После операции кисты на копчике сколько на больничный

Проведение операции требует госпитализации в стационар на 1-2 недели, в зависимости от размеров послеоперационной раны и ряда других факторов. В стационаре пациент получает (при необходимости) обезболивающие препараты и местное лечение (перевязки). Период полного заживления раны около 3-6 недель. После выписки восстановительный период, в течение которого трудоспособность будет снижена – 1-2 недели.

Швы снимают в большинстве случаев на 10 сутки, иногда в зависимости от анатомических и индивидуальных особенностей оставляют до 14 суток.

Операция не сложная и послеоперационный период скорее дискомфортный, чем непростой.

При выборе способа операции перед хирургом стоит две основных проблемы -

1. как минимизировать риск рецидива заболевания;

2. и как сократить сроки реабилитации после операции.

При хирургическом лечении кисты копчика в неспециализированном стационаре число рецидивов заболевания достигает 60 %, а средний срок заживления раны после операции составляет 55 дней.

Однако, сейчас есть возможности, которые позволяют снизить риск развития рецидива заболевания до 5-7 %, и сократить сроки заживления раны до 7-10 суток. К данным нововведениям относятся, в частности:

- современный подход к диагностике распространенности эпителиальных ходов с помощью хромофистулографии;

- применение ультразвукового скальпеля и аппарата для биологической сварки тканей института Патона, что сводит кровопотерю во время операции к 10-20 мл;

- широкое внедрение в практику современных способов реконструктивного закрытия раневого дефекта с помощью перемещенных лоскутов (пластические операции по Karydakis и Bascom - операции, признанные оптимальными на сегодняшний день).

Основной этап операции – иссечение хода с участком расположенной над ним кожи и подкожной клетчатки в пределах здоровых тканей. В настоящее время существует несколько методик хирургического удаления ЭКХ, основным отличием которых является только метод завершения операции:

полное ушивание послеоперационной раны

частичное ушивание послеоперационной раны

подшивание кожи к дну раны

оставление открытой раны

Отдаленные результаты хирургического лечения при различных вариантах операций абсолютно одинаковы. Выбор метода завершения операции остается за хирургом и зависит от степени выраженности воспалительных изменений, наличия и количества вторичных свищевых ходов, гнойных выделений из них и т.д. В целом, ушитые и частично ушитые раны заживают быстрее открытых, но при этом отмечается намного более выраженный болевой синдром и периодически возникающие осложнения в раннем послеоперационном периоде, связанные с заживлением ран. Открытые раны заживают вторичным натяжением, поэтому сроки заживления увеличиваются, но при этом раны практически не болят, за ними проще ухаживать, что позволяет раньше выписывать больных из стационара на амбулаторное лечение.

Кроме вышеперечисленных различий в методике проведения операции, возможно применение различных режущих инструментов – скальпеля, электрокоагулятора, лазера, ультразвукового скальпеля. Отдаленные результаты хирургического лечения при применении различного режущего инструмента также абсолютно одинаковы.

Осложнения после иссечения эпителиального копчикового хода встречаются крайне редко, особенно в специализированных проктологических клиниках. Из возможных ранних послеоперационных осложнений – различные проблемы с заживлением ран, в основном неопасные, но увеличивающие восстановительный период. В отдаленные сроки – рецидивы заболевания, при оставлении участков эпителиального хода во время операции.

Так же при операциях по поводу эпителиальных копчиковых ходов в специализированных клиниках применяется самое современное обезболивание, что делает процедуру удаления кисты копчика безболезненной.