Синкопальные состояния при остеохондрозе

Головная боль, головокружение, шум в ушах, мушки перед глазами… Это не что иное, как признаки синдрома позвоночной артерии — заболевания, при котором страдает кровообращение заднебоковых отделов мозга.

Лечить патологию необходимо, так как она может привести к раннему развитию ишемического инсульта.

Терапевтические меры должны быть комплексными.

Что это такое? ↑

Это сочетание симптомов, которые возникают при уменьшении просвета вышеуказанного сосуда и компрессионного воздействия на окружающее его нервное сплетение.

Для того, чтобы разобраться в том, как развивается синдром, рассмотрим топографическую анатомию позвоночных сосудов.

Всего подключичных артерии – две.

Они отходят из подключичных артерий с каждой стороны, направляются к 6 шейному позвонку, входят в канал, образованный поперечными отростками шейных позвонков, идут в нем до большого затылочного отверстия.

При костной патологии этого отдела данные сосуды страдают почти всегда.

В полости черепа они сливаются воедино, образуя базилярную артерию, которая питает такие структуры:

ствол мозга;
мозжечок;
отделы височных долей;
черепно-мозговые нервы;
внутреннее ухо.

На них приходится всего 15-30% притока крови (остальной обеспечивают сонные артерии).

При их поражении появляются симптомы повреждения всех тех структур, которые они кровоснабжают.

Позвоночная артерия делится на такие сегменты (они обозначаются на УЗИ римскими цифрами):

I – от отделения ее от подключичной артерии до входа в костный канал;
II – от 6 до 2 позвонка;
III – от места выхода из 6-го позвонка до входа в полость черепа. Именно здесь находятся изгибы артерии, то есть это место опасно тем, что в нем могут скапливаться тромбы и атеросклеротические бляшки, перекрывая ток крови;
IV – от момента вхождения артерии в полость черепа до слияния двух позвоночных артерий.

Большая часть позвоночной артерии проходит в подвижном канале из позвонков и их отростков.

В этом же канале проходит симпатический нерв (нерв Франка), который оплетает артерию со всех сторон.

На уровне I-II шейного позвонков артерия остается прикрытой только мягкими тканями (в основном, это нижняя косая мышца живота).

Основные симптомы ↑

Начинается заболевание с того, что у человека появляются выраженные головные боли.

Они бывают связаны с вынужденным неудобным положением головы в дневное время или во время сна, охлаждением или травмой шеи.

распространяется от шеи через затылок к вискам;
изменяется в зависимости от движений головой (в некоторых ее положениях может совсем проходить);
ощущается болезненность при прощупывании позвонков шейного отдела;
характер может быть любым: пульсирующий, стреляющий, распирающий, стягивающий;
длительность приступа может быть любой: от минут до нескольких часов;
сопровождается другими симптомами, описанными ниже.

Оно чаще всего возникает после сна, особенно если человек отдыхал на высокой подушке, но может развиваться и в течение дня, продолжается от нескольких минут до часов.

При этом симптоме воротник Шанца служит способом дифференциальной диагностики: если его ношение устраняет головокружение, значит, речь идет именно о синдроме позвоночной артерии.

Фото: воротник Шанца

При данном синдроме большинство людей отмечает именно шум в обоих ушах.

Если же шумит только в одном ухе, то это возникает почти всегда – на стороне поражения, реже – с обратной стороны.

Данный симптом появляется в разные моменты, имеет различную выраженность, что зависит от состояния лабиринта внутреннего уха и тех структур, которые имеют к нему прямое отношение.

Для периода ремиссии характерен слабый и низкочастотный шум в ухе, перед началом приступа он усиливается, становится более высоким. Если синдром был вызван остеохондрозом шейного отдела, то такой шум чаще возникает ночью, в предутренние часы.

Характер шума меняется при поворотах головы.

Может отмечаться онемение части лица (особенно вокруг рта), шеи, одной или обоих верхних конечностей.

Это связано с нарушением кровоснабжения определенных участков.

Если синдром был вызван стенозированием одной или двух позвоночных артерий, потеря сознания бывает обусловлена переразгибанием головы в течение длительного времени.

Причина этого состояния – вертебро-базилярная недостаточность.

Перед таким обмороком обычно появляется один из следующих симптомов:

головокружение;
неустойчивость;
онемение лица;
нарушение речи;
преходящая слепота на одном глазу.

В большинстве случаев тошнота и рвота являются симптомами-предвестниками заболевания.

В данном случае этот симптом не связан с повышением внутричерепного давления.

Возникает не сразу, обусловлена не только нарушением нормального кровоснабжения головного мозга, но и моральными причинами, когда человек устал от частых приступов головной боли, головокружения, постоянного шума в ушах.

Вследствие дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках происходит смещение позвонков друг относительно друга.

В результате просвет позвоночной артерии уменьшается, задействуется также и симпатическое сплетение (нерв Франка).

Это вызывает развитие таких симптомов:

головокружение;
головная боль, которая обычно имеет пульсирующий или жгучий характер, распространяется от затылка до надбровья или виска. Такая боль обычно локализуется в одной половине головы, она усиливается при поворотах головы и шеи;
шум в обоих ушах;
ухудшение слуха;
туман перед глазами;
тошнота, рвота;
колебания артериального давления в любую сторону;
ощущение сердцебиения;
могут быть боли в плече и руке с одной стороны;
боль в глазах.

Причины возникновения ↑

Выделяют две основных группы причин:

Вертеброгенный синдром позвоночной артерии

Это такой, который связан с патологиями позвоночника.

Так, у детей заболевание зачастую может быть вызвано аномалиями развития позвонков, а также травмами шейного отдела. У взрослых же синдром развивается при травмах позвоночника, спазме шейный мышц, а также при дегенеративных его поражениях (при болезни Бехтерева, остеохондрозе) и некоторых видах опухолей.

Предпосылкой к развитию синдрома позвоночных артерий вертеброгенного характера являются анатомические особенности костного канала, в котором проходит обозначенная артерия.

Невертеброгенные причины (не связанные с патологиями позвоночника)

Эти причины делятся на три группы:

окклюзирующие патологии артерий: артерииты, тромбозы, их атеросклеротическое поражение, эмболии;
деформация сосудов: их перегибы, патологическая извитость, аномалии хода артерий;
сдавление позвоночных артерий извне – спазмированными мышцами, аномально развившимися шейными ребрами, рубцами (например, после катетеризации сосудов или операций на шее).

У ребенка синдром развивается вследствие таких причин:

аномальный ход артерий;
врожденная патологическая извитость сосудов;
травмы, в том числе и родовая;
спазм мышц вследствие переохлаждения или кривошеи – врожденной или приобретенной, возникшей из-за различных причин.

Чем опасен синдром? ↑

Если заболевание не лечить или применять неадекватную терапию, могут развиться такие осложнения:

Человек, у которого довольно часто наблюдаются головокружения, падения при сохраненном сознании, нарушения координации и равновесия, теряет трудоспособность и даже способность к самообслуживанию.

Синдром позвоночной артерии не всегда вызывает инсульт, но инвалидность из-за недостаточного кровоснабжения мозга возникает довольно часто.

Диагностика ↑

Заподозрить синдром позвоночной артерии – задача не только невропатолога, но и врача-терапевта.

Исходя из описания симптомов, а также данных осмотра (напряжение затылочных мышц, болезненность при надавливании на отростки шейных позвонков и кожу головы), врач ставит этот диагноз под вопросом, и направляет на инструментальное исследование.

Его проводят с помощью нескольких основных методов:

Ультразвуковая допплерография. Она выглядит и проводится как обычное УЗИ, позволяет оценить анатомию, проходимость, скорость и характер кровотока в артериях. Именно это исследование является основополагающим для постановки данного диагноза.
МРТ головного мозга. Позволяет оценить состояние кровоснабжения мозга, выявить участки лейкомаляции, ишемические очаги, постгипоксические кисты – то есть те осложнения, к которым могло привести нарушение трофики.
Рентгенография шейного отдела. Помогает выявить костные причины развития заболевания.

Как лечить синдром позвоночной артерии? ↑

Терапия заболевания должна быть комплексной.

Только таким образом можно добиться эффекта.

Ношение воротника Шанца при этой патологии – обязательно.

Оно включает в себя прием таких препаратов:

Комплекс упражнений должен быть подобран врачом индивидуально, так как чрезмерная активность может только навредить, равно как и гиподинамия.

Так, могут применяться такие движения:

Помощник кладет руку на лоб, пациент должен давить на нее. Сначала противодавление должно быть небольшим, с течением времени оно увеличивается.
Противодавление рукой ассистента оказывается на затылок.
Легкие и осторожные повороты головой в стороны с постепенным наращиванием амплитуды.
Противодавление на боковые отделы головы. Вначале такие упражнения выполняются в положении пациента лежа, затем – сидя. Сила надавливания должна возрастать.
Пожимание плечами.
Кивание.
Наклоны головы в стороны.

Он назначается, начиная с подострого периода заболевания.

Основная его цель – расслабить напряженные мышцы шеи, что поможет уменьшить компрессию (сдавливание) позвоночных артерий.

Непрофессиональное выполнение массажных техник может привести к развитию очень серьезных и опасных для жизни осложнений: тромбоэмболии легочной артерии, полному пережатию сосудов шеи с развитием синкопального состояния или даже инсульту.

В случае неэффективности медикаментозного и физиотерапевтического лечения, а также, когда артерии сдавлены остеофитами, опухолями, без оперативного лечения не обойтись.

Проводятся такие операции в условиях нейрохирургических отделений: удаляются остеофиты, патологические костные и некостные образования.

Также может выполняться отдельный вид операции – периартериальная симпатэктомия.

Терапия включает в себя выполнение комплекса упражнений и препаратов, назначенных врачом.

Каких-либо действенных народных методов лечения этой патологии не существует.

Оно включает в себя такие методики:

ношение воротника Шанца;
остеопатия;
лечебная гимнастика, в том числе и упражнения НИШИ;
аутогравитационная терапия – вытяжение, которое должно применяться только квалифицированными специалистами;
мануальная терапия;
массаж;
физиотерапевтические методы лечения: магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, диадинамические токи.

Иглорефлексотерапия или электрофорез, так же, как и прием каких-либо препаратов, во время беременности противопоказаны.

Профилактика ↑

Профилактические меры заключаются в следующем:

Выполнять упражнения для шеи и плечевого пояса каждый час: поднимать и опускать плечи, аккуратно двигать головой в разные стороны, выполнять упражнения с противодавлением собственной ладонью. Особенно это важно для тех, кто работает в сидячем положении.
Спать на ортопедической подушке в любом положении, только не на животе, и не в положении с запрокинутой головой.
Проходить курсы массажа шеи и воротниковой зоны раз в год – полгода.
Лечение в санаториях, специализирующихся на неврологических заболеваниях.

Важно помнить, что синдром позвоночной артерии и алкоголь – вещи несовместимые.

При этом синдроме и так нарушено кровоснабжение участка мозга, а спиртные напитки будут еще больше усиливать синдром обкрадывания мозга.

Синдром и армия ↑

Берут ли в армию с этим заболеванием, зависит от того, насколько нарушена проходимость артерии, насколько вследствие этого страдает мозг:

Таким образом, синдром позвоночной артерии – полиэтиологичная патология, которая имеет определенное сочетание симптомов.

Ее лечение должно быть комплексным.

Некоторые виды терапии общие при любой причине заболевания, другие же должны бороться непосредственно с ее этиологией.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется разными симптомами, к их числу относится и головокружение.

Неприятное ощущение вращения предметов, потеря равновесия, шаткость доставляют много неудобств и могут беспокоить человека периодически длительное время.

Для того чтобы полностью прекратить приступы головокружения, нужно знать чем объясняется это явление при остеохондрозе и пройти выбранный верно врачом курс лечения.

У каждого человека в шейном сегменте позвоночника находится канал, по которому проходят сосуды с кровью и нервы. Посредством позвоночной артерии, находящейся в этом месте, осуществляется снабжение головного мозга кровью, а значит и необходимыми тканям и клеткам питательными веществами и кислородом.

При остеохондрозе неуклонно позвонки меняют свое нормальное, заложенное от природы строение. Они истончаются, приближаются друг к другу, на них образуются костные разрастания, все это в итоге приводит к патологическому сужению канала и к сдавливанию сосудов.

Из-за стеноза кровообращение меняется, в головной мозг поступает меньший объем крови, а это нарушает работу самых важных отделов. Головокружение является показателем патологического изменения функционирования вестибулярного аппарата.

Как проявляется головокружение, наверное, известно каждому человеку. При остеохондрозе этот симптом характеризуется подобными ощущениями:

Неустойчивостью при вставании или ходьбе.
Ощущением качания пола или зыбкости почвы под ногами.
Неконтролируемым покачиванием тела.
Появлением цветных вспышек, кругов перед глазами.
Иллюзорным вращением предметов вокруг человека.

Обычно выраженное головокружение при шейном виде остеохондроза появляется сразу в момент просыпания, когда человек начинает вставать с постели. Особенно часто это появляется после сна на излишне высокой подушке.

На фоне головокружения может появиться тошнота, посторонний шум в ушах, нередко бледнеет кожа, усиливается потоотделение.

Спазмирование позвоночной артерии приводит к кислородному голоданию и других отделов мозга помимо вестибулярного аппарата. И это становится причиной интенсивных приступов болей в голове, по характеру они могут быть пульсирующие, сжимающие.

Головокружение и боль в голове могут резко усилиться при поворотах шеи, наклонах. Нередко больные описывают свое состояние как предобморочное, случаются и резкие обмороки, вызванные сдавлением позвоночной артерии.

По своей продолжительности головокружение может продолжаться от нескольких минут и до часов. В последнем случае нужно незамедлительно обратиться в медучреждение, так как такой признак свидетельствует о серьезном нарушении кровообращения, что может закончиться ишемическими процессами.

В отличие от самого головокружения, появляющиеся одновременно с этим признаком шум, звон в ушах или снижение слуха, могут продолжаться до нескольких дней.

Принято выделять три формы головокружения у пациентов с остеохондрозом шейного отдела, это:

Системная форма головокружения. Проявляется она ощущение вращения собственного тела или рядом находящихся предметов. Некоторые пациенты описывают такое состояние как различные вращения, находящиеся внутри их головы.
Несистемная форма головокружения проявляется чувством неустойчивости, проваливания тела или покачивания.
Сочетанная форма головокружения совмещает в себе признаки первых двух форм.

Также выделяют несколько вариантов протекания периода головокружения в зависимости от механизма развития этого проявления остеохондроза.

При ангиоспастической рефлекторной форме шейного остеохондроза головокружения вызываются спазмом сосудов, проходящих в канале позвоночника шейного отдела. Появляются системные или сочетанные формы головокружения, при этом часто меняется окраска лица, появляется тошнота, изредка рвота. Некоторые пациенты отмечают посторонние звуки в ушах, потливость, предобморочное ощущение.
При компрессионно-ирритативной форме заболевания головокружения обуславливаются механическим нарушением тока крови. По типу головокружение несистемное или смешанное, усиливается оно при поворотах шеей в стороны. У части больных появляются нарушения со стороны слуха вплоть до его выраженного снижения.

На основании только жалоб на головокружение диагноз шейный остеохондроз не выставляется. Этот симптом может быть проявлением десятка других болезней и потому очень важно полностью пройти всестороннее обследование.

Уменьшить количество головокружений и их выраженность помогают специально подобранные врачом таблетки.

Но необходимо понимать, что полное прекращение приступов зависит только от устранения основной причины болезни, то есть от правильного лечения остеохондроза.

При выборе схемы лечения шейного остеохондроза врач ориентируется на все данные обследований, возраст больного, наличие в анамнезе других патологий.

Помимо медикаментов в лечении остеохондроза многое зависит от комплексов упражнений, использования лечебных физиопроцедур, диетотерапии. Выздоровлению способствуют и рецепты из народной медицины.

Если комплексное консервативное лечение оказывается бессильно и больного также продолжают беспокоить головокружения и другие неприятные проявления остеохондроза, то возможно проведение операции.

Непосредственно для прекращения головокружений врач может прописать такие средства как Циннаризин, Бетасерк или Вазобрал. Эти лекарства улучшают кровоснабжение головного мозга, снижают проницаемость сосудистых стенок, повышают устойчивость тканей и клеток мозга к нехватке кислорода.

Помимо избавления от головокружений эти препараты помогут нормализовать сон и улучшить память. Принимать эти медикаменты можно длительными курсами, а дозировка подбирается невропатологом в индивидуальном порядке.

Но использование только перечисленных медикаментов не поможет решить проблему с остеохондрозом и если прекратить принимать эти таблетки, то головокружения могут опять начать периодически беспокоить. Поэтому необходимо пройти полноценное лечение патологии.

Медикаментозная терапия этого недуга предусматривает использование нескольких групп лекарств.

Обезболивающие средства или спазмолитики – Анальгин, баралгин. Под влиянием этих средств проходят боли и снимается спазмирование с мышц, что улучшает и кровоток в позвоночной артерии.
Нестероидные противовоспалительные средства назначают с целью снятия отечности и воспаления. Назначают такие препараты как Диклофенак, Нимесулид, Найз, Кеторол.
Лекарства, улучшающие кровоснабжение и уменьшающие гипоксию мозга – Пирацетам, Мексидол, Актовегин.
Витаминотерапия назначается с целью стабилизирования обменных процессов в организме.
Длительным курсом при хондрозах используются хондропротекторы.

При необходимости лечащий врач в зависимости от симптомов назначает и группы других лекарств.

Физические упражнения при остеохондрозах являются неотъемлемой и важной частью лечения. Ежедневное их выполнения помогает укрепить мышцы в нужном месте, усиливает кровообращение, приводит в порядок обменные процессы и доводит подвижность позвонков до нужного уровня.

При остеохондрозе в шейном отделе и связанном с ним головокружении комплекс занятий обязательно должен своему пациенту рекомендовать врач, ведь резкое движение может привести к выраженному сдавлению артерий и нервов, а это грозит серьезными осложнениями.

Все движения выполняются медленно, плавно, появление боли или головокружения считаются противопоказаниями к дальнейшему проведению сеанса.

Из самых простых и безопасных упражнений при шейном остеохондрозе можно посоветовать несколько:

Сидя на стуле с прямой спиной нужно совершать осторожные повороты головой в разные стороны, фиксируя тело в этих положениях на несколько секунд. Аккуратно можно голову отклонять назад и вперед также задерживаясь в такой позе.
Лежа на животе, требуется голову приподнимать и держать в таком положении. Время удерживания головы удлиняется постепенно. Из этого же положения голову поворачивают в стороны.

После купирования всех основных симптомов и нормализации самочувствия необходимо будет подобрать комплекс занятий, полезный для всего организма.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника эффективность предпринятого лечения во многом зависит и от того, какое питание выберет себе человек.

Необходимо довести до минимума употребление слишком острых, соленых продуктов и копченостей. Ограничить необходимо в рационе крепкий чай и кофе, жирные блюда. Улучшение всех обменных и биохимических процессов способствует растительная и кисломолочная пища, хрящевую ткань помогают восстанавливать холодцы и студень.

Физиопроцедуры при остеохондрозе помогают уменьшить болевой синдром, улучшают циркулирование крови, снимают отечность тканей и воспалительную реакцию, усиливают питание в позвоночном столбе. При этом заболевании чаще всего пациентам назначают:

Электрофорез с обезболивающими или противовоспалительными средствами.
Ультразвук действует наподобие микромассажа, это хорошо помогает при головных болях и головокружениях.
Магнитотерапия способствует насыщению крови кислородом, расширяет сосуды, убирает спазм.

При головокружениях, связанных с остеохондрозом, помогает и такая процедура как вытяжение. Делают ее на специальном наклонном приспособлении, в результате этого позвонки расширяются, и уменьшается сжатие спинномозгового канала.

Дополнительно к основной схеме лечения можно курсами использовать различные рецепты из копилки народной медицины.

Из трав нужно выбирать те, которые обладают противовоспалительным и мочегонным действием. Фитосборы с диуретическим эффектом позволяют вывести из организма лишние соли, которые оказывают негативное влияние на состояние дисков и самих позвонков.

Эффективны при болях в шее различные растирания, компрессы и мази. Их используют как в острый период, так и профилактическими курсами для предупреждения обострений.

При появлении головокружения, головных болей и других симптомов ухудшения самочувствия не нужно заниматься самолечением. Не всегда эти признаки возникают только при остеохондрозе, а самостоятельный выбор лекарств очень часто становится основной причиной затягивания выздоровления и появления серьезных осложнений.

Шейный остеохондроз – патологическое состояние цервикального отдела позвоночника, при котором происходят дистрофически-деструктивны изменения в хрящевой ткани сустава. Из-за этого межпозвонковая пульпа разрушается, заменяясь костной тканью. По мере прогрессирования болезни в патологический процесс вовлекаются также ганглии нервных клеток и кровеносные сосуды.

Головокружение при шейном остеохондрозе: симптомы

При остеохондрозе шейных позвонков пациентов беспокоят различные симптомы, которые зачастую затрудняют диагностику заболевания. В большинстве случаев у больных отмечаются следующие жалобы:

болевой синдром в области шеи и верхнем плечевом поясе;
цефалгии;
неустойчивость при ходьбе, дезориентация;
перепады артериального давления;
нехватка воздуха, одышка;
онемение губ, языка, верхних конечностей;
дискомфорт за грудиной, в спине.

Внимание! Из-за разнообразия симптоматики при остеохондрозе пациенты зачастую обращаются не к неврологу, а к врачам других специальностей: кардиологу, ортопеду, пульмонологу. Зачастую проведение длительных исследований затрудняет своевременную диагностику.

Для определения заболевания пациенту необходима рентгенограмма, магнитно-резонансная и компьютерная томограмма. При проведении физикального осмотра специалист должен обращать внимание на ряд характерных признаков, свидетельствующих о появлении тяжелых нарушений в состоянии здоровья пациента:

приступы интенсивной боли;
нарушения дыхания, апноэ;
ограничения подвижности конечностей, дисфункции мышц;
спазмы мышц;
нарушения сознания, обмороки.

Остеохондроз может поражать различные отделы позвоночника. Симптомы болезни при этом, хотя довольно схожи, имеют свои характерные отличия.

Симптомы остеохондроза

Цервикальный отдел	· боли в плече и руках; · ограничение подвижности рук; · цефалгии; · тошнота и рвота
Торакальный отдел	· постоянно сохраняющиеся неприятные ощущения в груди; · усиление дискомфорта при физическом напряжении; · одышка
Поясничный отдел	· потеря чувствительности в пальцах ног; · боль в пояснице; · болезненность или чувствительности в паховой области; · пронзающая боль в пояснице и крестце, иррадиирующая в область ануса

К чему приводит остеохондроз

Головокружение при поражении цервикального отдела позвоночника

В большинстве случаев головокружение является признаком расстройства функционирования кровеносной системы. При остеохондрозе подобный признак зачастую является проявлением вертебро-базилярной недостаточности. Данный синдром развивается в результате сдавления базилярной и вертебральной артерий, снабжающих различные отделы мозга.

Внимание! Головокружение при поражении суставов шейного отдела позвоночника может также являться признаком развития некоторых иных заболеваний: аневризмы, опухолевых процессах в мозгу, гипоплазии сосудов шеи, ишемии сердца и т.д.

Головокружение при поражении суставов позвоночного столба является тревожным признаком, свидетельствующем о спазме сосудов и развитии гипоксии различных участков мозга. При появлении подобных жалоб следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту. Длительный дефицит кровоснабжения проводит к появлению участков, испытывающих постоянную гипоксию.

Остеохондроз – распространенная патология позвоночника, характеризующаяся дистрофическим изменением структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы. В той или иной степени остеохондроз проявляется у большинства людей после 30 лет. Симптомы шейного остеохондроза разнообразны, что нередко затрудняет диагностирование и последующее лечение.

Общие симптомы и признаки шейного остеохондроза

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. " Читать далее.

Остеохондрозный процесс затрагивает какой-либо из отделов позвоночника или сразу несколько. Больше всего подвержены патологии поясничные и шейные позвонки, как наиболее подверженные нагрузкам в силу анатомии человеческого скелета. Последствия остеохондроза позвоночника в шейном отделе доставляют больше всего неудобств и потенциальных осложнений, потому что шея — это область, богатая нервно-сосудистыми магистралями, многие из которых питают непосредственно головной мозг.

По этой причине клинические симптомы при шейном остеохондрозе немало связаны с ишемией участков мозга. Кроме того, нервные корешки, обеспечивающие чувствительность и двигательную активность рук и плечевого пояса, при сдавливании разрушенными позвоночными дисками могут давать разнообразную симптоматическую картину.

Признаки остеохондроза шеи зависят от того, какая из систем организма затронута патологией:

Нарушенная циркуляция крови из-за сдавления позвоночных артерий обусловливает большинство симптомокомплексов со стороны головного мозга.
Компрессия корешков, выходящих из позвоночных отверстий, дает картину поражения периферических нервов.
Защемление участков спинного мозга ассоциировано с тяжелыми неврологическими патологиями, встречающимися в запущенных случаях.

Ниже рассмотрим общую клинику остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Это самый часто встречающийся симптом. Локализация боли может быть расширенной, затрагивая плечи, ключичную область, грудную клетку, переходя в интенсивные головные мигрени. Характер боли зависит от локализации очага поражения и степени тяжести патологии. На первых порах развития болезни боль может быть быстро преходящей, постепенно становясь хронической, ноющей. В моменты обострений боль становится стреляющей, с повышенным тонусом мышц шеи и ограниченным движением головы.

Часто боли при шейном остеохондрозе могут локализоваться за грудиной, в этом случае многие пациенты принимают этот симптом за стенокардию. Дифференциацию можно провести, приняв таблетку нитроглицерина – боль, обусловленная остеохондрозом, им не снимается.

К этим симптомам нередко присоединяется понижение слуха. Эти явления связаны с уменьшением притока крови из позвоночных артерий к вестибулярному аппарату. Комплекс данных симптомов называется кохлеарным, или улитковым синдромом, и далеко не всегда можно определить его связь с остеохондрозом в шейном отделе. Специфическим признаком для дифференциации является то, что шум, заложенность и звон в ушах чувствуются при смене положения, после длительного нахождения в одной позе.

Головокружения также обусловлены нарушением притока крови к органам внутреннего уха, обеспечивающего равновесие тела. К головокружению часто присоединяется нистагм – произвольные колебания глазных зрачков в стороны.

Это ощущение появляется из-за раздражения окончаний диафрагмального нерва. Он является составляющим шейного нервного пучка и участвует в регулировании дыхания, его глубины и частоты. Пациенты жалуются на невозможность вдохнуть полной грудью. В некоторых случаях симптом усугубляется до сильной одышки и удушья. По этой же причине наблюдаются остановки дыхания ночью и храп. Недостаток кислорода из-за проблем с дыханием в итоге является причиной повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания и проблем с памятью.

Сопровождается отрыжкой воздухом. Также обусловлена проблемами с кровообращением в некоторых участках мозга и внутреннего уха. Тошнота иногда наблюдается с неукротимой рвотой, провоцируемой движениями головы и тела. Следствием частой тошноты и рвоты становятся снижение аппетита, потеря веса, алиментарная недостаточность.

Какие бывают самые главные симптомы остеохондроза кратко рассказывается в данном видео:

Нестабильный уровень давления обусловлен нарушенным кровотоком в продолговатом мозге, отвечающем за функции сосудисто-двигательного центра.

Возникает при спазме артерий мозга из-за кратковременного прекращения тока крови по позвоночным артериям. Из состояния потери сознания пациента можно быстро вывести, уложив его так, чтобы ноги были немного выше головы – приток крови к мозгу позволяет привести человека в чувство. После обморочного приступа некоторое время могут наблюдаться обратимые проблемы с речью и движениями, обусловленные краткой остановкой кровотока.

Нередко могут быть единственным признаком, указывающим на шейный остеохондроз. Выражаются как першение, сухость и ощущение комка в горле, затруднения с глотанием. Симптоматика ассоциирована с компрессией нервных сплетений, отвечающих за иннервацию области глотки. Дифференцировать такие проявления нужно от похожей клиники при воспалениях или новообразованиях.

Подъем температуры тела для шейного остеохондроза — не самый типичный симптом, наблюдается редко и локально: в шейной и воротниковой зоне, с небольшим покраснением кожи.

Клиника остеохондроза в шейном отделе позвоночника может быть, во-первых, разной степени выраженности, это зависит от стадии развития патологии, также в периоды обострений они ярче, во-вторых, складываться в определенные синдромы.

Симптомы, зависящие от стадии шейного остеохондроза

I стадия

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Начало дегенеративных процессов в хрящах позвоночных дисков. Симптоматика слабая, иногда может не наблюдаться совсем. Первые признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:

дискомфорт в шее, руках, плечах, иногда переходящий в боль;
головная боль;
легкое ограничение двигательной активности шеи;
быстро проходящие нарушения зрения;
понижение чувствительности кожи воротниковой зоны.

Важно: данные симптомы становятся более выраженными при наклонах головы.

Как правило, на первой стадии остеохондроза шейного отдела пациенты не обращаются к врачу, считая, что все симптомы связаны с усталостью, стрессом, возрастом, недосыпанием.

II стадия

На этом этапе началась протрузия позвоночных дисков, межпозвонковые щели сужаются, разрушается коллагеновое волокно фиброзного кольца диска. Появляются заметные болевые симптомы точечного характера из-за сдавления нервных стволов, усиливающиеся при движениях шеи и поворотах головы. Тут уже можно подозревать шейный остеохондроз, симптомы которого на второй стадии следующие:

Долгое удержание головы в одном положении приводит к сильным болям. На этой стадии развития болезни пациенты уже приходят к врачу за помощью.

III стадия

Фиброзное кольцо в диске разрушено, формируются грыжи. На третьей стадии наблюдается деформация позвоночника, смещения и вывихи позвонков из-за их слабой фиксации. Симптомы следующие:

интенсивные, острые боли в шее, воротниковой зоне, области сердца;
нарушена чувствительность кожи головы на затылке, в плечевой области, в руках, вплоть до полного отсутствия;
грыжи шейного отдела позвоночника;
парезы и параличи верхних конечностей;
сухожильные рефлексы практически не наблюдаются.

Это тяжелая стадия болезни, при которой пациент уже не в состоянии поддерживать голову самостоятельно. Ишемия спинного мозга и компрессия артерий позвоночника ведут к параличам и парезам в других частях тела и спинальному инсульту.

Синдромы, обусловленные остеохондрозом шейного отдела позвоночника

Неспецифичность и большое количество разнообразных симптомов, сопровождающих остеохондроз шейного отдела, затрудняют диагностику и дальнейшее лечение, так как некоторые из них могут быть признаком совсем других болезней. Симптомы шейного остеохондроза складываются в определенные группы, называемые синдромами. Их наличие и выраженность может указывать на патологию в шейном отделе позвоночника с уточненной локализацией.

Группа часто встречающихся синдромов:

Ирритативно-рефлекторный. Жгучая и острая боль в затылке и шее, иногда с отдачей в грудь и плечо, возникающая в момент смены положения головы и шеи, при чихании, кашле и резком повороте головы.

Елена Малышева и ее неизменные помощники рассказывают о болях, симптомах и лечении шейного остеохондроза на видео:

головную боль, приступами или постоянно, пульсирующего характера;
дискомфорт при некоторых движениях, в том числе после длительного статического положения;
слабость, тошноту, потерю сознания;
понижение слуха, проблемы с равновесием;
понижение остроты зрения.

Кардиальный. Почти одинаковая картина со стенокардией часто приводит к неправильной диагностике и лечению. Синдром появляется по причине раздражения рецепторов диафрагмального нерва, частично захватывающего перикард и большую грудную мышцу. Таким образом, спазмы в сердечной области являются больше рефлекторными, как отзыв на раздражение шейных нервов. Симптомы:

Внезапно начинающиеся, длительные боли, усиливающиеся при резком движении шеей, кашле, чихании, не проходящие при приеме сердечных препаратов.
ЭКГ не показывает нарушений кровотока сердечной мышцы.
Иногда могут быть экстрасистолия и тахикардия.

Вегетативно-дистонический синдром. Подвывих первого позвонка шейного отдела со смещением может привести к развитию вегето-сосудистой дистонии. Определенным диагнозом ВСД не является, так как не имеет выраженных симптомов. Могут быть неврологические признаки, симптомы нарушенного мозгового кровотока, скачки внутричерепного давления, мышечные спазмы. В итоге жалобы пациента сводятся к головокружению, снижению остроты зрения, потере сознания, головным болям, тошноте.

Как лечить шейный остеохондроз

Описанное состояние позвоночника — очень серьезная патология, которая при запущенности приводит к инвалидности, а в результате глубоких нарушений мозгового кровообращения – и к летальному исходу. По этой причине самолечением в случае появления подобных симптомов заниматься не стоит. Остеохондроз лечится в стационаре и в домашних условиях исключительно по назначению врача. На начальных стадиях лечение шейного остеохондроза консервативное, включающее медикаментозные назначения: нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики, гормональные средства, витаминные комплексы, хондропротекторы – все это снимает воспаление, боль, улучшает трофику мягких тканей и хрящей позвонков.

В остром периоде препараты назначаются в виде уколов, по мере стихания болевых явлений пациент переходит на таблетки. К курсам лекарственных средств присоединяется физиотерапия, массаж, упражнения ЛФК, обычно назначаемые на стадии ремиссии. В сложных случаях остеохондроз лечится хирургическим вмешательством.

В этом видео вы можете посмотреть, как выглядит краткий курс ЛФК для начинающих:

Читайте также: