Ответы-вопросы симптомы шейного остеохондроза

Некоторые факты о заболевании:

Остеохондроз шеи встречается у мужчин и женщин примерно одинаково часто.
Чаще всего болеют люди в возрасте 30-60 лет.
Как правило, патология встречается у людей, которым на работе приходится постоянно находиться в одной позе и совершать однообразные движения.
Шейный отдел позвоночника имеет некоторые особенности строения, из-за которых заболевание может иметь много разных проявлений.

Какие особенности шейного отдела позвоночника обуславливают симптомы остеохондроза?

В боковых отростках позвонков имеются отверстия – через них справа и слева проходят сонные артерии, которые кровоснабжают мозг.
В шейном отделе проходит начальная часть спинного мозга – в ней находятся волокна, которые несут нервные импульсы ко всем частям тела, обеспечивают движения, чувствительность. Если происходит сдавливание спинного мозга в области шеи, неврологические расстройства возникают во всем теле.
Данный отдел позвоночного столба обладает большой подвижностью, и это предрасполагает к возникновению остеохондроза (хотя, в большинстве случаев заболевание все же развивается в поясничном отделе – он не только обладает высокой подвижностью, но и испытывает наибольшие нагрузки).
В области шеи из межпозвонковых отверстий выходят нервные корешки, формирующие шейное и плечевое нервные сплетения. Они отвечают за движения в мышцах шеи, рук, плечевого пояса, чувствительность кожи, регуляцию вегетативных функций.
Первый позвонок не имеет передней массивной части – тела – он представляет собой костное кольцо, которое надевается на зуб – костный вырост на втором позвонке. Благодаря этому возможны повороты головы в стороны.

Боли в шее, головные боли, чувство слабости, онемение в руках – симптомы, которые должны заставить обратиться к неврологу. Осмотр специалиста и обследование на современном оборудовании помогут разобраться в причинах патологии и предпринять наиболее эффективные меры.

Что происходит с позвонками при шейном остеохондрозе?

В первую очередь поражение при остеохондрозе охватывает межпозвоночные диски. Они истончаются, таким образом, уменьшается расстояние между соседними позвонками. В их наружной части образуются небольшие разрывы, микротрещины. Со временем это может привести к грыже диска.
В результате поражения дисков нарушается стабильность соединения позвонков.
Страдают при остеохондрозе шейного отдела и межпозвоночные суставы – развивается спондилоартроз. Он также способствует сдавлению нервных корешков.
Патологический процесс распространяется и на сами позвонки. Из-за того, что нарушаются функции межпозвонковых дисков, нагрузка на них увеличивается. Позвоночник пытается компенсировать это нарушение, на нем возникают костные выросты – остеофиты.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Во время обострения остеохондроза шейного позвонка применяют вытяжение (больного укладывают на кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют голову при помощи специальной петли), чтобы разгрузить межпозвонковые диски. С той же целью нужно носить воротник Шанца. Для снятия боли назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. При сильных болях, которые никак не проходят, врач может провести блокаду: ввести раствор анестетика в область пораженных нервных корешков. Применяют физиотерапию: лечение ультразвуком, электрофорез с новокаином.

Когда обострение стихает, лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника предусматривает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию.

Во-первых, обезболивающие средства и народные методы, хотя и помогают на время снять боль, основную проблему не решают. Патологические изменения в позвоночном столбе продолжают нарастать. Со временем это грозит более серьезными последствиями. Вплоть до того, что может потребоваться хирургическое вмешательство.

Во-вторых, боль в шее возникает не только при остеохондрозе. Есть масса других причин. Разобраться и назначить правильное лечение может только врач.

Какие симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника должны заставить обратиться к врачу?

Основной признак шейного остеохондроза – боль. Она может возникать в разных местах, в зависимости от того, на каком уровне локализуется патологический процесс: в шее, в надплечье, в руке, в области сердца. По характеру болевые ощущения тупые, могут быть жгучими, ноющими.

Другие проявления заболевания:

Если поражены сразу два отдела позвоночника, при шейно-грудном остеохондрозе симптомы могут включать болевые ощущения между лопатками, в области сердца.

При остеохондрозе повышается риск межпозвонковой грыжи, инсульта. Если вы испытываете симптомы, которые перечислены выше – обратитесь к врачу.

Остеохондроз – распространенная патология позвоночника, характеризующаяся дистрофическим изменением структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы. В той или иной степени остеохондроз проявляется у большинства людей после 30 лет. Симптомы шейного остеохондроза разнообразны, что нередко затрудняет диагностирование и последующее лечение.

Общие симптомы и признаки шейного остеохондроза

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. " Читать далее.

Остеохондрозный процесс затрагивает какой-либо из отделов позвоночника или сразу несколько. Больше всего подвержены патологии поясничные и шейные позвонки, как наиболее подверженные нагрузкам в силу анатомии человеческого скелета. Последствия остеохондроза позвоночника в шейном отделе доставляют больше всего неудобств и потенциальных осложнений, потому что шея — это область, богатая нервно-сосудистыми магистралями, многие из которых питают непосредственно головной мозг.

По этой причине клинические симптомы при шейном остеохондрозе немало связаны с ишемией участков мозга. Кроме того, нервные корешки, обеспечивающие чувствительность и двигательную активность рук и плечевого пояса, при сдавливании разрушенными позвоночными дисками могут давать разнообразную симптоматическую картину.

Признаки остеохондроза шеи зависят от того, какая из систем организма затронута патологией:

Нарушенная циркуляция крови из-за сдавления позвоночных артерий обусловливает большинство симптомокомплексов со стороны головного мозга.
Компрессия корешков, выходящих из позвоночных отверстий, дает картину поражения периферических нервов.
Защемление участков спинного мозга ассоциировано с тяжелыми неврологическими патологиями, встречающимися в запущенных случаях.

Ниже рассмотрим общую клинику остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Это самый часто встречающийся симптом. Локализация боли может быть расширенной, затрагивая плечи, ключичную область, грудную клетку, переходя в интенсивные головные мигрени. Характер боли зависит от локализации очага поражения и степени тяжести патологии. На первых порах развития болезни боль может быть быстро преходящей, постепенно становясь хронической, ноющей. В моменты обострений боль становится стреляющей, с повышенным тонусом мышц шеи и ограниченным движением головы.

Часто боли при шейном остеохондрозе могут локализоваться за грудиной, в этом случае многие пациенты принимают этот симптом за стенокардию. Дифференциацию можно провести, приняв таблетку нитроглицерина – боль, обусловленная остеохондрозом, им не снимается.

К этим симптомам нередко присоединяется понижение слуха. Эти явления связаны с уменьшением притока крови из позвоночных артерий к вестибулярному аппарату. Комплекс данных симптомов называется кохлеарным, или улитковым синдромом, и далеко не всегда можно определить его связь с остеохондрозом в шейном отделе. Специфическим признаком для дифференциации является то, что шум, заложенность и звон в ушах чувствуются при смене положения, после длительного нахождения в одной позе.

Головокружения также обусловлены нарушением притока крови к органам внутреннего уха, обеспечивающего равновесие тела. К головокружению часто присоединяется нистагм – произвольные колебания глазных зрачков в стороны.

Это ощущение появляется из-за раздражения окончаний диафрагмального нерва. Он является составляющим шейного нервного пучка и участвует в регулировании дыхания, его глубины и частоты. Пациенты жалуются на невозможность вдохнуть полной грудью. В некоторых случаях симптом усугубляется до сильной одышки и удушья. По этой же причине наблюдаются остановки дыхания ночью и храп. Недостаток кислорода из-за проблем с дыханием в итоге является причиной повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания и проблем с памятью.

Сопровождается отрыжкой воздухом. Также обусловлена проблемами с кровообращением в некоторых участках мозга и внутреннего уха. Тошнота иногда наблюдается с неукротимой рвотой, провоцируемой движениями головы и тела. Следствием частой тошноты и рвоты становятся снижение аппетита, потеря веса, алиментарная недостаточность.

Какие бывают самые главные симптомы остеохондроза кратко рассказывается в данном видео:

Нестабильный уровень давления обусловлен нарушенным кровотоком в продолговатом мозге, отвечающем за функции сосудисто-двигательного центра.

Возникает при спазме артерий мозга из-за кратковременного прекращения тока крови по позвоночным артериям. Из состояния потери сознания пациента можно быстро вывести, уложив его так, чтобы ноги были немного выше головы – приток крови к мозгу позволяет привести человека в чувство. После обморочного приступа некоторое время могут наблюдаться обратимые проблемы с речью и движениями, обусловленные краткой остановкой кровотока.

Нередко могут быть единственным признаком, указывающим на шейный остеохондроз. Выражаются как першение, сухость и ощущение комка в горле, затруднения с глотанием. Симптоматика ассоциирована с компрессией нервных сплетений, отвечающих за иннервацию области глотки. Дифференцировать такие проявления нужно от похожей клиники при воспалениях или новообразованиях.

Подъем температуры тела для шейного остеохондроза — не самый типичный симптом, наблюдается редко и локально: в шейной и воротниковой зоне, с небольшим покраснением кожи.

Клиника остеохондроза в шейном отделе позвоночника может быть, во-первых, разной степени выраженности, это зависит от стадии развития патологии, также в периоды обострений они ярче, во-вторых, складываться в определенные синдромы.

Симптомы, зависящие от стадии шейного остеохондроза

I стадия

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Начало дегенеративных процессов в хрящах позвоночных дисков. Симптоматика слабая, иногда может не наблюдаться совсем. Первые признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:

дискомфорт в шее, руках, плечах, иногда переходящий в боль;
головная боль;
легкое ограничение двигательной активности шеи;
быстро проходящие нарушения зрения;
понижение чувствительности кожи воротниковой зоны.

Важно: данные симптомы становятся более выраженными при наклонах головы.

Как правило, на первой стадии остеохондроза шейного отдела пациенты не обращаются к врачу, считая, что все симптомы связаны с усталостью, стрессом, возрастом, недосыпанием.

II стадия

На этом этапе началась протрузия позвоночных дисков, межпозвонковые щели сужаются, разрушается коллагеновое волокно фиброзного кольца диска. Появляются заметные болевые симптомы точечного характера из-за сдавления нервных стволов, усиливающиеся при движениях шеи и поворотах головы. Тут уже можно подозревать шейный остеохондроз, симптомы которого на второй стадии следующие:

Долгое удержание головы в одном положении приводит к сильным болям. На этой стадии развития болезни пациенты уже приходят к врачу за помощью.

III стадия

Фиброзное кольцо в диске разрушено, формируются грыжи. На третьей стадии наблюдается деформация позвоночника, смещения и вывихи позвонков из-за их слабой фиксации. Симптомы следующие:

интенсивные, острые боли в шее, воротниковой зоне, области сердца;
нарушена чувствительность кожи головы на затылке, в плечевой области, в руках, вплоть до полного отсутствия;
грыжи шейного отдела позвоночника;
парезы и параличи верхних конечностей;
сухожильные рефлексы практически не наблюдаются.

Это тяжелая стадия болезни, при которой пациент уже не в состоянии поддерживать голову самостоятельно. Ишемия спинного мозга и компрессия артерий позвоночника ведут к параличам и парезам в других частях тела и спинальному инсульту.

Синдромы, обусловленные остеохондрозом шейного отдела позвоночника

Неспецифичность и большое количество разнообразных симптомов, сопровождающих остеохондроз шейного отдела, затрудняют диагностику и дальнейшее лечение, так как некоторые из них могут быть признаком совсем других болезней. Симптомы шейного остеохондроза складываются в определенные группы, называемые синдромами. Их наличие и выраженность может указывать на патологию в шейном отделе позвоночника с уточненной локализацией.

Группа часто встречающихся синдромов:

Ирритативно-рефлекторный. Жгучая и острая боль в затылке и шее, иногда с отдачей в грудь и плечо, возникающая в момент смены положения головы и шеи, при чихании, кашле и резком повороте головы.

Елена Малышева и ее неизменные помощники рассказывают о болях, симптомах и лечении шейного остеохондроза на видео:

головную боль, приступами или постоянно, пульсирующего характера;
дискомфорт при некоторых движениях, в том числе после длительного статического положения;
слабость, тошноту, потерю сознания;
понижение слуха, проблемы с равновесием;
понижение остроты зрения.

Кардиальный. Почти одинаковая картина со стенокардией часто приводит к неправильной диагностике и лечению. Синдром появляется по причине раздражения рецепторов диафрагмального нерва, частично захватывающего перикард и большую грудную мышцу. Таким образом, спазмы в сердечной области являются больше рефлекторными, как отзыв на раздражение шейных нервов. Симптомы:

Внезапно начинающиеся, длительные боли, усиливающиеся при резком движении шеей, кашле, чихании, не проходящие при приеме сердечных препаратов.
ЭКГ не показывает нарушений кровотока сердечной мышцы.
Иногда могут быть экстрасистолия и тахикардия.

Вегетативно-дистонический синдром. Подвывих первого позвонка шейного отдела со смещением может привести к развитию вегето-сосудистой дистонии. Определенным диагнозом ВСД не является, так как не имеет выраженных симптомов. Могут быть неврологические признаки, симптомы нарушенного мозгового кровотока, скачки внутричерепного давления, мышечные спазмы. В итоге жалобы пациента сводятся к головокружению, снижению остроты зрения, потере сознания, головным болям, тошноте.

Как лечить шейный остеохондроз

Описанное состояние позвоночника — очень серьезная патология, которая при запущенности приводит к инвалидности, а в результате глубоких нарушений мозгового кровообращения – и к летальному исходу. По этой причине самолечением в случае появления подобных симптомов заниматься не стоит. Остеохондроз лечится в стационаре и в домашних условиях исключительно по назначению врача. На начальных стадиях лечение шейного остеохондроза консервативное, включающее медикаментозные назначения: нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики, гормональные средства, витаминные комплексы, хондропротекторы – все это снимает воспаление, боль, улучшает трофику мягких тканей и хрящей позвонков.

В остром периоде препараты назначаются в виде уколов, по мере стихания болевых явлений пациент переходит на таблетки. К курсам лекарственных средств присоединяется физиотерапия, массаж, упражнения ЛФК, обычно назначаемые на стадии ремиссии. В сложных случаях остеохондроз лечится хирургическим вмешательством.

В этом видео вы можете посмотреть, как выглядит краткий курс ЛФК для начинающих:

Шейный остеохондроз – это недуг, при котором пульпа между позвонками, выполняющая роль амортизатора, становится окостеневшей тканью.

Содержание

Введение

К сожалению, шейный остеохондроз – заболевание тихое и коварное. Вы можете не подозревать о его существовании, пока в какой-то момент не ощутите мышечный спазм и боль в области шеи. Нередко при этом добавляются головокружение и онемение конечностей.

Причина таких, казалось бы, не связанных явлений в сложной природе остеохондроза.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается наиболее часто. Дело в том, что именно в шее сосредоточено большинство сосудов и нервных окончаний, в то время как сами позвонки здесь значительно меньше (приблизительно вдвое по сравнению с поясничным отделом), а мышечный корсет ощутимо слабее.

Вкупе с высокой подвижностью и близостью спинного мозга шейный отдел нашего организма нуждается в повышенном внимании.

Чем опасен шейный остеохондроз?

Увы, опасность шейного остеохондроза обоснована анатомически – через шейный отдел проходят позвоночные артерии, которые насыщают кровью важные мозговые центры в задних отделах мозга. И любые сбои и нарушения кровоснабжения могут носить необратимый характер, начиная от патологического искривления позвоночника (лордоза шеи) вплоть до полной утраты двигательной способности, инсульта и даже летального исхода.

К счастью, не заметить симптомы надвигающейся катастрофы практически невозможно: проблемы с координацией, сильное ухудшение зрения и слуха, частые головокружения и потери сознания…

Если вкупе с регулярной шейной болью вы заметили у себя эти признаки, незамедлительно обратитесь к врачу!

Диагностика и симптомы шейного остеохондроза позвоночника

Остеохондроз – серьезное заболевание, и диагностировать его может только квалифицированный специалист, то есть врач-вертебролог, специализирующийся на решении проблем с позвоночником, ортопед или невролог.

Наиболее точные способы диагностики шейного остеохондроза: рентген, компьютерная томография (КТ) и магнитно-ядерный резонанс (МРТ), позволяющие выявить не только симптомы шейно-грудного остеохондроза, но и другие сопутствующие изменения в организме.

При появлении ряда нижеперечисленных симптомов незамедлительно обратитесь за профессиональной консультацией к врачу.

Боли при остеохондрозе нередко носят ноющий характер, отдают в голову и сопровождаются онемением рук и ног. Это вызвано, прежде всего, защемлением нервных окончаний и повышением внутричерепного давления.

Природа остеохондроза

Как и любое заболевание, остеохондроз позвоночника имеет несколько стадий развития.

Для лучшего понимания происходящих в организме процессов мы предлагаем сначала разобраться в строении самого диска, а затем проанализировать, какие изменения характерны для каждой стадии остеохондроза.

Сам позвонковый диск состоит из нескольких частей: пульпозного студенистого ядра (внутренняя часть), фиброзного кольца (внешняя оболочка) и гиалинового хряща, отделяющего диск от позвонка и выполняющего функцию питания.

Стадии остеохондроза

Традиционно выделяют четыре стадии остеохондроза.

Здесь начинаются необратимые изменения в пульпозном ядре – некроз и деструкция, вызванные нарушением обменных процессов, – одновременно с образованием трещин в фиброзном кольце.

Организм начинает посылать сигналы SOS в виде резкой боли в области шеи, снижения выносливости, быстрой усталости.

Если полного разрыва внешней оболочки не происходит, межпозвонковый диск еще можно восстановить. Данный процесс называется протрузией диска позвоночника и успешно лечится в амбулаторных условиях. При этом вы ощущаете постоянные боли в шее и всей спине, прогрессирующие во время нагрузок и пребывания в неудобной позе.

В случае же полного разрушения фиброзного кольца к болям добавляются проблемы с координацией, головокружение, тошнота; возникает риск инвалидности. Необходимо оперативно обратиться за медицинской помощью!

В результате необратимых процессов между позвонками образуются наросты (остеофиты), блокирующие подвижность суставов. Пульпозное ядро замещается рубцовой тканью, нервные окончания травмируются, излечение возможно только хирургическим путем.

Парадоксально, но в плане самочувствия вы можете ощущать заметные улучшения – позвоночник вновь обретает способность принимать нагрузки. Однако боль и ограниченная двигательная активность впоследствии будут только усиливаться.

Причины остеохондроза

Увы, говоря о причинах такого непростого заболевания, как остеохондроз, приходится иметь в виду множество факторов: от внешних условий до физиологической предрасположенности.

Как понять, что вы в группе риска? Мысленно поставьте галочку напротив каждого из пунктов, подходящих вам и вашему образу жизни.

У вас были травмы позвоночника?
Есть лишний вес (степень ожирения)?
Подвержены вредным привычкам (курение, употребление алкоголя), регулярным стрессам?
Вы страдаете хроническими инфекционными заболеваниями, нарушением обменных процессов?
Ваша работа связана с тяжелым физическим трудом?
Вам диагностировали нарушение осанки и/или плоскостопию?
Испытываете ли вы регулярные нагрузки на позвоночник?

Если хотя бы на один из вопросов вы ответили утвердительно, увы, вы в группе риска. Это плохая новость. Но есть и хорошая: остеохондроз шейного отдела позвоночника можно остановить, вылечить и даже предотвратить при своевременном диагностировании и начале правильной профилактики.

Как предотвратить остеохондроз

Ведете малоподвижный образ жизни? Сидячая работа, многочасовое нахождение за компьютером, нерегулярное и неправильное питание, недосыпы, стрессы… Знакомо?

Под удобством мы подразумеваем физические сигналы, которые подает организм. Слушайте и берегите себя!

Во-первых, избегайте чрезмерных и необоснованных нагрузок. Если вы завсегдатай спортзала, дозируйте вес, не пропускайте разминку и следите за регулярностью тренировок.

В-третьих, не экономьте на мебели и спальных принадлежностях. Если офисный стул вам категорически не подходит, договоритесь о замене или позаботьтесь о собственном комфорте самостоятельно. Впоследствии эта единовременная инвестиция может спасти вас от серьезных регулярных трат.

Используйте только анатомически правильную мебель, снижающую нагрузки на позвоночник. Для дома выбирайте кровать с жестким матрасом и удобную, подходящую по плотности и высоте подушку. Анатомическую или обычную – решать вам, т.к. многое зависит от особенностей вашего организма.

Предупрежден – значит, вооружен, не правда ли?

Если вы чувствуете периодическую усталость и болевые ощущения в области шеи и спины или, наоборот, хотите их избежать, мы рекомендуем простой комплекс упражнений, особенно эффективный при начальной (доклинической) стадии остеохондроза.

Гимнастику при остеохондрозе шейного отдела вы можете выполнять как дома, так и непосредственно на рабочем месте.

Сядьте ровно, выпрямите спину, руки расслабьте и опустите вдоль тела. Поочередно поворачивайте голову вправо и влево, примерно на 90 градусов (или насколько позволяют суставы). Двигайтесь плавно, избегайте резких движений.
Первый раз сделайте по 8 повторов, а в дальнейшем постепенно увеличивайте число поворотов до 15 в каждую сторону.
В том же положении наклоните голову вперед, прижав подбородок к груди, и назад, отведя затылок к задней стороне шеи. Также начните с 8 повторений и увеличьте до 15 раз.
Далее переходите на плечи. Сначала поднимите оба плеча вверх (по направлению к ушам), задержите на пару секунд и опустите обратно. Так 8 повторов.
Затем двигайте плечами поочередно: правое вверх, левое вниз, смена – 8 повторений.
Положите ладонь на лоб и надавливайте с одновременным наклоном головы вперед. Пауза 10 секунд – и так 8 раз подряд.

После окончания комплекса обязательно помассируйте шею, чтобы снять напряжение.

Внимание! Если вы чувствуете сильный дискомфорт во время выполнения упражнений, проконсультируйтесь со специалистом и тщательно дозируйте нагрузки!

Шейный остеохондроз: лечение

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника может быть узконаправленным или комплексным, совмещающим в себе сразу несколько компонентов.

Физиотерапия при шейном остеохондрозе – это способ локального воздействия непосредственно на очаг воспаления. Лечебный эффект достигается благодаря улучшению кровообращения и обменных процессов. Боль в шее купируется, выраженность симптомов уменьшается.

Существует множество вариантов физиотерапии при шейно-грудном остеохондрозе: электротерапия, воздействие с помощью магнита, лазера, водные и грязевые процедуры, электрофорез, иглорефлексотерапия, а также умеренное прогревание воспаленной области.

Прежде чем записываться на процедуры, внимательно изучите противопоказания и проконсультируйтесь с лечащим врачом.

При шейном остеохондрозе хорошо помогает массаж воротниковой зоны. Вы можете записаться на сеансы к массажисту или делать массаж самостоятельно с помощью профессиональных вибромассажеров.

Среди наиболее часто используемых при остеохондрозе медицинских препаратов оказываются противовоспалительные средства, обезболивающие, спазмолитики, антиоксиданты, а также препараты, направленные на улучшение циркуляции крови и обменных процессов. Спектр лекарств включает таблетки, крема, мази и растворы для внутримышечных инъекций.

Помните, грамотно подобрать медицинский препарат может только врач!

Повысить эффективность медикаментов и улучшить общий тонус организма поможет сбалансированная диета. Ограничьте потребление жирной, острой, копченой пищи, соли. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам, правильно приготовленному мясу, рыбе и молочным продуктам. Добавьте в рацион орехи и мед. И пейте больше жидкости.

Даже если остеохондроз вам не грозит, сбалансированное питание положительно скажется на общем самочувствии и состоянии организма. Вот увидите, уже через пару недель вы заметите потрясающие перемены! Проверено на собственном опыте!

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения остеохондроза с помощью профессиональных массажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу drevmass@gmail.com.

Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!

Читайте также: