Симптомы лишая у человека на шее

Лишай – инфекционное заболевание, поражающее кожные покровы человека; при заражении имеют место узелковые образования, воспаление и некроз тканей. Этиология лишая у человека преимущественно вирусная или грибковая.

В большинстве случаев болезнь является заразной (за исключением некоторых ее разновидностей), и при отсутствии лечения опасна для окружающих. На теле человека лишай поражает любые участки, однако наиболее редкими являются проявления лишая на шее, половых органах, слизистых.

В этой статье мы рассмотрим основные виды лишая у человека, первые признаки и актуальные способы лечения в домашних условиях. Чтобы более точно диагностировать болезнь, в материале подобраны фото лишая в начальной и запущенной стадии.

Классификация

Лишай – болезнь неприятная, но подлежащая полному излечению. Есть даже некоторые разновидности лишая, которые не требуют лечения, а проходят сами по себе.

В 2020 году чаще всего встречаются такие виды лишая у человека (см. фото):

Каждый вид вызывается определенным возбудителем и подлежит строго определенному лечению. Последствием невылеченного лишая может стать навсегда обезображенная кожа или выпавшие волосы.

Общие рекомендации

Большинство видов лишая успешно лечится. Посетите врача-дерматолога. Выбор метода лечения зависит от:

разновидности;
причин и провоцирующих факторов;
противопоказаний;
наличия сопутствующих заболеваний.

Для борьбы с кожной инфекцией применяют лекарственные препараты и народные рецепты. Длительность курса терапии и подбор средств определяет врач.

ограничьте контакты больного с членами семьи;
ежедневно стирайте и проглаживайте постель и бельё;
выделите отдельную посуду;
после ухода за больным дезинфицируйте руки Цитеалом. Раствор готовьте согласно инструкции;
ежедневно мойте пол с Аламинолом или Альпинолом.

Как выглядит лишай у человека: подробные фото

На фотографии можно увидеть, как выглядят разные виды лишая у человека.

Розовый лишай

Розовый лишай (питириаз, лишай Жибера) – это распространенное дерматологическое заболевание, ключевым симптомом которого является появление на кожных покровах больного относительно крупных, шелушащихся, розовых пятен. Согласно статистике, с проявлениями этой болезни чаще всего сталкиваются лица в возрасте 19-40 лет. У детей, не достигших десятилетнего возраста, а также у пожилых людей лишай Жибера встречается крайне редко.

Точные причины возникновения питириаза до сих пор не определены. Между тем, современные ученые полагают, что патология имеет вирусное происхождение и провоцируется герпетическим вирусом 7 или 6 типа. Некоторые исследователи высказывают предположение о том, что лишай Жибера имеет аллергическую природу, однако данная теория не имеет четких подтверждений.

Первые признаки розового лишая у человека (см. фото):

Появляются светло-коричневые или розовые округлые или овальные пятна на поверхности кожи
В центре пятна кожа сухая, слегка шелушиться
Со временем пятна разрастаются и более мелки розовые очаги начинают появляться на новых участках кожи
Пятна могут быть величиной до нескольких сантиметров
Розовый лишай сопровождается кожным зудом.

Лечение типичного розового лишая не требуется. Только в случае сильного зуда врач может назначить противозудные препараты (местно). Зато существуют ограничения, позволяющие облегчить течение болезни.

Во время водных процедур нельзя пользоваться жесткими мочалками или агрессивными моющими средствами.
Следует исключить контакт пораженных мест с жесткими, шерстяными или синтетическими тканями.
Следует ограничить использование косметических средств и парфюма. Категорически нельзя наносить их на пораженные места.
Нельзя использовать мази, присыпки и т.п. По неустановленным причинам они заставляют болезнь прогрессировать, увеличивая количество возникающих на коже бляшек.

Стригущий лишай (микроспория и трихофития)

Стригущий лишай чаще всего поражает детский организм. Локализуется на волосистой части головы, на коже лица, шеи, плеч. Заражение происходит при близком контакте с больным животным или человеком (пользовании одной расческой или одним головным убором).

Трихофития – пятно в в виде красного или розового кольца с шелушением. Волос темнеет до черноты и обламывается над кожей, потому что поражается его корень. Чаще заболевают дети от бабушек. От животных тоже можно заразится.
При микроспории на коже появляется розовое пятно, с четкими краями и шелушением. Волосы обломаны над кожей на уровне 4-5 мм. Чаще заражение происходит от кошек и собак, возможно заражение и от людей.

Первые признаки стригущего лишая у человека (см. фото):

Сначала появляется отек — одно розовое, красное пятно на волосяном участке с четкими границами
Затем отек увеличивается и появляются корочки и пузырьки по краям
В центре пятна кожа начинает шелушиться, чешуйки имеют беловатый цвет
Имеющиеся волосы на очаге обламываются от корня на 4-5 мм. или редеют
Болезнь сначала протекает бессимптомно, распознается не сразу, со временем проявляется зудом в месте поражения
Если лишай возникает на коже без волос, то он выглядит как бледно-розовые пятна с окантовкой по краям в виде валика.

Перед началом лечения врач проводит тесты, для того чтобы определить, каким именно возбудителем вызвано заболевание. Затем проводится комплексное лечение. В нем сочетаются действие мазей, шампуней, таблеток, других противогрибковых средств.

Лечение может проходить примерно по такой схеме.

Местные мази, гели, кремы или спреи типа Клотримазол, Микосептин, Тербинафин.
Утром: обработка йодом. Вечером: обработка мазью, содержащей салициловую кислоту.
Молочко Видаля. Оно готовится в рецептурном отделе и включает в себя шесть направленных на борьбу с грибком компонентов.
Внутрь на протяжении 2-3 недель: Гризеофульвин. Это природное противогрибковое средство узко направленного действия врач может заменить другими препаратами, способными бороться с возбудителями стригущего лишая Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

Параллельно с противогрибковыми препаратами дерматолог может назначить иммуномодуляторы и комплексы витаминов для поднятия иммунитета.

Опоясывающий лишай

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса. Локализуется опоясывающий герпес в основном в области межреберий, по ходу межреберных нервов, бывает и на других участках тела, где проходят крупные нервные стволы.

Первые признаки опоясывающего лишая у человека (см. фото):

Боль и зуд в области ребер, чаще всего на одной стороне грудной клетки
На пораженном участке со временем образуются пузырьки небольших размеров с прозрачной жидкостью внутри
Через несколько дней пузырьки опустошаются, образуя небольшую корочку
Самым отличительным симптомом опоясывающего лишая является выраженная боль, так как вирус поражает межреберные и прочие нервы
Опасная форма опоясывающего лишая- глазная, поскольку без своевременного и эффективного лечения можно потерять зрение

Чем лечить? В домашних условиях лечение опоясывающего лишая направлено на снятие болезненных симптомов.

Иногда опоясывающий лишай поражает нервную систему, вызывая нарушения сна, тревожность, неврозы. Для устранения этих симптомов врач вправе назначить легкие седативные или снотворные препараты, антидепрессанты.

Отрубевидный лишай

Отрубевидным (разноцветным) лишаем принято называть хроническое заболевание рогового слоя эпидермиса, сопровождающееся появлением на коже больного шелушащихся пигментированных пятен розового, коричневого, желтого и бурого оттенков. Согласно статистике, чаще всего с проявлениями этой болезни сталкиваются молодые люди в возрасте 25-35 лет. И, напротив, реже всего разноцветный лишай выявляется у детей, не достигших семилетнего возраста.

Возбудителем болезни является дрожжеподобный гриб, способный существовать в трех трансформирующихся друг в друга формах:

Pityrosporum ovale;
Pityrosporum obriculare;
Malassezia furfur.

Первые признаки отрубевидного лишая у человека (см. фото):

Образуются пятна различных форм и размеров. Чаще всего очаги больших размеров, овальной либо круглой формы, если пятна небольших размеров, то они сливаются и образуют большие очаги с кривыми краями
На загорелой коже пятна выглядят как обесцвеченные
Зимой розовые и коричневые очаги выделяются, становятся более темными, чем естественные участки кожи
Отрубевидный лишай – затяжная болезнь, растягивается на годы
Со временем цвет пораженных участков изменяется с зеленоватого на коричневатый
Кожа при разноцветном лишае немного шелушиться.

Как лечить? В большинстве случаев для лечения назначают препараты местного действия. Это могут быть:

Противогрибковые мази или спреи: Кетоконазол, Микозолон и т.п.
Лосьоны, мыла и шампуни, содержащие салициловую кислоту: Низорал, Сульсена и т.п.
При тяжелых поражениях врач может назначить прием антигрибковых препаратов (например, Флуконазола) внутрь.

Интересно, что при лечении отрубевидного лишая часто используются народные средства.

Настоять на бане смесь, состоящую из 3 ложек эвкалипта и такого же количества череды, залитую 800 г кипятка. Использовать для омовений, ванночек, компрессов.
Три-четыре раза в день протирать пятна свежевыжатым луковым соком.

Во время лечения нужно обязательно провести работу по дезинфекции или полному уничтожению предметов, с которыми контактировал больной человек.

Мочалку, терки для пяток, щеточки и пилочки для ногтей уничтожить.
Все белье прокипятить.
Одежду простирать в хлорсодержащих растворах.
Такими же растворами обработать помещение.

Важно знать: даже при своевременном и квалифицированном лечении лишай может повториться, если не соблюдать меры профилактики.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это хронический дерматоз, поражающий кожу, ногти и слизистый эпителий тела человека. Согласно статистике, заражению в равной мере подвержены представители различных возрастных групп, однако женщины сталкиваются с проявлениями данного недуга гораздо чаще, чем мужчины.

Точный механизм и причины красного плоского лишая не выяснены до сих пор. Исследователи считают, что в основе его развития лежат самые разнообразные нарушения в метаболических и иммунных процессах, провоцирующие неадекватную тканевую реакцию.

Первые признаки красного плоского лишая у человека (см. фото):

На коже — появляется большое количество плоских красных и фиолетовых узелков
На слизистых оболочках – узелки бледно-розового цвета
На ногтях – разрушение ногтевых пластинок, крошение ногтей
На полости рта, половых органах – появляются на слизистых оболочках плоские серые или розовые бугорки
Плоский лишай сопровождается выраженным кожным зудом
Появление новых бугорков возникает в местах царапин и расчесов
Красный плоский лишай может протекать в виде: высыпания в виде колец — кольцевидный, эритематозный – в виде мягких красных бугорков, бородавчатый – бугорки с неровной поверхностью в виде бородавок, эрозивно-язвенный — появление язв и эрозий в местах поражения.

При отсутствии ярко выраженных симптомов болезнь не требует лечения и исчезает самостоятельно. Если она сопровождается сильным зудом, то назначают антигистаминные препараты: Супрастин, Димедрол, Лоратадин. Также необходимо принимать иммуностимуляторы и витамины.

Во время красного плоского лишая необходимо вести здоровый образ жизни, а если сыпь располагается во рту, особое внимание уделить питанию.

Чешуйчатый лишай (псориаз)

Чешуйчатый лишай может располагаться на туловище, разгибательных поверхностях рук и ног, на волосистой части головы, на ладонях, на лице.

Первые признаки чешуйчатого лишая у человека (см. фото):

На коже появляется специфическая сыпь, представляющая собой шелушащиеся округлые бугорки розовато-красного цвета, возвышающиеся над поверхностью;
Если поскоблить, то беловато-серые чешуйки рассыпаются, а под ними появляется блестящая влажная поверхность красного цвета. Если и ее поскоблить, возникает точечное кровотечение;
Бугорки растут и образуют бляшки до нескольких сантиметров в диаметре, затем сливаются в сплошные участки с неровными краями;
Чаще всего рассасываться они начинают с середины, образуя на коже гирлянду. А на месте, где сыпь пропала, образуется участок с нарушенной пигментацией;
Болезнь сопровождается выраженным зудом.

Сегодня разработано более 20 методик лечения чешуйчатого лишая, ни одна из которых не может гарантировать быстрого и полного излечения. Лечение зависит от фазы заболевания и места дислокации поражений.

На первой стадии практикуются инъекции витаминов, сенсибилизаторов или гистаминных препаратов.
В это же время назначаются кортикостероиды, седативные средства.
На стационарной стадии часто рекомендуются инъекции антитоксинов стафилококков, аутогемотерапия, ультрафиолет.
Тяжелые формы излечиваться при помощи плазмофереза, цитостатиков.

В настоящее время специалисты научились при помощи разных методик облегчать состояние больного, удерживая болезнь в стационарной стадии.

Профилактика

Как уберечься от заразного заболевания:

Контролируйте течение заболеваний, связанных с работой эндокринной системы;
Не трогайте бродячих котов и собак;
Укрепляйте иммунитет;
Следите за чистотой рук и кожных покровов;
Правильно питайтесь;
Меньше нервничайте;
Вместе с антибиотиками принимайте препараты для защиты микрофлоры кишечника;
Всегда мойте руки с мылом после возвращения из общественных мест;
При работе на дачном участке надевайте защитные перчатки.

Теперь вы знаете, чем лечить лишай. Не используйте лекарственные препараты и народные рецепты без рекомендации врача. Применяйте весь комплекс методов – болезнь отступит.

Из числа имеющихся типов дерматологических болезней, лишай занимает основные позиции по обилию проявлений и широте распространения. Его возникновения могут локализоваться на разных зонах кожи туловища. Однако максимально часто свойственные для лишая очаги поражения кожных покровов возникают в зоне шеи.

В этом случае у пациентов возникают зудящие высыпания, сопровождаемые шелушением, что при отсутствии надлежащей терапии достаточно стремительно преобразуются в раскрытые царапины, требующие тяжелого, сложного лечения (фото лишая на шее у человека вы можете видеть в статье).

В случае, если в зоне шеи сформировалось облезающее красное пятнышко, это, вернее всего, лишайная болезнь, спровоцированная патологической вирусной инфекцией. В области шеи нередко локализуются подобные разновидности недуга:

стригущий;
отрубевидный;
розовый;
красный поверхностный.

Недостаточно уметь распознавать, как выглядит лишай, значительно существеннее определиться с его этиологией, так как основы излечения в определенных вариантах значительно различаются.

В случае появления лишая в зоне шеи, правильнее мгновенно навестить дерматолога. Немаловажно выбрать соответственную схему терапии, так как недолеченная болезнь обладает особенностью рецидивировать в будущем.

Причины появления

Главным фактором появления описываемой патлогии считаются инфекции, поражающие тело человека при контакте с ранее зараженными животными или людьми.

Наиболее высока граница риска инфицирования у людей со слабым иммунитетом, пожилых и детей. Кроме того, в категорию риска входят те, у кого ранее в анамнезе значились серьезные хронические болезни.

Среди возбудителей, порождающих лишай в организме, выделяют:

вирусные инфекции;
грибковые инфекции (антропофильные, геофильные, зооантропофильные).

Тело человека более восприимчиво к следующим типам лишая:

Стригущий, локализующийся на коже головы и в зоне шеи, а в некоторых случаях перебирающийся на плечевую зону и лицо. Для данного типа болезни свойственны такие черты, как формирование выпуклых красных либо алых пятен, обладающих отчетливой формой на шее и иных участках тела. Формированию заболевания сопутствуют зуд и шелушение. Инфицирование, как правило, совершается при контакте с людьми и животными, носителями лишая.
Микроспория — данный тип лишая возбуждается грибковой болезнью, переносчиками считаются домашние животные. В особенности распространена болезнь между деток, они больше входят с кошками и собаками в тесный контакт. При поражении кожи микроспорией возле шеи возникают округлой фигуры пятнышки с наглядно проявленной кольцеобразной кромкой. Кожа в зоне поражения розовеет, покрывается чешуйками. А вот зуда данный тип лишая не вызывает.
Отрубевидный либо многоцветный лишай — болезнь, возбуждающаяся грибковой инфекцией и локализующаяся в шейной зоне. Причинами риска при появлении отрубевидного лишая считаются высокое потоотделение и особенная чувствительность к теплому тропическому либо субтропическому климату. Одной из особенностей заболевания считается возникновение пятен разной расцветки на шее и поверхности кожи туловища.

Но встречаются и прочие разновидности лишая, к примеру, опоясывающий либо алый плоский, а в отдельных случаях клиническая ситуация данной болезни становится показателем того, что у человека формируется чешуйчатый лишай.

Стригущий

Это самая распространенная лишайная болезнь, которая переходит от человека к человеку, развивается при контакте с заболевшим животным или инфицированным предметом.

Признаки лишая на шее(фото проявлений которого вы можете видеть в статье) начинаются с того, что на этом месте возникают округленные пятнышки с отчетливыми краями и розоватым окрасом. Затем появляется зуд, а образования разрастаются, поражая новые зоны.

В очагах образовывается шелушащийся серебристый налет, который отделяется от кожи. В случае, если пятнышки разрастутся и заболевание перейдет на область головы под волосами, то последние начнут выпадать. При несвоевременном обращении к врачу очаги воспалятся и будут гноиться.

Следует отметить, что при появлении стригущего лишая на шее у ребенка или взрослого важно не допустить развития болезни, так как лечить ее будет намного труднее.

Розовый лишай

При появлении в зоне шеи лишая и пятен, пациента тревожат последующие симптомы:

Отрубевидный

Главный фактор появления такого рода патологии — грибковое заражение. Сперва на шее возникают очаги, что представляют разнообразные формы и масштабы. Образования разрастаются и объединяются между собою, в их плоскости ощутимо шелушение, пациента, в основном, не тревожат дискомфортные чувства. Вылечить подобную патологию нелегко, при диагностировании отрубевидного лишая, нужно точно придерживаться схемы терапии и руководствоваться абсолютно всеми предписаниям доктора.

Красный плоский

Установить этиологию появления подобной болезни точно до этих пор не получалось. Доктора связывают становление заболевания с иммунными патологиям, вирусными инфекциями, проблемами с внутренними органами. Пациента сопровождают последующие признаки:

образование на коже большого количества красноватых очажков;
беспокоит интенсивное раздражение и дискомфорт;
образование имеет кольцеобразную, эриматозную, бородавчатую и эрозивно-язвенную форму.

Псориаз — это лишай?

Псориаз, симптоматика и протяжение которого на самом деле смахивает на лишай, принадлежит к болезням неинфекционного характера и не передается при тактильном либо другого рода контакте. Однако его зачастую называют чешуйчатым лишаем, из-за идентичной медицинской картины. Но отличия между заразными случаями лишая и тем, что прослеживается у пациентов, имеющих в анамнезе псориаз, достаточно существенны.

Псориаз неизлечим — достичь возможно только прочной ремиссии болезни. Более того, во многих ситуациях при лечении данного заболевания применяются гормональные вещества. А при обнаружении инфекционных либо грибковых типов лишая в организме в курс лечения включают антигистаминные, противогрибковые и антивирусные препараты.

Диагностика

Возникнувшее красное пятнышко на шее необходимо обследовать у грамотного доктора в условиях лаборатории. Для того чтобы установить тип болезнетворного грибка, применяется:

Соскабливание, взятое с плоскости лишая, его шелушащиеся частицы.
Специально созданная лампочка Вуда.
Проверка на наличие жидких пузырьков.
Обследование под микроскопом.
Общие тесты.

Лечение

Пред тем как перейти к лечению лишая на шее, нужно узнать его природу. Для этого необходимо сдать образцы на лабораторное изучение. Уже после того как раздражитель будет идентифицирован, доктор-дерматолог прописывает терапию. В случае, если поражения имеют маленький объем, а заболевание находится в начальной стадии, то подходят вещества местного действия, такие как мази, кремы, гели и спреи. Хорошо охарактеризовали себя следующие противогрибковые средства:

Красный плоский лишай лечится по иной схеме. Больному назначаются антигистаминные вещества, помогающие убрать отечность, избавить от чесотки и дискомфорта. При обостренном ходе назначаются кортикостероиды. В случае, если пациент из-за дискомфорта не способен заснуть, доктор назначит снотворное. Для того чтобы очаги не воспалялись и поменьше чесались, используются дезинфицирующие мази и гели с целью смазывания пораженных зон.

Кроме того, с целью ускорения лечебного результата, пациенту следует укрепить иммунитет, ограничиться в определенных продуктах питания, нормализовать распорядок дня. При следовании советам специалиста, симптомы заболевания прекратят тревожить, и пациент пойдет на поправку.

Народные методы лечения

Народная медицина также может предложить достаточно средств для излечения лишая. В частности:

Стригущий лишай хорошо поддается излечению при помощи компрессов с соком клюквы, имеющим выраженное обеззараживающее воздействие.
Домашний крем можно сделать из яблочного уксуса и горчичного порошка. Могут быть полезны и медовые маски. Повысить их влияние может добавка из свекольного отвара либо тертой свеклы.
Компрессы из капустных листочков и сметаны помогут снять зуд и воспаление, обычно, сопутствующее дерматологическим высыпаниям.
Эффективно содействует заживлению пораженной кожи лекарство на основе цветков календулы. Сделать его возможно и самостоятельно, перемешав порошок подсушенных соцветий с вазелином либо иной масляной базой (облепиховым либо оливковым маслом).
Достаточно известны противогрибковые и антивирусные особенности сока молочая. Он может быстрее очистить кожу от пятен и высыпаний.
Принимаемый вовнутрь отвар крапивы помогает улучшить состояние пациента и приблизить излечение при абсолютно всех типах лишая.

Чувствительная к различным воспалениям зона шеи часто подвергается образованию высыпаний, в том числе и сопряженных с возникновением в организме вирусных либо грибковых типов лишая. Однако, что бы ни было фактором появления дерматозов, нужно как можно быстрее определить их корни и назначить терапию, что даст возможность облегчить положение пациента.

Заболевание может иметь грибковую, вирусную природу или неинфекционное происхождение, и нередко сложно внешне отличить одно состояние от другого. Поэтому пытаться поставить себе диагноз самостоятельно, по фото из интернета – нельзя. Ошибки могут приводить к распространению болезни среди членов семьи и окружающих, а состояние самого пострадавшего может сильно ухудшиться.

Среди ключевых характеристик всех лишаев можно выделить несколько общих пунктов. К ним относятся следующие:

типичны воспалительные изменения эпидермиса;

элементы расположены на разных участках тела – единичные или множественные;

обычно округлой формы, с относительно четкими границами.

Виды лишая у человека

Разные виды патологии имеют различия в половом и возрастном аспекте. Разные заразные формы кожных поражений (например, стригущий лишай) типичны для детского возраста, розовый лишай особенно часто проявляется у подростков, опоясывающий – у людей старше 50 - 60 лет. Это связано с особенностями иммунной системы. Некоторые виды лишая, например – красный плоский, чаще бывает у женщин.

У мужчин, особенно обладающих густой растительностью на лице и теле, отдельные формы болезни протекают тяжелее, что связано с особенностями ухода за кожей, повышенной потливостью и сложностями лечения.

Это самый заразный из всех видов лишаев. Обычно им заражаются дети, контактировавшие с зараженными животными (уличные или домашние кошки, собаки), и затем щедро награждают инфекцией всех членов семьи при тесных контактах. По своей природе стригущий лишай – это микоз, поражающий гладкую кожу (или проще говоря – грибковая инфекция). Его провоцирует несколько видов грибков (дерматофитов), паразитирующих на коже животных и человека. Самыми частыми становятся – трихофития с микроспорией.

Поражается кожа на разных участках тела и волосистая часть головы. Сначала образуются пятна розового цвета, которые покрыты венчиком мелких пузырьков по краям. Внутри пятна видны черные точки – это пеньки обломанных волос. Размер пятна постепенно увеличивается, по периферии кожа краснеет, образуются пузырьки, кольцевидные элементы, но внутри кольца кожа относительно нормальная. Если лишай не лечится, внутри старых элементов образуются новые кольца – элементы становятся похожими на мишени.

Свое название стригущий лишай получил за типичные изменения в области тех участков кожи, где растут волосы (голова, грудь у мужчин). Образуются округлые проплешины со щетиной по их центру – при микроспории волосы обломаны на уровне 4 - 5 мм от края кожи и по одной линии, при трихофитии – на высоте до 2 - 3 мм и пеньки располагаются на разной высоте, часть выглядит как черные точки в коже. Поверхность самой бляшки шелушится, покрыта мелкими корочками.

Заболевание не заразно, и медицинское его название – эритематозно-сквамозный дерматоз. Точную причину на сегодня установить невозможно, есть данные, что лишай имеет инфекционное происхождение, часто высыпая после ОРВИ. Подтверждение тому – наличие сформированного иммунитета к этой болезни пожизненно, повторных эпизодов лишая в последующей жизни не возникает. Но даже тесные, долгие контакты с больным не приводят к появлению аналогичных элементов у других людей.

Типичен внешний вид элементов – красные края бляшки и бледная серединка, покрытая мелкими чешуйками. Пятнышки могут объединяться, образуя более крупные неровные очаги, которые исчезают за пару месяцев без вмешательства.

Особенность розового лишая – элементы не появляются в области лица и головы, стоп или кистей. Если это лишай Жибера – образуются множественные мелкие пятна розовой окраски.

Это своеобразный привет из детства тем, кто, будучи ребенком, переболел ветрянкой. Он провоцируется тем же вирусом – герпес зостер, для которого типична особенность: после перенесенной ветрянки он не исчезает из тела, а остается в организме пожизненно. Много лет он может дремать в нервных ганглиях, не давая о себе знать. Но при подавлении иммунитета при химиотерапии, ВИЧ или серьезных проблемах со здоровьем, особенно у пожилых людей, он реактивируется. Появляется болезненность и зуд в области груди или спины, по ходу межреберных нервов. Затем через несколько дней на месте участков боли высыпают пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Высыпания похожи на полосы пузырьков, опоясывающих с одной или двух сторон, отсюда и название. Эти места болезненны, особенно от трения одежды, постепенно образуются корки. Даже после того, как болячки сходят, могут остаться болевые ощущения – это постгерпетическая невралгия. В местах, где были высыпания, еще несколько недель остается пигментация.

И еще один важный момент: в период высыпаний пациент заразен для тех детей и взрослых, кто не болел ветрянкой. В содержимом пузырьков содержатся миллионы вирусов.

Еще одна незаразная форма лишая. Элементы достаточно специфичные, могут быть похожи только на отдельные формы псориаза, с другими видами лишая их спутать сложно. На коже образуются многоугольные бляшки, которые слегка приподняты над кожей, по центру – легкая впадина. Типично отсутствие роста бляшек в ширину, но бляшки могут высыпать группами, зудят и имеют поверхность с крупными чешуйками. Цвет элементов яркий – пурпурно-фиолетовый, на искусственном свету виден блеск. При близком рассмотрении на поверхности бляшек видна мелкая сеточка (признак Уикхема), из-за разной толщины поражения кожи.

Это вообще не лишай как таковой, а аутоиммунное заболевание, которое правильно называется псориазом. Поражения кожи и образование бляшек – это один из симптомов болезни, которая не заразна для окружающих и возникает как результат поломки иммунной системы. В результате иммунные клетки атакуют по ошибке собственные ткани, образуя очаги воспаления. Если страдает кожа – образуются псориатические бляшки или более обширные, крупные очаги.

Очаги псориаза выглядят как утолщенная кожа, отграниченная от здоровых участков ярко-красным валиком. Поверхность сильно шелушится, возможен легкий зуд, образование мелких пузырьков, трещин, сухости.

Симптомы лишая

Лечение лишая у человека

Принципы диагностики различаются в зависимости от типа лишая.

Если это разноцветный лишай, необходимо применение пробы Бальцера с раствором йода. Пораженные и разрыхленные участки в области бляшки прокрашиваются сильнее, формируя пятнистый вид. Также врач поскабливает поверхность элементов – отпадающие частицы снимаются подобно деревянной стружке (положительный симптом Бенье). Кроме того, проводится осмотр под лампой Вуда – грибковые колонии будут давать желтоватое свечение в толще кожи. Последний этап – исследование соскабливаемых частиц под микроскопом – обнаруживается грибок – дерматофитии либо микроспории.

Стригущий лишай определяют при указании больных на контакты с возможно больными животными, наличии элементов у членов семьи и обнаружении типичных бляшек. Выполняется также микроскопический анализ соскобов с поверхности элементов.

Для опоясывающего лишая важна клиническая картина и указание на перенесенную ранее ветрянку. Иногда смотрят титр антител в крови к герпес зостер.

Вопросы лечения разных вариантов лишая мы обсудили с врачом-терапевтом, эндоскопистом, заведующей организационно-методическим кабинетом Лидией Голубенко.

В целом, лечение пациентов с разными видами лишая будет приводиться по четырем основным направлениям.

Первое – это этиотропная терапия (то есть лекарства, направленные на причину болезни): для стригущего лишая и отрубевидного это противогрибковые препараты (фунгициды), при опоясывающем лишае – противовирусная (препараты Ацикловира).

Второе – это устранение симптомов болезни за счет различных медикаментов: они принимаются внутрь или наносятся местно.

Третье – это различные немедикаментозные мероприятия (УФ-терапия, уход за кожей, физиолечение, укрепление иммунной защиты).

И четвертое (этот пункт нужен не всегда) – дезинфекция в очагах (для одежды, белья и дома).

Препараты, которые чаще всего применяют при лечении разных типов лишаев это:

противовирусные инъекции, таблетки или местные средства;

антигистаминные лекарства для снятия зуда и местно – гели;

витаминно-минеральные комплексы, адаптогены.

При наличии сопутствующих признаков депрессивных расстройств (например, когда поражены обширные участки тела), могут потребоваться антидепрессанты. Иногда мы можем порекомендовать седативные препараты, а также снотворные, если из-за зуда и переживаний люди плохо спят. Если воспаление острое, кожа сильно поражена, может понадобиться короткий курс кортикостероидных препаратов, но строго под контролем врача, чтобы не допустить побочных эффектов.

Некоторые особенности лечения зависят от типа лишая. При стригущем лишае очень рекомендовано сбривание волос в пораженной области, особенно на фоне появившихся крупных проплешин. Это поможет эффективнее обработать кожу и быстро устранить грибок. Если пятно единственное, волосы можно аккуратно выстричь вокруг, если же их много – лучше удалить их все.

Если это лечение красного плоского лишая, ко всем выше описанным мерам может рекомендоваться применение препаратов против малярии, средств из групп ретиноидов. Они показали свою эффективность.

Если это опоясывающий герпес – важно пройти полный курс Ацикловира, а также дополнительно применять препараты обезболивающего ряда и препятствующие склеиванию тромбоцитов (антиагреганты). Не менее важно проконсультироваться у иммунолога, назначить препараты для стимуляции иммунитета.

Читайте также: