразвивающие упражнения в И.П. стоя, лежа, в ходьбе.

Основная задача, которая стоит перед пациентами - отработка правильной методики движения и использование данного вида спорта для укрепления мышц, коррекции и деторсии позвоночника. Категорически запрещается только участие в соревнованиях.

Исследования М.Б.Цыкунова и соавт. (1997) показали, что при нарушении функции мышцы оптимальный прирост мышечной силы наблюдается в случае изометрической тренировки, сопровождающейся ее напряжением 50% от максимальных возможностей и продолжающейся до утомления. Он отмечает, что "большее усилие не делает действие лучше". Применение изометрических нагрузок, составляющих 75% от максимально возможных для данной мышцы сопровождается меньшим приростом мышечной силы.

Катание на лыжах один из самых доступных методов в лечении сколиоза (344, 60, 331, 200, 416, 412, 472). Большая работа по применению ходьбы на лыжах для профилактики и лечения нарушений осанки и начальных форм сколиоза у школьников проведена В.Г.Рощиной (1958). Ею разработаны подробные методики тренировки отдельных групп мышц, коррекция позвоночного столба - в зависимости от локализации и формы сколиоза.

Д.В.Скворцов (2000) установил положительное влияние занятий на лыжах на возможность относительной стабилизации положения туловища за счет балансировки движений нижних конечностей. Ходьба на лыжах - "скользящий шаг" способствует улучшению координации движений у пациента.

Следует отметить достоинства занятий лыжами:

а) общий оздоравливающий эффект - создаются благоприятные условия для укрепления, практически, всех групп мышц; улучшаются функции всех мышц конечностей и тренируются все основные системы организма и, в первую очередь, сердечно-сосудистая и дыхательная; положительный эмоциональный фон усиливает эти эффекты;

б) во время ходьбы на лыжах эффективно работают все разгибатели позвоночника и мелкие межпозвонковые мышцы, особенно в пояснично-крестцовой области;

в) имеется возможность обеспечить симметричную, асимметричную, деторсионную работу мышц;

г) достигается оптимальная нагрузка на мышцы, корригирующие положение позвоночника;

д) работа лыжными палками создает разгрузочный момент для позвоночника - на фоне постоянной и симметричной коррекции осанки;

е) основное исходное положение при ходьбе на лыжах характеризуется некоторым уменьшением угла между позвоночником и бедром, что создает благоприятные условия для повышения тонуса и тренировки мышц брюшного пресса.

Эти и многие другие достоинства ходьбы на лыжах обеспечиваются, разумеется, правильным подбором инвентаря, техникой катания и бега, методикой физической нагрузки (темп, ритм, продолжительность занятия и т.д.).

Важное значение в лечении сколиоза имеют занятия плаванием. О положительной роли плавания пишут многие исследователи (60, 420, 200, 271, 299, 237, 312, 357, 43, 52, 53, 12, 240, 317, 124, 354, 64, 412 и др. авторы).

Показания к лечению плаванием детей, имеющих сколиоз, не могут носить всеобщий характер и, тем более, не должны заменять процедуры лечебной гимнастики. На это указывали Н.Робэнеску (1972), Р.А.Дмитриев и соавт. (1972), Е.Е.Лосикова (1974), Ю.Е.Данилов и соавт. (1974), О.П.Зайдель и соавт. (1975).

Естественно, что коррекция позвоночника (консервативная и оперативная) в условиях не выключенной гравитации достигается большими усилиями, но зато существенно меньшими становятся потери результатов этой коррекции (Голдырев А.Ю., 1999).

Занятия лечебной физкультурой в воде являются составной частью программы лечения сколиоза, оказывая к тому же общий оздоравливающий эффект. Статическая осевая разгрузка позвоночника (уменьшение сил гравитации) и выталкивающая сила воды способствуют спонтанной коррекции искривления позвоночника. Плавание позволяет подбирать дополнительные корригирующие и деторсионные упражнения. Улучшение общей физической подготовки обуславливается, в том числе, и новизной процедуры, положительным эмоциональным настроем пациента в процессе реабилитации. Одновременно повышается устойчивость вестибулярного анализатора (317), оказывается закаливающий эффект. При асимметричном росте нижних конечностей, по мнению О.В.Винтергальтера и соавт. (1966), увеличивается нагрузка на отстающую в росте ногу.

Соответственно, плавание, как метод реабилитации больных сколиозом, чаще всего, рекомендуется начинать только в основной период курса функциональной реабилитации. На это же указывали О.П.Зайдель и соавт. (1975), а А.Г.Щедрина (1972) вообще не рекомендовала приступать к занятиям плаванием ранее, чем через 4-6 месяцев от начала лечения.

На наш взгляд, плавание прекрасно гармонирует в сочетании с лыжными тренировками – в качестве активного отдыха - на другой день!

Важным, но относительным, противопоказанием к назначению плавания

является отсутствие у пациента способности корригировать осанку как в вертикальном положении, так и лежа на воде. Проблема состоит в том, что находясь в воде, пациент может принимать различные асимметричные положения и, следовательно, укрепляет те мышечные группы, которые следует, наоборот, расслаблять и т.д. При наличии слабого мышечного корсета состояние еще более усугубляется возможностью растяжения связочного аппарата позвоночника. Поэтому большое значение уделяется анализу индекса стабильности позвоночника. В этих случаях все достоинства занятий плаванием могут приобрести негативный характер.

Другими противопоказаниями к применению плавания являются прогрессирующие формы сколиоза, неуравновешенный сколиоз, выраженный поясничный лордоз. Однако при наличии опытного инструктора лечебной физкультуры плавание можно применять при лечении практически любой формы сколиоза. Аналогичный опыт применения плавания описан В.Д.Чаклиным и соавт. (1973), Л.А.Бородич и соавт. (1988).

В комплексе функциональной реабилитации больных сколиозом основными показаниями к назначению плавания при сколиозе являются уравновешенные формы сколиоза и компенсированный сколиоз 1-й и 2-й степеней - с не прогрессирующим или медленно прогрессирующим течением. Большое значение следует уделять анализу индекса стабильности позвоночника.

Большое внимание при занятиях плаванием уделяется выполнению упражнений в зале перед и после плавания.

При начальных степенях сколиоза, особенно детям в младшем школьном возрасте, разрешаются занятия спортивной гимнастикой и танцами. Однако в этом случае необходимо провести соответствующую беседу с тренером (педагогом), а контроль врачом лечебной физкультуры должен осуществляться 1 раз в квартал.

О.С.Бойкова и соавт. (1961) при нарушениях осанки не рекомендовали больным сколиозом заниматься ездой на велосипеде. Опасность этого вида деятельности может состоять в следующем:

- дети часто катаются на велосипедах, не подобранных по росту и сидят не ровно;

- катание на велосипеде запрещается при локализации вершины искривления позвоночника ниже уровня D11-L1 (тем более при сочетании с гиперлордозом), т.к. таким путем можно усилить m.iliopsoas на выпуклой стороне сколиоза, что будет содействовать прогрессированию патологии.

В.Л.Страковская (1979) разработала игры, которые можно применять при нарушениях осанки. В.И.Делов (1974) рекомендует круговые движения туловищем ("хула-хуп"), сопровождающиеся вращением позвонков в сторону, противоположную направлению движения. При статических сколиозах, с локализацией в поясничном отделе позвоночника, А.Г.Дибижев (1971), после устранения перекоса таза с помощью подпяточника, предлагает занятия бегом.

Рентгенографические исследования позвоночника у больных сколиозом показали, что при грудо-поясничной локализации сколиоза показана стрельба из лука, если лук находится в руке на выпуклой стороне, а тетиву натягивает рука, расположенная с вогнутой стороны искривления (Бобровникова З.П., 1974; Казьмин А.И. и соавт., 1981).

Д.М.Цверава (1987) применил райт-терапию при локализации вершины искривления позвоночного столба выше L1 у детей в возрасте 10-15 лет. Во время верховой езды происходит статическое и динамическое напряжение мышц, облегчаются процессы самокоррекции позвоночника, создаются благоприятные условия для стабилизации центра тяжести туловища. Изменяя длину стремян, можно тренировать (симметрично и асимметрично) подвздошно-ягодичную мышцу.

Для ознакомления с материалом, необходимо скачать файл:
Отдельные виды спорта при сколиозе.