Остеохондроз шейного отдела ввк

Что общего у программиста, бухгалтера и маляра? Остеохондроз шейного отдела позвоночника! Это заболевание значительно ухудшает качество жизни и работоспособность человека. Длительное статичное или неудобное положение головы приводит к изменениям костной ткани шейных позвонков.

Многие больные, имея шейный остеохондроз позвоночника, жалуются в первую очередь на боль, головокружение и ограниченность движений в шее. Но не менее часто возникают боли или онемение в груди, руках, различных участках головы, возникает шум в ушах, тошнота и так называемый шейный синдром. Возможны и другие проявления шейного остеохондроза (симптомы): хруст и боль в шее при поворотах и наклонах головы, покалывание в руках или ногах, жжение между лопаток, головокружение и даже обмороки при резком повороте головы, снижение остроты зрения и ухудшение слуха, иногда — тянущие боли в области сердца, ощущение слабости и усталости.

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз позвоночника связан с дегенеративно-дистрофическим повреждением межпозвоночных дисков, которые утрачивают свою эластичность и могут разрушаться. Нередко в районе межпозвоночных дисков откладываются соли, образуются костные разрастания, вызывающие боли вследствие ущемления нервных корешков.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – прогрессирующее заболевание, представляющее собой дегенеративно-дистрофические нарушения межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз шеи — самый опасный вид болезни.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи дисков и является самым подвижным отделом позвоночника, который обеспечивает возможность наклонов и поворотов головы. Он имеет относительно слабый мышечный корсет. При этом нестабильность шейного отдела в сочетании с постоянной физической нагрузкой (необходимость поддержания головы, контроля поворотов и наклонов) объясняют высокую подверженность данного отдела позвоночника как травмам, так и дистрофическим изменениям, которые и являются по сути остеохондрозом.

В небольшом по размеру шейном отделе проходит множество нервных каналов и кровеносных сосудов, питающих головной мозг. В шейном отделе позвонки более плотно прилегают друг к другу. Поэтому даже при малом изменении в одном из позвонков происходит сдавливание или смещение нервов и кровеносных сосудов.

Из-за нарушений мозгового кровообращения возникают мигрени, вегето-сосудистая дистония и гипертоническая болезнь, проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами, слухом, зрением, координацией.

В запущенной форме остеохондроз шейного отдела может привести к синдрому позвоночной артерии. Позвоночная артерия снабжает кровью продолговатый мозг и мозжечок. При сдавливании артерии может развиться ишемия головного и спинного мозга, произойти спинальный инсульт.

Остеохондроз шеи приводит к поражению нервных корешков — формированию наростов на позвонках, частичной или полной потере подвижности. Самое тяжёлое последствие шейного остеохондроза — сдавливание спинного мозга, которое может вызвать летальный исход. Серьёзных последствий можно избежать, если вовремя начать лечить болезнь.

Основные причины раннего развития шейного остеохондроза:

• наследственная (генетическая) предрасположенность;
• нарушение обмена веществ в организме, инфекции, интоксикации;
• избыточный вес;
• неполноценное питание (недостаток микроэлементов, витаминов и жидкости);
• травмы позвоночника (ушибы, переломы);
• нарушение осанки, искривление позвоночника;
• нестабильность сегментов позвоночного столба;
• плоскостопие;
• неблагоприятные экологические условия;
• малоподвижный образ жизни;
• работа, связанная с подъемом тяжестей;
• работа, связанная с частыми изменениями положения тела (поворотами, сгибанием и разгибанием, рывками);
• длительное нахождение в неудобной позе в положении стоя, сидя, лежа, при подъеме и переносе тяжестей, при выполнении любой работы, оказывающей нагрузку на шейный отдел позвоночника и позвоночник в целом;
• чрезмерные физические нагрузки при неразвитой костно-мышечной системе;
• нервное перенапряжение, стрессы;
• переохлаждение;
• использование неправильных подушек во время сна.

Ортопедическая подушка при шейном остеохондрозе – вещь незаменимая, поскольку позволяет добиться полного расслабления мышечных волокон и избежать защемления сосудов, что приводит к нарушению кровообращения.

Какими должны быть ортопедические подушки?

Вот признаки:

• наличие анатомической формы (валика или валиков, специальной выемки под плечо);
• упругость материала;
• способность сохранять свою форму длительное время;
• безопасные и гипоаллергенные материалы.

1. Подшейный валик бережно поддерживает голову и создаёт правильную опору шейным позвонкам. Ортопедическая подушка имеет 2 валика разной высоты, для разного положения тела, подходит для сна как на спине, так и на боку. Группой специалистов был разработан дизайн подушки с выемкой (одной или двумя) под плечо для правильной поддержки шеи и головы во время сна – в особенности на боку. Форма с выемкой под плечо помогает принять удобное положение и сохранить позвоночник ровным.

2. Упругость материала – это способность материала восстановить свою форму после надавливания.

4. Ну, а про безопасные и гипоаллергенные материалы и объяснять нечего. Нос, который соприкасается с подушкой, не должен вдыхать ничего резкого, химического и вредного для здоровья. Иначе в лучшем случае мы проснемся с головной болью, а в худшем будем мучиться аллергией. Кстати, в обычных перьевых и пуховых подушках очень любит жить домашний клещ – главный бытовой аллерген.

Первыми тремя из названных свойств обладают два материала: пенополиуретан и латекс. Латекс вам хорошо известен по латексным перчаткам, презервативам, соскам. Его получают из сока каучуконосного растения гевея, которое мало где растет. Поэтому ортопедические подушки из натурального латекса, которые встречаются на нашем рынке, значительно дороже пенополуретановых. К тому же латекс может вызывать аллергию.

• регулярно ходить в сауну или баню — это позволит снять спазмы мышц шеи;
• принимать горячий душ в течение 10 минут;
• заниматься плаванием, йогой, больше ходить пешком;
• избегать резких движений головой;
• отказаться от сильной нагрузки на позвоночник или значительно уменьшить количество подобных занятий: бега, прыжков, усиленных занятий в тренажёрном зале;
• при работе за компьютером делать перерывы на 5 минут каждый час. Во время перерывов ходите, делайте наклоны головой и туловищем в разные стороны;
• сидя за столом или компьютером, держать голову и спину прямо;
• выбирать стулья и кресла, которые поддерживают позвоночник (тут же на помощь могут прийти и ортопедические подушки для сидения в форме квадрата или кольца, под спину, которые помогают значительно снизить нагрузку на позвоночник).

Данные упражнения помогут как уже при имеющемся остеохондрозе шейного отдела позвоночника, так и в качестве профилактики. Гимнастику при шейном остеохондрозе в профилактических целях можно выполнять по вечерам дома, но лучше использовать для этого небольшие перерывы в работе (это рекомендация для тех, у кого сидячая работа). Гимнастика при шейном остеохондрозе не занимает много времени, но дает положительный результат, причем довольно быстро.

Упражнение 1. Сесть прямо, откинуть голову назад и попытаться дотянуться правым ухом до правого плеча, затем вернуться в исходное положение. Упражнение выполняется медленно и плавно, мышцы не напряжены. Сделать 5 повторов для каждой стороны.

Упражнение 2. Сесть прямо, лицо смотрит вперед, подбородок слегка приподнят. Медленно и плавно повернуть голову вправо – настолько, насколько это возможно. Вернуться в исходное положение и сделать такой же поворот влево. Повторить по 5 раз в каждую сторону.

Упражнение 3. Положить ладонь на лоб и надавить на нее головой, при этом ладонь должна оставаться на том же месте, то есть сопротивляться давлению. Во время давления головой нужно напрягать мышцы шеи. Медленно посчитать про себя до 5 и расслабиться. Повторить 3 раза.

Упражнение 4. Упражнение подобно упражнению 3, только ладонь (или две ладони) нужно класть на затылок и именно им давить на ладонь. Напряжение нужно удерживать, считая про себя до 5. Повторить 3 раза.

Упражнение 5. Упражнение подобно упражнению 3, но в данном случае правую ладонь нужно положить на правый висок и давить головой на ладонь. Напряжение нужно удерживать, считая про себя до 5. Повторить 3 раза. Затем проделать то же самое, кладя левую ладонь на левый висок – повторить 3 раза.

Упражнение 6. Сесть прямо, слегка запрокинуть голову назад и затем медленно, с напряжением, словно преодолевая сопротивление, опустить голову вниз, прижав подбородок к груди. Повторить 5 раз.

Упражнение 7. Сидя прямо, опустить голову вниз и сделать медленные повороты головы вправо и влево – по 5 раз в каждую сторону. При этом голова остается опущенной.

Гимнастика при шейном остеохондрозе не должна включать в себе вращений головой без поддержки руками, особенно в те моменты, когда шея напряжена и болит.

В тяжелых случаях необходимо обращаться к доктору-ортопеду. Возможно, понадобится назначить прием медикаментов, лечебный массаж и физиопроцедуры.

Полезные, практичные, простые советы и упражнений не темы:

1. поддержка и восстановления здоровья позвоночника.

2. реабилитация и поддержка опорно-двигательная системы человека.

3. ведение здорового образа жизни.

Помогут восстановить ваше здоровье.

Упражнение для ленивых против сутулости. Раскрытие грудного отдела

Упражнение, которое при регулярном выполнении поможет нормализовать осанку и раскрыть грудной отдел.

Нам всем известно, что хорошая осанка – это здоровый позвоночник, правильное расположение внутренних органов, хорошее кровоснабжение, свободное движение энергии в теле, а значит много сил и бодрости для жизни.
Показать полностью…

Почему с возрастом пропадает былая лёгкость и правильная осанка?

Годами мы проживаем свой опыт, ошибаемся, исправляем ошибки, переживаем боль, кого-то обижаем, кто-то обижает нас, несём на своих плечах ответственность и порой не только свою. Стрессовых ситуаций в жизни много, с этим не поспоришь, а вот правильно выходить из них нас не научили.

Когда под грузом ответственности и забот мы большую часть времени проводим с сутулой спиной и опущенными вперёд плечами, наши мышцы запоминают это положение, и тело начинает искать баланс уже исходя из него. Мышцы в районе грудины укорачиваются, деревенеют с годами, теряя свою эластичность. Именно они не дают нам расправить плечи. Хорошо, что этот процесс обратим, было бы желание.

Переходим к выполнению упражнения

Нам потребуются 1-2 гимнастических кубика или 2-3 книги и 15 минут вашего времени. Суть упражнения лечь на спину на пол, чтобы под лопатками (в самом выпуклом месте, где мы сутулим спину) лежал кубик или книга. У всех степень кифоза позвоночника разная, поэтому количество кубиков или книг вы подбираете сами по ощущениям. Начинайте с одной книги или кубика, постепенно добавляя по одному предмету.

Техника выполнения упражнения

Легли и вытягивает руки за голову и берём в замок. Сначала голова и руки могут не доставать до пола. Расслабьтесь, через 20-30 секунд голова и руки сами лягут на пол. Лежать в таком расслабленном положении необходимо минут 15.

Начать можно с 5-10 минут. Но со временем обязательно довести время лежания до 15 минут.

Чувствуйте своё тело. Движения все плавные, расслабленные.

Встаём аккуратно. Сначала переведите руки вперёд, обхватите руками колено согнутой ноги. И силой ноги аккуратно поднимите себя.

Что такое 15 минут? Ну это же мелочь. Зато сколько пользы вы принесёте своему здоровью! Постарайтесь выполнять это упражнение осознанно. Почувствуйте своё дыхание, позвоночник, мышцы, которые его держат, грудную клетку, которая раскрывается с каждым днём всё больше.

• Все записи
• Записи сообщества
• Поиск

ЛФК при пяточной шпоре

Массаж и упражнения будут приносить пользу только при соблюдении простых правил:

Все упражнения нужно выполнять правильно, не торопясь. Нельзя допускать резких движений, которые могут травмировать фасции пятки и своды ступней.
Показать полностью…

Во время гимнастики человек может испытывать легкий дискомфорт - тянущую боль, связанную с растяжкой соединительной ткани. При этом делать упражнения и терпеть сильную боль строго запрещается!

Нагрузку на ступни необходимо увеличивать постепенно: в первый день упражнение сделать 1-3 раза, во второй - 3-5, постепенно увеличивая их продолжительность.

Лечебная гимнастика при пяточной шпоре должна начинаться с разминочной растяжки. Темп разминки - медленный с постепенным нарастанием скорости.

Завершать зарядку требуется растяжкой и массажем.

Учитывая особенности образования пяточной шпоры и усиление болей в утренний период, оптимальным временем для занятий гимнастикой является утро сразу после пробуждения.

После окончания гимнастики важно не подвергать пятку чрезмерной нагрузке.

Упражнения при пяточной шпоре необходимо выполнять регулярно. Первые результаты вы ощутите спустя 2-4 месяца. В сочетании с другими методами лечения, например массажем и лечебными ванночками, гимнастика даст лучший результат.

Базовый комплекс включает 6 простых упражнений:

Упражнение №1
Ступни поставить одна за другой, как будто вы идете по очень узкому мостику. Ладонями обопритесь на стену. Начинайте медленно делать приседания до точки, когда голени и бедра будут располагаться перпендикулярно относительно друг друга.

Данное упражнение отлично растягивает мышечные ткани ступней и голеней, подготавливая их к основной нагрузке.

Важно! Во время приседания необходимо замереть в нижней точке на 5-10 сек. Постепенно это время можно увеличивать до 30-50 сек.

Упражнение №2
Встать на ступеньку, высокий порог (можно также использовать брусок, стопку книг). Пятки должны висеть в воздухе, а остальная часть стопы стоять на поверхности. Ладонями на вытянутых руках обопритесь на стену и медленно наклоняйтесь к стене, чувствуя натяжение мышц голеностопа. В нижней точке замрите на 5-20 сек.

Упражнение №3
Взять скалку, мячик, пластиковую трубу или бутылку с водой, положить под стопу и перекатывать от пальцев к пятке. Катать бутылку очень полезно для тех, кто испытывает утренние боли. Это основное упражнение комплекса, обладающее отличным оздоровляющим эффектом.

Упражнение №4
На коврике рассыпаем мелкие предметы: камушки, карандаши, горошины, монетки и пр. При помощи ног необходимо собрать как можно больше различных предметов.

Данное упражнение отлично укрепляет фасции пятки, повышает их эластичность. Если вам трудно собирать предметы стоя, то можно сесть на удобный стул.

Упражнение №5
Садимся на стул и укладываем правую ступню на колено левой ноги. Рукой берем пальцы правой ступни и тянем их на себя, выворачивая при этом стопу наружу. Выполнять 2-3 мин. затем ноги поменять. Это упражнение помогает максимально вытянуть свод стопы.

Упражнение №6
Существует 2 способа заминки:
1. стоя при помощи скакалки;
2. сидя при помощи ленты.

Скакалку или ленту пропускаем снизу под стопами и тянем вверх, стараясь максимально растянуть ступни. Носки при этом необходимо тянуть вверх. Гимнастика для стоп должна заканчиваться именно этим упражнением.

При шпорах помогает хождение босиком по неровным поверхностям. Отличный результат дает применение массажных ковриков с различной фактурой. При занятиях на коврике нужно приподниматься на носочки, потом аккуратно переносить вес на пятку.

Невропатия лучевого нерва руки — основные симптомы и методы восстановления

Невропатия лучевого нерва — распространенная патология, которая диагностируется у пациентов в результате сдавливания нервных окончаний во сне, из-за неправильного положения верхней конечности. Крепко заснуть и не почувствовать, что произошло передавливание руки можно из-за алкогольного опьянения, после тяжелого трудового дня или в результате длительной бессонницы.
Показать полностью…

Поражение лучевого нерва с постепенным развитием невропатии могут спровоцировать и такие факторы, как:

Спровоцировать данную патологию может и полученная травма в результате перелома плечевой кости, сустава рук, вывиха предплечья, а также если повредить и сломать головку лучевой кости. К иным причинам развития относятся такие заболевания и патологии, как: бурсит, синовит, ревматоидный артрит и иные. В редких случаях неврит лучевого нерва диагностируется в результате инфекционных заболевания или интоксикации.

Симптоматика неврита
Неврит лучевого нерва сопровождается выраженной симптоматикой, которая помогает при постановке диагноза. В любом случае, при проявлении первых признаков заболевания рекомендуется обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Распространенные признаки заболевания:
свисание кистей и сближение пальцев при вытягивании верхних конечностей перед собой;
невозможность разгибания локтевого сустава, кисти и предплечья;
онемение верхних конечностей;
невозможность отвести большой палец в сторону при нахождении руки в опущенном виде;
невозможно повернуть ладонь вверх и прикоснуться большим пальцем к ней;
атрофия межкостных мышц поврежденной конечности;
постоянные болевые ощущения.
Если не обратиться своевременно к специалисту, то это приведет к серьезным последствиям и увеличится риск того, что заболевание станет неизлечимым.

Методы диагностики
Нейропатия лучевого нерва диагностируется при помощи разных методов обследования. Обязательно проводится неврологический осмотр конечностей, исследование сенсорной сферы и специальных функциональный проб. Уделяется внимание работоспособности и силе мышечной ткани, которая иннервируется лучевым нервом. Специалист обязательно просит пациента выполнить несколько не сложных действия или упражнения, по окончанию которых будет видно, есть ли данная патология или нет.

Функциональная проба и исследование на чувствительность позволит отличить неврит лучевого нерва от иных заболеваний, связанных с нервами. В некоторых моментах данная патология схожа с корешковым синдромом уровня CVII, так как он тоже сопровождается некоторыми расстройствами, связанными со сгибанием кисти, плеча, а также характеризуется болевыми ощущениями.

Дополнительно пациенту назначают такие виды исследования, чтобы точно поставить диагноз – неврит лучевого нерва:
Электромиография, которая помогает выявить снижение амплитуды мышечных потенциалов действия.
Электронейрография. Данное исследование предоставляет информацию о замедлении проведения нервного импульса по нервам.
Рентгенограмма плеча, предплечья и кистей.
Компьютерная томография суставной ткани.
Различные исследования крови.
Обязательно при обследовании уделяется внимание и таким моментам, как характер и причины возникновения невропатии. Поэтому пациента могут направить на дополнительную консультацию к иным узкопрофильным специалистам.

Методы лечения
Если диагностируется, что лучевой нерв руки поврежден, то обязательно проводится терапия. Лечение должно быть комплексным. Рекомендуется выполнять упражнения, а помимо препаратов, использовать также и народные средства.
Терапия может быть двух видов – оперативная или консервативная. Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, если консервативный метод лечения не позволил добиться положительного результата или пациент обратился за помощью слишком поздно.

Основные направления в лечении пораженного лучевого нерва:

Устранение этиопатогенетического фактора заболевания. В данной ситуации пациенту рекомендуется назначить антибиотики, противовоспалительные и противоотечные препараты. Дозировка и курс будет зависеть от запущенности патологии и общего состояния пациента. Также могут назначаться и инъекции.
Поддерживающая обменная и сосудистая терапия нерва.
Восстановление функционирования и силы поврежденных мышечных тканей.
Если был поврежден в результате травмирования лучевой нерв руки, лечение основывается на хирургическом вмешательстве. Чтобы восстановить нерв, специалисты используют метаболические и вазоактивные препараты.

Для реабилитации мышц, которые иннервируются данным нервом, пациенту рекомендуется принимать Неостигмин, посещать массажи, лечебную физкультуру и электромиостимуляцию.

Если у пациента диагностируется парез лучевого нерва, то стоит временно ограничить физическую нагрузку на верхние конечности. При сильных болевых ощущениях рекомендуется использовать новокаиновые и гидрокортикозоновые блокады.

Основные лекарственные средства, которые рекомендованы при данной патологии:
Ксефокам – нестероидный противовоспалительный препарат. Помогает купировать болевые ощущения.
Трамадол – анальгезирующий препарат. Может использоваться, как внутривенно, так и внутримышечно.
Кетопрофен – нестероидный противовоспалительный препарат. Сначала, чтобы купировать боль нужно его вводить внутримышечно, а затем принимать внутрь.
Диакарб – диуретик. Имеет определенную схему приема, поэтому стоит быть внимательным, чтобы не спровоцировать осложнения и побочные эффекты.
Мильгамма – витаминный комплекс, который вводится внутримышечно не более 9 дней. Может использоваться в качестве поддерживающей терапии.
Прозерин – ингибитор. Может использоваться внутрь и подкожно.

Обязательно перед началом использования должны учитываться противопоказания и побочные эффекты. Также стоит обратить внимание и на имеющиеся заболевания. Не стоит самостоятельно корректировать курс лечения и дозировку, при первых признаках плохого самочувствия от приема нужно сразу обратиться к врачу.

Эффективные упражнения
Если у пациента есть поражение лучевого нерва, лечение также включает выполнение лечебных упражнений. Они помогают восстановить функциональность и объем мышечной ткани. Чтобы упражнения были эффективными, их назначает специалист, под каждого пациента занятия подбираются в отдельности, с учетом общего состояния.

Руку поставить на стол или иную ровную поверхность и постараться согнуть в локтевой области. Опереться на локоть, при этом предплечье располагается перпендикулярно поверхности. Большой палец нужно опустить вниз, а указательный – поднять, затем сделать все наоборот. Проделать не менее восьми повторений.
Не поврежденной конечностью надавить на средние фаланги пальцев больной руки, пока они не выпрямляться. Повторять упражнение можно до 9 раз. Желательно проделывать их в воде.
Нужно проводить отведение больных пальцев назад при помощи здоровой конечности. Начинать упражнение стоит с большого пальца, сделать не более 10 повторений, также в воде.
Выполнение круговых движений поврежденными пальцами в разные стороны, не более 9 раз.
Расположить кисть вертикально в воде, основные фаланги пальцев при этом согнутые. Здоровой рукой нужно сгибать и выпрямлять в каждой фаланге больные пальцы, но не более 8 раз.
Захват мокрого полотенца на дне ванны, при этом пытаться его сжимать. Повторить упражнение около 9 раз.
Повреждение лучевого нерва также можно устранить и при использовании народных средств, но только в комплексе с иными видами терапии.

Лечить данную патологию можно разными травами, глиной, лимоном и иными средствами. Перед использованием народных рецептов стоит проконсультироваться со специалистом, который поможет подобрать действенный метод.

Невропатия лучевого нерва – серьезная патология, которая сопровождается выраженной симптоматикой и поддается лечению. В любой ситуации, если своевременно обратиться к специалисту, можно побороть данную проблему.

• Все записи
• Записи сообщества
• Поиск

Растягивание широчайшей мышцы спины

Иногда необходимо расслабить и растянуть мышцу Latissimus Dorsi (широчайшая мышца спины).
Для этой техники пациент лежит на животе, оператор находится у изголовья, захватывает его правый согнутый локоть своим левым согнутым локтем, поддерживая его правую руку своим левым предплечьем. Затем оператор наклоняется и применяет контрдавление вдоль Latissimus правой рукой, одновременно оттягиваем левую руку, мощно отводя плечо.

Принципы выполнения миофасциального релиза

1. Точка входа - установление места, где следует начинать лечение.
2. Соблюдение правил трех "Т":
Тензия - надавливание на ткани до максимального проникновения в глубину по правилам послойной пальпации.
Тракция - растяжение тканей до барьера.
Твистинг - скручивание, торзия тканей.

В результате через 10-60 секунд достигается релиз ткани (расслабление).

Растягивание квадратной мышцы спины

Пациент - на правом боку,.
Оператор - лицом к нему; он кладет обе руки на левый erector spine (мышца выпрямляющая позвоночник) выше остистых отростков, уложив кончики своих пальцев в ряд. Затем его правые предплечье и локоть укладываются на левую подвздошную ость пациента, левые - на левые нижние ребра. Надавливанием предплечьями наружу поясница выгибается кверху и растягивает мышцы erector spinae и quadratus lumborum (квадратная мышца спины), растяжение увеличивается подтягиванием вверх этих мышц пальцами, а перекатывающее движение помогает в их расслаблении.

Техника ишемической компрессии была детально описана Prudden для большинства областей тела. Ишемическая компрессия — это сильное и продолжительное сдавление ТТ, приводящее к ее инактивации. Мы назвали такое сдавление ишемической компрессией потому, что после ее прекращения каждый участок, который был ей подвергнут, сначала остается бледным, а затем в нем развивается реактивная гиперемия.
Показать полностью… Изменения в кровенаполнении кожных сосудов с большей степенью вероятности соответствуют изменениям кровообращения в мышце, которая была подвергнута этому же сдавлению. При появлении новой умеренно активной ТТ одноразовая ишемическая компрессия, как правило, полностью инактивирует ее. Для инактивации хронической и гиперраздражимой ТТ ишемическую компрессию проводят в несколько этапов. Для проведения ишемической компрессии расслабленную мышцу растягивают до первого проявления чувства дискомфорта. Сначала ТТ сдавливают большим (или более сильным) пальцем до появления переносимой боли. Сдавление будет бесполезным, если больной напрягает мышцу и таким образом защищает ТТ от сдавления. По мере уменьшения боли давление на ТТ постепенно усиливают, помогая, если это необходимо, большим пальцем другой руки (рис. 15). Процесс сдавления ТТ продолжается до 1 мин силой — 9—13 кг. Если болезненность ТТ сохраняется, то процедуру можно повторить после согревания мышцы горячим компрессом и активных растяжений мышцы.
Техника, развиваемая некоторыми специалистами по мануальной терапии (хиропрактиками), сходна с миотерапией. Она заключается в сдавлении болезненной точки в мышце на 7—10 с несколько раз в день и в течение стольких дней, сколько необходимо для снятия этой болезненности. Сдавление осуществляют пальцем (дистальной фалангой или суставом) или локтем в зависимости от толщины и глубины залегания пораженной мышцы. Ишемическая компрессия особенно незаменима в тех случаях, когда расположение мышцы неудобно для ее растяжения, или когда она относительно тонкая и покрывает кость.
Техника сдавления пальцем используется больными при самостоятельном лечении. При невозможности достать болезненную точку, например в верхних мышцах спины, они ложатся этой точкой на теннисный мячик. Ишемическая компрессия может оказаться неэффективной, если: 1) ТТ слишком раздражима и требует повторных сдавлений; 2) врач ослабил давление вместо постепенного его усиления; 3) врач сразу же осуществил сильное сдавление, вызвав тем самым чрезмерную боль и рефлекторное напряжение мышцы; 4) у больного имеются провоцирующие факторы, которые постоянно обеспечивают гиперраздражимость ТТ. Шиацу или акупрессура — термины, обозначающие в акупунктуре пальцевое давление, сходное по технике с ишемической компрессией или миотерапией. Однако в акупунктуре точка для сдавления выбирается не по критерию ее максимальной болезненности, а в соответствии с картой акупунктурных точек. Акупрессура этих точек вызывает сходный эффект с их акупунктурой. В тех случаях, когда точки шиацу совпадают с миофасциальными ТТ, акупрессура оказывает на них такое же воздействие, что и ишемическая компрессия. Учение шиацу построено на совершенно отличной от концепции миофасциальных ТТ методологии, но на практике эти два вида лечения могут быть сходными между собой.