Пентоксифиллин при остеохондрозе поясничного отдела

Доброго времени суток!

Многие уверены в том, что справиться с болями в позвоночнике можно только с помощью лекарств. Соглашусь с этим мнением, но добавлю, что в борьбе с недугом требуется комплексная терапия. А также важно грамотно выбирать медицинские препараты.

Так, при остеохондрозе пентоксифиллин является отличным средством, хотя некоторые врачи не воспринимают его всерьез. Давайте разберемся, в чем его достоинства и что делает препарат незаменимым при разных видах остеохондроза.

Что дают лекарства

Действительно, трудно себе представить, как можно бороться с болями без лекарственных препаратов. Таблетки и уколы отлично справляются с болью, уменьшают воспаление в зоне поражения. А уже в состоянии ремиссии назначают массаж, лечебную физкультуру и прочие методы избавления от причины поражения позвоночника.

При остром шейном остеохондрозе часто используют обезболивающие средства. А в период его затихания медикаменты, способствующие улучшению питания межпозвоночных дисков, задерживающие процесс разрушения хрящевой ткани.

Как свидетельствуют отзывы людей, страдающих многие годы болями в позвоночнике, только лекарства способны справиться с такими недугами, как:

головная боль;
онемение и другие нарушения чувствительности в теле;
головокружение.

Проблемы воспаления отдельных зон решаются с помощью препаратов с дексаметазоном. Благодаря ему воспалительный процесс блокируется в любой его стадии, повышается иммунитет, и все это самым лучшим образом сказывается на общем состоянии больного.

Но только лишь этим справиться с остеохондрозом не получится. В перечне обязательных лекарств – пентоксифиллин. Вот о нем подробнее.

Для улучшения кровообращения

Если при остром остеохондрозе поясничного отдела первым делом принимают обезболивающие средства, то при нарушениях в верхнем отделе позвоночника избавляются от головокружения, потери координации движений и других симптомов, спровоцированных повышением артериального давления.

Однако принимать в этом случае лекарства от гипертонии не стоит, они не только не смогут помочь, но и навредят. Лучшим вариантом станут сосудистые препараты. При остеохондрозе шейного отдела защемляются нервные корешки, кровоток ухудшается, что и становится причиной повышенного давления.

Но в этом случае его искусственное повышение с помощью таблеток от гипертонии не принесет должного результата. Нарушение вашего мозгового кровообращения лечится расширением сосудов, то есть, воздействием на саму причину проблемы.

Лекарственные средства данного типа призваны снизить тонус гладкой мускулатуры, именно она обволакивает сосуды. Тонус зависит от нервных окончаний, которые активизируются лекарственными препаратами. И в перечне данных средств значится и пентоксифиллин.

Этот и другие нейропротекторы обладают следующими свойствами:

стабилизируют отток крови из вен;
восстанавливают нервную ткань;
устраняют отечность.

Если вы почувствовали хруст в шее, снизился тонус, появилась депрессия – это первые признаки того, что у вас проблемы в шейном отделе. Дальше у вас начнутся боли, ухудшается подвижность и появятся проблемы с равновесием. Уже в это время нужно обратиться к врачу, который, скорее всего, назначит препараты, улучшающие мозговое кровообращение. И это может быть пентоксифиллин.

Как правильно принимать

Расскажу и как назначают пентоксифиллин. Ни в коем случае не нужно это делать самостоятельно. Лечение начинается с визита к врачу, он осмотрит пациента, в беседе определит время, с которого начались проблемы, и назначит обследование.

После того, как он удостоверился, что ваши проблемы заключаются в недостаточном поступлении кислорода в мозг, он назначит сосудорасширяющие лекарства. Что помогает? Пентоксифиллин!

Кроме того, врач определяет следующее:

дозировка;
длительность курса;
способ введения.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза подразумевает один из нескольких способов применения пентоксифиллина:

таблетки;
уколы;
капельницы.

Дозировки разные, зависят от общего состояния пациента, степени поражения проблемной зоны, возраста и индивидуальных особенностей человека. В особых случаях, если болезнь протекает с сильными болевыми ощущениями, назначают комбинированно – внутрь и парентерально.

Таблетки начинают действовать не так оперативно, как, например, капельницы. Кроме того, имеют негативное воздействие на ЖКТ. Для установки капельницы с высокоэффективным пентоксифиллином потребуется помощь профессионального медика, зато результат практически мгновенный.

Когда нельзя принимать

Итак, мы выяснили, для чего препарат нужен, теперь стоит поговорить о противопоказаниях.

В числе самых распространенных:

перенесенный инфаркт;
имеющиеся кровотечения;
дети до 12 лет.

Кроме того, не следует употреблять лекарство при беременности и грудном вскармливании. Еще нужно знать, что в составе присутствуют вещества, усиливающие действие диабетических лекарств. Также пентоксифиллин понижает артериальное давление при одновременном приеме препаратов, действующих на центральную нервную систему.

Побочные действия

Если допустить превышение дозы, то это проявляется не только пониженным артериальным давлением, но и рвотой, судорогами, потерей сознания. И в этом случае обязателен вызов скорой помощи.

Применение пентоксифиллина имеет и побочные свойства, например, нарушение сердечного ритма, судороги, расстройство зрения, сухость во рту, отечность и прочие. Когда проявляются побочные эффекты, можно попробовать заменить пентоксифиллин другими составами.

Трентал.
Флекситал.
Окспентифиллин.

В любом случае выбрать новое лекарство должен врач. Он обязательно учтет индивидуальную переносимость составляющих нового препарата и его эффективность для организма пациента.

Что поможет при болях

Все, кому помог препарат, отмечают следующее:

восстанавливаются суставные хрящи;
выводятся соли;
нивелируются воспалительные процессы.

Достаточно всего месяца приема дважды в день, чтобы избавиться от болей и всех сопутствующих факторов.

В составе препарата только натуральные продукты, что позволяет его использовать каждому:

коллаген;
гиалуроновая кислота;
желтый имбирь;
смола индийского ладана.

Тем, кто испытывает проблемы в шейном отделе позвоночника, нужно внимательно прислушаться к своему состоянию. Может быть, вам поможет пентоксифиллин. Но это расскажет врач.

На своем пути к улучшения самочувствия пациент с протрузией или грыжей, кроме множества действительно важных лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики, и других методов лечения зачастую вынужден принимать те лекарственные средства, которые ни прямо, ни косвенно не воздействуют на грыжу — патологическое хрящевое образование.

К таким лекарственным средствам относится и Трентал, который редко назначают при грыже позвоночника. Показан ли Трентал при классическом течении дискогенных осложнений остеохондроза? Получает ли пациент облегчение от применения этого препарата? Обязательно ли нужно включать Трентал в схемы лечения? Наконец, стоит ли тратить на это средство свои деньги? Начать нужно с объяснения механизма действия Трентала, и тогда много станет более понятным.

Принцип действия лекарства

Трентал — это коммерческое название. Международное непатентованное наименование этого лекарства (МНН) — пентоксифиллин, и относится он к вазодилататорам, или сосудорасширяющим средствам. Сосудорасширяющие препараты уменьшают густоту, или вязкость крови, а также повышают ее текучесть. Пентоксифиллин предупреждает между собой слипаемость эритроцитов и тромбоцитов в сгустки, или уменьшает их способность к агрегации. Под его влиянием падает активность лейкоцитов, снижается их потенциал прилипания к внутренней сосудистой стенке. Падает уровень фибриногена в плазме крови, который является первым плазменным фактором свертывания.

По химической структуре пентоксифиллин является производным ксантина, и механизм действия связан с угнетением фермента фосфодиэстеразы (ФДЭ) в клетках гладких мышц сосудов, а также в клеточных элементах крови. Кроме влияния на кровь, Трентал немного расширяет сосуды, и все это приводит в итоге к улучшению капиллярного кровообращения, или к более активной работе микроциркуляторного русла.

Показания к применению

При каких заболеваниях необходимо улучшать микроциркуляцию? Безусловно, прежде всего – при нарушении кровообращения на периферии. Это выраженный атеросклероз, облитерирующий эндартериит, сосудистые расстройства, связанные с длительным течением сахарного диабета. Из них наиболее известна диабетическая ангиопатия. Показан пентоксифиллин и в комплексной терапии при лечении хронических трофических язв, при диабетической стопе, при хронической венозной недостаточности с явлениями флебита и перифлебита. Пентоксифиллин применяют при расстройствах мозгового кровообращения по ишемическому типу, при хронической ишемии сетчатки глаза, а также при отосклерозе, когда у пациента вследствие сосудистых расстройств наступают признаки нейросенсорной тугоухости.

Все это замечательно, но где же в показаниях грыжи межпозвонковых дисков и протрузии, или хотя бы более общий диагноз – остеохондроз и его осложнения?

Помогает ли Трентал при протрузиях и грыжах?

В официальной инструкции к препарату Трентала нет таких показаний, как протрузии и грыжи, осложнения остеохондроза. Более того: в инструкции вообще не упоминается патология опорно-двигательного аппарата. Трентал для этих целей не применяется. Почему Трентал не способен помочь пациенту с обострением остеохондроза, с явлениями дискогенной компрессионной радикулопатии? Да просто потому, что он влияет совсем на другие структуры и процессы, которые не принимают участия в механизме развития спазма, отека и боли при грыже.

Напомним, что протрузия превращается в грыжу под воздействием высокого давления на межпозвонковый диск. Появившееся грыжевое выпячивание оказывает простое механическое давление на окружающие структуры. Это связки, нервные окончания, а также мышцы. В результате хронического раздражения возникает отек, и воспалительная реакция в соответствующем сегменте, а также тканях, прилежащих к межпозвонковому диску.

Воспаление у пациента вызывает резкий болевой синдром, появляются расстройства функции нервных корешков. Они могут выражаться в нарушении чувствительности или движения, появляются стреляющие бол при малейшем движении, похожие на удар электрического тока. Дополнительно глубокие мышцы спины, прилежащие к месту поражения, испытывают постоянное раздражение, и реагируют на него единственным известным им способом: это сокращение. Длительное и интенсивное тоническое мышечное сокращение постепенно нарушает кровоснабжение в мышце, и в том числе — отведение от нее продуктов жизнедеятельности, в первую очередь — молочной кислоты.

Накопление молочной кислоты в мышцы вновь стимулирует ее спазм, формируя, таким образом, замкнутый порочный круг. В результате у пациента, кроме острой боли, появляется ещё и хронический болевой компонент. Эта хроническая, ноющая боль. Она не бывает острой и простреливающей, но зато такая мышечная, или миофасциальная боль бывает постоянной. Она значительно снижает качество жизни, и приводит к стойкому ограничению подвижности в спине.

Чем же лечить грыжу?

Для медикаментозного лечения острого состояния при грыже межпозвонкового диска, прежде всего, показаны нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают отек и снимают боль, а также миорелаксанты центрального действия, которые с помощью регуляции нервного тонуса уменьшают мышечный тонус. Миорелаксанты влияют на нейроны, расположенные в спинном мозге и заведующие регуляцией тонического напряжения мышц.

Может показаться, что применение Трентала или пентоксифиллина улучшит мышечный кровоток и снимет мышечный спазм. Соответственно, у пациента исчезнет и хроническая боль в спине, связанная с миофасциальным синдромом. Но, увы, на самом деле это мнение ошибочно. Даже в том случае, если пентоксифиллин сделает кровь более текучей, а форменные элементы — менее активными, то все равно капиллярный кровоток в мышцах останется нарушенным. Ведь в спазме виноваты вовсе не расстройства сосудистого тонуса и плохая текучесть крови. Просто сама мышца интенсивно напряжена, и это механически сужает просвет мелких кровеносных сосудов, в том числе, и капилляров. Поэтому первично необходимо воздействовать на регуляцию мышечного тонуса.

Вполне достаточно на острой стадии применения противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств и миорелаксантов. Также возможно применение блокад. Единственное, что нужно помнить — это тот факт, что присоединять к лечению прогревающие процедуры можно только спустя день или два, когда интенсивная боль в спине начнёт отступать, и пациент сможет более-менее двигаться. Это будет означать, что воспалительный отек в зоне протрузии или грыжи уменьшается, и тогда прогревание будет способствовать скорейшему рассасыванию этого отека. Если же назначать тепловые процедуры сразу же, в первый день — то будет обратный эффект, и боль усилится. Ведь отек и воспаление пока только нарастают, и прогреванием его только увеличивают.

Если открыть сайт национальной медицинской библиотеки США, то пентоксифиллину будут посвящены около 5000 статей. И практически все они – о сосудистых расстройствах, сахарном диабете, нарушениях кровообращения в сердечной мышце и в почках, о различных заболеваниях, связанных с патологией периферического кровообращения. Тренталом грыжу в мировой медицинской практике не лечат.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Однако, поскольку всё-таки в нашей стране иногда назначается Трентал при остеохондрозе, пусть и не правильно, следует предупредить пациента об опасностях. Противопоказан пентоксифиллин в случае:

пониженной свертываемости крови;
различных кровоизлияний;
остром инфаркте миокарда, и при других инфарктах (почки, легкого);
беременности,
у детей до 18 лет;
грудного вскармливания.

С осторожностью необходимо назначать его при нарушениях ритма сердца, при наличии низкого артериального давления и при хронической сердечной недостаточности. Длительная терапия пентоксифиллином может повышать риск желудочно-кишечного кровотечения при наличии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Нужно быть особенно осторожным, если Трентал назначается после недавно перенесённых операций, на фоне применения антикоагулянтов, в случае совместного лечения с ингибиторами агрегации тромбоцитов. Характерным представителем этого семейства препаратов является Клопидогрел, или Тиклопидин, а также ацетилсалициловая кислота.

Аналоги препарата

Трентал выпускается в виде двух форм. Это кишечнорастворимые таблетки, а также концентрат для внутривенных инфузий. Таблетки выпускаются массой по 100 мг, в упаковке 60 таблеток. Диапазон цен за такую упаковку на июль 2019 года колеблется от 440 до 740 рублей. Производит препарат индийская компания Санофи Авентис. Концентрат для внутривенных инфузий выпускает та же компания, и упаковка из 5 ампул объёмом 5 мл каждая стоит от 125 до 170 рублей. В каждом миллилитре — 0,02 грамма действующего вещества.

В данной статье не приводятся схемы назначения Трентала или пентоксифиллина, поскольку не имеет смысла его применять при дискогенных осложнениях остеохондроза. Он не входит в протоколы и стандарты лечения при наличии протрузий и грыж.
Если же у пациента как сопутствующий диагноз, установлена хроническая венозная недостаточность, хронический церебральный атеросклероз, сахарный диабет, тот тогда Трентал и будет показан в комплексной терапии сопутствующей патологии. Никакого отношения к лечению протрузии или грыжи он не имеет. Ведь грыжа — это аномальное выпячивание хряща, а даже здоровая хрящевая ткань питается диффузно, и не имеет никакого отношения к кровообращению.

Следует помнить, что единственный радикальный способ лечения межпозвонковых грыж — это современное малоинвазивное оперативное вмешательство, произведенное без экстренных показаний, в плановом порядке. Но в России сложилось так, что пациенту не принято сразу оперироваться, если нет непосредственной угрозы жизни. Пациент вначале должен испробовать все способы консервативного лечения, и только лишь в последнюю очередь он принимает операцию, как неизбежное зло.

Но в странах Западной Европы, Сша, Израиле, где медицина развита гораздо лучше, операция действительно считается лучшим и быстрым, при этом радикальным способом лечения грыжи. Нейрохирурги стран Восточной Европы, например, Чехии, также достигли высоких результатов при выполнении оперативных вмешательств при грыжах. Поэтому российскому потребителю медицинских услуг следует переосмыслить ложную систему взглядов. Своевременно выполненная плановая операция при грыже позвоночника не только радикально удаляет саму суть болезни, но еще и щадит печень пациента, которая при обычном лечении подвергается лекарственной нагрузке.

Фармакологическое действие

Препарат Пентоксифиллин является ангиопротектором, улучшает микроциркуляцию, снабжает кислородом центральную нервную систему и конечности. Имеет способность расширять сосуды и уменьшать тромбообразование. Снижает агрегацию тромбоцитов. Помогает снизить вязкость крови и улучшить ее текучесть. Пентоксифиллин может расширять коронарные сосуды, способствует устранению ночных судорог, рекомендован при хромоте – позволяет увеличить дистанцию ходьбы, снимает болевой синдром при длительном хождении. Является производным пурина и метилксантина.

Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания к применению
Способ применения
Побочные действия
Противопоказания
Беременность и лактация
Взаимодействие с другими лекарственными группами
Передозировка
Форма выпуска и состав
Как хранить и отпуск лекарства
Срок годности
Дополнительно
Аналоги и синонимы препарата
Отзывы о препарате Пентоксифиллин
Врачи
Пациенты

Фармакокинетика

Обладает способностью быстро и полностью всасываться из ЖКТ. Основное выведение через почки, через кишечник выводится всего 5-7%. Пентоксифиллин проникает в грудное молоко, поэтому его не рекомендуют принимать во время лактации.

Показания к применению

Препарат назначают в следующих случаях:

заболевания головного мозга с нарушением кровообращения;
реабилитация после инфаркта миокарда или инсульта;
диабетические ангиопатии;
болезнь Рейно (спазмы мелких артерий в пальцах рук или ног);
хроническое заболевание артерий, в частности ног;
патология глаз, связанная с кровообращением;
трофические нарушения тканей;
в качестве сосудорасширяющего препарата при остеохондрозе.

Способ применения

Пентоксифиллин может назначаться перорально (внутрь), внутривенно и внутриартериально.

Перорально. В первые 10 -14 дней лечения доза должна составлять по 2 драже или таблетки 3 раза в день, после приема пищи. Примерно через 12 дней больной чувствует улучшение. Далее дозу нужно снизить до 1 таблетки или драже 3 раза в день. Терапия длится 3 недели с возможным продлением.

Внутривенно. Содержимое ампулы разводят в 200 – 450 мл раствора натрия хлорида или глюкозы, желательно 5%.

Внутриартериально. Ампулу растворяют в 35-45 мл физиологического раствора, вводят медленно, в течение 10 минут.

Побочные действия

При пероральном приеме могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

чувство сонливости или бессонница;
тошнота;
незначительные головные боли;
учащенное сердцебиение, аритмия;
повышение уровеня ферментов в печени;
обострение заболеваний почек и печени;
повышение или понижение массы тела;
иногда зуд, высыпания или крапивница;
при язве желудка возможно возникновение кровотечения;
в более редких случаях отеки.

Во время внутривенного или внутриартериального введения может снижаться артериальное давление.

Противопоказания

Препарат строго противопоказан в следующих случаях:

инфаркт, инсульт в острой форме;
различные кровотечение;
период беременности;
во время кормления грудью;
детям младше 12 лет.

Беременность и лактация

Врачи не рекомендуют прием лекарства в период беременности или лактации. Возможно негативное действие на плаценту и плод.

Пентоксифиллин способен проникать в грудное молоко. Если отменить препарат невозможно, то на время терапии следует отказаться от вскармливания ребенка грудным молоком.

Взаимодействие с другими лекарственными группами

Состав препарата может усиливать действие лекарств, применяемых при диабете. Может вызвать значительно понижение АД при приеме медикаментов, которые действуют на ЦНС (снотворные, успокаивающие, психотропные, антидепрессанты, препараты, применяемые для лечения наркотической зависимости и т.п.)

Передозировка

В случае превышения рекомендуемой дозы, у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

судороги;
понижение АД;
рвота;
признаки внутреннего кровотечения;
потеря сознания и головокружение.

Терапия: в подобных случаях необходимо вызвать скорою помощь, пациента помещают в отделение реанимации.

Форма выпуска и состав

Раствор для инъекций: упаковка по 10 или 20 ампул. Дозировка 0,02 г действующего вещества – пентоксифиллина.

Таблетки, драже: в стекле по 60 драже или упаковка по 10 таблеток. Дозировка 100 мг.

Как хранить и отпуск лекарства

Раствор, драже или таблетки необходимо хранить в темной месте, желательно прохладном, хорошо защищенном от детей.

Отпускается строго по рецепту лечащего врача.

Составляет 2 года от даты изготовления. Запрещено использовать после окончания срока годности.

Дополнительно

Во время курса лечения пациент должен регулярно следить за артериальным давлением. При снижении давления необходимо корректировать дозу. Если пациент страдает сердечной недостаточностью, то рекомендовано дополнительно принимать препараты для поддержки сердца.

После оперативных вмешательств необходимо следить за уровнем гемоглобина.

Для пациентов с диабетом доза лекарства должна корректироваться индивидуально, под контролем уровня глюкозы крови.

Не рекомендуется назначать при язвах, так как увеличивается риск кровотечения. С осторожностью принимать пожилым людям, особенно с хроническими заболеваниями. В некоторых случаях возможно назначение только половины дозы. В пожилом возврате скорость выведения лекарства снижена.

С осторожностью необходимо назначать детям, так как действие лекарства на детей изучено недостаточно.

Во время внутревеного введения раствора пациент должен находиться в состоянии лежа.

Аналоги и синонимы препарата

Флекситал;
Окспентифиллин;
Трентал;
Ацупентат 400.

Отзывы о препарате Пентоксифиллин

Специалисты в области медицины утверждают, что препарат отлично улучшает кровообращение, укрепляет стенки сосудов, положительно влияет на свойства крови, насыщает ее кислородом. Однако, минусом лекарственного средства является то, что его не рекомендуют принимать при низком давлении и сердечной недостаточности. Именно по этой причине большинство пожилых людей не могут проходить курс терапии пентоксифиллином. Рекомендуют данный препарат назначать в комплексном лечении, а не как самостоятельное средство.

Достаточно большая часть пациентов, пройдя курс терапии заметили значительное улучшение. Особенно это касается остеохондроза и заболеваний ног. Пациенты с заболеваниями сосудов ног отметили, что после лечения они могут без боли проходить достаточно большое расстояние. Также отмечают отсутствие побочных эффектов при правильной дозировке. Только в некоторых случаях, отмечались незначительные головные боли на первой недели лечения. Плюсом препарата является и его доступная цена, которая составляет около 26 рублей.

После определения диагноза, специалисты в разной степени могут улучшить состояние пациента, страдающего остеохондрозом. Эффект от лечебной помощи зависит от того, насколько вовремя обратился человек к врачам.

Но в любом случае современные методики дают возможность стабилизировать состояние:

убрать болевые ощущения,
остановить разрушительные явления в тканях,
улучшить состояние хрящей и позвонков,
снять стрессовое психическое настроение, вызванное непрерывными болями при остеохондрозе.

Терапия предусматривает применение медицинских препаратов.

Классификация и характеристика лекарственных средств, применяемых для лечения ШОХ

Внимание! Назначение лекарств делает только лечащий врач, исходя из истории болезни, симптоматики, с учетом возможных осложнений строго по индивидуальной схеме.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза проводится одновременно в нескольких направлениях:

Лечение шейного отдела позвоночника

Этот отдел самый подвижный. Нагрузки, которые он испытывает, приводят к проблемам на этом участке. Разрушительные процессы часто начинаются в ещё молодом возрасте – 25 лет.

Для снятия боли используют анальгин и другие лекарственные средства.

Из нестероидных препаратов назначают:

Вольтарен,
Диклофенак натрия,
Ибупрофен.

С этой группой лекарств надо проявлять осторожность при их приёме, учитывая противопоказания.

Пациентам, имеющих язву, препараты НПВП не назначают. Для того чтобы избежать нарушений в слизистой желудка принимать лекарства надо после еды. Для защиты слизистой подключают приём Альмагеля.

Нарушения в шейном отделе часто сопровождаются головокружениями. Это признак кислородного голодания в тканях, вызванного сужением сосудов.

Врач может назначить препараты для их расширения:

Берлитион,
Трентал,
Эуфилин,
Актовегин.

Расслабить мышцы и снять мышечный спазм помогут Мидокалм и Напроксен.

Эти препараты повышают эффективность действия противовоспалительных лекарств.

Побочные эффекты ограничивают их назначение, предписывается принимать лекарства под наблюдением врача.

Нейромультивит включают в курс лечения шейного участка.

Описанные препараты снимают боль, воспалительный процесс, отёк. Курс расслабляет мышцы и улучшает питание в тканях, поддерживает их здоровье витаминами.

Что такое вазодилататоры, разновидности

Вазоактивные средства целенаправленно действуют на микроциркуляцию крови, расширяют капилляры и сосуды, улучшают питание гладких мышц, окружающих стенки сосудов, тем самым снижают давление и улучшают симптоматику (онемение конечностей, головокружение и пр.).

Кроме того, сосудорасширяющие средства восстанавливают кровоток в вертебробазилярном бассейне, улучшают питание мозжечка, продолговатого мозга затылочных долей, что способствует устранению шума в ушах, восстановлению зрения и слуха и обоняния.

Важно: вазодилататоры имеют разные механизмы воздействия (отдельные категории действующих веществ).

Группы сосудорасширяющих препаратов:

средства-блокаторы кальциевых каналов
препараты растительного происхождения
средства на основе никотиновой кислоты

Как они действуют

Блокаторы применяются непосредственно для сосудов мозга, частично для улучшения кровообращения в конечностях. Основной механизм препаратов — усиление кровотока за счет расширения капилляров. В результате улучшается питание клеток мозга и тканей жизненно важных органов.

Важно: блокаторы кальциевого канала назначаются только после обследования пациента у невролога и кардиолога.

Препараты растительного происхождения — вытяжки из барвинка (винпоцетил) и гинко билоба (гингоум). Барвинок снимает спазм сосудов, улучшает обменные процессы в мозге. Экстракт гинко билоба питает клетки и усиливает кровоток.

Важно: средства продаются без рецепта, практически не имеют побочных эффектов.

Средства на основе никотиновой кислоты предназначаются для улучшения кровотока нижних конечностей. Главная функция препаратов – укрепление стенок сосудов, борьба с холестериновыми бляшками; применяются только в комплексном лечении. Лекарства данной категории не предназначены для расширения крупных сосудов, их действие нацелено на мелкие капилляры.

Справка. Специальные биодобавки (аргинин, вита селен, черника комплекс и пр.) ускоряют обменные процессы в клетках, оказывают благотворное влияние на эластичность и плотность стенок сосудов.

Общие противопоказания

Хондропротекторы (берлитион) могут вызывать аллергию (кожные высыпания, затрудненность дыхания), тошноту.
Ноотропные средства (глицин, пирацетам) – нейропротекторы провоцируют перепады давления, головную боль, головокружение, рвоту.
При длительном применении сосудорасширяющих возможна тахикардия, кровоточивость.
Запрещается принимать во время беременности и кормления грудью; возрастные ограничения (детям до 5 лет препараты не назначаются).
Имеет место повышенная чувствительность и непереносимость основных и вспомогательных компонентов.
Не рекомендуется применять препараты при почечной недостаточности и болезнях сердца (инсульты, инфаркты и пр.).

Внимание! Категорически запрещается применять вазодилататоры с кофе или алкоголем.

Показания и противопоказания к медикаментозной терапии

Препараты для медикаментозного лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника используются при легком и среднетяжелом течении патологического процесса, когда нет острой необходимости в проведении хирургического вмешательства. Применение лекарств преследует несколько важных лечебных целей:

Облегчение состояния пациента, снижение выраженности неприятных субъективных ощущений, снятие болевого синдрома.
Замедление дальнейшего прогрессирования патологического процесса или его обратное развитие.
Уменьшение количества обострений остеохондроза.
Повышение качества жизни пациента.
Улучшение функционального состояния волокон спинномозговых корешков и периферических нервов, связок, хрящей, суставов позвоночника, а также других структур опорно-двигательной системы.

Для достижения терапевтических целей применяются лекарственные средства нескольких фармакологических групп.

Выделяется несколько патологических и физиологических состояний организма пациента, при наличии которых исключается или ограничивается применение препаратов:

Тяжелое течение патологического процесса, при котором эффективность от проведения медикаментозной терапии отсутствует или она остается минимальной. В таких случаях показано проведение хирургического вмешательства. Эффект от препаратов обычно не достигается при сильном механическом ущемлении спинномозговых корешков на фоне грыжи или протрузии межпозвоночных дисков.
Индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов различных лекарств.
Аллергическая реакция, в том числе перекрестная, на любой из компонентов лекарственного средства.
Беременность или период грудного вскармливания – большинство препаратов оказывают негативное влияние на организм развивающегося плода или грудного ребенка.
Детский или пожилой возраст человека, требующий ограничения применения препаратов, уменьшения дозировки и длительности курса терапии.

В случае необходимости проведения хирургического вмешательства медикаментозное лечение назначается в качестве вспомогательного подготовительного мероприятия. В послеоперационный период также требуется применение лекарств с целью профилактики осложнений.

Список и описание

Пирацетам — ноотропное средство активизирует мозговую деятельность, улучшает память, восстанавливает микроциркуляцию крови в поврежденных участках мозга. Применяется системно.

Ксантинола никотинат — усиливает работу сердца и сосудов, улучшает мозговое кровообращение и кровоснабжение тканей, при этом не задействует поврежденные артерии (при остром тромбозе).

Пентоксифиллин — влияет на стенки сосудов, делает их эластичными и расслабленными, улучшает состав крови, противостоит образованию тромбов. Препарат нельзя применять при низком давлении, инфаркте миокарда, инсульте.

Берлитион (липоевая или тиоктовая кислота) — витаминоподобное средство, улучшает питание нейронов, восстанавливает поврежденные нервные корешки. Рекомендуется при вегетососудистых расстройствах.

Аминофиллин (Эуфиллин) — снимает спазмы, имеет мочегонное действие, понижает давление. Предназначается больным астмой, улучшает центральное кровообращение. Но может вызвать аритмию. Чаще используется для электрофореза.

Актовегин — замедляет процесс разрушения клеток, обеспечивает питание тканей организма, восстанавливает тонус системы кровотока. Возможны аллергические реакции на препарат.

Пентоксифиллин (Трентал) — улучшает циркуляцию крови, влияет на свертываемость, блокирует склеивание тромбоцитов, насыщает ткани кислородом, расширяет коронарные сосуды.

Мексидол — назначается при острых нарушениях кровообращения головного мозга (инсульты, травмы, ишемические атаки), невротических расстройствах (страх, раздражительность); улучшает кровоток и свойства крови.

Винпоцетин — нейропротектор растительного происхождения (на основе барвинка), понижает давление, уменьшает тонус сосудов, разжижает кровь, способствует обогащению клеток кислородом.

Никотиновая кислота (витамин PP) расширяет мелкие сосуды головного мозга, снижает холестерин; чаще вводится внутримышечно. Возможны приливы к голове и незначительные головокружения.

Циннаризин — антигистаминный препарат избирательно действует на сосуды, расширяет просвет их стенок, нормализует кровообращение, снижает вязкость крови, помогает при головокружении. Возможен тремор конечностей как побочный эффект.

Омарон — комбинированное средство (в состав входит пирацетам и циннаризин), назначается при атеросклерозе, после инсульта, усиливает белковый и энергетический обмен в головном мозге, улучшает кровоток в поврежденных зонах, уменьшает содержание ионов кальция.

Стугерон применяется при диабете, инсульте, после серьезных травм для восстановления кровообращения; предназначен для длительного курса лечения, назначается детям с 6 лет.

Кавинтон (главный компонент випноцетин) улучшает питание клеток, противостоит склеиванию тромбоцитов, снимает отеки и воспаление, стимулирует работу нервной системы. Но может вызывать незначительное повышение давления.

Ознакомиться с мнением врача о препарате Кавинтон можете в видео:

Билобил (экстракт листьев гинкго билоба) – насыщает мозг кислородом, защищает клетки мозга от повреждений, улучшает память и внимание.

Действие сосудорасширяющих препаратов

При остеохондрозе развиваются дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани. Воспалительный процесс и отек приводит к возникновению болевых ощущений и снижению чувствительности нервных окончаний. В результате нервные импульсы не передаются, и возникает спазм сосудов.

Головной мозг получает недостаточное количество кислорода. В целях защиты организм начинает повышать артериальное давление.

Для понижения показателей врачи рекомендуют принимать сосудорасширяющие препараты.

Благодаря их воздействию достигаются следующие эффекты:

ускоряются обменные процессы;
нормализуется микроциркуляция крови;
снижается внутричерепное давление;
спинной и головной мозг лучше насыщаются кислородом и питательными веществами, восстанавливается отток крови;
восстанавливаются нервные клетки и ткани;
проходит отечность.

Читайте также: