Первый позвонок мануальный терапевт

Мануальный терапевт раскрывает секреты профессии

— Денис Петрович, откуда берутся мифы о смещающихся и стирающихся дисках, защемлении нервов? Что-то из этого все же бывает?

— И все же диски стираются?

Уменьшение высоты межпозвонкового диска, которое мы видим на снимке, связано с тем, что диск со временем теряет воду. Вода в диске находится в особом связанном состоянии (а не в жидком, как в стакане), и теряет ее диск очень медленно, годами. Чем меньше в диске воды, тем хуже его эластические амортизирующие свойства. Кстати, процесс потери воды, уплощения диска, если он идет равномерно и по заданной природой программе, никак себя не проявляет и в лечении не нуждается. Боли человек не испытывает.

— А смещения позвонков бывают?

— Представление о смещающихся позвонках вызвано отсутствием элементарных знаний анатомии позвоночника. Если вы посмотрите анатомический атлас, увидите, что позвонки укреплены чрезвычайно прочными связками. Плюс к этому позвонки между собой скреплены межпозвонковыми дисками, и соединены межпозвонковыми суставами.

Если вам кто-то предлагает вправить сместившийся позвонок, можете быть уверены: перед вами специалист с незнанием анатомии либо коммерсант в халате. Подарите ему анатомический атлас.

— Защемление нерва — тоже из разряда мифологии?

На самом деле ничего нигде не защемляет. Нервы в нашем организме расположены так, что прищемить их, как палец дверью, невозможно. Они подвижны. При движениях все нервы двигаются, смещаются, скользят в своих каналах и ложах. Даже при появлении грыжи в межпозвонковом диске, если нерву достаточно места в позвоночном канале, он спокойно оттесняется этой грыжей в сторону и никак не сдавливается.

— Но вот протрузия — совершенно реальная проблема, не так ли?

— А что, не надо?

— На самом деле протрузия не требует какого-либо лечения, потому что возможности повлиять на нее напрямую нет.

— Но часто говорят, что протрузия переходит в грыжу, если ее не лечить?

— Что же делать?

– Необходимо корректировать образ жизни так, чтобы человек сохранял активность, больше двигался, делал все то, что способствует нормальному питанию межпозвонкового диска. Повторяю, лечить именно протрузию не надо. Да и нечем. Человек с протрузией может ни на что не жаловаться. Если человек жалуется на боль — то лечить надо именно боль. Выявить ее источник и устранить. И практически в 99% случаев эта боль — не от протрузии. А после этого, повторюсь, ему показана лишь коррекция образа жизни.

— При выполнении лечебных приемов мануальным терапевтом вы можете услышать звуковой феномен — щелчок. Пациенты могут называть это треском, хрустом, одни очень впечатляются, другие пугаются. Бояться здесь нечего. Природа этого щелчка такая же, как и при щелчке, например, в пястно-фаланговом суставе, если дернуть с достаточной силой любой палец кисти. Не более того. Никакое это не вправление, не устранение смещения.

Необходимо понимать, что щелчок — не цель, а побочное явление при выполнении приема. В ряде случаев его вообще может не быть и необязательно его добиваться. Поэтому знайте: если вы трещите на кушетке у мануального терапевта как пакет с картофельными чипсами, это вовсе не означает, что происходит что-то правильное и полезное.

— Мы разобрали мифы, а с какими реальными проблемами имеет смысл к вам обращаться?

— Если кратко, я оказываю помощь людям с функциональными проблемами опорно-двигательного аппарата, проявляющимися в виде:

• ограничения подвижности, скованности, болей в области позвоночника, суставов, мышечно-связного аппарата различных частей тела;

• головных болей, связанных с наличием триггерных точек в мышцах шейно-воротниковой области;

• туннельных синдромов при компрессии нерва в анатомически узких местах, каналах, ложах, сопровождающихся болью, ощущением мурашек, покалываний и онемением в дистальных (ниже места компрессии) отделах;

• болевых синдромов при грыжах межпозвонковых дисков;

• необходимости восстановления и реабилитации после травм и операций травматологического профиля.

Опорно-двигательный аппарат в организме человека нельзя переоценить. Он состоит из нескольких компонентов, в том числе скелета, который играет роль каркаса для остальных частей тела. Спина принимает на себя в процессе жизни основные нагрузки. Повреждения и травмы преследуют человека.

Во многих случаях помогает мануальная терапия позвоночника. Этот способ лечения способен принести быстрое облегчение, однако требует осторожности, поскольку арсенал включает методики активного воздействия на кости, что предполагает наличие знаний в области медицины и анатомии у тех, кто их практикует.

Мануальная терапия

Человеческий скелет содержит 206 костей, которые соединяются между собой 360 суставами, и все это крепится при помощи мышц, связок и сухожилий.

В переводе с латыни manus – рука, из чего становится понятным, что воздействие осуществляется при помощи рук, так же, как в случае массажа. Однако если во время массажа объект приложения – мягкие ткани, в том числе мышцы, то мануальная терапия занимается твердыми субстанциями: костями, связками и сухожилиями.

Мануальная терапия применяется в:

Травматологии, при вывихах суставов, других травмах сопряженных со смещением костей, в том числе в позвоночнике, когда позвонки смещаются в результате механического воздействия;
В неврологии, при повреждениях позвоночника, в том числе, когда позвонки и/или межпозвоночные диски смещаются по причине ослабления мышечного каркаса, в результате чего происходит повреждение или ущемление корешков спинного мозга;
В ортопедии для патологий связанных с искривлением позвоночного столба, например, при сколиозе.

Показания

Мануальная терапия применяется при заболеваниях позвоночника, в качестве дополнительной методики:

Остеохондроз;
Радикулит и другие разновидности люмбаго, связанные со смещениями позвонков;
Смещения позвонков (протрузии);
Выпадения и/или грыжи межпозвоночных дисков;
Сколиоз (искривление позвоночника);
Нарушения осанки (сутулость, горбатость);
Посттравматические патологии.

Противопоказания

Метод имеет ряд ограничений в применении:

Остеопороз, при котором кости становятся пористыми и легко ломаются;
Сердечная недостаточность;
Почечная недостаточность;
Нарушение кровообращения при сосудистых патологиях;
Гипертония;
Эпилепсия;
Психические заболевания и нервные расстройства;
Перенесенные переломы позвоночника и/или суставов, если с момента получения травмы не пошло полгода;
Воспалительные процессы в острой фазе;
Инфекционные заболевания суставов, в том числе на фоне ревматизма и туберкулеза, бурситы, артриты в период обострения;
Воспаления легких, бронхиты в острой фазе;
Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
Беременность после 12 недель срока;
Онкология.

Например, для исключения наличия остеопороза назначают денситометрию – исследование, которое определяет состояние костной ткани, одного из трех видов:

Рентгеновская;
Фотонная;
Ультразвуковая.

Назначают анализы крови, мочи, проводится УЗИ внутренних органов и ЭКГ, исследуют состояния желез внутренней секреции и сосудов.

Достоинства и недостатки

Действенность метода, поскольку облегчение наступает немедленно. При ущемлениях нервных окончаний, корешков спинного мозга, которые происходят в результате смещений позвонков, причина устраняется в момент коррекции;
Консервативность вмешательства без повреждения мягких тканей, при котором устраняются костные патологии. Этот метод – альтернатива хирургическому вмешательству, если изменения находятся на ранних стадиях развития заболевания;
Возможность обойтись без медикаментозного лечения. При незначительных травмах позвоночника со смещением позвонков или дисков, и на ранних стадиях развития остеохондроза мануальная терапия может быстро и эффективно привести патологии в норму. Если мышечный каркас находится в достаточном тонусе, то не потребуется дополнительных методик. В противном случае, к этому способу терапии добавляют другие виды немедикаментозного лечения.

Метод не является самодостаточным. В случаях, когда не устранена причина смещения – воспаление или слабый мышечный каркас, позитивный эффект от процедуры длится не долго;
Обширный перечень противопоказаний;
Ограничения в использовании. Частое применение мануальной терапии позвоночника чревато осложнениями, поскольку растягиваются соединительные ткани – мышцы и связки, что приводит к хроническому смещению позвонков и дисков, называемому гипермобильностью. По этой причине в течение года рекомендуют принимать до 15 сеансов;
Сложность. Применение метода безопасно при условии, что врач владеет методикой в совершенстве. В противном случае, лечение оборачивается сложными травмами и патологиями:
- Трещины в позвонках, или перелом остистых отростков;
- Ущемление нервов, в том числе седалищного;
- Травмы спинного мозга, такая патология чревата полным параличом, а в шейном отделе нарушением кровообращения головного мозга или, в худшем случае, летальным исходом.

Приемы

Не поимая, что такое мануальная терапия позвоночника, многие люди понимают под этим некие манипуляции, при которых хрустит спина и шея, однако в арсенале приемов грамотного специалиста есть ряд приемов, которые он использует.

Лечение происходит в пять этапов, при которых последовательно применяется несколько основных методик воздействия:

Методики лечения шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника отличаются. У мануального терапевта за годы опыта накапливаются приемы, поэтому на общую схему лечения накладывается индивидуальный подход врача.

Позвоночник издает хрустящие звуки во время проведения третьего этапа мануальной терапии. Эта стадия является апогеем процедуры, но ее нельзя проводить без подготовки и последующей релаксации.

Комплексность лечения

Мануальную терапию позвоночника изолированно применяют в редких случаях. В таком виде она может помочь при травматическом смещении позвонков у здоровых людей, обладающих крепкой мускулатурой спины.

В иных случаях это действенный метод, который дает устойчивые результаты в случае умелого сочетания с другими видами терапии позвоночного столба:

Медикаментозное лечение;
Народная медицина;
Лечебная физкультура и лечебная гимнастика, в том числе йога, пилатес, каллонетика и другие системы стрейчинга и укрепления мышц и сухожилий, плавание;
Массаж, в том числе лечебный, точечный, аппаратный, подводный;
Физиотерапевтические процедуры, в том числе лечебные ванны, душ Шарко, магнитотерапия, и другие.

Мануальный терапевт. Выбор специалиста

Учитывая серьезность последствий, к которым приводит неквалифицированное поведение процедур мануальной терапии позвоночника, следует убедиться, что это оптимальный способ лечения в каждом конкретном случае.

Важно выяснить квалификацию врача, который будет проводить процедуры.

В современных медицинских институтах студентам, которые обучаются на специальностях травматологов, невропатологов, ортопедов и хирургов преподается мануальная терапия не только на теоретическом, но и на практическом уровне. После успешной сдачи экзамена по этому предмету, молодому ординатору выдается сертификат.

До 2000 года, этого предмета не было в программах медицинских ВУЗов, врачи перечисленных специальностей, получивших образование до этого времени, для получения сертификата проходят специальные курсы.

Не начинает лечения без результатов предварительных исследований;
Перед началом процедуры меряет давление;
Впроцессе курса процедур тщательно готовит пациента:
- До начала курса предварительно устанавливает психологический контакт, настраивает на успех манипуляций;
- Во время процедуры тщательно готовит ткани к манипуляции;
В начале каждой процедуры отслеживает состояние позвоночника и психологическое состояние пациента;
После окончания процедуры настаивает на том, чтобы пациент не поднимался с кушетки в течении, как минимум 20 минут;
Рекомендует сочетание метода с другими физиотерапевтическими процедурами, ЛФК и лечебной гимнастикой;
Находится в контакте с врачом, назначившим мануальную терапию.

Самолечение

В большинстве случаев применение приёмов мануальной терапии позвоночника в домашних условиях недопустимо, учитывая особенности последствий возможных травм. Дома отследить состояние больного на должном уровне не возможно.Исключением может быть диагноз гипермобильности шейных позвонков, когда рекомендован метод аутомобилизации.

Аутомобилизация шейного отдела:

Для подготовки к данному упражнению можно выполнить комплекс ЛФК для шеи. Однако лучше им и ограничиться. Несложные упражнения не нанесут вреда, а при регулярном выполнении заменят сложную манипуляцию. Самолечение опасно для здоровья.

Почему болит спина, как лечить боль в спине и сколько сеансов мануальной терапии на самом деле нужно человеку, чтобы поправиться - на эти и другие вопросы отвечает вертебролог, мануальный терапевт, врач высшей квалификационной категории Олег Анатольевич Курлянинов

- Когда мы думаем о том, что кто-то станет нам вправлять позвонки, становится немного страшно, стоит ли бояться сеанса у мануально терапевта?

- Вот чего точно не стоит делать, так это бояться. Особенно если вы записаны в хорошую клинику и к опытному врачу. Страх сковывает все ваши мышцы, и врачу будет гораздо сложнее добиться хорошего эффекта от лечения. Да, со стороны процедура может выглядеть немного пугающе, но сам человек при этом не испытывает мучений.

Был у меня один пациент, который сам проходил лечение, и на один из сеансов записал еще и жену. Она заходит в кабинет с испуганными глазами, и мне сразу становится понятно, что первой нужно ее лечить, пока она со стороны не насмотрелась и не испугалась. Сеанс прошел абсолютно спокойно, женщина была довольна, и когда присела наблюдать за лечением мужа, ей уже совсем не было страшно. Наоборот, ей стало очень любопытно, как это смотрится со стороны.

- Сеансы у разных людей похожи друг на друга? Или все зависит от заболевания?

- Все действительно зависит от того, с какой патологией обратился пациент. Разнообразие техник и методик очень большое, и в каждой ситуации нужна своя. Важно, какого человек телосложения, в каком состоянии находится его костная система. Есть ли признаки остеопороза - возрастного или иного происхождения. Исходя из этих и еще многих других факторов, врач подбирает те техники, которыми будет пользоваться. Более того, в каждом случае нужны разные усилия. Если проблема серьезная, и решать ее надо экстренно, то воздействия и техники будут более интенсивные.

- Объясните, насколько сильно смещаются позвонки?

- Смещения позвонков, как правило, микроскопические. Но даже это крошечное смещение влияет на качество жизни человека. Если позвонок смещается, он может давить на корешок нерва и мешать этим работе внутренних органов. Или может пережиматься сосуд, через который снабжает кровью головной мозг. Такое бывает из-за смещения позвонков в области шеи.

Чаще всего бывает так, что проблема вызвана смещением не одного какого-то позвонка, а комбинацией нескольких позвонков. Представьте, два ближайших позвонка по отношению друг к другу смещены совсем немного, почти незаметно, потом следующий позвонок тоже чуточку смещается. И таким образом несколько крошечных сдвигов дают суммарный эффект такой, что формируется проблема. Моя задача - это исправить. Это не то, что я возьму сейчас кувалду и начну подгонять позвонки.

- А бывает так, что проблема заключается именно в смещении одного позвонка?

- Конечно, бывает, что проблема кроется в одном позвонке, а остальные позвонки уже отыгрывают это искривление. В этом случае нужно работать, в первую очередь, с основным сдвигом. Как работать? Зависит от ситуации. Если позвонок сдвинулся совсем недавно из-за какого-то воздействия, то его можно быстро вернуть на место. В такой ситуации не требуется много сеансов. Но если позвонок находится в неправильном положении долгое время - несколько лет, а то и десятилетий, - то его нельзя сразу ставить на место. Мышцы и связки давно приспособились к такому положению позвонка,и резкое лечение приведет к разбалансировке всей системы.

Искривление позвоночника выглядит, как деревце, растущее на склоне горы, или как цветок, растущий из наклоненного горшка. Если горшок немного наклонить вбок, то стебель начнет компенсировать этот наклон и расти в противоположную сторону. Так возникает первый изгиб. Потом стебель делает второй компенсаторный изгиб, и только потом встает прямо. В нашем случае роль наклоненного горшка играют сдвиги на каком-то участке позвоночника.

- Человек чувствует, когда позвонок встает на место?

- Да, это необычное ощущение, которое все встречают с каким-то любопытством. Если человек пришел к нам без болевых симптомов, то, скорее всего, он и не испытает никакой боли во время сеанса. Если проблемы серьезные, то неприятные ощущения придется потерпеть. Это связано не с тем, что я там кости человеку ломаю, а с тем, что во время работы задеваются нервы, которые пережаты смещенными позвонками. Но это все в пределах разумного, конечно. Кстати, мужчины и женщины терпят боль по-разному. Мужчины переносят боль очень плохо, боятся ее. С ними приходится, как с детьми договариваться. Женщины терпеливые от природы, и на сеансе ведут себя чаще всего спокойнее.

- Почему хрустит позвоночник и бывает ли хруст во время сеанса?

- Хруст в спине и суставах не всегда связан с какими-то проблемами и заболеваниями. Тут должен разбираться врач. Во время сеанса хруст не зависит от манипуляций. Он зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда бывает, что врач и пациент чувствуют, как позвонок встает на свое место, но ничего не слышно. А бывает - приложишь небольшое усилие, а хруст стоит на весь кабинет. При этом ни боли, ни дискомфорта человек не испытывает.

- Что чувствует человек после сеанса?

- Как правило, сразу после лечения человек испытывает эйфорию. Улучшается острота и глубина зрения, даже восприятие красок. Может улучшиться слух. Ко мне в кабинет люди часто заходят в состоянии легкого коматоза, когда голова немного в тумане. Человек чувствует расфокусировку - и внутреннюю, и внешнюю. Я делаю буквально несколько лечебных движений - и запускается кровоток, начинают нормально работать нервы. И уходит из кабинета по ощущениям уже совсем другой человек, с ясной головой.

Иногда после сеанса пациентам хочется прилечь поспать. Это потому, что увеличивается приток кислорода к тем органам, которые до сих пор испытывали гипоксию. И я советую им действительно немного отдохнуть, привыкнуть.

- Могут ли быть какие-то неприятные ощущения после сеанса?

- Могут. Например, если мы работали с мышцами, то после сеанса могут быть ощущения, похожие на дискомфорт в мышцах после тренажерного зала. Если требуется несколько сеансов, то некоторые болевые симптомы заболевания после первой встречи могут остаться. Но в этом случае мы все равно рассчитываем на улучшение самочувствия.

А бывает, что сразу после сеанса пациент вообще ничего не чувствует - ни боли, ни каких-либо улучшений. У некоторых людей организм не сразу отвечает на лечение. Но через несколько дней, на повторной встрече, такие пациенты сами говорят, что с каждым днем чувствовали себя лучше, и что эффект все-таки был.

- Сколько сеансов нужно для выздоровления?

- Иногда человеку нужен всего один сеанс. Чаще всего - 2-3 сеанса. А иногда и 10 сеансов будет мало, потому что уже сложился комплекс заболеваний. Бывает и так, что пациент приходит дважды за один день - утром и вечером. Наша клиника находится в Москве, а болеют люди по всей стране. Человек успевает пройти лечение, пока побывал в Москве проездом.

Наш организм сам по себе нацелен на восстановление. Моя задача, как вертебролога, как мануального терапевта - убрать помехи, чтобы организм смог выполнить эту работу по самовосстановлению. Но все мы разные. Кто-то настроен на поправку, горит желанием. И организм, действительно, очень быстро запоминает здоровое положение мышц и костей. А кто-то настроен не выздоравливать, а лечиться. Тогда лечение затягивается. Важно еще, чтобы люди не надеялись только на мои руки. Я-то все исправлю, но следить за осанкой и правильной нагрузкой на позвоночник может только сам пациент. Я назначаю корректирующие упражнения, которые подбираются индивидуально для каждого. Будет ли человек их делать? Я не знаю. Мы всем даем рекомендации и рассказываем про мышечную память. И некоторые очень легко перестраиваются - это особенность организма и психики. Опять же, те пациенты, которые действительно хотят быть здоровыми, не дают болезни долго развиваться и оперативно приходят на прием. Еще и поэтому они поправляются гораздо быстрее.

Бесплатная функциональная диагностика от специалиста-вертебролога в подарок

Мануальная терапия позвоночника представляет собой комплекс техник воздействия руками на позвоночный столб и мускулатуру спины. Она применяется при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и позволяет устранить защемление нервов, улучшить подвижность позвонков, улучшить кровоснабжение тканей, способствует ускорению снятия воспаления. Не стоит путать мануальную терапию с массажем – в последнем случае специалист воздействует только на мышцы, а мануальный терапевт работает с мускулатурой и позвонками, межпозвонковыми дисками, суставами, костями, связками.

Принцип действия

Мануальный массаж позвоночника основывается на древних техниках лечения, пришедших к нам с Востока. К ним относят следующие:

техники работы с мягкими тканями: кожей, мускулатурой, подкожно-жировой клетчаткой;
работа с суставами;
манипуляции с тканями, пришедшие из области остеопатии;
телесно-ориентированная терапия: приемы расслабления, снятия зажимов;
воздействие на шейный отдел позвоночника;
висцеральная терапия: работа с постановкой внутренних органов на место.

Терапия может сочетаться с некоторыми методами лечения: медикаментозным, хирургическим (после заживления тканей). Не рекомендовано сопровождать мануальной терапией ряд методов, предусматривающих тепловое воздействие – грязелечение, парафино-озокеритовые аппликации, физиолечение.

Задачи и результаты

Основными задачами мануальной терапии являются восстановление нормального тонуса мышц, снятие болей, улучшение подвижности позвонков и тканей. С помощью такого подхода можно достичь следующих результатов:

замедлить возрастные изменения за счет увеличения объема движений;
укрепить мышечный корсет;
улучшить осанку;
уменьшить деформации позвоночного столба;
устранить защемления нервов и сосудов.

За один сеанс мануальной терапии позвоночника можно добиться уменьшения болевых симптомов. Он восстанавливает кровоснабжение тканей и устраняет головные и мышечные боли. Снятие спазма мышц позволяет вернуть правильную анатомию опорно-двигательному аппарату, а значит, справиться с последствиями грыж и остеохондроза. Возвращение нормальной осанки приводит к нормализации положения внутренних органов, улучшению общего состояния здоровья и самочувствия.

Особенности проведения

Мануальная терапия предусматривает использование рук в качестве единственного инструмента воздействия. Есть несколько основных техник:

манипуляционная: это короткие, средней интенсивности толчкообразные движения, с помощью которых специалист восстанавливает подвижность суставов и позвонков;
мобилизационная: движения, которые возвращают суставам подвижность, улучшают кровоток, мягко вытягивают позвоночник, купируют отеки за счет нормализации лимфотока;
мягкая: техника призвана нормализовать мышечный тонус, снять болевой синдром, устранить патологии связок, сделать их более эластичными, подвижными. Она не предусматривает резких движений.

Есть и другие техники: краниосакральная терапия, массаж шиацу, лимфодренаж, кинезиологические приемы и пр. В каждом клиническом случае специалист подбирает комплекс техник, учитывая заболевание, симптомы, состояние пациента.

Частота проведения сеансов определяется состоянием здоровья, поставленными задачами. Обычно проводится до 2 процедур в неделю, но при некоторых заболеваниях целесообразно посещать мануального терапевта чаще. Количество требуемых сеансов также варьируется, в одном случае достаточно трех, в другом потребуется курс до 15.

Длительность одного сеанса − 10−30 минут.

Кому показана мануальная терапия позвоночника

Основными показаниями к мануальному массажу позвоночника выступают следующие:

боли в спине, в том числе мышечные, связанные с остеохондрозом;
дискомфорт в области шейно-воротниковой зоны;
головные боли и головокружения;
боли, связанные с перенесенными ранее травмами;
деформации и искривления позвоночника – кифоз, лордоз, сколиоз;
контрактуры, ограничения подвижности, снижение объема движения;
протрузии, грыжи;
защемление нервов;
спазмы, нарушения тонуса мышц спины, шеи.

Обратиться к мануальному терапевту можно не только при наличии болезненных симптомов, но и в профилактических целях. В группе риска по развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата люди, практикующие малоподвижный образ жизни. Работа за рулем или у монитора компьютера может привести к нарушению кровоснабжения, застойным явлениям, воспалительным и дегенеративным процессам в позвоночнике и прилегающих тканях.

Головные боли

Нарушения в шейном отделе позвоночника являются частой причиной головных болей. С помощью мануальной терапии можно избавиться от первопричины, а также справиться с так называемой болью напряжения. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, могут страдать от блокады позвонков, ограничения подвижности шейного отдела. В результате мышцы приходят в тонус, возникает боль в шее, а впоследствии и частые головные боли. Спровоцировать ухудшение может неправильное положение тела во время сна (высокая подушка), резкие движения головой.

Цена сеанса мануальной терапии включает первичный осмотр и диагностику. Врач выявляет проблемные зоны, определяет, какие отделы позвоночника функционируют неправильно. Уточнение очага проблемы позволяет провести эффективную терапию. Важно понимать, что чаще всего требуется рентгеновский снимок или заключение МРТ-диагностики. Только после комплексной оценки специалист разработает курс лечения для нормализации состояния.

Протрузии межпозвоночного диска

Мануальная терапия при протрузиях межпозвоночных дисков поможет достичь следующих результатов:

снятие избыточного тонуса мышц. Выпячивание диска в позвоночный канал приводит к сдавливанию нервных корешков, рефлекторному спазму прилегающей мускулатуры. Расслабление мышц позволяет существенно снизить болевой синдром;
стимуляция обмена веществ в хрящевой ткани. Улучшение кровоснабжения тканей и лимфотока позволяет нормализовать обменные процессы вокруг больного диска, ускорить восстановление;
мягкое растягивание связок и сухожилий. Позволяет увеличить подвижность отдела позвоночника в том числе за счет увеличения эластичности мягких тканей;
вправление выпячивания. Если протрузия возникла недавно, методы мануальной терапии позволяют мягко вправить ткани.

Комплекс техник, сила воздействия подбираются в индивидуальном порядке. Могут быть задействованы скручивания, давление руками на ткани, работа с ребрами, позволяющая увеличить расстояние между позвонками и пр. Положение тела пациента специалист также выбирает индивидуально – лежа на спине или на боку. Протрузии в шейном отделе позвоночника встречаются редко. При них врач действует особенно аккуратно, уделяя внимание мягкому вытягиванию.

Сколиоз

Основными задачами мануальной терапии при сколиозе выступают улучшение подвижности позвоночника, его гибкости, стимуляция мышц со сниженным тонусом, снятие функциональных блоков. Тщательная диагностика включает в себя определение углов искривления, важно предоставить врачу точную информацию о степени недуга, сопутствующих заболеваниях.

Сеанс мануальной терапии позвоночника включает в себя мягкое вытягивание, работу с болевыми зонами, участками искривления по всей длине позвоночного столба. Особое внимание уделяется крайним позвонкам, после специалист перемещается к центру. Врач обязательно даст рекомендации для домашних занятий, чтобы закрепить полученные результаты. Обычно курс состоит из десяти сеансов, в профилактических целях достаточно проходить лечение дважды в год.

Кифоз и лордоз

Защемление седалищного нерва

Острая боль, сопровождающая защемление, лишает возможности нормально ходить. Защитной реакцией окружающих тканей является спазм мышц. Мануальная терапия может помочь быстро облегчить состояние, уменьшить спазм мускулатуры и боль, вернуть нормальный объем движений. С ее помощью возможно снять отек, вернуть нормальные функции связкам и мышцам. Щадящее воздействие руками применяется у пожилых пациентов, беременных женщин.

Остеохондроз

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором важно комплексно воздействовать на организм. В первую очередь важно вернуть позвоночнику нормальную форму, а также простимулировать обменные процессы. Врач может использовать такие приемы и техники:

быстрые движения для восстановления подвижности суставов;
расслабляющие воздействия для снятия мышечных спазмов и уменьшения выраженности болевого синдрома;
осторожное вытяжение для нормализации подвижности позвоночника, улучшения кровоснабжения, лимфотока, обменных процессов.

Можно добиться ощутимого улучшения уже после первого сеанса. По окончании курса проходят боль, головокружение, шум в ушах, восстанавливается нормальный объем движений в шее, плечах.

Цена мануального массажа позвоночника − не единственное преимущество, этому методу лечения отдают предпочтение и в силу других причин:

универсальность – возможность лечить остеохондроз любого отдела позвоночника;
безопасность – в отличие от медикаментозного лечения у метода мало противопоказаний, а все техники применяются только после тщательной диагностики опытным специалистом;
безболезненность – действия мануального терапевта не доставляют дискомфорта и болевых ощущений;
общеукрепляющее действие – мануальная терапия позволяет улучшить общее самочувствие, стимулирует собственные ресурсы организма к выздоровлению;

эффективность – первые результаты можно наблюдать уже после одного сеанса, к окончанию курса лечения наблюдается стойкий положительный эффект в большинстве случаев.

Межпозвонковая грыжа

Мануальная терапия при грыже предусматривает мягкое воздействие – надавливание на определенные центры, что позволяет вернуть правильное положение диску. Задачи терапии – снять защемление нервов, устранить мышечный тонус, вернуть нормальную чувствительность конечностям. При грыжах пояснично-крестцового отдела удается восстановить тазовую функцию, снять острую боль.

Результаты действий мануального терапевта могут быть следующими:

улучшение кровотока в мышечном корсете;
нормализация снабжения тканей кислородом, важными веществами;
ускорение восстановления;
нормализация положения позвоночника;
улучшение обменных процессов.

Мануальная терапия позвоночника при грыже может дополнять медикаментозное лечение, при этом она позволяет избежать хирургического вмешательства, снизить дозировку лекарств или вовсе отказаться от них, если речь идет о симптоматическом подходе (приеме обезболивающих препаратов).

Кому противопоказана мануальная терапия

К абсолютным противопоказаниям к мануальному массажу относят следующие заболевания:

злокачественные образования любой локализации;
туберкулез;
остеомиелит;
3-я и 4-я степень нестабильности позвонков;
3-я и 4-я стадия остеопороза;
инсульт;
тромбоз позвоночных артерий;
воспалительные заболевания центральной нервной системы.

Относительными противопоказаниями выступают недавно перенесенные травмы, воспалительные заболевания в состоянии обострения, тяжелые соматические болезни. В этом случае врач принимает решение о необходимости проведения лечения индивидуально, может потребоваться консультация другого узкого специалиста.

Отложить курс лечения женщинам необходимо в первые дни цикла. Лучше выбрать время между менструациями. Это связано с тем, что в ходе воздействия улучшается кровоснабжение тканей, особенно если речь идет о работе с пояснично-крестцовым отделом позвоночника.

Преимущества мануальной терапии

К достоинствам мануальной терапии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата относят следующие:

возможность эффективного лечения хронических болезней;
общеукрепляющее и общеоздоравливающее действие на организм;
быстрый обезболивающий эффект;
улучшение обменных процессов;
увеличение объема движений;
положительный психоэмоциональный эффект.

Мануальная терапия – искусство, которое требует безупречного профессионализма. Одним неверным движением специалист может ухудшить ситуацию, поэтому важно обращаться только к квалифицированным мануальным терапевтам с большим опытом работы. Вы можете проверить сертификаты и иные документы, подтверждающие образование специалиста.

К сведению

Необходимо отличать нормальные симптомы после сеанса от тяжелых последствий терапии. Так, головные боли и боли в спине могут наблюдаться как обычная реакция на воздействие. Ощущения связаны с изменением положения мышц и связок, улучшением работы сосудов головного мозга. В этом случае через 2–3 дня наступает стойкое улучшение, а боли носят неострый характер. Чтобы улучшить самочувствие, можно ограничить физические нагрузки, допускается массаж и лечебная физкультура, предписанная врачом. Если боль сильная, не имеет тенденции к ослаблению или усиливается, необходимо обратиться к врачу.

Головокружение – редкое побочное действие. Однако оно может возникнуть как ответ организма на перераспределение объема крови в организме. В норме головокружение легкое, не мешает повседневным делам, отсутствует шаткость походки и нарушения координации. Если этот симптом ярко выражен или головокружение возникло после резкого колебания температур, требуется консультация специалиста.

Повышение температуры тела возникает еще реже, чем головокружение. Но если этот симптом имеет место, речь идет о хронических воспалительных процессах, обостряющихся при воздействии. Уточнить причины может только врач.