Ретроспондилолистез шейного отдела что это такое

С годами люди начинают жаловаться на головные боли, частые головокружения, дискомфорт в области шеи и плеч. В этой ситуации многие начинают принимать самые разнообразные препараты обезболивающего типа, чтобы снять подобную симптоматику. Как правило, подобные мероприятия не приносят никаких видимых результатов. Дело в том, что при возникновении болевых ощущений необходимо лечить не дискомфорт, а первопричину, которая привела к таким симптомам. Обычно эти признаки появляются на фоне дистрофических процессов, протекающих в позвонках, чаще всего в шейном отделе.

Во врачебной практике довольно часто встречаются диагноз спондилолистез позвоночника (смещение позвонков). Эта патология способна принести не только массу дискомфорта и болевых ощущений, но и полностью нарушить нормальную жизнедеятельность человека. Поэтому очень важно своевременно выявить подобную патологию.

Что такое спондилолистез шейного отдела

Этот недуг не является отдельным заболеваниям. По большому счету это определенный термин, при помощи которого объясняется причина патологических дистрофических и других изменений, протекающих в позвоночнике. Многие знают, что чем старше человек становится, тем больше он подвержен инволютивным процессам. Это объясняется тем, что изнашиваются практически все ткани организма. Это касается и позвоночного столба. Если же человек по своей профессиональной деятельности связан с факторами риска, нагружает спину или в позвоночнике развиваются патологии, то и дегенеративные изменения фиксируются значительно чаще и раньше.

Спондилолистез может наблюдаться в любом отделе позвоночника, однако чаще он встречается именно шейном отделе. Это связано с тем, что данная зона человеческого тела обладает определенными анатомическими и физиологическими особенностями. Человек постоянно двигает шеей, на нее приходится большая нагрузка на протяжении всего дня. Она должна выдерживать вес головы и справляться с многочисленными задачами. Однако, при всем этом, мышцы шеи развиты довольно слабо. Из-за этого происходит увеличение статических нагрузок.

Стоит отметить, что шейные позвонки значительно меньше по своему размеру. Это также влияет на их прочность. Все это приводит к спондилолистезу шейного отдела позвоночника.

Также стоит обратить внимание на существенный отягощающий фактор. Дело в том, что внутри каждого позвонка находится довольно крупные нервы и сосуды. Также в этом месте расположена позвоночная артерия. Если происходит сдавливание остеопатов в этой области, то в этом случае есть даже риск развития нарушения кровообращения в головном мозге человека. В некоторых ситуациях это приводит к ишемическому инсульту.

Однако спондилолистез шейного отдела позвоночника является первичным признаком возникновения проблем. По большому счету, это так называемая реакция организма, которая становится отчетливо видна, в случае если пациент страдает от тех или иных патологических изменений межпозвоночных дисков (например, в процессе развития остеохондроза или других патологий).

Как правило, именно остеохондроз разрушительно действует на диски. В этом случае чаще всего отмечается нестабильность шейного отдела позвоночника. Организм начинает реагировать на подобный недуг. Происходит разрастание остеофитов (своего рода выступов) по позвонкам. Они необходимы для того, чтобы попытаться стабилизировать ослабленную часть тела. Несмотря на то, что подобным образом организм пытается привести свою работу в стабильный режим, шейный отдел может сильно деформироваться. Подобные запущенные ситуации считаются наиболее сложными. При особом виде шейного спондилолистеза может даже потребоваться операция.

Разновидности патологии

Так как спондилолистез не является отдельным заболеванием, существует множество различных факторов, которые влияют на его развитие. Именно поэтому спондилолистез бывает:

• Дегенеративным. Чаще всего такая патология проявляется на фоне разрушений в тканях позвоночника. Как правило, дегенеративный спондилолистез шейного позвонка встречается у людей старшей возрастной группы, а также у тех, у кого развился остеохондроз.
• Диспластическим. В этом случае причиной недуга является неправильное развитие дисков позвонка, а также связок, которые необходимы для того, чтобы укреплять позвоночный столб. Подобное может произойти в процессе внутриутробного развития плода. Таким образом, диспластический тип данной патологии можно смело назвать врожденным.
• Пришеечным. Развития данного недуга объясняется нарушениями в области, где находятся соединительные тела позвонков, а также их отростков.
• Травматическим. В этом случае речь идет о повреждение шейного отдела, на фоне чего происходит развитие нестабильной работы сегментов позвоночного столба.

Классификация

Патология этого типа развивается согласно 4 стадиям. Стоит рассмотреть их подробнее:

• 1 стадия. Происходит смещение дисков на ¼ от ширины позвонка, которой расположен ниже.
• 2 стадия. В этом случае вышележащий позвоночный диск смещается чуть больше – на половину ширины позвонка, которой находится под ним.
• 3 стадия. В этом случае смещение становятся еще более заметным. Верхний диск сдвигается на 3/4 от ширины нижнего позвонка.
• На 4 стадии позвоночный диск полностью соскальзывает. Таким образом, в процессе развития данного недуга у человека может произойти полная деформация шеи, включая полное смещение позвонка.

Причины

Стоит отметить, что за последние годы специалисты стали отмечать, что от спондилолистеза поясничного и шейного отделов страдает все более молодое поколение. В группе риска находятся люди в возрасте от 50 до 60 лет, однако первые симптомы проблем с этим отделом позвоночника могут встречаться и у людей, которым чуть больше 20 лет. Таким образом, на сегодняшний день появилась новая теория, которая опровергает мнение о том, что данная патология может развиваться только у людей старшего возраста. Это объясняется тем, что смещение шейных позвонков происходит не только на фоне возрастных изменений, но и из-за того, что современные молодые люди проводят больше времени за компьютером и ведут преимущественно сидячий образ жизни.

Рассматривая причины, симптомы и диагностику спондилолистеза, также стоит отметить, что подобные проблемы могут развиться на фоне:

• Статических или динамических перегрузок шейных отделов.
• Приобретенных или врожденных патологиий, которые нарушают биомеханику генетической предрасположенности.
• Заболеваний, в процессе которых нарушается обмен веществ.
• Травматических повреждений и проблем с полноценным питанием.

Хотя бы один из перечисленных признаков так или иначе присутствует в жизни каждого человека. Многим не хватает витаминов. Люди неправильно питаются, не следят за своим весом и осанкой. Все это может привести к проблемам со спиной.

Симптоматика

Если определить причины и симптомы спондилолистеза позвоночника, лечение будет проходить намного успешнее, однако, только в том случае, если пациент не затягивал с обращением к врачу.

Человеку стоит обратиться за специализированной помощью в том случае, если он начал жаловаться на боли в швейных отделах. При этом болевые ощущения могут также отдавать в области мышц плечевого пояса, затылочную часть головы и многие другие зоны. Чаще всего боль острая или в виде прострелов.

Также при развитии спондилолистеза шейного отдела позвоночника многие отмечают появление мурашек на руках. Появляется хруст при поворотах или движениях головой. Движения сильно ограничиваются.

Также стоит обратить внимание на то, что в этой ситуации на задней части шеи может появиться так называемый горб. Многие отмечают появление головокружений и обмороков. В случае если происходит нарушение работы позвоночной артерии, появляются головные боли ноющего типа. Верхние конечности и плечевые суставы сильно ослабевают.

Если своевременно заметить симптомы спондилолистеза поясничного отдела или шейного, то есть шанс на полное восстановление.

Диагностика

Чтобы удостовериться в том, что человек действительно страдает от этого недуга не требуется проводить каких-либо серьезных исследований. Как правило, врач видит первые признаки патологии уже на осмотре.

Для этого нужно обратиться к неврологу. Если у него есть сомнения касательно точности диагноза, то он отправит пациента на рентгенологическое исследование шейных отделах позвонков. При этом делается снимок в 2 проекциях. При необходимости дополнительно может быть проведено КТ или МРТ.

Данный вид исследования необходим для того, чтобы более точно установить степень и разновидность повреждений, от которых страдает пациент. Также подобная диагностика помогает удостовериться в том, что у человека серьезных осложнений, например, межпозвонковой грыжи. На фоне полученных результатов врач составляет соответствующее лечение спондилолистеза шейного отдела позвоночника. Дополнительно могут быть назначены профилактические процедуры.

Медикаментозное лечение

Профилактика спондилолистеза и его лечение назначаются исключительно врачом. Как правило, без медикаментов в этом случае не обойтись. Обычно специалист прописывает:

• Противовоспалительные средства нестероидной группы. Как правило, такие медикаменты принимаются очень короткими курсами. Они необходимы для того, чтобы быстро избавить пациента от болевых ощущений, но при этом не затронуть работу других систем организма.
• Миорелаксанты. Эта группа препаратов предназначена для того, чтобы купировать очень сильный болевой синдром. Прием таким медикаментов разрешается только при условии, что пациент находится под наблюдением опытного специалиста.

Если спондилолистез шейного отдела позвоночника дошел до серьезной стадии развития, то в этом случае могут потребоваться уколы стероидных гормонов. Также могут потребоваться новокаиновые блокады.

Физиотерапия и упражнения

Благодаря таким терапевтическим мероприятиям удается простимулировать мышцы брюшины и спины.

Если говорить о специализированной физкультуре, то обычно она представляет собой комплекс гимнастических упражнений. Также требуется развить более мощный мышечный корсет спины, чтобы поддерживать ослабленные позвонки. ЛФК является эффективной терапевтической мерой, которая помогает значительно улучшить состояние больного.

В зависимости от того, был пациенту диагностирован спондилолистез грудного отдела позвоночника или шейного, потребуется выполнять разные упражнения, комплекс которых подбирается в зависимости от конкретной клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Гимнастика должна быть щадящей. Поэтому врач обязательно исключает любые упражнения, которые могут привести к перерастяжению тканей позвоночника.

Ортопедическая коррекция

В этом случае речь идет об обязательном ношении специального корсета, который подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Приспособления этого типа предназначены для того, чтобы исключить вероятность случайного перерастяжения мышц, которое может произойти по неосторожности пациента. К такому может привести даже резкий поворот головы и стандартные нагрузки.

Ортопедический корсет помогает зафиксировать позвонки в правильном положении и не допустить их дальнейшего смещения.

Хирургическое вмешательство

Если в процессе консервативного лечения патологии не наблюдается положительной динамики и у пациента наблюдаются все те же симптомы спондилолистеза, операция становится единственным выходом.

Как правило, хирургическое вмешательство необходимо уже на 3 стадии развития недуга или в том случае, если у пациента была диагностирована наследственная предрасположенность к этой патологии или спондилолистез начал развиваться слишком быстро. В этом случае производится установка специальных фиксирующих пластин непосредственно в сам позвоночник.

После операции пациенты проходят реабилитацию. Также в этот период человеку категорически запрещается поднимать тяжести и выполнять интенсивные физические упражнения. После операции рекомендуется приобрести жесткую кровать. Ноги во время сна должны всегда быть согнуты в коленях. Дополнительно некоторое время пациенту придется носит ортопедический корсет и выполнять специальные упражнения.

Возможные осложнения

Если в области шеи произошло значительное смещение дисков, то это приводит к серьезным деформациям этой области. У человека буквально появляется горб. Длина позвоночного столба значительно сокращается, что приводит к уменьшению роста больного. Человек не может совершать многие движения, из-за чего значительно ухудшается качество его жизни.

Люди, страдающие от этой патологии, начинают ходить, как канатоходцы. Это означает, что их ноги практически постоянно находятся в полусогнутом состоянии, стопы они устанавливают в одну линию. При развитии подобных аномалий сложно говорить о полном восстановлении.

В заключение

Спондилолистез является крайне серьезным заболеванием. Если допустить развитие запущенной стадии, то человеку придется оформить инвалидность. При обострении патологии, которое длится более 4 месяцев, больному присваивается 3 группа. Однако это не означает, что избежать подобных осложнений невозможно. Если начать своевременное лечение, то в большинстве случаев прогноз благоприятный.

• Причины
• Клиническая картина
• Симптомы спондилолистеза в области шеи
• Симптомы спондилолистеза в области поясницы
• Лечебная тактика

Заболевание позвоночного столба, которое сопровождается смещением позвонков относительно друг друга в горизонтальной плоскости, в медицине принято обозначать термином ретроспондилолистез. При этом верхнележащий позвонок смещается назад относительно нижележащего. Такая форма болезни встречается реже переднего смещения позвонков – антеспондилолистеза, но имеет тяжелые последствия, которые могут привести к инвалидности.

Патологический процесс развивается в шейном и поясничном отделе из-за подвижности позвоночника в этой области. Наиболее уязвимые сегменты располагаются на уровне C5-C6 шейного отдела и L5-S1 поясничного отдела позвоночного столба.

Причины

Сегмент позвоночника состоит из двух смежных позвонков, которые соединены фасеточными суставами, межпозвонковым диском и мышечно-связочным аппаратом. Благодаря анатомически правильному строению, позвоночной столб способен выполнять физиологические движения без чрезмерного переразгибания или скручивания позвонков относительно друг друга. Воздействие неблагоприятных факторов приводит к нарушению правильной взаимосвязи тел, дужек и отростков позвонков, что вызывает их смещение и нарушение двигательной активности позвоночного столба. Патология приводит к сужению спинномозгового канала, ущемлению сосудисто-нервных пучков, дефекту мышечно-связочного аппарата.

К наиболее распространенным причинам, приводящим к ретроспондилолистезу, относятся:

• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез);
• первичные опухоли или метастазы в позвонки;
• острая травма позвоночного столба (перелом отростков и дужек);
• хронические микротравмы (истмический спондилолистез) в результате образования дефекта между телом и дужкой позвонка;
• слабое развитие мышечного корсета спины.

Истмическая форма болезни чаще развивается у профессиональных спортсменов при чрезмерном растяжении и переразгибании позвоночного ствола во время тренировок. В группу риска по возникновению патологии входят такие виды спорта, как гимнастика, тяжелая атлетика, регби, метание ядра и другие.

Клиническая картина

Клинические проявления ретроспондилолистеза зависят от локализации патологического процесса и степени тяжести заболевания. На начальных этапах болезнь обычно не дает яркой клинической симптоматики, в результате чего больные не обращаются за медицинской помощью. Это способствует прогрессированию заболевания и формированию осложнений. Для своевременной диагностики и назначения лечения необходима консультация врача даже при незначительных проявлениях патологии.

В зависимости от выраженности патологических изменений выделяют следующие степени тяжести болезни:

1. первая степень – смещение вышележащего позвонка составляет не более 25% от длины нижележащего;
2. вторая степень – показатель смещения составляет 25-50%;
3. третья степень – смещение находится в пределах 50-75%;
4. четвертая степень – смещение составляет более 75%.

В случае полного отделения одного позвонка от другого, говорят о спондилоптозе, который имеет тяжелые анатомо-физиологические последствия.

Симптомы спондилолистеза в области шеи

Шейный отдел позвоночного столба состоит их 7 тонких позвонков – C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7. Он обладает хорошей подвижностью, поддерживает голову в вертикальном положении и обеспечивает движения шеи. В то же время мышечно-связочный аппарат довольно слабый, что способствует анатомическому смещению позвонков при воздействии неблагоприятных факторов. Наиболее часто встречается смещение пятого шейного позвонка (C5) назад относительно шестого (C6). Патологический процесс приводит к сдавливанию позвоночной артерии и спинномозговых корешков, что вызывает появление характерных симптомов.

При 1 степени болезни клинические проявления слабо выражены и часто объясняются больными усталостью, перенапряжением на работе или стрессом. Однако заболевание постоянно прогрессирует, симптоматика со временем нарастает, что заставляет пациентов обращаться к врачу. Следует помнить: чем значительнее смещение позвонков, тем сложнее лечение и меньше шансов на выздоровление. За медицинской помощью необходимо обращаться при первых проявлениях заболевания, что улучшает его прогноз и предупреждает формирование осложнений.

Клинические проявления при 1 и 2 степени ретроспондилолистеза:

• низкая толерантность к физической нагрузке (слабость, разбитость, общее недомогание);
• периодические головные боли различной степени интенсивности;
• головокружения;
• незначительное снижение амплитуды движений шеи и верхних конечностей.

Клинические проявления 3 и 4 степени ретроспондилолистеза:

• интенсивные головные боли, возникающие при незначительной физической нагрузке;
• эпизоды потери сознания (синкопальные приступы);
• распространение болевого синдрома в верхний плечевой пояс и руки, верхнюю половину грудной клетки, межлопаточную область;
• ощущение онемения, покалывания, похолодания верхних конечностей (парестезии);
• болезненность при ощупывании шеи за счет спазма мышц и воспалительного процесса.

При значительном смещении позвонков повреждается ткань спинного мозга, что приводит к параличам и потере чувствительности в участках тела, расположенных ниже места патологии.

Симптомы спондилолистеза в области поясницы

Поясничный отдел позвоночника обладает хорошей подвижностью и несет на себе колоссальную нагрузку при ходьбе и поддержании тела в вертикальном положении. Он состоит из пяти массивных позвонков – L1, L2, L3, L4, L5. Спондилолистез чаще развивается в нижнем поясничном отделе, при этом L5 смещается относительно первого крестцового позвонка S1. Симптомы заболевания зависят от степени тяжести и вовлечения в патологический процесс сосудов, нервов, мышц, связок.

Клинические проявления при 1 и 2 степени ретроспондилолистеза:

• напряжение мышц в области поясницы;
• чувство тяжести, покалывания, давления в поясничном отделе позвоночника, которые усиливаются в горизонтальном положении, при наклонах вперед и назад;
• отечность мягких тканей в области крестца и поясницы в утренние часы.

Клинические проявления 3 и 4 степени ретроспондилолистеза:

• интенсивные боли в поясничном отделе позвоночного столба, усиливающиеся при физической нагрузке;
• распространение болевого синдрома на ягодицы, бедра, голень, стопы;
• чувство покалывания, онемения, ползания мурашек в нижних конечностях;
• снижение чувствительности и затруднение двигательной активности ног;
• непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Компрессия спинного мозга при значительном смещении поясничных позвонков приводит к параличу нижних конечностей и нарушению работы тазовых органов.

Лечебная тактика

Для постановки окончательного диагноза и выбора терапевтической тактики проводят инструментальные методы обследования – рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, нейромиелографию. При своевременном выявлении заболевания на ранних стадиях назначают консервативное лечение:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снижения воспалительной реакции и устранения болевого синдрома – индометацин, диклофенак, мовалис, нимесил;
• эпидуральную анестезию с добавление глюкокортикоидов, новокаиновые блокады;
• миорелаксанты для расслабления спазмированных мышц и снижения болевых ощущений – изопротан, мидокалм, флексин;
• препараты для нормализации трофики нервной ткани и улучшения проведения нервных импульсов – прозерин, инволин, неробол, мильгамма, лидаза;
• ношение медицинских корсетов для поддержания позвоночного столба в физиологическом положении;
• физиопроцедуры – магнитотерапию, электрофорез, ульразвук, озокерит;
• массаж шейно-воротниковой зоны, спины, конечностей;
• лечебную физкультуру в восстановительный период заболевания.

В запущенных стадиях спондилолистеза назначают оперативное вмешательство по удалению опухолей, костных разрастаний или осколков позвонков, замещению поврежденных структур имплантантами, установлению фиксирующих болтов или пластин.

Ретроспондилолистез представляет собой патологию позвоночника, при которой нарушается его анатомическое строение, возникает функциональная несостоятельность опорно-двигательного аппарата и нервной системы. Если не лечить заболевание, то прогрессирование процесса приводит к инвалидности. Своевременная диагностика и терапия дает хорошие шансы на полное выздоровление.

Позвоночный столб —, один из важнейших органов человеческого тела. Он является вместилищем спинного мозга, нервных корешков, а также выполняет поддерживающую и опорную функцию. Нарушения в строении этого органа влекут за собой последствия для всего организма.

Смещение позвонков —, это патологический процесс, который помимо болевого синдрома, нарушает полноценное функционирование нервной и опорно-двигательной системы. В данной статье мы раскроем тему подробнее, рассказав, что такое спондилолистез (листез) и как его лечить.

Характеристика болезни

Листез —, патологическое смещение вышестоящего позвонка относительно нижестоящего в позвоночном столбе. Различают антеспондилолистез —, смещение позвонка кпереди относительно всего столба, и ретроспондилолистез —, заднее выпячивание. Ретроспондилолистез l4 встречается намного реже (заднее выпячивание), чем переднее позвоночной кости.

Боковое смещение наблюдается реже —, позвонки отклоняются в правую или левую сторону, такой диагноз называется латеролистелез.

В медицинской практике встречается заболевание у детишек раннего возраста, молодых людей, зрелых и пожилых.

Нет оснований полагать, что патологию провоцируют возрастные изменения костно-хрящевых тканей. Более вероятно, отклонение позвонков является следствием развития других дегенеративных процессов в изолированной форме.

Причины возникновения

Медиками не установлено точных причин развития данной патологии, возможно определить лишь косвенные факторы, влияющие на возникновение дегенеративного спондилолистеза позвоночника.

Основные причины листеза:

• наследственные особенности строения костей,
• родовые травмы,
• врожденная патология,
• слабость мышечного корсета спины и ног (эффективные упражнения для мышц спины здесь),
• дистрофические и дегенеративные процессы (деформация, рахит, артроз, остеохондроз, радикулит, грыжа и др.),
• злокачественное новообразование,
• недостаточное развитие позвоночного столба у ребенка,
• гиподинамия, спровоцированная сидячим образом жизни,
• повышенная осевая нагрузка на позвоночник (в особенности характерно для профессиональных спортсменов и женщин во время беременности),
• перелом позвоночника (суставной дуги или отростков позвонка).

Классификация

В зависимости от причин, повлекших развитие заболевания, его принято классифицировать по видам. Рассмотрим их подробнее.

Патологический или вторичный. Формируется в результате первичного заболевания костей или опухолевого новообразования. Под давлением кости разрушаются, позвонковая дуга ослабляется и частично смещается.

Травматический. Диагностируется в результате перелома структурных частей позвоночника.

Псевдоспондилолистез. “Что это такое?”, —, задаются вопросом пациенты пожилого возраста, видя поставленный диагноз. Дело в том, что дегенеративный или ложный листез развивается на фоне воспалительного процесса или артрита, влекущего за собой разрушение межпозвоночного хряща и суставной дуги.

Вследствие псевдоспондилолистеза поясничного отдела наблюдается увеличение изгибов спины по типу сколиоза или лордоза.

Послеоперационный. Является подвидом заболеваний спины, развивающихся в результате проводимой операции на позвоночном столбе, ослабления мышечного корсета и межпозвоночного пространства.

Истмический спондилолистез формируется под воздействием сильной нагрузки, провоцирующей растяжение позвонков. Смещение возникает относительно нижестоящего сегмента. Более всего истмического листезу подвержены спортсмены или люди с неверно сросшимися позвонками после перенесенного компрессионного перелома.

Диспластический или врожденный. Патология развивается у детей, характеризуется аномальным развитием позвонков в поясничном отделе, при котором дуга сустава остается несрощенной или несформированной для нормального функционирования. По мере взросления патология прогрессирует, изменение изгиба позвоночника достигает 75 процентов.

Стабильный и нестабильный листез —, характер болезни, при котором принимаемая человеком поза и физическая нагрузка влияет или не влияет на степень смещения позвонков.

Чаще всего повреждается поясничный отдел позвоночника. Объясняется это наибольшей подвижностью сегментов l5 s1 в пояснично-крестцовом отделе.

Какие бывают степени

Для классификации степеней смещения медики используют два способа —, по силе отклонения верхнего сегмента относительно нижнего, или по углу наклона, формируемого вертикальной линией и линией вдоль изогнутых сегментов.

Всего выделяют пять степеней листеза:

Степень	Сила наклона	Угол наклона
I	<,1/4	от 45 градусов
II	<,1/2	от 60 гр-в
III	<,3/4	от 75 гр-в
IV	>,3/4	от 90 гр-в
V	спондилоптоз (вывих)	от 100 и более

На фото наглядно показаны степени листеза.

Симптомы

Клиническая картина болезни может разниться в зависимости от степени проявления отклонения позвоночных сегментов.

В связи с индивидуальным строением организма каждого человека, симптомы листеза могут вовсе отсутствовать, а заболевание замечено случайно при прохождении обследования в других целях.

Ретроспондилолистез 1 степени (начальная стадия) дает о себе знать болезненными ощущениями в пояснично-крестцовом отделе.

Боли у взрослых людей отдают в область копчика, поясницы и бедер, голеностопный и тазобедренный сустав.

Если патология спровоцировала смещение шейного позвонка, то болезненность шейного отдела иррадирует в верхние конечности —, ощущается покалывание и онемение рук, возможны головокружения и ощущение “тяжести” в голове.

Детей в большей степени беспокоит болевой синдром нижних конечностей.

Рассмотрим, как еще проявляется спондилолистез. Характерными признаками этой патологии являются:

• изменение осанки (образование кифозных изгибов спины),
• спазм мышц спины,
• неправильные изгибы позвоночного столба при отсутствии кифосколиоза,
• увеличение длины нижних конечностей при одновременном сокращении роста человека,
• образование складок кожи в области поясницы без видимых причин ожирения,
• выпячивание живота и грудного отдела,
• изменение походки,
• боль в поясничном отделе, набирающая силу во время разгибания и сгибания туловища, при ходьбе и в положении сидя,
• ограничение подвижности ОДА,
• в тяжелых случаях наблюдаются гипотрофия мышц, неконтролируемые движения ног, снижение чувствительности конечностей, нарушения работы нервной системы, рефлексов.

Спондилолизный болевой синдром при листезе усиливается при физической нагрузке и прощупывании позвоночных тел.

Диагностика

Поставить предварительный диагноз врач сможет уже после визуального осмотра пациента, пальпации травмированных участков спины и подробного расспроса больного о беспокоящих его симптомах.

Далее, для подтверждения листеза врач назначает рентгенографию в прямой и боковой проекции, которая позволяет определить степень деформации, угол и силу смещения.

Если возникает подозрение на повреждение околопозвоночных структур, нервных корешков, спинного мозга, то врач назначает исследование МРТ и КТ.

После подтверждения диагноза, специалист подбирает наиболее оптимальное лечение спондилолистеза.

ВАЖНО! Не забывайте, что эффективность терапии зависит от скорости обращения к врачу, природы возникновения и запущенности заболевания.

Лечение

Вылечить листез возможно двумя путями: консервативным (прием медикаментов, физиотерапия, лечебная гимнастика) и хирургическим (операция). Метод лечения определяет специалист по результатам диагностики в зависимости от стадии болезни и степени деформации.

Ретроспондилолистез l5 s1 (что это такое, говорилось выше) редко купируют при помощи хирургического вмешательства. Смещение в пояснично-крестцовом и грудном отделах поддаются консервативному лечению.

Пациенту назначается медикаментозная терапия (НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, витаминные комплексы), ношение бандажа для ограничения подвижности травмированной области спины.

Запрещается ношение тяжестей, занятия физической активностью возможны только под присмотром специалиста с целью восстановления мышечного корсета после полного вправления позвонков.

Если болевой синдром выражен очень ярко, пациенту назначают антипсихотические лекарства.

Если поврежден шейный отдел, в 90% случаев терапия вынуждена прибегнуть к оперативному вмешательству. Весомыми причинами является нарастание болевого синдрома и продолжающееся искривление спины, отечность околопозвоночных тканей.

Промедление терапии очень опасно! Сдавливание нервных канальцев в шейном отделе чревато параличом всего тела пациента.

Операция (ламинэктомия) позволяет восстановить естественное положение сегментов позвоночника, купировать сдавливание нервных корешков, устранить перелом суставной дуги.

Восстановительный период после операции длится полгода и приковывает пациента на это время к постели, давая возможность костям приобрести естественный изгиб.

Во время реабилитации назначается курс медикаментов и витаминов, направленных на устранение отечности, болевых ощущений и скорейшее восстановление тканей.

При диагностировании патологии на стадии I и в период ремиссии после операции рекомендуется выполнять укрепляющие упражнения для спины. Как их правильно выполнять смотрите в данном видео ролике.

Меры профилактики

Профилактическим мерам поддается патология истмического или дегенеративного характера. Остальные виды спондилолистеза предотвратить и напрямую повлиять на их развитие практически невозможно.

Придерживайтесь общих рекомендаций для здоровья опорно-двигательного аппарата:

• всегда следите за осанкой в положении сидя и стоя,
• во время сидячей работы прерывайтесь для выполнения суставной гимнастики,
• спать лучше всего на жесткой поверхности или на ортопедическом матрасе,
• следите за техничностью упражнений при занятиях с утяжелением или при переносе тяжестей в течение дня,
• избегайте чрезмерного воздействия на позвоночник,
• выполняйте гимнастику для спины каждый день,
• во время работы за компьютером или вождения авто не наклоняйте голову вперед, держите ее прямо, а плечи развернутыми,
• плавание и йога помогут вам разгрузить позвоночник и снять лишнюю нагрузку с мышц.

Заключение

Болевые ощущения в пояснице не всегда безобидны и являются побочным результатом физической нагрузки, возможно наличие дегенеративных процессов в позвоночнике.

Спондилолистез —, коварное заболевание, которое длительное время протекает бессимптомно. Если вы почувствовали болезненные ощущения в спине, отдающие конечности —, это сигнал о том, что болезнь усугубляется, и вам требуется скорейшая помощь специалиста. Отнеситесь внимательно к своему здоровью.