Сестринский процесс в реабилитации детей со сколиозом

Студентки 304 группы ___________ Полякова Е.А
(подпись)
Научный руководитель ___________ Коробкина Ю.С(подпись)
г. Бутурлиновка
2016 год
ОГЛАВЛЕНИЕ
Список сокращений………………………………………………………………. 3
Введение…………………………………………………………………………. 4Глава 1 Теоретические аспекты понятия сколиоз…………………………….…..6
Сколиоз и его проявления……………………………………………..…6
Классификация сколиоза…………………………………………….…. 8
1.3 Факторы приводящие к развитию сколиоза ..………………………..…12
1.4 Обнаружение и диагностика сколиоза………………….……….…..…..14
1.5 Лечение сколиоза………………………………………………………. 16
1.6 Роль медицинской сестры в профилактике нарушения осанки у детей дошкольного и школьного возраста…………………………………………. ….23
Глава 2 Материалы и методы исследования …………………………………….25
Анкета №1 “Выявление причин возникновения сколиоза у детей и подростков” (для детей дошкольного и школьного возраста)………………. 26
Анкета №2 “ Выявление факторов риска нарушение осанки у детей и подростков” (для родителей)………………………………………………….…..28
Глава 3 Результаты и их обсуждения ………………………………………. …30
Глава 4 Выводы по проведенному иссле дованию…………………………….…40
Глава 5 Рекомендации………………………………………………………….….41
Список литературы…………………………………………………………….…..43
Приложения……………………………………………………………………..….44

74% - опрошенных респондента мужчины, 26%- женщины.
Диаграмма №244% -опрошенных дети от 9 до 12 лет; 29%- От 13 до 15 лет; 15% - От 6 до 8 лет; 12%- От 16 до 17 лет. Диаграмма №3
52% респондентов предпочитают постоянно на одной руке или плече; 9%- периодически меняют руки.
Диаграмма №4

64% опрошенных имеют привычку сутулиться; 4%- предпочитают сидеть держа спину прямо.
Диаграмма №5
57% детей упражняются только на уроках физической культуры; 9%- регулярно делают утреннюю зарядку.
Диаграмма №6

78% респондентов лечатся только при возникновении каких либо заболеваний; 5%- беспечно относятся к своему здоровью.
Диаграмма №7

49% опрошенных респондентов - плохо питаются из-за нехватки времени, 3%- регулярно едят обогащённую пищу.
Диаграмма №8

37%- предпочитают спать на мягкой кровати; 15%- на жестком матрасе.
Диаграмма №9

53% предпочитают спать на мягкой подушке; 7%- удобно на любой.
Диаграмма №10

52%- редко поднимают, только портфель; 4%- очень часто приходиться поднимать.
Анкета №2 “ Выявление факторов риска нарушение осанки у детей и подростков” ( для родителей)
Диаграмма №1

58% - опрошенных мужчины, 42%- женщины.
Диаграмма №2

44% -опрошенных от 31 до 35 лет; 34%- От 26 до 30 лет; 12% - От 36 до 40 лет; 10%- От 20 до 25 лет. Диаграмма №3

55% респондентов не делают утреннюю зарядку; 3%- регулярно делают зарядку вместе.
Диаграмма №4

44% - опрошенных по возможности следят за ребенком; 9%- постоянно следят и дают советы.
Диаграмма №5

49%- имеет плотный задник; 11%- на размер больше.
Диаграмма №6

38% - большой рюкзак для большей вместимости; 14%- широкие лямки рюкзака.
Диаграмма №7

43%- из-за низкой двигательной активности; 10%- чрезмерной двигательной активности.
Диаграмма №8

58%- никогда не жаловались; 2%- затрудняются ответить.
Диаграмма №9

43%- респондентов узнали из средств массовой информации; 10%- сан бюллетени, памятки.
Диаграмма №10

39%- опрошенных редко посещают врача; 4%- не посещают.
ГЛАВА 4 ВЫВОДЫ ПО ПРОВЕДЕННОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ
1. Рассмотрены теоретические аспекты нарушения осанки у детей дошкольного и школьного возраста.
2. При анкетировании детей и подростков выяснилось, что их знания о факторах риска возникновения сколиоза недостаточны.
3. При опросе родителей, было выявлено, что родители мало информированы о причинах возникновения сколиоза.
4.Разработаны рекомендации по профилактике сколиоза у детей и подростков.

Приложение 2.
Рис.№7
Приложение 3.
Рис №8
Приложение 4.Таблица “Типы деформаций сколиоза”

Сколиоз – это прогрессирующая болезнь, при которой происходит дугообразное искривление позвоночного столба во фронтальной плоскости, скручивание позвонков вокруг вертикальной оси, т.е. появление торсий. Таким образом, сколиоз отличается от нарушения осанки именно наличием торсий.

Помимо этого, при сколиозе появляются деформации в тазовых костях и грудной клетке. Это нарушает работу сердечнососудистой, дыхательной системы, ЖКТ. Именно поэтому специалисты называют недуг не сколиозом, а сколиотической болезнью. Избавиться от сколиоза помогает именно лечебная физкультура. О том, что это такое, как проводится реабилитация при сколиозе, и какого эффекта от нее ожидать – расскажем далее.

Что входит в реабилитацию при сколиозе

Лечебная физкультура – это приоритетный физический метод реабилитации при сколиозе. Она помогает избавиться от сколиоза 1 и 2 стадии. При наличии у пациента сколиоза 3 и 4 стадии лечебная физкультура используется в качестве дополнения к основной терапии. Причем реабилитация при сколиозе 2 степени у детей также начинается с лечебной физкультуры.

устраняет дисбаланс в мышцах и связках;
снимает лишнюю нагрузку, приходящуюся на позвоночник;
исправляет осанку;
укрепляет мышечный корсет спины;
оказывает общее оздоровительное воздействие на весь организм.

Обычно лечебная физкультура дополняется массажем, физиотерапевтическими процедурами, корсетом.

Не забывайте, что эффективность ее зависит от следующих факторов. От:

вида возникшего недуга;
формы искривления позвоночника. Он может принять C, Z, S форму;
степени развития возникшего недуга. Врачи делят сколиоз на 4 основные степени;
возраста пациента.

Помните: сколиоз у ребенка 10-15 лет легче исправить. В это время его организм усиленно растет, исправить позвоночник можно физическими упражнениями.

Как правильно выполнять упражнения

Чтобы лечебная гимнастика привела к желаемому результату, пациенту требуется, при ее выполнении, соблюдать следующие несложные правила. Они такие:

Перед выполнением комплекса делать разминку. Она помогает разогреть организм пациента, предотвращает чрезмерное растяжение мышц и связок.
Комплекс выполняется в медленном темпе. Резкие движения исключены. Также пациенту нельзя прыгать и выполнять акробатические упражнения.
Нельзя сильно перенапрягать мышцы, поэтому гантели и штангу не брать.
Лечебной гимнастикой можно заниматься только после консультации с медиком, который занимается лечением пациента. Именно специалист, который знает все о недуге пациента, сможет подобрать эффективные упражнения, подходящие именно этому человеку.

Лечебная гимнастика при сколиозе

Вообще лечебная гимнастика делится на три основные части. В нее входит:

разминка;
основной комплекс упражнений;
заключительная часть.

Ниже будет представлен специальный комплекс. В него включены только базовые, симметричные упражнения. Они идеально подходят для гимнастики, выполняемой пациентом дома самостоятельно. Причем они оказывают минимальное воздействие на поврежденный позвоночный столб, поэтому травму получить человек во время таких занятий не способен.

Если же пациент будет выполнять ассиметричные упражнения, то нагрузка на позвоночный столб будет очень большой. А это увеличивает риск получения человеком травм.

Перед выполнением разминки пациент должен подготовить связочный аппарат. Обязательно нужно наладить дыхание, активировать кровообращение в мышцах и тканях.

Помимо этого, перед разминкой пациент должен подготовить спину. Она должна быть максимально расслаблена. Расслабить ее очень легко. Для этого пациенту нужно встать на четвереньки и медленно начать двигаться по фиксированной площади. Комплекс делается 15 минут.

Теперь рассмотрим комплекс упражнений, предназначенных для разминки. Помните, что повторить их надо 5-10 раз. Пациент:

Изучив подробно упражнения, которые подходят для разминки, теперь перейдем к основной части занятия.

Данные упражнения делаются после разминки. Делаются они так. Пациент:

Ложится на спину, приподнимает ноги над полом под углом в 30-40 градусов. Так пациент выполняет упражнение, имитирующее ножницы. Данный комплекс выполняется в горизонтальной и вертикальной плоскости. Сделать нужно 4 подхода, т.е. по 2 в каждой плоскости. Помните, что один подход должен длиться не менее 30 секунд.
Встает на четвереньки. Далее он старается сесть на пятки, а руками упереться в пол. При этом разгибать спину нельзя. В этом положении он начинает перемещать руки то влево, то вправо. Тело должно двигаться вслед за руками. Движения медленные, задерживаясь в каждой точке. Выполнить требуется по 5 упражнений в каждую сторону.
Встает на четвереньки. При этом он должен встать коленями на пол, положить руки на пол, прогнуться немного вперед. Причем руки и ноги нужно расставить на ширину плеч. Удерживая это положение, пациент прогибает спинку вниз, вверх. Данный комплекс, входящий в медицинскую реабилитацию пациента со сколиозом, выполняется в медленном режиме. Сделать нужно 5 прогибов.
Берет в руки подушку, кладет ее на пол, укладывается на нее животом. При этом руки нужно сцепить сзади в плотный замок. Далее он начинает прогибаться вверх, но сильно позвоночник не перенапрягается. Работает только поясница. Комплекс нужно сделать 10 раз.
Встает, расставляет ногу на ширину плеч, а руки укладывает вдоль своего тела, сдвигает лопатки вместе, держит это положение 5 секунд. Движения осуществляются только грудными мышцами. Комплекс повторяется 10 раз.
Встает на четвереньки. Отводит левую руку вперед, а правую ногу назад. Данное положение удерживает 5 секунд. Весь комплекс повторяется с другой рукой и ногой. Сделать нужно не менее 10 раз.
Ложится на спину, сгибает ноги в коленях, прижимает их друг к другу. Руки при этом нужно развести по сторонам и положить на пол. Далее он наклоняет голову в левую сторону, а ноги отводит в правую сторону. Комплекс повторяется не менее 7 раз. Он отлично помогает проработать шейный и поясничный отдел.
Ложится на бок, т.е. на ту сторону, где есть искривление позвоночного столба. При этом под талию нужно положить подушку или валик. Далее он верхнюю ногу сгибает в колене, а нижнюю ногу оставляет в прежнем положении. Затем он поднимает верхнюю руку, удерживает ее над головой. Нижней рукой хватается за нижнюю часть шеи. Данное положение требуется удерживать не менее 10 секунд. Далее пациент ложится на спину и расслабляется. Затем он вновь повторяет комплекс, но конечную позицию удерживает уже 5 секунд.

Когда человек хорошенько размялся, то он может переходить к заключительной части гимнастики.

В конце занятия пациенту требуется сделать следующий несложный комплекс. Он:

Садится на специальный коврик или обычный ковер. Далее он сгибает ноги в коленях, обхватывает их руками. Затем он ложится на спину, а затем начинает кататься на спине. Перекат начинается от шеи и заканчивается около крестца. Такой массаж помогает укрепить мышцы спины и связки. Комплекс выполняется не менее 8 раз.
Встает, руки удерживает за спиной в замке. Затем он встает на пятки и начинает на них ходить. Комплекс продолжается около 30 секунд.
Встает, вытягивает руки вверх и встает на носочки. Затем он начинает ходить на носочках. Комплекс повторяется 30 секунд.
Начинает ходить на месте. При этом бедра нужно поднимать очень высоко. Комплекс продолжается 30 секунд.
Встает, поднимает руки вверх, делает глубокий вдох. Далее пациент удерживает данное положение, а затем он выдыхает воздух, опускает руки вниз.

После такого комплекса медики рекомендуют пациенту расслабиться, отдохнуть. Отдыхать нужно не менее 10-15 минут.

Помните: данный комплекс нужно выполнять каждый день. От того, как часто и насколько правильно пациент его выполняет, зависит конечный результат.

Помимо данного комплекса специалисты рекомендуют пациенту выполнять специальные профилактические упражнения. Именно они помогут остановить дальнейшее развитие недуга.

Боковое искривление позвоночного столба считается медиками особо опасным. При таком искривлении страдает весь связочный аппарат. При этом изменяется натяжение у парных мышц. С одной стороны они сильно напряжены, а с другой стороны сильно расслаблены. Человеку с таким искривлением обязательно надо двигаться. Иначе наступит атрофия мышц. Причем обязательно в его комплекс должны входить упражнения:

Симметричные. Они помогают удерживать позвоночный столб в нормальном положении. При этом нагрузка распределяется по всем мышцам равномерно, тонус пропадает, позвоночный столб выравнивается.
Несимметричные. При таких упражнениях нагрузка приходится только на одну часть мышц. Другая же сторона будет находиться в расслабленном положении.
Деторсионные. Такие упражнения снимают тонус с напряженных мышц, укрепляют расслабленные мышцы.
Общеукрепляющие. Такие упражнения повышают выносливость человека, стимулируют иммунитет, способствуют физическому развитию тела.

Рассмотрим комплекс, помогающий избавиться от грудного сколиоза. Пациент:

Ложится на живот, разводит руки в стороны. Далее он приподнимает голову, плечи, а руки сжимает в кулаки. Вначале данный комплекс нужно выполнить 5 раз, а потом дойти до 15.
Ложится на живот, а руки вытягивает вдоль тела. Далее он поднимает ноги, но ягодицы поднимать от пола нельзя. Комплекс повторяется 5 раз.

Как можно предотвратить развитие недуга

Предотвратить развитие сколиоза очень легко. Первоначально пациенту нужно вести активный образ жизни. Но от травмоопасных спортивных упражнений ему придется полностью отказаться. Отдать предпочтение желательно плаванию. Оно идеально помогает избавиться от недугов, локализованных в позвоночном столбе. Также плавание:

расслабляет мышцы спины;
помогает укрепить мышечный корсет;
улучшает координацию.

Помимо этого, пациенту со сколиозом можно заниматься конными видами спорта, ездить на велосипеде, лыжах.

Также во время профилактики пациенту следует учесть следующие несложные правила. Ему требуется:

Всегда сидеть с ровной спиной.
Не сгибать сильно туловище и не наклонять голову вперед. Особенно внимательно нужно следить за спиной во время сидения за компьютером или перед телевизором.
Подбирать правильные по высоте кресла, стулья. Они должны соответствовать длине голени пациента. Причем во время сидения нога пациента должна плотно стоять на полу, а не висеть в воздухе.
При долгом сидении за компьютером обязательно делать 20-ти минутные перерывы. Во время перерыва человек может встать с места и немного размяться.
2-3 раза в день вставать и делать прогибы назад и вперед. Это помогает снять напряжение с мышц спины. Если у человека нет возможности встать, то упражнения он может делать сидя на стуле.
При долгом нахождении в стоячем положении стараться переносить вес тела то на одну, то на другую ногу. Врачи рекомендуют менять положение тела каждые 10 минут. Так уменьшится нагрузка, приходящаяся на позвоночный столб.
Не носить тяжелые предметы в одной руке. Они должны быть равномерно распределены в обеих руках. Очень тяжелые предметы высоко лучше не поднимать.
Отдыхать на кровати с матрасом средней жесткости и маленькой подушкой. Так шейный отдел позвоночника будет находиться в одном положении с остальными отделами спины.

Подытожим: сколиоз – это не опасный недуг. От него можно избавиться физическими упражнениями. Но удалить искривление можно только при начальном стадии недуга. Если недуг находится в тяжелой стадии, то одни гимнастические упражнения тут не помогут. В данном случае требуется консультация опытного врача. Пациентам со сколиозом не следует подбирать себе гимнастические упражнения самостоятельно. Это может привести к усилению болей и ухудшению здоровья.

Презентация была опубликована 3 года назад пользователемМария Иванова

Презентация на тему: " Медицинская реабилитация при сколиозе.. Лечебная физическая культура при сколиотической болезни." — Транскрипт:

1 Медицинская реабилитация при сколиозе.

2 Лечебная физическая культура при сколиотической болезни

5 СКОЛИОТИЧЕСКАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ПОЗВОНКОВ С КОЛИОТИЧЕСКАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ПОЗВОНКОВ развивается по определенным законам и проходит следующие этапы: торсия боковое искривление элементы кифоза, деформация грудной клетки и т.д. Знание этих законов дает возможность прогнозировать течение болезни. Клинически сколиотическая деформация проявляется рёберным выбуханием.

6 Классификация сколиоза По форме искривления: С-образный сколиоз (с одной дугой искривления) S-образный сколиоз (с двумя дугами искривления) Е-образный сколиоз (с тремя дугами искривления)

7 Классификация сколиоза По локализации искривления (типы сколиоза): шейно-грудной сколиоз (вершина искривления на уровне ThЗ - Th4), Этот тип сколиоза сопровождается ранними деформациями в области грудной клетки, изменениями лицевого скелета. грудной сколиоз (вершина искривления на уровне Th8 - Th9), Искривления бывают право- и левосторонние. Наиболее распространенный тип сколиоза грудопоясничный сколиоз (вершина искривления на уровне Th11 - Th12). поясничный сколиоз (вершина искривления на уровне L1 - L2), Сколиоз этого типа прогрессирует медленно, однако рано возникают боли в области деформации. пояснично-крестцовый сколиоз (вершина искривления на уровне L5 - S1). Комбинированный, или S-образный сколиоз. Комбинированный сколиоз характеризуется двумя первичными дугами искривления - на уровне восьмого- девятого грудных и первого-второго поясничных позвонков.

8 Классификация сколиоза По клиническому течению: непрогрессирующий сколиоз, прогрессирующий сколиоз.

9 ТИПЫ СКОЛИОЗА По форме искривления сколиозы делятся на: простые сколиозы (одна дуга искривления позвоночника в одну сторону) сложные сколиозы (две и более дуг в нескольких направлениях)

10 Консервативное лечение сколиоза Комплексное включает : 1. массаж, 2. иглоукалывание 3. лечебную гимнастику, 4. использования корсетов. Ведущим методом консервативного лечения сколиоза позвоночника является лечебная физкультура. Упражнения, направленные на укрепление мускулатуры, позволяют добиться формирования мышечного корсета. Лечебная физкультура показана на всех этапах развития сколиоза, но более успешные результаты достигаются на кровообращение мышечной ткани, вследствие чего улучшается их питание и мышцы развиваются более интенсивно.

11 МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ И ЛФК ПРИ СКОЛИОЗЕ Основная цель комплексного консервативного лечения сколиоза – не допускать его прогрессирования и по мере возможности добиться коррекции деформации. Консервативные методы лечения включают в себя: 1) общеукрепляющее лечение; 2) ЛФК и массаж; 3) методы вытяжения; 4) ортопедическое лечение. В основе ортопедического лечения должен быть, во-первых, режим разгрузки позвоночника. Он включает в себя сон на жесткой кровати, дневной отдых лежа, а в сложных случаях – обучение лежа в специализированных школах-интернатах или санаториях, гипсовые кровати на время сна, корсеты для ходьбы.

12 Показания к назначению ЛФК Занятия ЛФК направлены в первую очередь на формирование рационального мышечного корсета, удерживающего позвоночный столб в положении максимальной коррекции и препятствующего прогрессированию сколиотической болезни. ЛФК показана на всех этапах развития сколиоза; наиболее эффективно ее использование в начальных стадиях болезни.

13 Противопоказания Бег, прыжки, подскоки, соскоки – любые сотрясения туловища Выполнение упражнений в положении сидя Упражнения скручивающие туловище (кроме де торсионных) Упражнения с большой амплитудой движений туловищем (увеличивающие гибкость) Висы (пере растягивающие позвоночник - чистые висы)

15 Принципы ЛФК при сколиозе Применять ЛФК только лишь в комплексе с ортопедическим лечением Дозировать нагрузку при выполнении упражнений под контролем проб на силу и выносливость мышц, с учетом состояния сердечно- сосудистой системы Выполнять упражнения в медленном темпе с хорошим напряжением мышц Избегать висов и пассивных вытяжений. Допустимо только само вытяжение в исходном положении лежа Исключить упражнения, мобилизующие позвоночник, увеличивающие его гибкость. Они рекомендуются лишь при подготовке к оперативному лечению Не применять упражнения, вращающие туловище вокруг продольной оси позвоночника Коррекция деформации выполняется за счет использования специальных корригирующих упражнений Исходные положения коррекции подбираются в зависимости от типа и степени сколиоза: при 1 степени сколиоза исходное положение коррекции – симметричное; при 2 степени - рука со стороны выпуклости дуги позвоночника в сторону. Цель ассиметричного исходного положения – приблизить центр массы позвоночника к средне осевой линии и в этом положении тренировать мышцы.

16 МЕТОДИКА ЛФК На занятиях ЛФК целесообразно основную часть их проводить в исходном положении лежа. Наиболее целесообразен поточный метод построения занятий, при котором возрастает их плотность. При выполнении ЛГ проводится общая и специальная тренировка. Путём общей тренировки весь организм ребенка постепенно включается в равномерную нагрузку. Общая тренировка является лишь вступлением к специальной тренировке. При этом учитываются оси движения. Комплекс упражнений, назначенный врачом ЛФК, контролируется ортопедом и периодически заменяется на новый комплекс. Следует учитывать эмоциональный фактор, особенно для малолетних детей, которым быстро надоедают однообразные движения. Поэтому в комплекс упражнений необходимо включать игровые упражнения, всем детям и подросткам периодически менять упражнения, сохраняя их лечебную направленность. Детям и подросткам с не прогрессирующими сколиозами необходимо назначать упражнения с нагрузкой (гантели, пружинные приспособления), а также спортивную нагрузку без тренировки спортивных показателей. ЛГ применяется при любой степени искривления. Методика ЛГ меняется в зависимости от этапа лечения и поставленных задач.

17 СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ СКОЛИОЗЕ Специальными упражнениями являются упражнения, направленные на коррекцию патологической деформации позвоночника – корригирующие упражнения Они могут быть симметричными, ассиметричными и деторсионными При составлении комплекса при сколиозе следует учитывать характер сколиотической деформации, создающей грубую асимметрию всех частей и отделов человеческого тела Поэтому корригирующие упражнения при сколиозе направлены на исправление этой асимметрии

18 СИММЕТРИЧНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ Неравномерная тренировка мышц спины при выполнении симметричных упражнений способствует укреплению ослабленных мышц на стороне выпуклости искривления и уменьшению мышечных контрактур на стороне вогнутости, что приводит к нормализации мышечной тяги позвоночного столба Симметричные упражнения не нарушают возникших компенсаторных приспособлений и не приводят к развитию противоискривлений Важным преимуществом этих упражнений является простота их подбора и методика проведения, не требующая учета сложных биомеханических условий работы деформированного позвоночно-двигательного сегмента и отдельных частей опорно-двигательного аппарата

19 АСИММЕТРИЧНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ Асимметричные корригирующие упражнения используются с целью уменьшения сколиотического искривления Подбираются индивидуально, воздействуют на патологическую деформацию локально и с большей вероятностью обеспечивают более равномерную нагрузку Тренируют ослабленные и растянутые мышцы, способствуют выравниванию их тонуса

20 ДЕТОРСИОННЫЕ УПРАЖНЕНИЯ Сколиоз – это сложная деформация, включающая два основных компонента: боковое искривление и торсию. Торсия также состоит из двух частей. Скручивание позвонка происходит в процессе неправильного роста. Эта деформация не может быть исправлена консервативными методами лечения. Второй частью торсии является вращение одного сегмента позвоночника относительно другого. Этот компонент в значительной степени является функциональным и на него можно воздействовать деторсионными упражнениями

21 ДЕТОРСИОННЫЕ УПРАЖНЕНИЯ Выполняют следующие задачи: вращение позвонков в сторону, противоположную торсии коррекция сколиоза выравниванием таза растягивание сокращенных и укрепление растянутых мышц в поясничном и грудном отделах позвоночника Разработку де торсионных упражнений проводят с учётом того, что при правостороннем сколиозе торсия совершается по часовой стрелке, а при левостороннем – против часовой стрелки.

22 Формирование правильной осанки Ученик должен сидеть на жестком стуле с прямой спинкой. Стул подвигается под стол на четвертую часть сиденья. Регулировать положение стоп на полу за счет подставки. Посадка на стуле должна быть глубокой с выпрямленной спиной и головой, симметричным положением плеч и локтями, расположенными на столе. Через каждые минут при выполнении уроков рекомендуется проводить физкультурную паузу со сменой положения (стоя или лежа). В школе дети с нарушениями осанки и сколиозами должны сидеть только в среднем ряду, а здоровые - периодически пересаживаться из одного бокового ряда в другой.

23 Воспитание правильной осанки Закрепление навыков правильной осанки, посредством гимнастических упражнений обязательное условие во время занятий различными формами физической культуры и спорта. Воспитание правильной осанки педагогическими методами осуществляется через мысленное и зрительное представление о ней. Мысленное представление формируется со слов специалиста по лечебной физкультуре (или родителя) как идеальная схема расположения тела в пространстве (положение головы, надплечий, грудной клетки, живота, таза, ног) и как зрительного образа (рисунки, фотографии). Учить детей принимать правильную осанку и исправлять замеченные дефекты можно при помощи зеркала. Контроль над осанкой требует значительных волевых усилий, к реализации которых дети младшего школьного возраста не готовы. Большая роль в этом процессе принадлежит родителям в плане терпения и педагогического такта.

24 Воспитание правильной осанки Наличие гладкой стены (без плинтуса), желательно на противоположной от зеркала стороне. Это позволяет ребенку, встав к стене, принять правильную осанку, имея 5 точек соприкосновения: затылок, лопатки, ягодицы, икроножные мышцы, пятки; ощутить правильное положение собственного тела в пространстве, вырабатывая проприоцептивное мышечное чувство, которое при постоянном повторении передается и закрепляется в ЦНС - за счет импульсов, поступающих с рецепторов мышц. Впоследствии навык правильной осанки закрепляется не только в статическом (исходном) положении, но и при ходьбе, при выполнении упражнений.

25 Физические упражнения подбираются в соответствии с видами нарушений осанки. Общеразвивающие упражнения (ОРУ) используются. при всех видах нарушений осанки. Корригирующие, или специальные, упражнения. Обеспечивают коррекцию имеющегося нарушения осанки. К специальным упражнениям при нарушениях осанки относятся: упражнения для укрепления мышц задней и передней поверхности бедра, упражнения на растягивание мышц передней поверхности бедра и передней поверхности туловища (при увеличении физиологических изгибов). На занятиях лечебной гимнастикой обязательно сочетаются общеразвивающие, дыхательные и специальные упражнения, упражнения на расслабление и само вытяжение. Упражнения для укрепления мышечного корсета.

26 Методические рекомендации ЛГ сочетают с массажем мышц и ношением корсета, фиксирующего позвоночник. В занятия ЛГ включают общеразвивающие, дыхательные и специальные упражнения, направленные на коррекцию патологической деформации позвоночника. Растянутые и ослабление мышцы, расположенные на стороне выпуклости, необходимо укреплять, тонизировать, способствуя их укорочению; укороченные мышцы и связки в области вогнутости необходимо расслаблять и растягивать. Такая гимнастика называется корригирующей. С целью укрепления ослабленных мышц (особенно разгибателей туловища, ягодичных мышц и мышц брюшного пресса) используются симметричные упражнения различного характера, способствующие воспитанию правильной осанки, нормализации дыхания, созданию рационального мышечного корсета.

27 Особенности применения ЛГ При сколиозе 1 степени наряду с общеразвивающими и дыхательньими упражнениями используются симметричные корригирующие упражнения; асимметричные применяются индивидуально, исключительно редко. При сколиозе II степени в занятиях корригирующей гимнастикой преобладают общеразвивающие, дыхательные и симметричные упражнения. По показаниям применяются асимметричные и деторсионные упражнения; последние - с коррекционной и профилактической целью, оказывая максимальный лечебный эффект именно при сколиозе II степени. При сколиозах III - IV степеней используется весь арсенал физических упражнений.

28 Продолжительность занятия ЛГ мин (не менее 3 раз в неделю) Курсами по 1,5-2 месяца

29 Структура занятия ЛГ Занятие ЛГ состоит из трех частей: подготовительной, основной заключительной.

30 ЗАДАЧИ ЛФК ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ стабилизации позвоночника в новых статических условиях способствование удержанию коррекции, достигнутой хирургическим методом

31 ПРОГРАММА ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ДЛЯ ДЕТЕЙ СО СКОЛИОЗАМИ При 1 степени сколиоза: Ношение корсета не показано ЛФК, общеукрепляющее лечение (массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, закаливающие процедуры и т.д.) При 2 степени сколиоза: Ношение корсета без головодержателя строго по показаниям ЛФК, общеразвивающие виды спорта, общеукрепляющее лечение Специальный двигательный режим При 3-4 степенях сколиоза: Обязательное оперативное лечение Обязательное ношение корсета На всех этапах лечения в любом возрасте больного и при любой тяжести сколиоза остаётся задача воспитания сознательного отношения к закреплению правильного положения тела

Читайте также: