Проявления прогрессирующего рака легких

Вторая группа клинических проявлений рака легкого обуслов­лена прогрессирующим ростом опухоли с врастанием ее в соседние органы или сдавлением их увеличенными регионарными лимфоузлами, появляется довольно поздно.

Синдром верхней полой вены характерен для рака легкого, опу­холей средостения, лимфомы. Синдром обусловлен сдавлением верхней полой вены или обтурацией ее просвета опухолью, расположенной вблизи средостения и верхушки легкого, прорастанием ее в средостение или метастазами в регионарные лимфоузлы. Коллатеральный кровоток развивается быстро.

Клинические проявления синдрома верхней полой вены:

• кашель,
• ощущение недостатка воздуха (одышка смешанного характера),
• боли в грудной клетке,
• отечность лица и верхней половины туловища,
• набухание яремных вен,
• расширение поверхностных вен грудной клетки, головы, подъя­зычной области.

Основное серьезное осложнение — нарушение проходимости ВДП при сдавлении их опухолью. Оно манифестирует возникнове­нием одышки инспираторного характера (стридорозного дыхания), нарастающей в интенсивности вплоть до стридора.

Синдром Горнера - обусловлен сдавлением опухолью шейного симпатического узла.

Клинически он проявляется тем, что на стороне поражения определяется:

• повышение кожной температуры и сухость кожи лица и шеи,
• расширение сосудов головы,
• западение глазного яблока,
• сужение зрачка,
• сужение глазной щели в результате пареза верхнего века.

Синдром сдавления сосудов и органов средостения возникает либо при обширном метастатическом поражении лимфоузлов сре­достения (чаще), либо при большой опухоли, расположенной в кор­не легкого и сдавливающей органы средостения.

Первые признаки синдрома - разнообразные ощущения за грудиной и в голове, от болей до тяжести и распирания, одышка, иногда - осиплость голоса.

Позднее присоединяются синдром верхней полой вены, и синдром сдавления наружных нервных стволов, кото­рый проявляется интенсивными болями в руке и грудной клетке. Появляются и нарастают симптомы, обусловленные компрессией органов средостения (одышка, дисфагия).

При объективном исследовании определяется цианоз лица, отек шеи, расширение поверхностных вен передней стенки грудной клетки, увеличение надключичных лимфоузлов за счет их метаста­тического поражения. В тяжелых случаях отечность лица и шеи, односторонняя отеч­ность соответствующей половины грудной стенки, верхней конеч­ности, расширение подкожной венозной сети передней поверхности грудной стенки появляются внезапно. Однако тромбозы подклю­чичной и яремной вены возникают редко. В отличие от синдрома Панкоста клиническая симптоматика чаще развертывается справа.На более поздних стадиях развития рака легкого вследствие сдавления подключичных сосудов может появиться отек руки на стороне поражения, изменение пульса.

Симптомы, обусловленные прорывом субплеврально располо­женной опухоли или карциноматозом плевры :

• выпот в плевральную полость серозного, геморрагического или гнойного характера, часто осумкованный или интерлобарный;
• спонтанный пневмоторакс.

Симптомы, обусловленные врастанием опухоли в пищевод и его стенозированием увеличенными лимфоузлами. Эти процессы при­водят к появлению дисфагии и бронхоэзофагеальных свищей.

Сдавление или метастатическая инфильтрация нервных ство­лов на стороне поражения опухолью или метастатически изменен­ными (увеличенными) лимфоузлами средостения на противопо­ложной стороне манифестируют:

• при вовлечении возвратного нерва - афонией;
• при вовлечении возвратного нерва - пептической язвой же­лудка, метеоризмом, гастрогенной кишечной непроходимостью (илеусом);
• при вовлечении диафрагмального нерва - мучительной, дли­тельно существующей икотой, болями в плечевом суставе на сторо­не поражения, релаксацией диафрагмы на стороне поражения; иногда, в результате сдавления диафрагмального нерва, развивают­ся симптомы паралича диафрагмы.

Прорастание опухоли (обычно сегментарного бронха) в пери­кард или заднюю стенку правого предсердия проявляется: — болями в прекардиальной области;

• перикардитом,
• кровоизлиянием в перикард,
• тампонадой сердца.

Прорыв опухоли нижней доли правого легкого в диафрагму и/или в брюшную полость обуславливает:

• боли в верхней половине живота,
• мучительную, длительно существующую икоту,
• возникновение абсцесса печени,
• развитие перитонита.

Третьей группой симптомов проявляется экстраторакальное метастазирование рака легкого .Частые и ранние метастазы рака легкого могут резко изменить клиническую картину, и без того пеструю от собственно легочных симптомов. В результате в 28,8% случаев метастазы рака легкого час­то остаются нераспознанными.

По частоте поражения метастазами при раке легкого пораженные органы располагаются следующим образом: печень, поджелудочная железа, кости, надпочечник, почки и.т.д.

Четвертую группу проявлений рака легкого составляют экстрапульмональные симптомы, которыми проявляются нарушения общего обмена веществ и хроническая интоксикация.

Эта внелегочная симптоматика является поздней и прогностически неблагоп­риятной.

• Клиническая характеристика этой группа симптомов.
• Общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности.
• Похудание вплоть до кахексии.
• Рецидивирующие мигрирующие тромбофлебиты и флебо-тромбозы, которые являются одним из ранних признаков ракового поражения любой локализации, в том числе и рака легкого.
• Поражение костей и суставов в виде генерализованной остео-трофической артропатии, системных оссифицирующих периостозов. Они проявляются болезненностью в костях, болезненностью и огра­ничением подвижности в суставах, их припухлостью, гипертрофией подкожной клетчатки.
• Синдром Кушинга.
• Гиперкальциемия.
• Повышенная выработка антидиуретического гормона.
• Миастенический синдром, миопатии, полимиозит (по типу дерматомиозита).
• Нарушения гемопоэза (гемолитическая анемия, геморраги­ческая пурпура).
• Кортико-мозжечковая дегенерация, психоз.

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

Рак лёгкого — это опухоль, которая развивается из ткани, выстилающей изнутри поверхность бронхов, бронхиол и слизистых бронхиальных желез, — эпителия. В большинстве случаев рак лёгкого развивается у мужчин после 60 лет. Это заболевание — самое распространённое из всех онкологических: ежегодно насчитывается больше 1 миллиона новых случаев рака лёгкого, и число это растёт.

• Симптомы рака лёгкого
• Симптомы опухоли Панкоста
• Симптомы периферического рака лёгкого
• Виды рака лёгкого
• Центральный и периферический рак
• Мелкоклеточный рак лёгкого
• Стадии рака легкого
• Как распознать рак лёгкого на ранней стадии?
• Что повышает риск развития рака лёгкого?
• Возможно ли снизить риск?
• Метастазы в лёгкие
• Лечение рака легких на разных стадиях

Симптомы рака лёгкого

Если каждый год делать флюорографию грудной клетки, в большинстве случаев диагноз удастся поставить на более ранних стадиях, когда прогноз выглядит наиболее оптимистичным.

Это особенно важно ещё и потому, что симптомов, благодаря которым можно на раннем этапе заподозрить онкологию, практически нет. То, как проявляется рак лёгкого, зависит от разных факторов: стадии развития опухоли, её расположения в лёгком, нарушений, которые она вызывает и т. д. Рак лёгкого может маскироваться под различные заболевания. Например, иногда он выглядит, как длительно текущая и плохо поддающаяся лечению пневмония. Растущая опухоль может стать причиной кашля, выделения слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Иногда в мокроте есть примесь крови — это случается при воспалении слизистой оболочки поражённого бронха. У таких пациентов бывает боль в груди, одышка, охриплость.

Из-за того, что опухоль выделяет вредные вещества, возникают и другие симптомы рака лёгкого, которые могут приниматься за проявления совершенно иных заболеваний. Это утомляемость, снижение трудоспособности, слабость, повышение температуры (обычно небольшое), а также потеря веса.

Симптомы опухоли Панкоста

Рак верхушки лёгкого (опухоль Панкоста) из-за близкого расположения других органов и нервных стволов зачастую вызывает более ярко выраженные симптомы: слабость мышц кисти, боль в плечевом поясе, по передней поверхности груди и между лопатками, также в области кисти или предплечья возникают неприятные ощущения или нарушается чувствительность, атрофируются мышцы. К сожалению, такие симптомы часто дезориентируют врача, и человек тратит время на лечение несуществующего шейно-грудного остеохондроза.

Можно ли этого избежать? Да. Достаточно обратить внимание на синдром Горнера. Из-за поражения шейных симпатических узлов верхнее веко одного глаза опускается (птоз), сужается один зрачок (миоз) и значительно уменьшается потоотделение только с одной стороны лица (ангидроз). Также голос человека может стать хриплым из-за повреждения возвратного гортанного нерва.

Симптомы периферического рака лёгкого

О том, что в организме появилась или начала появляться опухоль, в редких случаях может сообщать паранеопластический синдром. Это комплекс различных проявлений, которые возникают не из-за непосредственного воздействия опухоли на ткани, а с помощью производства раковыми клетками различных веществ. При раке лёгкого чаще, чем при любом другом онкологическом заболевании, паранеопластический синдром затрагивает нервную систему. Это, в частности, проявляется трудностями при ходьбе, нарушением координации, проблемами с удержанием равновесия, такому человеку становится трудно глотать, его речь невнятна. Помимо этого может наблюдаться ухудшение памяти, сна, зрения и т. д.

Паранеопластический синдром иногда включает в себя повышение уровня кальция. В некоторых случаях опухоль может даже производить гормоны, которые в здоровом организме синтезируют поджелудочная и паращитовидная железы, гипофиз и гипоталамусом. Именно поэтому врач должен обратить особое внимание на настораживающие признаки, чтобы провести углубленное обследование и, возможно, выявить рак лёгкого на ранней стадии.

Обычно первый симптом заболевания – упорный сухой кашель. Если он беспокоит в течение нескольких недель, и не связан с аллергическими или инфекционными заболеваниями, нужно посетить врача и пройти обследование. Еще один ранний признак – повышение температуры тела. Обычно оно незначительное, до 37,5 градусов, но сохраняется в течение длительного времени. Беспокоят такие неспецифические симптомы, как повышенная утомляемость, слабость, частые недомогания. Зачастую эти проявления списывают на бронхиты и пневмонии.

Возникают свистящие звуки во время дыхания, голос становится охриплым. Со временем кашель становится все более мучительным, во время него отходит мокрота, в которой можно заметить примесь крови. Это уже однозначно повод обследоваться на рак легких.

В легочной ткани нет болевых рецепторов. Поэтому на ранних стадиях болей практически не будет. Они возникают периодически и быстро проходят. Уже позже, когда опухоль успевает сильно вырасти, распространиться в плевру и межреберные нервы, беспокоят длительные мучительные боли в грудной клетке. Они могут распространяться в плечо, наружную часть руки.

Появление одышки говорит о том, что опухоль поражает большое количество легочной ткани, из-за чего сокращается дыхательная поверхность. Этот симптом может быть связан с экссудативным плевритом .

Виды рака лёгкого

В зависимости от типа клеток различают:

• мелкоклеточный рак (овсяноклеточный, комбинированный овсяноклеточный, промежуточно-клеточный);
• плоскоклеточный, или эпидермальный рак лёгкого (низкодифференцированный, ороговевающий, неороговевающий);
• аденокарциному лёгкого (ацинарная, папиллярная, бронхиоло-альвеолярный рак, солидный рак с образованием муцина);
• крупноклеточный рак (гигантоклеточный, светлоклеточный);
• железисто-плоскоклеточный рак;
• рак бронхиальных желёз (аденокистозный, мукоэпидермоидный и др.).

Встречаются и другие, более редкие разновидности рака лёгкого — всего их не менее двадцати. Одна опухоль может содержать разные типы клеток. Если в лёгких — метастазы , то клетки, из которых они состоят, будут выглядеть, как клетки материнской опухоли.

В 40% случаев злокачественные опухоли легких представлены аденокарциномами, которые образуются из клеток, вырабатывающих слизь. Преимущественно аденокарциномы легких встречаются у курильщиков, или у людей, которые когда-то курили. Однако, у некурящих это тоже самый распространенный тип рака легкого. Кроме того, это один из распространенных видов злокачественных опухолей у молодых людей.>

Аденокарцинома – относительно медленно растущая злокачественная опухоль. Шансы обнаружить ее на ранних стадиях довольно высоки. Впрочем, это индивидуально, у некоторых пациентов такой рак ведет себя более агрессивно.

Чтобы подобрать оптимальную схему лечения для пациента с нетипичным течением заболевания мы используем международные базы данных, включающие случаи из практики ведущих онкологических клиник, результаты медицинских исследований, научные статьи. Если возникают сомнения относительно оценки проведенного гистологического анализа, мы обращаемся к нашим зарубежным коллегам: сканируем изображения гистологических срезов и отправляем в партнерскую клинику. В течение 2-5 дней мы получаем второе экспертное мнение с гистологическим заключением и вариантом схемы лечения.

Благодаря достижениям науки можно ещё до начала лечения определить чувствительность опухоли к химиопрепаратам. Молекулярный анализ позволяет разработать более эффективный план борьбы с раком лёгкого. В Европейской клинике мы используем именно такой подход: он даёт максимально хороший шанс на успех лечения.

Центральный и периферический рак

Но при выборе лечения очень важно учитывать не только тип клеток: расположение опухоли также имеет большое значение. Существуют центральный и периферический рак лёгкого. При центральном раке поражаются крупные бронхи (главные, долевые и сегментарные), при периферическом — более мелкие бронхи.

В свою очередь, выделяют четыре типа периферической карциномы легкого:

• Субплевральный узел – к этому варианту в том числе относят опухоль Панкоста.
• Внутридолевой узел.
• Диффузная и милиарная формы.
• Полостная форма.

Кроме того, отдельно выделяют медиастинальный рак – эти злокачественные опухоли в легких обычно имеют небольшие размеры, но быстро метастазируют в лимфатические узлы средостения.

Куда растёт опухоль — тоже немаловажный фактор при определении тактики лечения. Если она растёт в просвет бронха (экзофитный рак), то может частично или полностью закупорить просвет. Тогда крайне вероятно развитие вторичной пневмонии. Если опухоль растёт в толщу лёгочной ткани (эндофитный рак), это довольно долго не влияет на проходимость бронха. Также встречается разветвлённый рак — опухоль располагается вокруг бронха и равномерно сужает просвет. Чтобы окончательно составить представление о характере роста опухоли, нужно удалить ткани хирургическим путём и изучить их.

Периферический рак бывает трёх основных типов:

1. круглая или узловатая опухоль;
2. пневмониеподобный рак — не имеет чётких границ и по симптоматике напоминает пневмонию;
3. рак верхушки лёгкого (опухоль Панкоста).

Также существуют атипичные формы, которые имеют различные особенности метастазирования. Чтобы оценить распространённость рака лёгкого, во всём мире применяется классификация по системе TNM. Благодаря ей можно систематизировать различные клинические ситуации, определить тактику лечения, а также сделать прогноз развития заболевания — и всё это, опираясь на анатомические характеристики опухоли.

Мелкоклеточный рак лёгкого

Мелкоклеточный рак лёгкого — наиболее злокачественный из всех. Такая опухоль не только быстро растёт, но и активно метастазирует. Есть и ряд других неприятных особенностей этого вида рака.

Эти ситуации нередко бывают крайне опасны для жизни человека, и без срочной хирургической помощи зачастую невозможно обойтись.

Стадии рака легкого

Стадию злокачественных опухолей легкого определяют в соответствии с общепринятой классификацией TNM:

• Буква T обозначает размеры первичной опухоли. Рядом с ней могут стоять обозначения is, 1, 2, 3 и 4. Tis – это очень небольшая опухоль, которая находится в самых верхних слоях слизистой оболочки дыхательных путей. T4 – рак, который прорастает в соседние органы.
• N – распространение рака в близлежащие лимфатические узлы. N0 означает, что очаги в лимфатических узлах отсутствуют. Цифры 1,2 и 3 характеризуют разную степень вовлеченности лимфоузлов.
• M – наличие отдаленных метастазов. К этой букве может быть приписана одна из двух цифр: 0 – отдаленных метастазов нет, 1 – обнаружены отдаленные метастазы.

Классификация по стадиям несколько различается при немелкоклеточном и мелкоклеточном раке легкого. При НМРЛ, в зависимости от характеристик T, N и M, выделяют пять стадий, их обозначают римскими цифрами:

При мелкоклеточном раке легкого также применяется система TMN, но в клинической практике более важное значение имеет деление на две стадии:

• Местно-распространенная: опухоль обнаруживается только на одной стороне, затрагивает только одну часть легкого и близлежащие лимфатические узлы.
• Распространенная: рак распространяется на другие органы, имеются отдаленные метастазы.

Как распознать рак лёгкого на ранней стадии?

Когда центральный рак лёгкого находится на ранней стадии, распознать его очень трудно. Осмотр терапевта, рентгенологические исследования — малоэффективны. Если сделать такому человеку бронхоскопию с биопсией, то правильный диагноз может быть поставлен. Иногда распознать болезнь на ранних стадиях помогает компьютерная томография.

Если рак периферический, то сделать биопсию невозможно, так как добраться до подозрительного места с помощью бронхоскопии просто не получится. Поэтому проводится трансторакальная игловая биопсия, то есть забор кусочка ткани через прокол в грудной стенке. Если очаги есть в области средостения (части грудной полости, находящейся между грудиной, позвоночником, диафрагмой, плеврой и поверхностями лёгких), проводится медиастиноскопия (осмотр с целью биопсии через разрез на шее). Иногда нельзя обойтись без диагностических торакоскопии и торакотомии (вскрытия грудной полости). Чтобы уточнить, насколько опухоль распространена, применяются самые разные диагностические методы: УЗИ, бронхоскопия, мультиспиральная компьютерная, магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томография, а также радионуклидные исследования . Без этого невозможно выбрать лучший подход к лечению конкретного пациента.

Что повышает риск развития рака лёгкого?

На данный момент связь рака лёгкого и курения не подвергается никакому сомнению. Особенно это актуально для центрального плоскоклеточного и крупноклеточного рака: в 70–95 процентах случаев такие пациенты курили или курят. Международное агентство по изучению рака (International Agency for Research on Cancer) пришло к выводу, что курильщики в 10 раз чаще заболевают раком лёгкого. В табачном дыме содержится масса канцерогенных веществ. Это, в частности, полоний-210, полиароматические углеводороды (нафтиламин, 2-толуидин, бензпирен, 4-аминобифенил), никель, ряд N-нитрозосоединений и др. Чем дольше человек курит, тем выше его риски. Кроме курения, на вероятность развития рака лёгкого негативно влияют и некоторые профессиональные факторы: например, длительный контакт с асбестом и другими опасными веществами. Вероятность возникновения рака лёгкого также зависит от загрязнения воздуха канцерогенными веществами .

Возможно ли снизить риск?

Метастазы в лёгкие

Примерно у каждого пятого пациента с метастазами в лёгких возникают кашель, кровохарканье, одышка, боль в грудной клетке, повышение температуры до невысоких значений, а также потеря веса. Зачастую возникновение этих симптомов говорит о том, что процесс зашёл довольно далеко. В большинстве случаев метастазы удаётся обнаружить при рентгенологическом исследовании, которое проводится два раза в год после лечения первичной опухоли. Если найдены метастазы, необходимо провести ряд важных исследований, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения. Речь идёт о компьютерной, магнитно-резонансной и позитронно-эмиссионной томографии органов грудной клетки, а также бронхоскопии.

Лечение рака легких на разных стадиях

На ранних стадиях основным видом лечения рака легкого является хирургия. Если опухоль небольшая, можно удалить небольшую часть легкого, в которой она находится – выполнить клиновидную резекцию или сегментэктомию. В большинстве же случаев выполняют лобэктомию (удаление доли легкого) или пневмэктомию (удаление всего легкого) – это помогает снизить риск того, что в легком останутся раковые клетки, из-за которых потом может произойти рецидив.

Хирургическое вмешательство может быть дополнено курсом химиотерапии, лучевой терапией. Если есть подозрение, что рак мог распространиться в близлежащие лимфатические узлы, их также удаляют.

Начиная с III стадии хирургическое удаление опухоли становится возможным не всегда. Тем не менее, у некоторых пациентов может быть выполнена циторедуктивная операция, во время которой хирург старается удалить как можно большее количество опухолевой ткани.

При неоперабельном раке легкого на поздних стадиях основными методами лечения становятся химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия.

Узнайте подробнее о лечении и химиотерапии рака легкого в Европейской клинике.

Почему возникают отеки

Отечность различных частей тела может развиваться как во время развития болезни, так и после ее лечения. Онкологические заболевания наносят вред всему организму, вызывая сильную интоксикацию и сбой его работы. Из-за этого нарушается содержание белка в крови, развивается застой лимфы. У больных с патологией легких руки и ноги отекают в основном на 3-й стадии рака.

Отечность вследствие лечения может происходить во время терапевтического курса либо после его окончания – спустя несколько недель. В основном их происхождение связано с особенностями терапии, применении лекарственных средств, и лишь в единичных случаях осложнение развивается как самостоятельный процесс.

Застой жидкости в руках и ногах после лечения болезни происходит из-за проведенных курсов химиотерапии или удалении лимфатических узлов. Нормальный ток жидкости нарушается, и она застаивается в определенном месте. Также причиной отеков может быть метастазирование лимфатических узлов или развитие онкологии брюшной полости.

Развитию отеков также способствуют:

• Хронические заболевания сердца, сосудов, почек
• Инфекционные заболевания
• Малоподвижный образ жизни
• Ожирение
• Употребление большого количества жидкости при нарушениях в работе выделительной системы
• Травмы.

Кроме того, вызвать застой лимфы могут и некоторые препараты: нестероидные противовоспалительные средства и лекарства, нормализующие артериальное давление.

Помимо отеков ног, при раке легких могут поражаться и руки. Происходит это из-за сдавливания подключичной зоны.

Симптомы

Отеки рук и ног при раке легких не возникают одномоментно, процесс происходит сначала скрытно. Лимфа, проникая в ткани, накапливается постепенно, в течение некоторого времени. Первое время больные лишь замечают уменьшение количества мочи и незначительную прибавку в весе. По мере увеличения количества жидкости, отеки становятся массивными и начинают доставлять неудобство. Изменяется и состояние кожных покровов в отечной области – они краснеют, делаются сухими, шелушащимися и болезненными. При надавливании на проблемный участок образуется отступ, который держится в течение нескольких минут. Чаще всего отеки возникают в области стопы или голени.

Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, при небольших нагрузках отечность ног увеличивается. Если больной мало двигается или вынужден постоянно лежать, возникают пролежни.

Рак легких может способствовать и отечности рук по причине сдавливания во время болезни подключичной зоны. У больных снижается подвижность конечности, любое действие дается с трудом.

Диагностика

Основой для постановки диагноза отеков при раке легких являются жалобы больного и визуальный осмотр. Также проводится пальпаторное обследование – надавливают на отечное место и фиксируют время исчезновения получившейся выемки. Если след от нажима исчезает слишком медленно, это свидетельствует о развитии застойных явлений, требующих лечения.

После обращения к врачу с жалобами на отеки рук или ног, больному могут предложить пройти обследование с целью определения наличия онкологического заболевания. Для этого потребуется сдать анализ крови, сделать рентгенологические снимки, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. В случае выявление рака легких терапия будет направлена на нейтрализацию первичного заболевания.

Лечение отеков

Устранение отеков необходимо делать как можно быстрее, ввиду больших рисков распространения инфекции и злокачественных клеток по всему организму. Но перед определением схемы лечения проводится обследование больного, включая диагностику легких и брюшной полости. В зависимости от причины, вызвавшей осложнение, назначается и терапия.

Так, если отеки появились вследствие приема лекарственных препаратов, то их заменяют, и тогда осложнение проходит само собой. Но когда застой лимфы вызывает онкология кровеносной или сердечно-сосудистой системы, тогда мероприятия направляются на минимизацию симптомов, так как полностью избавиться от отеков в этих случаях невозможно.

Для устранения скопления жидкости в руках или ногах при раке легких проводится терапия, направленная в основном на подавление застойных явлений. Применяются медикаментозные средства, а также физиопроцедуры. Больному назначаются диуретики, препараты для снятия интоксикации, при необходимости – выписывается курс антибиотиков. Для ухода за кожей назначаются дерматологические средства, повышающие ее эластичность, снимающие сухость и шелушение.

Для снятия отеков конечностей применяются:

• Мануальный лимфодренаж – вид щадящего массажа, способствующий оттоку лимфы.
• Компрессия. Уменьшение отеков с помощью специального компрессионного белья, а также наложение утягивающих повязок. Сдавливание тканей способствует уменьшению количества жидкости и препятствует дальнейшему образованию отеков.
• Физиопроцедуры – различные виды массажа (лечебный, водный и др.).
• Физические упражнения, направленные на восстановление двигательной функции конечностей. Благодаря регулярной физической нагрузке, улучшается работа мышц, уменьшаются и исчезают отеки.

Помимо этих мер, больным требуется соблюдать сбалансированное питание, отказаться от соли и продуктов, провоцирующих накопление жидкостей, пересмотреть образ жизни.

Помимо медицинских способов, существуют и народные рецепты, помогающие справиться с отеками конечностей. Но применять их самостоятельно не рекомендуется. При таком серьезном заболевании как рак легких, все действия надо согласовывать с врачом.

Меры по предупреждению отеков

Чтобы избежать застоя жидкости в руках или ногах при раке легких, необходимо следить за своим весом, не допускать его увеличения, так как ожирение – один из факторов развития отеков. Кроме того, нельзя подвергать организм испытаниям высокими или низкими температурами, и особенно – их резкой смене. Поэтому больным следует отказаться от контрастного душа. Также воспрещается долго находиться в одном положении – сидеть или лежать. Надо больше двигаться, не забывая делать физические упражнения, улучшающие подвижность конечностей.

Рак легких и боль в ногах – частое сочетание у онкологических пациентов. Отечность в ногах – еще одно неприятное дополнение к данному тяжелому заболеванию. Отеки в ногах вызывают дискомфорт и могут сопровождаться болевым синдромом. Это состояние может еще больше ухудшить качество жизни пациента с онкологической патологией. Для устранения этой проблемы могут применяться различные методы, которые необходимо согласовывать с лечащим врачом. В Юсуповской больнице выполняют результативное лечение рака легких и сопутствующих негативных проявлений. В больнице работают опытные врачи, которые выполняют все необходимые мероприятия для улучшения состояния пациента.

Причины отечности ног при онкологии

Отечность ног возникает в результате нарушения нормального тока крови и лимфы. В ногах скапливается лишняя жидкость, что и проявляется отеком. Данное состояние может возникнуть на любой стадии онкологического заболевания. Разница будет заключаться только в выраженности нарушения.

Отеки ног доставляют пациенту значительный дискомфорт:

• Ощущение тяжести;
• Трудности при ходьбе;
• Возникает необходимость подбирать новую обувь.

Отеки ног – частое явление при любой онкологии, в том числе и при раке легкого. Основными причинами их появления являются:

• Нарушение работы печени и почек;
• Нарушение работы сердца;
• Метастазы в области живота;
• Удаление лимфатических узлов;
• Прием химиотерапевтических препаратов;
• Низкая физическая активность больного;
• Нерациональное питание больного.

Отеки ног при раке легкого: особенности

Злокачественное образование в легких имеет негативное влияние не только на сам орган, но и на лимфатическую и кровеносную систему. Оно нарушает их работу, в результате чего в некоторых участках тела начинает скапливаться избыточная жидкость. При раке легких такими участками чаще всего являются:

• Ноги;
• Шея;
• Живот.

Работу лимфатической системы искажает хирургическое вмешательство, которое необходимо для сохранения жизни пациента. Во время операции могут быть удалены один или несколько лимфатических узлов, которые были поражены раковыми клетками. Это необходимо для препятствия распространения заболевания по всему организму.

Нарушение тока жидкостей также возникает на фоне химиотерапии. Данный метод лечения достаточно агрессивен: он не только убивает раковые клетки, но и затрагивает здоровые.

Побочным явлением операции и последующего химиотерапевтического лечения являются застойные процессы в тканях. Развивается лимфедема. В глубоких слоях кожи начинает скапливаться жидкость, что вызывает болезненные ощущения у человека. Лимфедема еще опасна тем, что со временем возможно присоединение вторичной инфекции. На фоне сниженного иммунитета это чревато тяжелыми осложнениями.

Как снять отеки при раке

Лечение отечности относится к методам дополнительной терапии, устраняющей побочные явления основного лечения. Необходимые лечебные мероприятия должны назначаться исключительно лечащим врачом. Выполнять какие-либо действия самостоятельно во время лечения рака легких небезопасно. Это может нанести непоправимый вред пациенту.

Для устранения отеков используют медикаменты, которые нормализуют ток жидкостей в организме и мочегонные препараты. Также применяют специальное белье, компрессионные чулки, массаж. В сложных запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение рака легкого в Москве

Диагностику и лечение рака легких качественно выполняют в Юсуповской больнице. Это многопрофильный медицинский центр, одной из специализаций которого является онкология. В больнице есть все необходимые условия для успешного лечения рака легких и его проявлений.

Юсуповская больница оборудована по последнему слову техники. В ее оснащение входят компьютерные и позитронно-эмиссионные томографы, а также оборудование для радиологического лечения. Это позволяет выполнять достоверную диагностику патологии и проводить наиболее результативную терапию.

Химиотерапия при раке легкого назначается индивидуально, учитывая все особенности пациента и его патологии. В лечении применяют современные методы доказательной медицины и стандарты ASCO и NCCN. Юсуповская больница также является базой для научных исследований. Поэтому пациенты имеют возможность получить новейшее лечение, которое недоступно в других учреждениях.

Дополнительно к основному лечению пациентам назначают медикаменты для устранения неприятных проявлений рака легких, включая отеки ног, и смягчение побочных реакций химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии.

Лечение рака в Юсуповской больнице показывает хорошие результаты и позволяет продлить жизнь пациентам и улучшить ее качество.