Рефлекторные синдромы при остеохондроз шейного отдела позвоночника

Сегодня людям все чаще приходится слышать об остеохондрозе. Но мало, кто знает, как он может проявляться и когда. При заболевании могут появляться разные синдромы, которые серьезно мешают нормальной жизнедеятельности человека. Спортсмен или офисный работник, а недуг нужно лечить.

К примеру, при шейном недуге проявляются разнообразные симптомы. Чаще всего это может быть такое осложнение, как рефлекторный синдром. Его может диагностировать только специалист. Кроме этого, болезнь может сопровождаться корешковым синдромом, который не менее опасен.

РЯД ВОЗНИКАЮЩИХ СИМПТОМОВ ПРИ НЕДУГЕ ШЕИ

Шейный остеохондроз в сравнение с заболеванием других участков позвоночника считается самым неприятным. При нем начинаются дегенеративно-дистрофические процессы хребта. Часто такое состояние вызвано перенапряжением мышц шеи. В результате, это приводит к недугу, а он к сдавливанию сосудов, через которые поступает кровь в головной мозг.

В итоге получатся, что страдает от нехватки необходимых веществ не только позвоночник, но и голова. А это крайне опасно. Поэтому очень важно получить своевременное лечение и обратится к невропатологу.

Рефлекторные синдромы (миалгия), которой существует несколько видов называются:

цервикалгия – сильная боль в шеи;
цервикокраниалгию – неприятные ощущения, вызванные неудобным положением тела, которые проявляются при поворотах головы;
задняя симпатическая дисфория – она приводит к сдавливанию артерий и вызывает сильные боли в шеи и голове.

Неприятные ощущения возникают, когда раздражаются рецепторы нервных окончаний, отвечающих за чувствительность в мышцах и фиброзной ткани хребта и суставах между позвонками.

ГДЕ БОЛИТ?

Боль чаще всего появляется в области затылка. Еще болезненность может распространятся и на верхние конечности, появляется ощущение тяжести в них. Они стают сильнее при выполнение физических нагрузок, ходьбе и наклонам головы или всего корпуса в ту или иную сторону.

Боль еще может переходит и на грудной участок, иногда симулируя сердечные заболевания. Локализация осложнения в левой стороне сопровождается даже отеками руки, кожа и ногти на которой имеют фиброзные изменения. Кроме них, уменьшается пульс. Если не принимать соответствующих мер можно в скором времени заработать себе атрофию мышц. Еще раз хочется отметить, что развитию таких осложнений приводит запущенный недуг позвоночника, и они не появляются просто так.

Кроме того, что запущенный шейный остеохондроз вызывает опасные синдромы, недуг имеет еще неприятные симптомы. Они ощущаются не сразу, а только при довольно-таки длительном развитие болезни. Их интенсивность и периодичность зависит от стадии заболевания (всего их четыре – первая, вторая, третья и четвертая).

Итак, главные симптомы при шейном остеохондрозе:

При обострение состояние больному нужен полный покой. Сильные головные боли не снимают анальгетики. Поэтому на них рассчитывать не стоит. Избавится от приступов помогают только сильные обезболивающие. Лечение должен назначать врач, так, как только он сможет подтвердить тот факт, что больной страдает осложнением окончаний.

ЧТО ОЗНАЧАЕТ КОРЕШКОВЫЙ СИНДРОМ ПРИ ШЕЙНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ?

Корешковым синдромом болеют многие. Из-за него проявляется еще одно осложнение, которое возникает при шейном остеохондрозе.

Причиной такого состояния пациента стает сдавливание спинномозговых нервов и сосудов. В народе это называют еще радикулитом, но в данном случаи участка шеи. Корешковым синдромом можно заболеть только при сильных осложнениях недуга позвоночника, если продолжительное время не происходило необходимого лечения.

Опасность такого состояния здоровья заключается в том, что происходит не только сдавливание нервных окончаний и сосудов спинного мозга, но и их воспаление. При этом страдает не только хребет. Главный мозг начинает ощущать кислородное голодание, это отражается на настроение, памяти и психологическом состоянии пациента. С корешковым осложнением пациент ощущает иногда просто невыносимые боли. Сильные симптомы говорят о невозвратимых процессах позвоночнике. С корешковым обострением пациенту очень сложно бороться.

КАК ВЫЛЕЧИТЬ РЕФЛЕКТОРНЫЕ СИМПТОМЫ?

Лечение шейного недуга одним методом нереально, тем более если есть рефлекторные симптомы. Нужен комплексный подход. Пациенту назначаются:

таблетки;
инъекции;
гимнастика.

Роль медикаментов в борьбе с заболеванием позвоночника очень важна. Они назначаются не только для снятия болей, но и для борьбы с воспалительным процессом нервных окончаний, снятия напряжения в мускулах, улучшение хрящевых тканей, кровоснабжение в пораженной зоне и остановке развития остеохондроза. Здесь не место самодеятельности. Лечить должны квалифицированные специалисты. Снять болезненность рекомендуется обезболивающими препаратами. Назначают пациенту еще такую группу таблеток, как хондропротекторы. Они защищают хрящевую ткань от разрушения.

Главные задачи в лечение симптоматики недуга:

снять тревожащие боли;
убрать воспаление;
восстановить пораженную костную и хрящевую ткань позвоночника;
укрепить мышцы шеи;
наладить кровоснабжение головного мозга и больного участка.

При недуге шеи сильно страдают окончания нервов и ведущие к ним кровеносные сосуды. Последствия — спазм сосудов, нарушенное кровоснабжение, начинается ухудшение метаболизма, страдают внутренние органы. Препараты для расширения сосудов помогают устранить такие процессы в оргазме, улучшают тонус кровеносных сосудов. Именно сосудорасширяющие средства для головного мозга нормализуют кровообращение и убирают болевые ощущения.

КАК ИЗЛЕЧИТЬ КОРЕШКОВЫЕ СИНДРОМЫ?

Пациент с корешковым синдромом при шейном остеохондрозе излечивается только после того, как установлена истинная причина его появления. Когда у пациента случилось обострение состояния, то ему прописывают для начала постельный режим. Болезненность на первых порах нужно убирать сильными обезболивающими. К медикаментозному излечению дополнительно вводят новокаин для того, чтоб блокировать боль. Помимо этого, пациент должен принимать успокоительное.

При лечение болезни с осложнениями нужно соблюдать правильную диету. С ежедневного рациона убирается жирная мясная пища и рыба. Еще нельзя употреблять много соли. Она задерживает воду в организме.

Убрать симптомы поможет лечение физиотерапевтическими процедурами. Дополнительно поможет курс массажа, иглоукалывание, рефлексотерапия, мази и, конечно же, прием медикаментов.

Шейный остеохондроз с корешковым синдромом говорит о целом ряде нарушений в организме. Главные принципы лечения заключается в том, чтоб не просто убрать болевые симптомы, но и перебороть воспалительные процессы и восстановить позвоночник на сколько это возможно. Самолечением в таком случае заниматься строго запрещено. Это может привести к межпозвонковой грыже и инвалидности. Если у вас есть соответствующие болевые ощущения сразу обращайтесь к грамотному специалисту.

Проф. Д.Митчелл - "мелкий бес в спине". В современном мире в связи с урбанизацией, низкой двигательной активностью, изменением режима и качества питания, ухудшением экологических условий окружающей среды остеохондрозом позвоночника страдают до 80% жителей Земного шара. Женщины болеют чаще, но у мужчин чаще возникают обострения, они чаще оперируются и уходят на пенсию по инвалидности.

О. – дегенеративные изменения в МПД и прилегающих к ним костных стуктурах, приводящие к спондилоартрозу межпозвонковых суставов, спондилезу (разрастание остеофитов) и остеомиофиброзу (в местах прикрепления мышц к кости).

В зависимости от преимущественной локализации патологического процесса выделяют: шейный, грудной, поясничный остеохондроз.

Периоды О: 1) внедрение пульпозного ядра 2) прогрессирование дегенеративного процесса, потеря эластичности и фиксирующей функции фиброзным кольцом, патологическая подвижность в сегменте; 3) полный разрыв фиброзного кольца и выпадение пульпозного вещства (секвестра) в просвет канала (формирование грыжи диска) или вне его; 4) распространение процесса на другие элементы позвоночного сегмента, деформация суставов позвонков, формирование остеофитов, миофиброза.

На шейном уровне (ШОП) выделяются

Синдромы:

1.Рефлекторные - локальная и отраженная боль с мышечно-тоническими или вегетативно-сосудистыми или нейродистрофическими проявлениями– алгия (цервикалгия, цервикокраниалгия цервикобрахиалгия задний шейный симпатический, позвоночной артерии); 2.компрессионные: корешковые - дискогенное поражение корешков (радикуолопатия) и сосудов, питающих корешок (радикулоишемия); миелопатические - сдавление СМ (миелопатия) или его сосудов (миелоишемия).

К факторам риска развития остеохондроза позвоночника относятся конституциональная гипермобильность, дисплазии позвоночника, дистрофические изменения опорно-двигательного аппарата, постуральный и двигательный дисбаланс (неправильная осанка, снижение растяжимости, силы и выносливости мышц, патологический двигательный стереотип, ротационные движения, вибрации), травмы, лишний вес, сосудистые, гормональные, иммунологические факторы, ускоряющие процесс дегенерации в диске. Провоцирующими факторами боли в спине чаще всего являются мышечное перенапряжение, подъем тяжестей и неловкое движение, длительная неудобная поза, переохлаждение, натуживание и др.

Клинические проявления остеохондроза позвоночника многообразны: от ощущения дискомфорта в области шеи до сильнейшей боли, чаще приступообразного характера (дискогенные корешковые боли). Клинические синдромы шейного остеохондроза во многом обусловлены анатомо-физиологическими особенностями именно шейного отдела позвоночника. Дегенеративные изменения в межпозвонковом диске чаще встречаются в наиболее подвижных нижне-шейных отделах позвоночника (С 5, С 6,С 7). Из-за большой плотности центрального отдела задней продольной связки задние грыжи (протрузии и тем более пролапсы или грыжи) в шейном отделе позвоночника встречаются чрезвычайно редко. Более характерно выскальзывание диска в боковом и заднебоковом направлениях. Разрастание остеофитов в области крючковидных отростков шейных позвонков направлены в сторону канала a.vertebra lis и нередко вызывает ее ирритацию или сдавление, обуславливая нарушение кровообращения в ВББ.

Ирритативно-рефлекторные синдромы :

мышечно-тонические, нейро-дистрофические, вегетативно-сосудистые синдромы.

Цервикалгия, цервикокраниалгия , цервикобрахиалгия - интенсивная прокалывающая сверлящая или тупая боль в глубинных отделах шеи. Часто иррадиирует в лопатку, межлопаточную область, затылок, плечевой пояс, руку. Максимальная выраженность по утрам, после сна, усиливается при сгибании шеи, наклоне головы в сторону с осевой нагрузкой на нее, поворотах, вращении головы в сторону с ее запрокидыванием, кашле, чихании, смехе, натуживании. Облегчается при тракции головы и помещении руки за голову. При осмотре ограничение подвижности шейного отдела позвоночника, напряжение шейных мышц.

Компрессионные:

Радикулопатия – боль, нарушение чувствительности (парестезии, дизестезии), выпадение рефлексов, а иногда и мышечная слабость в зоне соответствующего корешка. Симптомы натяжения.

Миелопатия – слабость и нарушение чувствительности в руках и ногах, гиперефлексия и спастичность в ногах, патологические кистевые рефлексы, тазовые расстройства, симптом Лермитта

Грыжа – поражение нижележащего корешка.

С4-С5 / С5: боли – наружная часть плеча, медиальная поверхность лопатки, снижение чувствительности над дельтовидной мышцей, снижение рефлекса с двуглавой мышцы, парез – отведение и наружная ротация плеча, частично -сгибание предплечья.

С5-С6/6: боли, снижение чувствительности – боковая поверхность предплечья, кисти, 1-2 пальцы, снижение рефлекса с двуглавой мышцы, парез –-сгибание и внутренняя ротация предплечья, частично разгибание кисти.

С6-С7/7: боли, снижение чувствительности – задняя поверхность плеча и предплечья до 2-3 пальцев, снижение рефлекса с трехлавой мышцы, парез –-разгибание плеча, кисти и пальцев, частично сгибание кисти.

С7-Т1/8: боли, снижение чувствительности – внутренняя поверхность предплечья и кисти до 4-5 пальцев, снижение рефлекса нет, парез –-сгибание и разведение пальцев.

Т1-Т2/Т1: боли, снижение чувствительности – внутренняя поверхность плеча, предплечья, подмышечной области, снижение рефлекса нет, парез –-разведение пальцев.

Диагностика: клиника, МРТ, КТ, миелография.

Вторичная профилактика болей в спине основана на компенсации или коррекции отмеченных факторов риска путем формирования оптимального постурального и двигательного стереотипа, увеличения растяжимости, увеличения силы и выносливости мышц, повышения толерантности к физической нагрузке, усиления процессов регенерации и репарации, устранение психоэмоциональных нарушений.

Диск состоит из плотной желеобразной массы, окружённой фиброзным кольцом (капсулой). Избыточная нагрузка на позвоночные диски примодит к внутренние надрывам капсулы диска. В результате сложных биохимических, сосудистых и других процессов фиброзное кольцo разрыхляется, пульпозное внедряется в него и, в конечном итоге, прорывает фиброзное кольцо. Диск изменяет свою форму, слегка выпячивается и пережимает корешки рядом расположенных нервов. В более тяжёлых случаях возникает полная грыжа диска. Смещение или выпадение межпозвонковых дисков - в виде протрузий или грыж межпозвонкового диска при остеохондрозе в сочетании с местными реактивными изменениями являются причинами ущемления и повреждения корешков межпозвоночных нервов. Пораженный в результате остеохондроза позвоночник формирует многочисленными рецепторами поток патологической импульсации, который в сочетании с неблагоприятным влиянием механических перегрузок образует мышечные спазмирования (мышечно-тонический синдром) с возбуждением сегментарного аппарата спинного мозга, включая и мотонейроны (особенно g -мотонейроны). Возникающее зачастую мгновенно напряжение (или спазматическое укорочение) мышц приводит к ухудшению в них метаболизма, гипоксии, отеку и изменениям трофики отделов мышцы. Пальпаторно - участки болезненных уплотнений и тяжистости (триггерные пункты), которые вызывают развитие миофасциальных болевых синдромов.

3.Мультисистеиная атрофия (МСА) – спорадическое прогрессирующее заболевание с поздним началом, характеризующееся сочетанием паркинсонизма с выраженной вегетативной дисфункцией, мозжечковой атаксией, пирамидной недостаточностью и амиотрофиями. Формы по доминирующему синдрому: стрионигральная дегенерация (паркинсонизм+вег и пир), оливопонтоцеребеллярная атрофия (атаксия+вег, пир), синдром Шая-Дрейджера (вег нед + парк, пир).

Патоморфологические изменения (скорлупа, ЧВ, голубоватое пятно, ядра моста, нижние оливы. мозжечок – убиквитин содержащие цитоплазма-тические включения в олигодендроцитах).

Клиника. Возникает после 40 лет, быстро прогрессирует, приковывая к постели и приводя к гибели в течение 7-9 лет, от пневмонии, легочной эмболии, инфекции мочевого пузыря или внезапной смерти. 8% паркинсонизма – это МСА, мужчины страдают несколько чаще женщин. Прижизненный диагноз имеет вероятностный характер.

Вегетативная дисфункция (при всех вариантах, связана с дегенерацией центральных нейронов, боковых рогов, возможно и центральных структур, в результате чего страдают симпатические и парасимпатические рефлексы, при этом постганглионарные вегетативные нейроны остаются интактными), проявляющаяся ортостатической гипотензией или гипертензия в положении лежа, фиксированный пульс, тахикардия покоя, импотенцией, учащенным мочеиспусканием, недержанием или задержкой мочи, ослаблением моторики ЖКТ, гипогидрозом, акрогипотермией, обычно развивается в первые 1-2 года заболевания, а иногда и предшествует развитию двигательного дефекта. Дегенерация стволовых нейронов приводит к нарушению глотания, дыхания и сна.

Паркинсонизм, 60% асимметричное начало. Более быстрое по сравнению с БП прогрессирование с ранним развитием постуральной неустойчивости, отсутствие стойкой реакции на препараты леводопы, невыраженность лекарственных дискинезий (если и есть, то дистонические и аксиальные, а не конечностей). Иррегулярный постурально-кинетический тремор, вследствие наложения на дрожательный гиперкинез легких миоклонических подергиваний пальцев (миоклонический тремор). М.б фокальная дистония (антероколлис, стриарная стопа).

Мозжечковые знаки выражены умеренно, с трудом выявляются на фоне паркинсонизма. Дизартрия возникает уже на ранних стадиях болезни, раньше, чем при БП и более выражена. Инспираторный стридор у 10-33% в связи со слабостью или дистонией мышц голосовых связок.

У половины больных имеются пирамидные знаки.

Умеренные когнитивные нарушения возникают у 20% больных. Интеллект сохранен вплоть до поздней стадии, даже на фоне приема ППС.

Клинически заподозрить МСА позволяют так называемые симптомы красного флага: выраженная вегетативная недостаточность, ранние глазодвигательные нарушения, ранние постуральные нарушения, низкий ответ на леводопу, фокальная дистония, фокальный миоклонус, быстрое клиническое прогрессирование симптомов, сочетание паркинсонизма с пирамидностью и мозжечковостью, феномен Рейно, или акроцианоз, дисфагия, усиление храпа, сонные апноэ, насильственность эмоций, контрактуры.

Ортостатическая гипотензия проявляется ощущением легкости в голове, общей слабостью, расплывчатостью зрения, нарушением координации, болью по задней поверхности шеи. Зрительные жалобы связаны с ретинальной ишемией и ишемией затылочных долей. Для боли в шее типично распространение на субокципитальную зону, заднюю поверхность шеи и плечи. Большинство исследователей объясняют ее последствием ишемии мышц шеи. Реже больные жалуются на ортостатическое диспноэ и боли в грудной клетке, иногда принимающие стенокардический характер даже при интактных коронарных артериях. Ортостатические нарушения гемодинамики в легких случаях ограничиваются проявлениями липотимического состояния, в более выраженных случаях возможны обморочные состояния. Потеря сознания возникает градуировано или внезапно, если дополнительно включаются кардиальные причины. Ортостатическая гипотензия усиливается при уменьшении объема циркулирующей крови, дегидратации, физическом усилии, повышении окружающей температуры, всасывании пищи. Многие лекарства, включая трициклические антидепрессанты, антигипертензивные, антипаркинсонические и другие препараты, обладают ятрогенным эффектом в отношении ортостатической гипотензии. Последняя очень вариабельна в течение дня, обычно ее проявления наиболее сильно выражены в утренний период. При мультисистемной атрофии ортостатическая гипотензия ассоциируется с артериальной гипертензией в положении лежа, что характерно для всех форм нейрогенной ортостатической гипотензии. Гипертензия бывает весьма тяжелой и может стать причиной инвалидизации больного. В отличии от здоровых людей, у которых АД ночью снижается, люди, страдающие мультисистемной атрофией, бывают нондипперами ( у них ночью АД не снижается), что можно диагностировать при 24-часовом мониторировании давления. К счастью, артериальная гипертензия при мультисистемной атрофии обладает минимальным органным повреждающим эффектом. Не допускать повышения АД выше 200/120 мм РТ ст. На ночь – 10 мг нифедипина, миноксидил, мазь с нитроглицерином 2,5-5 см, легкий ужин.

Дизурия – ранний симптом у больных с мультисистемной атрофией. Чаще всего это проявление связано с гипоактивностью детрузора и низким уретральным давлением. Сексуальная дисфункция манифестирует не только эректильной дисфункцией, развивающейся более, чем у 60% мужчин, но также страдает сексуальное влечение, оргазм и в целом сексуальное поведение. Гастроинтестинальные симптомы включают слюнотечение, дисфагию, раннее насыщение, тошноту, вздутие живота, запор.

Лечение 1) леводопа, агонисты дофаминовых рецепторов, амантадин холинолитиков. 2) симптоматическая вегетативных нарушений

Глазодвигательные нервы.

Зрительный анализатор обслуживается двумя системами: непосредственный прием, переработка и анализ световых раздражителей – зрительный нерв. Техническое обслуживание движений глазных яблок, изменение формы хрусталика, зрачковая реакция, бинокулярное зрение – глазодвигательные нервы.

Рефлекторный синдром при шейном остеохондрозе — это осложнение патологии верхнего отдела позвоночника, которое представляет собой совокупность болезненных симптомов. Может сопровождаться корешковым, не менее опасным и требующим лечения. Диагностировать нарушение может только врач.

Синдромы возникающие при остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела — болезненная разновидность заболевания, вызывающего дегенеративно-дистрофические изменения в хребте. Часто состояние вызвано перенапряжением мышц и приводит к сдавливанию сосудов, через которые кровь поступает в головной мозг. В результате вследствие нехватки необходимых веществ страдает позвоночник и голова. Состояние опасное, важно своевременно получить правильное лечение, которое назначает невропатолог.

Как выбрать подушку ортопедическую при остеохондрозе шейного отдела
Как устранить рефлекторные синдромы при шейном остеохондрозе

Рефлекторные синдромы могут быть нескольких видов:

цервикалгия – сильная боль в шее;
цервикокраниалгия – неприятные ощущения, вызванные неудобным положением тела, которые проявляются при поворотах головы;
задняя симпатическая дисфория – приводит к сдавливанию артерий, вызывает сильные боли в шее, голове.

При остеохондрозе патологические процессы в организме обычно ощущаются как простреливающие или хронические боли в шее. Подвижность в таком состоянии ограничивается. Причиной болезненных симптомов может быть переохлаждение, травма или длительное пребывание в неудобной позиции.

Рефлекторные болезненные синдромы возникают, когда раздражаются рецепторы нервных окончаний, отвечающие за чувствительность в мышцах и фиброзной ткани хребта, суставах между позвонками.

Боль чаще появляется в области затылка. Еще ощущения распространяются на верхние конечности, появляется тяжесть в них, которая становится сильнее при физических нагрузках, ходьбе, наклонах головы или корпуса.

Боль при шейном остеохондрозе может переходить на грудной отдел, часто ее можно спутать с сердечными заболеваниями. Локализация осложнений в левой стороне тела может сопровождаться отеками рук, кожа и ногти на которой имеют фиброзные изменения. Уменьшается частота пульса. Если не лечить заболевание, оно может привести к атрофии мышц.

Запущенный остеохондроз шейного типа вызывает рефлекторные опасные синдромы и имеет неприятные симптомы. Они ощущаются не сразу, а при длительном развитии болезни. Их интенсивность и периодичность зависит от стадии заболевания.

Симптомы шейного остеохондроза:

Ноющая или колющая боль.
Головокружение.
Головные боли.
Онемение верхних конечностей.
Мышечное перенапряжение, слабость.
Пульсация и звон в ушах.
Ухудшение зрения, звездочки перед глазами при резких движениях или поворотах головы.

При обострении остеохондроза шейного отдела больному нужен полный покой. Сильные головные боли не снимают обычные анальгетики. Избавиться от приступов помогают только сильные обезболивающие. Лечение при рефлекторных осложнениях должен назначать врач.

Что означает корешковый синдром при остеохондрозе

Рефлекторный корешковый синдром наблюдается у многих пациентов с остеохондрозом шейного отдела.

Причина состояния — сдавливание спинномозговых нервов и сосудов, или радикулит. Осложнение появляется, если сильно запустить патологию позвоночника и долго не лечиться.

Опасность такого состояния в том, что нервные окончания и сосуды спинного мозга сдавливаются и воспаляются. Происходит кислородное голодание головного мозга, что сказывается на настроении, памяти, психологическом состоянии пациента.

Корешковый синдром может вызывать невыносимые боли, которые говорят о необратимых процессах в позвоночнике. С обострением сложно бороться.

Как вылечить рефлекторные синдромы

Вылечить осложнение шейного вида остеохондроза, используя только один метод, невозможно, нужен комплексный подход. Пациенту с рефлекторным невралгическим синдромом назначают:

Таблетки;
Инъекции;
Гимнастику.

Медикаменты при заболеваниях позвоночника и рефлекторных патологических синдромах назначают для борьбы с воспалительным процессом в нервных окончаниях, улучшения хрящевых тканей, кровоснабжения в пораженной зоне, снятия болей, напряжения в мышцах, остановки развития остеохондроза.

Самодеятельность в случае с лечением рефлекторного типа синдромов неуместна, схему терапии должен подбирать врач.

Кроме анальгетиков, больному назначают хондропротекторы, которые защищают хрящевую ткань от разрушения.

Главные задачи лечения рефлекторных синдромов:

снять боль;
убрать воспаление;
восстановить пораженную костную и хрящевую ткань позвоночника;
укрепить шейные мышцы;
наладить кровоснабжение головного мозга и больного участка.

При рефлекторных болевых синдромов во время остеохондроза шейного отдела страдают окончания нервов и ведущие к ним кровеносные сосуды.

Последствия — спазм сосудов, нарушенное кровоснабжение, ухудшение метаболизма, страдают внутренние органы. Препараты для расширения сосудов помогают устранить такие процессы в оргазме, улучшить тонус.

Сосудорасширяющие средства для головного мозга нормализуют кровообращение, убирают болевые ощущения в шейной области.

Как лечить корешковые синдромы

Синдром рефлеторного типа, возникающий при шейном остеохондрозе, можно вылечить только после того, как установлена основная причина заболевания. В период обострения пациенту сначала прописывают постельный режим, максимальное ограничение передвижений. Боли в этот период снимают сильными обезболивающими препаратами. Дополнительно вводят Новокаин, чтобы блокировать болезненность. Кроме этих медикаментов, нужно принимать успокоительное.

Как спать при шейном остеохондрозе: положение головы
Воротник Шанца при шейном остеохондрозе: разновидности корсета

При лечении остеохондроза и рефлекторных сопутствующих ему синдромов важно соблюдать диету. Из ежедневного рациона нужно убрать жирную мясную пищу, рыбу. Нельзя употреблять много соли — она задерживает воду в организме, что вызывает отеки.

Избавиться от рефлекторных синдромов при болезни шейного отдела поможет лечение физиотерапевтическими процедурами. Помогает курс массажа, иглоукалывание, рефлексотерапия, мази.

Шейный остеохондроз с корешковым синдромом говорит о ряде нарушений в организме. Главные принципы лечения — убрать болевые симптомы, воспалительные процессы, восстановить позвоночник. Самолечение заниматься запрещено — неправильный выбор медикаментов и нагрузок может привести к инвалидности. При болезненных ощущениях нужно обратиться в клинику и проконсультироваться с врачом.

Заболевания позвоночника – серьезнейшая патология, изменяющая нормальную физиологию, как осевого скелета, так и всего организма в целом. Поражение только одного шейного отдела приводит к нарушению работы гипофиза, щитовидной железы, органов зрения и слуха, плечевых и локтевых суставов. Поэтому каждому человеку, заботящемуся о своем здоровье, необходимо знать причины развития остеохондроза шейного отдела позвоночника, его основные симптомы, методы лечения и профилактики.

Что такое шейный остеохондроз

Шейный отдел у человека состоит из 7 позвонков, соединенных между собой эластичными дисками. В норме позвонки располагаются близко друг к другу, надежно удерживают голову, участвуют в движении. Первые признаки заболевания возникают у человека в возрасте 25-45 лет. Развивается остеохондроз шейного позвонка – дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвоночных дисков. Их снижение приводит к сдавливанию, смещению нервов и кровеносных сосудов. Если остеохондроз не лечить, заболевание начинает быстро прогрессировать.

Причины развития шейного остеохондроза

Рассмотрим основные причины шейного остеохондроза:

отсутствие физических нагрузок, или наоборот, чрезмерное напряжение;
малоподвижная жизнь, сидячая работа;
нарушение осанки по типу сколиоза;
постоянные стрессы, нервное перенапряжение.

Другими причинами возникновения остеохондроза шейного отдела являются травмы, наследственные заболевания: генетическая предрасположенность, внутриутробные травмы.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Симптомы шейного остеохондроза очень разнообразны и зависят от стадии развития болезни:

1 степень	Симптомы слабо выражены, иногда встречаются небольшие прострелы, нарушения сна, побаливает голова. Но незначительное первые признаки не вызывают сильного беспокойства, поэтому люди не обращаются к врачу.
2 степень	На снимках наблюдаются протрузии, уменьшение высоты межпозвоночных дисков. Боли становятся постоянными, появляется скованность, онемение участков лица, головы. Появляется кашель. Развиваются мигреневые боли, усиливается тошнота, головокружения. Нарушается сон, повышается утомляемость. Наблюдаются нарушения сердечно-сосудистой деятельности.
3 степень	Развитие межпозвоночных грыж при шейном остеохондрозе приводит к сдавливанию близлежащих тканей – сосудов, нервов. Появляются сильные, ноющие боли в затылке и шее, появляются головокружения, тошнота. Больные ощущают слабость, онемение рук. Изменяется мышечный тонус, появляется напряжение шейных мышц. У пациентов отмечается развитие склероза.
4 степень	Появление остеофитов к сужению межпозвоночных отверстий, защемлению нервов, повреждению суставов. Все симптомы усиливаются, становятся постоянными. На этой стадии наблюдается снижение признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника, связанное с тем, что позвонки практически срастаются между собой, снижается подвижность. Отсутствие лечения на этой стадии может привести к инвалидности.

Так как от каждого позвонка нервы подходят к определенным органам, то по клиническим проявлениям заболевания можно определить локализацию повреждения.

Синдром шейного остеохондроза

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника происходит сдавление и ущемление корешков спинномозговых нервов. Такая патология встречается нечасто. Это связано с тем, что шейные связки прочные, а грыжевые выпячивания практически не выходят из межпозвоночных отверстий.

Корешковые синдромы вызываются кислородным голоданием последних.

Ирритативно-рефлекторные синдромы характеризуются жгучей, резкой затылочной или шейной болью. Она возникает во время движения головой после длительного напряжения, вызванного длительным, неподвижным состоянием шеи. Также неприятные ощущения возникают в грудной клетке и плечевых суставах.

Кардиальный синдром напоминает стенокардию. Пациенты жалуются на боли в сердце, появляющиеся при физическом или эмоциональном напряжении. Но при обследовании работы сердца никакой патологии не обнаруживается, а сердечные препараты облегчения не приносят. Кардиальный синдром развивается у людей мнительных, со склонностью к фобиям. Для лечения таким пациентам может понадобиться помощь психотерапевта или психиатра.

Чем опасен шейный остеохондроз

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – коварное заболевание. Одна из наибольших опасностей – сужение сердечных (коронарных) сосудов, которое может привести к инфаркту.

Сильные головные боли при остеохондрозе шейного отдела приводят к снижению памяти и работоспособности человека, невозможности выполнять профессиональные обязанности.

Изменения в позвонках и межпозвоночных дисках вызывают онемение корешков, сопровождающееся дисфункцией соответствующих органов или приводящих к инвалидности.

Диагностика шейного остеохондроза

При проблемах шеи нужно обратиться к невропатологу или ортопеду. Диагноз шейного остеохондроза ставится на основании жалоб пациента, анамнеза жизни, осмотра, обследования.

Для уточнения диагноза нужно провести рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию для выявления протрузий или грыж. При симптомах нарушения кровообращения мозга проводится УЗИ сосудов шеи, энцефалография мозга, исследование глазного дна. При разнообразии симптомов, затрагивающих другие системы органов, проводится дополнительная диагностика, которую назначает кардиолог, ревматолог.

Как лечить шейный остеохондроз

Лечение остеохондроза шейного отдела всегда должно проводиться комплексно. Все мероприятия направляются не только на устранение боли, но и на ликвидацию других патологических симптомов. Лечение проводится с использованием таких методов и средств, как:

медикаментозная терапия;
массаж;
лечебная физкультура;
нетрадиционные методы;
оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия остеохондроза направлена на уменьшение боли в шейном отделе, восстановление сосудистого кровотока, сохранение двигательной и умственной активности. Основные группы препаратов:

Препараты снимают воспаление, устраняют боли, оказывают жаропонижающее действие.

Внимание: Препараты для лечения остеохондроза, кроме лечебного действия, могут обладать побочными эффектами, иметь серьезные противопоказания. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Только специалист, невропатолог может назначить необходимые препараты, индивидуально подобрать дозу и определить продолжительность приема препаратов.
Первая помощь при заболевании в стадии сильнейшего обострения – новокаиновые блокады, которые имеет право проводить только специалист.

Хирургическое лечение назначается при шейном остеохондрозе только в крайних случаях, например, при образовании остеофитов (краевые разрастания костной ткани позвонков), спондилолистезе (смещении позвонков) или стенозе (сужении) позвоночного канала. Оперативное вмешательство назначается только в том случае, если все другие методы лечения не дали положительного эффекта.

Операции максимально щадящие, с применением микрохирургических инструментов и микроскопа. Хирургами чаще всего проводятся эндоскопические операции или микродискэктомия. Во время операции происходит иссечение связок, удаление пораженных фрагментов позвонков, иссечение грыжевых выпячиваний. Послеоперационный период обычно длительный, но прогноз реабилитации благоприятный.

Массаж, проводимый вне периода обострения, назначается для закрепления терапевтического эффекта или с профилактической целью. Назначается обычно курсом по 10-14 сеансов, несколько раз в год. Цель массажа:

улучшить отток лимфы;
нормализовать кровообращение;
расслабить шейные мышцы, воротниковую зону;
улучшить питание хрящевой ткани;
предотвратить дальнейшее развитие болезни;
снизить риск рецидивов.

Какой выбрать массаж – ручной или механический, который также хорошо помогает при шейном остеохондрозе, решает только врач.

Физиотерапевтические процедуры дополняют другие виды лечения и благотворно сказываются на здоровье шейного отдела. Физиопроцедуры назначаются в стадии ремиссии, снимают болевой синдром, мышечный спазм, укрепляют мышцы, восстанавливают двигательную активность. При остеохондрозе чаще всего используется:

бальнеотерапия;
дезентор-терапия;
лазеротерапия;
магнитотерапия;
УФО-терапия.

Нетрадиционные методы лечения дополняют официальные, помогают быстрее справиться с проблемами в шейном отделе.

Иглоукалывание. Введение игл в особые, болезненные точки вдоль позвоночного столба снимает мышечное напряжение, облегчает боль, уменьшает воспалительные процессы, улучшает кровообращение.
Сухое или подводное вытяжение. Назначается для того, чтобы приподнять позвонки, увеличить расстояние между ними. Благодаря этой процедуре стихает боль, восстанавливается кровообращение, уменьшается нагрузка на суставы.
Аппликатор Кузнецова. Игольчатые шипы аппликатора воздействуют на активные точки шейного отдела позвоночника, восстанавливают функции, уменьшают воспалительные процессы в мышечной и хрящевой ткани.
Пиявки. Не очень презентабельные внешне, но медицинские пиявки обладают уникальной слюной, компоненты которой расслабляют мускулатуру, улучшают трофику в пораженных тканях, уменьшают отеки, снимают боль.
Водолечение. Водные обливания, сауна, ванны с лекарственными травами дополняют традиционные формы лечения.
Массаж ступней. Эффективно воздействует на весь организм, снимает усталость, боль, улучшает процессы обмена веществ в позвоночнике.

Данный недуг не любит движений, поэтому, чтобы избавиться от такой серьезной напасти, нужно, чтобы физические упражнения прочно вошли в нашу жизнь. Лечебной гимнастикой можно заниматься ежедневно, за исключением периода обострения. Подобрать правильные упражнения помогает врач, а первые занятия можно провести в кабинете лечебной физкультуры под контролем медицинского работника.

Задача специалиста ЛФК – показать, как правильно выполнять упражнения, помочь выбрать правильный ритм, амплитуду, продолжительность упражнений. В дальнейшем нужно заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях, не забывая о том, что нагрузку нужно увеличивать постепенно, а любые движения должны выполняться плавно.

Ежедневные упражнения помогают укрепить шейные мышцы, снизить нагрузку на межпозвоночные диски, служат хорошей профилактикой остеохондроза.

Профилактика шейного остеохондроза

Ни для кого не секрет, что профилактика – это лучшее лечение. И чем раньше ею заняться, тем меньше проблем со здоровьем будет в будущем.

Когда начинать профилактические мероприятия? Конечно, лучше с детского возраста. Если вы родитель дошкольника – не ограничивайте естественное стремление ребенка к двигательной активности. Не обязательно записывать его в спортивную секцию – позвольте ему бегать, прыгать на улице, купите скакалку, обруч, велосипед, самокат. Поставьте дома спортивный уголок, придумайте или найдите в интернете интересные упражнения, превратите их в игру, и сами с удовольствием занимайтесь с ним.

Если ваш ребенок уже школьник, обратите внимание, как он сидит за письменным столом, удобно ли ему, не приходится ли сильно наклоняться над тетрадками и учебниками. Помните, что при сидении на стуле у ребенка колени должны быть согнуты под углом в 90 градусов? Такой же градус должен быть между бедрами и позвоночником. Если угол не выдерживается, значит, нужно откорректировать высоту стула или стола. Стул должен иметь удобное сидение, подлокотники, высокую спинку, на которую можно облокотиться во время отдыха.

Обратите внимание на высоту монитора – при сидении глаза должны смотреть в верхнюю часть монитора, а клавиатура должна располагаться ниже уровня локтей. Проверьте, насколько вам и вашему ребенку удобно сидеть за рабочим столом. А вам удобно, если у вас сидячая работа, за офисным столом? Если не очень, подумайте, чем вы можете себе помочь. Может быть, можно изменить высоту стула, приподнять монитор, или приобрести элегантную подставку для опоры ног.

Следите за осанкой во время работы. Не в обиду, вспомните, как сидят животные, например ваша любимая собака, опирается всей поверхностью ягодиц о пол, вытягивает поясницу, не сгибается бубликом. Минут через 15-20 нужно устраивать кратковременный отдых. Находясь дома, разминку сделать проще – можно встать, с удовольствием потянуться, сделать под музыку несколько танцевальных движений, размять шею.

Что можно делать в офисе, если естественное желание часто выходить из-за стола не приветствуется. Можно применять сидячую разминку:

Плавные повороты головой вправо-влево, вверх-вниз, вращение по кругу, по часовой и против часовой стрелки (осторожно, чтобы не закружилась голова);
Прижмите подбородок к шее, затем к груди и выполняйте головой повороты влево-вправо;
Положите ладонь на лоб и надавите на него как можно сильнее (10 секунд), затем переместите ладонь на правый, левый висок, затылок. Чувствуете, как напрягаются мышцы шейного отдела? Замечательно;
Помассируйте шею, начиная от затылочного отверстия к плечам, разомните плечи, затем нежно, несколько раз проведите пальцами от затылка к плечам, чтобы обеспечить равномерный отток крови.

Разминка будет неполной, если не озаботиться состоянием нижних отделов позвоночника и рук:

Эти упражнения, в зависимости от числа повторов, могут занимать от 3 до 5 минут времени. В день можно делать несколько подходов. Вы можете спросить, а почему нужно делать упражнения для всего тела, если беспокоит только шейный отдел позвоночника. Дело в том, что обычно страдает весь позвоночник, поэтому общая профилактическая разминка принесет только пользу.

Интересно: Эстонская целительница Лууле Виилма пишет, что любая болезнь дается человеку для того, чтобы появилось время для осознания своей жизни. И чем быстрее человек осознает свои жизненные ошибки, тем быстрее произойдет выздоровление. По Л. Виилме, страх оказаться виноватым, обвинение, сверхтребовательность к себе и другим – причина данного заболевания. Осознание, почему возникла болезнь, прощение себя и других – это способ избавиться от всего плохого и восстановить здоровье.

Физическую нагрузку, простые упражнения обязательно нужно включить в режим дня. Не обязательно заниматься часами, особенно если для этого нет времени. В интернете можно найти видео с короткими разминками. Для похудения и уменьшения нагрузки на проблемный отдел позвоночного столба стоит обратить внимание на систему упражнений по методике Табата, которая предлагает выполнение упражнений в высоком темпе, с определенными интервалами отдыха и нагрузки.

Внимание: Перед выполнением такой физической нагрузки нужно проконсультироваться со специалистами, выбрать оптимальные упражнения. Нельзя заниматься по такой системе в период обострения остеохондроза.

Чтобы облегчить нагрузку шейным позвонкам, неплохо позаботиться об удобном положении тела во время сна. Для шеи и головы идеальным вариантом будет использование идеальной ортопедической подушки.

Что еще можно сказать о профилактике. Конечно, это разумный режим питания, слежение за индексом массы тела, физические упражнения, прогулки на природе и, самое главное, желание быть здоровым. Наше здоровье – в наших руках, и каждому человеку нужно этим даром пользоваться.

Читайте также: