Отзывы об операциях на позвоночнике в институте поленова

Здраствуйте уважаемые доктора и посетители форума.
Я хочу рассказать о своей болячки,поделиться опытом и задать вопросы.

Расскажу, как все начиналось (если конечно это кому-то интересно):
Мне 22 года. Живу и работаю в СПб (до 2006г. учился)
В течении 3-х лет у меня возникала периодическая боль в спине, иногда это доставляло весьма ощутимые неудобства.Но как правило боль проходила через неделю(максимум).
В течении 3-х лет я жаловался на боль, но не все врачи, такие же специалисты как у нас на форуме, вообщем одни говорили переутомляемость, вторые "косишь от Армии", так наверное и продалжались бы мои жалобы без результатно, если бы однажды я не сполз с кровати. Да, именно сполз.

Отлежавшись 3 дня для себя я решил, что пойду на все чтобы узнать причино-следственную связь.

Без направлений (от своих врачей) я поехал, сделал МРТ в Областной Больнице. Вот выписка:
"На серии МР-томограмм позвоночника и спинного мозга на уровне от Th11 до S2 позвонка определяется остеохондроз на уровне дисков L5/S1 со снижением его высоты. Имеется заднемедианная грыжа этого диска до 5.5 мм в сторону позвоночного канала, компремирующую переднию камеру эпидурального пространства и умеренно компремирующая левый S1 корешок на этомуровне. Грыжа частично прикрыта сверху задним остеофитом. Каудальные отделы спинного мозга без патологических изменений. Выпрямлен физиологический поясничный лордоз. Умеренно выражен правосторонний сколиоз. " :cray:

Узнав такой расклад (а надеялся, что у меня всего лишь ущемление нерва) сел на диван, там же, и соображал свои дальнейшие действия!

Совет: Никогда не думайте, что это не повторится (боль), если вы провели лишь минимальные занятия по физ-ре, сосудистой терапии. С болячкой вы навсегда и с ней нужно так же бороться-всегда! В декабре я настоял о госпитализации (плановой на январь) в областную больницу.

(Январь 2007)
Болезнь прогрессировала, т.е. болевой синдром усилился (опять же из-за своей не осмотрительности). В начале января я лег в больницу.
Врачи нейрохирурги в этой больнице знатаки своего дела - удаление грыжи с помощью скальпеля! Но к такому я еще был не готов, тем более, видя достаточно много и рецидивов, и оставшихся болезненых ощущений.

ВОт выписной эпикриз:
"При поступлении жалобы на боль в поясничном отделе позвоночника с иррадацией в правую ногу.
Анамнез: болен в течении 3-х лет, когда появилась боль в поясничной области, боль связывает с поднятием тяжести, лечился консервативно без эффекта, при МРТ выявлена грыжа диска L5\S1. Госпитализирован в НХО для определения тактики лечения.

Клиническая картина представлена болевым синдромом, вертебральным синдромом, корешковым синдромом S1 справа.
МРТ поясничного отдела позвоночника - остеохондроз поясничного отдела позвоночника, заднее-медианная грыжа диска L5\S1 5.5 мм с воздействием на правый корешок.

Больной отказался от операции, проведен курс лечения: сосудистая, безболивающая, противотечная терапия, ЛФК, физиолечение. Выписывается в компенсированном состояние с улучшением.

Диагноз: распространенный остеохондроз поясничного отдела позвоночника, обострение задне-медианная грыжа диска L5\S1.

Рекомендовано: 1. Ношение корсета, ограничение физической нагрузки. 2.Сосудистая терапия(трентал 1т*3 р\д, нимулид при болях,амбене), ЛФК, ФТЛ. 3 Долечивание у невролога по месту жительства."

Конечно, благодаря врачам областной я "отошел", вывел для себя ряд правил и обязательств!
Но, у меня остались сомнения: неужели грыжа только вырезается!? Нет ли других способов.

Думаю есть шанс, нужно попробовать один из них:
1) Что касается лазерной вапоризации, то почему-то нейрохирург, к которому я обратился за консультацией (и который это делает) сказал, что в моем случаи она мала эффективна!
2)Что касается Малоинвазивной хирургии, то пока еще не успел обратиться к соответствующим нейрохирургам, специализирующихся в этой области!
3)Карипаин-купил, но еще не начал делать.

У меня возникли некоторые вопросы и если кто-нибудь откликнется , то я буду очень признателен!
а)Кому-нибудь делали Лазерную вапоризацию? Уважаемые доктора, в каких случаях она эффективна и наоборот?
б)Малоинвазивную хирургию кто-нибудь делал (из присутсвующих на форуме)?Подскажите, где производится данная операция?
в)Читал статистику о лечении карипаином, но все же интересно узнать от докторов и лечившихся насколько она эффективна?
г)Как правильно приготовить физ.раствор для электрофореза?
и последний вопрос:я в больнице встретил мужчину, у которого грыжи рассосались (6мм. и 4мм), это возможно или это ошибка томографа (он сам не верит), уважаемые врачи у вас были такие случаи?

СПАСИБО ВСЕМ ОТКЛИКНУВШИМСЯ с уважением Николай!

Описание

В настоящее время Институт – крупнейший центр высокотехнологичной нейрохирургической помощи Министерства Здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Сложнейшие хирургические вмешательства проводятся в хорошо оснащенных операционных. Кроме нейрохирургов в диагностическом и лечебном процессах участвуют высоковалифицированные специалисты: неврологи, реаниматологи, лучевые диагносты, терапевты, педиатры, нейроофтальмологи и многие другие. Функционируют лаборатории электрофизиологии, биохимии, мозгового кровообращения и другие.

Для госпитализации в отделения института необходимо иметь следующие документы (результаты лабораторных исследований):
Документы для детей:

• ФЛГ давностью до 1 года для детей после 14 лет
• ЭКГ с пленкой! (срок действия до 1 мес.)
• Кал на яйца гельминтов и диз. группу – 10 дней
• Соскоб на энтеробиоз – 10 дней
• Мазок из зева и носа на дифтерию – 10 дней
• Клинический анализ крови – 10 дней
• Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, триглицериды, холестерин, коагулограмма, у пациентов с сахарным диабетом - гликированный гемоглобин (HbА1C) – 10 дней
• Группа крови и резус-фактор, реакция микропреципитации – 21 день
• на маркеры вирусного гепатита В – 21 день
• на маркеры вирусного гепатита С – 42 дня
• исследование на ВИЧ-инфекцию – 6 мес.
• Общий анализ мочи – 10 дней
• Справка от педиатра о перенесенных заболеваниях.
• Справка из СЭС о карантине (действительна 24 часа). Сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации (выдается инфекционастом, при его отсутствии в штате - терапевтом).
• Справка о санации полости рта.
• Родителям: кровь на трансаминазы и ФЛГ давностью до 1 года

Документы для взрослых:

• ФЛГ давностью до 1 года
• ЭКГ пленка (срок действия до 1 мес.)
• Заключение терапевта о перенесенных заболеваниях и противопоказаниях к операции
• Заключение гинеколога – для женщин
• Клинический анализ крови - 10 дней
• Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, триглицериды, холестерин, коагулограмма, у пациентов с сахарным диабетом - гликированный гемоглобин (HbА1C) – 10 дней
• Группа крови и резус-фактор, реакция микропреципитации – 21 день
• на маркеры вирусного гепатита В – 21 день
• на маркеры вирусного гепатита С – 42 дня
• исследование на ВИЧ-инфекцию – 6 мес.
• Кал на яйца гельминтов – 10 дней
• Кал на диз. группу – 10 дней
• Общий анализ мочи – 10 дней
• Справка о санации полости рта.

Для пациентов всех отделений:

Все имеющиеся медицинские документы по заболеванию, все данные объективных исследований, томограммы (магнитно-резонансные, компьютерные и др.) головного мозга, позвоночника и спинного мозга, ангиограммы и др. необходимые результаты исследований.

Результаты нейровизуализационных обследований предоставляются в виде:
- оригиналов снимков или дисков с записью цифровых изображений в общепринятых форматах хранения визуальной информации (DICOM, E-Film, K-Lite и т.п.) при осуществлении почтового отправления;
- электронных образов дисков в указанных выше форматах, в том числе и в архивированном виде (rar или zip) при использовании Подсистемы мониторинга ВМП.
- Примечание: флюорография (заключение) – обязательно для всех, в том числе для сопровождающих лиц, если планируется оказание ВМП детям.
- При наличии сопутствующих заболеваний – заключение профильных специалистов об отсутствии противопоказаний к проведению ВМП.

Федеральные центры нейрохирургии: ведущие медицинские учреждения

По данным за 2017 год, в России 334 государственных отделения нейрохирургии. 49 из них финансируются из федерального, остальные 285 — из регионального бюджета [1] .

Мы проведем краткий обзор ведущих федеральных центров нейрохирургии в России. Как правило, это клиники и отделения при вузах и научно-исследовательских институтах. Основная часть таких учреждений находится в Москве и Санкт-Петербурге. Но и в регионах есть крупные центры нейрохирургии.

Сегодня в Санкт-Петербурге, по сравнению с 1897 годом, изучением и лечением болезней ЦНС занимаются крупные медицинские центры и НИИ, известные на всю Россию.

Первопроходец российской нейрохирургии — НИПНИ им. В. М. Бехтерева — был основан в 1907 году. Сейчас это один из самых авторитетных в стране научных центров, исследующих проблемы психиатрии и неврологии. В составе клиники при НИПНИ — 11 отделений, в том числе нейрохирургическое. Здесь проводят операции на головном мозге и позвоночнике разного уровня сложности. Предпочтение отдается малоинвазивным манипуляциям.

Лицензия № ФС-78-01-003019 от 29 августа 2017 года.

Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова начал работу в 1980 году как кардиологический центр. Сейчас это многопрофильное научное, образовательное и клиническое учреждение всероссийского масштаба. Нейрохирургия — одно из ведущих направлений деятельности центра с 2014 года, когда в его состав вошел НИИ им. проф. А. Л. Поленова.

Лицензия № ФС-78-01-003058 от 25 мая 2018 года.

Нейрохирургический институт, ныне носящий имя профессора А. Л. Поленова, был основан в 1926 году — один из первых в России и во всем мире. В клинике при НИИ лечат сосудистые заболевания, опухоли, травмы ЦНС. В стационаре есть отделение интенсивной терапии, детское отделение. Каждый год нейрохирурги НИИ Поленова выполняют около 3500 сложных операций на головном и спинном мозге.

В клинике работают высококвалифицированные нейрохирурги, неврологи, реаниматологи, специалисты по лучевой диагностике, педиатры. Среди врачей — 36 кандидатов и 22 доктора медицинских наук.

Лицензия доступна по запросу.

История Института мозга, основанного в 1990 году, тесно связана с деятельностью всемирно известного ученого, академика Н. П. Бехтеревой, чье имя учреждение носит с 2009 года.

Особенность работы института отражена в его названии: это изучение мозга человека, то есть высшей психической деятельности, не присущей животным, — речи, мышления, памяти, эмоций. Своей главной задачей сотрудники института видят разработку высокотехнологичных методов диагностики и лечения нарушений этих функций.

В составе клиники при ИМЧ РАН — 11 отделений. Проводятся психохирургические операции, открытые и малоинвазивные вмешательства на головном и спинном мозге.

Лицензия № ФС-78-01-003015 от 10 августа 2017 года.

Первая клиника нейрохирургии в Москве появилась в 1929 году. Теперь в столице несколько крупных федеральных центров, где проводят операции на головном и спинном мозге. Это клиники всероссийского значения, о которых слышали даже далекие от медицины люди. Представляем краткий обзор лучших государственных центров нейрохирургии в Москве.

В клинике проводится лечение широкого спектра заболеваний нервной системы, в том числе опухолей головного и спинного мозга, артериовенозных мальформаций (аномалии кровеносных сосудов), черепно-мозговых и спинальных травм, спастичности (нарушения мышечного тонуса), болезни Паркинсона и торсионной дистонии (функциональная нейрохирургия), врожденных аномалий развития нервной системы и так далее.

Клиникой нейрохирургии ЕМС руководит нейрохирург с мировым именем, член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук Алексей Кривошапкин. Здесь работают ведущие российские специалисты, опытные нейрохирурги и спинальные хирурги из Франции и Швейцарии. Врачи Европейского медицинского центра внедрили и запатентовали инновационную технологию лечения рецидивов злокачественных глиом головного мозга, основанную на использовании интраоперационной лучевой терапии.

Лицензия № ЛО-77-01-019107 от 15 ноября 2019 года.

Институт нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко открылся в 1932 году. Это крупнейшее в России медицинское учреждение, где оказывают помощь больным с патологией нервной системы.

В национальном медицинском исследовательском центре нейрохирургии им. Бурденко работает около 300 врачей 34 различных специализаций: нейрохирурги, неврологи, реаниматологи, анестезиологи, врачи лабораторной диагностики и т. д. В их арсенале — 70 компетенций, включая редкие патологии ЦНС у детей и взрослых.

Центр нейрохирургии Бурденко включает 39 подразделений. 10-е нейрохирургическое отделение специализируется на лечении спинальных травм и периферических нервов.

Лицензия № ФС-99-01-009492 от 21 февраля 2018 года.

ФМБЦ им. А. И. Бурназяна ведет свою историю с 1946 года. Он занимается научными изысканиями и врачебной практикой в области радиационной и ядерной медицины, биофизики, трансплантологии, онкогематологии, неврологии, нейрохирургии и нейрореабилитации, реаниматологии и других направлений. Большое внимание центр уделяет разработке новейших биомедицинских технологий диагностики и лечения.

Штат клиники включает около 500 врачей и научных работников, среди которых 40 профессоров, 18 докторов медицинских наук и 7 заслуженных врачей России.

Лицензия № ФС-77-01-007245 от 27 ноября 2017 года.

Центр хирургии им. Б. В. Петровского, основанный в 1963 году, — многопрофильная клиника, где делают уникальные операции с использованием передовых технологий. РНЦХ включает более 40 отделений, где трудятся порядка 200 врачей.

В 2005 году в структуре клиники появилось нейрохирургическое отделение, которое оснастили высокотехнологичным оборудованием. Здесь выполняют большинство видов операций на головном и спинном мозге.

Лицензия № ФС-99-01-008938 от 15 сентября 2015 года.

Это главное в России научное и клиническое учреждение, работающее в области изучения, диагностики и лечения неврологических заболеваний. За долгие годы истории — с 1945 года — в его стенах сделано множество ценных открытий, и сегодня самые передовые из них применяются в клинической деятельности. В нейрохирургическом отделении центра многие операции были проведены впервые в стране.

Лицензия № ФС-99-01-008970 от 12 декабря 2014 года.

НИИ НДХиТ, созданный в 2003 году, — основная клиника Москвы, где оказывают помощь детям с неотложными состояниями. Особое внимание уделяется пациентам с черепно-мозговыми и позвоночными травмами. Экстренную помощь детям оказывают круглосуточно.

Штат центра включает более 400 сотрудников, среди которых — профессора и доктора наук. В клинике проводится до 4000 операций в год.

Лицензия № ЛО-77-01-014727 от 25 августа 2017 года.

В столице Сибири два крупных федеральных центра нейрохирургии. Они оказывают высокотехнологичную медицинскую помощь жителям Сибирского округа, а также других регионов России.

Крупнейший многопрофильный медицинский центр в Сибирском федеральном округе создан в 1957 году. Основные направления работы — кардиохирургия, нейрохирургия, онкология.

В нейрохирургическом отделении установлено высокоточное оборудование, чтобы проводить сложные операции с минимальным вмешательством.

Лицензия № ФС-54-01-002154 от 1 сентября 2017 года.

Федеральная клиника нейрохирургии в Новосибирске была создана не так давно — в 2012 году, но уже зарекомендовала себя как одно из ведущих учреждений данного профиля в стране. В центре граждане России могут бесплатно получить высокотехнологичную медицинскую помощь.

Лицензия № ФС-54-01-002170 от 15 марта 2018 года.

Жителям Уральского федерального округа доступна высокотехнологичная медицинская помощь в центрах нейрохирургии Екатеринбурга. Одна из основных клиник региона — центр нейроонкологии.

Центр нейрохирургии, созданный на базе Свердловского областного онкодиспансера, специализируется на оказании помощи больным с опухолями головного и спинного мозга. При необходимости операцию дополняют лучевой и химиотерапией. Также здесь оперативно лечат дегенеративные заболевания позвоночника, паркинсонизм, гиперкинезы, эпилепсию. Клиника располагает высокотехнологичным оборудованием, которое позволяет проводить операции с малоинвазивным доступом.

Лицензия доступна по запросу.

Еще один крупный государственный центр нейрохирургии в Уральском федеральном округе находится в Тюмени. Он также участвует в программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам России.

Федеральный центр нейрохирургии в Тюмени создан в 2010 году. Его основная специализация — бесплатная высокотехнологичная помощь пациентам с заболеваниями ЦНС. В клинике 5 отделений, в том числе детское. Ультрасовременное оснащение центра позволяет выполнять малоинвазивные хирургические вмешательства на головном и спинном мозге. За год в клинике проводится около 3500 операций.

Лицензия № ФС-72-01-001129 от 14 ноября 2017 года.

Знаменитый на всю Россию центр восстановительной травматологии и ортопедии им. Г. А. Илизарова находится в Кургане. В настоящее время здесь также проводят и сложные нейрохирургические операции.

Клиника открыта в 1971 году, специализируется на лечении болезней и повреждений опорно-двигательного аппарата. Центр располагает современным нейрохирургическим отделением, где выполняют сложные восстановительные операции на позвоночнике. Спектр патологий включает спинальные травмы и их последствия, врожденные пороки развития, дегенеративные заболевания.

Лицензия № ФС-45-01-000736 от 19 января 2015 года.

Частных нейрохирургических клиник еще больше, чем государственных: только в Москве их порядка 20 (включая сетевые). Это и учреждения узкой специализации, и отделения при многопрофильных центрах. Частные клиники работают на коммерческой основе, зато пациенты получают помощь быстро и не тратят время на ожидание квоты.

Мы отобрали 5 лучших частных московских клиник нейрохирургии, заслуживших хорошую репутацию в медицинском сообществе.

Центр был основан в 2002 году профессором нейрохирургии, доктором медицинских наук Г. С. Тиглиевым. Сегодня здесь проводятся все виды операций на головном мозге и позвоночнике при новообразованиях, грыжах диска, травмах и других патологиях ЦНС. Оборудование клиники позволяет проводить сложные операции. В центре работают врачи из НИИ нейрохирургии им. проф. А. Л. Поленова.

Лицензия № ЛО-78-01-003026 от 7 сентября 2012 года.

Многопрофильная клиника EMC специализируется на оказании высокотехнологичной помощи более чем по 50 направлениям. В нейрохирургическом отделении лечат новообразования и кисты головного и спинного мозга, аневризмы, травмы головы и спины, паркинсонизм и другие заболевания ЦНС. Больным с неотложными состояниями оказывают экстренную помощь. Операционные оснащены современным оборудованием.

Лицензия № ЛО-77-01-015968 от 24 апреля 2018 года.

Лицензия № ЛО-77-01-005645 от 11 января 2013 г.

Специализированная клиника нейрохирургии позвоночника открылась в 2006 году. Здесь выполняют операции с минимальным нарушением целостности здоровых тканей, благодаря чему пациенты быстрее возвращаются к нормальной жизни.

В клинике лечат межпозвонковые грыжи, переломы позвонков, спондилолистез, стеноз, опухоли и другие патологии. Среди медицинских услуг клиники — удаление грыжи межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий, декомпрессия межпозвоночного диска пункционная, вертебро- и кифопластика, дискэктомия с использованием микрохирургической техники и ряд других.

Лицензия № ЛО-77-01-014505 от 6 июля 2017 года.

Нейрохирургия в России за последние несколько лет достигла больших успехов. Ведущие государственные и частные клиники работают по международным стандартам, оснащаются высокотехнологичным оборудованием для проведения малоинвазивных операций на головном мозге и позвоночнике. С их помощью многие пациенты, прежде считавшиеся неизлечимыми, получают шанс вернуться к полноценной жизни.

Вы­со­ко­тех­но­ло­гич­ную ме­ди­цин­скую по­мощь (к ко­то­рой от­но­сят­ся ней­ро­хи­рур­ги­чес­кие опе­ра­ции) граж­да­не Рос­сии мо­гут по­лу­чить бес­плат­но по кво­те. Для то­го что­бы по­пасть на ле­че­ние в фе­де­раль­ный центр, па­ци­ент дол­жен предо­ста­вить до­ку­мен­ты в Мин­здрав. От­ту­да их уже на­прав­ля­ют в кли­ни­ку для рас­смот­ре­ния. Че­рез 10 дней фе­де­раль­ный центр вы­но­сит ре­ше­ние: предо­ста­вить боль­но­му та­лон на ВМП или нет. Ко­ли­чест­во квот стро­го огра­ни­че­но. Если ле­че­ние по кво­те не­воз­мож­но, то не сто­ит от­ча­ивать­ся. Спе­ци­а­ли­с­ты част­ных спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ных кли­ник ней­ро­хи­рур­гии ока­жут ме­ди­цин­скую по­мощь вы­со­чай­ше­го клас­са.

Как врачи петербургского НИИ отказались помогать тяжелобольному ребенку из Якутии

4140 километров проделали Марфа Корякина и ее трехлетний сын-инвалид Гаврил, чтобы получить помощь. Справиться с болью. А получили удар под дых. Причем от тех, от кого ждали помощи…

Мы встретились в поезде Москва — Петербург в ночь на 1 октября. Я оторопела, когда она появилась на пороге: маленькая (от силы метр тридцать ростом) худая женщина втащила в купе баулы — две тяжелые сумки, пакет, горшок — всё за плечами, а на руках — ребенок, который громко кричал. Я застелила полку. Она сделала мальчику укол. Тот успокоился, заснул. Марфа рассказала, что добирается уже вторые сутки из Тикси (это на берегу моря Лаптевых за полярным кругом) в Петербург — в НИИ нейрохирургии им. Поленова на операцию.

В апреле этого года у ее трехлетнего сына местные врачи обнаружили кисту позвоночника. Гаврил плохо ходит, с трудом двигает руками и ногами. Медики объяснили: если кисту вовремя не удалить, она будет расти, и ребенок двигаться совсем перестанет. В Якутии таких операций не делают. Там мальчику только кололи обезболивающее. Потому что терпеть жуткие боли без уколов ребенок не может.

— На них и живет, — вздохнула мать, — я ему сама их делаю.

Марфа Корякина работает санитаркой в Центральной районной больнице. Оклад — 3 тысячи рублей. Килограмм оленины в Тикси стоит 270 рублей, свинины — 350. Муж Марфы умер год назад от язвы желудка. В Якутии его вылечить не смогли. Родители 35-летней женщины ушли из жизни еще раньше. У нее на руках — трое детей. Дома остались две дочки, 13 и 15 лет. На время отъезда мать пристроила их в интернат.

С апреля Марфа оформляла Гаврилу инвалидность. Потом выбивала в Минздраве квоту на операцию. Чего ей это стоило — молчит, отмахивается рукой. В сентябре их пригласили в Петербург. Пришел вызов: прибыть в Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. Поленова 1 октября.

– Я сильно переживала, думала: как я поеду? — Марфа втягивает голову в плечи. — Ничего не знаю, никого не знаю, даже где этот Петербург — не знаю. Никто мне там не поможет. Тут девочек одних оставлю — страшно. Но ради ребенка, что не сделаешь, правда.

Утром она стала выяснять: сколько будет стоить такси до НИИ им. Поленова (это в 15 минутах ходьбы от вокзала)? Хватит ли таксисту 200 рублей? У нее с собой полторы тысячи — все, что удалось собрать. Врачи предупредили: в Питере придется пробыть не меньше месяца. Обследования, анализы, лекарства — все за деньги.

Пришли. Время — 6 утра. В НИИ спят. Достучались в приемное отделение. Упросили персонал — пустили нас аж в коридор. Ждать врачей до 10 часов. Вахтер на входе в здание объяснила, как нам повезло:

Для справки: НИИ им. Поленова по квотам из Петербурга и Москвы принимает лишь 10% больных, остальные приезжают из разных уголков — от Крыма до Камчатки.

Медсестры добавили впечатлений: квота квотой, но пациент должен пройти обследования, сдать анализы. Расценки в институте беспощадные: МРТ (магнитно-резонансная томография) — от 3000 до 6500 руб., любое УЗИ — от 400 до 2000 руб., каждый анализ крови — около 200 руб., консультация любого специалиста — 700 руб. У Гаврила ни одно обследование не пройдено, в Тикси сделали только необходимые анализы.

— Не поможете — выставят ее, — сказали мне напоследок в институте.

Мать с сыном сидели на сумках у входа в здание НИИ. Я приехала в 19.30. Было +6 градусов. Только в этот вечер под дверями института я узнала, как Марфу с Гаврилом встретили в детском отделении.

Марфа с Гаврилом ушли. С вещами. На улицу. Их даже не покормили обедом.

Спрашиваю у Алины Ходоровской (6 октября она дежурила в отделении): куда вы их отправили, зная, что им некуда идти?

Все врачи института категорически отрицают, что чесоткой Гаврил заразился в детском отделении. Называют любые варианты: в самолете, в поезде, в автобусе, в магазине… Но Марфа не выходила даже за продуктами. При поступлении никаких признаков заразной болезни специалисты у мальчика не нашли. Мать представила 12 справок, в том числе от инфекциониста, о здоровье ребенка.

В тот вечер мы недолго ходили по питерским больницам. Две женщины с ребенком-инвалидом и сумками не могли далеко уйти. Малыша из Якутии, заболевшего чесоткой, действительно не взял ни один стационар. Может, мы совались не туда? В 22.40 я посадила Марфу и Гаврила на поезд до Москвы: талоны на проезд туда и обратно им выдал Минздрав. На следующий день они улетели в Тикси.
Вернутся ли Корякины в Петербург? Оплатят ли им еще раз дорогу? Сохранится ли за ними квота? Сделают ли Гаврилу операцию? Не знаю.

Главный врач Российского НИИ нейрохирургии им. Поленова Ирина Симонова:

— 6 октября я была на учебе. Ситуация развивалась без моего контроля. Я о ней узнала в 18.30 по телефону. Что я могла сделать в это время вне стен института? Увидела все я только на следующий день. Что я могла изменить? Уже ничего.

— Но Корякиных выставили на улицу ваши сотрудники.

Руководитель направления (здравоохранение, медицинское страхование, программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи) пресс-службы Минздравсоцразвития РФ Екатерина Жадан:

— Будем разбираться в этой ситуации. Ответим в течение недели.

Заведующая диспансерным отделением городского кожвендиспансера Елена Танготарова:

Пресс-секретарь городского комитета по здравоохранению Евгения Семенова:

— Как таковая чесотка стационарно не лечится, но существуют нормы по ее лечению. Всех пациентов с чесоткой (и взрослых, и детей) направляют на дезинфекционную станцию и там проводят санитарную обработку. Город выделяет на это средства.

НИИ им. Поленова — федеральная структура, крупный институт, они прекрасно понимают, что люди приезжают к ним из регионов. То есть надо каким-то образом подключиться и решить эту проблему. Найти отдельную палату. Договориться о госпитализации в специализированный стационар. Здесь должен быть задействован административный ресурс.

НИИ Поленова - одна из ведущих клиник нейрохирургии в России. Именно в Петербурге впервые в мире было основано медицинское учреждение, занимающееся проблемами мозга и операций, связанных с вмешательством в нервную систему человека. У истоков стояли выдающиеся русские ученые - Бехтерев, Молотов, Федоров.

Описание

На современном этапе НИИ Поленова – крупнейшее медицинское учреждение, где оказывают высокотехнологичную нейрохирургическую помощь. Институт является государственной структурой и входит в систему Министерства здравоохранения РФ. Клиническая база сформирована из пяти отделений клинической хирургии, где в условиях стационара получают лечение 205 человек одновременно.

Наука и практика

Штат сотрудников НИИ Поленова в Санкт-Петербурге состоит из профессионалов, многие из которых имеют докторские и кандидатские степени в медицине. Клиническое отделение ежегодно принимает около 2 тысяч пациентов, большей части обратившихся оказывается нейрохирургическая помощь. Поликлиническое отделение принимает более 6 тысяч посетителей в течение года.

Научная работа приносит не только открытия, мировую известность, но и возможность применить знания в практической сфере охраны здоровья. При участии НИИ Поленова были созданы 11 межобластных нейрохирургических центров, ведется активная научная, исследовательская и издательская деятельность. На базе института создан диссертационный совет, ведется последипломное образование специалистов по программам аспирантуры и ординатуры.

Лечение и диагностика

НИИ нейрохирургии имени Поленова сохранил лидерские позиции в области нейрохирургии. Клинические отделения института, где проводятся оперативные вмешательства, оборудованы современной техникой, такой как операционные микроскопы, системы навигации, комплекты микрохирургических инструментов и многое другое. Хирурги проводят операции в тесном контакте с врачами смежных специальностей – неврологами, офтальмологами, терапевтами и др.

В НИИ хирургии Поленова функционирую пять профильных отделений, каждый со своей специализацией:

• Первое нейрохирургическое отделение. Основным направлением деятельности является хирургия травм ЦНС и ВНС, лечение осложнений и последствий полученных в результате травм, функциональная хирургия.
• Второе и четвертое нейрохирургические отделения посвящают свою деятельность хирургическим вмешательствам по поводу новообразований спинного и головного мозга.
• Третье нейрохирургическое отделение специализируется на хирургических операциях сосудов головного и спинного мозга.
• Пятое нейрохирургическое отделение оказывает помощь в лечении спектра детских заболеваний (новообразования спинного и головного мозга, ДЦП, цереброваскулярная патология, эпилепсия, гидроцефалия, челюстно-лицевая хирургия и пр.).
• Отделение анестезиологии и реанимации.
• Восстановительной медицины и физиотерапевтических методов реабилитации.
• Республиканский эпилептологический нейрохирургический центр (для детей и взрослых).
• Две лаборатории патологической анатомии.
• Клиническая лаборатория.
• Отделение рентгендиагностики с ангиографическим комплексом.

Правила приема в поликлинике

Консультативно-поликлиническое отделение оказывает консультации и первичный прием пациентов с нейрохирургическими заболеваниями. По результатам обследований выносится вердикт по вопросам дальнейшего лечения в условиях стационара, нейрохирургической операции или предоставления высокотехнологической помощи. Также в центре проводятся консультации и осмотр пациентов, ранее пребывавших на лечении в НИИ.

В поликлиническом отделении ведется прием специалистами:

• Невропатолог. Осуществляет первичный прием, назначает дополнительные анализы и исследования в случае необходимости уточнения диагноза, дает направление к нейрохирургу.
• Профильным нейрохирургом, специализирующимся на данной патологии. В задачу специалиста входит постановка окончательного диагноза, выдача рекомендаций на дальнейшие действия – операцию или консервативное лечение. Окончательное решение об оказании нейрохирургической помощи принимает отборочная комиссия.

Комиссия

Для получения полной и результативной консультации у нейрохирурга необходимо иметь при себе результаты всех ранее проведенных исследований, анализов (МРТ, ангиограмма, томограмма и пр.), заключение врачей смежной специализации – ЛОРа, офтальмолога и т.д., выписку из амбулаторной карты.

Нейрохирург направляет свое заключение, которое должно быть завизировано главным нейрохирургом Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга профессором В. П. Берсневым, на рассмотрение отборочной комиссии. При положительном решении на оказание ВМП для оформления квоты пациенту необходимо обратиться в организационно-методический отдел по адресу – улица Шкапина, строение 30. Пациент занимает место в электронной очереди Минздравсоцразвития РФ.

Граждане других городов России, стран СНГ, ближнего и дальнего зарубежья могут подать документы для рассмотрения комиссии по почте.

Прием пациентов в поликлинике

Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт Поленова принимает в консультативно-поликлиническом отделении следующие категории населения:

• Жителей Санкт-Петербурга (требуется направление от лечащего врача из поликлиники по месту прописки).
• Граждан Российской Федерации (необходимо направление Комитета здравоохранения СПб или другого субъекта здравоохранения исполнительной власти РФ).
• Граждан, получивших персональный вызов НИИ для оказания консультаций в условиях амбулатории.
• Пациентов с направлением из медицинских учреждений Санкт-Петербурга.

Граждане ближнего зарубежья, стран СНГ, а также те, кто не имеет направления в амбулаторию получают консультацию на коммерческой основе при наличии разрешения со стороны Минздрава РФ, администрации НИИ (директора, зам. директора, главного врача, зав. отделением).

Необходимые документы

НИИ Поленова оказывает все виды помощи на основании:

• Квот или средств федерального бюджета.
• За счет средств ДМС, негосударственных источников финансирования.
• На коммерческой основе согласно утвержденной калькуляции.

Оказание услуг по полисам ОМС оказывается при наличии:

• Оригинала паспорта и копии первой страницы документа.
• Оригинала действительного полиса ОМС и его копии (с двух сторон).
• Направления от лечащего врача базового учреждения.
• Оригинала и копии СНИЛС (светло-зеленого цвета).
• Результатов всех ранее проведенных исследований, анализов, обязательны снимки МРТ, КТ и пр.
• Выписки из истории болезни или амбулаторной карты пациента.

Расписание приема в поликлинике

Нейрохирурги в поликлинике ведут прием ежедневно, кроме субботы и воскресенья, с 11:00 до 14:00. Каждый день приема имеет свою специализацию:

• Понедельник. Преимущество отдается пациентам с последствиями травм ЦНС и ВНС (в т.ч. с поражениями корешков, периферических нервов, эпилепсией).
• Вторник. В этот день ведется прием в детском отделении для пациентов с нейрохирургическими патологиями.
• Среда и пятница – прием нейроонкологических больных.
• Четверг предназначен для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями сосудов головного мозга.

В НИИ Поленова запись на консультацию осуществляется по телефону регистратуры.

Госпитализация

Медицинское учреждение нейрохирургического профиля НИИ Поленова госпитализирует пациентов в отделения на основании:

• Направления нейрохирурга консультативно-поликлинического отделения.
• Заключения отборочной комиссии НИИ Поленова.

НИИ нейрохирургии проводит лечение на основе ОМС, федерального бюджета, ДМС и на коммерческой основе. Для получения медицинских услуг в стационарном отделении необходимы следующие документы:

• Пакет обязательных анализов и исследований для взрослых (флюорография (давностью до 1 года), исследования кала на дизентерию и гельминты, анализ крови (АПТ, АСТ, ВИЧ, СПИД, HBSAg), ЭКГ (до 1 мес.), общеклинические анализы крови и мочи, справка от терапевта, результаты стоматологического осмотра о санации полости рта).
• Для детей необходимы результаты анализов – флюорография (для детей после 14 лет), ЭКГ, анализ кала на гельмитоз и дизентерию, анализ крови (общий, СПИД, HBSAg, АПТ, АСТ), соскоб на энтеробиоз, общий анализ мочи, мазок слизистой на дифтерию, справка от педиатра с выпиской о перенесенных заболеваниях, справка СЭС об отсутствии карантина, справка о санации полости рта. Для сопровождающих родителей необходимы анализ крови (АПТ, АСТ), флюорография и ЭКГ.
• Пациенты всех возрастных групп при поступлении в любое из отделений должны иметь при себе медицинские документы – данные анализов и исследований, снимки, томограммы, ангиограммы и пр. Результаты анализов предоставляются в оригиналах (снимки) или на цифровых носителях (дисках с записями в форматах E-Film, DICOM и т. п.).

Адрес

• Автобусы маршрутов № 3, 27, 15, 7, 22.
• Троллейбусы маршрутов № 1, 22, 5, 11, 7.