Паноксен от боли в спине

Состав

В 1 таблетке диклофенака натрия 50 мг и парацетамола 500 мг.

Крахмал кукурузный, диэтилфталат, тальк, целлацефат, титана диоксид, повидон, магния стеарат, целлюлоза, пропилпарабен, метилпарабен, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке № 20 и № 100.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

От чего Паноксен? Это анальгетический ненаркотический препарат, являющийся комбинацией нестероидного противовоспалительного средства диклофенака и анальгетика-антипиретика парацетамола. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее, миорелаксирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия Диклофенака связан с угнетением циклооксигеназ (ЦОГ 1 и 2), при этом нарушается синтез арахидоновой кислоты —предшественника простагландинов, играющих основную роль в возникновении воспаления, лихорадки и боли. Подавляет фазу экссудации и пролиферации воспалительной реакции, агрегацию тромбоцитов. Оказывает десенсибилизирующее действие при длительном приеме.

При болях после травм и операционных болях уменьшает болевой симптом и отек. При ревматических заболеваниях диклофенак уменьшает утреннюю скованность, боли в суставах и их припухлость. Благодаря этому увеличивается объем движений в суставах. Эффект отмечается спустя 1 — 2 недели регулярного приема.

Парацетамол блокирует синтез простагландинов в ЦНС, уменьшает их воздействие на центры терморегуляции и боли. Влияние на водно-солевой обмен минимально, незначительно влияет на слизистую оболочку ЖКТ. Противовоспалительного действия не отмечается в виду того, что пероксидазы в тканях нейтрализуют его влияние на циклооксигеназы 1 и 2.

Фармакокинетика

Парацетамол хорошо абсорбируется из ЖКТ (в тонкой кишке). Cmax в крови определяется через 20-60 мин. Широко распределяется в тканях и жидких средах. Связывание с белками низкое (10%), его метаболиты не связываются с белками. Метаболизируется в печени. Конъюгированные с глюкуроновой и серной кислотой метаболиты не активны. Метаболит N-ацетил-p-бензохинонимин образуется в малых количествах в печени, но при передозировке может накаливаться и вызывать повреждения тканей. T1/2 —1 -3 ч. При циррозе печени незначительно увеличивается. Глюкуронидные и сульфатные конъюгаты выводятся с мочой и только 5% в неизмененном виде.

Показания к применению

Таблетки Паноксен назначают для симптоматического лечения болевого синдрома, сопровождающего следующие заболевания:

Применяется также для купирования зубной, головной и мышечной боли, болевого синдрома при проктите, аднексите и альгодисменорее.

Противопоказания

С осторожностью следует применять при гипербилирубинемии, заболеваниях печени, алкогольного генеза, сахарном диабете, язвенной болезни желудка и язвенном колите в стадии ремиссии, бронхиальной астме, ишемической болезни сердца, гипертензии, патологии периферических артерий, при лечении глюкокортикостероидами антикоагулянтами и антиагрегантами.

Побочные действия

боль в области желудка и кишечника, тошнота, диарея или запор, метеоризм, гастрит, эзофагит, язвенный колит, кровотечение из ЖКТ, гепатит, желтуха, панкреатит;
головная боль, головокружение, расстройства памяти, сонливость, тремор, тревога, депрессия, кошмарные сновидения, бессонница, раздражительность;
нарушение зрения, слуха и вкусовых ощущений, шум в ушах;
гематурия, протеинурия, нефрит, почечная недостаточность;
тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения, метгемоглобинемия;
крапивница, кожная сыпь, эритема, синдром Лайелла, зуд, выпадение волос, аллергическая пурпура, ангионевротический отек;
повышение АД, сердечная недостаточность, отеки, инфаркт миокарда;
бронхиальная астма, пневмонит.

Инструкция по применению Паноксена (Способ и дозировка)

Таблетки Паноксен принимается во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости по 1 таблетке до 3 раз в сутки. С целью ускорения эффекта от приема препарата в редких случаях его можно принимать за 20-30 мин. до еды.

Для снижения риска появления побочных реакций препарат нужно принимать в минимально эффективной дозе и коротким курсом. Длительность применения зависит заболевания. При острых состояниях — в течение нескольких дней, а при дегенеративных заболеваниях суставов и соединительной ткани длительно. Но при этом проводить контроль анализа крови, функциональных проб печени и почек, наблюдать за состоянием ЖКТ, учитывая возможность эрозивных осложнений. Длительные курсы лечения проводятся только под контролем врача.

Инструкция по применению Паноксена содержит предупреждение о том, что возможно появление ложно положительных реакций — повышение уровня глюкозы и мочевой кислоты в крови.

Паноксен может снижать скорость психомоторного реагирования, поэтому нужно соблюдать особую осторожность при управлении транспортом.

Передозировка

Передозировка Диклофенака проявляется симптомами: рвотой, ЖКТ кровотечением, диареей, шумом в ушах, заторможенностью и сонливостью, судорогами, редко — угнетение дыхания и кома.

Передозировка Парацетамола имеет отличительные симптомы: абдоминальная боль, нарушение обмена глюкозы и метаболический ацидоз. Нарушение функции печени появляются через 24-48 ч. Гепатотоксический эффект отмечается при приеме более 4 г в сутки. В тяжелых случаях — печеночная недостаточность с энцефалопатией, коматозным состоянием, возможен смертельный исход и острая почечная недостаточность.

Лечение начинают с промывания желудка, приема сорбентов, затем проводится симптоматическая терапия. При значительно повышенной концентрации парацетамола в крови — введение донаторов SH-групп, метионина и ацетилцистеина в первые 8-9 ч.

Взаимодействие

Можно рассматривать отдельные компоненты этого препарата.

Диклофенак

Снижает эффект диуретиков, при приеме с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами повышает риск появления кровотечений.
Уменьшает действие гипотензивных и снотворных препаратов. Повышает концентрацию препаратов лития и дигоксина.

Уменьшает эффект сахароснижающих средств.

При назначении прочих НПВС и ГКС значительно увеличивается вероятность побочных эффектов.Увеличивает токсичность метотрексата и нефротоксическое действие циклоспорина.

При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты снижается концентрация диклофенака.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Адепресс, Пароксетин, Паксил, Рексетин), этанол, Кортикотропин, Колхицин повышают риск кровотечений из ЖКТ.

Совместный прием препаратов группы хинолона повышает риск судорог. Средства, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают содержание диклофенак ав плазме, поэтому увеличивается его эффективность, а одновременно и токсичность.

Парацетамол

Парацетамол повышает риск нефротоксичных эффектов. Повышает эффект антикоагулянтов. Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Индукторы микросомальных ферментов печени (трициклические антидепрессанты, фенитоин, Рифампицин, барбитураты, Фенилбутазон) и этанол могут вызвать тяжелые интоксикации при незначительной передозировке парацетамола.

Одновременное длительное назначение барбитуратов снижает действие парацетамола.

Этанол провоцирует развитие острого панкреатита на фоне приема препаратов парацетамола.

Длительное применение парацетамола и НПВС значительно повышает риск нефропатии и некроза почек и терминальной почечной недостаточности. Продолжительное применение парацетамола и салицилатов вызывает риск рака почки (мочевого пузыря).

Дифлунисал (НПВС группы фенилуксусной кислоты) повышает концентрацию парацетамола и увеличивает риск гепатотоксичности. Гематотоксичность парацетамола усиливают миелотоксические средства.

В какой форме выпускается, присутствующие в составе компоненты

Производителем медикамент представлен капсуловидной формы покрытыми специальной оболочкой таблетками. С одной стороне имеется риска, тогда как поверхность в целом шероховатая, с белым окрашиванием. Фасовка по 10 шт. в одном блистере. В потребительской пачке из картона по 2 либо 10 блистеров.

В инструкции прописывается следующий состав:

Парацетамола 500 мг;
Диклофенак натрия 50 мг.

Именно этим активным веществам присущи вышеперечисленные свойства – устранять жар, купировать болевые импульсы, оказывать противовоспалительное действие.

Из вспомогательных компонентов перечисляются: пропилпарагидроксибензоат и метилпарагидроксибензоат, микрокристалличекая целлюлоза и тальк, а также кукурузный крахмал и ацетилфталилцеллюлоза, диэтилфталат и стеарат натрия, диаоксид титана и повидон.

Оказываемые фармакологические действия

отлично обезболивать;
устранять спазмы в мышечных волокнах;
понижать температуру;
устранять очаги воспаления в тканях.

Механизм лечебного воздействия одного из активных компонентов, Диклофенака натрия, основывается на угнетении циклооксигеназы. На этом фоне нарушается образование арахидоновой кислоты, предшественника простагландинов. А ведь именно они играют основную роль в формировании воспалительных и лихорадочных состояний в человеческом организме. Одновременно с этим, Диклофенак обладает способностью подавлять фазу экссудации, а также пролиферации в очаге воспаления. Наблюдается его помощь в предупреждении агрегации тромбоцитов. При длительном курсе лечения наблюдается десенсибилизирующее воздействие.

Второй активный компонент медикамента, Парацетамол, блокирует выработку простагландинов в структурах ЦНС, максимально понижая их воздействие на центры терморегуляции, а также боли. Обладает также способностью влиять на водно-солевой обмен, незначительно повреждая при этом оболочку ЖКТ. Однако, противовоспалительного воздействия не отметается, поскольку метаболит пероксидазы нейтрализует влияние на циклооксигеназу.

Специалистами указывается следующий перечень негативных состояний, при которых медикамент способен быстро оказать свои лечебные свойства:

купирование болевого синдрома, сформировавшегося на фоне дегенеративных процессов в тканях, а также при воспалительных формах ревматоидных патологий;
существенное облегчение болевых импульсов присутствующих при поражениях позвоночника;
для оптимального восстановления суставной подвижности при обострении подагры;
при послеоперационных, а также посттравматическом болевом синдромокомплексе;
при тяжелой атаке мигрени.

при коликах – печеночных, а также почечных;
в гинекологической сфере – при выраженном воспалительном и болевом поражении;
иные патологии, сопровождающиеся интенсивными болевыми импульсами, лихорадочными состояниями – после согласования со специалистом.

Самолечение медикаментом недопустимо.

Противопоказания

С особой осторожностью медикамент рекомендуется к приему при имеющихся в анамнезе патологиях печени алкогольной природы формирования, при диабете, язвенном типе колита, астме, одновременной терапии глюкокортикоидами, а также антикоагулянтами.

Производителем лекарственное средство предназначается для перорального введения в организм. Таблетку рекомендуется запивать достаточным объемом жидкости. Крошить либо разжевывать препарат не следует.

Кратность приема и продолжительность лечебного курса определяются специалистом исходя из диагностированной патологии, выраженности негативной симптоматики. Как правило, это 1 шт. в 2–3 раза за сутки.

При болевом синдромокомплексе – 3–4 дня, при дегенеративных процессах – допустимо длительное применение, но под контролем специалиста. С целью профилактики гепатотоксического состояния обязателен мониторинг параметров трансаминаз.

Возможные нежелательные эффекты

диспепсические расстройства;
анорексия;
обострение патологий ЖКТ;
стоматит;
ухудшение памяти;
упорные болевые импульсы в голове;
головокружение;
тремор конечностей;
нарушение сна;
судорожные состояния;
бактериурия;
понижение полового влечения;
нефрит;
различные аритмии;
панцитопения.

После его отмены вышеперечисленные негативные состояния быстро устраняются.

Тот же состав имеют аналоги:

Заменить лекарство также могут аналоги по действию:

Отзывы

Паноксен — комбинированное лекарственное средство, которое оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Препарат применяется при болях опорно-двигательного аппарата. Паноксен нельзя прописывать детям и беременным женщинам. Нестероидное противовоспалительное средство запрещено применять во время грудного вскармливания.

