Отзывы о холодноплазменная нуклеопластика межпозвонковых дисков отзывы

Метод лечения межпозвоночной грыжи с помощью внутридисковой терапии препаратом Дискогель разработали французские ученые в 2001 году. Клиника Вертебрологии, Ортопедии и Травматологии предлагает этот метод в Молдове с 2013 года. По данным производителя за 7 лет наблюдений не наблюдалось ни одного рецидива грыжи межпозвоночного диска у пациентов, подвергшихся лечению данному препаратом. Согласно результатам исследований, после проведения лечения Дискогелем тем не менее потребовалась только 0,7% пациентам, что соответствует 2 из 376 человек.

У пациентов с неосложненными, свежими межпозвоночными грыжами в более 95% случаев отмечены хорошие и отличные результаты, при застарелых и сложных грыжах – 90%.

Первое освобождение специальных нервных окончаний заметно через несколько часов. Полное избавление от болей происходит через 3 месяца, однако значительное улучшение наступает уже в первые 3 недели после введения препарата.

Здравствуйте!
Год как у меня появилась боль в пояснице и левой ноге. Сходив на МРТ узнал что у меня грыжа в пояснице.
Недавно узнал о нуклеопластике, к сожалению в нашем городе ее не делают, и видимо придется ехать в Москву. Но прежде нужно прояснить некоторые вопросы на которые я не смог найти информацию в интернете и нашем городе.
Нашел в сети противопоказания на нуклеопластику:

Противопоказания:
* Признаки повреждения фиброзного кольца
* Размер протрузии, превышающий 1/3 саггитального размера спинномозгового канала.
* Потеря более 50% высоты диска.
* Признаки травматизации корешков спинного мозга на протяжении 2-х смежных дисков.
* Повреждение спинного мозга.
* Наличие опухолевого образования.
* Наличие местно или генерализованной инфекции.
* Стеноз спинномозгового канала.
* Нарастающая неврологическая симптоматика.
Читая свои результаты МРТ я вижу минимум один совпадающий пункт( о потери высоты диска).
Как узнать поврежденно ли у меня фиброзное кольцо?
Неужели мне нельзя делать нуклеопластику?
Я перепечатал результаты МРТ. Пожалуйста ответьте на мои вопросы. Заранее Спасибо.
Описание результатов МРТ:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях(аксиальной, сагиттальной и коронарной) отмечается следующее:
Поясничный лордоз выпрямлен. Форма, размеры поясничных позвонков типичные. Определяются центральные корпоральные грыжи Шморля L1-L5 позвонков до 0,4 см. Определяется снижение интенсивности сигнала на Т2ВИ от межпозвонкового диска в L5-S1 (снижение гидрофильности). Остальные межпозвоночные диски дают обычный сигнал на Т2ВИ.
Высота межпозвоночных дисков в L1-L2, L2-L3,L3-L4,L4-L5 не снижена, межпозвоночные диски расположены типично, задний контур их не выходит за задний контур позвонков каждого из сегментов. Позвоночный канал на данном уровне не сужен, изменений дурального мешка нетю Нервные корешки имеют обычный ход. Желтые связки обычных размеров.
Высота межпозвоночного диска в L5-S1 снижена (до 1/3 высоты). Имеется центральная грыжа межпозвоночного диска, вдающаяся в просвет позвоночного канала на 0,5 см. деформирующая переднюю стенку дурального мешка, компримируя структуры конского хвоста спинного мозга, нервные корешки в проекцие основания (больше левый). Позвоночный канал обычной формы, размерами ( сагиттальный - 1,1 см, фронтальный - 1,7 см). Желые связки размерами - до 0,6 см. Определяются небольшие остеофиты суставных площадок в истинных межпозвонковых суставах сегмента. Отмечается умеренно гипоинтенсивный сигнал от субхондральных отделов суставных площадок истинных межпозвонковых суставов.
Заключение МРТ: На основании МР-картины признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника: Остеохондроз, начальные проявление спондилоартроза. Задняя центральная грыжа диска в L5-S1.

Противопоказания для лечения препаратом Дискогель:

•Коагулопатия
•Инфекционные заболевания
•Стеноз позвоночного канала
•Спондилолистез
•Переломы и нестабильность
•Синдром Cauda equine
Препарат предназначен для лечения любого типа грыж межпозвоночных дисков. Его можно использовать абсолютно на любом уровне: шейном, грудном или поясничном. Этот современный инновационный продукт представляет собой абсолютно новое и безопасное решение и является настоящей альтернативой хирургическому вмешательству.

Преимущества лечения Дискогелем по сравнению с другими методиками:

Здравствуйте мне 28 лет. В прошлом проф. спортсмен занимался баскетболом. Во время тренировок были иногда боли в спине, но после растяжек боль проходила и я особо не обращал внимания. в 2005 году я закончил карьеру баскетболиста и переехал устроился на работу в основном сидячая за компьютером , для улучшения физического тонуса стал заниматься на турнике брусьях постепенно на штанги перешел, в один день видимо недоконца разогревшись при поднятии штанги почувстовал боль и с тех пор вот уже 3 год она то появляется то исчезает, по мере возникновения болей я снял нагрузки осевые на позвоночник, но после развода и видимо весеннего обострения и на нервной почве стала болеть левая нога тянущая боль. помогали обезболивающие дикловенак и кеторол, появления подобных болей было впервые и я решил обследоваться сначало КТ, но мне посоветовали сделать после КТ еще и МРТ, врач МРТ поставил следующий диагноз:

Подскажите что в моем случае необходимо сделать и какой процент того что я вернусь к обычному ритму жизни, но без сверх нагрузок. Сейчас болей нет и ногу не тянет.
Спасибо!

Нуклеопластика — это минимально инвазивная (т.е. предполагающая минимальное оперативное вмешательство) процедура, выполняемая при лечении межпозвоночной грыжи. Нуклеопластика выполняется пункционно (через прокол) под контролем интраоперационного рентгена. Цель данной процедуры состоит в том, чтобы уменьшить давление внутри межпозвоночного диска, тем самым позволив фиброзному кольцу (или простым языком — межпозвоночной грыже, выпирающей в спинномозговой канал) втянуться обратно. Нуклеопластика может быть выполнена с применением любой технологии: холодноплазменная, радиочастотная аблация (РЧА), гидропластика, интервенционная дискотомия (новейшая технология), лазерная вапоризация (устаревшая технология). В нашем нейрохирургическом отделении мы выполняем процедуру нуклеопластики, но только при наличии определенных показаний.

Нуклеопластика — универсальная операция для всех?

Нет! Как любая другая операция или процедура, нуклеопластика эффективна только при определенных условиях. Иными словами — должна выполняться только при наличии показаний к данной операции. Определить целесообразность проведения нуклеопластики и степень ее эффективности для конкретного пациента может только нейрохирург по снимкам МРТ. Тем не менее, существует несколько основных условий, по которым можно для себя лично предположить наличие показаний к данной операции:

Во-первых, фиброзное колько межпозвоночного диска должно быть целым. Это важнейший параметр, от которого зависит вообще смысл проведения нуклеопластики. Данным параметром пренебрегает большинство клиник, предлагающих выполнение нуклеопластики каждому пациенту с проблемой межпозвоночной грыжи. Чтобы понять, почему это так важно, попробуйте вникнуть в физический процесс возникновения грыжи и в механику воздействия на ядро диска при нуклеопластике. Представьте, что межпозвонковый диск — это резиновая подушечка (фиброзное кольцо), внутри которой имеется небольшая полость — ядро, заполненное густой жидкостью. При сильном сжатии подушечки на ней возникает выпячивание (межпозвонковая грыжа): по принципу "где тонко — там и рвется". Смысл процедуры нуклеопластики будет состоять в том, чтобы удалить ядро диска, благодаря чему давление внутри диска уменьшится, и возникшее выпячивание втянется обратно. Теперь представьте, что наша подушечка (фиброзное кольцо) разорвалась: спинномозговой канал теперь тампонирует не просто выпячивание, а разорванная ткань фиброзного кольца и любое воздействие на ядро диска с целью снижения внутреннего давления становится бессмысленным.

Второй важный параметр — возраст пациента. С годами ткань фиброзного кольца межпозвоночного диска теряет эластичность, в связи с чем выпячивание (межпозвоночная грыжа) уже не втягивается внутрь, либо втягивается, но очень незначительно. Поэтому, для пациентов в возрасте более 45-50 лет нуклеопластика может быть либо совсем не эффективна, либо может не достичь приемлемого результата.

Третьим важным параметром является размер грыжевого выпячивания, а также то, насколько давно у пациента появилась межпозвоночная грыжа. Конечно же, все пациенты разные и у всех все индивидуально, однако стоит иметь в виду, что слишком большое или "застарелое" грыжевое выпячивание тканей фиброзного кольца может не втянуться обратно даже если максимально снизить давление внутри межпозвоночного диска.

Почему же нуклеопластику в других клиниках предлагают всем?

Нуклеопластика — это очень маленькая операция. Никаких разрезов; без госпитализации; зачастую даже с применением местной анестезии; стоимость процедуры невысока по сравнению с другими операциями; сама процедура абсолютно безопасна: все это для паиента — весомые аргументы в пользу выбора нуклеопластики, как метода лечения межпозвоночной грыжи. А что до клиники, предлагающей данную услугу, то здесь важный аргумент — большой поток желающих и действующее условие "в медицине никто не дает гарантий".

Мы не агитируем вас отказываться от нуклеопластики, как и не собираемся ее рекламировать. Все, что мы вам предлагаем — это более объективно подходить к выбору метода лечения межпозвоночной грыжи. Конечно же, вы, как пациент, можете не разбираться во всех тонкостях медицины, однако в данном вопросе достаточно представить саму "механику" процедуры нуклеопластики, чтобы сделать правильный выбор.

Недавно пришлось столкнуться с такой проблемой, как межпозвоночная грыжа. Муж прошел все круги ада - нестерпимая боль, лечение и последующая операция.

Началось с того, что после физической нагрузки у мужа заболела спина, два дня она просто ныла, а далее боль стала очень интенсивной, иррадирующей в бедренную часть и голеностоп, что в дальнейшем сделало ходьбу невозможной.

Обратились к врачу, был назначен следующий курс лечения :

Плюс муж принимал "Омез", чтобы "поддержать" желудок, так как вышеуказанные препараты оказывают негативное воздействие на желудок, вплоть до появления язвенной болезни.

Курс лечения изначально был назначен на 5 дней, в это время муж практически не вставал с постели, на 5-ый день лечения вроде бы наступило некоторое улучшение, и мы сразу же сделали МРТ, которое показало наличие фораминальной грыжи 5 мм.
Несмотря на то, что операция рекомендуется для грыж более 8 мм, в случае мужа операция была показана, так как значительное сдавливание нервного корешка причиняло невыносимую боль, а также опасность такой грыжи состоит в том, что в дальнейшем может привести в парезу конечности.

Мы ездили на консультацию к нейрохирургу в КДЦ НХМЦ им. Пирогова, где нейрохирург сразу предложил оперироваться, так как у мужа на тот момент уже начала развиваться потеря чувствительности ступни.

В результате, муж был планово госпитализирован в нейрохирургическое отделение НХМЦ им. Пирогова со следующим диагнозом:

Через пару дней пребывания в стационаре, мужу была проведена операция.

Операция была проведена эндоскопическим путем, длилась около 2 часов.
Перед операцией мужу рекомендовали приобрести и надеть компрессионные чулки, что, собссно, он и сделал. Также купили специальный корсет.

Могу сказать, что и анестезиолог, и оперирующая бригада очень профессионально проделали свою работу, так как на следующий день муж встал на ноги и начал самостоятельно передвигаться БЕЗ БОЛИ.

После операции муж пробыл в больнице 4 дня, далее был выписан под наблюдение невролога в поликлинике.

В поликлинике направили изначально к терапевту, а он уже дал направление к неврологу.
Врач сказал, что реабилитация будет длительной ( больничный продляется в течение 2 месяцев), садиться нельзя 1 месяц после операции ( только лежать, ходить и стоять), далее уже можно будет присаживаться на срок не более 30 минут.

Что могу сказать - понятно, что любая операция, а особенно операция на позвоночнике, который отвечает за двигательные функции, это определенный риск.
Но если боль нестерпимая, и человек мучается, не спит и не ест, жизнь в этом случае покажется "с овчинку", и делать операцию все-таки надо.
Нас уверили, что эти операции в НМХЦ им. Пирогова поставлены на поток, и волноваться нечего. Но опять же, все зависит от нейрохирурга и его профессионализма. У кого-то после операции остаются и боли, и онемение. У мужа обошлось без побочек, поэтому низкий поклон операционной бригаде, что помогли в трудной ситуации и фактически вернули человека к активной жизни.

ДОБАВЛЕНИЕ от 21.07.2018:
На данный момент с проведения операции прошло 3 недели.
Состояние мужа нормальное - передвигается без боли, компрессионное белье уже не носит, бандаж при двигательной активности - в обязательном порядке. Есть небольшое онемение в пальцах стопы, но этот эффект со слов невролога может продлиться до полугода.

Послеоперационный шов был снят на 10 день.

Через неделю после операции шов выглядел так ( швы еще не сняты):

3 недели после операции ( шов никак не беспокоит, можно мыться, обрабатывать шов уже ничем не нужно):

Муж находится под наблюдением терапевта и невролога в районной поликлинике, больничный лист продляет терапевт.

Муж самостоятельно посещает поликлинику, ходит по делам ( в машине ездить нельзя - садиться, наклоняться, скручиваться пока запрещено).

ДОБАВЛЕНИЕ от 16.08.2018
Прошло 2,5 месяца с момента операции, муж находится на больничном, продляет больничный терапевт по рекомендации невролога.
Теперь шов выглядит следующим образом:

Инфильтрат вокруг шва рассосался под воздействием физиотерапии ( мужу назначили 10 процедур на шов с лидазой+ магнитотерапия на ногу+ЛФК).

После ЛФК у мужа есть некоторые неприятные тянущие ощущения, но реабилитолог сказал, что это нормально из-за напряжения мышц.

ДОБАВЛЕНИЕ от 30.08.2018 -2 месяца после операции.

Итак, с момента операции мужа прошло 2 месяца. Шов выглядит следующим образом:

Муж прошел физиотерапию и ЛФК. Эти процедуры ему очень помогли, поэтому, еслм Вам назначат подобную реабилитацию - не отказывайтесь ни в коем случае. При выполнении упражнений на ЛФК слушайте свой организм - при малейшем дискомфорте тут же прекращайте выполнение.

На сегодняшний день муж может спокойно сидеть, ходить ( в том числе и довольно быстрым шагом); наклоняться тоже можно, но только в полуприсяде, в течение года после операции все равно необходимо поберечься, даже если ничего не беспокоит.

По мере необходимости буду и далее вносить добавления в отзыв, так как тема важная, когда мы искали информацию на эту тему, ее было недостаточно и не всегда она была актуальной и наглядной, поэтому надеюсь и буду рада, если кому-то этот отзыв будет полезен.

На сегодняшний день все больше людей от 30 до 60 лет страдают от межпозвоночной грыжи. Заболевание появляется в результате чрезмерных физических нагрузок либо хронических и наследственных заболеваний.

Часто люди запускают грыжу, надеясь, что она пройдет сама по себе, но это неправильно. Такое заболевание часто лечится путем хирургического вмешательства, одной из разновидностью которого является холодноплазменная нуклеопластика, или перкутанная нефролитотрипсия. В данной статье рассмотрим этот метод операции, а также отзывы людей, которые прошли через эту процедуру.

Что такое холодноплазменная нуклеопластика: плюсы и минусы

Резекция грыжевого образования с помощью холодноплазменной нуклеопластики – это малоинвазивный вид операции, в рамках которой хирург работает через маленький прокол, не делая больших разрезов. Все оперативное вмешательство осуществляется с использованием миниатюрных инструментов.

Важно! Эффективность этой операции не меньше, чем у традиционного вида вмешательства.

Плюсы данной операции:

низкая травматичность кожного покрова,
небольшой период реабилитации,
отсутствие ожогов, так как температура плазмы достаточно низкая,
позвонки и хрящи остаются в неизменном состоянии,
отсутствует вероятность повреждения нервных окончаний,
нет ограничений по числу грыж, которые может удалить хирург за одну операцию,
не остаются шрамы и рубцы,
используется только местная анестезия, что исключает риск аллергической реакции.

Минусы холодноплазменной нуклеопластики:

возможно появление опухоли или гематомы,
появление фантомных болей,
дискомфорт при движении.

Показания и противопоказания

У абсолютно любой терапии есть свои показания к применению и противопоказания, которые следует учитывать. Холодноплазменная нуклеопластика не является исключением, хоть и считается последним достижением в области терапии позвонка.

Она может применяться при некоторых патологиях позвоночника:

сильный болевой синдром в области шеи, груди и поясницы. Как правило, это последствия защемления нервных окончаний. Выпятившиеся части хряща затормаживают нормальную деятельность нервов, что провоцирует болевой синдром,
возникновение боли в нижних или верхних конечностях,
неэффективное медикаментозное лечение, физиотерапия или ЛФК,
начальная стадия позвоночной грыжи.

Противопоказания:

уменьшение высоты межпозвоночного хряща свыше 2 раз от исходного положения,
аномально маленький диаметр спинномозгового канала,
дистрофические процессы во внешних волокнах фиброзного кольца позвоночного диска,
присутствие инфекционного недуга, который сопровождается высокой температурой тела,
застарелая грыжа, когда ее возраст достигает 10 лет и более.

Важно! Не применяется нуклеопластика, когда объем выпячивания превосходит диаметр позвоночного столба в 3 раза и более.

Как проводится холодноплазменная нуклеопластика

Перед применением данного вида оперативного вмешательства пациент должен пройти консультацию у врача и сдать все необходимые анализы. В период перед операцией чаще всего назначают прием противовоспалительных препаратов и запрещают заниматься упражнениями, которые дают нагрузку на позвоночник.

Для проведения холодноплазменной нуклеопластики используется местная анестезия, поэтому больному не нужно находиться долгое время в больнице под наблюдением специалистов. Чаще всего, если нет каких-либо осложнений, спустя 1,5-2 часа пациента отпускают домой.

Само оперативное вмешательство производится следующим образом:

пациента укладывают на операционный стол, после чего ему в вену вводят специальный катетер, который служит проводником для психотропных веществ в процессе воздействия. Благодаря им операция переносится гораздо легче,
далее анестезиолог фиксирует все важные параметры, чтобы убедиться, что пациент находится в нормальном состоянии для операции,
пройдя все указанные манипуляции, больного кладут на правый бок и накрывают стерильным материалом. Пораженная область остается открытой, ее обрабатывают антисептическими растворами, чтобы избежать инфекции. Далее вводится анестезирующий препарат,
когда анестезия начинает действовать, хирург, используя специальную тонкую иглу, проводит к пораженной области биполярный электрод, через который совершает необходимые манипуляции. Такими действиями специалист разрушает пульпозное ядро в разных направлениях, чтобы полностью его расплавить. Все процессы наблюдаются через внешний рентген.

Холодноплазменная нуклеопластика длится в среднем от 15 до 30 минут, время зависит от степени тяжести недуга. Чаще всего человек не испытывает боли и дискомфорта.

Сразу после вмешательства оценить эффект нельзя, полностью его можно наблюдать спустя 2 месяца. За отведенное время межпозвоночный диск восстанавливается, исчезают неприятные ощущения.

Возможные осложнения

У холодноплазменной нуклеопластики минимальный риск появления осложнений, они регистрируются у 0,1% всех пациентов, но все-таки они есть. К возможным проблемам можно отнести:

появление гематомы и развивающиеся боли в районе проведения операции,
рефлекторные медиаторные боли,
краткосрочные корешковые боли,
симпадистрофия (жгучий болевой синдром, который может проявиться спустя несколько дней после сильного стресса либо повышенной физнагрузки).

Как проходит реабилитация

Абсолютно любое вмешательство, даже малоинвазивное, предполагает послеоперационный период для восстановления организма. В это время чаще всего пациентам дают специальные рекомендации, которые позволяют уменьшить срок восстановительного периода без возможных побочных эффектов.

Минимум первые 2 недели после вмешательства пациенту категорически запрещены любые физические нагрузки. Для поддержания организма врач назначает прием противовоспалительных препаратов, чтобы через прокол, который был создан во время операции, не проникла инфекция.

В некоторых случаях может потребоваться ношение ортопедического корсета, чтобы помочь позвоночнику принять нормальную форму. Данный способ восстановления назначается не всегда, а только в тех случаях, когда у врача есть сомнения по поводу быстрой реабилитации.

Отзывы

Сделать вывод об эффективности процедуры можно из многочисленных отзывов пациентов, которые уже перенесли холодноплазменную нуклеопластику. Вот некоторые из них:

Елена, 43 года, Краснодар: У меня обнаружили грыжу позвоночного диска, от которой я долгое время лечилась. После того как терапия не принесла результатов, врач рекомендовал провести операцию с помощью холодной плазмы. Хирургическое вмешательство прошло очень быстро, что я не успела заметить, буквально за 20 минут. Я могу отметить только один минус – после операции еще почти 2 месяца меня мучили боли в спине, но мой лечащий врач убедил, что это нормальное явление, так как позвоночник восстанавливается»,.

Кирилл, 32 года, Москва: К счастью, меня самого миновали недуги, связанные с позвонком. Но холодноплазменную нуклеопластику проводили моему другу, чтобы удалить межпозвоночную грыжу. Операцию делали в Германии, так как у нас на тот момент она не так часто практиковалась.

Я помню, что потратил он приличное количество денег на саму операцию, на проезд, проживание и лекарства, но спустя 6 месяцев грыжа появилась вновь, только в другой области. Тогда друг принял решение ехать в Израиль, где сделали подобную операцию намного дешевле и полностью избавили его от этой неприятной проблемы»,.

Ирина, 37 лет, Самара: «,Примерно год назад мне делали операцию по удалению межпозвоночной грыжи, используя холодную плазму. На сегодняшний день я могу с уверенностью сказать, что никакой боли и малейших проявлений недуга сейчас нет.

Я очень благодарна хирургу, который грамотно провел операцию, не вызвав осложнений. В таком деле самое важное —, это умения специалиста. После вмешательства я месяц носила специальный корсет, а сейчас делаю профилактику, чтобы не возникло рецидивов»,.

Заключение

Современная медицина шагнула очень далеко, и уже сейчас у каждого человека, имеющего грыжу межпозвоночного диска, есть возможность испробовать новый вид операции. Холодноплазменная нуклеопластика популярна ввиду своей низкой травматичности, ведь никому не нравятся огромные шрамы на теле.

После хирургического вмешательства очень важно выполнять все рекомендации врача, чтобы избежать повторного появления недуга.