Резко что то произошло в поясничном отделе позвоночника


Смещение в пояснице – это патологическое состояние, при котором подвергаются компрессии не только корешковые нервы, но и твердые оболочки спинного мозга. При длительном неправильном положении тел позвонков и межпозвоночных дисков наблюдается процесс рубцевания и формирования стеноза спинномозгового канала. Это чревато парезами и параличами, потребует длительного сложного лечения.

Поэтому предлагаем узнать больше информации по поводу возможного смещения тел позвонков и межпозвоночных дисков. В статье рассказано про потенциальные причины и основные клинические симптомы. Также предоставлены сведения о возможностях современного лечения.

Примерно в 70 % случаев обращения пациентов у них диагностируется смещение позвонков поясницы, а в остальных случаях нестабильность положения наблюдается в отношении межпозвоночных дисков. Для того, чтобы понять механизм развития данной патологии, предлагаем совершить небольшой экскурс в мир анатомии и физиологии.

Итак, позвоночный столб имеет сложное строение:

  • основная единица – тело позвонка, которое обладает остистыми отростками и дугообразными;
  • с помощью дугообразных отростков формируется овальное отверстие спинномозгового канала;
  • между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски, состоящие из фиброзного кольца и пульпозного ядра, они обеспечивают равномерное расстояние от одного позвонка до другого;
  • также хрящевые диски защищают нервное волокно и окружающие мягкие ткани от компрессии при движении;
  • стабильность положения тел позвонков обеспечивается межпозвоночными суставами (фасеточными, дугоотросчатыми, унковертебральными), связочным аппаратом и межпозвоночными дисками;
  • питание и поступление жидкости в межпозвоночные диски и связочные волокна осуществляется с помощью диффузного обмена с замыкательными пластинками и паравертебральными мышцами.

Что происходит у человека, который ведет малоподвижный образ жизни и не занимается физкультурой с целью обеспечения полноценной работы мышечного каркаса спины? У него нарушается диффузное питание хрящевых тканей межпозвоночного диска. Наружная оболочка (фиброзное кольцо) обезвоживается и утрачивает свою эластичность. При постоянных амортизационных нагрузках происходит растрескивание его поверхности. В трещинах оседают соли кальция. Кальцинированная поверхность утрачивает способность усваивать жидкость и питательные вещества при диффузном обмене с мышцами.

Затем межпозвоночный диск начинает уменьшаться по высоте и увеличиваться по занимаемой площади. Это стадия протрузии. Она становится потенциальной причиной нестабильности положения тела позвонка. Проблема заключается в том, что связочное волокно не способно сокращаться по своей протяженности вслед за уменьшением высоты межпозвоночного диска. Оно на стадии протрузии прекращает фиксирующую поддержку позвонков и они начинают соскальзывать относительно друг друга, сдавливая спинномозговой канал.

При появлении характерных признаков смещения позвонков в поясничном отделе позвоночго столба необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Длительная компрессия спинномозгового канала может привести к крайне негативным последствиям.

Причины смещения дисков в пояснице

Говоря про потенциальные причины смещения дисков в пояснице, стоит сделать упор на том, что именно здесь располагается условный центр тяжести человеческого тела. На эту область спины приходится максимальная амортизационная нагрузка во время ходьбы, бега, прыжков. Поэтому наблюдается быстрое дегенеративное разрушение межпозвоночных дисков.

Потенциальные причины смещения дисков в пояснице – это:

  1. дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевой ткани межпозвоночных дисков (остеохондроз);
  2. осложнения остеохондроза (протрузии, экструзии и межпозвоночные грыжи);
  3. рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата, в результате чего он утрачивает способность фиксировать позвонки и межпозвоночные диски;
  4. деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов, которые также призваны фиксировать положение позвонков;
  5. дистрофия мышечного каркаса спины;
  6. разрушение и деформация подвздошно-крестцовых сочленений костей;
  7. перекос костей таза и искривление позвоночного столба;
  8. синдром короткой конечности;
  9. деформирующий остеоартроз тазобедренного или коленного сустава;
  10. искривление конечностей по вальгусному или варусному типу;
  11. неправильная постановка стопы (плоскостопие или косолапость).

Предрасполагающими факторами для смещения тел позвонков в поясничном отделе позвоночника являются избыточная масса тела, подъем тяжестей, тяжелый физический труд, травмы (падения, ушибы) и ряд других аспектов.

Выявить точную причину поможет опытный врач. Важно понимать, что без устранения потенциального фактора негативного воздействия лечить эту патологию очень сложно. Любые положительные сдвиги будут нивелироваться за счет разрушающего воздействия. Поэтому, если смещение тел позвонков в пояснице спровоцировано развитием дегенеративных дистрофических изменений в хрящевых тканях межпозвоночных дисков, то лечение следует начинать с восстановления их физиологической высоты. Если потенциальная причина нестабильность положения позвонков – это травма и рубцовая деформация связочного аппарата, то следует сначала восстановить эластичность и работоспособность этой ткани. И после этого проводить терапию смещения.

Клиническая картина смещения дисков и позвонков в пояснице

Смещение дисков в пояснице встречается реже, чем нестабильность позвонков. Но, тем не менее, это состояние может возникать при ряде заболеваний. В первую очередь это склероз замыкательных пластинок. Эти структуры состоят из хрящевых волокон и разделяют между собой тела позвонков и фиброзные кольца межпозвоночных дисков. Они осуществляют частичное диффузное питание межпозвоночных дисков. При развитии остеохондроза на замыкательные пластинки начинает оказываться увеличенное давление. В них развивается склероз стенок кровеносных сосудов. Они утрачивают свою высоту и перестают фиксировать стабильное положение межпозвоночных дисков.

Соскальзывание межпозвоночного диска обычно происходит при серьезной физической нагрузке, например, при попытке поднять что-то непосильно тяжелое. Также это может произойти в момент падения или резкого разворота туловища.

Боль в пояснице при смещении позвонка или межпозвоночного диска не является постоянным симптомом. Клиническая картина по мере течения патологии постоянно меняется. Если в первый момент соскальзывания на первый план выходит острая боль, которая может распространяться на область ягодиц и бедер, то затем развиваются неврологические клинические признаки.

Они могут включать в себя:

  • онемение нижних конечностей полностью или частично на отдельных участках;
  • резкое снижение мышечной силы в ногах;
  • парезы и параличи (при значительной компрессии дуральных оболочек спинного мозга);
  • нарушение работы кишечника и мочевого пузыря;
  • парестезии (ощущение ползающих мурашек) по коже в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей.

Очень часто пациенты жалуются на то, что болит спина и поясница, у них присутствует очень давнее смещение позвонков. Но в этом случае болевой синдром напрямую с данной патологией не связан. Важно понимать, что при нарушении нормального положения позвонков и дисков разрушаются и другие, связанные с ними структурные части позвоночго столба. Очень часто при тотальном смещении происходит разрыв фиброзного кольца. Выпадающая межпозвоночная грыжа диска раздражает окружающие мягкие ткани и провоцирует постоянное воспаление. Именно этот процесс и вызывает болевые ощущения в области поясницы.

Для диагностики смещения тел позвонков желательно проводить рентгенографическое обследование в динамике. Очень часто единичные снимки не позволяют увидеть это движение, поскольку примерно в 60 % случаев смещение не фиксированное. Это значит, что при изменении положения тела позвонки занимают свое физиологическое положение. Но стоит человеку наклониться или повернуться и происходит привычное смещение. Поэтому рентгенографические снимки выполняются при разных положениях тела человека.

Выявить смещение межпозвоночного диска с помощью рентгенографии после введения контрастного вещества. Но чаще для диагностики таких состояний применяются методы МРТ обследований.

Для постановки точного диагноза рекомендуется обращаться на приём к вертебрологу или неврологу. Лучше подыскать для обследования и лечения клинику мануальной терапии по месту жительства.

Лечение смещения позвоночного диска в пояснице

Смещение позвоночного диска в пояснице – это состояние, при котором необходима срочная медицинская помощь. Нарушение целостности спинномозгового канала приводит к тому, что нарушается работа вегетативной нервной системы. Могут оказаться парализованными нижних конечностей, кишечник и мочевой пузырь.

Для лечения смещения дисков целесообразно применять методы мануальной терапии. Они позволяют восстановить нормальное положение тел позвонков и дисков. Затем врач направляет свои усилия на то, чтобы восстановить работоспособность связочного и мышечного аппарата. Они будут фиксировать нормальное положение тел позвонков и межпозвоночных дисков.

Курс лечения смещения позвонков и дисков в пояснице может включать в себя:

  • остеопатическое воздействие для восстановления нормального положения позвонка или диска, улучшения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, повышения тонуса мышц;
  • мануальное вытяжение позвоночного столба – эта процедура запускает процесс расправления фиброзного кольца и пульпозного ядра, восстановивший свою высоту межпозвоночный диск надежно фиксирует нормальное положение тела позвонка;
  • рефлексотерапия для запуска регенерации поврежденных тканей позвоночника с помощью скрытых резервов человеческого организма;
  • массаж для укрепления мышечного каркаса спины и поясницы;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия, физиопроцедуры и многое другое.

Полноценный курс лечения смещения диска или позвонка приводит к полному восстановлению все тканей. Человек возвращает радость и свободу движения. Устраняется риск развития сопутствующих патологий.

Подыщете для проведения лечения клинику мануальной терапии по месту жительства. К сожалению официальная медицина на сегодняшний день не располагает эффективными консервативными методами лечения данного состояния. В основном там предлагается хирургическая операция. Но она способна причинить больше вреда, чем принести пользы.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Когда происходит смещение позвонков в поясничном отделе, нарушаются основные функции позвоночника. Смещение позвонков поясничного отдела в медицинской науке называется спондилолистезом. Это название довольно трудное для простых людей, поэтому в статье данное заболевание будет упоминаться как смещение позвонков поясничного отдела.

Во время получения травмы позвонок может сместиться назад или вперед. Если вовремя не обратиться к доктору за лечением, то может деформироваться весь позвоночный столб, что приведет к пожизненной инвалидности.


Причины

Смещение диска в позвоночнике происходит по разным причинам, среди которых:

  • большая физическая нагрузка на спину;
  • разнообразные травмы спины;
  • резкий поворот или наклон туловища;
  • врожденная слабость позвоночных структур;
  • появление возрастных изменений.

Часто смещение позвоночника происходит из-за спондилеза, остеохондроза, грыжи межпозвоночных дисков, давних травм, воспалительных процессов в спине и других заболеваний.

Механизм повреждения


Смещение поясничных позвонков всегда затрагивает нервные окончания и приводит к их повреждению.

Суставные отростки или межсуставная часть дуги ломаются, разрываются связки и мышечные ткани. Все эти нарушения приводят к определённым симптомам.

Степени травмы

Исходя из того, насколько сильно сместился позвонок, врачи различают пять степеней смещения диска позвоночника:

  1. Двадцать пять процентов смещения;
  2. До пятидесяти процентов;
  3. До семидесяти пяти процентов;
  4. Больше, чем семьдесят пять процентов;
  5. Сто процентов смещения, то есть происходит не сдвиг, а полное выпадение диска.

При смещении позвонков разной степени клиническая картина будет немного разной — чем выше степень смещения позвоночного диска, тем больше будет выражена клиническая картина.

Разновидности повреждения

Смещение атланта бывает одним из пяти разновидностей:

  • Диспластический тип возникает, если нарушения появляются на этапе развития позвоночника. В этом случае ребенок рождается уже с патологией.
  • Истмический тип возникает непосредственно из-за повреждений поясницы, особенно если травма повторяется неоднократно. Наиболее часто постоянные травмы сопровождают людей, занимающихся спортом.
  • Дегенеративный тип развивается, если суставы поражаются таким заболеванием, как артрит или его последователь — остеопороз. В процессе заболевания происходит разрушение межпозвоночного хряща.
  • Патологический тип случается из-за дефектов костной ткани по причине онкологических заболеваний или других болезней, которые ослабляют позвоночник.
  • Травматический тип возникает из-за перенесенных травм спины или после проведения операции в области позвоночника.

Независимо от того, по какому типу смещается позвоночный диск, сразу следует обратиться к доктору и начать лечение.

Клиническая картина

Симптомы смещения позвонков поясничного отдела, делятся на четыре степени, в каждую из которых входят разные признаки травмы.

Болезненные ощущения могут локализоваться не только в месте повреждения и ногах, но и отдавать в руки. Возможно наличие онемения пальцев. Изменения, которые происходят в организме на этом этапе, имеют необратимый характер. Развитие заболевания можно приостановить, однако вернуть состояние человека до такого, которое было раньше, уже невозможно.

Игнорирование признаков смещения на четвертой стадии часто становится причиной пожизненной инвалидности.

Лечение

Лечение смещения позвонков поясничного отдела часто зависит от степени заболевания и от его причины. Смещения атланта у детей почти никогда не доходят до высоких стадий, так как родители реагируют на малейшие боли в спине ребенка и сразу же обращаются к доктору. По этой причине, когда у ребенка происходит любое заболевание позвоночника, лечение в основном проводится консервативным методом. Когда у взрослых людей происходит смещение дисков позвоночника поясничного отдела лечение зачастую хирургическое, так как болезнь имеет запущенную форму.


Лечение заболевания должно быть комплексным и состоять из:

  1. Медикаментозной терапии;
  2. Физиотерапевтических процедур;
  3. Рефлексотерапии;
  4. Массажа;
  5. Лечебной физкультуры.

Только таким способом можно достигнуть наилучшего результата. Если пропустить хоть один пункт из консервативного метода лечения, все старания могут оказаться напрасными, а лечение не даст должного эффекта.

Лекарственные препараты назначаются с целью снятия болевого синдрома, для того, чтобы устранить воспалительный процесс, расслабить мышцы и снять с них спазм.


Для этого доктора прибегают к назначению:

  • спазмолитиков;
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • миорелаксантов;
  • гормональных препаратов для блокады сильных болей;
  • хондропротекторов, запускающих процесс восстановления хрящевой ткани.

Все эти препараты могут приниматься перорально, внутримышечно или наружно в виде мазей, кремов или гелей.

Для того чтобы лечение было максимально эффективным, доктор подбирает подходящий в каждом конкретном случае вид физиотерапевтических процедур.


Часто может назначаться несколько видов процедур из следующих:

  • гидротерапия;
  • грязелечение;
  • электрофорез;
  • солевые ванны;
  • прогревание парафином;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ.

Проведение некоторых процедур, связанных с нагреванием тканей, противопоказано, если в человеческом теле имеются металлические конструкции, так как это может приводить к их перегреву и ожогу тканей изнутри.

В комплексе с медикаментозной терапией доктора прибегают к иглоукалыванию и мануальным процедурам. Такие процедуры не только хорошо действуют на место повреждения, но и отлично укрепляют весь организм.

Массаж во время смещения позвонка оказывает расслабляющее действие на мышечные ткани, восстанавливает их функциональность и способствует улучшению кровообращения. Однако если болезненные ощущения во время процедуры становятся сильнее, то от массажа стоит отказаться. Выполнять его должен только квалифицированный специалист, знающий точки, на которые можно давить, а где лучше не трогать.


При смещении позвонков поясничного отдела упражнения лечебной физкультуры являются неотъемлемой частью терапии. Благодаря физическим нагрузкам межпозвоночное пространство увеличивается, и смещенный позвонок становится в исходное положение. Спинные мышцы укрепляются и поддерживают позвоночник, предотвращая возобновление заболевания. Упражнения разрабатываются в индивидуальном порядке для каждого пациента и должны проводиться ежедневно.

Принципы лечебной физкультуры

  1. Первые упражнения должны выполняться в положении лежа на спине. В некоторых случаях допустимы упражнения, во время которых человек стоит на четвереньках. Они снимают напряжение с пострадавшей области, разгружают позвоночник и снимают с него давление.
  2. Когда заболевание находится на первой или второй стадии развития, лечебная физкультура расслабляет мышечные ткани, находящиеся в спине и конечностях. Когда спазм снимается, нервные корешки перестают сдавливаться.
  3. Если заболевание обостряется, или имеет подострую стадию, проведение лечебной физкультуры противопоказано.
  4. Нагибаться во время выполнения упражнений можно не больше, чем на пятнадцать — двадцать градусов. Делать больший угол наклона можно только тогда, когда заболевание длительный период времени находится в стадии ремиссии.
  5. Наиболее эффективными являются упражнения, в процессе которых вытягивается позвоночник. Они обязательно должны присутствовать в комплексе ЛФК.

Лечение народными методами

Народная медицина не может быть единственным лечением при смещении позвонков, но она может значительно ускорить выздоровление, если будет применяться в качестве дополнительной терапии.


Эффективным считается применение горчичной мази, изготовить которую можно из пятидесяти граммов порошка горчицы, двадцати граммов спирта, двух яиц и немного камфоры. Наносить такое средство следует на два часа, после этого стереть и укутать место повреждения шерстяным платком. Также для растирок, компрессов и мазей можно применить мумие.

Хирургический метод лечения

Во время проведения операции доктор возвращает смещенные позвонки на свои места и соединяет их с помощью пластины. В большинстве случаев оперативное вмешательство дает неплохой результат, однако, если не придерживаться правил профилактики, может произойти смещение в другом отделе позвоночника.

Профилактика

Для того чтобы не столкнуться с проблемой, физическая активность должна быть умеренной. Сидеть за cтолом нужно с прямой спиной, не наклоняясь вперед или в сторону. Если приходится долго стоять, то нельзя делать это в одной позе, необходимо периодически переносить нагрузку с одной на другую ногу.

Ношение тяжестей должно происходить в рюкзаке, чтобы нагрузка равномерно распределялась на два плеча. Поднимая что-то с пола, следует присаживаться с ровной спиной, а не нагибаться. Ношение поддерживающих поясов и корсетов без назначения доктора снижает тонус спинных мышц, провоцируя смещение позвонков.


Люмбаго чаще всего возникает у людей с дегенеративными изменениями пояснично-крестцового отдела позвоночника. Появление болей также могут спровоцировать травмы, тяжелая физическая работа, переохлаждение. Гораздо реже люмбаго развивается на фоне тяжелых заболеваний внутренних органов.

Острая боль в пояснице, отдающая в ногу, называется ишиасом. Патология возникает вследствие защемления или воспаления спинномозговых корешков, участвующих в формировании седалищного нерва. В некоторых источниках ишиас называют пояснично-крестцовым радикулитом.

Специфические и неспецифические боли

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

По статистике, у 85% пациентов с люмбаго врачи не выявляют каких-либо серьезных заболеваний. В этом случае речь идет о так называемых неспецифических БНЧС. Они развиваются на фоне пояснично-крестцового остеохондроза и протекают в виде мышечно-скелетного болевого синдрома. В международной классификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код М54.5.


Причины острых специфических болей в пояснице — злокачественные новообразования, болезни внутренних органов, поражение центральной нервной системы, воспалительные заболевания или травмы позвоночника.

Симптомы, позволяющие заподозрить специфическую БНЧС:

  • появление болезненных ощущений в возрасте менее 15 или более 50 лет;
  • не механический характер болей (отсутствие облегчения после отдыха или изменения положения тела);
  • постепенное усиление болезненных ощущений со временем;
  • сопутствующее повышение температуры тела;
  • беспричинное похудание;
  • чувство скованности в спине по утрам;
  • нарушение мочеиспускания;
  • перенесенные в прошлом онкологические заболевания;
  • наличие патологических изменений в крови или моче;
  • симптомы поражения спинного мозга (расстройства чувствительности, мышечные парезы или параличи).

Специфические БНЧС обычно указывают на инфекционные, ревматические, онкологические, сосудистые, гематологические заболевания, могут появляться при болезнях внутренних органов (желудок, поджелудочная железа) или органов мочеполовой системы (почки). У людей старшего возраста специфические боли могут говорить о развитии остеопороза.


Специфические БНЧС являются причиной люмбаго всего в 8-10% случаев. Еще реже (3-5%) боль и прострелы в пояснице возникают на фоне компрессионной радикулопатии – защемления и повреждения пояснично-крестцовых нервных корешков.

Виды болей

В зависимости от механизма развития выделяют ноцицептивные, невропатические и психогенные боли в спине. Первые возникают вследствие раздражения ноцицепторов – чувствительных нервных окончаний, которые располагаются в определенных структурах позвоночного столба и некоторых внутренних органах.

Виды ноцицептивной боли:

  • локальная. Обычно имеет диффузный, ноющий характер. Локализуется непосредственно в области позвоночника. Интенсивность болезненных ощущений меняется в зависимости от положения тела человека;
  • отраженная. Не имеет четкой локализации и не ослабевает при изменении положения тела. Возникает при заболеваниях внутренних органов (желудка, почек, поджелудочной железы).

Таблица 1. Локализация ноцицепторов и причины их раздражения

Локализация

Причина возникновения болей

Невропатические боли развиваются вследствие повреждения (защемления, воспаления, демиелинизирующих заболеваний) спинномозговых корешков или нервов пояснично-крестцового сплетения. Они имеют стреляющий характер и нередко иррадиируют в нижнюю конечность.

Причиной психиалгий чаще всего являются стрессы, депрессии, неврозы, истерические расстройства, посттравматический синдром, вегетососудистая дистония. Психогенные боли могут иметь разные характер и интенсивность.

Односторонняя острая боль в пояснице, которая локализируется слева или справа, обычно имеет невропатическую природу и указывает на невралгию, радикулит или радикулопатию.

Факторы, провоцирующие появление люмбаго

Острая боль в области поясницы чаще всего возникает на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. В патологический процесс сначала вовлекаются межпозвоночные диски и фасеточные суставы, затем связки, мышцы, сухожилия и фасции.


Болезненные ощущения, возникающие на фоне заболеваний костно-мышечной системы, обычно имеют механический характер. Это значит, что боли усиливаются при перенапряжении структур позвоночного столба.

Факторы, которые могут спровоцировать острую резкую боль в пояснице:

  • переохлаждение;
  • травмы спины;
  • резкие движения, выполненные без соответствующей подготовки;
  • подъем тяжелого груза;
  • долгое пребывание в неудобной позе.

При травмах возникновение люмбаго обычно обусловлено механическим повреждением структур позвоночного столба. Длительное сидение в неудобном положении может вызывать мышечный спазм или защемление нервов, которые и приводят к появлению болезненных ощущений. Поднятие тяжестей провоцирует образование грыж межпозвоночных дисков, переохлаждение приводит к невралгии или воспалению нервов, формирующих седалищный нерв.

Некоторые люди жалуются: нагнулся и не могу разогнуться из-за острой боли в пояснице. Подобное явление указывает на пояснично-крестцовый радикулит или образование грыжи межпозвоночного диска. Острая боль в пояснице возникает при наклоне вперед или поднятии тяжестей. В последующем она усиливается при активных движениях ногами, кашле, чихании, натуживании.

Причины острых болей в пояснице

Болезненные ощущения в спине, не связанные с физической активностью, указывают за воспалительные заболевания внутренних органов, злокачественные новообразования или их метастазы. А вот острая боль в пояснице, усиливающаяся при движении, обычно говорит о заболеваниях позвоночника, защемлении спинномозговых корешков или поражении периферических нервов.


Не знаете, что делать при острой боли в пояснице и как бороться с ней в домашних условиях? Купировать болевой синдром можно с помощью мазей и сухого тепла. Однако после облегчения самочувствия нужно сходить к врачу. Обследовав вас, специалист поставит диагноз и назначит лечение.

Миофасциальный болевой синдром

Причина развития патологии — мышечное перенапряжение вследствие тяжелой физической нагрузки, психоэмоциональных расстройств, долгого сидения или лежания в одной позе. Болезненные ощущения возникают из-за раздражения мышечных ноцицепторов молочной кислотой, цитокинами, простагландинами, биогенными аминами, нейрокининами и т. д.

Развитие миофасциальных мышечных синдромов не связано с остеохондрозом позвоночника.

Типичные признаки патологии:

  • ноцицептивный характер боли;
  • спастическое сокращение мышц спины;
  • ограничение объема движений в позвоночнике;
  • наличие триггерных зон – уплотнений в мышцах, давление на которые приводит к усилению болей;
  • болезненность при пальпации в паравертебральных точках;
  • отсутствие неврологических симптомов.

Для миофасциальных болевых синдромов характерна ноющая или резкая острая боль в пояснице. Она усиливается при разгибании позвоночника, поворотах спины, длительном стоянии и положении лежа на животе. Продолжительное мышечное напряжение может вызывать рефлекторное искривление позвоночника с последующим развитием в нем дегенеративно-дистрофических изменений.

Миофасциальные болевые синдромы могут проявляться как острыми, так и хроническими болями.

Мышечно-тонический болевой синдром

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Чаще всего развивается вследствие раздражения ноцицепторов, расположенных в области фасеточных суставов позвоночника. Реже источником боли выступают твердая мозговая оболочка, футляры спинномозговых корешков, задние или передние продольные связки. Мышечно-тонический болевой синдром обычно возникает на фоне остеохондроза или спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.


Болезненные ощущения в спине вызывают рефлекторный мышечный спазм. В дальнейшем спазмированные мышцы и сами становится источником болей. Из-за этого ухудшается подвижность в пояснице.

Отличить мышечно-тонический синдром можно по одному характерному признаку. У людей с данной патологией острые боли в спине в области поясницы уменьшаются в положении лежа на боку с согнутыми нижними конечностями.

Компрессионная радикулопатия

Возникает из-за повреждения одного или нескольких спинномозговых корешков. Проявляется стреляющими или жгущими болями пояснице. У больного нарушается чувствительность и возникают парестезии в зоне, которая иннервируется пораженным корешком. Реже человека беспокоят двигательные расстройства.


Причины радикулярных болей:

  • сдавление нервного корешка вследствие острой протрузии диска в центральный канал позвоночного столба;
  • дегенеративные изменения позвоночника (спондилез, спондилоартроз, гипертрофия желтой связки, спондилолистез);
  • острая грыжа межпозвоночного диска (вещества, которые выходят из студенистого ядра, вызывают асептическое воспаление, отек и ишемию спинномозгового корешка).

Болевой синдром при компрессионной радикулопатии обычно имеет смешанный характер. Он включает признаки ноцицептивной и невропатической болей. Это объясняется тем, что на фоне радикулопатии практически всегда развивается рефлекторный мышечно-тонический болевой синдром.


При повреждении спинномозговых корешков врачи выявляют у человека положительный симптом Ласега. Прямую нижнюю конечность не удается поднять более чем на 30-50 градусов.

При патологии чаще всего повреждается пятый поясничный (L5) или первый крестцовый (S1) спинномозговой корешок.

Заболевания внутренних органов

Согласно статистике, болезни почек являются причиной острых болей в пояснице в 6% случаев. Реже болезненные ощущения в спине возникают вследствие патологий поджелудочной железы, печени, желудка, 12-перстной кишки или органов малого таза.

Симптомы, указывающие на поражение внутренних органов:

  • повышение температуры тела;
  • озноб, потливость, общая слабость и апатия;
  • тошнота, рвота, ухудшение аппетита;
  • колебания артериального давления;
  • появление отеков на теле;
  • нарушение мочеиспускания;
  • отсутствие связи между интенсивностью боли и положением тела.

Двухсторонние болезненные ощущения в спине обычно возникают при пиелонефрите и гломерулонефрите – воспалительных заболеваниях почек. Как правило, они тупые, имеют ноющий характер.


Острая боль в левой или правой части поясницы чаще всего указывает на почечную колику. Она иррадиирует по ходу мочеточников в наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра.

Для панкреатита (воспаление поджелудочной железы) характерно появление опоясывающей боли, которая больше выражена с левой стороны.

Острые боли в пояснице при беременности

Причиной острой боли в пояснице у беременных женщин чаще всего является повышенная нагрузка на позвоночник. Болезненные ощущения возникают не раньше пятого месяца беременности и проходят после родов. Боли также могут появляться во время ложных схваток Брэкстона-Хикса.


Не знаете, чем лечить острую боль в пояснице во время беременности? Спросите совета у своего гинеколога. Он подскажет, какое средство можно использовать без риска навредить малышу.

Что нужно для выявления причины люмбаго

Первое, что следует делать при острых болях в пояснице – это обращаться к невропатологу или врачу-вертебрологу. Опытный врач сможет заподозрить ту или иную патологию уже после беседы с пациентом и его смотра. Для уточнения диагноза он может назначить дополнительное обследование и сдачу некоторых анализов.

Методы, которые могут потребоваться для верификации диагноза:

  • ренгтенография позвоночника. Информативна в диагностике последних стадий остеохондроза. На рентгенограммах можно увидеть изменение расстояния между позвонками и разрастание остеофитов;
  • МРТ позвоночного столба. Методика позволяет выявить практические любые патологические изменения позвонков, межпозвонковых дисков и суставов. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить остеохондроз и спондилоартроз даже на начальных стадиях;
  • миелография. Суть исследования заключается в рентгенконтрастном исследовании позвоночника. Метод позволяет выявить асбцессы, опухоли, сужение позвоночного канала, грыжи и разрывы межпозвоночных дисков;
  • общеклинические исследования. Позволяют выявить признаки воспалительного процесса в крови или моче. Сдача анализов полезна в диагностике болезней почек, поджелудочной железы и т. д.


Старайтесь избегать лечения острой боли в пояснице в домашних условиях. При появлении неприятных ощущений в спине лучше сразу же идите к врачу. Специалист определит причину люмбалгии и назначит вам подходящее лечение.

Первая помощь при острой боли в пояснице

Что делать при внезапном возникновении люмбаго? Как уменьшить болевой синдром и быстро облегчить самочувствие? Как и чем лучше всего снимать острую боль в пояснице в домашних условиях?

В первую очередь, следует отказаться от тяжелых физических нагрузок и длительного сидения в одной и той же позе. В первые дни заболевания лучше всего придерживаться постельного режима. Кровать должна быть умеренно жесткой. После улучшения самочувствия очень полезно поддерживать умеренную двигательную активность. Это помогает улучшить трофику в тканях и ускорить выздоровление.

Снять острую боль в пояснице помогают препараты из группы НПВС. Они оказывают выраженное противовоспалительное действие. Лекарства используют в виде мазей или таблеток.

Препараты для купирования болевого синдрома:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Ацеклофенак;
  • Лорноксикам;
  • Целекоксиб;
  • Мелоксикам.


Для снятия мышечного напряжения и улучшения подвижности позвоночника используют миорелаксанты центрального действия. Многочисленные исследования подтвердили их эффективность в борьбе с острой болью в спине. Наиболее популярными средствами данной группы являются Толперизон, Баклофен и Тизанидин.

Одновременное применение НПВС и центральных миорелаксантов намного эффективней, чем использование лишь одного из этих препаратов.

Лечение острой боли

Лечебная тактика при люмбаго зависит от причины его появления. Если боли возникли вследствие заболеваний внутренних органов, больного госпитализируют в терапевтическое, нефрологическое, гастроэнтерологическое, хирургическое или другое отделение. Там пациента дообследуют и вылечат.

Если боли в пояснице являются неспецифическими, человеку назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. Из последних хороший эффект оказывают рефлексотерапия, массаж, мануальная терапия. При острой боли в пояснице полезны специальные упражнения. Они помогают улучшить подвижность позвоночника, снять мышечный спазм и облегчить самочувствие человека.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.