Лекарственная форма

Паноксен выпускается в таблетках, которые покрыты пленочной оболочкой.

Описание и состав

Паноксен выпускается в белых таблетках, капсуловидной формы, на одной стороне имеется у них риска, допускается небольшая шероховатость.

Активными компонентами препарата являются диклофенак и парацетамол. Кроме них в состав таблеток Паноксен входят следующие вспомогательные вещества:

кукурузный крахмал;
Е 553b;
целлацефат;
диэтилфталат;
Е 572;
титановые белила;
МКЦ;
повидон К-30;
Е 216;
Е 218

Их оболочка образована:

гипромеллоза;
макрогол;
тальк;
титановые белила.

Паноксен представляет собой комбинированное лекарственное средство, которое оказывает противовоспалительное, антипиротическое и анальгезирующее действие.

Фармакологическая группа

Паноксен относится к нестероидным противовоспалительным средствам.

Показания к применению

Показанием к назначению являются следующие состояния:

патологии костно-мышечной системы, сопровождающиеся болью и воспалением, такие как артрит различного генеза, болезнь Бехтерева;
дегенеративные заболевания локомоторной системы (деформирующий остеоартроз, остеохондроз);
зубная боль;
мышечные боли, невралгия, ишиас, люмбаго;
воспалительные заболевания околосуставных тканей;
боли после травмы, сопровождающиеся воспалением.

Паноксен противопоказан детям.

Паноксен запрещено принимать во время беременности и лактации.

Противопоказания

Паноксен нельзя пить, если выявлены следующие патологии:

бронхиальная астма, сопровождающаяся полипами носовой полости и придаточных синусов носа, переносимостью аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств;
эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта;
желудочно-кишечное кровотечение;
выраженная почечная и печеночная недостаточность (при скорости клубочковой фильтрации меньше 30 мл в минуту);
воспалительные заболевания кишечника;
период после пережитого аортокоронарного шунтирования;
повышение уровня калия в крови;
индивидуальная непереносимость состава медикамента;
гиперчувствительность к другим производным анилина или фенилуксусной кислоты.

С осторожностью Паноксен следует пить, если пациент страдает такими заболеваниями как:

язва желудка и 12-ти перстной кишки в анамнезе или во время ремиссии;
язвенный колит, трансмуральный илеит;
печеночная порфирия;
патологии печени в анамнезе;
повышения уровня билирубина в крови;
вирусный гепатит;
поражения печени спиртными напитками;
хроническая сердечная недостаточность легкой или средней степени;
повышенное артериальное давление;
уменьшение объема циркулирующей крови;
бронхиальная астма;
ишемическая болезнь сердца;
цереброваскулярные заболевания;
повышение уровня липидов в организме;
сахарный диабет;
патологии периферических артерий;
никотиновая и алкогольная зависимость;
хроническая почечная недостаточность, со скоростью клубочковой фильтрации от 30 до 60 мл в минуту;
наличие инфекции Helicobacter pylori;
тяжелые соматические заболевания;
недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Таблетки нужно глотать целиком, во время приема пищи или после нее, запивая водой.

Пить препарат надо по 1-й таблетке 2—3 раза в сутки, но не более 3-х таблеток в день. Длительность терапии определяется врачом индивидуально в зависимости от диагноза.

Детям Паноксен не прописывают.

После перевода ребенка на искусственное вскармливание Паноксен можно применять в обычном режиме.

Побочные действия

Паноксен может спровоцировать следующие побочные реакции:

боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор, жидкий стул диспепсия, вздутие живота, отказ от еды, повышение активности ферментов печени, гастрит, проктит, кровотечение из пищеварительного тракта, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, воспаление печени, нарушение ее функции, желтуха, стоматит, воспаление языка, слизистой пищевода, поджелудочной железы, геморрагический колит, обострение НЯК ирегионарно-терминального илеита;
головные боли, вертиго, сонливость, расстройство чувствительности и памяти, дрожание отдельных частей тела, судороги, тревога, нарушение мозгового кровообращения, психики и ориентации, серозный менингит, депрессия, инсомния, кошмары, раздражительность;
звон в ушах, нарушение зрения, слуха, вкусовых ощущений;
острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, появление белка и крови в моче, папиллярный некроз почек;
снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, различные формы анемии;
аллергическая пурпура, уртикария, отек Квинке, анафилактические и анафилактоидные реакции, в том числе понижение артериального давления и шок;
ощущение сердцебиения, загрудинные боли, ангиит, сердечная недостаточность, повышение артериального давления, инфаркт миокарда;
отеки;
бронхиальная астма, пневмонит;
высыпания, эритема, зуд, алопеция, фотосенсибилизация, пурпура.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При приеме медикамента нужно учитывать, что диклофенак:

повышает уровень дигоксина и солей лития;
уменьшает эффективность мочегонных средств;
при назначении в комплексе с калийсберегающими диуретиками усиливает риск повышения уровня калия в крови;
при одновременном применении с антикоагулянтами, антиагрегантами, тромболитиками повышают вероятность кровотечений;
снижает эффекты снотворных, гипогликемических и антигипертензивных средств;
повышает риск появления нежелательных реакций НПВП и глюкокортикостероидов, токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота уменьшает содержания диклофенака в крови, парацетамол повышает его нефротоксичность, избирательные блокаторы обратного захвата серотонина, этанол, колхицин, кортикотропин и лекарства, содержащие зверобой увеличивают риск кровотечения из пищеварительного тракта, вальпроевая кислота и некоторые другие препараты частоту возникновения гипопротромбинемии.

Циклоспорин и лекарственные средства на основе золота повышают влияние диклофенака на биосинтез простагландинов в почках, в результате возрастает его нефротоксичность.

Препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают уровень диклофенака, что приводит к усилению его эффективности и токсичности.

Прием на фоне терапии противомикробных средств из группы хинолона повышает вероятность возникновения судорог.

Парацетамол ослабляет действие урикозурических препаратов.

Прием индукторов микросомальных энзимов печени, этилового спирта и гепатотоксичных средств повышает риск сильной интоксикации даже при небольшой передозировке парацетамола.

При приеме в течение долго времени одновременно препаратов парацетамола и салицилов повышает вероятность рака мочеполовых путей.

Дифлунисал повышает содержание парацетамола, в результате увеличивается вероятность гепатотоксичности.

При приеме в комплексе с парацетамолом в течение длительного времени НПВП повышает вероятность возникновения анальгетической нефропатии и некроза почек, наступления последней стадии почечной недостаточности.

Препараты, угнетающе воздействующие на кроветворную ткань, усиливают гематотоксичность парацетамола.

Особые указания

Что снизить вероятность возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта Паноксен нужно пить в минимально эффективных дозировках короткими курсами. Для достижения наиболее быстро результата медикамент рекомендуется принимать за полчаса до еды, в остальных или во время или после еды.

При назначении лекарства пациентам с почечной и сердечной недостаточностью, с уменьшенным объемом циркулирующей крови, лицам старшей возрастной группы, принимающим мочегонные средства у них нужно контролировать функцию почек.

Лекарственное средство может искажать результаты анализов при определении уровня глюкозы и мочевой кислоты в организме.

На фоне приеме Паноксена надо соблюдать осторожность при вождении автомашины.

Передозировка

При превышении рекомендуемых дозировок могут возникнуть следующие симптомы передозировки:

рвота;
кровотечение из пищеварительного тракта;
боли в эпигастральной области и в животе;
жидкий стул;
летаргия;
артериальная гипертония;
головокружение;
звон в ушах;
судороги;
кома;
острая почечная недостаточность;
гепатотоксичность;
угнетение дыхания;
бледность кожи;
анорексия;
нарушение обмена глюкозы;
метаболический ацидоз;
нарушение функции печени и сердечного ритма;
панкреатит.

Пострадавшему промывают желудок, дают адсорбент, прописывают симптоматическую терапию, назначают метионин.

Условия хранения

Паноксен нужно хранить в месте недосягаемом для детей, при температуре не выше 25 градусов. Таблетки следует беречь от света и солнца. Срок годности медикамента составляет 3 года, по прошествии, которого его пить нельзя.

Аналоги

Вместо Паноксена можно принимать следующие препараты:

Фаниган является полным аналогом препарата Паноксен, который также производится в таблетках. В его состав входят другие вспомогательные вещества. Но основное его отличие в том, что Фаниган разрешен детям старше 14 лет, в остальном оба нестероидных противовоспалительных средства схожи.
Доларен — индийский медикамент, который также является полным аналогом Паноксен. У обоих лекарств одни и те же показания, ограничения, побочные реакции. Различаются они между собой составом неактивных веществ и сроком хранения: у Доларена он составляет 4 года.
Нейродикловит — комбинированный медикамент, выпускаемый в капсулах пролонгированного действия. Его активными компонентами являются диклофенаком, витаминам, тиамин, пиридоксин, цианокобаламин. Лекарственное средство нормализует температуру при лихорадке, предупреждает агрегацию тромбоцитов, ослабляет болевой синдром и воспалительный процесс. На фоне терапии исчезает скованность в суставах, которая наблюдается после ночного пробуждения, отечность, увеличивается амплитуда движения. Нейродикловит нельзя детям, беременным и кормящим.

Стоимость Паноксена составляет в среднем 142 рублей. Цены колеблются от 100 до 202 рублей.

Паноксен – комбинированный противовоспалительный и обезболивающий препарат, который широко применяется для лечения заболеваний ОДА и суставов.

Препарат выпускается в виде таблеток капсуловидной формы, покрытых оболочкой.

Паноксен имеет в своем составе 2 действующих вещества – диклофенак натрия и парацетамол. Диклофенака в каждой таблетке содержится 50 мг, а парацетамола – 500 мг.

Помимо действующих веществ, в состав препарата входят и вспомогательные составляющие. Они необходимы для связывания активных компонентов между собой, получения определенной массы таблеток, улучшения распадения и всасывания в организме.

В Паноксене эти функции выполняют:

диэтилфталат;
МКЦ;
ацетилфталилцеллюлоза;
крахмал;
тальк;
магния стеарат;
повидон К-30;
пропилпарабен;
метилпарабен;
титана диоксид.

Кроме них имеются в составе и вещества, формирующие оболочку таблетки: пропиленгликоль, титана диоксид, тальк и гипромеллоза.

Фармакологическое действие и его механизм

Паноксен относится к группе НПВС в комбинации с другими вещества. Его фармакологическое действие обусловлено активными составляющими:

Диклофенак – вещество группы НПВС. Он обладает анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим, противоревматическим действием. Эти положительные эффекты обеспечиваются ингибированием циклооксигеназы. В результате происходит нарушение выработки простагландинов, отвечающих за развитие воспаления. Кроме этого, диклофенак подавляет агрегацию тромбоцитов, благодаря чему он оказывает антиагрегационное действие.
Парацетамол – ненаркотический анальгетик-антипиретик с незначительным противовоспалительным эффектом. Это вещество оказывает ингибирующее действие на циклооксигеназу в ЦНС, путем воздействия на центры терморегуляции и боли. При этом оказывает выраженный жаропонижающий и обезболивающий эффекты. Парацетамол в комбинации с диклофенаком потенцирует действие последнего.

Фармакокинетические свойства

Препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Максимальное содержание активного вещества в крови наблюдается спустя 2-3 часа после приема, а парацетамола – уже через 20-30 минут.

Диклофенак способен проникать в синовиальную жидкость, поэтому обладает высокой эффективностью при лечении суставов. Оба активных вещества метаболизируются в печени.

От чего помогают таблетки Паноксен

Применение Паноксена показано для устранения боли и уменьшения выраженности воспалительного процесса, вплоть до полной его ликвидации при:

ревматоидном артрите;
остеоартрозе;
анкилозирующем спондилите;
спондилоартритах;
ишиасе;
тендовагините;
бурсите;
люмбаго;
миозите;
невралгиях;
артритах;
полиартритах;
остром подагрическом артрите;
миалгии;
деформирующем остеоартрозе.

Помимо этого препарат отлично купирует посттравматические и постоперационные боли, сопровождающиеся воспалением, а также убирает зубную, головную, мышечную боль и болевой синдром при альгодисменорее, аднексите и проктите.

Когда средство противопоказано для применения

Паноскен имеет достаточно большой список противопоказаний. С ним необходимо обязательно ознакомиться до начала лечения. Прием препарата запрещен при:

гиперчувствительности или непереносимости любого из компонентов лекарства;
после проведенного аортокоронарного шунтирования;
хронической почечной недостаточности и прогрессирующих заболеваниях почек;
тяжелой печеночной недостаточности и обострении болезней печени;
наличии эрозивно-язвенных заболеваний слизистой оболочки органов ЖКТ;
кровотечении органов ЖКТ;
наличии бронхиальной астмы;
в период беременности и лактации;
нарушениях кроветворения;
гиперкалиемии;
до достижения 12-летнего возраста.

С осторожностью, учетом всех рисков для пациента и под наблюдением врача, Паноскен иногда применяется при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, сахарном диабете, имеющимися в прошлом язвенными поражениями ЖКТ, доброкачественной гипербилирубинемии, заболеваниях периферических сосудов и цереброваскулярных заболеваниях.

Особые состояния

Паноксен запрещен для применения беременными и кормящими женщинами.

Если возникает необходимость употреблять препарат в лечебных целях при лактации, то необходимо прекратить грудное вскармливание на период приема препарата и в течении 2-3 дней по его завершению.

Запрещено использование лекарства в педиатрии.

Как принимать таблетки

Паноксен принимается по назначению врача. Дозы препарата и продолжительность курса лечения определяется индивидуально для каждого пациента с учетом характера заболевания, эффективности проводимой терапии, наличия сопутствующих патологий и противопоказаний, возраста и общего состояния больного.

Таблетки принимаются внутрь с достаточным количеством воды. Не рекомендуется их разламывать, дробить или разжевывать.

Прием лучше всего осуществлять во время еды или сразу после нее для уменьшения негативного воздействия на слизистую ЖКТ. Если необходимо быстрое воздействие, то возможен прием на голодный желудок.

Разовая доза Паноксена – 1 таблетка, суточная – 3 таблетки. Курс приема не должен превышать 5-7 дней. В случае необходимости для более длительного периода применения средства необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Случаи передозировки и действия при ней

При приеме препарата в дозах, которые превышают максимально разрешенные, могут развиваться следующие симптомы:

тошнота;
боль в эпигастрии;
рвота;
диарея;
шум в ушах;
снижение артериального давления;
головокружение;
кровотечение ЖКТ;
бледность кожи;
судороги.

При передозировке в больших размерах возможно развитие гепатотоксического действия, аритмия, сильная почечная недостаточность, прогрессирующая энцефалопатия, панкреатит, кома и даже летальный исход.

При подозрении на передозировку следует обязательно обратиться за медицинской помощью. В ходе лечения проводится промывание желудка, прием энтеросорбентных препаратов. Далее оказывается симптоматическая помощь, вводятся донаторы SH-групп и метионин.

Возможное побочное действие

Отмечается хорошая переносимость препарата. Однако побочные действия все же могут проявляться. Особенно к их появлению склонны люди с повышенной чувствительностью к составным средства и пожилые пациенты.

При приеме Паноксена могут наблюдаться:

боль в эпигастрии;
тошнота;
рвота;
диарея;
метеоризм;
диспепсия;
кровотечение из органов ЖКТ;
язвенные поражения слизистой ЖКТ;
запоры;
гепатит;
стоматит;
колит;
головные боли и головокружения;
тремор;
нарушения памяти;
раздражительность;
бессонница;
ощущение тревоги;
судороги;
нарушения ориентации и чувствительности;
нарушение зрения, вкуса и слуха;
острая почечная недостаточность;
шум в ушах;
лейкопения;
тромбоцитопения;
нефротический синдром;
гематурия;
крапивница;
анафилаксия;
ангионевротический отек;
приступы бронхиальной астмы;
кожная сыпь;
отеки;
фотосенсибилизация;
эритема;
повышение артериального давления;
сердцебиение и боль в груди;
инфаркт миокарда и др.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при приеме препарата пациентами, управляющими транспортом и выполняющими работы, требующие повышенной концентрации внимания. Это объясняется возможным снижением психомоторных реакций вследствие приема лекарства.

Запрещен одновременный прием Паноксена и алкоголя. Медикамент назначается с осторожностью для лечения пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме иных лекарств одновременно с Паноксеном следует учитывать их возможное взаимодействие:

лекарство снижает эффективность диуретиков, гипотензивных, гипогликемических и снотворных средств;
средство увеличивает содержание в крови препаратов Лития и Дигоксина;
этанол, препараты зверобоя, другие НПВС, Кортикотропин, Колхицин повышают риск развития кровотечения;
миелотоксические средства повышают гематотоксичность парацетамола, а Дифлунисал увеличивает его гепатотоксичность.

Точка зрения

Паноксен имеет очень широкое применение, как среди практикующих врачей, так и среди их пациентов, поэтому и отзывов о нем довольно много.

В моей практике довольно часто стоит задача назначить эффективный препарат с небольшой стоимостью. Таким является Паноксен, он отлично справляется с любыми суставными болями в некоторых случаях даже лучше, чем дорогие аналоги.

Артур, врач-ревматолог

Паноксен – эффективный препарат. Пациенты довольно редко отмечают побочные эффекты. Чаще всего поступают жалобы на боль в эпигастральной области при приеме на голодный желудок. При этом, приняв его после еды, это негативное действие устраняется.

Лидия, врач-ревматолог

Мучилась от жутких болей в суставах и мне посоветовали выпить Паноксен. Уже после первой таблетки почувствовалось заметное облегчение, а спустя 5 дней и вовсе забыла о боли. Теперь он всегда есть в моей аптечке.

Алина

У мамы ревматоидный артрит и доктор ей прописал принимать Паноксен при болях. Этот препарат ей замечательно помогает. Какое было мое удивление, когда я узнала, что его можно пить при зубных и менструальных болях. Теперь частенько спасаюсь ним и сама.

Ольга

Советы по приему:

принимать препарат только по назначению врача;
следует обязательно ознакомиться с аннотацией к препарату до начала лечения, особое внимание уделив противопоказаниям, побочным эффектам и особенностям применения;
принимать лекарство лучше всего после еды;
не нужно разделять или разжевывать таблетки, чтобы не нарушать их защитную оболочку.

высокая эффективность;
возможность применения при различных заболеваниях;
доступная стоимость.

многочисленные противопоказания и побочные эффекты;
невозможность приема беременными, кормящими женщинами и детьми.

Покупка и хранение

Паноксен можно приобрести в любой аптеке, его цена от 133 до 176 рублей за упаковку, содержащую 20 таблеток.

Хранится препарат должен в обычных для всех лекарств условиях:

температура – до 25 градусов;
без доступа детям;
в защищенном от лучей солнца месте.

Препарат должен отпускаться из аптек по рецепту врача.

Существует немало аналогов Паноксена с абсолютно одинаковым содержанием активных компонентов:

Бол-ран;
Доларен;
Долар;
Фаниган;
Долекс;
Ципенар.

Кроме них, аналогичным действием будут обладать все препараты, на основе диклофенака: Диклофенак, Диклак, Вольтарен, Ортофен и т.д.

Читайте также: