Рентген шейного отдела и таза
20 Ноя Подготовка к рентгену костей таза в Москве
Рентген таза относится к классу методов комплексной диагностики. Он включает оценку состояния основания позвоночника (кости таза). Ключевые центры внимания специалиста при расшифровке снимка костей:
- большие тазовые кости;
- подвздошно-крестцовое сочленение;
- лобковый симфиз (лонное сочленение).
Цели рентгена зависят от текущего состояния пациента. Обязателен снимок при первичном обращении с жалобами на дискомфорт в области таза. Далее рентген может потребоваться для уточнения диагноза (текущей клиники болезни), контроля результатов терапии, наблюдения после лечения.
Как проходит исследование?
В отличие от рентгена суставов, исследование всех костей таза требует предварительной подготовки и выполняется в нескольких положениях. Суть процедуры сводится к пяти пунктам.
- Накануне процедуры необходимо исключить жирную пищу и все, что может повысить газообразование.
- За 15-20 минут до рентгена костей больному делается клизма (присутствие в системе пищеварения продуктов обмена может привести к образованию теней на изображении, что затруднит оценку состояния).
- Пациент принимает горизонтальное положение. В этой позиции выполняется 3-8 снимков для получения рентгена сочленений и симметричных кадров больших отделов таза.
- Затем рентген делается в вертикальном положении. Здесь важно замереть на те 5-10 секунд, пока делается снимок таза. Иначе результат может оказаться трудночитаемым.
- Пор итогам сессий необходимо получают рентген крестца и межпозвоночных лун, седалищной и лонной (лобковой) кости, двух половин таза.
По результатам рентгена специалист может диагностировать механические повреждения костных тканей (кариес, смещения, переломы, трещины, истончения). Обзорный рентген таза покажет остеохондропатию (болезнь Пертеса), остеопороз, артрит таза (с уточнением реаматоидного, подагрического, остеоартрита). На рентгене можно обнаружить злокачественное новообразование на раннем этапе или метастазы.
При контроле лечения рентген позволяет оценить скорость восстановления хрящей, костей. Если это комплексный анализ, то рентгенолог выполнит несколько снимков с детализацией состояния сустава. После срастания костей таза (при переломах) Rg-обследование проводится для уточнения состояния системы и профилактики инфицирования костей.
Рекомендации по категориям больных
В отличие от Rg-методов исследования суставов, рентген костей таза применяют редко. Его назначают при невозможности диагностики другими способами. Основные показания к рентгену:
- травматические (ушибы, удары, падения, аварии);
- затруднения при ходьбе, которые могут указывать на новообразования (онкологические и доброкачественные);
- воспаления в области таза (риск повреждения костей выше, чем угроза облучения);
- угроза разрывов сочленения из-за патологического дефекта.
Рентген таза рекомендован женщинам, планирующим беременность (за полгода до зачатия), которые относятся к группе риска повреждений/заболеваний тазового кольца. Кости таза исследуют и в ходе восстановительной/реабилитационной терапии после переломов, вывихов и ушибов.
Противопоказания к Rg-исследованию костей:
- металлические протезы / спицы в верхней части конечности или тазу;
- шизофрения;
- беременность / лактация;
- ожирение;
- другие заболевания психики, которые ограничивают контроль движения.
В ситуациях, когда угроза инфицирования, воспалений слишком высока (сильные боли без понятной причины) даже при наличии противопоказаний рентген может быть проведен с соблюдением специальных требований.
Рентгеновское исследование позвоночного столба имеет чрезвычайно важное значение при диагностике патологий опорно-двигательной, нервной и кровеносной систем. В шейном отделе позвоночника исследование имеет особое значение, поскольку рентген шеи показывает патологии, влияющие на работу головного мозга, церебральных сосудов.
- Показания к проведению рентгена
- Результаты диагностики
- Чего не увидит доктор на снимке
- Подготовка к рентгенографии шеи
- Проведение рентгенографии
- Диагностика с функциональными пробами
- Проведение рентгена шеи у детей
- Стоимость диагностики
- Противопоказания
- Оздоровительная гимнастика (видео)
![]()
Показания к проведению рентгена
Исследование назначается врачом исключительно по показаниям. Рекомендовано обследоваться людям с жалобами на:
- головные боли;
- появление хруста в шее;
- изменение мышечного тонуса в шее;
- болезненность при повороте шеи;
- головокружение без видимых причин;
- проблемы со зрением или слухом;
- механические повреждения;
- онемение рук;
- раскоординация, шатающаяся походка;
- боль острого характера в области шейных позвонков.
Выполнение рентгена шейного отдела позвоночника возможно несколькими видами диагностики. Какая именно понадобится пациенту в конкретном случае — определяет только лечащий врач, направляющий человека на диагностику.
При выполнении исследования врач может обнаружить следующие проблемы:
- смещение позвонков друг относительно друга;
- проблемы с дисками шейных позвонков;
- трещины или переломы в теле позвонков;
- опухолевые новообразования;
- инфекционные патологии, например, туберкулёзное поражение;
- искривление позвоночника в шейном отделе.
![]()
Результаты диагностики
Получив результаты исследования, врач внимательно изучает, что показал рентген шейного отдела позвоночника. По результатам снимков можно увидеть отклонения или особенности в этом отделе:
- последствия травматического повреждения позвоночного столба в области шеи. Это могут быть вывихи, ушибы, смещения, трещины;
- трансформация позвоночника в области шеи;
- наросты, образовывающиеся вокруг позвоночной артерии в районе первого шейного позвонка — это аномалия Киммерле. Эта патология является врождённой, поэтому диагностировать её можно даже у маленьких детей. При сдавливании позвоночной артерии происходит нарушение кровоснабжения;
- дегенеративно-дистрофические изменения, например, шейный остеохондроз;
- воспалительные патологии, провоцирующие раздражение межпозвонкового нерва. Это состояние провоцирует шейный радикулит;
- наличие аномального костного образования, например, клиновидного позвонка;
- искривление позвонков из-за разрастания костной ткани. К таким патологиям относится спондилез;
- остеопороз в шейном отделе позвоночника;
- обменные нарушения;
- кифоз в шейно-грудном сегменте;
- опухоли, локализованные в шейном отделе;
- грыжи и протрузии дисков.
Чего не увидит доктор на снимке
Рентгенографическое исследование, хотя и является информативным, оно не даёт полного представления о наличии патологий в шейной зоне. Применяется методика давно и при попытках модернизировать рентген, появились новые разновидности диагностики, однако, некоторые патологии и на сегодняшний день для рентгена недостижимы.
Врач даже при наличии чёткого снимка может не выявить следующие патологии:
- мелкие гематомы;
- незначительные трещины или переломы;
- маленькие новообразования.
В таком случае диагностировать такие мелкие, трудные для визуализации отклонения может лучше компьютерная томография, а если же требуется получить информацию о состоянии мягких тканей, то правильным выбором будет магнитно-резонансная томография.
Несмотря на эти особенности, рентгенографию широко применяют в качестве диагностического мероприятия, поскольку даёт ценные сведения о состоянии опорно-двигательного аппарата.
Рентгенография будет ценным исследованием для диагностики остеохондроза шейного отдела, который трудно визуализировать без специальных методик. Эта патология довольно распространена, поскольку связана с сидячей работой, гиподинамией. При помощи рентгенографии позвоночника можно своевременно диагностировать патологию и начать лечение. 
Подготовка к рентгенографии шеи
Рентгенография шейного отдела позвоночника не требует подготовки. Возможно, о чём предупредит доктор пациента — ограничить себя в питании (желательно), чтобы не спровоцировать повышенное газообразования и изжогу.
Если рентген шеи сделать на пустой желудок, то врач получит качественные снимки и поставит правильный диагноз без труда.
Проведение рентгенографии
Рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника является безопасным видом диагностики. Оно может быть проведено в нескольких проекциях:
- в задней проекции;
- в боковой;
- в задней косой;
- в задней прямой проекции через рот.
![]()
В среднем длительность рентгена шейного отдела позвоночника не превышает двадцати минут. При непосредственном проведении исследования пациент должен сохранять неподвижность и соблюдать указания лаборанта или врача-рентгенолога, работающего в кабинете диагностики. Он подскажет, как делать рентген шейного отдела позвоночника верно.
Перед тем как делать снимки, пациенту требуется снять металлические украшения, а также съёмные зубные протезы, если они имеются. Далее, врач будет выполнять снимок в двух или в трёх проекциях.
При проведении рентгена шейного отдела позвоночника в двух проекциях пациента ставят на небольшое возвышение, разворачивают тело в нужной позиции, а потом плотно прижимают к экрану, слегка выдвинув вперёд подбородок. В такой позиции луч пройдёт перпендикулярно экрану на уровне четвёртого шейного позвонка.
Если выполняется рентгеновское исследование в трёх проекциях, то это даст информативные данные о состоянии здоровья пациента. Доктор будет разворачивать пациента несколько раз в нужном положении, чтобы получить снимки с трёх проекций.
Есть ещё один способ увидеть шейные позвонки — это сделать снимок через рот. Процедура больше неудобна, нежели болезненна, поэтому пациентам не стоит переживать перед проведением такого вида рентгенографии. Детям этот вид исследования не применяют, поскольку малыши не могут достаточно открыть рот и посидеть неподвижно при проведении обследования. 
Диагностика с функциональными пробами
При рентгенографическом исследовании с функциональными пробами у врачей есть уникальная возможность изучить наиболее подвижные части шейных позвонков. Проводится с целью диагностирования патологической подвижности между позвонками или, наоборот, блокирование позвонков.
При выполнении функционального теста врачи получают результаты:
- видят смещение позвонков друг относительно друга;
- могут установить степень изменения стенки позвоночного канала спереди и установить характер этих отклонений.
Проведение рентгеновского исследования с функциональными пробами помогает выявить некоторые патологии на ранней стадии развития.
Например, информативным является исследование при наличии у пациента остеохондроза на ранней стадии. При диагностике заболевания уже можно принимать меры по остановке патологического процесса и лечения последствий деструктивных изменений.
Снимок с функциональными пробами
Проведение рентгена шеи у детей
Рентгенограмма шейного отдела позвоночника проводится не только взрослым пациентам, но и детям. Дети подвержены травмам в области шеи, а также будет необходим в том случае, если доктор подозревает наличие врождённых патологий.
Не стоит переживать, что рентгенография может вызвать неприятные ощущения или побочные эффекты — дети хорошо переносят исследование, особенно рентген в двух или трёх проекциях. С рентгеном через ротовую полость сложнее — такой вид исследования рекомендован только маленьким пациентам старше четырёх лет.
Чаще у детей диагностируются на снимке следующие патологии:
- подвывих;
- ортопедические отклонения;
- гипертонус мышц;
- аномальная подвижность позвонков в шейной зоне;
- родовые травмы.
При правильной и своевременной диагностике врачи назначают лечение пациентам и у большинства детей дефекты шейной зоны позвонка устранимы. 
Стоимость диагностики
Рентгенографическое исследование отличается по цене в зависимости от количества проекций. В Москве в частном диагностическом центре сделать исследование можно за 1500 рублей, а в дополнительных проекциях будет стоить ещё 1000 рублей. Есть клиники, которые делают исследование дороже — чуть более 2000 рублей.
Диагностика с функциональными пробами стоит около 5000 рублей. Это средняя цена по клиникам.
Противопоказания
Исследование имеет минимум противопоказаний.
Не делают рентген женщинам в период беременности — в таком случае прибегают к магнитно-резонансному исследованию. В период лактации рентген разрешён, но такое молоко рекомендовано сцедить.
Запрещено проводить пациентам несколько исследований. Малоинформативным будет рентген при ожирении пациента — врачи могут поставить неправильный диагноз.
Рентгеновское исследование шейных позвонков является чрезвычайно важным видом диагностики при патологиях позвоночника. Если своевременно выявить заболевание на рентгеновском снимке, то можно начать лечение и остановить прогресс болезни.
Оздоровительная гимнастика (видео)
- МРТ головы
- МРТ позвоночника
- МРТ суставов
- МРТ с контрастом
- Дополнительные услуги
- Рентген головы
- Рентген тела
- Рентген суставов костей
- Дополнительные услуги
- УЗИ при беременности
- УЗИ предстательной железы
- УЗИ в педиатрии
- Обследования сосудов
- УЗИ мочевыделительной системы
- УЗИ щитовидной железы
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ органов малого таза
- Маммологическое обследование
- Прочие исследования
Рентгенологическое исследование черепа для выявления нарушений структуры и целостности костей черепа различной природы.
Рентгенологическое исследование сосцевидного отростка височной кости для оценки его целостности и выявления другой патологии.
Рентгенологическое исследование глазницы с целью диагностического поиска патологии, в том числе травматического генеза.
Рентгенологическое исследование костей носа для оценки целостности носовых костей и состояния пазух.
Рентгенологическое исследование околоносовых пазух для диагностики патологических изменений.
Рентгенологическое исследование, позволяющее оценить структуру височно-челюстного сустава и выявить сопутствующую патологию.
Рентгенологическое исследование нижней челюсти предназначено для оценки ее структуры и поиска патологий.
Рентгенологическое исследование головного мозга с целью выявления патологий гипофиза.
Рентгенологическое исследование носоглотки предназначено для выявления патологий различного характера, в том числе травматических повреждений.
Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.
Рентгенологическое исследование, позволяющее обнаружить патологические изменения в брюшной полости, в том числе инородные тела и новообразования.
Рентгенологическое исследование в трех проекциях пояснично-крестцового отдела позвоночника для определения состояния и структурной целостности позвонков.
Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника для оценки состояния и структурной целостности позвонков.
Рентгенологическое исследование, позволяющее оценить состояние и структурную целостность позвонков пояснично-крестцово-копчикового отдела позвоночника.
Рентгенологическое исследование, позволяющее оценить состояние и структурную целостность позвонков.
Рентгенологическое исследование тазобедренного сустава и окружающих тканей для оценки патологических изменений и травматических повреждений.
Рентгенологические исследования суставов предназначены для поиска травм и других патологических изменений.
Рентгенологическое исследование, позволяющее оценить структуру костей таза и тазобедренного сустава.
Рентгенологическое исследование костно-суставной системы нижних конечностей предназначено для обнаружения различной патологий, в том числе и травматического генеза.
Рентгенологическое исследование плечевой кости предназначено для диагностики повреждений, а также контроля проводимого лечения.
Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях позволяет диагностировать травмы и другие патологические изменения, в том числе и плоскостопие.
Рентгенологическое исследование костей кисти предназначено для диагностики травматических повреждений, патологических изменений, а также оценки развития костей соответственно возрасту пациента.
Рентгенологическое исследование стопы с нагрузкой позволяет определить степень плоскостопия.
Рентгенологические исследования суставов предназначены для поиска травм и других патологических изменений.
Рентгенологические исследования сустава предназначены для поиска травм и других патологических изменений.
Рентгенологические исследования сустава предназначены для поиска травм и других патологических изменений.
Рентгенологическое исследование костно-суставной системы нижних конечностей предназначено для обнаружения различной патологий, в том числе и травматического генеза.
Рентгенологическое исследование костей предплечья предназначено для диагностики повреждений, а также контроля проводимого лечения.
Детальное описание рентгенологического снимка, предоставленного пациентом, с заключением специалиста ИНВИТРО.
Рентгенография – это один из самых распространенных видов медицинского обследования, основанный на прохождении рентгеновских лучей через тело человека с последующим выявлением очага заболевания. Это безболезненный и доступный метод сканирования, который помогает диагностировать заболевания органов и систем различного характера (воспалительного, посттравматического, дегенеративно-дистрофического).
На рентгеновском снимке врач видит внутреннюю структуру исследуемого объекта. Чем выше плотность тканей, тем светлее изображение. На снимках можно увидеть отклонения от анатомической нормы: скопления жидкости, метастазы, кальцинированные очаги (при туберкулезе), изменения в форме и структуре костных и мягких тканей. На основании полученных данных врач может диагностировать заболевание и его стадию.
В диагностическом центре ИНВИТРО в Москве рентгенография проводится на современном цифровом аппарате, лучевая нагрузка при сохранении качества изображения снижена до 30% (сравнимо с дозой облучения, получаемой в обычной жизни за 10 дней). Подходит для людей, чувствительных к излучению.
Оборудование: General Electric Brivo DR-F, год выпуска – 2014. Цифровая высокоинформативная рентгенографическая система: лучевая нагрузка снижена до 30% с сохранением качества изображения, дает 10-кратное увеличение полученных снимков для постановки точного диагноза.
- МРТ головы
- МРТ позвоночника
- МРТ суставов
- МРТ с контрастом
- Дополнительные услуги
- Рентген головы
- Рентген тела
- Рентген суставов костей
- Дополнительные услуги
- УЗИ при беременности
- УЗИ предстательной железы
- УЗИ в педиатрии
- Обследования сосудов
- УЗИ мочевыделительной системы
- УЗИ щитовидной железы
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ органов малого таза
- Маммологическое обследование
- Прочие исследования
Рентгенологическое исследование черепа для выявления нарушений структуры и целостности костей черепа различной природы.
Рентгенологическое исследование сосцевидного отростка височной кости для оценки его целостности и выявления другой патологии.
Рентгенологическое исследование глазницы с целью диагностического поиска патологии, в том числе травматического генеза.
Рентгенологическое исследование костей носа для оценки целостности носовых костей и состояния пазух.
Рентгенологическое исследование околоносовых пазух для диагностики патологических изменений.
Рентгенологическое исследование, позволяющее оценить структуру височно-челюстного сустава и выявить сопутствующую патологию.
Рентгенологическое исследование нижней челюсти предназначено для оценки ее структуры и поиска патологий.
Рентгенологическое исследование головного мозга с целью выявления патологий гипофиза.
Рентгенологическое исследование носоглотки предназначено для выявления патологий различного характера, в том числе травматических повреждений.
Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.
Рентгенологическое исследование, позволяющее обнаружить патологические изменения в брюшной полости, в том числе инородные тела и новообразования.
Рентгенологическое исследование в трех проекциях пояснично-крестцового отдела позвоночника для определения состояния и структурной целостности позвонков.
Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника для оценки состояния и структурной целостности позвонков.
Рентгенологическое исследование, позволяющее оценить состояние и структурную целостность позвонков пояснично-крестцово-копчикового отдела позвоночника.
Рентгенологическое исследование, позволяющее оценить состояние и структурную целостность позвонков.
Рентгенологическое исследование тазобедренного сустава и окружающих тканей для оценки патологических изменений и травматических повреждений.
Рентгенологические исследования суставов предназначены для поиска травм и других патологических изменений.
Рентгенологическое исследование, позволяющее оценить структуру костей таза и тазобедренного сустава.
Рентгенологическое исследование костно-суставной системы нижних конечностей предназначено для обнаружения различной патологий, в том числе и травматического генеза.
Рентгенологическое исследование плечевой кости предназначено для диагностики повреждений, а также контроля проводимого лечения.
Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях позволяет диагностировать травмы и другие патологические изменения, в том числе и плоскостопие.
Рентгенологическое исследование костей кисти предназначено для диагностики травматических повреждений, патологических изменений, а также оценки развития костей соответственно возрасту пациента.
Рентгенологическое исследование стопы с нагрузкой позволяет определить степень плоскостопия.
Рентгенологические исследования суставов предназначены для поиска травм и других патологических изменений.
Рентгенологические исследования сустава предназначены для поиска травм и других патологических изменений.
Рентгенологические исследования сустава предназначены для поиска травм и других патологических изменений.
Рентгенологическое исследование костно-суставной системы нижних конечностей предназначено для обнаружения различной патологий, в том числе и травматического генеза.
Рентгенологическое исследование костей предплечья предназначено для диагностики повреждений, а также контроля проводимого лечения.
Детальное описание рентгенологического снимка, предоставленного пациентом, с заключением специалиста ИНВИТРО.
Рентгенография – это один из самых распространенных видов медицинского обследования, основанный на прохождении рентгеновских лучей через тело человека с последующим выявлением очага заболевания. Это безболезненный и доступный метод сканирования, который помогает диагностировать заболевания органов и систем различного характера (воспалительного, посттравматического, дегенеративно-дистрофического).
На рентгеновском снимке врач видит внутреннюю структуру исследуемого объекта. Чем выше плотность тканей, тем светлее изображение. На снимках можно увидеть отклонения от анатомической нормы: скопления жидкости, метастазы, кальцинированные очаги (при туберкулезе), изменения в форме и структуре костных и мягких тканей. На основании полученных данных врач может диагностировать заболевание и его стадию.
В диагностическом центре ИНВИТРО в Москве рентгенография проводится на современном цифровом аппарате, лучевая нагрузка при сохранении качества изображения снижена до 30% (сравнимо с дозой облучения, получаемой в обычной жизни за 10 дней). Подходит для людей, чувствительных к излучению.
Оборудование: General Electric Brivo DR-F, год выпуска – 2014. Цифровая высокоинформативная рентгенографическая система: лучевая нагрузка снижена до 30% с сохранением качества изображения, дает 10-кратное увеличение полученных снимков для постановки точного диагноза.
- Принцип работы и виды рентгена шеи
- Назначение обследования, противопоказания и ограничения
- Выполнение снимков
- Результаты диагностики
- Рентгенограмма шейных позвонков у детей
- Альтернативные методы
- Видео по теме
На первичном этапе диагностики патологий и травм шейного отдела позвоночника, рентген является самой востребованной процедурой. Компьютерная и магнитно-резонансная томография обладает более широкими возможностями, чем рентген шеи, но используются реже. Это связано с ценовой или территориальной недоступностью КТ и МРТ, на фоне полноценного оснащения медицинских учреждений любого уровня рентгенографической аппаратурой.
Принцип работы и виды рентгена шеи
Аппаратный метод исследования костных структур базируется на использовании рентгеновского излучения. Проходя сквозь тело, лучи поглощаются мышечной и костной тканью. В итоге получается черно-белое изображение исследуемого участка тела.
На снимке серым цветом выделены мягкие ткани, поскольку они слабо задерживают излучение, черные фрагменты обозначают полые органы, так как воздух практически не поглощает лучи, а белые участки отображают кости, поскольку твердые структуры наиболее чувствительны к рентгеновским лучам. По отклонению от анатомической нормы, врач устанавливает патологии скелета шейного отдела.
Проекционные разновидности процедуры разделяют на боковую проекцию, заднюю прямую через рот пациента, заднюю косую и боковую. При выполнении прямо проекционной рентгенограммы I-II позвонки перекрываются тенью от нижней челюсти, поэтому для их оценки производят дополнительный снимок через открытую ротовую полость. Назначением косой проекции является визуализация межпозвонковых отверстий. В большинстве случаев, врач-рентгенолог выполняет снимки шейного отдела в двух проекциях (боковая и прямая).
К компонентам, дополняющим рентген, относятся функциональные пробы, проведение которых назначается при недостаточной информативности результатов обычной процедуры.
Для исследования позвонков шеи применяют:
- Механические пробы . Суть метода заключается в изменении пациентом положения шеи посредством сгибательно-разгибательных телодвижений. Таким образом, оценивается подвижность позвонков и выявляется их скрытое смещение. При сравнении высоты переднего и заднего отдела, врач устанавливает степень патологии, что позволяет подобрать оптимальный терапевтический курс для пациента.
- Миелография или рентгенография шейного отдела позвоночника с применением контраста . Для цветного выделения на снимках сосудистой сетки и нервов, пациенту вводится контрастное вещество. Это позволяет определить наличие некоторых межпозвонковых грыж, неврологических нарушений, повреждений нервных окончаний, ужение спинномозгового канала. Единственным недостатком такого метода являются частые аллергические реакции пациентов на контраст.
Назначение обследования, противопоказания и ограничения
Трансформация шейных позвонков представляет серьезную опасность для смежных мягких тканей и сосудов шеи, снабжающих кровью головной мозг. Кроме этого, патологии костных структур шеи ограничивают подвижность этой области тела, вызывают головные боли, становятся причиной нарушения работы вестибулярного аппарата.
Рентгенограмма шейного отдела показана при следующих клинических проявлениях:
- скованность в движениях головой;
- частые головокружения и головные боли неясной природы возникновения;
- болезненность при вращении головой;
- хрустящий звук;
- онемение рук;
- нарушение равновесия;
- механические травмы шеи;
- гипо- или гипертонус мышц шеи;
- дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, диагностированные ранее;
- ухудшение зрительного восприятия.
Проведение рентгеноскопии шейного отдела скелета разрешается с младенческого возраста. Единственным противопоказанием является перинатальный период у женщин. В случае необходимости обследовать данный участок позвоночника, рекомендуется сделать магнитно-резонансную томографию.
При невозможности пройти МРТ, беременной женщине могут сделать рентген, прикрыв специальным защитным фартуком область живота и груди. В лактационный период исследование допускается, но женщине кормление ребенка грудью необходимо приостановить на 24 часа после процедуры. Молоко следует сцеживать. Не рекомендуется проводить в один день диагностику шейного отдела и рентгенографию желудка с контрастом.
Избыточная масса тела обследуемого (свыше 180 кг) может стать причиной некачественных снимков, что не позволит дифференцировать болезнь. Рентгеновские лучи в превышенной нормами дозировке, могут навредить здоровью, поэтому злоупотреблять диагностической процедурой запрещается. Специальная подготовка к процедуре не предусмотрена. Пациенту необходимо освободиться от шейных украшений и раздеться до пояса.
Выполнение снимков
Временной промежуток выполнения процедуры составляет около четверти часа. Основными условиями для пациента является соблюдение статичного положения в момент фиксации на пленке шейных позвонков и выполнение указаний врача по изменению положения тела.
Прямопроекционная рентгенограмма производится в горизонтальном или вертикальном положении обследуемого. Аппаратный луч направлен на кадык под двадцатиградусным углом, образует параллель к воображаемой линии, проходящей от выступа височной кости к нижней челюсти. При таком положении на снимке визуализируются позвонки, начиная с третьего. Для оценки первых двух позвонков делают дополнительный снимок через открытую ротовую полость.
Снимок боковой проекции выполняется с левой или правой стороны. При вертикальном положении тела, пациент прижимается плечом к кассете аппарата рентгена. Направление луча соответствует зоне IV шейного позвонка. По команде врача-рентгенолога необходимо произвести недолгую задержку дыхания и не совершать глотательных движений.
Снимки и описание результатов пациент получает приблизительно через полчаса после процедуры. Лечением диагностированного заболевания занимается доктор, направивший на процедуру. При недостаточной информативности итоговых показателей, больному назначаются дополнительные исследования (функциональная рентгенография, МРТ).
Результаты диагностики
Рентгенологический метод обследования позволяет получить достоверную информацию о состоянии костной структуры. Что показывает рентген шейного отдела позвоночника, определяется медицинским специалистом при расшифровке рентгенограммы.
В список возможных патологий входят:
- костный кольцевой нарост вокруг позвоночной артерии в области первого шейного позвонка (аномалия Киммерле). Является врожденной патологией, при которой происходит сдавливание артерии позвоночника;
- травматические повреждения. Сюда относятся переломы, смещения, вывихи и подвывихи позвонков, ушибы и трещины;
- искривление и трансформация позвоночника в шейной области;
- изменение дегенеративно-дистрофического характера (шейный остеохондроз);
- присутствие дополнительного костного образования или клиновидного позвонка (костная кривошея). Может иметь травматическое или врожденное происхождение;
- ущемление или раздражение межпозвонкового нерва воспалительного характера (радикулопатия или шейный радикулит);
- деформация позвонков вследствие разрастания костной ткани (спондилез или костные наросты);
- снижение плотности костей, вплоть до полного их разрушения (остеопороз). Необратимое обменное заболевание позвоночника;
- изменения в прогибе шейного сегмента (лордоз);
- горбовидное искривление позвоночника (кифоз шейно-грудного отдела);
- повреждения и опухоли спинного мозга, межпозвонковые протрузии и грыжи Данная группа заболеваний диагностируется только посредством миелографии (применение контраста).
Для выявления аномальных процессов в мягких тканях шеи, рентгеновский метод обследования мало результативен. Онкологические процессы на ранней стадии также не визуализируются на снимке. Применение метода рентгенографии эффективно только для установления костных патологий.
Рентгенограмма шейных позвонков у детей
Рентгенографическое обследование ребенку допускается с первых дней жизни, но строго по показаниям. Сложность заключается в неспособности малыша сохранять статичное состояние, поэтому при проведении диагностики детям, разрешается нахождение в кабинете одного из родителей. При этом рентгенолог обязан обезопасить взрослого от излишнего излучения с помощью специального фартука из свинца.
На рентгенограмме определяются следующие отклонения и заболевания:
- повреждение костной системы позвоночника во время родоразрешения (интранатальная травма);
- изменение расположения позвонков шеи (смещение);
- неспособность шеи поддерживать стабильное положение;
- трехплоскостная деформация позвоночника (сколиоз);
- болезни ортопедического профиля;
- вывихи, подвывихи, другие изменения травматического происхождения.
В детском возрасте рекомендуется проходить рентген на максимально модифицированных аппаратах, чтобы получить наименьшую дозу облучения. Где сделать ребенку рентген, зависит от технического оснащения больницы, и пожелания родителей. В медицинской карте должна быть обязательно зафиксирована дата и время проведенной рентгеновской диагностики.
Альтернативные методы
Более информативным методом исследования костей шейного отдела считается компьютерная томография (КТ). Процедура, таким образом, основана на применении рентгеновских лучей, и по степени безопасности практически равноценна рентгенографии. Выбирая рентген или МРТ для диагностики анормальных изменений в спинномозговой жидкости, мягких структурах и сосудах, предпочтение следует отдать МР-томографии.
Читайте также:
