После операции вен болит шея

Содержание статьи

Виды осложнений после операции на венах нижних конечностей
Осложнения после операции на венах ног: видео
Реабилитация и восстановления после операции на венах

Если в течение определенного врачом времени комплекс консервативных методов лечения варикоза не дает требуемого результата – неизбежно оперативное вмешательство. Тогда для восстановления нормального кровотока в нижних конечностях используются следующие хирургические методы лечения вен:

удаление (флебэктомия);
перевязка (кроссэктомия);
склеивание (склерозирование).

Любое хирургическое вмешательство не проходит бесследно для организма. Поэтому у 9 пациентов из 10 возникают осложнения после операции на венах ног.

Возможные осложнения после операции на вены при варикозе

Квалифицированный лечащий врач обязательно даст рекомендации, о том, как вести себя, и что нужно делать после операции на венах ног. Ведь рациональная программа реабилитации сведет к минимуму риск возникновения или полностью исключит нежелательные последствия после операции на вены.

Какие бывают осложнения после операции на венах нижних конечностей?

Вероятность возникновения осложнений напрямую зависит от многих факторов:

степени поражения венозных сосудов пациента;
состояния здоровья в целом (имеются ли сопутствующие заболевания);
хода оперативного вмешательства и его объема;
следования пациентом врачебным рекомендациям.

Выбранный метод хирургического лечения также влияет на то, какие осложнения могут проявляться. Например, сильно болит нога и возникает уплотнение после операций на венах, выполненных путем перевязки или полного их удаления. А после процедуры склеротерапии такого болевого синдрома практически не наблюдается.

Негативные последствия операции на венах: синяки

Гематомы и синяки считаются негативными последствиями хирургического вмешательства. Они останутся даже после самой малоинвазивной манипуляции по удалению вен на ногах, например, лазерной коагуляции. Такие осложнения после операции лазером на вены формируются ввиду множественных проколов. Следствием анестезиологических инъекций, предшествующих операции, может быть возникновение синяков по ходу прооперированной вены.

Данные кожные проявления самостоятельно рассосутся спустя 7-10 дней, а подкожные – максимум за 2-3 недели.

Повышение температуры после операции на венах из-за воспаления

Из-за воспалительного процесса вызванного скоплением крови под кожей, в течение 2-3 дней у пациента может держаться невысокая температура (37-37,5°С). Повода для беспокойства нет, если отсутствует покраснение кожного покрова. И напротив, его наличие может свидетельствовать о бактериальном инфицировании, что является поводом для обращения к специалисту.

Это может быть вызвано повреждением лимфатических капилляров во время операции, либо же индивидуальными особенностями пациента. Следует отметить, что основываясь на врачебной практике отек спадает к 7 дню, а полное его исчезновение происходит через 2 недели. Если же после двухнедельного периода отечность не начала спадать, то необходимо срочно обратиться к врачу. Он выявит точную причину возникновения отека и поможет его устранить. Методы самолечения стоит исключить.

Когда после операции на венах опухла нога, и отек достаточно стоек, причиной тому может быть тромбообразование в глубоких венах. Данное явление считается вполне объяснимой реакцией организма на хирургическое вмешательство. Таким образом, организм предотвращает кровотечение, возникшее при поражении венозных стенок сосудов, мышечной ткани и кожных покровов. Увеличить риск возникновения данного осложнения могут такие сопутствующие заболевания такие как:

хроническая сердечная недостаточность, аритмия, стенокардия, гипертония и другие сердечно-сосудистые патологии;
сахарный диабет (Diabetes mellītus);
ожирение.

Осложнения после операции на венах ног ‒ видео

Реабилитация: восстановление после операции на вены

В послеоперационный период крайне важен этап восстановления, который заключается не только в приеме назначенного лекарства. После операции на венах лечащий врач подберет реабилитационную схему. От того насколько она будет верна, и насколько ответственно к ее соблюдению подойдет пациент зависит очень многое. И, скорее всего, тогда не придется думать о том, что делать после операции на венах, повлекшей за собой осложнения. Срок реабилитации в каждом отдельном случае индивидуален. Разделен он на 2 этапа: стационарный и амбулаторный. Стационарный этап реабилитации длится от 3 часов до 3 дней, в зависимости от избранного врачом метода хирургического вмешательства. А амбулаторный, – в зависимости от послеоперационной динамики.

Общие рекомендации по восстановлению сводятся к соблюдению следующей комплексной программы:

использование компрессионного трикотажа;
восстановление физической активности (гимнастические упражнения);
лечение местными средствами;
правильный рацион и режим питания;
ведение здорового образа жизни.

Реабилитация после операции на венах ног

Для уменьшения отечности, нормализации процесса кровообращения и устранения боли в венах необходимо использовать компрессионный трикотаж. Эластичное белье после операции на венах препятствует венозному застою и тромбообразованию.

Площадь бинтования должна охватывать всю конечность от пальцев до паховой складки. Перебинтовывать ногу следует 1 раз в сутки, в утренние часы. Если повязка сползла или распределенное давление нарушено, то бинт требуется наложить повторно. Чтобы компрессия была верно распределена, нужно знать, как правильно бинтовать ногу, в особенности после операции на венах:

лодыжка – 100% компрессии;
голень – 70%;
колено – 50%;
нижняя часть бедра – 40%, верхняя – 20%.

Степени компрессии при бинтовании ноги

Использование компрессионных чулок возможно после операции по удалению вены спустя 3-5 дней. Степень компрессии определяет врач, но чаще всего это второй класс. Уровень производимого давления в данном случае будет равен 23-32 мм рт. ст.

Также врач определит, сколько по времени после операции на вене необходимо носить чулки. Наиболее распространено применение эластичной компрессии от 1 до 6 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

В лечебно-профилактических целях использование местных наружных средств широко распространено. Формы выпуска бывают различные – мазь, крем и гель. Все они оказывают венотонизирующий эффект и обладают обезболивающим действием. Некоторые из них препятствуют развитию воспалительных процессов.

Состав средств может быть:

натуральным (содержатся вытяжки из следующих целебных растений: конского каштана, гинкго билобы, зелёного чая, полыни, брусники, арники и листьев красного винограда);
химическим (средства имеют в своей основе гепарин (Heparinum) и троксерутин (Troxerutinum).

НОРМАВЕН® Крем для ног отлично подходит для профилактики развития неприятных последствий после удаления вен на нижних конечностях. Средство было разработано профессионалами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, прошло клинические исследования, хорошо зарекомендовало себя в среде флебологов и имеет все необходимые документы и сертификаты качества.

Одновременно с использованием компрессионного трикотажа удобнее применять средства, имеющие нежирную основу, чтобы не повредить волокна изделий. Поэтому мази не вполне подходят для этих целей.

С первого дня реабилитации важно давать умеренную физическую нагрузку на прооперированную конечность. Существуют определенные упражнения после операций на венах. Они помогут привести в тонус кровообращение в ногах и послужат отличной профилактикой образования тромбов.

После операции, когда были удалены вены, во время занятий спортом можно использовать профилактический трикотаж с 0 классом компрессии. Он оказывает минимальный уровень давления – 15-18 мм рт.ст. Он улучшает скорость оттока крови из нижних конечностей, поддерживает в состоянии нормы венозные стенки сосудов и предохраняет от возникновения рецидивов.

В реабилитационный период питание необходимо подвергнуть коррективам. В рацион следует включить продукты, оказывающие положительное действие на венозные стенки и на снижение показателей вязкости крови. Этим требованиям отвечают продукты с содержанием Витамина С: шиповник, цитрусы, черная смородина, киви, облепиха и т.д. Благоприятно на состояние сосудов влияют морские продукты: моллюски, ракообразные, водоросли и пр. Все они содержат жирные полиненасыщенные кислоты, что делает их полезными. К тому же это низкокалорийные продукты, а поддержание веса в норме также является важной задачей, поставленной перед пациентом. Употреблять алкоголь после операции вены лучше не стоит, так как он оказывает губительное влияние на организм, в том числе и на состояние сосудов.

Витамин С для укрепления сосудов в послеоперационный период

В целях укрепления сосудов и как дополнительный источник Витамина С, ниацина, рутина и других активных компонентов можно использовать средства-венотоники на основе растительных компонентов.

Вне зависимости от того, какую операцию перенес пациент, главной рекомендацией всегда будет ведение здорового образа жизни. Следует отказаться от вредных привычек, сбалансировать режим труда и отдыха после операции на венах проявлять физическую активность и закаливать организм.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Флебологи Юсуповской больницы успешно выполняют классические и инновационные операции по поводу варикозной болезни нижних конечностей с помощью новейшего хирургического инструментария и аппаратуры ведущих мировых производителей. Боли после удаления вены на ноге в раннем послеоперационном периоде в большинстве случаев являются следствием операционной травмы. Для того чтобы исключить осложнения после операций на венах нижних конечностей, которые являются причиной болевого синдрома, врачи проводят допплеровское сканирование.

Если после удаления вен на ногах болят ноги, флебологи назначают нестероидные противовоспалительные средства. Врачи подбирают пациентам эластический трикотаж необходимого класса компрессии, который уменьшает выраженность болевого синдрома, обучают правилам его надевания. В послеоперационном периоде флебологи назначают препараты, которые оказывают венотоническое действие. Под их воздействием уменьшается отёк и выраженность боли.

Почему болит нога после удаления вены

После операции по удалению вены нога может болеть по следующим причинам:

Повреждения нервов;
Лимфатического отёка;
Тромбоэмболических осложнений.

Во время выполнения операций по поводу варикозной болезни нижних конечностей могут повреждаться поверхностные и глубоко расположенные нервы. Глубокие нервы повреждаются редко. Повреждения поверхностных нервов, которые сопровождаются неврологическими нарушениями различной степени, довольно часто встречаются после удаления основных стволов подкожных вен.

Повреждение глубоких нервов проявляется нарушениями двигательной функции. Травма кожных нервов обрекает пациентов на длительное существование неприятных расстройств чувствительности, а иногда и на возникновение каузалгий – болезненных ощущений. При повреждении большеберцового нерва появляются двигательные нарушения стопы и пальцев. Нейрохирурги в случае своевременного выявления повреждения нерва производят его сшивание.

Если повреждается малоберцовый нерв, возникает боль в ногах после удаления вен и нарушение движений стопы. Неврологи проводят длительное лечение этих пациентов, которое не всегда эффективно. Во избежание возникновения этого осложнения флебологи Юсуповской больницы очень аккуратно удаляют поверхностные ветви и перевязывают прободающие вены в этой зоне.

При удалении малой подкожной вены и в случае применения для субфасциальной перевязки перфорантов доступа по Фельдеру также может повреждаться нерв. В этом случае у пациента снижается или исчезает чувствительность кожи на наружной поверхности стопы. Если нерв перевязывают, то появляются довольно интенсивные боли в области пятки. Если после удаления вены болит нога, хирурги часто выполняют новокаиновые блокады. Флебологи Юсуповской больницы предпочитают произвести ревизию в раннем послеоперационном периоде и снять лигатуру. Чувствительность восстанавливается самостоятельно через несколько месяцев. Иногда формируются невромы, при наличии которых после операции по поводу варикоза болит нога. В этом случае в связи с выраженным болевым синдромом хирурги выполняют повторное оперативное вмешательство.

Если повторно образуется варикоз после операции, также болит нога. В этом случае после обследования, с помощью которого врачи определяют, какие вены вновь расширились, флебологи проводят повторное оперативное вмешательство. После него в большинстве случаев удаётся избежать повторного расширения вен.

Боль в ноге после лазерной облитерации

По ходу обработанной лазером вены накладывается давящая повязка, а на ногу пациента медицинская сестра надевает медицинский компрессионный чулок 2 класса компрессии. Он создаёт давление 32 мм рт.ст. в области лодыжки. После операции в течение пяти суток следует непрерывно носить чулок. По истечении этого времени компрессия будет необходима только днём. Пациенту рекомендуют в течение часа после оперативного вмешательства медленно ходить. Боль в ноге может быть связана не с оперативным вмешательством, а являться следствием компрессии. Если после лазерного удаления вен болит нога, флебологи проводят обследование пациента с помощью допплеровского сканирования.

Боль в ноге после радиочастотной абляции

Радиочастотную абляцию (РЧА) варикозно расширенных вен флебологи Юсуповской больницы выполняют с помощью современных аппаратов под обязательным ультразвуковым контролем. Такой подход позволяет избежать осложнений раннего и позднего послеоперационного периода. У большинства пациентов не болит нога после РЧА вен.

Боль может возникнуть в ноге после РЧА вен в случае ожога кожи и мягких тканей в месте введения световода. Спустя несколько дней боль проходит самостоятельно. Флебологи Юсуповской больницы таких ошибок не допускают.

Крайне редко после операции болят вены на ногах по причине развития тромбоза. В этом случае по ходу венозного ствола отмечается наличие плотного болезненного тяжа. В случае тромбоза глубоких вен возникает боль в голени. Она усиливается при тыльном сгибании стопы или сдавлении ноги руками, расположенными на передней и задней стороне голени. В этом случае необходимо принять горизонтальное положение, ногу поднять под углом 15 0 , наложить компрессионную повязку и выпить таблетку аспирина. После этого следует позвонить в Юсуповскую больницу. Пациентов с болью в ноге после операции вен госпитализируют круглосуточно 7 дней в неделю.

@Владимир Воротынцев, спасибо за ответ Владимир. Мне конечно страшно уже доверить шею, нейрохирурги напугали, что могут вообще свернуть до конца и тогда точно доиграюсь в хиропрактику. Что сейчас нужен покой и сосудистая терапия и с моей длинной и гипермобильной шеей опасно, что либо хрустеть и шевелить. И ждать когда мышца заживёт и отпустит ее, тогда и сосуды придут в норму. Была у многих именитых в Питере врачей, а по факту каждый из них выносит своё мнение, отличное от другого. Даже диагнозы разные ставят.. А тому *крутому* массажисту, я бы открутила кое что другое, ему повезло, что я не могу добраться по состоянию здоровья. Хотела у Вас спросить, мышцу отпустит без мануального-терапевта или врач с Москвы прав, что нужно ставить все на место. Хотя, что ставить. если подвывиха нет?!

@AIR, спасибо за ответ. Да, травма мышц и связок есть. Появился хруст и щелчки, это признак нестабильности. Сорвана система фиксации и соответствует сосудистая реакция. Это подтвердил нейрохирург. Мне он рекомендовал носить месяц воротник весь день, снимать на ночь, после уменьшать до 6 часов и так далее на уменьшение. После 3 х месяцев , в среднем заживают связки и мышцы делать в воротнике делать упражнение на статику, чтобы закрепить заднюю мышцу и связки. Скручивающие упражнения запрещены. Запретил трогать шею, даже с учетом массажа, иначе связки и мышцы не будут заживать. Хочется ещё услышать мнение нейрохирургов или физиотерапевтов, неврологов. по поводу лечения,есть тут такие?

Нейрохирург мне сказал, что я больная на голову, если ещё раз пойду к мануальному. К ним каждого третьего в больницу привозят после мануальной терапии. Была ради интереса у учителя Абеля, которого он так рекламирует как гуру. Так он по снимку поставил грыжу ШОП. Я позвонила в МРТ директору со скандалом, что почему в описании это не указано. Глав врач рентгенолог, мне сказал что какая грыжа? Там даже не измерить. Вы о чем? Это утолщение связки и костные разрастания, обычный остеохондроз. Вот и понятно все о знаниях мануальнного терапевта, а он кстати работал в своё время в нейрохирургии в оооочень известном в Питере НИИ. После чего становится жутко от врачей.

Уже пора ВВ на горячуюю линию видимо писать, как раз на следующей неделе будет. Что пора этот бардак уродования людей прикрывать.

После массажиста стало плохо, не врача. Вы подумали (или не успели подумать) обратиться к массажисту, не к врачу. Ничего не беспокоило. Тогда зачем?
Далее разные врачи. Врачи консервативной терапии пробовали помочь (некоторые нехотя), но не смогли. НО и НЕ навредили. Врач хирургического профиля поддержал вас эмоционально, но не лечил.
Так при чем тут врачи?

р.s. кверулянтство тоже является симптомом некоторых заболеваний. Лучше их обойти.

Думаю, Вы очень правы насчёт "сон и молитва"

Слово грыжа - означает "выпячивание", например, грыжа пупочная.
Только у пупочной грыжи наполнение жир или кишка.
У грыжи межпозвонковой наполнение: протрузия, экструзия, диско-остеофитный комплекс.

По рентгеновскому снимку, врач мануальной терапии должен опередить места мануальной терапии, так где есть патологические блоки, к которым относятся грыжи-мануальная терапия не делается. Что и определил этот врач.
Он определял, где делать мануальную терапию, где нет, а не наличие и размер грыжи - экструзии о которой Вы спрашивали у рентгенолога.
Естественно, что массажист не знает и не умеет этого определять и смотреть снимки не должен, но и делать манипуляции не должен.
То что он делал не мануальная терапия, а суставной массаж, который им делать разрешено, но он Вам не показан, так как у Вас сколиоз.
А мануальная терапия, то есть работа на здоровых, но временно ограниченно подвижных позвонках и на больных мышцах, Вам показана. При условии, если эти ограничения есть и эти больные мышцы есть, что и должен определить врач-мануальный терапевт.
То, что об это не знает рентгенолог и нейрохирург, не есть правильно, но возможно.

После массажиста с Вами работал врач мануальной терапии и было хорошо, только после прерывания лечения все вернулось.

Перечитав все перечисленное, так и не увидел вины мануальной терапии в проблеме, как заявлено в заголовке темы, а как раз наоборот, улучшение-то было только от работы врача с Вами, а остальные методики не дали эффекта.
Так и напишите: ухудшение после массажа.

Пока не ясен диагноз, а это главное. Все перечисленные жалобы неспецифичны для позвоночника, могут быть проявлением и других заболеваний.

Когда все началось?
По какой причине пошли на массаж?
Опишите свои ощущения, которые возникли на СЛЕДУЮЩИЙ день после массажа.
"Отекло сильно лицо" не характерная жалоба для позвоночника, это был отек или ощущение отека.
"Шум в правое ухо" - аудиограмму делали?
"Потемнение в глазах"- это обморок или головокружение?

Попробуйте изложить только свои жалобы на сегодня.

Нарушение венозного оттока поставлено клинически или по результатам обследования?
"есть отклонение кровотока по уздг на уровне 2 шейного позвонка"- покажите исследование.
"щелчки" - признак, но не проблема, пусть щелкает, лишь бы ушли все проявления.

@Доктор Ступин, ещё раз объясняю. Повернул голову в правую сторону со щелчком и нажал пальцем на 5 шейный позвонок. После чего вылезла вся клиника, которой ранее вообще не было никогда. Раз в год голова болела и не отекала даже после гулянки. Отек лица (нарушение венозного оттока) - поставлено по мрт головы и подтверждено в больнице , где я лежала неврологом. Шум в правое ухо , раздражение позвоночной артерии и ВБН, подтверждено УЗДГ и неврологом ( так же может идти из-за мышечно -тонического состояния) Рентген показывает только грубые потологии. МРТ воспаление мягких тканей и грыжи ( показало растяжение мягкий тканей) -это описано в заключении. МРТ сосудов шеи стеноз не выявил ( спасибо и на этом) Как объяснил невролог-мануальный к.м.н. позвонок, мог вернуться на место, а сосудистая реакция осталась. Но после лечения у него стало ещё больше щёлкать и мышцы вообще воспалились ещё больше что даже не дотронуться до шеи , т.к. он дернул мне голову в вверх, типа освободить раздражение позвоночной артерии, что все позвонки хрустнули с обеих сторон. От такого лечения я просто сбежала. На сегодня, вся симптоматика осталась, лечусь мазями, НПВС, витамины группы В, флебодия, бетасерк, воротник по схеме. Буду наблюдать до конца лета , если не пройдёт воспаление мышцы и связок повторю МРТ и возможно КТ.

Нейрохирург сказал, что нельзя дергать позвоночник в моем случае ( длинная гипермобильная шея) и мышцы тоже не трогать. А если все время ее дергать и мять мышцы , то это вообще никогда не заживёт ( это как перелом дергать каждый день и смотреть, а почему это он не заживает? )Что в принципе и подтверждает его слова на сегодня. Как только кто-то начинает мне трогать шею или ЛФК, сразу становится ещё хуже, пробовала массаж легкий сделать с поглаживанием, так после него ещё больше все воспалилось и шум в ухо усилился, лицо как барабан раздуло. Только упражнения статики после снятия обострения которое может длиться до 6 месяцев ( столько заживают мышцы и связки) P.S. Будь проклят тот день, когда я сел за баранку этого автомобиля

И мое мнение не поменяется, человек который себя заявляет как невролог/ мануальный терапевт/ должен разбираться в снимках рентгена и мрт не хуже рентгенолога и нейрохирурга, раз уж ты берёшься в этой сфере работать и драть по 4 куска за сеанс. У человека должно быть три диплома: врач, невролог, мануальный терапевт, если уж углубляться в эту тему. Когда я вижу что гинеколог стал мануальщиком или остеопатом, это конечно шлак полный. От этого зависит жизнь людей
А вот эти заявления я чувствую все руками , мне снимки не нужны. наводят на мысли о полной профанации.

Давайте ещё раз. С вашей шеей работал массажист. Не мануальный терапевт.
И мануальная терапия не виновата.

Мануальный терапевт работал с вашей шеи уже это после всех этих процедур и как вы пишите было хорошо и после того как Вы прекратили лечение при котором врач восстановил положение положение позвонков, через неделю всё вернулось, так как восстановить мышцы и сосудистые реакции он не успел.
Именно на мышцы и сосуды, как причину боли и указывают все врачи.

Другой врач мануальной терапии, который смотрит ваши снимки ю, сразу определил наличие патологических блоков, и указал на невозможность работы с этими уровнями. Это именно то, что не мог знать ваш первый массажист, поскольку его этому не учили.
Врач мануальный терапии как раз имеет два диплома по основной специальности, и по мануальный терапии. В отличие кстати от нейрохирурга, который мануальную терапию не разбирается, разбирается только в нейрохирургии, но ему почему-то доверяете больше.

Причина шума может быть в ухе и в сосудах. Про сосуды как причину, можно говорить только имея нормальную аудиограмма. Если на ней нет изменений, то сосуды, поскольку изменения которые находят при УЗДГ могут быть и без шума в ушах. Пока аудиограммы нет, можно только говорить - скорее всего, наверное, возможно, причина шума в сосудах.
То есть надо ещё разбираться.

Нарушение венозного оттока по Мрт, имеет отношение к головному мозгу, никак не к лицу. Есть отдельная лицевая вена, которая собирает венозный отток со всего лица и никак не заходит в головной мозг.
Отметь надо ещё разбираться.

Попробуйте ещё раз отдельно описать. Жалобы которые возникли после массажа, через лень.
И жалобы сегодняшнего дня.
Только жалобы. Без оценки ситуации и причин.

ЭВЛК - это современный малотравматичный метод, имеющий весомые преимущества перед классической флебэктомией:

Выполняется амбулаторно (через 2 часа после ЭВЛК пациента отпускаем домой).
Менее травматично (нет гематом по ходу удаляемой вены, практически отсутствует вероятность повреждения рядом расположенного чувствительного нерва, вызывающего послеоперационные боли и парестезии – онемение).
Местная анестезия (против спинальной анестезии или общего наркоза при классической флебэктомии).
Лучше эстетический эффект – нет разрезов, только прокол кожи на внутренней поверхности голени - меньше следы.

По достижению же конечного результата методы ЭВЛК и классической флебэктомии равнозначны - в обоих случаях пациент получает излечение заболевания.

Добрый день, как долго необходимо носить компрессионное белье после операций?
- Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники "Градиент", Член ассоциации флебологов России - Ермак М.Ю.:

Добрый день! В течение одного месяца в дневное время.

Когда можно загорать после ЭВЛК?
- Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники "Градиент", Член ассоциации флебологов России - Ермак М.Ю.:

Добрый день! Загорать можно через 2 недели.

Почему после ЭВЛК тянет запаянная вена?
- Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники "Градиент", Член ассоциации флебологов России - Ермак М.Ю.:

В течение первых 7-10 дней в норме могут присутствовать тянущие ощущения, в основном проявляющиеся при подъеме по лестнице. Это обусловлено процессом рубцевания ствола вены. Интенсивных болезненных ощущений при этом возникать не должно - если они проявляются, то об этом стоит сообщить своему лечащему врачу.

Болит ли нога после ЭВЛК?
- Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники "Градиент", Член ассоциации флебологов России - Ермак М.Ю.:

В подавляющем большинстве случаев (около 90% случаев) после операции ЭВЛК пациентам не приходится принимать никаких обезболивающих препаратов. В течение суток могут быть незначительные болевые ощущения по ходу обработанной вены, 1-2 недели могут наблюдаться тянущие ощущения.

Реабилитация после ЭВЛК нижних конечностей, послеоперационный период?
- Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники "Градиент", Член ассоциации флебологов России - Ермак М.Ю.:

После ЭВЛК не требуется традиционных ограничений, которые обычно необходимы при проведении классической венэктомии. Сразу после операции ЭВЛК пациенту рекомендуется длительная пешая прогулка (в течение первого часа после операции пациент ходит взад-вперед по отделению). Уже на следующий день можно возвращаться к трудовой деятельности.
Однако определенные ограничения все же есть:

первые трое суток пациент носит компрессионный трикотаж постоянно днем и ночью. Далее нужно носить еще месяц, но можно снимать на ночь.
в течение месяца лучше воздержаться от значительной физической активности.
также на месяц нужно исключить термические процедуры - бани, сауны. Однако мочить оперированную ногу можно уже на 3 сутки (под душем).

Какие рекомендации после ЭВЛК вен?
- Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники "Градиент", Член ассоциации флебологов России - Ермак М.Ю.:

ЭВЛК – операция, минимально нарушающая обычный образ жизни человека. Не требуются госпитализация, постельный режим и значительные ограничения.

Сразу после операции пациент сам встает с операционного стола и в компрессионных бинтах в течение часа ходит по отделению. Затем самостоятельно отправляется домой.

На следующий день пациент приходит в клинику на контрольный осмотр, и компрессионные бинты ему заменяются на компрессионные чулки.

Пациент может ходить на работу, вести обычный образ жизни. С некоторыми ограничениями: необходимо в течение месяца:

постоянно носить компрессионные чулки (можно снимать на ночь);
исключить тяжелые физические нагрузки;
исключить бани и сауны (можно принимать душ), не делать массаж оперированной ноги.

Какая анестезия используется при ЭВЛК?
- Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники "Градиент", Член ассоциации флебологов России - Ермак М.Ю.:

При ЭВЛК используется местная инфильтрационная анестезия (с помощью подкожного укола и специального насоса в область удаляемой вены вводится раствор лидокаина или наропина). Основные причины и преимущества:

инфильтрационная анестезия является самым безопасным методом анестезии, практически отсутствует какое-либо негативное воздействие препаратов-анестетиков (лидокаин, ропивакаин) на организм;
данная анестезия никак не влияет на сознание и двигательную активность – пациент после операции практически самостоятельно встает с операционного стола;
введенный раствор анестетика в виде футляра окружает вену – уменьшая количество крови в ней – выше эффективность коагуляции вены, меньше вероятность тромбофлебита;
раствор анестетика отводит тепло от вены во время работы лазера – защищая окружающие ткани (в том числе кожу) от перегрева и ожога.

Какова вероятность рецидива при ЭВЛК?
- Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники "Градиент", Член ассоциации флебологов России - Ермак М.Ю.:

ЭВЛК характеризуется низкой вероятностью рецидива, не превышающей таковую при классической флебэктомии. Конечно, при условии правильного технического исполнения операции. Немалую роль также играет используемое оборудование:

современные лазеры для ЭВЛК генерируют две волны (одна интенсивно поглощается гемоглобином крови, вторая – сосудистой стенкой). Это повышает надежность заваривания вены и исключает вероятность ее реканализации;
современные радиальные световоды. В отличие от торцевых, где лазерный луч выходит вдоль оси световода, в радиальных световодах лазерный луч выходит перпендикулярно оси световода по всей его окружности. В данном случае лазером обрабатывается вся внутренняя поверхность вены, что также повышает надежность заваривания пораженной вены.

Какие осложнения возможны при ЭВЛК?
- Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники "Градиент", Член ассоциации флебологов России - Ермак М.Ю.:

Лазерное лечение варикозной болезни (эндовенозная лазерная коагуляция) характеризуется минимальным количеством послеоперационных осложнений. Теоретически возможны тромбофлебит, реканализация ствола подкожной вены с развитием рецидива варикоза, пигментация кожи по ходу вены. Однако это возникает чаще при нарушении техники выполнения операции. Кроме опыта и умения хирурга, очень важны качество используемого лазера и световода!

Как подготовиться к операции ЭВЛК?
- Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники "Градиент", Член ассоциации флебологов России - Ермак М.Ю.:

Накануне вечером перед операцией ЭВЛК - лёгкий ужин, воздержитесь от употребления алкоголя;
Аккуратно без порезов побрейте ногу (от паха);
При необходимости примите легкое успокоительное - персен, валерьянку, валокордин;
Утром примите гигиенический душ (обязательно!). Легкий завтрак и сладкий чай или кофе;
Белье лучше одноразовое, т.к. нога будет обработана специальным раствором, который может окрасить белье;
Иметь при себе просторную сменную одежду - футболку, спортивные брюки, женщинам можно халат и домашнюю обувь;
При себе иметь чулки 2 класса компрессии (одеваются сразу после операции);
Сразу после операции следует воздержаться от вождения автомобиля. Продумайте путь в клинику и обратно заранее!

Что делать после операции ЭВЛК?
- Отвечает врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники "Градиент" - Андреенков М.Ю.:

Ходим как можно больше первые сутки - это основная профилактика осложнений. Затем риск осложнений нивелируется за счёт препарата, который назначит врач.
Чулки не снимаем первые 2 суток. Затем в течение 1 месяца носим только днём.
Показаться на контрольный осмотр на следующий день.
Спать с приподнятыми ногами, подложив, например, подушку.
Не загорать, не пользоваться кремами для загара.
Желательно не принимать КОКи перед операцией и месяц после.
Воздержитесь от употребления алкоголя.

Узнайте цены и подробную информацию на странице "ЭВЛК".

Запишитесь на бесплатную консультацию флеболога или задайте интересующие Вас вопросы специалисту по телефону: +7 (495) 255-50-11.

Читайте также: