Остеохондроз шейного отдела позвоночника плечелопаточный периартрит

Болевой синдром в области шеи и плеч может быть вызван самыми различными заболеваниями. Артроз, остеохондроз, артрит, периартрит – все они формируют дегенеративные изменения в околосуставных тканях нашего тела. Среди них, по распространенности лидирует периартрит. Если рассматривать этот недуг, как общую патологию всех суставов, то шейный периартрит надо поставить на первое место в этом печальном списке.

Заболевание, занимающее столь высокие позиции в медицинском рейтинге, требует пристального рассмотрения. Жить с постоянной болью, теряя физическое и душевное равновесие, мучительно для любого человека. Давайте выясним, что способно провоцировать негативные изменения, и разработаны ли эффективные способы устранения проблемы.

ВАЖНО ЗНАТЬ!


Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Наш позвоночник – это крепкая, гибкая, но уязвимая структура, испытывающая на протяжении всей жизни человека основную нагрузку. О росте заболевания остеохондрозом часто говорят в популярных передачах о здоровье. Разрушение межпозвоночных дисков шейного отдела сказываются на грудном отделе и плечах. Нервный пучок в плече защемляется, и на этом негативном фоне формируется шейно плечевой периартрит, приносящий массу дискомфорта.

О периартрите шейного отдела можно говорить и в том случае, когда недуг затрагивает оба плеча. Очевидно, что происходящие в тканях дегенеративные процессы не могут пройти мимо мышц шеи. Следствием разрушительного воздействия недуга становится постоянный, мучительный болевой синдром, ярко продемонстрированный на фото:


Какие причины приводят к заболеванию?

Справедливо считая, что основная причина болезненного периартрита шейного отдела позвоночника, остеохондроз, медики указывают и на другие факторы. В список, составленный специалистами, вошли:

  • Физическая нагрузка, постоянно возникающая при определенных видах трудовой деятельности человека.
  • Поражения дистрофического характера в шейном отделе.
  • Спазмы мышцы шеи, перешедшие в хроническую форму.
  • Нарушения в эндокринной системе.
  • Микротравмы мышечных тканей плеча.
  • Защемление нерва в шейно-плечевом сплетении.
  • Последствия инфаркта миокарда.
  • Негативные изменения, связанные с возрастом пациента.
  • Болезнь может развиваться на фоне нарушений в обмене веществ.
  • После операции по удалению молочной железы у женщин.

Кстати, если рассматривать недуг по половому признаку, то женщины после 40 лет страдают им чаще, чем мужчины.

Как диагностируют шейный периартрит?

Первичный осмотр не позволяет точно установить шейно лопаточный периартрит. Присущие ему симптомы обманывают неопытных врачей, и они относят их к артрозу, связывая болевой синдром с поражением сустава. Для правильной диагностики невропатолог пальпирует пораженную область, как показано на фото 2, проводит тестирование жалоб пациента.



Кроме того, врач может прибегнуть к:

  • взятию общего анализа крови;
  • рентгенограмме;
  • компьютерной томографии;
  • ультразвуковому исследованию;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • снятию артрограммы.

Только после выявления ясной картины выстраивается тактика лечения шейно плечевого периартрита с одновременным устранением причины, его вызвавшей.

Методики лечения шейно-плечевого полиартрита

План лечения шейно лопаточного периартрита – это комплекс мероприятий, состоящий из применения медикаментозных средств, физиотерапии, ЛФК и приемов нетрадиционной медицины. Подробнее о лечебной тактике рассказано на этом видео:

Поскольку основу лечения периартрита составляет консервативный подход, рассмотрим все его виды:

  1. Фиксация плечевого сустава с помощью лонгеты, обычной косынки или шины с целью сократить его движение.
  2. Кортикостероидные лекарства, применяемые в период обострения недуга. Как правило, прописываются такие средства, как Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Аспирин. Прием ведется под обязательным врачебным контролем.
  3. Обезболивающие препараты из группы анальгетиков.
  4. Физиотерапия, включающая лазеротерапию, ультразвук, радоновые ванны.
  5. Во время ремиссии заболевания проводится лечебный массаж.
  6. Хондропротекторы назначаются для восстановления межпозвоночных дисков.
  7. ЛФК. Для борьбы с проявлениями периартрита созданы различные комплексы лечебной гимнастики. Некоторые из упражнений можно посмотреть здесь:

Среди методов нетрадиционной медицины отметим эффективность акупунктуры. Воздействуя на особые точки (фото 3), специалист по иглоукалыванию помогает снять болевой синдром и купирует воспаление. Прорабатываются шейные и лопаточные области, затрагивается и грудной отдел.


При начальных стадиях заболевания лечение приносит максимальное улучшение состояния, вплоть до полного восстановления подвижности. Если болезнь перешагнула в хроническую стадию, и сформировался анкилоз, специалист может принять решение о проведении оперативного вмешательства. В послеоперационный период больному необходимо заниматься щадящей лечебной гимнастикой, укрепляя ткани и сустав.

ВАЖНО ЗНАТЬ!


Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Применение народных средств позволяет облегчить состояние, но не решает проблему кардинально. Домашние отвары, настойки, мази и прикладывание листьев лопуха действуют медленно, они выступают в роли профилактических средств. Надеется на бабушкины рецепты не стоит, лучше обратиться к квалифицированному врачу.

Шейно-лопаточный периартрит — проблема, с которой часто сталкиваются люди разного возраста. По статистике, на его долю приходится около 80% всех патологий плечевых суставов. При этом в пяти — шести случаях из ста исходом данного заболевания становится утрата трудоспособности больного.

Причины заболевания


Причины, по которым возникает лопаточно-плечевой периартрит, условно можно разделить на две большие группы:

  1. Дегенеративно-дистрофические процессы, происходящие в шейном отделе позвоночника.
  2. Травмирование, перенапряжение плечевого сустава.

Исследования показывают, что у подавляющего большинства пациентов шейно-лопаточный периартроз и периартрит возникают на фоне разрушения межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. Разрушенные диски утрачивают необходимую упругость, и во время движения костные структуры позвонков сдавливают корешки спинномозговых нервов. Нервы посылают патологические импульсы в шейно-лопаточный комплекс мышц и связок, окружающих плечевой сустав, вследствие чего мышцы постоянно удерживаются в напряженном состоянии.

Мышечный спазм препятствует нормальной работе кровеносных сосудов, и ткани постепенно начинают испытывать нехватку питательных веществ и кислорода. С течением времени это становится причиной разрушения отдельных мышечных волокон и воспаления капсулы плечевого сустава. Чем дольше длится воспаление, тем сильнее поражается шейно-лопаточный сустав. На поздних стадиях болезни он утрачивает способность к движению.

Примерно по такому же принципу воспаляется шейно-лопаточный сустав при повреждении или перенапряжении мышц и связок. Способствуют развитию воспаления и анатомические особенности плечевого сустава: окружающие его связки всегда находятся в слегка сжатом, сдавленном, состоянии. Поэтому малейший мышечный дисбаланс может стать причиной серьезных патологических изменений. Подробнее на видео:

Как проявляется болезнь?

Наиболее часто лопаточный периартрит проявляется болевым синдромом. Симптомы могут появиться внезапно, после действия провоцирующего (пускового) фактора. Нередко их появлению способствует сон в неудобном положении или высокие физические нагрузки. Боль обычно носит острый жгучий характер, распространяется на шейно-плечевой участок мышц и на всю пораженную руку. Возможна концентрация боли в области лопатки.

Симптомы обычно усиливаются при движении рукой. При этом боль может иррадиировать на мышцы груди, отчего пациенту кажется, что источником болевых ощущений является молочная железа. Болевой синдром становится причиной вынужденного (защитного) обездвиживания верхней конечности.

Со временем, если пациент не получает адекватного лечения, эти симптомы дополняются таким характерным признаком плече-лопаточного периартроза, как ограничение объема движений в плечевом суставе. Отведение вытянутой руки в сторону и удержание ее в этом положении становится крайне проблематичным, и даже при незначительных движениях плечом в работу включается лопатка. Это объясняется тем, что между плечевым суставом и лопаточными сочленениями формируются анкилозы — участки патологического сращения.

Диагностика


Для постановки заключительного диагноза, врач направляет пациента на рентгенологическое обследование плечевого сустава. Как правило, рентгенография дает полное представление об изменения, которые происходят в этой зоне.

При необходимости выполняется рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника, исследуются кровеносные сосуды шеи и сосуды, питающие плечевой сустав.

Наиболее информативной считается магнитно-резонансная томография, которая позволяет изучить пораженный сустав и мягкие ткани в разных проекциях. С ее помощью болезнь может быть выявлена даже на самых ранних стадиях своего развития.

Лечение заболевания

Чтобы вылечить лопаточный периартрит, нужно сочетать медикаментозную терапию, физиотерапию и занятия лечебной физкультурой. Без комплексного подхода решить эту проблему практически невозможно.

Лекарственная терапия обычно включает применение препаратов из следующих фармакологических групп:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (при сильном болевом синдроме могут дополняться ненаркотическими анальгетиками).
  2. Миорелаксанты центрального действия (препараты, которые способствуют расслаблению напряженных мышц).
  3. Препараты, улучшающие кровоснабжение пораженного участка ткани (сосудистые средства).
  4. Витамины группы В.
  5. Хондропротекторы (способствуют восстановлению хрящевой ткани).

При выраженных болевых ощущениях возможно также проведение блокады пораженного сустава гормональными средствами. Эффективны аппликации димексида на область поражения.

После того, как острые симптомы болезни будут купированы, назначается физиотерапия. Это могут быть следующие методы:

  1. Синусоидально-моделированные токи.
  2. ДДТ.
  3. Электрофорез эуфиллина и других препаратов.
  4. Озокеритовые аппликации.
  5. Магнитотерапия.

В период восстановления начинаются занятия лечебной физкультурой под руководством инструктора и массаж.

На видео — лечебные упражнения:

Своевременно начатое комплексное лечение позволяет избежать осложнений и сохраняет функции плече-лопаточного сочленения.

В плечевом суставе, как наиболее подвижном и травмируемом с возрастом или непосредственно после травмы в его сухожильно-связочных элементах развивается реактивно-воспалительный фиброз. Со временем эти фиброзно изменённые ткани обызвествляются, превращаясь в "каменный бурсит", лигаментит, тендинит и перитендинит. Исследования Крупко И.Л. (1959 год) показали, что фиброз и обызвествление возникает не в слизистых сумках, а в периартикулярных тканях (сухожилиях мышц и их влагалищ). Поэтому правильно было бы назвать этот процесс не плечелопаточным периартритом, а плечелопаточным периатрозом. Это заболевание многими авторами считается постоянным "спутником" шейного остеохондроза, протрузий и грыж шейного отдела позвоночника. При плечелопаточном периартрозе чаще всего возникает фиброз и обызвествление сухожилия надостной мышцы в зоне её прикрепления к большому бугру плечевой кости.

Симптомы плечелопаточного периартроза

Вначале активные движения в плечевом суставе становятся болезненными и ограниченными, особенно при отведении назад и внутренней ротации плеча. Боль возникает при поднятии руки в строго горизонтальное положение и усиливается при отведении руки назад, например при застёгивании бюстгалтера. Однако пассивные движения ещё возможны и безболезненны. Постепенно боли в плечевом суставе усиливаются, они начинают беспокоить и в покое, особенно по ночам, появляется иррадиация болей в шею и кисть. Становится заметной гипотрофия надостной, подостной и дельтовидной мышц. Движения в суставе ещё больше ограничиваются не только из-за болей, но и вследствие "каменного бурсита", популярно выражаясь, "сморщивания" суставной сумки. Плечо становится "замороженным". По этой причине, в связи с прогрессирующим ограничением подвижности сустава. плечелопаточный периартрит считается одним из самых коварных заболеваний опорно-двигательного аппарата.


Одновременно с возникновением признаков плечелопаточного периартроза или предшествуя им, наблюдаются симптомы шейного остеохондроза, боль в шее, руке, онемение пальцев руки, ночные боли и онемение в руках и пальцах рук. Больные просыпаются от этого по ночам и растирают руки или делают ночную гимнастику. При рентгенологическом исследовании почти всегда обнаруживается шейный остеохондроз. Рентгенограмма плечевого сустава при плечелопаточном периартрозе чаще всего ничего не выявляет. На МРТ шейного отдела позвоночника можно увидеть протрузии шейного отдела позвоночника или межпозвоночные грыжи. Плечелопаточный периартрит чаще всего развивается на фоне многоуровневых протрузий и грыж дисков шейного отдела позвоночника.

Возникновение болей в плечевом суставе и лопатке при отсутствии боли в шейном отделе позвоночника, расценивается, как плечелопаточный периартрит. Лечение позвоночника в этой связи не проводится, поэтому боль и ограничение движений в суставе приобретает хронический характер. Необходимо помнить, что лечение плечелопаточного периартирита надо сочетать с лечением позвоночника, а если на МРТ выявлена протрузия или грыжа диска, нужно лечить и грыжу и собственно плечелопаточный периартит.

Что же первично, артралгия, артрогенная невралгия или радикулопатия за счёт шейного остеохондроза, протрузии или грыжи диска шейного отдела позвоночника? У каждого больного патологический процесс и болевой синдром развивается по-разному. У одного - первичным является плечелопаточный периартроз, у другого - шейный остеохондроз,у третьего-процесс дегенерации происходит одновременно в двух локализациях, шейном отделе позвоночника и плечевом суставе, взаимно обуславливающих и отягощяющих друг друга. Некоторые авторы описывают, что периартрит плечелопаточный протекает циклами по два месяца. Больных внезапно начинают беспокоить боль и ограничение движений в суставе, а по истечении одного - двух месяцев болевой синдром регрессирует. Такая цикличность наблюдается, очевидно, в тех клинических случаях, когда присутствуют протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.

Заболевание протекает длительно, при отсутствии адекватного комплексного лечения, в первую очередь, лечения позвоночника, усиливается боль и ограничение объёма движений, что со временем приводит к выключению сустава и конечности из полноценного двигательного процесса. Лечение плечелопаточного периартрита представляет целый комплекс процедур и достаточно продолжительное по времени.

Остеохондроз позвоночника, это комплекс дегенеративно-дистрофических изменений костно-связочного аппарата позвоночного столба, обусловленного дегенерацией межпозвонковых дисков. Дегенерация дисков приводит к нарушению функционирования позвоночного сегмента, в котором диск играет роль амортизатора. Дегенерация может протекать в в виде острого разрыва фиброзного кольца с выпячиванием ядра диска в полость канала с образованием протрузии или грыжи диска. В других случаях имеет место коллапс, спадение поражённого диска с равномерным выпячиванием фиброзного кольца во всех направлениях. Так образуется аннулярная протрузия, которая со временем приобретает костную плотность, мало чем отличаясь от остеофитов тел позвонков.

Значительно чаще срединных, задних и боковых протрузий и грыж дисков наблюдается образование грыж в виде проникновения участков грыжи в тело выше- и нижележащих позвонков. Именно эти лишенные, как правило, клинического значения грыжи носят название грыж Шморля. Нестабильность, вызванная нарушением функции диска, приводит к формированию реактивных изменений со стороны костных структур и росту костных выростов, так называемых остеофитов. Остеофиты образуются по краям позвонков и в дальнейшем срастаются с образованием малоподвижных костных блоков. Этот процесс характеризуется, как спондилёз. Позвоночник на рентгенограмме в этих случаях напоминает засохшее, без листьев, корявое дерево.

Артроз мелких суставов позвоночника, вызванных подвывыхом суставных поверхностей и надрывом капсул, носит название спондилоартроза. Обычно в развитой стадии остеохондроза присутствуют все вышеперечисленные изменения. Остеохондроз симптомы имеет крайне разнообразные. Тут всё зависит от локализации и стадии процесса. Все симптомы остеохондроза объеденены в симптомокомплексы, возникающие по одной, общей для всех симптомов, причине. Такие симптомокомплексы носят название синдромов. При остеохондрозе на первом месте стоит болевой синдром, при чём боль возникает чаще не там, где имеет место поражение позвоночника, а в органах-мишенях. При остеохондрозе наблюдаются мышечно-тонические синдромы, обуславливающие ограничение объёма движений, нейро-васкулярные синдромы, связанные с сосудистыми нарушениями при остеохондрозе. Нарушения чувствительности так же характерно для данного заболевания. Отдельно стоят нарушения мозгового кровообращения при остеохондрозе, именуемое, именуемые, как синдром позвоночной артерии.

Лечение позвоночника может быть только комплексным и достаточно продолжительным, от 7 до 15 дней ежедневных процедур. В лечении позвоночника должны присутствовать несколько лечебных факторов. Это, как минимум, фармакотерапия, капельное и внутримышечное введение лекарств, физиотерапия, массаж и, по необходимости мануальная терапия, рефлексотерапия и вытяжение позвоночника. В современном понимании лечения позвоночника нельзя обойтись без локального введения к очагу поражения лекарственных смесей с местным анестетиком. Такие манипуляции носят название блокад. Блокады бывают разные, от самых простых подкожных, которые выполняются, в том числе и средним медицинским персоналом, до сложных блокад и эпидуральных инфильтраций, которыми владеют лишь немногие специалисты.

Артроз коленного сустава лечение

Одной из наиболее часто встречающихся болезней в наше время является артроз коленного сустава. У женщин артроз коленного сустава встречается значительно чаще, чем у мужчин. Обычно заболевание возникает после сорока лет, но может развиваться и значительно раньше, как следствие травмы или чрезмерной нагрузки на сустав, например у спортсменов. Факторами риска в развитии артроза коленного сустава служит малоподвижный образ жизни и избыточный вес. Этому, как правило, сопутствует гипертоническая болезнь и сахарный диабет. Остеохондроз и ожирение, наряду с малоподвижностью и атрозом коленного сустава, формируют нарушения венозного оттока с нижних конечностей и малого таза, что только осложняет болезнь.

Артроз коленного сустава лечение данного заболевания только комплексное, в зависимости от стадии процесса. Комплексное лечение должно включать на первом этапе лечебные блокады в сустав, массаж, физиотерапевтические процедуры, компрессы, а после того, как регрессирует болевой синдром, приступать к лечебной физкультуре. Очень важно при лечении этой патологии изменить образ жизни и питание, больше двигаться и соблюдать диету.


Пяточная шпора

Пяточная шпора - это, так называемый, плантарный фасциит, представляющий собой дегенеративно-дистрофическое заболевание мягких тканей, окружающих пяточный бугор пяточной кости у места прикрепления сухожилий мышц короткого сгибателя пальца и квадратной мышцы стопы. Очень часто пяточная шпора сочетается с воспалением непосредственно надкостницы, - периоститом, который возникает от повышенной локальной нагрузки и отслаивания надкостницы. Место микротравмы воспаляется и происходит оссикифиция очага, в результате чего и возникают экзостозы, - костные выросты, называемые в народе пяточными шпорами. Основным симптомом пяточной шпоры является боль в пятке, которая усиливается при при переносе тяжести тела на больную ногу. Шпоры на пятках возникают чаще у людей с избыточной массой тела, задержкой жидкости в нарушением оттока венозной крови с нижних конечностей, а также у лиц с продольным плоскостопием.

Лечение шпор

Как лечить пяточную шпору? Для лечения запущенных форм пяточной шпоры может понадобиться оперативное вмешательство. На ранних стадиях заболевания показано консервативное лечение шпор, направленное на снятие воспаления в очаге поражения. Также необходимо поменять обувь на более удобную и ограничить на неделю пешие прогулки. Лечение шпор может быть только комплексным, обязательно включающим в себя блокады с лекарственными смесями в пяточную область, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Плечелопаточный периартрит – реактивный воспалительный процесс подвижного соединения, связывающего кость верхней конечности с лопаткой. Дегенеративным изменениям подвергаются околосуставные ткани: мышцы, синовиальные капсулы, связки, сухожилия. Патология не распространяется на хрящи и костные структуры суставов.


Система классификаций

В соответствие с общепринятой системой МКБ – 10 патология не выделена в отдельное заболевание. Плечелопаточный периартрит – обобщенное название функциональных нарушений в плечевом суставе.

По коду различают несколько форм поражений:

Патологический процесс может развиваться, как с одной стороны тела, так и с обеих сразу.

Патогенез

В зависимости от вида периартрических поражений определяют факторы, обуславливающие их развитие.

Дегенеративные изменения (остеохондроз) или смещение позвонков и межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночного столба. Патологические отклонения приводят к дистрофии сухожилий плеча за счет защемления нервных волокон, связанных с плечевым сплетением, нарушения кровотока, недопоставке питательных веществ в ткани.

Травмы плечевого сустава, полученные при падении, ударе, вывихе, сопровождающиеся подкожными кровоизлияниями, надрывами сухожильных и мышечных волокон.

Выявлена взаимосвязь развития плечевого периартрита на фоне следующих заболеваний:

    туберкулеза легких; спондилеза; сахарного диабета; черепно-мозговых травм; гормонального сбоя; инфаркта миокарда; нарушения функциональных способностей печени; дисплазии соединительной ткани; кальциноза; онкологических новообразований; поражения периферической нервной системы; радикальной мастэктомии.

Способствуют формированию патологии однотипные движения, монотонно выполняющиеся на протяжении длительного времени, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки.

Проявление патологии


Плечевой периартрит в классической форме не обременен тяжелыми проявлениями. Боль развивается по наружной поверхности плеча, обостряясь при вращательных движениях, попытке поднять руку, либо завести за спину. Болевой синдром ограничивает движение, но в этой фазе заболевание успешно поддается лечению. Известны случаи самопроизвольного исчезновения патологических отклонений.

При переходе заболевания в острую стадию интенсивность болезненных ощущений возрастает. По нервным рецепторам боль распространяется в руку и шею. Пик активизации воспалительного процесса приходится на ночное время суток. Появляется припухлость в области плечевого сустава. Ярко выражено ограничение движений, отведение руки от туловища становится практически невозможным.

Характерные симптомы для плечевого периартрита с хроническим течением: тупая боль в плечевом суставе, дискомфортные ощущения при движениях рукой. Отклонения обостряются во второй половине ночи. При вращении рукой возникает резкий болевой синдром, доставляющий человеку нестерпимые страдания. Продолжительность хронической формы периартрита исчисляется годами. При таком состоянии повышается риск развития адгезивного капсулита.

Диагностирование

Для подтверждения диагноза и получения медицинской помощи больному следует обратиться к ревматологу, неврологу, травматологу, ортопеду. Визит к врачу начинается с базового осмотра пациента. С помощью специальных тестов специалистом оценивается степень ограничения подвижности плечевого сустава и снижение мышечного тонуса. Для выявления причин, спровоцировавших патологию, и детального изучения клинической картины назначаются дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.

Анализ забора крови – в острой стадии исследование выявляет повышенную скорость агрегации эритроцитов – СОЭ, наличие С-реактивного белка.


Рентгенография плечевого сустава указывает на скопление микрокристаллов кальция в пораженных местах, дегенеративно-дистрофические изменения в околосуставных тканях.

Рентгенография шейного отдела позвоночника – назначается при подозрении на развитие периартрита вследствие остеохондроза.

УЗИ – выявляет разрывы сухожилий и мышц, дегенеративные изменения мышечных тканей и костных структур, дефекты суставной губы, отложения кальцинатов.

МРТ – проводится в тяжелых случаях для определения контрактур суставов.

Лечебные мероприятия

Основополагающее значение в лечении плечелопаточного периартрита занимает устранение болевого синдрома и возврат утраченных двигательных способностей.

Остановить воспалительный процесс в околосуставных тканях помогают препараты, обладающие нестероидным противовоспалительным обезболивающим потенциалом:


Применение этих средств в виде таблеток, мазей, гелей эффективно при простой форме патологии.

При обострении, чтобы снизить нагрузку на больной сустав применяют поддерживающую повязку или гипсовую лонгету. Для купирования острой боли практикуется внутримышечное введение глюкокортикостероидов в область локализации болезненных изменений. Используются новокаиновые блокады – инъекционное впрыскивание анестетика в околосуставную капсулу, окружающие сосуды, мышечные ткани.

Дополнительно назначаются:

    аппликации с димексидом – высокая биодоступность препарата позволяет проникать через кожный покров прямо в патогенную клетку; миорелаксанты – снимают напряжение мышечной ткани; ангиопротекторы – оказывают положительное влияние на состояние сосудистых стенок, нормализуют кровоток; хондропротекторы – питают хрящевую ткань, способствуют ее восстановлению.

При синдроме соударения – сдавливание ротатора плеча показана артроскопическая субакромиальная декомпрессия плечевого сустава. С помощью малоинвазивного оперативного вмешательства хирургу удается очистить пораженную область от рубцовых тканей, устранить склерозированные участки. Метод позволяет создать достаточное анатомическое пространство для защемленных сухожилий вращательной манжеты плеча. У пациента восстанавливаются двигательные функции, появляется возможность вернуться к привычному жизненному ритму и нагрузкам.

Физиотерапия

После снятия воспалительной реакции в лечении плечелопаточного периартрита важную позицию занимают физиотерапевтические процедуры:

    ударно-волновая терапия – активизирует регенерацию тканевых структур на клеточном уровне; электростимуляция – восстанавливает функции пораженных тканей, нервных и мышечных волокон, усиливает обменные процессы; лекарственный электрофорез – доставляет наибольшее количество необходимых фармакологических веществ непосредственно в очаг поражения с помощью электрического тока; фармакопунктура – инъекционное введение незначительного количества лекарственных средств в биологически активные точки человека; гирудотерапия – применение специально выращенных медицинских пиявок; проникновение в кровоток пациента их секрета оказывает противоотечное действие, улучшает трофику тканей; магнитотерапия – активизирует кровообращение в патологических зонах, устраняет отек, способствует устранению болевой импульсации.


Для ликвидации двигательных ограничений рекомендуется ручное воздействие на поврежденные структуры плечевого сустава. Постизометрическая релаксация – специальные упражнения при которых больной напрягает определенную группу мышц, а физиотерапевт оказывает сопротивление их сокращению. Комплекс устраняет скованность, возвращает объем движений.

Массаж – предотвращает формирование рубцовой ткани, возникновение мышечной атрофии. Восстанавливает функциональные способности плечевого сустава. Манипуляциям подвергаются воротниковая область, дельтовидная и грудные мышцы, плечо и вся поверхность руки.

Авторский комплекс упражнений

Продолжить реабилитацию в домашних условиях поможет комплекс упражнений Попова. Известный врач-травматолог разработал авторскую гимнастику, основываясь на изучении техники лечения, практикующуюся в разных странах. Уникальность комплекса заключается в применении движений, которые включают в тренировочный процесс мелкие околосуставные связки и мышцы.

Перед освоением новой методики следует помнить:

    гимнастические упражнения при плечелопаточном периартрите проводятся в период стойкой ремиссии; на начальном этапе движения должны быть медленными с малой амплитудой; основополагающий принцип комплекса – отсутствие болезненных ощущений.

Упражнения выполняются сидя на стуле, дыхание подстраивается в ритм движений.

Упражнения Попова подразумевают не накачивание мышечной массы, а восстановление функциональных способностей сустава. Положительный эффект от выполнения комплекса накапливается постепенно. В профилактических целях физкультура должна стать регулярной практикой.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.