Остеохондропатия позвоночника у детей лечение

Остеохондропатия позвоночника (юношеский кифоз, болезнь Шейерма-на — May) сопровождается изменениями в дисках, телах позвонков и их замыкательных пластинках, в результате чего формируется кифоз.

Причины остеохондропатии позвоночника у детей

Этиология и патогенез заболевания досих пор остаются спорными. Отмечают гормональные факторы как причину развития патологических изменений в позвонках, наследственную предрасположенность. Некоторые авторы связывают его с дизонтогенетической неполноценностью дисков.

Schmorl изучив морфологическую картину изменений в позвоночных сегментах, исключил ведущую роль апофизарных колец в росте тел позвонков и в развитии патологического процесса. Он доказал, что роль эпифиза тела позвонка выполняет хрящевая покровная пластинка. При остеохондропатии патологические изменения им были выявлены в дисках, хрящевой эпифизарной пластинке, костной ткани позвонка. Вследствие указанных изменений элементы хрящевой пластинки и диска проникают в губчатое вещество тела позвонка, образуя грыжу Шморля.

Симптомы остеохондропатии позвоночника

Клиника заболевания отличается медленным развитием и проходит в течение ряда лет 3 стадии:

I стадия продолжается до появления оссификации апофизов тел позвонков: она характеризуется вялой осанкой и несколько увеличенным грудным кифозом. У ряда детей можно выявить паравертебральную асимметрию, которая в отличие от истинного сколиоза носит односторонний характер, а также асимметрию предплечий, лопаток, линий и треугольников талии, легкое отклонение корпуса в сторону и кзади. В положении лежа на животе при пальпации вдоль остистых отростков в отдельных случаях можно обнаружить фиксированный, ограниченный патологический кифоз ниже вершины физиологического.
II стадия заболевания совпадает с появлением первых ядер оссификации апофизов тел позвонков. В этой стадии формируются все типичные клинические и рентгенологические признаки заболевания. Для нее характерны увеличение и фиксация патологического кифоза, уровень которого отчетливо смещен каудально или на Th₈ — Li (у 55 % детей). Формируется также сколиоз, который отличается отсутствием противоискривления и непрогрессирующим течением.

В этой стадии примерно у 1/4 больных появляются боли в спине; среди 1500 детей в возрасте 6—17 лет, лечившихся в стационаре, выявлены боли в позвоночнике у 52,5 %. У большинства они носили диффузный характер, усиливались обычно после нагрузок в школе и, как правило, исчезали после ночного отдыха. Локальные боли в области остистых отростков, расположенных на вершине кифоза, преимущественно в грудном отделе, встречаются часто и носят семейный характер. Они, как полагают авторы, являются результатом остеопороза, натяжения межостистой связки и костной перестройки. У 10 % детей высокого роста, худощавых, с патологическими изменениями в поясничных позвонковых сегментах (массивный позвонок с краевой грыжей Шморля и краевым надломом, выраженным сужением межпозвоночного диска), боли носили упорный характер, несмотря на продолжительное лечение. Часто у этих детей наблюдался оболочечно-корешковый синдром различной степени выраженности, причем у детей раннего возраста он носил люмбальный характер, а у подростков и взрослых, перенесших остеохондропатию в детстве, — отчетливо корешковый. Наклон корпуса вперед у этих больных, как правило, ограничен.

У детей с явлениями шейного оболочечно-корешкового синдрома ограничен наклон головы кпереди. При попытке наклонить голову иррадиирующие острые боли возникают в межлопаточной области. Боковые наклоны и повороты головы сохраняются. Они безболезненны. На рентгенограмме в шейном отделе остеохондропатические изменения выявляются редко.

При поясничном оболочечно-корешковом синдроме дети редко предъявляют жалобы на боли в позвоночнике и ограничение функции. Чаще они отмечают небольшую боль и натяжение в подколенных областях. Наклон корпуса кпереди у них ограничен, боковые наклоны и повороты не ограничены. Симптомы Лассега и Вассермана у них часто положительные. Ограничение наклона корпуса вперед (дети не достают до пола при наклоне с выпрямленными коленными суставами от 5 до 30—40 см) может наблюдаться уже у детей до 10 лет, но чаще и в большей степени оно выявляется у детей в возрасте 12—16 — 18 лет. Ограничение подвижности позвоночника является результатом вторичного корешкового синдрома дискогенного происхождения.

У детей и особенно подростков с остеохондропатией нередко выявляются диспластические микропризнаки: ограниченная воронкообразная деформация грудины, деформация нижних фиксированных ребер с веерообразным расхождением нижних свободных ребер, уплощение грудной клетки, варусная деформация голеней в проксимальных отделах, реже — деформация ушных раковин и носовых перегородок.

У подростков высокого роста с уплощенной грудной клеткой при наклоне корпуса кпереди нередко возникает грубый хруст в позвоночнике (не повторяющийся при повторных наклонах) и такой же грубый хруст в коленных суставах.

В III стадии процесса, соответствующей полному слиянию апофизов с телами позвонков, боли возникают чаще после физической нагрузки в области компенсаторного поясничного и шейного лордоза ввиду их повышенной подвижности и чрезмерной статической нагрузки, а также нестабильности дисков. Наблюдаются также корешковые боли, боли в остистых отростках Th₁— Th₈, мышечные — в верхней части трапециевидной и ромбовидной мышц, в разгибателях корпуса изредка с иррадиацией в ирюшццо и грудную области. Кифоз резко фиксирован, выражен поясничный лордоз, мышцы в поясничном отделе натянуты и уплотнены.

Рентгенологические изменения в позвоночнике, характерные для остеохондропатий, выявляются у детей с апофизами тел позвонков. Наиболее важными рентгенологическими признаками являются перемещение вершины физиологического кифоза каудально, илоскоклиновидная форма тел позвонков с увеличенным дорсовентральным их размером на вершине кифоза, нарушения в замыкательных пластинках тел позвонков (извилистость, зазубренность, расщепление, склерозирование), наличие единичных и множественных, передних и задних грыж Шморля, сужение межпозвоночных пространств.

Указанные рентгенологические признаки у детей могут быть разной степени выраженности. Грыжа Шморля рентгенологически выявляется чаще в грудном отделе позвоночника, чем в поясничном. На рентгенограмме заметны лишь грыжи со склеротической каемкой.

У детей с остеохондропатией не отмечается отклонений во время появления апофизов тел позвонков и в их форме. Однако они нередко располагаются в нишах губчатого вещества тела позвонка или смещаются вентрально и кпереди при бочкообразных позвонках и дорсально — при клиновидных.

Диагноз устанавливают на основании признаков, характерных для болезни Шейермана — May. К ним относят кифоз, смещенный каудально на уровень Th₈ — L₄, раннюю фиксацию патологического кифоза, клиновидную деформацию или уплощение тел позвонков с увеличением дорсовентрального размера на вершине кифоза, различные нарушения в замыкательных пластинках тел позвонков с образованием грыж Шморля, сужение межпозвоночных пространств.

Дополнительными признаками являются ротация позвонков в грудном и поясничном отделах, сколиоз, отлом переднего края тела, преимущественно поясничных позвонков, у взрослых — образование остеофитов с вогнутой (передней) стороны кифоза, образование синостоза в передних отделах тел позвонков зоны перестройки в остистых отростках.

Дифференциальный диагноз проводят с различными клинически сходными, но рентгенологически отличающимися процессами в позвоночнике. Порой это представляет известные трудности, поскольку позвоночник у детей и подростков в процессе роста меняется. Вариабельность клинико-рентгенологической картины затрудняет диагностику. Дифференцируют с эпифизарной, спондилоэппфизарной дисплазией, гипохондроплазией, с отдельными разновидностями поражения позвоночника дизонтогенетического происхождения. которые ранее относили к остеохондропатии (первичный юношеский остеохондроз, юношеский кифоз Гюнца, фиксированная круглая спина Гиндемана), с остеопорозом и процессами обменно-гормонального характера, компрессионным переломом тел позвонков.

Лечение остеохондропатии позвоночника у детей

восстановление активной осанки во всех стадиях заболевания и особенно в I, коррекцию кифотической деформации. формирование поясничного лордоза при его отсутствии;
восстановление подвижности позвоночника, особенно наклона головы и корпуса вперед;
устранение болей и оболочечно-корешкового синдрома;
предупреждение раннего остеохондроза.

Лечение только консервативное. Динамика рентгеноморфологических изменений в позвоночнике зависит от роста и развития ребенка.

Основное значение имеют настойчиво проводимая лечебная физкультура и ортопедические мероприятия. Лечебная физкультура отвечает задачам реклинации кифоза при его наличии и формирования лордоза при его отсутствии. Ее проводят многократно в течение дня с увеличением числа упражнений. При отсутствии болей, корешкового синдрома и ограничения наклона корпуса вперед детям разрешается участие в подвижных играх, плавание, другие водные процедуры и пребывание в пионерском лагере. Наличие радикулярного синдрома несколько ограничивает показания для кинезо- и гидропроцедур.

Все виды физической перегрузки исключаются. Целесообразно использовать стул с высокой спинкой, выгнутой кпереди на уровне грудопоясничного отдела позвоночника. Подготовку школьных заданий проводят частично в положении лежа. Рекомендуется в свободное время использовать феклинирующую палку, фиксированную за спиной в локтевых сгибах; сон на жесткой постели с щитом под матрацем. Ношение корсета — только при нестабильности межпозвоночных дисков, определяющей стойкий вторичный радикулярный синдром.

Детям с выраженными болями в области позвоночника и вторичным оболочечно-корешковым синдромом показано лечение в ортопедическом стационаре. Во всех случаях им назначают продольное вытяжение позвоночника на жесткой наклонной кровати и подводное вытяжение. На уровне шеи вытяжение осуществляют за петлю Глиссона и тазовый пояс, а на уровне поясницы его можно дополнять тягами за подмышечную область, увеличивая массу груза. Детям, которым осуществляют вытяжение, разрешается ходить только с поясом штангиста или жестким кожаным поясом, туго фиксированным по талии. В противном случае возможны оседание позвонков и ухудшение неврологической симптоматики. Ежедневно массируют мышцы спины, применяют иглоукалывание, медикаментозное (витамины B₁, B₆, В₁₂, прозерин) и физиотерапевтическое лечение (ультразвук, электрофорез, диатермия и др.), питание. содержащее витамин А и каротин.

Устранение выраженных корешковых и оболочечных симптомов и восстановление функции позвоночника достигаются не ранее чем через 3—3,5 мес лечения. Для закрепления полученных результатов дети после выписки из стационара или санатория продолжают лечебную гимнастику, получают теплые водные процедуры, плавание. С ростом детей и в каждый последующий год число больных с болями в позвоночнике, преимущественно в поясничном отделе, возрастает, что говорит о развитии остеохондроза.

Медицинский эксперт статьи

Код по МКБ-10
Причины

Симптомы
Стадии
Диагностика
Лечение

Дегенеративно-дистрофические процессы в губчатом веществе и эпифизе костной ткани – это остеохондропатия. У детей данная патология встречается намного чаще чем у взрослых. Это связано с активным ростом их костной системы. Основная возрастная группа пациентов от 2 до 18 лет.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины остеохондропатии у ребенка

Патогенез патологического процесса основан на нарушении локального кровообращения и питания костной ткани. Из-за этого развивается асептический некроз в области губчатого вещества с его дальнейшим рассасыванием и восстановлением. Болезненное состояние развивается из-за таких факторов:

Симпатическая иннервация сосудов.
Травмы.
Повышенные физические нагрузки на определенные участки кости.
Генетическая предрасположенность.
Инфекционные и воспалительные заболевания.
Врожденные аномалии строения скелета и костной системы.
Возрастные и гормональные изменения.
Неправильно подобранный размер обуви.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы остеохондропатии у ребенка

В большинстве случаев расстройство носит односторонний характер. Дегенеративно-дистрофический процесс в костях имеет несколько видов, которые различаются своей локализацией. У детей чаще всего диагностируют такие виды поражения:

Головка бедренной кости.
Ладьевидная кость стопы.
Большеберцовая кость.
Коленный сустав и надколенник.
Пяточная кость.
Позвоночник (прогрессирующий кифоз).
Головки плюсневых костей.

Кроме вышеперечисленных нарушений, в медицинской практике встречается хондропатия полулунной кости, поражение ребер, грудины, мыщелка бедренной кости, таранной кости и другие.

Юношеская остеохондропатия

Дегенеративно-дистрофические процессы в костях пациентов юношеского возраста 15-18 лет встречаются немного реже, чем у детей и подростков. У данной возрастной категории чаще всего диагностируют поражение грудинного и поясничного отделов позвоночника (кифоз), некроз коленных суставов и тазобедренной кости.

Остеохондропатия позвоночного отдела связана с особенностями роста грудных позвонков, которые отстают от общего взросления организма. Грудные позвонки деформируются, что приводит к изменению положения позвоночника и грудной клетки. Из-за этого развивается сутулость и сколиоз. Заболевание костей и суставов нижних конечностей чаще всего связано с травмами и изматывающими физическими нагрузками. Некроз характерен для молодых людей, которые профессионально занимаются спортом.

Диагностика состоит из инструментальных методов. Лечение направлено на восстановление нормальной структуры пораженной ткани. Для этого применяют лекарственные препараты, физиопроцедуры, ЛФК, иммобилизацию пораженных конечностей, ношение специальных корректирующих корсетов и другое.

Остеохондропатия у подростков

Асептический некроз чаще всего диагностируют у детей и подростков. Возраст 11-15 лет – это период гормональных изменений в организме и активного роста скелета. Дегенеративно-некротические процессы в костной ткани у подростков возникают из-за таких причин и факторов:

Наследственная предрасположенность.
Эндокринные и гормональные нарушения.
Нарушение метаболизма незаменимых веществ.
Травматические повреждения.
Чрезмерные физические нагрузки.

Все виды болезни характеризуются медленным развитием и смазанной симптоматикой на начальных стадиях. По мере прогрессирования возникают нарастающие и острые боли при движении в суставе пораженной конечности, появляется припухлость, движения могут быть затруднены.

Диагностика заболевания основана на сборе анамнеза и изучении клинической симптоматики. Особое внимание уделяется инструментальным методам исследования. Лечение зависит от того на какой стадии болезнь была диагностирована. Терапия, как правило консервативная. В особо тяжелых случаях возможно проведение операции для восстановления нормального функционирования пораженной конечности.

Стадии

В своем развитии заболевание проходит пять стадий. На ранних этапах признаки асептического некроза смазаны, поэтому распознать его и начать ее лечение сложно. По мере прогрессирования болезни появляются такие симптомы:

Боли в области поражения.
Мышечная атрофия.
Хромота и хруст в суставах.
Ограничение двигательных функций.
Отечность и припухлость тканей.

[11], [12], [13]

Диагностика остеохондропатии у ребенка

Для диагностики проводят рентгенографию пораженной области, УЗИ, КТ и МРТ костей. Также пациентам назначают лабораторные исследования и гормональные тесты, чтобы комплексно оценить состояние организма.

[14], [15], [16]

Лечение остеохондропатии у ребенка

Лечением занимается ортопед. Врач разрабатывает программу восстановления. Терапию начинают с медикаментозных препаратов, действие которых направлено на улучшение кровообращения, стимуляцию роста костной ткани и повышение защитных свойств иммунной системы. Также проводятся физиопроцедуры, ускоряющие регенеративные процессы. В особо тяжелых случаях и при наличии осложнений, показано хирургическое вмешательство.

Остеохондропатия – развитие асептического некроза в костях детей или подростков. Патологии нередко подвергается бугристость большеберцовой кости, пяточная либо бедренная кости, позвоночник.

Причины

Что касается оснований для появления данного заболевания, то окончательно ряд возможных поводов к патологии ещё не изучен, но в тоже время существует определённый набор предшествующих факторов.

Наследственный фактор, заболевание может возникнуть ещё в утробе у плода.
Проблемы с деятельностью эндокринных желез или эндокринной системой в целом.
Нарушение обмена веществ.
Неспособность организма усваиваться кальций и другие витамины.
Различные травмы.
После изнуряющих физнагрузок. Сначала происходит сдавливание сосудов, а затем их сужение в губчатых костях.

Симптомы

Заболевание остеохондропатия может касаться определённых частей тела:

пяточной кости (синдром Хаглунда-Шинца) - наблюдается у девочек-подростков примерно до 16 лет. Проявления известны резкими болевыми ощущениями в области пятки, которые появляются после нагрузки. Помимо боли, наблюдается небольшая припухлость. Страдающие данным видом заболевания не могут наступать на всю стопу, начинают ходить на носках, бег и прыжки становятся мучительными и болезненными;
позвоночника (болезнь Шейермана-Мау) - болеют молодые люди до 18лет. Известно несколько стадий. При первой - позвоночник искривляется в верхнем отделе, вторая – сильные болевые ощущения. Пациент быстро устаёт, мышцы спины слабые, ноят при малейшей нагрузке. Последняя стадия характеризуется окончательным сращением позвонков с апофизами, с прогрессируемым болевым синдромом;
бедренной кости (синдром Легга-Кальве-Пертеса) встречается у мальчиков с дошкольного возраста и до 12 лет. Сначала протекает бессимптомно. Позже пациент чувствует боль в бедре, которая отдаёт в колено. Как правило, дети не всегда жалуются на такие боли, поскольку дискомфортные ощущения периодически проходят, потом появляются снова. С течением времени происходит атрофия мышцы больного бедра, и оно сильно худеет;
бугристости большеберцовой кости (болезнь Шлаттера) – патологией также страдают мальчики. Болезнь может возникнуть с 12 до 16 лет, связана с определённой деятельностью, поэтому болеют те, кто увлекается: спортивными танцами, балетом. Больной испытывает боль при сгибании ног в коленях, взбирании по лестнице вверх. Страдает область колена.

Диагностика остеохондропатии у ребёнка

Методика выявления патологического процесса тесно связана с локализацией патологического процесса.

Хотя есть и то, что объединяет все клинические случаи.

Специалист в первую очередь проводит рентгенологическое обследование интересующей его части тела. Он смотрит все изменения, которые может детально показать рентген-аппарат, и на основании увиденной картины составляет рекомендации лечения.

При заболевании пяточной области исследование показывает уплотнение апофиза.На снимках при заболевании позвоночника заметно, насколько изменена структура позвонков.Что касается бедренной части, здесь рассматривают возможные пять стадий деформации головки бедренной кости. Если речь о бугристости большеберцовой кости, диагноз ставится также на основании клинической картины течения заболевания и снимка рентгена.

Осложнения

Тяжёлые последствия и негативные последствия реально избежать. При адекватной терапии специалисты дают благоприятный прогноз такого заболевания. В целом, прогноз весьма благоприятен. Самое главное не тянуть с лечением. Чтобы забыть о данной проблеме навсегда, следует пролечить проблему в самые кротчайшие сроки. Здесь родителям поможет опытный квалифицированный врач.

Лечение

Родителям следует побольше внимания уделять возникшей проблеме у ребёнка, выполнять все рекомендации врача.

Специалист подробно объяснит, что нужно делать при определённой форме заболевания. Родителям останется только исполнить все показания лечащего специалиста.

После осмотра врач даёт ряд рекомендаций, которые необходимо выполнять курсом. По прошествии времени врач снова осматривает пациента, чтобы понять динамику в результате терапии.

Устранение воспаления пяточной кости состоит в предписании приёма нестероидных медсредств противовоспалительного действия при сильных болевых ощущениях, физиопроцедур, в ограничении физнагрузок. Чтобы снять нагрузку на больную стопу, врач рекомендует специальные стельки-супинаторы.
Остеохондропатию позвонков устраняют с помощью специального массажа, занятий плаваньем, ЛФК, подводными занятиями. В тяжёлых ситуациях показано оперативное вмешательство.
Терапия аномального процесса в бедренной кости может быть медикаментозной и оперативной. Пластические операции на кости осуществляются в зависимости от тяжести патологии. Консервативная терапия патологии состоит в предписании постельного режима (ребёнку необходимо лежать), массажировании ног, физиопроцедур. Также показано скелетное вытягивание за бедра.
Для устранения проблем с бугристостью большеберцовой кости показаны физиопроцедуры, накладывание согревающих компрессов. Когда болевые ощущения нестерпимы, накладывают гипс. Бывает, что врачи проводят операцию – ликвидируют участок бугристости. Нагрузки исключаются.

Профилактика

Профилактические мероприятия связаны с той частью тела, которая подверглась воздействию патологического процесса.

Итак, чтобы предотвратить патологию необходимо:

Всегда носить удобную и просторную обувь – при болевых ощущениях в пятке.
Заниматься лечебной физкультурой и укреплять мышцы спины при проблемах с позвоночником и при этом не утруждать себя чрезмерными нагрузками.
Если болят колени во время тренировок, спортсменам рекомендуют вшивать в форму поролоновые накладки.
Массаж и занятие плаваньем показаны для профилактики заболевания бедра.

Остеохондропатией позвоночника называется патология хрящевой и костной ткани, которая развивается в основном у детей и подростков. Основными причинами разрушения позвонков являются повышенные физические нагрузки и недостаток питательных веществ. Чаще всего заболеванию подвержены мальчики, проживающие в местах с влажным и холодным климатом. Подробнее об этом заболевания поговорим ниже.

Особенности заболевания

Болезнь встречается у детей и подростков в возрасте от 11 до 18 лет. Ее достаточно сложно диагностировать и лечить на ранней стадии, но если своевременно провести терапию, она полностью излечивается. Больше всего распространена остеохондропатия грудного отдела позвоночника, но также нарушения бывают в поясничном и шейном отделах.

Патология представляет собой разрушение дисков и тела позвонков. Выделяют несколько видов заболеваний:

Болезнь Шейермана Мау (остеохондропатия позвоночника). Возникает воспаление мышц в области крепления к позвонкам, которые деформируются и меняют форму. В связи с этим область груди выгибается и развивается кифоз.
Хондропатия. По-другому - разрушение самого позвонка. Этот недуг называется болезнью Кальве. Она характеризуется уменьшением позвонков по высоте и их расширением. Остистый отросток сильно выпирает, при его ощупывании возникают болезненные ощущения.
Воспаление тела самого позвонка называют болезнью Кюммиля. Данная патология чаще всего встречается после перенесенной травмы позвоночника. При данном виде остеохондропатии он выгибается назад.

Классификация по месту локализации

Остеохондропатия грудного отдела позвоночника. Признаки этого заболевания схожи с признаками других патологий, что существенно осложняет диагностику. Грудной отдел менее подвижен, чем остальные, поэтому на ранних стадиях хондроз никак не проявляется. Главными симптомами этой патологии являются болевые ощущения в области сердца и между лопатками, напоминающие боли при язве гастрите желудка.
Остеохондропатия шейного отдела позвоночника. Локализуется на уровне шейного сегмента. Это связано с тем, что данная область позвоночника более всего подвижна, а значит, более уязвима для различных заболеваний. В научных кругах недуг называется соскальзыванием межпозвоночных дисков. Основными симптомами являются головные боли при движении головой вперед, снижение двигательной функции головы, неврологическое расстройство, перепады артериального давления, потеря сознания и головокружения.

Причины

Разрушение и омертвение костной ткани чаще всего происходят из-за нарушения кровоснабжения. Это заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

Гормональный дисбаланс.
Генетическая предрасположенность.
Тяжелое инфекционное заболевание.
Недостаток витаминов.
Нарушение усвоения кальция.
Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
Большая нагрузка на позвоночник и частые микротравмы.
Нарушение кровообращения.

Признаки остеохондропатии

Обнаружить патологию очень тяжело, особенно на начальных этапах, когда нет явных признаков. При проведении томографии или рентгеновского обследования выявляются признаки разрушения хрящевой и костной тканей. Чтобы вовремя начать терапию, родителям необходимо быть внимательнее к здоровью детей. При возникновении одного из следующих симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу:

В начале ребенок жалуется на несильные боли, исчезающие после отдыха.
Появляется слабость в мышцах, быстрая утомляемость и асимметрия мышц.
При прогрессировании патологии болевые ощущения становятся сильнее.
Из-за разрушения костей возникает деформация позвоночника.
В месте повреждения позвонков прощупывается остистый отросток.
Большинство больных с остеохондропатией позвоночника испытывают трудности при наклоне головы и корпуса вперед.
На поздних стадиях возможна деформацию грудной клетки.

Как лечится

Самым частым осложнением, которое возникает при несвоевременном лечении, считается кифоз. Из-за некроза костной ткани возможны частые переломы. Поэтому важно начинать лечение сразу же после появления жалобы на боли в позвоночнике.

Основными целями лечения считаются:

Исправление осанки.
Восстановление правильных изгибов позвоночника.
Купирование болевого синдрома.
Восстановление функций дисков и позвонков, а также подвижности тела;
Профилактика остеохондроза.

При остеохондропатии позвоночника у детей и взрослых важно восстановить функции позвоночника и исправить осанку. Лечение включает в себя:

Массаж.
Лечебная физкультура.
Физиотерапевтические методы.
Прием медикаментов назначенных врачом.
Исключение физических нагрузок. Иногда назначается полное ограничение подвижности, постельный режим, жесткая кровать.

При деформации позвонков и сильных болевых ощущениях используют вытяжение с грузом под водой или на наклонной плоскости. Водные мероприятия при остеохондропатии очень полезны, в особенности лечебные ванны и плавание. Также терапия включает в себя правильное питание, употребление в пищу продуктов с большим содержанием витаминов В, А и кальцием.

В случае запущенного течения болезни применяется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Остеохондропатия позвоночника вызывает разрушение тканей и болевые приступы. В связи с этим назначаются препараты которые избавляют пациента от этих признаков:

Обезболивающие средства - "Кетанов", "Парацетамол", "Ибупрофен".
Противовоспалительные - "Аэртал", "Нимесил", "Дексалгин".
Сосудорасширяющие - "Актовегин".
Поливитамины с кальцием.
Препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Они нужны для лучшего усвоения микроэлементов из пищи.

Физические нагрузки

Основным в лечении остеохондропатии позвоночника является курс лечебной физкультуры. Тяжелые физические нагрузки следует исключить, особенно прыжки и подъем тяжестей. При отсутствии сильных болезненных ощущений выполняется специальная гимнастика с постепенным увеличением количества упражнений и числа повторений. Гимнастикой следует заниматься два-три раза в день.

Очень полезно для всех больных ходить или сидеть, используя специальную реклинирующую палку, располагая ее на уровне грудного отдела позвоночника. Палка охватывается сзади локтевым изгибами. Другие упражнения назначаются врачом индивидуально, с учетом особенностей развития болезни. Физкультура является важным условием для возвращения подвижности позвоночника.

Болевые ощущения у детей зачастую возникают после физических нагрузок или длительного сидения за столом. Поэтому рекомендуется некоторые домашние задания выполнять в положении лежа. Помимо этого для сидения следует использовать стул с высокой спинкой, выгнутой вперед. Спальное место должно быть жестким, под матрас лучше всего подложить деревянный щит. Зачастую после перенесенного заболевания во взрослом возрасте развивается остеохондроз. Для профилактики разрушения костной ткани позвоночника важно сформировать мышечный корсет, не допускать серьезных физических нагрузок, нормализовать обмен веществ и правильно питаться.

Прогноз

Остеохондропатия позвоночника является полностью излечимым заболеванием, в том случае если его диагностировали в детском возрасте, когда организм человека активно развивается. Но поставить своевременно правильный диагноз очень сложно, так как симптомы очень схожи с признаками других патологий костей позвоночника. Отсутствие лечения может привести к патологическим переломам и инвалидизации. В некоторых случаях, даже при своевременном лечении, в старшем возрасте развивается остеохондроз.

Чтобы избежать осложнений, необходимо постоянно посещать ортопеда. Специалист сможет вовремя обнаружить болезнь и назначит подходящее лечение. Для профилактики осложнений ребенку необходимо заниматься гимнастикой, укрепляющей мышцы спины, не перегружать позвоночник и правильно питаться.

Читайте также: