Отсутствует позвонок в позвоночнике

Краткое содержание: Боль в позвоночнике в течение жизни испытывает почти каждый человек. Если боль приобретает постоянный характер- необходимо обратиться к врачу. Большинство причин боли в позвоночнике видно при проведении МРТ позвоночника.

Ключевые слова: Боль в позвоночнике, межпозвонковая грыжа, протрузия межпозвонкового диска.

Что это такое?

Боль в позвоночнике может быть симптомом множество разных заболеваний и состояний. Основной причиной боли может быть как проблемы с самим позвоночником, так и заболевания других частей или органов нашего тела.

Боль в позвоночнике встречается очень часто. Приблизительно половина людей, страдающих от боли в позвоночнике, имеют эпизоды боли в будущем. Первым шагом в лечении боли в спине является выявление возможной медицинской проблемы, например, грыжи межпозвонкового диска или перелома.

Строение позвоночника

Наш позвоночник — это комплексная структура, обеспечивающая поддержку таза, ног, грудной клетки, рук и черепа.

Позвоночник состоит из костей, называющихся позвонками.

Между каждой парой позвонков расположены эластичные межпозвонковые диски. Эти диски выполняют функцию амортизаторов трения. Межпозвонковые диски состоят из внешней плотной оболочки (фиброзного кольца) и мягкого гелеобразного центра (пульпозного ядра). Позвонки соединяются друг с другом с помощью пары маленьких суставов, называемых дугоотростчатыми. Сеть соединительной ткани, называемой связками, скрепляет позвоночник.

Слои мышц обеспечивают структурную поддержку и движение. Спинной мозг проходит через центр позвоночного столба и соединяет головной мозг с остальными частями тела.

Типы проблем с позвоночником

Существует множество различных проблем с позвоночником, каждая из которых может стать причиной боли в спине, включая:

повреждение мягких тканей (растяжение или разрыв);
проблемы с межпозвонковым диском;
проблемы с осанкой;
ишиас (защемление нерва);
стресс;
структурные проблемы;
болезни;
перелом.

Причины боли в позвоночнике

Существует множество возможных причин боли в позвоночнике. Зачастую бывает сложно определить, какая структура позвоночника поражена, так как любая из них при повреждении или же вследствие болезни потенциально может привести к возникновению болевого синдрома. Большинство людей с болью в позвоночнике не имеют значительного повреждения позвоночных структур. Обычно причиной боли являются мышцы, выстояние межпозвонкового диска, связки и суставы позвоночника.

Некоторые распространённые причины боли включают:

грыжа межпозвонкового диска или протрузия диска являются осложнениями остеохондроза позвоночника. При выпячивании межпозвонкового диска сдавливаются структуры сосудисто-нервного пучка, что приводит к образованию боли, как в позвоночнике, так и в других местах. Например, при грыже диска шейного отдела характерна не только боль в шее, но и боль в плече, руке, головная боль и онемение пальцев рук. При грыже диска боль приобретает постоянный характер.
артрит. Остеоартрит и анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) являются двумя формами артрита, связанными с болью в позвоночнике;
растяжение связок и мышц. Если ваша спина в плохом состоянии, или же у вас имеются начальные проблемы с позвоночником, то вы становитесь более восприимчивыми к повреждению мягких тканей, таким как растяжение или разрыв связок, сухожилий или мышц. Перерастяжение связки или мышцы может привести к их повреждению. Чрезмерная или повторяющаяся нагрузка также может повредить мышцы;
остеопороз. Остеопороз — заболевание, характеризующееся потерей плотности и силы костей. Позвонки становятся настолько пористыми и хрупкими, что начинают легко ломаться. Боль при остеопорозе связана с переломом позвонка;
ишиас. Ишиас развивается, когда нерв, идущий от поясничного отдела позвоночника в ногу, защемляется грыжей межпозвонкового диска, что и вызывает боль. Ишиас в отличие от боли в пояснице является симптомом грыжи диска среднего или большого размера;
стресс. Одним из побочных эффектов стресса является усиление мышечного напряжения. Это может привести к усталости, ощущению скованности в позвоночнике и локализованной боли;
структурные проблемы. К структурным проблемам с позвоночником можно отнести неправильную осанку в течение длительного времени, кифоз — изгиб верхней части спины, который иногда называют горбом; и сколиоз, при котором позвоночник искривляется вбок. Такие проблемы могут привести к возникновению боли, так как они накладывают дополнительную нагрузку на структуры позвоночного столба.
спондилоартроз и спондилез, которые являются осложнениями остеохондроза позвоночника также могут быть причиной постоянного болевого синдрома в позвоночнике;
болезнь или повреждение костей позвоночника (позвонков), включая перелом вследствие автомобильной катастрофы или другой травмы;
камни в почках или инфекцию почек (пиелонефрит).

К редким причинам боли в позвоночнике относятся:

опухоль позвоночника или рак, метастазировавший в позвоночник из других органов тела;
инфекцию, в том числе, инфекцию дискового пространства, кости (остеомиелит), брюшной области, таза или крови.

Симптомы

Боль в спине значительно варьируется. Некоторые симптомы позволяют предположить, что боль в спине может быть вызвана более серьёзными причинами. Эти симптомы включают высокую температуру, недавно полученную травму, потерю веса, историю рака и неврологические симптомы, такие как онемение, слабость или потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией. Боль в спине обычно сопровождается другими симптомами, которые могут помочь выявить причину. К примеру:

растяжение связок или мышц позвоночника. Боль в позвоночнике начинается в тот же самый день, когда произошла травматизация. Мышцы спины, ягодиц и бёдер обычно воспалены и напряжены. Спина может иметь зоны, которые болят при прикосновении или надавливании;
грыжа или протрузия межпозвонкового диска. Люди с протрузией или грыжей позвоночника часто страдают от сильных болей в позвоночнике. Если грыжа пережимает нервный корешок, то боль, в зависимости от локализации сдавления, может распространяться на руку или ногу. Боль усиливается при наклоне и повороте;
фибромиалгия. В дополнение к боли в позвоночнике, при фибромиалгии обычно имеются другие болезненные или напряжённые области в туловище, шее, плечах, коленях и локтях. Боль может проявляться как чувствительность при прикосновении или быть изматывающий, скованность обычно наиболее остро ощущается утром. Люди часто жалуются на усталость больше обычного, особенно на ощущение усталости по утрам. У пациентов с фибромиалгией обнаруживаются области, болезненные при прикосновении, которые называются болевыми точками;
спондилоартроз позвоночника. Наряду с болью в позвоночнике наблюдаются скованность и трудности при наклоне, которые обычно развиваются со временем;
воспалительный артрит, включая анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие сходные состояния. При подобных заболеваниях боль в поясничном отделе позвоночника сочетается с утренней скованностью в позвоночнике и/или бёдрах. Также могут наблюдаться боль и скованность в шее, груди или ощущение невероятной усталости. Другие симптомы могут включать псориаз, боль в глазах и их покраснение, диарею. Симптомы зависят от заболевания, которое привело к возникновению боли в спине. Эта группа болезней является относительно редкой причиной боли в позвоночнике;
остеопороз. Это распространённое состояние характеризуется утончением и, как следствием, ослаблением костей, что грозит переломами. Чаще всего остеопороз встречается у женщин в период менопаузы. Сам по себе остеопороз не вызывает боли. Боль при остеопорозе может стать результатом перелома, в том числе, и компрессионного перелома позвоночника;
рак позвонков или близлежащих структур. Боль в позвоночнике постоянная и может ухудшаться в положении лёжа. Также характерны онемение, слабость и покалывания в ногах, при этом симптомы имеют тенденцию к ухудшению. Если рак распространяется на спинномозговые нервы, которые контролируют мочевой пузырь и кишечник, то может наблюдаться потеря чувствительности при мочеиспускании и дефекации. Тем не менее, симптомы рака позвоночника недостаточно специфичны. Например, потеря чувствительности при мочеиспускании и дефекации при проблемах с позвоночником обычно указывает на наличие синдрома конского хвоста — состояния, которое требует незамедлительного медицинского вмешательства;
стеноз (сужение) позвоночного канала. Боль, онемение и слабость распространяются на спину и ноги. Симптомы усиливаются, если пациент стоит или идёт, но уменьшаются в сидячем положении;
пиелонефрит. Люди с инфекцией почек обычно ощущают внезапную интенсивную боль прямо под рёбрами со стороны позвоночника, которая может отдавать в нижнюю часть живота или (иногда) в пах. Пиелонефрит также может сопровождаться высокой температурой, ознобом, тошнотой и рвотой. Моча может быть мутной, окрашенной кровью, необычно густой или с неприятным запахом. Также могут наблюдаться и другие симптомы, связанные с мочеиспусканием. Например, потребность мочиться чаще или дискомфорт во время мочеиспускания.

Образ жизни, располагающий к возникновению боли в позвоночнике

Большинство случаев боли в позвоночником усиливаются из-за некоторых привычек или нездоровых особенностей, включая:

недостаток упражнений;
лишний вес или ожирение;
пребывание в сидячем положении длительное время;
неправильную осанку;
стресс;
плохие условия труда.

Диагностика

Ваш врач задаст вопросы относительно симптомов и медицинской истории. Врач исследует мышцы спины и выполнит некоторые манипуляции для выявления локализации боли, болезненности мышц или их слабости, скованности, онемения или аномальных рефлексов. Например, если у вас есть проблема с межпозвонковым диском, у вас может наблюдаться боль в пояснице, когда врач поднимает вашу выпрямленную ногу.

Симптомы и медицинский осмотр могут дать врачу достаточно информации для диагностики проблемы. Тем не менее, в случае с болью в позвоночнике, врач может лишь отметить, что ваша ситуация не является серьёзной. Если врач решил, что боль в позвоночнике вызвана растяжением мышц, ожирением, беременностью или другой причиной, которая не считается серьёзной, дополнительные исследования могут быть не нужны. Тем не менее, если врач подразумевает наличие более серьёзной проблемы, например, затрагивающей позвонки и спинномозговые нервы, в особенности если боль в спине продолжается более 3 недель, вам может быть рекомендовано выполнение одного или нескольких диагностических тестов, включая:

рентген позвоночника;
анализ крови;
анализ мочи;
магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ);
компьютерная томография (КТ);
исследование нервной проводимости или электромиография для выявления повреждения нервов и/или мышц;
сцинтиграфия костей, особенно если у вас имеется история рака.

Лечение длительной боли в позвоночнике

Если вас сильно беспокоит боль в спине, или же она не проходит в течение 3 недель, вам необходимо посетить врача, который сможет проконсультировать вас по поводу лечения.

Лечение может включать:

приём сильных болеутоляющих препаратов;
посещение занятий лечебной гимнастикой, где вас обучат специальным упражнениям, призванным укрепить ваши мышцы и исправить осанку;
физиотерапия, ручной массаж;
массаж с помощью специальных приспособлений (валиков, медицинских банок);
иглоукалывание;
вытяжение позвоночника;
консультирование (например, когнитивно-поведенческая терапия).

Операция на позвоночнике может быть рекомендована только в тех случаях, когда консервативное лечение не дало результатов.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если:

сильная боль в позвоночнике делает невозможным ведение обычной жизни;
боль в спине возникла после значительной травмы;
лёгкая боль в спине усилилась после нескольких дней или продолжается более 1-2 недель;
боль в позвоночнике сопровождается потерей веса, лихорадкой, ознобом или урологическими симптомами;
у вас появились слабость, онемение или покалывание в ноге;
у вас появились онемение в паху, прямой кишке или возникли проблемы с контролированием мочеиспускания или дефекации;
когда-то вы болели раком, и вы ощущаете постоянную боль в позвоночнике.

Прогноз

Состояние большинства людей с болью в позвоночнике улучшается после консервативного лечения.

Профилактика боли в спине

В большинстве случаев боль в позвоночнике может быть предотвращены при помощи изменения стиля жизни. Некоторые рекомендации включают:

регулярные упражнения. Это необходимо для улучшения осанки и усиления мышечной поддержки позвоночника. Выделите 30 минут в день для умеренной тренировки. Если хотите, вы можете разделить это время на несколько коротких блоков;
поднимайте и переносите тяжести безопасным способом. Если вы собрались поднять тяжёлый предмет, сядьте на корточки, возьмите объект и держите его близко к телу и поднимитесь, используя ноги, при этом спину нужно держать прямо. Попросите помощи у другого человека или используйте оборудование (например, тележку), если груз тяжёл настолько, что вы не сможете комфортно перенести его самостоятельно;
поддерживайте здоровый вес тела. Лишний вес и ожирение оказывают дополнительную нагрузку на ваш позвоночник;
следите за осанкой. Это особенно важно делать, когда вы сидите за рулём или за столом длительное время. Не сутультесь, держите спину прямо и используйте дополнительную поддержку, если это нужно (подушку под спину или скамеечку для ног);
делайте регулярные перерывы. Во время езды на машине, длительного пребывания в положении сидя или стоя делайте перерыв, по крайней мере, каждый час. Это поможет изменить позицию суставов или расслабить мышцы. Во время перерыва пройдитесь и сделайте несколько упражнений;
расслабляйтесь. Выучите какие-нибудь техники расслабления для снятия стресса и связанного с ним мышечного напряжения. Попробуйте массаж, прикладывание тепла и холода, а также лёгкие упражнения.
поменяйте матрас. Слишком мягкий или слишком жёсткий матрас может усилить боль в спине. Избегайте сна на животе.

Смещение в пояснице – это патологическое состояние, при котором подвергаются компрессии не только корешковые нервы, но и твердые оболочки спинного мозга. При длительном неправильном положении тел позвонков и межпозвоночных дисков наблюдается процесс рубцевания и формирования стеноза спинномозгового канала. Это чревато парезами и параличами, потребует длительного сложного лечения.

Поэтому предлагаем узнать больше информации по поводу возможного смещения тел позвонков и межпозвоночных дисков. В статье рассказано про потенциальные причины и основные клинические симптомы. Также предоставлены сведения о возможностях современного лечения.

Примерно в 70 % случаев обращения пациентов у них диагностируется смещение позвонков поясницы, а в остальных случаях нестабильность положения наблюдается в отношении межпозвоночных дисков. Для того, чтобы понять механизм развития данной патологии, предлагаем совершить небольшой экскурс в мир анатомии и физиологии.

Итак, позвоночный столб имеет сложное строение:

основная единица – тело позвонка, которое обладает остистыми отростками и дугообразными;
с помощью дугообразных отростков формируется овальное отверстие спинномозгового канала;
между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски, состоящие из фиброзного кольца и пульпозного ядра, они обеспечивают равномерное расстояние от одного позвонка до другого;
также хрящевые диски защищают нервное волокно и окружающие мягкие ткани от компрессии при движении;
стабильность положения тел позвонков обеспечивается межпозвоночными суставами (фасеточными, дугоотросчатыми, унковертебральными), связочным аппаратом и межпозвоночными дисками;
питание и поступление жидкости в межпозвоночные диски и связочные волокна осуществляется с помощью диффузного обмена с замыкательными пластинками и паравертебральными мышцами.

Что происходит у человека, который ведет малоподвижный образ жизни и не занимается физкультурой с целью обеспечения полноценной работы мышечного каркаса спины? У него нарушается диффузное питание хрящевых тканей межпозвоночного диска. Наружная оболочка (фиброзное кольцо) обезвоживается и утрачивает свою эластичность. При постоянных амортизационных нагрузках происходит растрескивание его поверхности. В трещинах оседают соли кальция. Кальцинированная поверхность утрачивает способность усваивать жидкость и питательные вещества при диффузном обмене с мышцами.

Затем межпозвоночный диск начинает уменьшаться по высоте и увеличиваться по занимаемой площади. Это стадия протрузии. Она становится потенциальной причиной нестабильности положения тела позвонка. Проблема заключается в том, что связочное волокно не способно сокращаться по своей протяженности вслед за уменьшением высоты межпозвоночного диска. Оно на стадии протрузии прекращает фиксирующую поддержку позвонков и они начинают соскальзывать относительно друг друга, сдавливая спинномозговой канал.

При появлении характерных признаков смещения позвонков в поясничном отделе позвоночго столба необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Длительная компрессия спинномозгового канала может привести к крайне негативным последствиям.

Причины смещения дисков в пояснице

Говоря про потенциальные причины смещения дисков в пояснице, стоит сделать упор на том, что именно здесь располагается условный центр тяжести человеческого тела. На эту область спины приходится максимальная амортизационная нагрузка во время ходьбы, бега, прыжков. Поэтому наблюдается быстрое дегенеративное разрушение межпозвоночных дисков.

Потенциальные причины смещения дисков в пояснице – это:

дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевой ткани межпозвоночных дисков (остеохондроз);
осложнения остеохондроза (протрузии, экструзии и межпозвоночные грыжи);
рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата, в результате чего он утрачивает способность фиксировать позвонки и межпозвоночные диски;
деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов, которые также призваны фиксировать положение позвонков;
дистрофия мышечного каркаса спины;
разрушение и деформация подвздошно-крестцовых сочленений костей;
перекос костей таза и искривление позвоночного столба;
синдром короткой конечности;
деформирующий остеоартроз тазобедренного или коленного сустава;
искривление конечностей по вальгусному или варусному типу;
неправильная постановка стопы (плоскостопие или косолапость).

Предрасполагающими факторами для смещения тел позвонков в поясничном отделе позвоночника являются избыточная масса тела, подъем тяжестей, тяжелый физический труд, травмы (падения, ушибы) и ряд других аспектов.

Выявить точную причину поможет опытный врач. Важно понимать, что без устранения потенциального фактора негативного воздействия лечить эту патологию очень сложно. Любые положительные сдвиги будут нивелироваться за счет разрушающего воздействия. Поэтому, если смещение тел позвонков в пояснице спровоцировано развитием дегенеративных дистрофических изменений в хрящевых тканях межпозвоночных дисков, то лечение следует начинать с восстановления их физиологической высоты. Если потенциальная причина нестабильность положения позвонков – это травма и рубцовая деформация связочного аппарата, то следует сначала восстановить эластичность и работоспособность этой ткани. И после этого проводить терапию смещения.

Клиническая картина смещения дисков и позвонков в пояснице

Смещение дисков в пояснице встречается реже, чем нестабильность позвонков. Но, тем не менее, это состояние может возникать при ряде заболеваний. В первую очередь это склероз замыкательных пластинок. Эти структуры состоят из хрящевых волокон и разделяют между собой тела позвонков и фиброзные кольца межпозвоночных дисков. Они осуществляют частичное диффузное питание межпозвоночных дисков. При развитии остеохондроза на замыкательные пластинки начинает оказываться увеличенное давление. В них развивается склероз стенок кровеносных сосудов. Они утрачивают свою высоту и перестают фиксировать стабильное положение межпозвоночных дисков.

Соскальзывание межпозвоночного диска обычно происходит при серьезной физической нагрузке, например, при попытке поднять что-то непосильно тяжелое. Также это может произойти в момент падения или резкого разворота туловища.

Боль в пояснице при смещении позвонка или межпозвоночного диска не является постоянным симптомом. Клиническая картина по мере течения патологии постоянно меняется. Если в первый момент соскальзывания на первый план выходит острая боль, которая может распространяться на область ягодиц и бедер, то затем развиваются неврологические клинические признаки.

Они могут включать в себя:

онемение нижних конечностей полностью или частично на отдельных участках;
резкое снижение мышечной силы в ногах;
парезы и параличи (при значительной компрессии дуральных оболочек спинного мозга);
нарушение работы кишечника и мочевого пузыря;
парестезии (ощущение ползающих мурашек) по коже в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей.

Очень часто пациенты жалуются на то, что болит спина и поясница, у них присутствует очень давнее смещение позвонков. Но в этом случае болевой синдром напрямую с данной патологией не связан. Важно понимать, что при нарушении нормального положения позвонков и дисков разрушаются и другие, связанные с ними структурные части позвоночго столба. Очень часто при тотальном смещении происходит разрыв фиброзного кольца. Выпадающая межпозвоночная грыжа диска раздражает окружающие мягкие ткани и провоцирует постоянное воспаление. Именно этот процесс и вызывает болевые ощущения в области поясницы.

Для диагностики смещения тел позвонков желательно проводить рентгенографическое обследование в динамике. Очень часто единичные снимки не позволяют увидеть это движение, поскольку примерно в 60 % случаев смещение не фиксированное. Это значит, что при изменении положения тела позвонки занимают свое физиологическое положение. Но стоит человеку наклониться или повернуться и происходит привычное смещение. Поэтому рентгенографические снимки выполняются при разных положениях тела человека.

Выявить смещение межпозвоночного диска с помощью рентгенографии после введения контрастного вещества. Но чаще для диагностики таких состояний применяются методы МРТ обследований.

Для постановки точного диагноза рекомендуется обращаться на приём к вертебрологу или неврологу. Лучше подыскать для обследования и лечения клинику мануальной терапии по месту жительства.

Лечение смещения позвоночного диска в пояснице

Смещение позвоночного диска в пояснице – это состояние, при котором необходима срочная медицинская помощь. Нарушение целостности спинномозгового канала приводит к тому, что нарушается работа вегетативной нервной системы. Могут оказаться парализованными нижних конечностей, кишечник и мочевой пузырь.

Для лечения смещения дисков целесообразно применять методы мануальной терапии. Они позволяют восстановить нормальное положение тел позвонков и дисков. Затем врач направляет свои усилия на то, чтобы восстановить работоспособность связочного и мышечного аппарата. Они будут фиксировать нормальное положение тел позвонков и межпозвоночных дисков.

Курс лечения смещения позвонков и дисков в пояснице может включать в себя:

остеопатическое воздействие для восстановления нормального положения позвонка или диска, улучшения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, повышения тонуса мышц;
мануальное вытяжение позвоночного столба – эта процедура запускает процесс расправления фиброзного кольца и пульпозного ядра, восстановивший свою высоту межпозвоночный диск надежно фиксирует нормальное положение тела позвонка;
рефлексотерапия для запуска регенерации поврежденных тканей позвоночника с помощью скрытых резервов человеческого организма;
массаж для укрепления мышечного каркаса спины и поясницы;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия, физиопроцедуры и многое другое.

Полноценный курс лечения смещения диска или позвонка приводит к полному восстановлению все тканей. Человек возвращает радость и свободу движения. Устраняется риск развития сопутствующих патологий.

Подыщете для проведения лечения клинику мануальной терапии по месту жительства. К сожалению официальная медицина на сегодняшний день не располагает эффективными консервативными методами лечения данного состояния. В основном там предлагается хирургическая операция. Но она способна причинить больше вреда, чем принести пользы.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Но, к сожалению, такое отношение к позвоночнику рано или поздно приводит к серьезным последствиям. В один прекрасный день боль может затмить собой все остальные события в жизни. Поэтому лучше взяться за изучение биомеханики своей спины заранее. Ведь боль в позвоночнике имеет свои причины, следствия, методы профилактики и лечения.

Трудная жизнь межпозвоночного диска

Мало кто обращает внимание на такую мелочь, как онемение пальцев рук во время сна. Казалось бы, ничего страшного. Пошевелишь – и все пройдет. Но именно онемение пальцев (чаще всего мизинцев) является симптомом развития остеохондроза. За ощущения в руках отвечает грудной отдел позвоночника.

Остеохондроз – это, как пишут в научных статьях, дистрофические нарушения в суставных хрящах. А если перевести с медицинского на русский, остеохондроз – просто старение позвоночника. Как этот процесс выглядит на практике?

Межпозвоночный диск состоит из двух частей. Его центр – пульпозное ядро – похож на студенистую массу диаметром 2-2,5 мм. Вокруг ядра – плотное хрящевое (или, по-научному, фиброзное) кольцо. Межпозвоночный диск предусмотрен в нашем теле для того, чтобы предотвращать трение позвонков друг о друга.

Диск обладает упругостью благодаря воде, которую пульпозное ядро при первой же возможности впитывает из окружающих тканей. Но что делать, если ткани слабо снабжаются кровью и жидкости недостаточно? Это случается из-за того, что обладатель позвоночника не пользуется им по назначению: сидит за компьютером и отказывается двигаться, устраивая себе застой крови. В итоге диск теряет воду, уплощается, поэтому наша спина гнется все хуже и болит при движении.

Что со мной?

Симптомы грыжи и протрузии объяснить очень просто: болит спина. Иногда не очень сильно, иногда невыносимо и постоянно. В более сложных случаях боль может отдавать в разные части тела. Если защемление нерва произошло в шейном отделе, боль отстреливает в голову или руку. Если в поясничном – болит нога и органы малого таза. Самые непонятные ощущения дает защемление в грудном отделе: боль может отдаваться в области сердца или в животе.

Часто боль от образовавшейся грыжи или протрузии путают с радикулитом и стараются переждать. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при любой острой боли в спине и ни в коем случае не откладывать на потом. Потому что любая грыжа имеет шанс стать секвестрированной и начать атаку на спинной мозг.

Мануальная механика

Как вернуть подвижность? Как правило, межпозвоночный диск выезжает там, где позвонки слегка сместились: один стал под углом к другому. С одной стороны диск сдавливается, а с другой – ему полная свобода. Вот он и поехал. А почему позвонки наклонились относительно друг друга? В 60% случаев виной всему – мышечный спазм.

Остеохондроз является причиной большинства неприятных и ужасно болезненных заболеваний позвоночника.

Секвестрированная грыжа. Это грыжа, от которой отломился кусочек. И повис. Опасность этого заболевания в том, что фрагмент грыжи подвижен – и если человек сделает неловкое движение, фрагмент может пробить стенку, отделяющую его от спинного мозга. В таком случае рукой подать до полного паралича.

В ответ на травму, неудобное положение или даже незначительный удар в спину мозг реагирует, как излишне героическая курица-наседка: он напрягает мышцу рядом с очагом боли, чтобы обезопасить позвоночник. Мышца напрягается и болит. В ответ на возрастающую боль мышцы мозг паникует все больше: он спазмирует мышцу еще сильнее, считая, что так уж точно позвоночник будет защищен. В итоге перенапряженная мышца давит на позвонок и медленно сдвигает его.

Задача мануальщика – заставить все мышцы, влияющие на позвоночник, расслабиться. После этого можно вернуть позвонки, не контактирующие с грыжей, в нормальное положение – с характерным щелчком, который так пугает пациентов.

После того как подвижность восстанавливается, мануальщик берется за вытягивание позвоночника – чтобы между позвонками появился простор для накачивания водой исхудавших, обезвоженных межпозвоночных дисков. А когда между позвонками появляется пространство, обезображенный грыжей диск сам будет стремиться встать на место. Очень медленно, но упорно.

Конечно, здесь описано схематичное лечение – только принципы. На практике мануальщик подбирает индивидуальное лечение и решает частные проблемы, которые в большинстве случаев не похожи друг на друга.

Мануальщик или остеопат?

Мануальная (или структуральная) терапия предусматривает работу с опорно-двигательным аппаратом. Висцеральная – работу с внутренними органами. В зависимости от того, какова причина болезни спины, обращаться надо или к мануальному терапевту, или к остеопату. Давайте разберемся, кто они такие.

Мануальщиком может стать травматолог или невролог с высшим медицинским образованием. Для этого ему надо пройти четырехмесячный курс повышения квалификации врачей.

Но человек, обладающий сертификатом мануального терапевта, может пойти дальше. В последние 15 лет российские специалисты стали активно осваивать остеопатию. Курс обучения остеопата составляет 4 года.

В результате обучения остеопат получает в руки три терапевтических инструмента: структуральный, висцеральный и краниальный (работа по гармонизации нервной системы). В сумме это около 3,5 тысячи лечебных техник. По сравнению с мануальными остеопатические техники выполняются более безболезненно.

Однако отличительной чертой любого хорошего специалиста – будь то мануальщик или остеопат – является стремление выяснить и устранить причину болезни. Грамотный врач будет лечить не симптом, а ту неприятность, которая спровоцировала болезнь позвоночника (плоскостопие, травма ноги или таза, болезнь внутренних органов и т.д.). Ведь, как говорил знаменитый русский врач С. П. Боткин, правильно поставленный диагноз – это 50% успеха в лечении.

Распространенные причины грыж и протрузий

Врожденная слабость соединительной ткани. Людей с таким пороком узнать просто: они худые, длинные, сутулятся, и у них, как правило, нарушения зрения. Из-за слабости мышц и связок у них развивается сколиоз. А дальше все по классической схеме: позвонки располагаются под углом друг к другу, диск с одной стороны сдавлен, а с другой – свобода. И поехали!

Травма суставов – голеностопа, колена или тазобедренного. Из-за травмы одна нога становится короче другой. На глаз не видно, но тазобедренный сустав реагирует и перекашивается. Вслед за ним искривляется позвоночник. И опять же диск на изгибе выезжает.

Плоскостопие. Из-за него стопа не амортизирует. Каждый шаг при плоскостопии – как вколачивание сваи. Ударная волна от каждого шага передается вверх, через суставы, к позвоночнику. Тот травмируется: появляются микротрещинки. На них маленькими бугорками нарастает костная ткань. И опять получается знакомая ситуация: с одной стороны позвонка – бугорок, с другой – свобода. Диск пытается скрыться от давления и уезжает подальше от бугорка.

Чем помазать?

При болезнях спины лекарства для приема внутрь назначает исключительно врач-невролог. Средства же для наружного применения – мази и гели – пациенты обычно любят выбирать сами. Что мне поможет? Чем бы таким помазаться? Пользы от гелей и мазей много, но если использовать их не по назначению, можно сильно навредить и без того страдающей спине.

Многие из нас сталкивались с такой неприятностью, как сведенные ноги. Одна из самых распространенных причин этого недуга – остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Чтобы снять судорогу, надо потянуть пальцы на себя или встать на цыпочки. Напряжение в мышцах ослабит боль.

У лекарств много разных названий. Но зачастую бывает так, что названия разные, а действующее вещество одно. Действующее вещество пишется мелким шрифтом под названием лекарства. Какие вещества можно на себя намазывать при боли в спине?

Препараты с нестероидными противовоспалительными средствами. Если в составе геля или крема есть вещества кетопрофен, нимесулид, диклофенак, идометацин или ибупрофен, значит, это средство предназначено для снятия боли и воспаления. Такие препараты помогают при пояснично-крестцовом радикулите, остеохондрозе с корешковым синдромом и посттравматических болях.

Препараты, оказывающие местнораздражающее и обезболивающее действие. От таких мазей натертое место горит – средство разогревает ткани, усиливает к ним приток крови и оказывает обезболивающее действие. В состав таких препаратов входят разнообразные вещества: нонивамид, никобоксил, скипидар живичный и др. Применяют при прострелах, мышечных болях.

Хондропротекторы – лекарственные средства для восстановления хрящевой ткани. Одно из самых популярных веществ, в них содержащееся, – хондроитин сульфат. Оно замедляет дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках, восстанавливает их нормальную структуру. Основное показание к применению – остеохондроз.

Гомеопатические и фитотерапевтические средства на основе растительных экстрактов, мумие, пчелиного яда и т. д. Также показаны при остеохондрозе, мышечных болях и отеках. Питают и восстанавливают хрящевую ткань, усиливают кровообращение и обмен веществ.

Если препараты растительного происхождения не могут особо навредить (но и при острой боли не помогут), то применение всех остальных лекарственных средств необходимо обсуждать с врачом.

Факты о позвоночнике

1. У разных людей разное количество позвонков. Пределы нормы колеблются от 30 до 34 позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и копчиковых – от 1 до 5 штук.

2. Атлант (так называется первый позвонок в позвоночнике) крепится к затылочной кости черепа. Благодаря суставному соединению затылочная кость черепа подвижна.

3. Копчик в среднем состоит из 3-5 сросшихся позвонков и является рудиментарным (то есть недоразвитым) хвостом, доставшимся нам от потенциальных предков‑обезьян.

5. Внутри позвоночного канала находится спинной мозг. От него отходят нервы ко всем внутренним органам. Поэтому защемления нервов в позвоночнике могут сказаться на молочной железе, печени, кишечнике и т. д.

Читайте также: