Шейный остеохондроз упражнения и массаж при шейно-грудном остеохондрозе

Одной из важнейших методик лечения дегенеративных изменений в дисках позвоночного столба является массаж при шейно-грудном остеохондрозе. Спустя 3—5 сеансов такой лечебной процедуры стабилизируется состояние позвоночника, минимизируются боли. Чтобы закрепить положительный эффект, массаж рекомендуется проходить курсами по 8—10 сеансов. Важно, чтобы во время терапии не присутствовала болезненность.


Показания к массажу при шейно-грудном остеохондрозе

Массаж шейно-грудного отдела позвонка рекомендуется при наличии таких симптомов:

  • гипертонус мышц;
  • болезненность при дыхании;
  • застой крови и лимфы в пораженном остеохондрозом участке;
  • изменение кровотока в межпозвонковых дисках;
  • нарушение гибкости позвоночного столба.

При обострении остеохондроза шейно-грудного отдела посещать сеансы массажа запрещается, так как мануальная терапия в этот период только усилит болевой синдром.

Виды массажа и их проведение

В домашних условиях шейный или грудной остеохондроз лечится при помощи многих техник мануальной терапии. Массаж может проводиться с помощью банок, вакуума, меда. Он может быть традиционным или выполняться путем нажатия на специфические точки (точечный массаж). Выбор техники проведения зависит от стадии остеохондроза, интенсивности болевых ощущений и общего состояния пациента.

Такая терапия выполняется с помощью специальных банок медицинского назначения и является одной из самых эффективных, так как действует на самые глубокие ткани позвоночника. Банки изготавливаются из разнообразных материалов: бамбука, стекла, пластика или керамики. Движения во время процедуры могут быть в форме восьмерок, зигзагообразные, поперечные. Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника при помощи медицинских банок выполняется так:

  1. На разогретую кожу наносят массажное масло или жирный лосьон. Это снизит болезненность, которая может наблюдаться в начале терапии.
  2. Вату, накрученную на специальный стержень, макают в спирт и поджигают.
  3. Вводят его внутрь банки на 1—2 с.
  4. Убирают стержень с ватой и быстро прислоняют банку к коже спины.
  5. Когда банка втянет немного кожи, можно приступать к массированию.
Вернуться к оглавлению

Такой массаж при грудном остеохондрозе или шейном проводят в сидячем положении. Если позиция неудобная для пациента, он ложится на живот. Методика выполняется несколькими этапами:

  1. Разогревания мышц и кожи путем поглаживаний. Сначала гладят спину всей поверхностью ладони, а потом — ребром.
  2. Медленные, но сильные сжимания кожного покрова. От спины массажист медленно передвигается к шее и воротниковой зоне.
  3. Растирание спины ребром ладоней, чтобы подготовить мышцы к более глубоким воздействиям.
  4. Массажист укладывает кисти в форме щипцов, чтобы можно было захватить мышцы, затем начинает разминание кожи.
  5. Заключительным этапом является вибрация с помощью ребер ладоней. Проводится в быстром темпе.
Вернуться к оглавлению

Техника чаще всего используется в домашних условиях. На разогретую кожу шеи и спины наносится теплый мед. Сначала массажист производит поглаживания, медленно переходя к похлопывающим движениям. Мед начинает густеть и кожа липнет к рукам. Такая терапия длится до 10 минут, после чего пациент принимает душ и наносит на промассированное место увлажняющий крем.

Такое массирование проводится путем надавливания на специальные точки, которые расположены на руках, ногах, в области груди и на спине. Надавливания подушечкой пальца или с помощью ногтя, разминания, вонзания проводятся с постепенным усилением. Интенсивное давление длится в течение 5 минут, среднее — до 2 минут и слабое — до 30 секунд.

Для такой терапии применяются банки из пластика, которые не требую предварительного поджога. Также используются вакуумно-роликовые аппараты, в комплект к которым идут пластиковые банки и насадки. Такой массаж проводят вручную или при помощи аппарата. Вакуумная методика более мягко действует на организм, по сравнению с традиционными манипуляциями, однако, противопоказана людям, страдающим варикозом и гипертонией.

Мануальная терапия, проводимая самостоятельно, выполняется так:

  1. Аккуратно начинают поглаживать зону шеи и плеч.
  2. Затем переходят к массированию ребром ладоней и подушечками пальцев.
  3. После этого нужно начать легкое растирание шеи и плеч, оттягивая кожу.
  4. Затем переходят к разминанию массированной зоны, захватывая мышцы. Движения должны быть интенсивными, но не вызывать боль.
  5. Заключительный этап такого массажа выполняется поглаживающими движениями воротниковой зоны и плеч.

Техника самомассажа напоминает традиционную. Преимуществом терапии является комфортная для пациента домашняя обстановка. Кроме того, человек сам может контролировать движения в зависимости от возникновения дискомфорта. Но перед проведением самостоятельной терапии желательно проконсультироваться с доктором, чтобы не ухудшить состояние.

Ограничения

Массаж — полезная для всего организма процедура, но она имеет и свои противопоказания:

  • обострение туберкулеза;
  • тромбоз;
  • новообразования;
  • остеомиелит;
  • заболевания крови;
  • обилие бородавок и родинок на массируемой зоне;
  • телеангиэктазия (сосудистые звездочки) на спине;
  • аллергия на средства для массажа;
  • высокая температура;
  • простудные и воспалительные процессы.
Вернуться к оглавлению

Краткие выводы

Делать массаж при шейном и грудном остеохондрозе следует в комплексе с медикаментозным лечением, ЛФК и физиотерапевтическими мероприятиями. Несмотря на множественные плюсы, назначать самостоятельно мануальную терапию не следует. Вначале важно исключить наличие противопоказаний и обратиться к доктору для получения рекомендаций. Исходя из состояния позвоночника и степени недуга, врач назначит лечение в комплексе с тем видом массажа, который наиболее необходим.

Остеохондрозом в шейно-грудном отделе именуется патология, причиной которой являются дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках шейного и грудного отделов позвоночника. Он проявляется болью в шее, плечевом поясе, грудной части спины. А также обнаруживаются нарушения чувствительности, гипертонус мышц, ухудшение регионарной сосудистой микроциркуляции. Изредка возникают нарушения зрения, памяти, слуха.

В комплексной терапии остеохондроза применяются различные виды массажа. В статье рассказывается, какие виды его используют для лечения этой патологии, каким образом они помогают больному и как проводятся.

Для чего необходим?

При остеохондрозе этих отделов позвоночника массаж применяется с целью устранить патологический гипертонус мышц в области пораженных отделов. Использование этого метода имеет и другие положительные эффекты. К ним относятся:


  • улучшение обмена веществ в мышцах, связках, межпозвоночных дисках этой области;
  • повышение интенсивности регионарной микроциркуляции;
  • увеличение мышечной силы, за ее счет улучшается удерживание в физиологичной позиции позвоночного столба;
  • улучшение лимфоттока от мышц спины, шеи, плечевого пояса;
  • увеличение объема активных движений в пораженных отделах позвоночника;
  • снижение выраженности болевого синдрома.

Сущность процедуры

При этой процедуре производится механическое воздействие на мышцы, связочно-фасциальный аппарат, кожу, подкожно-жировую клетчатку с помощью ручного или аппаратного действия на эти структуры. Оно:

  • активизирует клеточный метаболизм;
  • кровообращение;
  • улучшает венозный и лимфоотток.

Кроме прямого механического воздействия на структуры шейно-грудного отдела позвоночника и мышцы этой зоны, используется его рефлекторный эффект.

Основные принципы лечения шейно-грудной зоны


Массаж шейно-воротниковой, грудной зоны при остеохондрозе практически ничем не отличается от проведения его в других зонах. Используются классические методики:

  • поглаживание кожи;
  • разминание;
  • растирание.

Исключается поколачивание, ограниченно применяется вибрационное воздействие. Оно должно быть щадящим. Проводится около позвоночника в области шеи и грудном отделе.

Эффективность

В составе комплексной терапии эта процедура замедляет прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках, позвонках, связочно-фасциальном комплексе шейного и грудного отдела.

Показания

При остеохондрозе шейно-грудного отдела его целесообразно назначать в следующих случаях:

  • умеренно выраженный болевой синдром;
  • после эпизодов высокой статической и динамической нагрузки на шейно-грудной отдел;
  • выраженный гипертонус мышц этого отдела;
  • гиподинамия;
  • нарушение регионарного лимфоттока;
  • застой крови в пораженной области;
  • болезненность во время дыхательных движений, ограничение глубины вдоха;
  • длительная работа в сидячем вынужденном положении;
  • отсутствие занятий спортом и лечебной физкультурой.

Массаж выполняется в период стихания обострения, в подостром периоде, во время ремиссии.

Противопоказания

В начале обострения и острейшем периоде обострения эта процедура больному не проводится. А также запрещено производить его при следующих патологиях:


  • при ОРВИ с высокой температурой и гриппе;
  • гипертонической болезни;
  • тяжелых травмах;
  • патологиях системы кровообращения;
  • обострении тромбофлебита, другой венозной патологии;
  • наличии у больного опухоли доброкачественной или злокачественной;
  • нарушении целостности кожных покровов;
  • гнойничковых поражениях;
  • доброкачественных образованиях на коже спины, шеи (невусы, бородавки, папилломы, родинки);
  • состоянии после проведенной операции;
  • желчекаменной болезни;
  • камнях в почках.

Женщинам не делают массаж в период беременности, грудного вскармливания, во время месячных.

Методика выполнения при заболеваниях шейной и грудной области позвоночника

Перед началом сеанса больной должен быть осмотрен врачом, проведены необходимые обследования позвоночника и определена стадия остеохондроза. При шейном остеохондрозе важно определить степень сосудистых нарушений. При тяжелых нарушениях кровоснабжения головного мозга массаж области шеи не проводят. Лечащий врач должен дать разрешение на проведение этой процедуры.

Главные задачи процедуры:


  • уменьшение тонуса мышц;
  • нормализация регионарного кровообращения;
  • улучшение лимфооттока;
  • снижение болезненности.

При массировании шейно-воротниковой области надо следить за состоянием больного. При появлении у него головокружения, потемнения в глазах процедуру надо прекратить.

При этом заболевании манипуляции проводятся в следующей последовательности:

  1. Сначала прорабатывается шейная область.
  2. Легкое растирание кожи головы.
  3. Проработка зоны прилежащей к позвоночному столбу.
  4. Массирование области плеч.
  5. Растирание области груди.
  6. Глубокая проработка межлопаточной зоны.

Процедуру выполняют в положении сидя, а затем лежа на животе.

Сеанс должен проходит в комфортных условиях для пациента и расслабляющей атмосфере. Температура воздуха в массажном кабинете должна находиться в пределах от + 20 до +23 градусов. Необходимо соблюдать предписания о вентиляции, освещенности помещения.

Подготовка пациента включает:

  1. Пациенту перед сеансом желательно принять душ, если это невозможно надо обтереть тело влажным полотенцем. Он должен раздеться до нижнего белья.
  2. Место, где проводится массаж, рекомендуют протереть спиртовым раствором. Поврежденные зоны на коже надо предварительно обработать антисептиками.
  3. Клиент должен расположиться на массажном столе, принять удобное положение, максимально расслабить мышцы.

Если условия не будут соблюдаться, должной эффективности от процедуры получить будет невозможно.

Сеанс всегда должен завершаться поглаживающими и расслабляющими массажными движениями. После завершения процедуры пациент не сразу должен вставать со стола.

Лучше несколько минут полежать после сеанса, расслабится. Если этого не будет сделано, может опять появиться гипертонус мышц.

Методики

При проведении массажа шейно-грудного отдела используются различные методики.


Разогревающий массаж является высокоинтенсивной и агрессивной методикой. В шейном отделе ее выполнять не рекомендуют. Его можно применять только в грудной области.

При этой разновидности выполняются интенсивные приемы выжимание, скручивание. Ее можно применять при онемении конечностей, возникающих при нарушениях сосудистого тонуса при этой патологии.

Щадящая методика применяется при обострении и неполной ремиссии. При этой методике не используются приемы с интенсивным воздействием (растирание, выжимание, вибрация, вибрация).

Традиционная методика производится с обязательным выполнением нескольких этапов. Она включает следующие приемы:

  • поглаживание кожи – применяется для подготовки и разогревания;
  • выжимание – в медленном темпе выполняются медленное, сильное сжимание кожи и подкожной клетчатки;
  • растирание – проводится в зоне возле позвоночника, ребрами ладоней производятся растирающие движения;
  • разминание – делается захват мышц, их глубокая проработка;
  • вибрация – производятся соответствующие движения в быстром темпе.

Широко применяется при лечении остеохондроза, когда болевой синдром уже снят:

  1. Выполняется только после классического массажа.
  2. Затем осуществляется разминание биологически активных точек по кругу.
  3. Каждая из точек массируется не менее двух минут.

При лечении остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника используются и другие методики. Они тоже производят положительный эффект, способствуют снижению патологического тонуса мышц шеи и спины.


Этот вид воздействия производится при помощи банок. Они делаются из различных материалов (стекло, дерево, керамика, пластик).

С помощью этой методики можно получить глубокое воздействие на ткани. Она выполняется после классического массажа, при помощи которого разогревают спину. Перед проведением воздействия банками на кожу наносят масло или крем.

Применяется как дополнительная терапия:

  1. Сначала мед наносят на область, где планируется делать массаж.
  2. Кожу разогревают, потом производят похлопывающие движения.
  3. Когда мед загустеет, на кожу воздействуют быстрыми, растирающими движениями.
  4. После процедуры мед смывают и наносят крем на кожу.

Для проведения применяется специальная вакуумная банка из латекса:

  1. Перед процедурой проводится классическая методика для разогревания мышц.
  2. Затем кожа смазывается маслом или кремом.
  3. Банка прикрепляется к коже присасыванием, затем осуществляются массажные движения с обеих сторон от позвоночного столба.

Сеансы: длительность, частота, полный курс

Длительность массажа индивидуальна, ее назначает врач для каждого пациента. В зависимости от методики он может длиться от десяти минут до одного часа (средняя продолжительность до 45 минут). Его кратность составляет до пяти раз в неделю, это зависит от состояния больного.

В среднем курс массажа колеблется от десяти до восемнадцати сеансов. Через месяц курс можно повторять для закрепления эффекта.

Критерии выбора и нюансы поиска специалиста

Чтобы получить хороший эффект от массажа, необходимо правильно выбрать специалиста. Лучше, если его рекомендует лечащий врач.


Если лечащий врач никого не рекомендовал, то стоит воспользоваться услугами массажиста, имеющего сертификат, работающего в крупном лечебно-профилактическом учреждении или реабилитационном центре.

Лучше, если у него будет среднее медицинское образование и подтвержденный стаж работы по специальности.

В целях профилактики

В период ремиссии массаж в качестве профилактики дает прекрасные результаты для снятия мышечного напряжения. Особенно он будет полезен тем, чья работа предполагает длительное пребывание, в положении сидя, тем, кто не занимается спортом.

Для профилактики обострений шейного остеохондроза можно делать самомассаж в домашних условиях. Он используется в качестве дополнительных мер реабилитации. При отсутствии выраженных болей его можно выполнять ежедневно. Он делается теплыми руками. Запрещаются резкие движения.

Самомассаж поясничной области при обострении шейно-грудного остеохондроза способен оказать рефлекторное улучшение на больные области и производить отвлекающее действие. Улучшается кровоснабжение мышц спины, снижается их тонус, убираются мышечные спазмы.

Массаж является полезной, эффективной процедурой при остеохондрозе шейного и грудного отдела. Но им нельзя заменять основное медикаментозное лечение. Перед проведением процедуры необходимо получить разрешение лечащего врача на ее проведение.

Поддержание здоровья опорно двигательного аппарата требует ежедневной физической активности, подобранной с учетом тренированности человека. Но регулярная зарядка не будет полезной в полной мере, если не дополнить ее такой процедурой, как массаж при остеохондрозе.

  1. Особенности массажа: показания, чем помогает
  2. Виды массажа и техники его выполнения
  3. Противопоказания
  4. Выбор методики

Особенности массажа: показания, чем помогает

Остеохондроз — это заболевание, которое называют своеобразной платой за прямохождение. Другие млекопитающие передвигаются на четырех конечностях, что обеспечивает равномерную нагрузку на позвоночный столб. Скелет человека должен выдерживать высокую нагрузку, а шейный отдел вынужден справляться с весом головы порядка 5 кг.

Несмотря на то, что на сегодняшний день здоровый образ жизни является популярным направлением, гиподинамия остается серьезной проблемой. Все отделы позвоночника страдают из-за сидячего образа жизни, но быстрее всех дает знать о себе остеохондроз шейного отдела.


Медики называют одной из причин этого широкую распространенность компьютеров и смартфонов, из-за которых правильное положение шейных позвонков и головы нарушается, смещается вперед.

Мышцы, поддерживающие шею, оказывается в анатомически неправильном и напряженном положении. Итогом этого становится повреждение межпозвоночных хрящей, развитие шейного остеохондроза.


Психотерапевты считают причиной мышечных зажимов в определенных частях тела следствием подавленных эмоций. Поэтому, согласно этой гипотезе, человек будет сталкиваться с зажимом, пока не выявит и не устранить подавляемую эмоцию.

Это может быть чувство страха, когда человек подсознательно пытается вдавить голову в плечи, либо агрессии, когда непроизвольное желание ударить обидчика купируется голосом разума.

Распознать заболевание нетрудно, помимо локального болевого синдрома возникают следующие неврологические проявления:

  • головные боли и головокружения;
  • шум в ушах и мушки перед глазами;
  • онемение в пальцах рук;
  • тошнота;
  • ложные признаки сердечного приступа.

Это происходит в результате нарушения кровообращения в позвоночном столбе. Но также затрудняется отток лимфатической жидкости, поэтому человек страдает от отеков в области век, пастозности лица даже при хорошей работе эндокринной и мочевыделительной системы.


Для устранения хондроза шейного отдела позвоночника необходимо вернуть в нормальное положение позвони и укрепить мышцы шеи. Обычно для этого рекомендуется специальная зарядка, но без предварительного расслабления мышц и устранения зажимов физические упражнения могут привести к осложнениям.

Поэтому массаж при шейном остеохондрозе — самый эффективный и безопасный метод лечения.

Понимая механизм протекания шейного хондроза, легко можно оценить потенциальный эффект от правильно проведенной процедуры:

  • расслабление мышечных зажимов;
  • повышение тонуса и эластичности мышц в данной области;
  • восстановление нормального кровообращения и лимфотока;
  • активизация обменных процессов.

В сравнении с другими методами лечения данного заболевания, лечебный массаж при остеохондрозе имеет меньше противопоказаний и возможных побочных эффектов. Он является своеобразной первой ступенью на пути к здоровому и активному образу жизни, поэтому может использоваться даже для людей, имеющих очень слабый тонус мышечной системы, а также соматические препятствия для занятий спортом.


Несмотря на неоценимую пользу мануального воздействия на мышцы шеи, процедура может принести вред, если выполняется не специалистам. Область шейных позвонков является очень уязвимой зоной для любых повреждений. Даже если травма будет нанесена не руками врача, неправильная технология выполнения будет причинять сильный дискомфорт, из-за которого человек будет зажимать мышцы. Поэтому эффект от такой процедуры будет прямо противоположным.

Также существуют противопоказания для проведения процедуры. И квалифицированный специалист обязательно поинтересуется у своего пациента состоянием его здоровья. Массаж спины при остеохондрозе не принесет никакой пользы, если в костно-мышечной системе есть активное воспаление.

Виды массажа и техники его выполнения


Выделяют несколько десятков техник мануального воздействия, среди которых:

  • точечный;
  • вакуумный;
  • фасциальный;
  • вибро;
  • тайский;
  • медовый.

Однако существенных отличий между ними, так как все они в своей основе имеет два воздействия:

  • расслабление мышц;
  • локальное тонизирующее воздействие на мышцы.

Для этого существуют приемы: поглаживания, растирания, разминания и постукивания. Каждый вид мануального воздействия предполагает определенную последовательность этих методов. Но самым популярным является классический медицинский, который выполняется следующим образом.


  1. Поглаживание – техника, с которой начинается любая процедура. Мягкие прикосновения к коже расслабляют человека, у него снижается сердцебиение, нормализуется кровяное давление и повышается уровень гормонов удовольствия в крови. В начале курса специалист должен уделять этому этапу большее количество времени, пока организм не привыкнет к массажу. При поглаживании направление движения должно быть сверху вниз, а большие пальцы должны лежать на позвонках, но не давить на них слишком сильно. Важно не игнорировать этот этап и при последующих процедурах, так как он помогает справиться с болевым синдромом и устранить отёчность, которая всегда сопутствует воспалению.
  2. Растирания – это энергичные движения ладонями по поверхности кожи. Это позволяет усилить приток крови к мышцам и эпидермису, а также улучшить регенерационные процессы в этой области.
    При растираниях важно не растягивать кожу: специалисты обычно знают, какой уровень нажима должен быть, остальным рекомендуется использовать специальные мази и масла, которые уменьшают коэффициент трения рук об кожу клиента.
  3. Разминания это основной этап, на который должно приходиться не менее 60% времени процедуры. Они выполняются двумя руками ми-ми по направлению снизу вверх. Движения должны быть достаточно интенсивными, но мягкими и не грубыми. Маркерами правильного выполнения этого этапа является отсутствие дискомфорта. Если клиент во время массажа испытывает боль, его мышцы напрягаются, что нивелирует эффект от процедуры.
  4. Вибрация в области шеи должна выполняться ребром ладони, так, чтобы у человека не возникала боль. Она выполняется на протяжении пары минут.

Массаж при остеохондрозе шейного отдела может выполняться лежа или сидя. После завершения процедуры рекомендуется оставаться в привычном положении несколько минут, а после осторожно встать, не делая резких движений.


После проведенной процедуры нельзя переохлаждаться.

Основные техники мало отличаются друг от друга. Но для достижения аналогичного эффекта, то есть для снятия мышечных зажимов и нормализации кровотока могут использоваться дополнительные приспособления.

Например, для вакуумного массажа могут применяться специальные медицинские банки. Однако такой метод лучше влияет на эпидермис, нежели на мышцы. Поэтому при выраженной неврологической симптоматике лучше использовать классический метод.


Различные методы восточной медицины, например, точечный массаж, не имеет доказательств эффективности, поэтому в официальной медицине не применяется. Хотя нельзя отрицать расслабляющего действия процедуры, при которой используются ароматические масла, благовония и специальная музыка.

Такая процедура не является медицинской, но если основная причина мышечного зажима — стресс, то она будет полезна.

Противопоказания


Существует перечень универсальных противопоказаний для проведения массажа, в который входят:

  • гипертония;
  • лихорадка;
  • любые инфекционные процессы;
  • локальные повреждения кожи;
  • функциональная недостаточность органов;
  • нервно-психические расстройства;
  • межпозвонковые грыжи;
  • опухоли;
  • тромбофлебит.

Список может быть увеличен, поэтому перед тем, как отправляться на процедуру, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. При плохом самочувствии процедуру лучше отложить.

Выбор методики

Одной из самых больших сложностей, для человека планирующего пойти на массаж, является выбор специалиста и метода мануального воздействия. Крайне важно, чтобы специалист имел медицинское образование, а его манипуляции — научные обоснования.

Для большинства терапевтических методов используется метод слепого двойного плацебо рандомизированное исследование, но для мануальных практик оно не применимо. Поэтому традиционно в медицине используется классический метод, последовательность, направление и сила воздействия в котором сложились исторически за большой промежуток времени.


Область шейных позвонков является крайне чувствительной. Если в других участках позвоночника симптомы обычно ограничиваются болевым синдромом, неправильно подобранная методика массажа при шейном остеохондрозе может привести к значительному комплексу неврологических симптомов, которые ухудшат качество жизни человека и потребуют длительного медикаментозного лечения, а в ряде случаев – хирургического вмешательства.

Поэтому процедуру следует прекратить при:

  • боли;
  • резких движениях, характерных для костоправов, которые силой пытаются вправить позвонки с характерным хрустом;
  • головокружении, шуме или звоне в ушах, появлении мушек перед глазами.

Если конкретный метод переносится хорошо, нужно пройти курс из 10-14 процедур каждый день, при этом продолжительность каждого должна быть в пределах 20-30 минут. После того, как проявления хондроза исчезнут, рекомендуется посещать специалиста раз в 10 дней для сохранения эффекта.

При невозможности посещать кабинет можно воспользоваться самомассажем, который следует выполнять по 10-15 минут перед сном. Перед этим нужно изучить информацию, как делать массаж при остеохондрозе самому, посетить невролога или вертебролога, получить назначения в кабинете лечебной физкультуры.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.