Раздражение диафрагмального нерва при остеохондрозе

Диафрагмальный нерв входит в состав шейного сплетения, состоит из чувствительных и двигательных ветвей. Он отвечает за иннервацию грудной клетки, обеспечивает передачу импульсов к перикарду, верхней части брюшной полости, плевре.

Этот нерв является крупнейшей частью шейного сплетения, поэтому его поражение вызывает тяжелые осложнения. При неврите наблюдаются проблемы с дыханием и боли разной степени интенсивности.

Анатомические особенности

Нерв диафрагмальный начинается в области 3-5 корешков шейного сплетения и в районе грудной клетки разделяется на две крупные ветви. Рядом с местом выхода он пролегает вдоль передней лестничной мышцы и спинного мозга, касаясь подключичной артерии.

Правая ветвь протянулась около латеральной поверхности плечеголовной вены и захватывает верхнюю и нижнюю полую часть. Эта часть ветви доходит до предсердия. Топография правой ветви диафрагмального нерва меняется в зависимости от человека. У некоторых людей нервные волокна проходят через диафрагму, у других – огибают ее. Но у всех рядом с ними тянется медиастинальная плевра.

Левая ветвь тянется вдоль подключичной и сонной артерий, аорты и межреберной вены. Далее нервные ткани доходят до перикарда.

Рядом с каждым из указанных отделов расположена перикардиально-диафрагмальная артерия. Только нервные окончания диафрагмальной ветви иннервируют одноименную зону и оказывают влияние на дыхательную функцию человека.

Функции диафрагмального нерва

Помимо иннервации диафрагмы, нерв отвечает за следующие функции:

передача нервного импульса к коже шеи, затылка;
чувственное восприятие мышц, пролегающих в области ключицы и грудной клетки.

Диафрагмальная нервная ветвь — часть шейного сплетения, поэтому она влияет на другие ветви, которые:

иннервируют кожу ушной раковины;
обеспечивают чувствительность кожи наружного уха;
отвечают за двигательные функции мышц плеча, лопатки, ключицы;
иннервируют верхнюю часть брюшной полости, перикард, плевральную оболочку.

Описанные анатомические особенности объясняют причины распространения болевых ощущений за пределы грудной клетки при диафрагмальной невропатии.

Причины возникновения невропатии

К спазму диафрагмы, вызванному поражением нервных волокон, приводят следующие патологии:

инфекционное заражение;
сильная интоксикация организма;
болезни позвоночника (спондилез, остеохондроз и другие);
новообразования разного характера в области шеи, груди;
сердечные болезни;
пахименингит.

К поражению диафрагмального нерва приводит в основном компрессия тканей грудной клетки, которая возникла в результате спазмов или травм. Также к невриту приводит развитие грыжи, которая сдавливает соседние структуры.

Часто симптомы невропатии наблюдаются у людей с искривленным позвоночником, или которые длительное время занимали неправильное положение: эти факторы — причина компрессии ткани в шейном сплетении.

Реже данный вид неврита возникает на фоне:

аутоиммунных процессов;
сильного стресса или неврозов;
употребления острой пищи.

Не исключено развитие неврита после хирургической операции, проводимой на органах, расположенных в грудной клетке.

Симптоматика

Симптомы при неврите диафрагмального нерва проявляются в основном болезненными ощущениями. Неврит не имеет характерной клинической картины. Признаки патологии проявляются по типу ишемической болезни и других сердечных нарушений. Дифференцировать болезнь можно, приняв таблетку нитроглицерина: если облегчение не наступило, значит нарушена проводимость сигналов от головного мозга.

При поражении диафрагмального нерва, болевой синдром нередко иррадирует в область шеи, из-за чего нередко подозревают обострение остеохондроза.

О нейропатии свидетельствуют следующие симптомы:

ощущение нехватки воздуха;
приступ удушья;
неправильное дыхание (во время вдоха грудная клетка западает, при выдохе – поднимается);
учащенное дыхание;
икота.

Интенсивность болевого синдрома усиливается при вдохе и проглатывании пищи. Одновременно с этим возможно появление колик, локализующихся со стороны печени. Кроме того, у пациентов с данной формой невропатии отмечаются запоры.

Как диагностируется?

Чтобы выявить защемление, диафрагмальный нерв подвергается всестороннему обследованию. Для исключения сопутствующих болезней применяются следующие диагностические процедуры:

рентгенография;
УЗИ и электрокардиограмма сердца;
МРТ;
КТ;
миелография.

Предварительный диагноз врач ставит после проведения внешнего осмотра. О невропатии диафрагмы говорят болезненные ощущения, иррадирующие в сторону шеи, которые возникают при надавливании на зоны пролегания нервных волокон.

Методы лечения

Лечение при поражении диафрагмального нерва направлено на восстановление проводимости нервного импульса по поврежденным волокнам. Для этого необходимо устранить воздействие провоцирующего фактора.

Основной метод лечения неврита диафрагмального нерва – медикаментозная терапия, при которой используют:

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болей.
Миорелаксанты для расслабления мышечных волокон и устранения спазмов;
Витамины группы В для восстановления нервной проводимости.

Медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтическими сеансами:

УВЧ;
магнитотерапия;
электрофорез;
фонофорез.

В период ремиссии врачи рекомендуют выполнять упражнения из комплекса лечебной физкультуры, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.

Если диагностические процедуры показали наличие в грудной клетке или шее опухолей (в том числе и крупных грыж), назначается хирургическое вмешательство. Операции также проводят, когда защемление нервных волокон вызвано травмами.

Диафрагмальный нерв (N. phrenicus) представляет собой смешанный иннервирующий ствол, входящий в состав шейного сплетения. Здесь сходятся вместе и спинномозговые корешки, и ткани, исходящие от шейных узлов, расположенных в нижней части. Если у диафрагмального нерва, по каким-либо причинам возникают дисфункции, необходимо знать, как это диагностировать у самого себя, к какому специалисту обращаться и какие методы лечения применять, чтобы снять спастику или устранить более тяжелые патологии.

Записаться на консультацию у врача можно в разделе “Врачи и запись на прием”.

Анатомия диафрагмальных нервов

Диафрагмальный нерв — это смесь из спинномозговых ответвлений, а также структуры шейных узлов. Они все вместе переплетаются и составляют часть шейного сплетения. Если говорить о его локализации, то проходит он в области шеи по передней поверхности, в груди, а в брюшной полости образуются диафрагмально-брюшные ветви.

Чтобы разобраться, как функционирует диафрагмальный нерв, необходимо представлять себе, какова его анатомия.

В первую очередь необходимо понимать, что он парный и разделяется на правый и левый. Но оба они отходят от области локализации 3, 4 и 5 корешков шейной части позвоночника. Потом они спускаются вниз, вдоль спинного мозга. Центр диафрагмального нерва находится в передней части по шейному отделу позвоночника.

Затем они проходят от первой лестничной мышцы вдоль подключичной артерии с ее дальнейшим пересечением.

Рассматривая диафрагмальный нерв, необходимо учитывать какова его топография на шее:

Левый отросток, доходя до грудной клетки, пересекает – сонную артерию, соответственно левую подключичную, аорту, вену межреберную. После этого проходит через перикарду.
Правая располагается также в грудной клетке и проходит непосредственно параллельно плечеголовной вене. Она огибает правое предсердие, а перед этим еще верхнюю и нижнюю полую вену. Но, при всем при этом, необходимо отметить, что у некоторых людей положение правого диафрагмального нерва может несколько отличаться. В некоторых случаях он проходит непосредственно через диафрагмальное отверстие. В другом варианте допускается его латеральное направление по отношению к диафрагме. Также стоит отметить, что по правой части от этого диафрагмального нерва по всей его длине идет медиастинальная плевра.

Функции диафрагмальных нервов

После того как становится понятно, что такое диафрагмальный нерв и какова его топография, следует изучить какие функции в человеческом теле он выполняет:

Реализует функцию иннервации в области затылка, а точнее, эпидермиса в этой области и частично отвечает за раковину уха.
Также обеспечивает уровень чувствительности в наружном ухе по костно-хрящевому каналу.
Отвечает за область функционирования подключичных и надключичных частей.
Контролирует уровень чувствительности в области лопаток.
В области живота и диафрагмы отвечает за иннервацию брюшины и диафрагмы, перикардиальной и плевральной ткани.

Симптоматика

Когда, по каким-либо причинам, возникает раздражающий фактор в этой части тела, то диафрагмальный нерв проявляет такие симптомы, как:

Боль схожая со стенокардией из-за того, что она локализуется в левой части грудного отдела.
Иррадиировать болезненные ощущения могут в область шеи. Из-за такого симптома это состояние похоже на остеохондроз.
Чаще всего дискомфорт возникает тогда, когда человек делает резкие дыхательные движения, чихает или кашляет. Также обостриться это состояние может во время резких наклонов или поворотов.
Если происходит невралгия по правой стороне, то, чаще всего, симптоматика напоминает проблемы с печенью, в частности, колики. В некоторых случаях может возникнуть состояние икоты.

Естественно, что то, насколько диафрагмальный нерв иннервирует и насколько сильно проявляется боль, зависит от того, какая болезнь или нарушение спровоцировали это состояние.

Еще один момент, на который необходимо обратить самое пристальное внимание, это схожие симптомы с другими патологическими состояниями человеческого тела. Поэтому прежде чем определить, отчего возникает боль и применить то или иное лечение, необходимо пройти комплексное обследование, и специалист должен вынести окончательный вердикт, что же все-таки беспокоит его пациента.

Причины

Раздражение диафрагмального нерва может возникнуть по ряду следующих причин:

Сильнейшая интоксикация организма.
Разнообразные инфекции.
Сопутствующие заболевания позвоночного столба, включая спондилоартроз и спондилез.
Сердечно-сосудистые заболевания.
Гипертония.
Пахименингит.
Опухолевые новообразования в шейном или грудном отделе позвоночника.

Но, есть еще целая группа причин, которые приводят к болезненности и к тому, что воспаляется левый и/или правый диафрагмальный нерв.

В некоторых случаях когда человек дает слишком интенсивные нагрузки на мышечную систему, может возникнуть парез диафрагмального нерва за счет интенсивного спазмирования мышечных волокон. Происходит своеобразное защемление, которое, при длительном воздействии может вызвать воспаление нервных волокон.

Из-за развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы формируется увеличение этих структур. В результате чего может быть задет диафрагмальный нерв.

Но, стоит отметить, что эта ситуация возникает достаточно редко и чаще всего связана с врожденными дефектами в развитии этой части человеческого тела. На диафрагме возникает мечевидный отросток. Хотя, дефекты в строении могут иметься у желудка и толстой кишки в переднем или заднем средостении. В этом случае также может оказываться самое негативное воздействие на диафрагмальный нерв.

При таком процессе течения заболевания больной жалуется на рефлекторную стенокардию, которая возникает из-за того, что раздражается блуждающий нерв. Также может возникать коронароспазм.

У страдающего может возникнуть состояние, когда желудок выпячивается выше диафрагмы.

Когда возникает паралич, то диафрагма характеризуется высоким состоянием. При этом на вдохе она не выбухает, как должна. А к печени не опускается подложечная область. Когда человек начинает волноваться или при интенсивной физической работе и нагрузке у него возникает одышка. Во время акта дефекации выпадает напряжение. Если у человека возникает полная стадия паралича, то минимальные симптомы могут ужесточиться, вплоть до смертельной асфиксии.

Когда формируется состояние раздражения этих нервных волокон, то у человека возникают разные по интенсивности боли, которые затрагивают не только непосредственно пострадавший участок, но и иррадиирующие в область надплечья, части шеи и в область плечевого сочленения. Также может развиться икота.

Диагностика

Для того чтобы специалист однозначно установил, присутствует ли защемление диафрагмального нерва или его воспаление, необходимо провести всестороннее обследование. Но, прежде чем проводить аппаратную диагностику, доктор выполнит полностью внешний осмотр.

Он будет проводить пальпацию болезненных участков для того, чтобы убедиться, насколько интенсивно проявляет себя симптоматика. Делается это обычным надавливанием на мышечные части, прилегающие к нервным волокнам. И только после того, как он выставит предварительный диагноз невропатия или невралгия диафрагмального нерва, он назначит для уточнения состояния различные виды аппаратных диагностик.

К необходимым относят:

Рентгенографический снимок.
Проведение ультразвукового исследования.
Проведение ЭКГ для того, чтобы удостовериться, что проблема именно в нервных волокнах, а не присутствует патология сердечно-сосудистой системы.
Магнитно-резонансная терапия, позволяющая четко локализовать, где располагается патологический процесс в организме.
Компьютерная томография.
Миелография.

Лечение – как снять спазм

Если весь комплекс обследований подтвердил наличие такого процесса в организме, то доктор пропишет соответствующее лечение.

Все манипуляции направляются на то, чтобы восстановить нервную проводимость тех волокон, которые ее утратили частично или полностью. Но, прежде чем это сделать, необходимо естественно устранить раздражающий фактор. В противном случае лечение не будет иметь необходимого эффекта.

В преобладающем большинстве случаев достигнуть положительного результата можно, путем применения медикаментозной терапии. Причем как и при лечении любого заболевания опорно-двигательного аппарата, в этом случае она будет комплексной. Включает в себя:

Анальгезирующие обезболивающие.
Нестероидные противовоспалительные препараты.
Миорелаксанты, которые снимают парез мышечной ткани. Это позволяет устранить спазмированность, которая самым негативным образом влияет на зажатие нервных волокон и дальнейшее их воспаление.
Препараты с комплексом витаминов группы B. Они позволяют комплексно воздействовать на центральную нервную систему, поддерживая ее полноценное функционирование и восстанавливать при этом нервную проводимость.

Доктор вдобавок к медикаментозному лечению порекомендует выполнять специальные физические упражнения. Но необходимо помнить, что такая гимнастика должна реализоваться под присмотром реабилитологов, чтобы не допустить ухудшения своего собственного состояния.

Также важно помнить, что любая физическая активность может выполняться исключительно в том случае, когда отсутствует острая стадия течения болезни.

Когда у пациента наблюдается грыжа, то врач может порекомендовать следующие способы лечения:

Медикаментозная терапия в виде антацидов (позволяют связать соляную кислоту в желудочном соке).
Препараты, нормализующие моторику пищевого тракта, а также блокаторы гистаминных рецепторов.
Также используется лечебная физкультура, которая позволяет укрепить связки. Но ее необходимо выполнять не более чем за 1 час до приема пищи.
Также очень важно соблюдать особую диету, исключая основные провокаторы болезни, в виде переедания и нерегулярного приема пищи. Без этого вылечить грыжу диафрагмального отверстия невозможно. А на ранних стадиях развития патологии именно этот пункт является превалирующим.
Но если начальные стадии развития болезни упущены, или все вышеперечисленные средства консервативного лечения не помогли, то справиться с патологией поможет хирургическое вмешательство. Это важно понимать, так как в дальнейшем будет развиваться тяжелое поражение пищевода. На проведении хирургического вмешательства настаивают гастроэнтерологи.

В состоянии раздражения доктор может порекомендовать самые разнообразные стратегии при лечении. Итоговый выбор зависит от той причины, которая повлекла возникновение патологии и, конечно же, от интенсивности проявления симптоматики.

В самых легких случаях доктор может порекомендовать уменьшить объем съедаемой пищи за один раз и перейти на более дробный рацион.

При серьезных процессах применяется медикаментозная терапия, устраняющая спазмированные состояния и снижающая уровень дискомфорта. Также может быть рекомендована физическая активность. Основной акцент в этом случае должен быть сделан на растяжение близлежащих мышц или, наоборот, надавливание на них. В любом случае подбирать упражнения необходимо только в согласовании с опытным реабилитологом.

Используя данные рекомендации, можно избежать патологического развития раздражения и воспаления диафрагмального нерва. Всегда необходимо учитывать, что даже при незначительной симптоматике необходимо обращаться к опытному специалисту, который поможет устранить проблему на ранних стадиях ее развития и не допустит перехода в более тяжелую форму.

По мере прогрессирования остеохондроза в деструктивно-дегенеративный процесс вовлекаются не только позвоночные структуры, но и нервная система. У человека появляются неспецифические для патологий опорно-двигательного аппарата симптомы. Это изнуряющий кашель, ощущение присутствия инородного предмета в горле, боль в области сердца. Одышка при остеохондрозе обычно возникает при патологии грудной локализации. Причиной неприятного, тревожного симптома становятся повышенный мышечный тонус или деформация позвонков и межпозвоночных дисков.

Иногда ощущение нехватки воздуха субъективно, не в полной мере соответствует протекающим в организме процессам. Кислород в головной мозг поступает в достаточном количестве, все системы жизнедеятельности оптимально функционируют. Но при сильном смещении позвоночных структур вероятно нарушения работы легких, сердца, ЦНС значительно повышается.

Клинические проявления одышки

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. " Читать далее.

Одышка — приспособительная функция организма, которая выражается в изменении частоты, ритма и глубины дыхания. При остеохондрозе человек начинает дышать чаще, стараясь компенсировать недостаток кислорода. Ощущение нехватки воздуха вариабельно и зависит от локализации поврежденных позвоночных сегментов и степени их поражения.

Если грудному остеохондрозу сопутствует межреберная невралгия, то у человека возникают трудности с совершением глубокого вздоха. Причина — сильная, острая или тупая, давящая боль. Она возникает в результате напряжения межреберных мышц, иррадиирует в бока и нижнюю часть живота. Чтобы поддерживать необходимый уровень кислорода, больной непроизвольно дышит часто и поверхностно.

При грудной патологии расстраивается иннервация органов, которые расположены в среднем отделе грудной полости (средостении). Поэтому неврогенные симптомы остеохондроза, сопровождающие одышку, многочисленны и разнообразны:

Нарушение функционирования диафрагмы чаще происходит во время рецидивов шейного остеохондроза из-за раздражения блуждающего нерва. На начальном этапе кислородное голодание малозаметно. Одышка возникает после физических нагрузок, что считается естественным. Но вскоре ее выраженность нарастает даже после непродолжительной прогулки. Затем присоединяются и другие клинические проявления гипоксии:

снижение остроты зрения и слуха;
повышенная утомляемость, слабость, сонливость;
головные боли по типу мигрени;
головокружения, нарушения координации движений;
апноэ, или кратковременная остановка дыхания во сне;
храп в ночные часы;
кончики пальцев и носогубный треугольник принимают синюшный оттенок.

Выраженным симптомом гипоксии становится зевота — рефлекторный дыхательный акт. Сначала больной делает глубокий затяжной вдох, а затем относительно быстрый выдох при широко открытом рте. Таким способом организм пытается устранить дефицит молекулярного кислорода в системном кровотоке и головном мозге.

Почему возникает одышка

На приеме у врача пациенты часто интересуются, может ли быть одышка при грудном остеохондрозе. Но сначала ощущение нехватки воздуха чаще приводит людей к кардиологу, отоларингологу, но не к ортопеду или вертебрологу. Несомненно, причина одышки будет установлена, а больной направится к специалисту соответствующего профиля. При выборе терапевтической схемы врач учитывает не только наличие этого специфического симптома в клинической картине. Не менее важен ее патогенез. А проблемы со вдохом могут возникать по нескольким причинам:

нарушение функционирования диафрагмы — непарной мышцы, разделяющей грудную и брюшную полости, служащей для расширения легких;
боли, сопровождающие практически каждый глубокий вдох;
расстройство кровоснабжения головного мозга из-за замедленного течения крови в сосудах шейного отдела позвоночника.

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Работа диафрагмы расстраивается из-за повреждения, обычно ущемления, нерва. Он расположен в четвертом шейном позвонке, поэтому с этим связано частое появление одышки при шейной патологии. Сдавливание диафрагмального нерва также приводит к икоте, сердечным болям, дискомфорту в правом подреберье. Нарушается работа органов, которые иннервирует именно это сплетение пучков нервных волокон. Возникающий во время сокращения мышц диафрагмы дискомфорт чаще субъективен. Развивающаяся устойчивая гипоксия способна провоцировать расстройство некоторых функций ЦНС, регулирующей работу всего организма.

Частая причина одышки при грудном остеохондрозе — ущемление чувствительных нервных окончаний, расположенных в области поврежденных грудных межпозвонковых дисков и позвонков. Человек старается не дышать полной грудью, потому что при вдохе сразу возникает сильная боль. Болезненность сопровождает и кашель, чиханье, громкий смех. Поверхностное, частое дыхание приводит к уменьшению содержания двуокиси углерода в кровеносном русле. А при снижении давления углекислого газа сродство кислорода к гемоглобину повышается, что затрудняет переход кислорода из капилляров в ткани. Возникают следующие симптомы:

ощущение нехватки воздуха;
сильнейшие головокружения;
нарушение равновесия, которое может привести к опасному падению.

Одышка при поражении шейных и верхних грудных позвонков связана и с расположением около них кровеносных сосудов, снабжающих кровью головной мозг. Дефицит кислорода становится причиной угнетения дыхательного центра. Если это произойдет в ночное время, то возникает ситуация, опасная для жизни человека. Даже кратковременная остановка дыхания может привести к необратимым осложнениям из-за гибели клеток, в том числе нейронов.

Редко одышка наблюдается при пояснично-крестцовом остеохондрозе. В этом случае причиной нехватки воздуха становится повышенный тонус скелетной мускулатуры. С помощью постоянного избыточного напряжения поперечнополосатых мышц организм пытается стабилизировать положение позвоночника при статических и динамических нагрузках. Общность иннервации предрасполагает к расстройству функционирования диафрагмы.

Чем опасна одышка при остеохондрозе

Может ли быть одышка при остеохондрозе — да, но появляется ощущение нехватки воздуха далеко не у всех больных. Проблемы с дыханием обычно возникают у людей с лишним весом или ведущих малоподвижный образ жизни.

Одышка чаще диагностируется у пациентов с остеохондрозом, спровоцированным врожденными или приобретенными аномалиями грудной клетки или позвоночника, предшествующими травмами.

Ощущение нехватки дыхания не всегда означает, что в организме недостаточно кислорода. В этом случае одышка скорее доставляет психологический дискомфорт, особенно мнительным людям. Вместо того чтобы обратиться к врачу, они могут искать и находить у себя множество заболеваний, чаще всего смертельных. Постоянные переживания за свое здоровья провоцируют неврогенные клинические проявления:

психоэмоциональную нестабильность;
расстройства сна;
апатию;
депрессивные состояния.

Одышка при остеохондрозе грудного или шейного отдела гораздо опасней, если она является признаком кислородного голодания. В состоянии длительной гипоксии головным мозгом запускаются компенсаторные защитные процессы для обеспечения жизнедеятельности в условиях нехватки кислорода. В системный кровоток начинают вбрасываться биологически активные вещества, которые повышают тонус кровеносных сосудов. А это провоцирует постоянные скачки артериального давления и учащенное сердцебиение.

У людей с остеохондрозом любой локализации чаще диагностируются инфекционные патологии верхних и нижних дыхательных путей. Расстройство иннервации нарушает эвакуацию слизистого секрета из бронхов, легких, гортани. Вязкая мокрота, прочно прикрепленная к слизистым, застаивается, что предрасполагает к росту и активному размножению патогенных микроорганизмов.

Как избавиться от одышки

Одышка — только симптом, потому устранить ее возможно в процессе проведения терапии остеохондроза. Только после излечения основной патологии исчезают все ее клинические проявления. Остеохондроз относится к заболеваниям, которые пока окончательно не поддаются терапии. Но с помощью курсового приема фармакологических препаратов удается остановить распространение деструктивного процесса, снизить выраженность симптоматики.

Препараты, устраняющие одышку при остеохондрозе	Терапевтическое действие
Пентоксифиллин, Трентал, Никотиновая кислота, Эуфиллин	Улучшают микроциркуляцию, обладают ангиопротективным, антиагрегационным действием. Расширяют кровеносные сосуды, оказывают стимулирующее действие на дыхательный центр, повышают частоту и силу сердечных сокращений
Мидокалм, Толперизон, Сирдалуд, Баклосан, Баклофен	Расслабляют скелетную мускулатуру, устраняют мышечные спазмы, препятствуют ущемлению нервных корешков и кровеносных сосудов
Мильгамма, Комбилипен, Нейробион, Пентовит, Нейромультивит	Обеспечивают питание нервных клеток организма глюкозой, нормализуют проведения нервных импульсов, повышают способность нервных тканей к регенерации

Для улучшения дыхания во время проведения терапии врачи рекомендуют регулярно заниматься лечебной гимнастикой и физкультурой, йогой, плаванием. Избавиться от одышки часто позволяет сон на ортопедическом матрасе и подушке.

Читайте также: