При сколиозе может быть запор

Деликатные и очень личные проблемы тоже нуждаются в обсуждении. Иначе как человеку найти выход из неприятной ситуации, справиться со своей бедой и вернуть привычный комфорт в свою жизнь? Тема сегодняшней публикации - запор и как избежать негативных последствий для организма, страдающего нарушением процесса дефекации.

Что такое запор?

Запор - это состояние организма, вызванное нарушением функционирования толстого кишечника, при котором задерживается процесс формирования каловых масс, их прохождения и опорожнения. Это полное отсутствие дефекации больше 48-ми часов, при котором человек начинает чувствовать дискомфорт, тяжесть и неприятные болевые ощущения внизу живота. Сопровождается это состояние позывами к опорожнению и лёгкой тошнотой.

В зависимости от причин возникновения запоры подразделяются:

Алиментарный запор - результат однообразного и неправильного питания, злоупотребления кофе и фаст фудом, недостаточного потребления жидкости, когда происходит чрезмерное всасывание воды в толстом кишечнике, формирование слишком плотной каловой массы, нарушение перистальтики. Страдают от него довольно часто кормящие мамочки, поскольку вся жидкость идёт на формирование грудного молока.

Медикаментозный запор - обусловлен приёмом препаратов, нарушающих баланс микрофлоры кишечника и увеличивающих объёмы всасывания жидкости. К таким лекарствам относятся антибиотики, диуретики, препараты для лечения склеротических и сердечно-сосудистых заболеваний. В данном случае появление запора можно предотвратить. Достаточно внимательно прочитать инструкцию перед приёмом лекарства и соблюдать меры предосторожности.

Неврогенный запор - патологическое нарушение нейрорегуляции моторики кишечника. Им обычно страдают пациенты с частичным или полным параличом нижней половины тела. И помочь в данной ситуации могут только специализированные слабительные.

Гиподинамический запор - связан с малоподвижным образом жизни, сидячей работой и неспособностью брюшных мышц стимулировать моторику кишечника.

Аномальный запор - развивается вследствие врождённой патологии развития толстого кишечника.

Механический запор - чаще всего встречается у беременных, когда плод оказывает давление на кишечник и препятствует продвижению каловых масс. Ещё одной причиной такого запора может служить новообразование в организме.

На появление запора оказывают влияние различные процессы, происходящие внутри организма, и образ жизни пациента. Сюда относятся:

регулярное сдерживание позывов опорожнить кишечник

продолжительный постельный режим

внезапная смена места жительства

питание, лишённое растительной клетчатки

опухолевые процессы в области кишечника

регулярные стрессы и невротические расстройства

регулярный приём диуретиков, антибиотиков, снотворного и сердечных препаратов

малоподвижный образ жизни

нарушение перистальтики кишечника.

Если из причин возникновения запора исключить опухоли и прочие патологии кишечника, требующие хирургического вмешательства, процесс нормализации дефекации вполне можно скорректировать.

Медикаментозная терапия запоров включает в себя приём слабительных, пробиотиков, лечебные клизмы или слабительные свечи. Эффект достигается быстро, но если не устранить причину, вызвавшую запор, эффект так же быстро исчезнет.

Необходимое условие для нормализации процесса дефекации - сбалансированное питание, содержащее достаточное количество растительной клетчатки. Также необходимо пить достаточное количество воды. Уменьшить количество продуктов, оказывающих вяжущее действие, блюд с высоким содержанием крахмала.

Наладить двигательную активность и заниматься гигиенической гимнастикой.

В лечении любого заболевания остеопатия не борется с отдельными симптомами, а воздействует на весь организм в целом. Процесс устранения запоров - не исключение.

Диагностике подлежит позвоночник, крестец, органы брюшной полости, кишечник.

В первую очередь специалист снимает спазм с участка кишечника, где происходит застойный процесс.

Стимулирует процессы моторики соседних участков кишечника.

Помогает органам занять правильные позиции, улучшает кровоток.

Правит позвонки, ущемляются нервные корешки, регулирующие работу кишечника.

Обратиться за помощью к остеопату может даже беременная женщина. Для этих случаев в арсенале специалиста предусмотрены специальные позиционные гимнастики, помогающие снизить на время давление плода на кишечник и запустить процесс дефекации.

Лечение у остеопата в комплексе со здоровым питанием поможет вашему кишечнику полноценно выполнять свои функции.

Сколиоз: симптомы cколиоза, предпосылки, исцеление сколиоза

Значимость, цели ЛФК

Сколиоз – чрезвычайно распространенное болезнь нашего времени. С ним сталкиваются как самые мелкие, так и дети постарше (школьного возраста). Неувязки со спиной появляются у 50 % детей.

Основная причина сколиоза – стремительный рост малыша.

Неувязка решаема, основное – впору начать исцеление. Так как кости малыша еще не сформировались совсем, ЛФК для детей со сколиозом посодействует в малейшие сроки поправить положение. Пластичность позвоночника может как развить сколиоз, так и вернуть былую осанку. Развитие мускулатуры скелета, рост костей происходит приблизительно до 20 лет.

Самый действенный, немедикаментозный метод исцеления – это ЛФК, восстанавливающая осанку.

Естественно, чем ранее найти делему, на ранешней стадии сколиоза начать исправлять искривления, тем скорее и безболезненней получим положительный итог – верную осанку.

Самый наилучший эффект дает ЛФК ребенку при сколиозе 1, 2 степени многофункционального сколиоза. При структурной форме, 3,4 стадии, пригодятся доп меры.

Цели ЛФК:

активация работы спинных мускул;
направление для работы и исправления отклонений связочного аппарата (навести связки в подходящие участки для проработки);
снятие перегрузки с позвоночника;
нормализация кровообращения, дыхания;
улучшение общего состояния;
корректировка, улучшение осанки;
создание крепкого мышечного корсета (за счет расслабления одних групп мускул и укрепления остальных).

Что это таковое?

Поясничный сколиоз позвоночника – это искривление позвоночного столба в районе поясницы.

Поясничный сколиоз

Одним из более всераспространенных видов сколиоза является поясничный сколиоз. Основной группой риска являются работники кабинетов или шофёры далекого следования. У почти всех людей, проработавших наиболее 3-х лет в отданных ветвях, диагностирован сколиоз 1 степени. Без подабающего внимания заболевание будет только развиваться далее.

Нередко предпосылкой появления сколиоза становиться некорректно подобранная мебель и сидящий образ жизни. Также к причинам появления сколиоза относятся:

Крупная масса тела, большой лишний вес.
Неподвижный и сидящий образ жизни.
Работ, сопряжённая с неизменным нахождением в сидячей позе.
Наличие плоскостопия.
Неверное развитие сухожилий, мускул и костей с рождения.
Заболевания вроде туберкулеза или ревматизма.

При возникновении подозрений нужно незамедлительно обратиться в мед учреждение. Так как схожее болезнь в будущем может принести много заморочек.

Существует несколько разновидностей поясничного сколиоза: левосторонний, правосторонний, S-образный и пояснично-крестцовый.

Левосторонний сколиоз может быть диагностирован по нескольким причинам:

Врожденные аномалии позвоночника (изредка).
Онкологические болезни позвоночника.
Синдром Марфана.

Но также часты варианты, когда докторы не способны выявить первопричину возникновения болезни.

В пубертатный период нередко у подростков портиться осанка и как следствие – диагноз сколиоз. На исходном шаге зарождения недуга нет никаких симптомов, и только спец способен увидеть искривления позвоночного столба.

Узнаваемы 4 степени левостороннего сколиоза:

1 степень – отклонение от нормы не наиболее 10 градусов. Жалоб нет, так как пациент не замечает конфигураций.
2 степень – отклонение не наиболее 25 градусов. Жалобы на боль, ноющего нрава, в спине опосля физической активности.
3 степень – отличия не наиболее 50 градусов. Жалобы от пациента на неизменную ноющую и тянущую боль. Асимметрия видна невооруженным глазом.
4 степень – отличия наиболее 50 градусов. Жалобы на боль при движении. Образование грудного горба.

Правосторонний сколиоз встречается еще пореже, ежели левосторонний. Диагностировать его без помощи других очень трудно, так как угол отличия чрезвычайно мал. Болезнь настигает почти всех в возрасте от 20 до 30 лет. Характеризуется кратковременными болями в поясничном отделе в основном опосля физической активности. В таковом возрасте недуг исцелению не поддается, но предотвратить его распространение может быть.

S-образный сколиоз непрост тем, что проявляется в виде 2-ух изгибов, это усложняет его исцеление. Схожий вид сколиоза почаще встречается у детей школьного возраста, это соединено с неверным положением тела во время занятий.

4 степени развития S-образного сколиоза:

1 степень – существует только один изгиб позвоночника, отклонение не превосходит 10-ти градусов.
2 степень – отличия первой дуги составляет приблизительно 10-25 градусов, 2-ая дуга формируется. Для отданной степени развития сколиоза соответствующ сдвиг лопаток относительно позвоночника.
3 степень – первичная дуга достигла угла в наиболее чем 25 градусов, отклонение 2-ой возрастает до 25 градусов. В схожем положении позвоночника происходит сбой большая части систем организма. Больше всего изменениям подвержена сердечно-сосудистая система.
4 степень – самые томные конфигурации позвоночника, приводящие потом к инвалидности. Первичная дуга изогнута наиболее чем на 50 градусов, угол отличия 2-ой дуги в пределах 25-50 градусов. Все деяния спеца в схожей ситуации ориентированы на предотвращение предстоящего развития патологии.

Наименее всераспространенным видом сколиоза является пояснично-крестцовый сколиоз. Искривление происходит в районе нижних поясничных позвонков. Основной предпосылкой схожего вида сколиоза является слабостью частей опорного комплекса позвоночника.

Поясничный левосторонний сколиоз, как проявляется

Сколиоз поясницы может показаться как еще до того, как ребенок идет в школу, так и в подростковом возрасте.

мышечный дисбаланс;
травматизм позвоночного столба;
неподвижный образ жизни (долгое нахождение в согнутом виде, к примеру, посиживая за партой), отсутствие физической активности;
некорректно подобранная мебель (маленькая парта и высочайший стул);
лишняя масса тела;
врожденные пороки развития в районе скелета;
наличие дегенеративных действий в позвоночном столбе;
оперативное вмешательство в соответственной зоне;
гиподинамия;
плоскостопие;
туберкулез костей;
поражение нервной системы.

Все перечисленное выше становится предрасполагающим фактором к смещению позвонков и суровому искривлению позвоночника.

Более всераспространенные предпосылки сколиоза:

Бурный неравномерный рост костной ткани в период пубертата.
Неподвижный образ жизни.
Неловкое место работы, учебы, сна.
Лишниие или неравномерные физические перегрузки.
Различная длина ног, деформированные позвонки, сращение ребер меж собой.
Синдром завышенной упругости суставов при дисплазии соединительной ткани, обменные нарушения.
Травмы позвоночника, ампутация нижних конечностей, неувязки со связочным аппаратом, возрастные конфигурации.
Детский церебральный паралич и остальные неврологические нарушения (последствия полиомиелита, сирингомиелия, миастения).
Растерянный склероз (мускулы при этом болезни развиты асимметрично).
Рахитические конфигурации вследствие недочета витамина Д.

Искривлению содействует долгая деформация позвоночника при нахождении в неловком положении во время учебы. Сколиоз утежеляется бурным ростом позвонков. При дисплазии соединительной ткани нарушается синтез коллагена и мукополисахаридов хрящевой ткани позвоночных суставов. Мучается связочный аппарат. Наблюдаются опущения внутренних органов.

Время от времени люмбальный сколиоз происходит из-за врожденных пороков:

дистрофия дужек позвонков.
наличие полупозвонков.
недоразвитие нижнего отдела позвоночника.
люмбализация (несоответствие количества позвонков в поясничном и крестцовом отделе).
разные родовые травмы и аномалии развития.

Но с возможностью 80% поясничный сколиоз является полученным болезнью, спровоцированным последующими факторами:

лишний вес.
травмы спины.
разные стимулирующие болезни: ревматизм, плоскостопие, косолапость, ДЦП и др.
недостающая двигательная активность.
беременность.

Более подвержены этому болезни школьники, студенты, офисные сотрудники и остальные категории людей, которые проводят много времени посиживая за столом. При этом корень неувязки нередко кроется в неверной высоте стола. Отрегулированная высота компьютерного стола дозволяет на 90% защитить Вас и ваших детей от сколиоза.

Справка: формула для расчета высоты стола: Ваш рост * 0,43 = Высота стола

Симптоматика люмбального сколиоза носит поэтапный нрав в зависимости от запущенности. Существует 4 степени развития болезни, различающихся по углу искривления позвоночника.

На 1 степени угол отличия позвоночного столба колеблется в пределах 1-10*.Нездоровой может не испытывать никакого дискомфорта, а жалобы могут сводиться к соматическим недомоганиям: головные боли, слабость, вялость опосля однообразного труда, боли в пояснице, затрудненная физическая активность.

Выявить искривление позвоночника на этом шаге может лишь доктор. При осмотре учат положение нижних ребер и тазовых костей, изменение осанки и походки. Для проверки диагноза назначают рентгенографию или МРТ. Направление искривления не играет принципиальной роли, принципиален лишь угол патологического наклона.

При 2 степени угол отличия добивается 11-25*.При наклоне тела вперед наблюдается асимметрия позвоночника. Также отлично выслеживается неверное положение бедер и лопаток. Пациент испытывает болевые чувства при вращении тела.

Угол отличия оси позвоночного столба при сколиозе 3 степени варьируется от 26 до 50*, при 4 степени – выше 50*.На этих стадиях болезнь считается запущенным.

В положении стоя верно видна патологическая деформация позвоночника и реберный горб. Нездоровой испытывает острую боль и существенно ограничен в подвижности.

Люмбальный сколиоз на этой стадии развития просит незамедлительного исцеления.

Люмбальный сколиоз делят на виды по направлению искривления: в поперечной плоскости – правосторонний и левосторонний, в продольной плоскости – С- и S-образный.

Различия меж этими 2-мя видами заключается лишь в направлении скалиотического искривления.

В 85% вариантов диагностируется левосторонний сколиоз. Это соединено с перераспределением веса на правую сторону спины во время физической активности. Появляется первичная левосторонняя дуга, признаками которой являются: гипертрофия мускул справа, выпирающий гребень подвздошной кости, асимметричная талия.

Деформации позвоночного столба наблюдаются в различных частях спины. Сколиоз поясничного отдела позвоночника традиционно возникает вследствие искривления грудной зоны, но бывают и исключения. Выявить патологию нетрудно даже при осмотре в кабинете доктора. Для уточнения можно отправиться на инструментальное обследование.

Поясничный сколиоз позвоночника – это искривление позвоночного столба в районе поясницы.

Поясничный сколиоз позвоночника проявляется как:

Ежели находится вышеописанная симптоматика, означает болезнь прогрессирует, и подходяща немедленная помощь спеца.

Сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника имеет определенную классификацию, согласно степени тяжести, форме и происхождению.

1-ая степень характеризуется углом кривизны, не превосходящей 10 градусов. В отданном варианте нездоровой еще не чувствует дискомфорта.
2-ая – выше 10, но не наиболее 25 градусов.Человек не может длинно находиться в одной позе, обязан временами поменять положение тела, наблюдается мышечная вялость.
3-я – до пятидесяти градусов. Тут преобладает неизменная болезненность. Искривление кидается в глаза.
4-ая – выше 50.Деформация так мощная, что может привести к ассиметрии таза, нарушению работы внутренних органов и приобретенным мышечным спазмам, болям в спине и голове.

Две крайние стадии – это значительные конфигурации, которые уже изредка может быть поправить консервативными способами исцеления. Из-за мощных болей нездоровой не может известия обычный образ жизни.

Различают две главные формы сколиоза, это:

левосторонний (позвоночник изогнут в левую сторону);
правосторонний (наблюдается искривление на право).

Пореже диагностируют S-образное искривление. Тут искривляются две дуги.

Сколиоз может быть:

Врожденным. Находится с рождения.
Полученным. Возник с годами, из-за неверного вида жизни и остальных предрасполагающих причин. В отданном варианте конфигурации формируются до 8-летнего возраста, с 8 и до 14 лет или в просвете с 15 и до 17 лет. К 18 годам деформация достигнет собственного пика.

Чтоб установить верный диагноз, доктор должен собрать полный анамнез пациента, слушать все его жалобы и конкретно изучить его амбулаторную карту. Осмотреть нездорового и выявить все деформации (ассиметрию тазовых костей, плеч, талии). Доктор попросит совершить наклон тела, пропальпирует спину.

Может быть назначена консультация невропатолога. Крайний в свою очередь займется выявлением атрофированных мускул. Ежели имеют место сдавливание спинномозгового нерва. То будет наблюдаться компрессионный синдром. Тут же выявят патологические хрусты и ограниченность двигательной активности.

Уточнить диагноз можно с помощью инструментально обследования. Посодействует:

рентгенологическая диагностика;
магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Также целенаправлено сдать анализ крови.

Хоть какое из приведенных исследований не лишь подтвердит диагноз, но и отдаст возможность осознать, какая степень сколиоза, причина его возникновения и четкое месторасположение.

Исцеление сколиоза поясничного отдела позвоночника постоянно полное. База консервативной терапии – целебная физическая культура, массажная терапия, ношение особого пояса, верное питание. В томных вариантах пригодится помощь доктора.

Каждый вариант личен. В острой фазе придется прибегнуть к медикаментозному исцелению, которое ориентировано на:

купирование боли;
снятие воспаления;
улучшение кровообращение в тканях.

Разглядим детально по подпунктам исцеление нездорового со сколиозом.

При хоть какой степени (1,2,3) необходимо делать ЛФК. Сколиоз поясничного отдела позвоночника 2 степени и 1-ой можно приостановить и убрать деформацию с помощью упражнений. Самые всераспространенные:

Питание обязано быть сбалансированным и не содержать вредные продукты. К крайним относятся полуфабрикаты, жирное, жареное, алкоголь. Ввести в рацион следует белки, углеводы, витамины.

Физиотерапию при сколиозе используют повсеместно, некие виды имеют противопоказания, вот почему назначать ту или другую функцию должен доктор. При деформациях спины могут назначить:

массажную терапию;
фонофорез;
электрофорез;
душ Шарко;
магнитотерапию;
УВЧ;
лазерную терапию;
грязелечение;
электростимуляцию;
термотерапию.

Продолжительность курса и вид процедуры выбирает доктор опосля обследования нездорового.

Также стоит раздельно огласить за ношение корсета. Его целенаправлено использовать в исцеленье 1 и 2 степени сколиоза.

Ежели сколиоз позвоночника поясничного отдела находится на 4-ой стадии, то посодействует лишь конкретное исцеление. Хирург может предложить установить одну из железных конструкций. Существует несколько методик, а конкретно:

Цильке (убирает деформацию и ущемление нервишек);
Харрингтона (целесообразна при деформации не наиболее 60 градусов);
Лючке (опосля установки крепкой конструкции не необходимо носить корсет);
Котреля-Дюбуссе (также корсет не подходящ);
Казьмина-Фищенко (посодействует при сколиозе третьей степени);
Роднянского-Гупалова (употребляется почаще всего, убирает деформацию на 50%).

опубликовано 16.07.2010 (Московское время 13:18) -->

Казалось бы, какая может быть связь между позвоночником и головной болью, частыми простудами, гастритом? Многие мамы и папы даже не подозревают: зависимость здесь самая прямая. При сутулости или искривлениях позвоночника органы дыхания, кровообращения, пищеварения словно сдавлены, ухудшается их работа и соответственно обмен веществ в целом. Например, при согнутом положении тела нарушаются отток желчи и перистальтика кишечника. А значит, нарушаются пищеварительные процессы, возникают запоры, развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта.

У детей с искривлениями позвоночника чаще, чем у других, бывают бронхиты и пневмонии. При тех или иных проблемах с позвоночником, растущее сердце ребенка обретает неправильные размеры, а при асимметрии лопаток одно легкое может быть меньше другого.

Происходят и другие неприятные вещи. Согнутый позвоночник хуже пружинит, а это значит, что при беге и прыжках мозг получает своеобразные мини-травмы – у ребенка появляются головные боли (вследствие нарушения кровообращения в позвоночных артериях шейного отдела позвоночника), он быстро устает, становится нервным, раздражительным, у него ухудшаются внимание и память.

Вообще это тема для отдельного и большого разговора, но хотя бы отчасти здесь придется ее коснуться. Потому что нередко из-за нарушений осанки у детей развиваются различные искривления позвоночника – сколиоз. Это одно из сложных ортопедических заболеваний – отклонение позвоночного столба вправо или влево, которое приводит к серьезным дефектам позвонков, связок и мышц.

Первые его признаки можно заметить уже в 5–6-летнем возрасте, но встречается и врожденный сколиоз. Это асимметричность ягодиц, лопаток, когда одно плечо немного выше другого… К счастью, у дошкольников сколиоз встречается нечасто, наиболее рискованный период – 10–14 лет. Чтобы поставить правильный диагноз, опеределить степень сколиоза, врач-ортопед назначает рентген, иногда и другие обследования – компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Отчего возникают проблемы?

Причин, вызывающих те или иные проблемы с позвоночником, множество.

● Спина становится сутулой и из-за вредных привычек. Если ребенок, например, любит сидеть, подложив под себя ногу, смотреть телевизор, развалившись в кресле или на диване, рисует или пишет, согнувшись над столом, тело быстро привыкает к неправильным позам.

Начинаем и выигрываем!

Выпрямить сутулую спину ребенка реально. Только не пытайтесь действовать самостоятельно. Лечебную гимнастику должен подобрать специалист, потому что типы нарушений осанки разные, соответственно и комплексы упражнений будут резко различаться. Кроме того, важно, чтобы именно врач или методист по лечебной физкультуре контролировал технику выполнения упражнений, иначе они могут принести больше вреда, чем пользы. Часто назначается и массаж, в качестве вспомогательных процедур – грязевые и минеральные ванны, всевозможные души. Курс занимает не меньше месяца. Его необходимо повторять дважды в год.

А вот со сколиозом сложнее. Эффективных результатов можно добиться только на начальных стадиях заболевания. При сколиозе первой степени назначается специальная гимнастика, массаж, лечебное плавание, препараты, улучшающие процесс обмена веществ. При второй степени – к такому лечению добавляют так называемую корсетотерапию (ребенок носит специальный корсет, поддерживающий мышцы спины), проводят электростимуляцию мышц спины. Лечение сколиоза – процесс долгий и сложный, продолжается от года до пяти лет.

Практика
Все ли в порядке? Чтобы понять, какая у вашего ребенка осанка, разденьте его, попросите встать ровно и внимательно осмотрите его тело. Осанка считается нормальной, если:

При осмотре спины:

>> лопатки прилегают к спине (у дошкольников – слегка выступают назад), расположены на одинаковом расстоянии от позвоночника и на одном уровне;

>> отростки позвонков расположены по средней линии спины. Позвоночник не имеет отклонений ни вправо, ни влево;

>> ягодичные складки симметричны, ямки под коленками находятся на одной горизонтальной линии.

При осмотре спереди:

>> плечи не выступают вперед, находятся на одной линии.

При осмотре сбоку:

>> голова слегка приподнята;

>> грудная клетка не впалая и не выпуклая;

>> живот лишь слегка выступает вперед;

>> ноги прямые, а не согнуты в коленях.

Если ваш ребенок совсем маленький:

>> Не забывайте о массаже и детской гимнастике: мышцы должны работать как можно раньше. Не сажайте грудного ребенка прежде, чем он сделает это сам. Не носите ребенка на одной и той же руке, не водите его за одну и ту же руку.

>> После двух лет старайтесь каждый день хотя бы несколько минут заниматься с малышом гимнастикой, помогающей формировать правильную осанку.

>> В три года приходит время менять первую кровать ребенка. Никаких диванов! Лучший вариант – кровать с реечным дном, матрас – средней жесткости, пружинный, с наполнителем из койры.

>> Подушка тоже должна быть твердой, а ее размеры – соответствовать величине впадины между затылком и лопатками. Смысл в том, чтобы позвоночник от третьего шейного позвонка был выпрямлен и находился на ровной и твердой поверхности.

>> Чем старше ребенок, тем серьезнее становятся нагрузки: он рисует, пишет за столом, играет за компьютером. Важно, чтобы стол и стул соответствовали росту. Идеально, если вы купите мебель с максимальными возможностями регулировки высоты.

Веселая гимнастика для малышей

Этот комплекс простых игровых упражнений для здорового ребенка, которые помогают укрепить позвоночник и мышцы спины. Каждое упражнение нужно повторять по 4–6 раз.

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы). Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела , на которое приходится основная нагрузка, дужки , образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение , значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба , которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью. Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом. Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций. Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.

Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике .

Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

гормонального статуса;
функций головного и спинного мозга;
функций вегетативной (автономной) нервной системы;
зон роста позвонков;
тонуса мышечного корсета.

Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

лечебная физкультура (ЛФК);
лечебный массаж (различные его виды);
плавание;
ношение корсета.

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.

Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.

Оперативное лечение сколиоза

Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.

Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:

сохранность роста позвоночного столба;
эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).

Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:

угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
значительный потенциал роста позвоночника;
возраст до 12-ти лет;
отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.

1-я стадия : угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
2-я стадия : угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
3-я стадия : угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
4-я стадия : наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.

Читайте также: