Сердечная недостаточность при сколиозе

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы). Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела, на которое приходится основная нагрузка, дужки, образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение, значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба, которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью. Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом. Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций. Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.

Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике.

Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

гормонального статуса;
функций головного и спинного мозга;
функций вегетативной (автономной) нервной системы;
зон роста позвонков;
тонуса мышечного корсета.

Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

лечебная физкультура (ЛФК);
лечебный массаж (различные его виды);
плавание;
ношение корсета.

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.

Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.

Оперативное лечение сколиоза

Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.

Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:

сохранность роста позвоночного столба;
эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).

Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:

угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
значительный потенциал роста позвоночника;
возраст до 12-ти лет;
отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.

1-я стадия: угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
2-я стадия: угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
3-я стадия: угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
4-я стадия: наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-0069-73 от 07.11.2013 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Кифосколиотическая болезнь сердца (КБС), или легочное сердце, — заболевание, которое является следствием развивающегося кифоза и сколиоза, а также кифосколиоза. Данные состояния могут появиться у ребенка практически сразу после рождения и приводят к необратимым последствиям не только для сердца, но и для всего организма, в том числе для нервной системы, эндокринных и репродуктивных органов.

КБС является сопутствующим фактором для легочной гипертензии и нередко сопровождает это заболевание. Вследствие легочной гипертензии ухудшается функция правого желудочка, он увеличивается, деформируется, расширяется, этот процесс называется связывающей гипертрофией и дилатацией. Это приводит к дисфункции желудочка, как систолической, так и диастолической. Недостаточность правых камер сердца характеризуется наличием периферических отеков.

Что такое кифосколиоз. Виды кифоза

Кифосколиоз — это состояние, которое в медицинской терминологии носит название кифоз с округлением верхней части спины. Угол округления обычно превышает 50 градусов. Искривление позвоночника приводит к видимому изгибанию спины, в результате больной выглядит сутулым и даже горбатым. Умеренная степень кифоза обычно достаточно легко лечится. Тяжелые случаи заболевания влияют на функцию легких, нервы, внутренние органы.

Кифоз или кифосколиоз развивается в грудном отделе позвоночника или в средней его части. Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, которые выдаются вперед в процессе развития кифоза. Деформация позвоночника может быть вызвана различными факторами, такими как дегенеративные заболевания, проблемы развития или врожденные, приобретенные травмы. Тем не менее, точная причина развития этого заболевания зависит от его типа. Существует три типа кифоза: постуральный, Шойермана и врожденный.

При кифосколиозе грудная клетка может быть значительно деформирована, вплоть до прогибания костей грудины внутрь, в область сердца. Верхняя часть брюшного пресса при этом может выдаваться вперед. В целом деформации при кифосколиозе могут быть самыми разными, не заметить их сложно, как правило, врачи точно знают, какая степень кифосколиоза развивается у пациента и могут назначить эффективное лечение.

Причины легочного сердца (кифосколиотической болезни сердца)

Основная причина возникновения кифосколиотической болезни сердца заключается в сдавливании легких, перекрытии нормального тока крови в кровеносных сосудах легких. В результате постоянно деформированных, то есть сжатых из-за сутулости или горбатости легких, сердце не получает достаточное количество кислорода.

Как известно, кровь движется от сердца к легким, затем поступает обратно к сердцу. Этот процесс позволяет постоянно пополнять кровь кислородом и выводить из легких двуокись углерода. Из тканей кровь возвращается по венам в правую часть сердца, оттуда через легочные артерии поступает в легкие, затем наполняется кислородом. Обогащенная кислородом кровь возвращается из легких назад, в левую часть сердца. Далее кровь поступает в аорту и другие крупные кровеносные сосуды, и цикл повторяется. Когда какая-либо из частей системы кровоснабжения сердца или легких блокируется вследствие деформации позвоночника, развивается кифосколиотическая болезнь сердца или легочное сердце. Это название так же можно встретить в медицинских источниках.

Кифосколиотическая болезнь сердца делится на несколько категорий, исходя из причины возникновения.

КБС с артериальной гипертензией проявляется повышением артериального давления в легочной артерии, несущей кровь от сердца к легким. Этот вид заболевания может быть вызван болезнью легких, аутоиммунными заболеваниями или сердечной недостаточностью. Венозный тип заболевания вызывается застойной сердечной недостаточностью. При этом повреждается митральный клапан, может развиться митральный стеноз или регургитация митрального клапана. В тяжелых случаях кифосклиотической болезни сердца наступает легочная эмболия. Тромб отрывается от глубокой вены (обычно в ноге), попадает в правую камеру сердца и затем переходит в легкие. В редких случаях эмболию может вызвать большой пузырь воздуха, осколок холестериновой бляшки. Это состояние усиливается при хронической тромбоэмболии. Процесс происходит медленно и постепенно воздействует на большую часть легочной артериальной системы.

Симптомы легочного сердца (кифосколиотической болезни сердца)

Основные симптомы кифосколиотической болезни сердца таковы:

одышка;
боль в груди;
затрудненное дыхание;
обмороки;
тяжелая переносимость любой физической нагрузки;
учащенное сердцебиение;
боль в области грудной клетки, ощущение давления;
боли в спине;
онемение конечностей;
потливость в ночное время;
отеки нижних конечностей;
цианоз или посинение губ;
холодные ноги и руки.

При серьезном кифосколиозе рекомендуется провести полное обследование организма. В качестве самых распространенных методов диагностики используется КТ (компьютерная томография), проверка перфузии сердца и вентиляции легких, то есть вентиляционной способности. Благодаря этому тесту можно определить, насколько хорошо легкие наполняются воздухом, и насколько качественно сердце перекачивает кровь.

Методы лечения легочного сердца

Существует множество методов лечения кифосколиотической болезни сердца, или легочного сердца. При развитии легочной эмболии основными препаратами для лечения являются средства для разжижения крови (антикоагулянты). Наиболее часто применяются такие средства, как гепарин, эноксапарин (Lovenox) и варфарин (Coumadin). Серьезные случаи тромбоэмболии, вызванные кифосколиотической болезнью сердца, требуют хирургического вмешательства с целью разблокировки легочной артерии — процедура тромбэндартеректомия. Также применяются антикоагулянты. При легочной артериальной гипертензии применяют такие препараты как бозентан (Tracleer), силденафил (Revatio), эпопростенол (Flolan), treprostenil (Remodulin), riociguat (Adempas) — все они снижают уровень давления. При венозной гипертензии показаны такие средства:

мочегонные препараты (фуросемид, лазикс, спиронолактон);
ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) или лизиноприл;
бета-блокаторы, например метопролол (Lopressor) и карведилол (Coreg);
вазодилататоры, снижающие кровяное давление, например амлодипин (Norvasc), гидралазин (Apresoline) и изосорбида мононитрат (Imdur).

При сопутствующих аутоиммунных заболеваниях, таких как волчанка, склеродермия, синдром Шегрена используют препараты, подавляющие деятельность иммунной системы: преднизолон, азатиоприн (Имуран) и циклофосфамид (Цитоксан). При болезнях легких, например, хронической обструктивной болезни, идиопатическом легочном фиброзе, интерстициальной болезни легких, больного обеспечивают дополнительным кислородом.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

В современном мире многие жители крупных городов страдают от проблем со спиной. Гимнастика по Шрот при сколиозе может стать для этих людей отличным помощником. У нас о ней слышали далеко не все, хотя в Германии этот метод и поныне является наиболее популярным способом консервативного лечения сколиоза.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гимнастика Катарины Шрот при сколиозе была придумана еще в начале прошлого века. Ее создательница была знакома с этой проблемой не понаслышке: справа в центре спины у нее был горб, а спереди на груди находилась впадина. По ее собственному признанию, Катарина Шрот напоминала себе мячик с вмятиной на одной из сторон. А чтобы придать этому мячику круглую форму, его надо как следует накачать.

Так у Шрот впервые зародилась идея о том, что для возвращения позвоночнику первоначального положения нужно научиться правильно дышать. При вдохе она старалась направить поток воздуха на левую сторону, а при выдохе делала акцент на правой. В ходе экспериментов использовались 2 зеркала, поставленные друг напротив друга. Постепенно горб начал уменьшаться, а впадина — выпрямляться. Это открытие послужило основой для создания системы терапии болезней позвоночника, быстро получившей широкую известность в Германии.

Терапия сколиоза по методу Катарины Шрот основана на практике асимметричного дыхания. При искривлении позвоночника в грудном отделе наблюдается сужение пространства между ребрами с пораженной стороны. Легкие получают недостаточно кислорода и не могут как следует расправиться. Если направлять дыхание на деформированную сторону, искривленный позвоночник будет постепенно выпрямляться. Одновременно разрабатывается мышечный корсет спины, необходимый для удержания костей в нужном положении.

Катарина Шрот разработала целую систему изометрических упражнений на основе асимметричного дыхания, которая сегодня используется во всем мире. Правильно управляя движением воздуха в организме, можно добиться воздействия на позвоночник сразу в трех направлениях: фронтальном, горизонтальном и сагиттальном. Такая лечебная гимнастика получила название трехмерной коррекции сколиоза.

Гимнастика по Шрот при сколиозе начала официально применяться в клинике, открытой самой Катариной в 1921 году. А развила и усовершенствовала методику ее дочь Ленард, физиотерапевт по образованию. В 2009 году клиника по трехмерной коррекции сколиоза открылась и в России.

Сегодня данный метод используется как при плановой терапии патологий позвоночника, так и для реабилитации пациентов после травм и операций.

Лечение сколиоза методом Катарины Шрот может проводиться не всегда. Метод имеет как общие, так и местные противопоказания. В частности, гимнастика при сколиозе запрещена при следующих патологиях:

раковые опухоли;
сердечная недостаточность;
тяжелые психические заболевания;
дыхательная недостаточность;
остеопороз;
нарушение кровообращения сердца и головного мозга;
тромбозы;
острые инфекции и воспалительные процессы.

Дыхательные упражнения противопоказаны при обострении таких заболеваний:

брадикардия;
мерцательная аритмия;
тахикардия;
гипертония или гипотония;
любая хроническая патология в острой стадии;
осложнения сколиоза.

Факторы риска, которые могут способствовать получению травм во время занятий:

плохо залеченные переломы;
возрастной остеопороз;
спастический паралич.

Лечебная гимнастика по методу Шрот разработана для терапии сколиоза 3 степени и легче. Коррекция позвоночника проводится последовательно — от более тяжелой формы заболевания к более легкой. Лечение сколиоза 4 степени затруднительно и не всегда возможно. Зачастую консервативного лечения в данном случае будет недостаточно.

Стоит прислушаться и к общим рекомендациям Катарины Шрот по противопоказаниям при сколиозе:

Не стоит кувыркаться и увлекаться перевернутыми позами, так как это влечет за собой повышенные нагрузки на позвоночник.
Наклоняться вбок нужно с особой осторожностью.
Запрещены быстрый бег, вращения и скручивания.
Нельзя висеть на одной руке, чтобы не расширить межреберное пространство.

При выполнении упражнений для исправления поясничного сколиоза следует быть очень осторожными, чтобы не растянуть связки таза. Желательно не находиться в одной позе слишком долго и как можно чаще менять положение тела. При переносе тяжестей следует равномерно распределять вес на обе стороны.

Перед тем как приступить к занятиям, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. В некоторых случаях понадобится пройти дополнительные обследования. Упражнения при сколиозе должен контролировать только опытный физиотерапевт высокой квалификации.

На первом этапе пациент осваивает основы правильного дыхания в сочетании со статическими позами. С ним проводится разъяснительная беседа. Человек должен выполнять упражнения максимально осознанно, направляя свою энергию на выправление деформированной области позвоночника.

Врач тщательно изучает все особенности сколиоза пациента. На их основе вырабатывается правильная поза для выполнения дыхательной гимнастики. Состояние тела сугубо индивидуально, ведь двух одинаковых сколиозов не бывает. Тренировка может выполняться стоя, сидя, лежа на спине или на боку, у гимнастической стенки. В случае необходимости используются вспомогательные средства: мячи, шесты, валики, полотенца.

На вдохе пациент делает максимальное усилие, направляя поток воздуха на вогнутую сторону тела. Это позволит расширить пространство между ребрами и восстановить их анатомически правильное положение. Выдох делается через полусжатые губы, его выполнение может сопровождаться шипящим звуком. Одновременно делается упражнение на выпуклую сторону, чтобы сократить межреберное пространство.

На начальном этапе врач помогает пациенту. При выполнении упражнений он может массировать деформированную область грудной клетки, что способствует восстановлению межреберной мускулатуры. На вдохе пациент должен коснуться ладони инструктора, установленной на нужной высоте. Таким образом фиксируется правильная глубина дыхания.

Для достижения необходимого эффекта упражнения многократно повторяются. Впоследствии пациент сможет делать их дома самостоятельно. Дыхательная гимнастика должна включать не менее 30 повторений каждого упражнения. За положением спины нужно следить с помощью системы зеркал.

Курс такого лечения рассчитан примерно на 2–3 месяца. Однако одного цикла для полного избавления от сколиоза будет недостаточно. Подобные курсы терапии назначаются с периодичностью 2–3 раза в год для взрослых и 1 раз — для детей.

Екатерина Юрьевна Ермакова

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Массаж спины при сколиозе

Сколиоз – это один из видов искривления оси позвоночника, в основе которого лежат его боковые смещения. Это значит, что при сколиозе позвоночный столб деформируется таким образом, что один или несколько его отделов отклонены вправо или влево от срединной линии. Заболевание возникает преимущественно в детском и подростковом возрасте. Его лечение обязательно должно быть комплексным. Важное место лечебного комплекса занимает массаж при сколиозе, которому посвящена данная статья.

Основой лечебного действия массажа на течение сколиотического процесса является целенаправленное купирование главных звеньев в механизме запуска и прогрессирования этого заболевания. Эффективность процедуры объясняется таким действием на ткани:

Нормализация мышечного тонуса. Представлена его перераспределением между растянутыми и дряблыми околопозвоночными мышцами за счет повышения их тонуса и укрепления. Сокращенные мышцы с противоположной стороны, наоборот, становятся мягкими и податливыми. За счет этого устраняется имеющаяся деформация, если она носит обратимый характер (максимум при сколиозе 3 степени).
Улучшение процессов кровообращения и лимфооттока в пораженных тканях позвоночного сегмента. За счет этого восстанавливается их питание, улучшаются трофические и регенераторные процессы.
Рефлекторное воздействие на болевые рецепторы. Обеспечивает обезболивающий эффект.
Увеличение прочности и эластичности связочного аппарата позвоночника. Позвонки становятся более мобильными, что дает возможность их вправления в физиологическое положение в сочетании со способностью удерживаться в нем.
Общетонизирующий и оздоровительный эффект. Правильно проведенный массаж положительно сказывается на функционировании внутренних органов и нервной системы.

Важно помнить! Массаж при сколиозе является обязательным и неотъемлемым компонентом лечебной программы. Его эффективность тем выше, чем в большей мере соблюдены требования к выполнению и меньше степень выраженности (тяжесть) сколиоза!

Как любая другая методика лечения, массаж при сколиозе имеет свои четкие противопоказания. К ним относятся:

местные изменения кожных покровов и мягких тканей в зоне, которая будет подвержена мануальному воздействию (сыпь, дерматит, экзема, псориаз, гнойничковое поражение, абсцессы и т.д.);
сочетание сколиоза с заболеваниями позвоночника, проявляющимися его нестабильностью (спондилолистез, большие грыжи дисков, ранний восстановительный период после переломов позвонков и пр.);
любые острые заболевания и состояния (воспалительные или активное обострение хронических патологических процессов в любых органах и тканях);
онкозаболевания, специфическое поражение при туберкулезе и других инфекционных процессах любой локализации;
повышение температуры тела, независимо от причин и природы гипертермии;
постинфарктный период, сердечная и печеночно-почечная недостаточность, некорригируемая гипертония, пороки развития.

Массаж спины при сколиозе базируется на соблюдении определенных правил его проведения и организации. Знание этих тонкостей и их внедрение в практику позволит добиться более высоких результатов лечения. Базисные правила выглядят так:

Главный объект мануального воздействия в ходе массажа при сколиозе – мышцы. Лечебный эффект метода заключается в расслаблении и удлинении тонизированных мышц на стороне вогнутой части дуги позвоночника с одновременным укреплением и сокращением мышечных групп с противоположной стороны.
Обязательное дифференцированное включение в сеанс массажа не только мышц спины, но и поясов верхних и нижних конечностей (таз, надплечья, плечи, бедра) в зависимости от локализации искривлений позвоночника.
Начальный и заключительный этапы лечения должны быть представлены интенсивными поверхностными приемами массажа от сколиоза. Это нужно для общей мобилизации защитно-восстановительных механизмов организма. Основные глубокие корригирующие действия в отношении устранения деформаций выполняются в средней части лечебного курса.
Воздействие на мышечные группы грудной клетки, ягодичной и области надплечий обеспечивает закрепление достигнутых результатов массажа, формирование правильной осанки и устанавливает сформированный двигательно-мышечный стереотип.
В ходе массажа обязательно должны использоваться специальные положения тела, при которых деформации устраняются лучше всего.
Высота массажного стола должна быть такой, чтобы массажист имел возможность оказать максимальную силу мануальных воздействий (в идеале стол должен находиться немного ниже уровня кончиков пальцев кистей).
Детский массаж при сколиозе должен состоять из 20-25 сеансов, которые выполняются от 2 до 4 раз в год, что определяется степенью искривления позвоночника и устойчивостью к коррекции. Первые сеансы должны длиться около 20 минут с постепенным увеличением до 40-45 минут.

Важно помнить! Эффективность массажа при сколиозе повышается при его сочетании с индивидуально подобранной гимнастикой для укрепления мышц позвоночника. Нормализованный тонус удерживается на должном уровне мышцами, обладающими усиленной структурой. Только они способны удержать позвонки от повторной деформации в процессе жизнедеятельности!

Непосредственная техника массажа при сколиозе должна базироваться на соблюдении таких тонкостей:

Мануальные воздействия на мышцы, расположенные с вогнутой стороны деформации должны быть представлены разминанием, выжиманием, сотрясанием с грубой вибрацией.
Выпуклая часть дуги массируется путем скользящих, поглаживающих, растирающих и слабых вибрационных движений.
Воздействие на локальные узловые образования и утолщения мышц должно быть точечным и рефлекторным.
Интенсивность манипуляций, которые производит массажист, определяется индивидуальными особенностями костно-мышечных структур, их прочностью и податливостью, возрастом пациента и степенью имеющихся отклонений.
Первой в ходе массажа должна массироваться спина (в грудном и грудно-поясничном отделе), далее следует воздействовать на нижнюю поясничную и ягодичную области. Живот, грудная клетка и верхний плечевой пояс массируются в последнюю очередь.

Приемы массажа при сколиозе лучше всего осваивать при помощи обучающих видео. Они могут быть представлены такими типами мануальных воздействий:

В положении лежа на животе с поворотом головы в противоположную от максимальной дуги искривления позвоночника сторону. Массажист выполняет поверхностные поглаживающие движения по всей длине спины (3-5 минут).
Дифференциальный массаж от сколиоза – поверхностные мануальные воздействия на мышцы, расположенные со стороны выпуклой части позвоночной дуги. С противоположной стороны выполняются глубокие приемы (их разновидности описаны в рубрике ˮнекоторые тонкостиˮ).
Поворот пациента на бок, чтобы позвоночник располагался вогнутой стороной книзу (на правый бок при правостороннем сколиозе, на левый – при левостороннем). В таком положении производится массаж поясничной и ягодичной областей.
Поворот пациента на спину. Производится растирание и массирование мышц грудной клетки и межреберных промежутков.
Точечный рефлекторно-сегментарный массаж. Начинать делать массаж такого типа не стоит с первых сеансов. Их сущность в выполнении ввинчивающих, вибрационных, растягивающих движений на небольшую зону в области определенного позвоночного сегмента. Таким образом достигается устранение рефлекторного мышечного спазма, вызванного раздражением спинномозговых корешков.

Важно помнить! Не всегда на фоне первых сеансов массажа регистрируется положительная динамика. В некоторых случаях возникает усиление болевого синдрома и ухудшение самочувствия. Все эти явления в большинстве случаев носят временный характер и со временем пройдут самостоятельно. Они не должны быть поводом для отказа от продолжения сеансов!

По данным большинства специализированых центров, массаж против сколиоза является эффективным компонентом комплексного лечения. Большинство случаев заболевания на фоне его выполнения характеризуются переходом сколиоза 3 степени во вторую. Первая степень сколиоза может быть полностью устранена при помощи одного лишь массажа.

Читайте также: