Остеоартроз суставов стоп и позвоночника

Остеоартроз суставов стопы – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, которое чаще всего встречается у любительниц высоких каблуков, людей пожилого возраста, лиц с плоскостопием и избыточной массой тела.

Межфаланговые суставы II-V пальцев у лиц с остеоартрозом стопы страдают крайне редко. Их поражение само по себе не вызывает клинически значимых функциональных нарушений.

Симптомы и методы диагностики

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

Деформирующий остеоартроз проявляется болями и легкой припухлостью в области плюсне-фалангового сустава. Со временем дегенеративные изменения в хрящах и костях приводят к вальгусной деформации. На поздних стадиях артроз может сопровождаться скоплением выпота в синовиальной полости и развитием синовита. В этом случае незнающий человек с легкостью спутает патологию с подагрическим артритом.

Таблица 1. Основные различия между запущенным артрозом и подагрой

Остеоартроз	Подагрический артрит
Характер боли	Ноющая, усиливающаяся при ходьбе и движениях. Болезненные ощущения уменьшаются или исчезают после отдыха	Резкая, невыносимая, причиняющая массу страданий. Появляется в состоянии покоя, усиливается при движениях. Из-за боли человек не может передвигаться
Течение	Заболевание имеет медленное, но прогрессирующее течение. Симптомы появляются постепенно, со временем усиливаются	Болезнь протекает хронически, причем периоды ремиссии чередуются с обострениями. Ярко выраженная картина артрита наблюдается после употребления спиртного или жирной пищи
Наличие деформаций	У лиц с остеоартрозом нередко выявляют вальгусную деформацию флюсне-фалангового и молоткообразную деформацию межфаланговых пальцев стопы	Деформаций в области сустава обычно нет. Вместо этого у пациента появляются тофусы – специфические подагрические узелки. Они локализуются в области суставов, связок, ушных раковин

Основным методом диагностики артроза стопы является рентгенография. С ее помощью диагностируют сужение суставных щелей, костные деформации, снижение плотности костной ткани и другие характерные признаки остеоартроза. Если рентгенологическое исследование малоинформативно, больному делают МРТ.

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Рентгенологические стадии артроза:

На рентгенограммах нет никаких изменений. Заподозрить болезнь можно лишь по легким болям при ощупывании или сгибании пальцев.
При рентгенографии у больного выявляют сужение суставной щели, которое косвенно указывает на повреждение хрящей.
На снимках отчетливо видны признаки поражения костной ткани. У многих пациентов появляются выраженные деформации пальцев стопы.

Вальгусная деформация с последующим развитием остеоартроза – это профессиональная болезнь артистов балета. Основные причины патологии – ношение узкой балетной обуви и танцы на пуантах.

Особенности лечения остеоартроза стопы

На начальных стадиях заболевание лечат консервативно. В первую очередь, пациенту рекомендуют изменить образ жизни, устранить провоцирующие факторы. Женщинам врачи советуют отказаться от ношения неудобной обуви, лицам с плоскостопием – приобрести ортопедические стельки, людям с избыточной массой тела – похудеть.

Полезные советы по снижению нагрузки на стопы:

старайтесь чередовать ходьбу с отдыхом. После 10-минутной прогулки присядьте и отдохните хотя бы 5-7 минут, лишь после этого продолжайте идти дальше;
избегайте длительного стояния на одном месте. Статическая нагрузка влияет на суставы намного хуже, чем динамическая;
постарайтесь как можно меньше ходить по лестнице, почаще пользуйтесь лифтом;
откажитесь от поднятия тяжестей. Если ваша работа связана с интенсивными физическими нагрузками, задумайтесь о смене рода деятельности.

Для лечения остеоартроза стопы 1-2 степени также используют нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен), хондропротекторы (Дона, Артра, Терафлекс, Структум) в виде мазей, таблеток или внутримышечных инъекций. При развитии синовита для быстрого купирования болей и воспаления больным могут назначать периартикулярные инъекции кортикостероидов (Дексаметазон, Кеналог).

Хирургические вмешательства

Выраженный артроз I плюсне-фалангового сустава приводит к резкому ограничению подвижности и ригидности большого пальца стопы. Рспространенным методом борьбы с этой проблемой является резекционная артропластика. В ходе оперативного вмешательства врачи удаляют костно-хрящевые разрастания и кистозные образования костной ткани. Также хирурги обязательно иссекают склерозированную капсулу сустава.

В клинической практике врачи используют несколько видов артропластики. Выбор определенной методики зависит от стадии артроза, характера деформации, возраста пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний (плоскостопия, вальгусной деформации и т. д.).

На поздних стадиях остеоартроза врачи нередко выполняют артродезирование. Суть метода заключается в полном обездвиживании сустава путем его фиксации в определенном положении. После такой операции пациенту требуется продолжительная иммобилизация, которая длится 8-12 недель. К недостаткам артродеза можно отнести формирование костного блока, что в будущем приводит к перегрузке смежных суставов.

Сегодня в клиническую практику постепенно внедряется метод тотального эндопротезирования I плюсне-фалангового сустава стопы. Подобное лечение проводится при остеоартрозе, который сопровождается выраженным болевым синдромом. Во время операции врачи полностью удаляют разрушенный сустав и заменяют его искусственным протезом.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, около 30% населения страдают от повреждений опорно-двигательного аппарата. Одним из заболеваний является остеоартроз позвоночного столба. Данная патология диагностируется как у пожилых, так и у молодых людей. Почему развивается недуг и как его распознать?

Этиология заболевания

Остеоартроз позвоночника, что это такое? Это серьезное и достаточно распространенное заболевание. Отличается оно хроническим течением. Остеоартрозу характерно истончение хрящевой ткани, которая выполняет функцию амортизатора для межпозвонковых дисков. При прогрессировании заболевания волокна хряща перестают получать врагу и питательные вещества в достаточном объеме, что приводит к усыханию, потере эластичности и истиранию ткани. Нагрузка на позвонки усиливается. Патологический процесс также приводит к разрастанию костной ткани и образованию остеофитов. Просвет между дисками уменьшается, что сопровождается сильной болью при движении. На запущенных стадиях возможно полное ограничение подвижности и развитие неврологических нарушений.

Остеоартроз может возникнуть в любом отделе позвоночника. Чаще поражению подвергается поясничный отдел, реже шейный. Помимо хрящевой ткани и межпозвонковых дисков страдают и мягкие структуры. Воспалительный процесс приводит к их ослаблению. Если проявились симптомы остеоартроза позвоночника и лечение было начато своевременно, то можно избежать деформации позвоночного столба.

Остеоартроз позвоночника – дистрофические и дегенеративные изменения позвоночника

Причины патологии

Что может привести к развитию патологии? С медицинской точки зрения остеоартроз является мультифакторной болезнью, которая развивается в результате сочетания внутренних и внешних факторов.

К первой группе провоцирующих факторов относят:

К внешним факторам относятся:

травмы или переломы спины;
переохлаждение;
искривление осанки;
длительные непосильные нагрузки;
малоактивный образ жизни;
плохая экология.

Остеоартроз изменяет ткань хрящей и кости, расположенной рядом, поражённая область отекает и начинается боль

Виды остеоартроза

Вторичный вид имеет явную причину. Ей может быть травма, эндокринные нарушения, нарушенный обмен веществ, болезнь Пертеса или Кенига. Вторичный остеоартроз может быть осложнением ревматоидного артрита или гнойного воспаления сустава. Эту форму болезни часто диагностируют с такими сопутствующими заболеваниями, как туберкулез и красная волчанка.

По количеству пораженных суставов патологию классифицируют на:

локализованную, когда поражается только один позвонок (шейный, крестцовый или поясничный);
генерализованную, когда диагностируются множественные поражения сочленений.

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника — хроническое заболевание, которому характерны стадии обострения и ремиссии.

Симптомы

Если поставлен диагноз остеоартроз поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение зависят от стадии недуга и локализации очага воспаления. Главным симптомом остеоартроза является боль. Ее человек испытывает во время ходьбы, при наклонах и поворотах туловища. В горизонтальном положении болевые ощущения утихают, поскольку нагрузка с позвонков уходит.

Сильные болевые ощущения в поражённом участке

В симптоматике также присутствует утренняя скованность. Она может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Устранить скованность удается после небольшой зарядки. Распознать коварный недуг также можно по характерному хрусту и повышенной утомляемости мышц спины. Пациенты с остеоартрозом, как правило, чутко реагируют на смену погоды.

На начальной стадии распознать заболевание достаточно сложно, поскольку вышеперечисленных симптомов не наблюдается. Патологические процессы только начинают развиваться. Хрящевая ткань еще не испытывает недостатка влаги и питания. По мере прогрессирования недуга появляются боль и скованность. Из-за боли в спине может меняться походка. Рентген на 3 стадии показывает четкое изменение структуры позвоночного столба и образование остеофитов. Если не приступить к лечению, то развивается анкилоз, нарушается кровоснабжение и развиваются неврологические симптомы.

Остеоартроз реберно-позвоночных суставов

Это крайне редкая форма остеоартроза. Дегенеративно-дистрофические процессы протекают в позвоночном столбе и ребрах. Чаще поражению подвергается 3, 9 и 10 ребро. Диагностируется патология преимущественно у лиц пожилого возраста и является результатом износа сочленений.

Боль — главный признак патологии. В ребрах боль ощущается более остро, чем в позвоночнике. Как правило, после длительного пребывания на ногах болевой синдром усиливается. Редко болезнь протекает скрыто. В таком случае остеоартроз является случайной находкой при прохождении рентгена или МРТ.

При прогрессировании патологии появляются трудности дыхания. Вдох и выдох причиняют пациенту боль. На третьей стадии происходит полное разрушение хрящевой ткани. Пациенты с таким диагнозом получают инвалидность.

Лечение остеоартроза реберно-позвоночных суставов имеет свои нюансы. Поскольку суставы ребер небольшие, то хирургическое вмешательство не проводится.

Болезнь характеризуется болевыми ощущениями ноющего характера, которая локализуется между лопатками

В качестве терапии применяют консервативные методики:

лекарственные препараты;
физиопроцедуры;
ЛФК;
массаж;
народные средства.

При появлении одного или нескольких симптомов следует обратиться к врачу. Своевременное лечение поможет избежать серьезных осложнений. Помимо лечения врач даст подробные рекомендации по изменению образа жизни.

Остеоартроз дугоотросчатых суставов

Фасеточная артропатия, или остеоартроз дугоотросчатых суставов, – такой диагноз ставят практически всем, кто обратился к врачу с жалобой на дискомфорт в спине. В обиходе его еще называют деформирующим артрозом, которому присущи дистрофические изменения в суставе. Зачастую фасеточная артропатия диагностируется с такими заболеваниями, как хондроз, остеохондроз или спондилоартроз.

Чаще поражению подвергаются шейные позвонки, реже диагностируется остеоартроз грудного отдела позвоночника. Симптомы и лечение недуга нужно знать в лицо. Ранняя диагностика позволит избежать серьезных осложнений.

Причиной деформирующего артроза является физическая нагрузка. Главным признаком недуга является тянущая и сильная боль. Как правило, после физической нагрузки или длительной ходьбы она усиливается. По мере прогрессирования артроза боль проявляется уже при минимальных напряжениях.

Лечение деформирующего артроза комплексное, направлено на устранение первопричины и купирование неприятных симптомов.

Характеризуется болевыми ощущениями в шее и затылке, усиливающихся при наклонах или поворотах головы

Методы диагностирования болезни

Диагностика — неотъемлемый этап в постановке диагноза и назначении последующего лечения.

Болезнь на 2-3 стадии врач может обнаружить при осмотре пациента, но для постановки точного диагноза назначаются ряд исследований:

Рентген. Это ключевой метод, который позволяет оценить состояние позвоночного столба.
Ангиография. Принцип данной методики заключается в том, что в сонную или позвоночную артерию врач вводит специальное контрастное вещество. Затем под рентгеновским контролем выполняется несколько снимков.
Пневмомиелография. Рентгенография спинного мозга и его оболочек после проведения пункции осуществляется с введением воздуха в качестве дополнения.
Миелография. Для визуализации структур позвоночного столба вводится в субарахноидальный канал специальное красящее вещество. Эта процедура болезненная.
КТ. С помощью современной рентгеновской установки осуществляются снимки с разных ракурсов.
МРТ. Это безопасная и информативная процедура, позволяющая распознать недуг на ранней стадии.

Помимо инструментальных исследований назначаются лабораторные тесты: общий анализ крови, анализ мочи и пункция.

Основными методами диагностики при подозрении на остеоартроз позвоночника являются рентгенография и магнитно-резонансная томография

Методы лечения

После поставленного диагноза врач назначает адекватный курс лечения. Остеоартроз грудного, поясничного или шейного отдела на ранних стадиях поддается лечению лекарственными препаратами, физиотерапией, массажем и народными средствами. Если болезнь была диагностирована на третьей стадии, то консервативное лечение не принесет положительной динамики. В таком случае врачи вынуждены прибегать к радикальному способу лечения. Остеоартроз на 3 стадии лечится исключительно хирургическим способом.

Медикаментозное лечение включает прием:

Болеутоляющих. Для купирования боли применяют сильные анальгетики (опиоидные препараты). Эта группа лекарств относится к психотропным наркотическим веществам, поэтому отпускаются препараты строго по рецепту врача. При сильных болях показаны внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормональных препаратов. Болеутоляющие лишь купируют боль, но не устраняют причину заболевания.
НПВП. Эта группа лекарств не только снимает воспаление, но и уменьшает боль. Курс лечения кратковременный, поскольку НПВП оказывают губительное действие на слизистую ЖКТ.
Хондропротекторы. Здоровые клетки хряща вырабатывают вещество, из которого формируется хрящевая ткань. При остеоартрозе этот процесс нарушается. Для укрепления хрящевой ткани и предотвращения разрушения суставов назначаются хондропротекторы. Курс длительный, не менее 3 месяцев.

Курс и дозировку медикаментов подбирает врач для каждого пациента индивидуально, учитывая его возраст, стадию заболевания и индивидуальные особенности организма.

Лечение болезни происходит комплексно

Если консервативное лечение оказалось неэффективным и болезнь продолжает активно прогрессировать, то без хирургического вмешательства не обойтись.

При лечении остеоартроза позвоночного столба могут применяться несколько техник:

Декомпрессия. В ходе операции врач удаляет дужку позвонка. За счет этого нервный корешок освобождается и боль уходит.
Корпородез. Для фиксации неустойчивого позвоночного столба его сегменты соединяются с помощью винтов, которые в свою очередь тоже соединяются между собой. Благодаря этому позвоночник стабилизируется и позвонки больше не сдавливают нервные корешки. Данная методика применяется только на запущенных стадиях.

Физиотерапия – прекрасное дополнение к основному лечению. С помощью физиопроцедур удается купировать боль, устранить рефлекторный спазм околосуставных мышц, улучшить кровообращение.

При остеоартрозе позвоночного столба хорошо себя зарекомендовали:

Ультразвуковая терапия. С помощью ультразвука лечат многие заболевания костно-мышечной системы. Он ускоряет кровоток, улучшает обменные процессы, а также увеличивает проницаемость клеточных мембран. Показана терапия лицам с заболеваниями сердца и сосудов.
Гидротерапия. Вода снимает спазм в мышечных тканях, усиливает кровоток, придает тонус мышцам и снижает нагрузку на больные суставы.

Это важнейший элемент комплексного лечения остеоартроза

Электрофорез. Лекарство вводится за счет постоянного электрического тока. К положительным свойствам электротока можно отнести противовоспалительное, анальгетическое, миорелаксирующее, санирующее и метаболическое действия.

Бальнеотерапия. Особенно полезными считаются радоновые, скипидарные, йодобромные и сульфидные ванны.

Парафиновые или озокеритовые аппликации. Подобного рода терапия назначается больным с 1-2 стадией остеоартроза. Их не применяют при значительных изменениях в суставах.

Осложнения и профилактика

Если своевременно не приступить к лечению артроза, то возможны серьезные осложнения вплоть до потери чувствительности, развития параличей и полного обездвиживания человека.

Во избежание этих осложнений следует проводить профилактику:

укреплять мышцы (делать зарядку, заниматься спортом);
следить за массой тела (скинуть пару лишних килограммов поможет диета, исключающая тяжелые гарниры, жареное, копченое, маринады, соленья, соусы, алкоголь, мучное);
исключить непосильные физические нагрузки;
отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение);
избегать длительного нахождения в одной позе.

Выводы

Остеоартроз с медицинской точки зрения считается неизбежной возрастной болезнью. Но, несмотря на это, с ним нужно бороться. Чтобы лечение принесло положительный результат, с появлением первых признаков артроза нужно обращаться к врачу-вертебрологу. Самолечение недопустимо, поскольку в большинстве случаев оно приводит к ухудшению состояния и активному прогрессированию недуга.

Что приводит к остеоартрозу стопы

Основной причиной появления болезней в области стопы являются негативные изменения хрящевой ткани в суставах, вызывающие их нездоровое разрастание и воспаление. При этом страдают как суставы, так и рядом расположенные ткани. Затрудняются обменные процессы в нижней части ног, что еще более усугубляет ситуацию.

Питательные вещества, кислород не поступают в достаточном количестве в пораженные ткани, а продукты метаболизма не выводятся. Все это усугубляет общую картину, ускоряет течение болезни. Стартовым отсчетом для начала болезни в организме человека может стать критическое накопление различных негативных факторов, таких как:

Ожирение.
Неправильная форма свода стопы (так называемые конская, пяточная, полые стопы), плоскостопие, косолапость.
Ношение неверно подобранной обуви, причиняющей неудобства и тесной, зажимающей кровеносные сосуды.
Чрезмерные физические нагрузки на ноги, в особенности перегрузка суставов стопы, например у танцоров.
Травматическое воздействие.
Наличие неблагоприятной наследственности, природная слабость хрящевой ткани.
Неправильный образ жизни, несбалансированное питание.
Эндокринные расстройства.
Артриты разного характера.
Постоянное переохлаждение ног.

В группу риска входят женщины, которые очень часто носят неудобную обувь, а также те, кто постоянно сильно нагружает суставы стопы – спортсмены, танцоры. У них из-за микротравм хрящи перестают выполнять свои амортизационные свойства и преждевременно изнашиваются.

Общие сведения

Как вылечивать остеоартроз, в каждом определенном варианте должен решать спец. Доктор узнает вероятные предпосылки недуга, оценит тяжесть нарушения биомеханики сустава, установит стадию развития болезни и подберет очень действенную схему исцеления.

Но есть общие советы по профилактике и исцелению остеоартроза на исходных стадиях, основанные на долголетних исследованиях более вероятных обстоятельств заболевания.

В периоды ремиссии остеоартроза суставов стопы рекомендуется:

избегать мощных физических перегрузок;
при лишней массе тела достигнуть постепенного понижения веса до хороших значений ИМТ (индекса массы тела);
придерживаться диеты (употреблять продукты, богатые коллагеном, отрешиться от алкоголя, стремительных углеводов);
поддерживать достаточную двигательную активность;
избегать переохлаждений, травм, циклических микротравм;
в варианте вторичного остеоартроза прилагать усилия к устранению первопричин, вызвавших отданное отягощение (вовремя вылечивать основное болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз
), носить особую ортопедическую обувь, отрешиться от ношения каблуков (
деталь обуви в виде вертикальной подставки, приподнимающей пятку выше уровня носка
), заниматься целебной физической культурой).

Вылечивать остеоартроз стопы следует вовремя и полно. Сейчас на вооружении ревматологов есть масса действенных способов снятия острого воспалительного процесса, торможения деструктивных конфигураций в суставах на исходных стадиях (Стадия, стадий (греч

Деформирующий артроз голеностопного сустава является приобретенным болезнью, сопровождающимся ранним разрушением хрящей, а также поверхности суставов. В варианте прогрессирующего течения патологии деструкции подвергаются кости, связки и мышечная ткань, обеспечивающие двигательную активность. Вовлечение отданных структур говорит о тяжести болезни голеностопа, что поначалу проявляется пониженной трудоспособностью, а потом полной ее утратой и развитием инвалидности у пациента.

Какую опасность несет заболевание остеоартрозом стопы

Страдающие остеоартрозом должны понимать, что излечиться в полной мере от него практически невозможно. Но зато можно значительно замедлить протекание дегенеративных процессов, особенно на начальной стадии заболевания.

Если оставить болезнь течь самотеком, то она может прогрессировать и переродиться в более серьезные недуги:

Бурсит — воспаление синовиальных сумок сухожилий.
Периартрит — воспаление околосуставных тканей.
Синовит – воспалительный процесс во внутренней части сустава.

Прогрессирование этих болезней приносит сильную боль, из-за которой человек не сможет ходить.

Причины артроза

Клиническая патология делится первичную или вторичную формы образования. При неясной этиологии остеоартроза обеих стоп клиницисты определяют, как первичный остеоартроз. Поражаться может совершенно здоровый сустав.

Вторичный артроз связан с посттравматическим осложнением, нарушением метаболизма, проблемами с эндокринной системой, гнойными воспалениями или врожденной предрасположенностью.

Наиболее вероятные причинно-следственные факторы артрологического воспаления суставных сегментов стопы, по мнению ведущих мировых экспертов:

травма, например, перелом или деформация 5 плюсневой кости стопы, среднего отдела или большого пальца;
воспаление под действием определенного патогенного раздражителя;
врожденная аномалия, например, укорочение конечности, мышечная атрофия, искривление суставов пальцев или плоскостопие.

Деформирующий артроз может возникать под действием внешних факторов, например, при недостаточной минерализации организма, избыточном весе, физических перегрузках, из-за тесной или неудобной обуви, обморожения конечностей и т. д.

Клинические симптомы можно наблюдать у людей, чья профессиональная или спортивная деятельность связана с экстремальными условиями.

В зоне постоянного риска — люди пожилого и старческого возраста. Однако первые признаки артроза можно определить в более молодом возрасте, начиная с 30-35 лет.

Степени тяжести болезни

Патология суставных сочленений стоп развивается в три этапа, каждый из которых медленно, но неуклонно ухудшает состояние человека:

Остеоартроз стопы 1-й степени. Характеризуется возникающими время от времени болевыми ощущениями в нижней части ног, особенно чувствующимися вечером, а также после долговременных физических нагрузок. Болезненность прекращается при отдыхе без каких-либо терапевтических процедур. Суставные сочленения не имеют деформаций, при этом большой палец уже немного отклоняется от нормального положения. Может появляться прихрамывание.
Артроз стопы 2-й степени. Появляется ощутимый дискомфорт в суставах, причиняемый даже повседневной деятельностью. Появляется воспаление околосуставных тканей. Отклонение пальца в сторону становится хорошо заметным, головка первой плюсневой кости утолщена. Привычная обувь становится тесной, увеличивается размер ноги, в обувь невозможно вместить выпирающий сустав большого пальца ноги. Амплитуда движений большого пальца уже немного ограничена.
Артроз стопы 3-й степени. Характеризуется наличием сильных болевых ощущений, которые не отступают после отдыха и беспокоят даже после приема обезболивающих анальгетиков. Происходит болезненное изменение формы не только пальца, но и стопы, которую больно использовать для опоры. Первый плюснефаланговый сустав значительно деформирован. Большой палец ноги опущен книзу, его амплитуда движений значительно ослаблена и возможна только вверх-вниз. Рентгенографическое исследование демонстрирует сильное сближение суставных тканей.

При наличии первых признаков заболевания, нужно немедленно приступать к лечению, поскольку впоследствии на это понадобится намного больше времени и сил, а результаты будут намного меньшими.

Предпосылки

Деформирующий остеоартроз стопы (ДОА) может быть вызван рядом причин:

Врожденные индивидуальности анатомического строения (недочет коллагена в хряще, ослабленные связки, неправильное строение одной или обеих стоп).
Деформация стоп, появившаяся в итоге травмы.
Неверное питание, лишная масса тела.
Лишние перегрузки на конечности при отсутствии нужной натренированности.
Плоскостопия.
Нередкое ношение обуви на больших каблуках.
Нарушение метаболизма у дам в климактерическом периоде.

Симптоматика остеоартроза стопы

На начальном этапе заболевания ощущается небольшой дискомфорт, стопа припухает, при выполнении движений большой амплитуды может появляться хруст. Постепенно может появиться деформация суставов (узелки Гебердена), в особенности проявляющаяся на больших пальцах ног, как имеющих самые большие суставы. Появляются утолщения и уплотнения тканей, костные разрастания, вальгусная деформация и молоткообразные пальцы.

Обычно деформация в виде узелков проявляется симметричным образом, суставы вначале припухают, немного краснеют. Эти проявления проходят, не причиняя существенного дискомфорта и боли. Но, с прогрессированием патологии, пальцы ног становятся менее подвижными, в суставах более сильно проявляются боли и чувство жжения. Периоды обострения и ремиссии сменяют друг друга, без каких-либо действий со стороны пораженного болезнью человека.

Классификация

Как было отмечено выше, стопа состоит из множества маленьких суставов. По этой причине разрушительная тенденция возможна в любом ее месте. По своей локализации артроз стопы подразделяется на различные виды. В частности:

заболевание подтаранной связки;
болезнь кубовидно-пяточного сустава;
патология в плюснефаланговом суставе и связках;
пальцевой артроз.

Кроме того, согласно источнику, по степени развития артроз подразделяют на следующие типы:

Первичный. Появляется в результате патологии самой стопы или при ее повреждении.
Вторичный. Возникает благодаря заболеваниям, не имеющим непосредственного отношения к недугам ног. При этом источником болезни могут быть гормональные и прочие нарушения.
Полиартроз. Такое заболевание охватывает сразу несколько суставов.

Согласно типу деструкции сустава врачом подбирается конкретный комплекс мер.

Диагностирование патологий стопы

Наличие деформирующего остеоартроза легко распознается по внешним признакам. Человек, имеющий деформирующие изменения в суставах стопы, имеет характерную, немного косолапую походку. Чтобы уменьшить болезненные ощущения производиться подсознательное перераспределение нагрузки на внешнюю сторону стопы. Повышенное трение в месте выпяченной фаланги первого пальца приводит к образованию хорошо видимых мозолей.

Прогрессирующий остеоартроз легко диагностируется путем осмотра ног, пальпации и анализа жалоб.

Достоверно диагностировать болезнь уже на начальном этапе можно с помощью проведения рентгенографического исследования, компьютерной томографии или магнито-резонансной томографии. Кроме того, проводятся общие лабораторные анализы, определение минеральной плотности костной ткани (денситометрия).

При диагностике изучают факторы риска, такие как:

Возрастные изменения, наличие сбоев в гормональной системе, различные отклонения от нормы.
Наличие предшествующих травм, недостаточный мышечный тонус, отклонения в строении суставов.
Лишний вес, суставные перегрузки, спортивное переутомление, неблагоприятные профессии.

Различают первичный остеоартроз (возникший самостоятельно), вторичный (возникший из-за болезней, травм, воспалений), а также полиартроз (как часть общего заболевания многих суставов в организме).

Предпосылки появления

Остеоартроз стопы возникает в итоге действия почти всех причин. Некие из них обоснованы образом жизни, содействующим развитию (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому

Также посреди обстоятельств следует отметить:

Болезни эндокринной системы.
Воспалительные процессы.
Врожденные недостатки стопы и отличия в строении, вызванные травмами.
Деформация пальцев стопы. Она бывает как врожденная, так и сформированная.
Генетическая расположенность.
Артрит, подагра и остальные болезни костно-мышечной системы.
Посттравматические проявления.
Хирургическое вмешательство в области голеностопа.

Не считая перечисленных причин, вероятны и остальные предпосылки развития патологии:

лишний вес, оказывающий нехорошее действие на стопу;
пассивный образ жизни;
внедрение неловкой тесноватой обуви, в частности, на больших каблуках;
работа, при которой имеют место превышение допустимой перегрузки на нижние конечности и подъем томных предметов;
неувязки с позвоночником (сколиоз);
несбалансированное питание, содействующее ожирению, злоупотребление алкогольными напитками;
возрастные индивидуальности, почаще от этого недуга мучаются люди старше 50 лет.

Более распространенное проявление заболевания – артроз огромного пальца ноги. Это итог сдавливания пальцев тесноватой обувью.

Способы устранения патологий стопы

Лечение патологии суставных сочленений стопы должно производиться комплексно, с целью обеспечения понимания больным природы болезни, полного снятия болевых ощущений, полноценного восстановления суставов, всех двигательных функций, а также остановки или замедления дальнейшего развития дегенеративных процессов для улучшения качества жизни.

При лечении учитывают факторы риска, интенсивность боли, наличие воспалений, выраженность нарушений, их локализацию, а также пожелания пациента.

При лечении остеоартроза стопы применяют консервативные либо оперативные методы лечения.

На начальном этапе заболевания эффективно применение физиотерапевтических способов. Их мягкое воздействие улучшает кровообращение, проницаемость мембранных оболочек клеток, способствует активизации процессов восстановления, снимает воспаление, отеки.

Терапия медикаментами заключается в применении таких средств:

Анальгезирующая, противовоспалительная группы (анальгетики и местные обезболивающие, мовалис, диклофенак, пироксикам, индометацин, кетопрофен, бутадион и их производные).
Антиоксидантная группа (токоферол, витамины В и С, тиоктовая кислота, мексидол).
Улучшающие работу кровеносной системы (трентал, теоникол, актовегин, никотиновая кислота).
Хондропротекторы для восстановления хрящевых тканей (гликозамин, хондроитин, гиалуроновая кислота, алфлутоп, диацерин, пиаскледин, терафлекс, артрофлекс, структум, хондролон).

При необходимости, в экстренных случаях, для купирования белезненных ощущений и воспалительных процессов могут применяться инъекции стероидных средств (кеналога, дипроспана, гидрокортизона, флостерона, целестона, метипреда).

При умеренных деформациях плюснефалангового сустава полезно применять мази, ванночки с бишофитом, компрессы димексида, медицинскую желчь, мази с нестероидными средствами, с мягким противовоспалительным, обезболивающим действием.

Хорошие результаты дает комплексное использование таких методов:

Физиотерапия: электрофорез, фонофорез, ультравысокочастотную терапию, магнитотерапию, лазерное воздействие, обработка ультразувуком, ультрафиолетом, грязелечение, ударно-волновая терапия.
Выполнение комплексов специальной гимнастики, массажа способствует повышению мышечного тонуса, улучшению кровообращения, прекращению отечности и болей.
Средства народной медицины позволяют мягко уменьшить болевые проявления. Обычно применяют ножные ванны с теплыми отварами таких трав, как душица, мята, фиалка, чабрец, можжевельник, багульник, сенная труха. Улучшению микроциркуляции крови в стопе также способствуют прогулки босиком по песку, рыхлой земле, прикладывание листа лопуха к суставу, гирудотерапия.
Приведение в норму рациона питания для увеличения поступления полезных веществ в хрящевую ткань. Это коллагеносодержащие продукты (холодец, желеобразные блюда), жирная рыба, нежирное мясо, всевозможные виды ягод, фруктов, овощей. Необходимо прекратить употребление газированных напитков, алкоголя, значительно сократить в рационе мучные продукты, сладости.

При более серьезных патологических изменениях, характерных для 2-й и 3-й степеней заболевания применяют обездвиживание стопы гипсовым сапожком, оперативные методы лечения:

Проведение артропластической операции путем создания выправляющих элементов из дополнительных тканей или резекции (отсечения) поврежденного участка.
Проведение эндопротезирования путем замещения дефектного сустава на искусственный эндопротез.

Методы лечения

Проводимая терапия при остеоартрозе направлена на уменьшение проявлений воспаления, боли и восстановление пораженных хрящевых тканей.

Для этих целей применяются медикаментозные средства:

Кроме лекарств, в качестве дополнительных терапевтических методов в периоде реабилитации заболевания применяется физиотерапия на обе конечности (динамические токи, УФО, ультразвуковое облучение), массаж, ЛФК и санаторно-курортное лечение.

Правильное формирование стопы в развитии ребенка

Показано ношение ортезов, ортопедической обуви. Также назначается лечебная терапия основных заболеваний, исключаются факторы риска.

При отсутствии видимого эффекта от медикаментов или в запущенных случаях показано проведение операций. Выполняется артропластика пораженных суставов, позволяющая устранить косметические дефекты и восстановить прежнюю подвижность стопы.

Факторы риска, провоцирующие развитие хронического заболевания

Генетическая предрасположенность, когда артрит и артроз были у близких родственников.
2.
Ношение тесной сдавливающей обуви с узким мыском и высоких каблуков. Со временем большой палец деформируется, отклоняется вовнутрь, становится толще.
3.
Неправильный образ жизни, нерациональное питание.
4.
Резкий отказ от занятий спортом, когда мышцы начинают слабеть, а суставы остаются разболтанными.
5.
Высокий рост создает вероятность большого перегруза в точках опоры, часто развивается артроз коленного сустава, тазобедренных суставов, стоп.
6.
Профессиональные занятия танцами, балетом, боксом и пр.

Первичный артроз может начаться без видимой причины, когда суставный хрящ не подвергался травмам и повышенным нагрузкам. Заболевание в данном случае поражает различные суставы. Вторичный артроз возникает после перенесенных сосудистых поражений, ушибов, некрозов кости и других факторов. В данном случае деформации подвергается лишь 1 — 2 сустава.

Читайте также: