При сколиозе одна лопатка выше другой

К большому сожалению, на сегодня почти у 85% детей обнаруживаются первоначальные признаки заболевания сколиозом, например, когда одна лопатка выше другой. Склонность к сколиотической болезни передается по наследственной линии. Развитию способствует множество факторов. Они поражают позвоночник, что приводит к прогрессивным, дегенеративным процессам в межпозвоночных дисках, изменению тонуса мышц спины, нарушению функций дыхательной, нервной системы, появляется острая боль в лопатке.

Клиника доктора Игнатьева предоставляет раннюю диагностику, лечение сколиоза на разных стадиях развития.

Виды сколиоза ↑

Искривления в позвоночнике могут развиваться таким образом:

с-образный сколиоз. Это наиболее простая разновидность сколиоза. Ей характерна одна дуга искривления. Этот вид самый распространенный. Выявить его легко. Пациенту стоит только наклониться, а на спине будет видна дуга искривления по типу буквы С.
S-образный сколиоз. Данная форма характеризуется присутствием двух искривлений. В итоге, позвоночник становится S-образной формы. Будет сколиотической только одна дуга, основной. Вторая же дуга станет компенсаторной. Появляется в вышележащем позвоночном отделе, чтобы выровнять положение всего тела в пространстве. Если идет развитие все поясничного отдела в позвоночнике в правую сторону, то потом появляется искривление непосредственно в грудном сегменте, но в левую сторону.
Z-образный сколиоз. Когда у позвоночника образовывается сразу три изгиба, то такой симптом смело можно назвать – Z-образным сколиозом. Обычно, третья дуга выражается намного слабее, чем две остальных. Эта форма
патологии самая тяжелая и редкая. Выявить ее поможет только рентгенография.

Помимо общей формы деформации, столб позвоночника может искривляться в левую или в правую стороны. Поэтому, может быть как левосторонний, так и правосторонний сколиозы. Например, S-образный сколиоз дает деформацию дуг по разным сторонам. Если развивается Z-образный сколиоз, то нижняя с верхней дуги будут направлены только в одну сторону, а так, которая находится между ними – в противоположную.

До конца еще не выяснены причины такого дефекта. Однако, выделяют основные две группы – врожденные, приобретенные. Нарушения внутриутробного развития сначала приводят к недоразвитому врожденному состоянию позвонков, образованию нескольких дополнительных позвонков с остальными патологиями. А подобные нарушения внутриутробного развития могут указывать на влияние вредных привычек у матери, пренебрежение физическими упражнениями, неправильное питание. Также на положение лопатки может оказать влияние неправильная форма таза у роженицы.

Существует несколько причин приобретенного симптома:

травмы, переломы в позвоночнике;
вывихи, подвывихи в позвонках шеи;
неверное размещение всего тела как следствие отклонений в физиологии человека, например, плоскостопие, близорукость, разница в длине ног, косоглазие;
неверное положение тела как следствие пребывания долгое время в одной позе;
несбалансированное питание;
превышение количества физических нагрузок, редкие занятия физкультурой;
проблемы, которые связаны с разным уровнем развития мышц, например, рахит, односторонний паралич, радикулит, ревматизм, туберкулез, плеврит, полиомиелит, остальные заболевания.

Сколиоз у ребенка, как основная причина разного размещения лопаток, будет характеризоваться целым рядом симптомов. Внешние проявления – это боковые отклонения в области позвоночника, негативные изменения в положении торса лежа или стоя. К тому же, меняется форма самой грудной клетки, таза, размещение внутренних органов. Симптоматика будет проявляться в большей/ меньшей степени в зависимости от прогрессирования болезни.

Сколиоз 1-й степени будет проявляться по скошенности таза, неодинаковой высоте плеч, сутулости, асимметрии талии. Степень искривления равняется 10 градусам.

Сколиоз 2-й стадии даст асимметрию контуров шеи. Более выраженной становится асимметрия талии. Кривизну можно заметить независимо от расположения тела. Угол искривления составит до 20-ти градусов.

Сколиоз 3-й степени определяется в соответствии с признаками сколиоза 2-й степени. Сюда добавляется западание ребер, ослабленные мышцы живота, выраженная торсия, выпирание реберных передних дуг. Угол искривления составит до 30 градусов.

Сколиоз 4-й степени проявляется сильной деформацией позвоночника. Есть растянутые сильно мышцы в районе искривления, присутствия реберного горба. Угол искривления будет составлять больше 30 градусов.

Симптоматика будет изменяться в непосредственной зависимости от разновидности сколиоза. Когда присутствует шейно-грудной сколиоз, то искривление получают четвертый и пятый позвонки. Асимметрия видна в уровне надплечий. Грудной же сколиоз будет выражаться искривлениями на седьмом – девятом позвонках. Наблюдается деформация грудной клетки, нарушения в дыхательных функциях. Пояснично-грудной сколиоз выражается деформацией на уровне 10-12 позвонков. Нарушается кровоснабжение, дыхание. Поясничный сколиоз характеризуется искривлениями первого-второго позвонков. Деформации по внешним признакам незначительны, но болевые проявления начинаются раньше всех.

Лечение искривления осанки следует начинать еще в детском возрасте. Специалисты клиники доктора Игнатьева на практике доказали, что разное расположение лопаток можно вылечить успешно у детей. Однако когда процесс сколиоза запущен, то исправить осанку будет сложно. Непосредственное лечение будет основано на мануальной терапии, авторских методиках вертебрологии. В комплексе с лечебными упражнениями можно устранить обострения с сопутствующими болезнями, предупредить развитие остеохондроза.

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы). Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела, на которое приходится основная нагрузка, дужки, образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение, значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба, которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью. Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом. Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций. Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.

Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике.

Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

гормонального статуса;
функций головного и спинного мозга;
функций вегетативной (автономной) нервной системы;
зон роста позвонков;
тонуса мышечного корсета.

Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

лечебная физкультура (ЛФК);
лечебный массаж (различные его виды);
плавание;
ношение корсета.

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.

Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.

Оперативное лечение сколиоза

Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.

Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:

сохранность роста позвоночного столба;
эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).

Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:

угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
значительный потенциал роста позвоночника;
возраст до 12-ти лет;
отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.

1-я стадия: угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
2-я стадия: угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
3-я стадия: угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
4-я стадия: наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-0069-73 от 07.11.2013 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Симптомы и методы диагностики

Осматривать ребенка на предмет сколиоза нужно 1 раз в 4–6 месяцев. Ведь это заболевание, начавшись, не проявляет себя болями либо другими симптомами. Особенно искривление может прогрессировать в период скачков роста.

Выраженность симптомов сколиоза находится в прямой зависимости от степени заболевания.Сколиоз и 1-й степени можно заподозрить при внимательном осмотре и выполнении некоторых клинических тестов, что можно сделать и в домашних условиях.

Асимметрия туловища. Нужно попросить человека раздеться до плавок и встать спиной, прижав стопы друг к другу и опустив руки вдоль туловища Внимательно сравните расположение предплечий, углов лопаток, треугольников талии, образованных поясницей и свободно опущенными руками. Обратите внимание на гребни подвздошных костей. Спереди сравните, на одной ли линии расположены ключицы, соски. Если вы заметили малейшую асимметрию, это повод обратиться к ортопеду. Признаки асимметрии:
- одно надплечье выше другого;
- одно из бедер выше другого;
- соски находятся не на одной линии;
- одна лопатка выпирает сильнее другой;
- разные треугольники талии (разное расстояние от прижатых к телу рук до талии);
- одна ягодица выше другой;
- асимметричное положение головы (при шейном сколиозе).

Чтобы заметить небольшую асимметрию, проделайте следующий тест: прощупайте сзади на шее остистый отросток 7-го шейного позвонка (он выступает больше других), возьмите длинную нить с подвешенным к ее концу грузиком. Если нет сколиоза и нарушений осанки, нить должна проходить четко вдоль позвоночного столба и ягодичной складки. Можно также попросить человека наклониться вперед и поставить маркером отметки на хорошо выступающих остистых отростках позвонков, затем соединить их. Если получилась не прямая линия, а дуга, вероятен сколиоз.

Когда же нужно немедля идти к врачу? Если вы заметили у ребенка один из признаков сколиоза, не медлите, ведь сколиоз сильно прогрессирует во время скачков роста. Не откладывайте также консультацию ортопеда, если замечена разница в длине ног, плохо сидит одежда, во время медосмотра в школе было обнаружено нарушение осанки.

При установлении клинических признаков сколиоза требуется выполнить рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекциях. Рентгенолог выявит дугу или дуги искривления, их вершины, посчитает, сколько градусов они составляют. Также на снимке пояснично-крестцового отдела должны быть видны гребни подвздошных костей.

Методы лечения сколиоза в домашних условиях

Сам по себе сколиоз не проходит. Выбор тактики лечения зависит от степени заболевания, динамики его развития, возраста больного. Все это определяет ортопед и решает, лечить консервативными методами иди оперировать. На ранней стадии сколиоза возможно предотвратить дальнейшее развитие деформации и уменьшить уже имеющуюся с помощью комплекса лечебных мероприятий.

Лечебная гимнастика для позвоночника. Упражнения стоит подбирать индивидуально, чтобы они были направлены не только на поддержание мышечного тонуса и укрепление мышц, но и на коррекцию сколиотической деформации, что вполне возможно на 1-й и 2-й степени сколиоза. Выполнять гимнастику следует ежедневно. И даже после завершения роста ребенка ЛФК остается одним из эффективных способов в комплексном лечении сколиотической болезни.
Массаж спины и тазового пояса. При сколиозе 1-й степени он должен проводиться курсом 15–20 процедур 2 раза в год, в случае сколиоза 2–3-й степени – 3–4 курса в год. Массаж предполагает снижение тонуса околопозвоночных мышц с одной стороны и усиление его – с другой.
Мануальная терапия. Она должна проводиться только опытным специалистом, иначе можно лишь ухудшить течение сколиоза.
Физиопроцедуры. Их можно осуществлять и дома, если приобрести портативный прибор, например, квантовой, магнитотерапии, электромиостимуляции. Только он должен иметь сертификат, и перед покупкой стоит проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом. Физиолечение при сколиозе преследует цели: укрепление мышечного корсета, улучшение кровообращения в тканях позвоночника и устранение болей, если они имеются.
Некоторые виды спорта (плавание, предпочтительно брассом на груди с удлиненной паузой скольжения, ходьба на лыжах, катание на коньках).
Ношение ортопедического корсета при длительном сидении.

Профилактика сколиоза

Поддержание правильной осанки. Встаньте босиком у стены и прижмитесь к ней затылком, лопатками, ягодицами и ступнями. Старайтесь сохранять это положение при ходьбе.
Если приходится долго находиться в сидячем положении, нужно сидеть так, чтобы ноги были согнуты в коленях под прямым углом, спина выпрямлена. Желательно иметь кресло с подлокотниками для распределения нагрузки. Через каждые 20 минут надо делать небольшую разминку.
Ежедневная зарядка, вис на турнике с подтягиванием коленей к груди.
Активный отдых (плавание, спортивная ходьба, лыжи).
Курсы общеукрепляющего массажа.

Соблюдая эти методы профилактики, не забывайте периодически обследоваться у врача.

К какому врачу обратиться

При искривлении позвоночника необходимо обратиться к ортопеду. Врач поставит диагноз и назначит лечение, в котором активно участвуют врач-физиотерапевт, массажист, специалист по лечебной физкультуре, остеопат. В тяжелых случаях проводится хирургическая операция.

Девочки страдают сильнее, чем мальчики.

Что такое сколиоз

mayoclinic.org

В норме позвоночный столб, если смотреть на него со спины, вертикальный и идеально прямой. При сколиозе же он изгибается в ту или иную сторону.

Чаще всего искривление позвоночника впервые проявляется в возрасте 10–15 лет Scoliosis – Symptoms, Diagnosis and Treatment , в период активного роста и полового созревания. Но пострадать также могут и взрослые, и маленькие дети.

В зависимости от того, насколько силён изгиб, отечественная ортопедия выделяет разные степени Дегенеративный сколиоз заболевания. Если отклонение позвоночного столба от вертикали составляет:

менее 10 градусов — это сколиоз I степени;
11–30 градусов — сколиоз II степени;
31–60 градусов — сколиоз III степени;
от 61 градуса и более — сколиоз IV степени.

Впрочем, деление на степени во многом условно. Например, американские ортопеды при выборе способа лечения пользуются Treatment For Scoliosis иной условной шкалой, где искривления до 20 градусов считаются лёгкими, от 20 до 40 — средними, свыше 40 — тяжёлыми.

Чем опасен сколиоз

У большинства он протекает в лёгкой форме, и на определённом этапе искривление либо останавливается, либо позвоночник и вовсе восстанавливает вертикаль сам собой. Но у некоторых позвоночный столб продолжает деформироваться. А этот процесс может вызвать ряд осложнений, включая весьма серьёзные. Вот они Scoliosis :

Боли в спине. Люди, у которых в детстве был сколиоз или которые сохранили искривление позвоночника, жалуются на боли в спине чаще, чем среднестатистический здоровый человек.
Пониженная самооценка и другие эмоциональные проблемы. Заметное искривление спины больше других бьёт по подросткам, поскольку они острее реагируют на любые несовершенства собственной внешности.
Нервная компрессия. При искривлении позвоночника иногда сдавливаются окружающие его нервные волокна. А это может привести к целому ряду проблем: от слабости в ногах до потери контроля над мочевым пузырём или эректильной дисфункции (это касается только мужчин, естественно).
Проблемы с лёгкими и сердцем. В тяжёлых случаях искривлённый позвоночник прижимает внутренние органы к грудной клетке. Это вызывает их сдавливание. Как следствие, возникают проблемы с дыханием и сердечной деятельностью, а также увеличивает риск лёгочных инфекций — те же пневмонии становятся постоянными.

Под особым ударом находятся девочки: их сколиоз в 8 раз чаще Scoliosis – Symptoms, Diagnosis and Treatment прогрессирует до состояния средней и высокой степеней тяжести.

Как распознать сколиоз

Нелады с позвоночником можно легко заметить по внешним признакам Scoliosis – Symptoms, Diagnosis and Treatment :

плечи расположены на разной высоте;
голова не отцентрирована прямо над тазом, будто смещена немного вбок;
одна лопатка выступает больше, чем другая;
рёбра сильнее выпячивают с одной стороны, линия талии не горизонтальна;
иногда меняется внешний вид или текстура кожи над позвоночником: на ней появляются ямочки, цветные пятна, излишнее оволосение.

Вот классический пример искривлённого позвоночника.

nhs.uk

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили малейшие симптомы сколиоза у себя или своего ребёнка — сразу же обращайтесь к ортопеду.

Некоторые родители не обращают внимания на слабый сколиоз, но в период подросткового активного роста он быстро может перейти из первой степени во вторую или третью. Тогда кривизна позвоночника станет не только очевидной, но и повлияет на работу внутренних органов и кровообращение.

У детей слабый сколиоз может со временем пройти самостоятельно, но лучше не рисковать и проконсультироваться с доктором.

Как диагностировать и лечить сколиоз

Чтобы понять, что у пациента искривление позвоночника, грамотному ортопеду достаточно провести физический осмотр. А узнать, насколько запущено состояние, можно с помощью рентгена.

Если искривление невелико, до 20 градусов, никакое лечение может не понадобиться Treatment For Scoliosis . Подросткам достаточно раз в 4–6 месяцев ходить на осмотр Everything you need to know about scoliosis к врачу, чтобы сразу принять меры, если сколиоз будет прогрессировать. Взрослых и вовсе не наблюдают, поскольку после завершения фазы активного роста искривление, как правило, не усугубляется.

При небольшом изгибе развитие сколиоза можно приостановить с помощью массажа и лечебной физкультуры. Эти процедуры назначает врач. В более тяжёлых случаях применяют корсеты и вытяжение позвоночника с устранением спазмированности околопозвоночных мышц.

Юрий Корюкалов, нейрофизиолог и реабилитолог

При искривлении от 20 до 40 градусов подростку может потребоваться корсет. Это приспособление не лечит, его задача — не дать позвоночнику искривиться ещё больше. Корсет опять же назначает только врач. Возможно, ребёнку придётся носить его от 16 до 23 часов в день несколько лет, пока не закончится фаза активного роста. Считается Scoliosis: Diagnosis and Treatment , что у девочек этот этап наступает через два года после первой менструации, а у мальчиков — в тот период, когда начинают активно расти усы и волосы на подбородке.

Сколиоз более тяжёлой степени лечат хирургическим путём, сращивая позвонки или устанавливая вдоль позвоночника стержень, который не позволяет тому искривляться.

Что касается физических упражнений и массажа, то их эффективность в непосредственном лечении сколиоза не доказана. Зато они укрепляют мышцы спины, которые поддерживают позвоночник, и тем самым не позволяют заболеванию прогрессировать.

Откуда берётся сколиоз и каким он бывает

Чаще всего врачи честно признаются, что не знают. В 80% случаев What Is Scoliosis and What Causes It? сколиоз называется идиопатическим — то есть таким, причины которого установить невозможно. Медики осторожно предполагают Scoliosis , что искривление позвоночника может быть генетической особенностью, поскольку нередко заболевание распространяется в семьях. Но это не доказано.

Впрочем, в некоторых случаях причина сколиоза всё же кристально ясна. И это отнюдь не привычка сидеть сгорбившись.

Вот виды сколиоза, с происхождением которых медики разобрались.

Неструктурный. В этом случае позвоночник абсолютно здоров: он просто выглядит искривлённым. Причина тому либо мышечные спазмы, либо некоторые внутренние воспаления (например, аппендицит), либо несимметричность тела (например, когда одна нога у человека длиннее другой). Данный вид сколиоза проходит сам собой, если устранить те состояния, которые его вызвали.
Структурный. Этот вид сколиоза неисправим. Его провоцируют серьёзные заболевания: церебральный паралич, мышечная дистрофия, опухоли и генетически обусловленные состояния — например, синдром Дауна или синдром Марфана.
Врождённый. Развивается ещё до появления ребёнка на свет из‑за неправильного формирования позвонков.
Дегенеративный. С возрастом суставы и диски позвоночника из‑за постоянной нагрузки изнашиваются — особенно сильно в нижней части спины. Поэтому со временем в этой области позвоночника может образоваться искривление. Логично, что данный вид сколиоза встречается только у взрослых.

Как предотвратить сколиоз

Некоторые виды сколиоза, как понятно из текста выше, предотвратить нельзя. Но если речь идёт об идиопатической форме, то есть искривлении позвоночника, которое по неустановленным причинам развивается в подростковом возрасте, то тут можно побороться. Причём достаточно простыми методами.

Чтобы уменьшить риск возникновения сколиоза, старайтесь с 4–5 лет отдавать детей в спортивные секции или обеспечивать им занятия с тренером хотя бы в течение часа три раза в неделю.

Юрий Корюкалов, нейрофизиолог и реабилитолог

Также важно следить за осанкой, чтобы позвоночник привыкал находиться в анатомически верном — строго вертикальном — положении.

Почему торчат лопатки

Упражнения и ЛФК

Сколиоз — искривление позвоночного столба по отношению к вертикальной оси туловища, при этом одно плечо выше другого. В большинстве случаев недуг проявляется в детстве.

Если патология прогрессирует медленно, признаки выражаются во взрослом возрасте (при увеличении физической нагрузки).

Чтобы разработать оптимальную схему лечения сколиоза, необходимо учитывать провоцирующие факторы, степень и скорость развития патологических изменений в строении позвоночника.

У кого проблемы со спиной и суставами — читать срочно!3 растения, которые восстанавливают суставы и хрящи в 10 раз лучше лекарств

Данная патология проявляется по различным признакам. Деформация позвоночника по причине развития:

1. Приобретенный — проявляется в возрасте 6-15 лет в период интенсивного роста костей и формирования скелета. У девочек заболевание встречается чаще, но причины его развития не изучены.
2. Врожденный — развивается при неправильном развитии плода в утробе матери. Зачастую сколиоз возникает из-за нарушений в формировании бедер и позвоночника, сращения ребер. Иногда в процессе внутриутробного развития у ребенка образуется лишний позвонок.

Нарушения в строении позвоночника по типу искривления:

c-образный сколиоз — позвоночник искривляется в левую или правую сторону в виде буквы с;
z-образное искривление позвоночника — искривление одного или 2 отделов позвоночного столба в противоположные стороны;
s-образная деформация позвоночного столба — искривление в 3 местах, затрагивающее шейные, грудные и поясничные позвонки.

Разделение сколиоза по степени развития болезни:

1. Сколиоз 1 степени — едва заметное искривление с незначительной сутулостью, при этом правое плечо немного выше левого или наоборот. Этот вид болезни можно обнаружить при осмотре пациента.
2. Сколиоз 2 степени — характеризуется болями в спине и ассиметричностью лопаток. Является самой распространенной формой патологии.
3. Сколиоз 3 степени — возникают нестерпимые боли в спине. Возможно изменение формы туловища, проявляющееся в виде выпячивания ребер.
4. Сколиоз 4 степени — образуется реберный горб на фоне выраженной деформации спины. Для этой формы характерно западение или выпячивание отделов реберного скелета.

Виды заболевания, разделяющиеся по возрастным категориям:

инфантильная деформация позвонков — проявляется у детей до 3 лет;
ювенильная деформация позвонков — диагностируется в возрасте от 3 до 10 лет;
юношеская деформация позвоночного столба — обнаруживается у подростков до 15 лет;
деформация позвоночника у взрослых — фиксируется у пациентов зрелого возраста после полного формирования скелета.

Заметив сутулость у ребенка, встревоженные родители прибегают к самолечению. Сколиоз относится к серьезным заболеваниям позвоночника.

Поэтому неквалифицированное терапевтическое вмешательство может привести к нарушению опорно-двигательных функций. Неправильная осанка может быть свидетельством различных патологий позвоночника.

Установить точный диагноз можно при проведении рентгеновского обследования.

Причины возникновения болезни связаны с отклонениями центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Деформация позвоночника может быть спровоцирована:

1. Межпозвоночными грыжами.
2. Остеохондрозом.
3. Рахитом.
4. Нарушениями тонуса и спазмами мышц в области спины и шеи.
5. Врожденное искривление шеи.

При осмотре спины пациента можно увидеть изгиб позвоночного столба, а у здорового человека позвоночник образует прямую ось. Основным симптомом патологии является боль при ходьбе или пребывании в стоячем положении. Чем дольше человек стоит, тем сильнее становится боль.

Признаки сколиоза проявляются, когда ребенок начинает ходить. Наблюдается сутулость, при этом левое плечо ниже правого. Признаки недуга:

1. Если смотреть на ребенка со спины, наблюдается отклонение головы влево или право по оси позвоночного столба.
2. Асимметрия плечей, при этом наблюдается неравное расстояние между плечом и ухом (как справа, так и слева). Из-за неровной линии плеч одна рука кажется длиннее.
3. Лопатки находятся на разном уровне, а одна из них выпячивает. При небольшом наклоне они могут торчать в разных направлениях.
4. Позвоночник изогнут по вертикальной линии от затылочной до крестцовой области. При помощи нити и грузика можно определить искривление. Необходимо приложить нить к центральной точке впадины (на шее), отпустив грузик. Нитка должна пройти строго по центру столба.
5. В ровной стойке у здорового ребенка расстояние между рукой и линией бедер одинаковое с 2-х сторон.
6. При искривлении позвоночника у ребенка неровная линия бедер по горизонтали, то есть одно бедро выше другого. Возможно ассиметричное смещение тазобедренной кости.

После обнаружения одного или нескольких признаков следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.

1. Начальная форма (1 степень) — до 10º.
2. Средняя форма (2 степень) — до 25º.
3. Среднетяжелая форма (3 степень) — до 50º.
4. Тяжелая форма (2 степень) — до 25º.

Методы лечения искривления позвоночника включают в себя:

массаж;
гимнастику;
лечебную физкультуру.

Оперативное вмешательство применяется при осложненных случаях сколиоза. Заболевание оказывает давление на внутренние органы, что приводит к их деформированию. Чтобы устранить искривление позвоночника 1 степени, необходимо уделить внимание развитию и укреплению мышц. Терапия упражнениями, плавание и массаж способствуют нормализации мышечного тонуса.

Лечение сколиоза 2 степени предусматривает не только физические упражнения, но и ношение специализированного корсета. Он создается в соответствии с индивидуальными параметрами строения скелета пациента. Сначала корсет нужно носить несколько часов, а затем в течение всего дня.

При 4 степени сколиоза используются радикальные методы лечения, главными задачами которого являются:

устранение причин сколиоза;
максимальная коррекция искривления позвоночника;
подавление болевых ощущений в области спины и конечностях;
возвращение подвижности позвонков.

Терапию назначает квалифицированный специалист в зависимости от картины болезни. В особо тяжелых случаях (на фоне стремительного развития патологии) врачи прибегают к использованию мышечного корсета и операции. Вероятность выздоровления увеличивается, если оказывать психологическую поддержку ребенку.

Положительное воздействие оказывают грязевые и солнечные ванны, гидромассаж, ванночки с морскими солями. Необходим постоянный контроль осанки ребенка и напоминания, что правильная осанка позволит лучше себя чувствовать. Дополнительно выполняют упражнения для коррекции плоскостопия и закаливания. При этом рекомендованы прогулки на свежем воздухе и активный отдых.

Врожденный сколиоз предупредить невозможно, но следует принять меры по препятствованию приобретенного сколиоза:

1. Активный образ жизни.
2. Плавание.
3. Регулярная физкультура.

Рекомендуется сократить время, проводимое за компьютером. При длительной работе необходимо выполнять короткую разминку спины и мышц.

По внешнему виду человека, его манере держаться, осанке, можно с уверенностью сказать, здоров он или болен.

Когда позвоночник отцентрирован по вертикали, задняя группа мышц уравновешенна передней, человек не чувствует своего тела. Ходит легко и свободно.

И что же? В результате нарушаются многие функции организма. К сожалению, сутулость, нарушение осанки, сколиоз встречаются почти у каждого второго россиянина, а боли в спине испытывал, наверное, каждый. Эти нарушения начинают формироваться в детстве. А это значит, что наши дети, если мы будем внимательны к их здоровью, вполне могут этих проблем избежать.

Он проявляется в деформации межпозвоночных дисков, самих позвонков и зон их роста, нарушении функций позвоночника и – как конечный результат – его искривлении.

Отличить одно от другого можно по характеру изменений в состоянии спины: если в положении лежа на животе позвоночник в состоянии принять нормальное прямое положение, то речь идет о нарушении осанки.

Сколиоз же – это серьезное заболевание позвоночника, вылечить которое бывает очень непросто.

Если при нарушении осанки или легком искривлении позвоночника требуется лишь несколько процедур у мануального терапевта или остеопата, чтобы вернуть вам здоровье, бодрость и ощущение легкости, то лечение сколиоза требует много дольше времени и терпения.

Сегодня мы можем предполагать, что в основе сколиоза лежат несколько процессов:– наследственная предрасположенность;

– врожденные изменения нервной системы, костной или мышечной системы.

Причины сколиоза до конца не изучены, среди основных – общая слабость и неразвитость связочно-мышечного аппарата, нарушения осанки, которые особенно опасны в периоды наиболее интенсивного роста (6–8 и 10–12 лет). В сочетании с провоцирующими воздействиями (неправильно устоявшиеся привычки, плохая осанка, незначительная естественная асимметрия ног, таза) приводит к возникновению и развитию искривления позвоночника.

Что такое осанка?

Главная причина плохой осанки – искривление позвоночника, который связывает все части скелета. И тогда опускаются плечи и голова, торчат лопатки, шаркают ноги. Вот, например, данные, недавно полученные в ходе исследований состояния позвоночника московских первоклассников. 70% детей 7-летнего возраста обоего пола страдают различными видами нарушений опорно-двигательного аппарата.

Причины возникновения неправильной осанки:

Сниженная двигательная активность
Использование нестандартной мебели в школе и дома
Привычка носить тяжести в одной руке
Привычка спать на одном боку
Привычка неправильно сидеть
Поджимать под себя ноги
Ложиться грудью на стол
Сидеть боком к столу
Экологические факторы

Причины возникновения неправильной осанки:

Сниженная двигательная активность
Использование нестандартной мебели в школе и дома
Привычка носить тяжести в одной руке
Привычка спать на одном боку
Привычка неправильно сидеть
Поджимать под себя ноги
Ложиться грудью на стол
Сидеть боком к столу
Экологические факторы

Что представляет собой сколиоз

Сколиоз иначе можно называть искривлением позвоночника вправо или влево. В результате такой деформации тело становится ассиметричным, а в очень запущенном состоянии формируется реберный горб. В зависимости от того в каком отделе позвоночника расположена искривленность, сколиоз разделяют на поясничный, шейный и грудной.

С образный – имеющий одну дугу искривления;
S образный – имеющий две дуги искривления;
Z образный – имеющий три дуги искривления.

Самым сложным считается последний. Кроме этого сколиоз принято делить на степени искривления. Сколиоз 1 степени имеет угол искривления до 10 градусов, 2 – до 25 градусов, 3 – до 50 градусов, 4 – более 50 градусов. Если болезнь оставлять без внимания, не предпринимать никаких мер, то очень быстро ее степень начнет увеличиваться, что сильно затруднит лечение, а также может привести к другим серьезным последствиям:

деформации грудной клетки;
нарушению работы многих органов;
косметическим дефектам;
асимметрии таза;
раннему остеохондрозу;
усугублению работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Виды сколиоза ↑

Искривления в позвоночнике могут развиваться таким образом:

с-образный сколиоз. Это наиболее простая разновидность сколиоза. Ей характерна одна дуга искривления. Этот вид самый распространенный. Выявить его легко. Пациенту стоит только наклониться, а на спине будет видна дуга искривления по типу буквы С.
S-образный сколиоз. Данная форма характеризуется присутствием двух искривлений. В итоге, позвоночник становится S-образной формы. Будет сколиотической только одна дуга, основной. Вторая же дуга станет компенсаторной. Появляется в вышележащем позвоночном отделе, чтобы выровнять положение всего тела в пространстве. Если идет развитие все поясничного отдела в позвоночнике в правую сторону, то потом появляется искривление непосредственно в грудном сегменте, но в левую сторону.
Z-образный сколиоз. Когда у позвоночника образовывается сразу три изгиба, то такой симптом смело можно назвать — Z-образным сколиозом. Обычно, третья дуга выражается намного слабее, чем две остальных. Эта форма патологии самая тяжелая и редкая. Выявить ее поможет только рентгенография.

Существует несколько причин приобретенного симптома:

травмы, переломы в позвоночнике;
вывихи, подвывихи в позвонках шеи;
неверное размещение всего тела как следствие отклонений в физиологии человека, например, плоскостопие, близорукость, разница в длине ног, косоглазие;
неверное положение тела как следствие пребывания долгое время в одной позе;
несбалансированное питание;
превышение количества физических нагрузок, редкие занятия физкультурой;
проблемы, которые связаны с разным уровнем развития мышц, например, рахит, односторонний паралич, радикулит, ревматизм, туберкулез, плеврит, полиомиелит, остальные заболевания.

Каковы варианты лечения сколиоза

Вынужденное долгое сидение за партой или письменным столом и проведение свободного времени перед мониторами компьютеров, приводит к тому, что уже к шестнадцати годам у половины всех детей развивается сколиоз. Конечно, эта болезнь бывает и врожденной, однако такие случаи встречаются крайне редко. Поэтому в сегодняшней статье мы поговорим о приобретенном сколиозе у детей.

Чаще всего консервативная терапия для исправления деформации позвоночника применяется у детей. Методы лечения выбираются индивидуально в зависимости от степени искривления, возраста пациента. Обычно это лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и ношение корсетов. Только в серьезных случаях при наклоне позвоночника более 40 градусов показана хирургическая коррекция.

Очень важно вовремя диагностировать наличие деформации и начать лечение

Те же методы назначаются и при деформации плечевого пояса у взрослых. Только эффективность их будет намного ниже. Правда, взрослому человеку гораздо проще контролировать положение плеч и правильность осанки. Но из-за того, что в этом возрасте искривление чаще всего развивается на фоне других патологий, обязательно также назначается специфическое лечение, например, препараты против остеопороза. Лечение деформаций позвоночника у взрослых может занять не год и не два, как в детском возрасте, а намного больше.

А при сколиозе у детей вся ответственность за результат лечения ложится на родителей. Поэтому очень важно знать, что нужно делать дома в дополнение к назначенным врачом процедурам.

Лечением занимается врач-невропатолог. Как правило, при синдроме крыловидных лопаток применяют консервативную терапию, а само лечение проводится амбулаторно. В отдельных случаях, когда данное заболевание сочетается с патологиями позвоночника или внутренних органов, могут потребоваться дополнительные консультации других специалистов.

Методики лечения патологии врач подбирает индивидуально по результатам обследования

Так как дефект вызывается ослаблением мускулов и нарушением осанки, лучшим способом лечения являются коррекционные упражнения, направленные на разработку и укрепление соответствующих групп мышц. Особенно эффективны эти упражнения на начальном этапе: уже через месяц регулярных занятий лопатки подтягиваются, становятся более симметричными, почти не выступают за анатомические границы.

Упражнения очень простые, отлично подходят для занятий в домашних условиях, а требуется для этого только эспандер или резиновый жгут (можно взять эластичный медицинский бинт), а также прочно зафиксированная стойка.

Читайте также: