Оскольчатый перелом позвонка с ушибом спинного мозга

Повреждение позвоночника и спинного мозга, несомненно, считается наиболее тяжёлым и опасным видом травмы. Основная масса пострадавших – это работоспособное население в возрасте от 17 до 45 лет. При серьёзных травмах позвоночника, особенно, переломах шейного отдела, последствия, как правило, весьма печальные. В большинстве случаев отмечается высокий процент смертности или тяжёлая инвалидность.

При ушибах позвоночника, когда не задет спинной мозг, обычно наблюдается полное выздоровление без каких-либо ощутимых последствий.

Как классифицируют повреждение позвоночника?

Согласно общепринятой классификации травм повреждения позвоночника и спинного мозга бывают либо закрытыми, либо открытыми. При закрытом типе отсутствует целосность кожных покровов. В то же время при открытом варианте повреждение кожи (наличие раны) должно быть обязательно. Кроме того, также существует классификация по характеру закрытых травм позвоночника:

Ушиб мягких тканей.
Переломы тел позвонков (оскольчатые, компрессионные, смешанные и др.).
Травматизация хрящевых дисков, располагающихся между позвонками.
Переломы отдельных отростков позвонков (суставных, поперечных, остистых).
Вывихи позвонков (одно- или двусторонние).
Травматическое смещение позвонков (его ещё называют спондилолистез).

При травме позвоночника и спинного мозга отмечаются неврологические симптомы, которые характерны для сотрясения, ушиба или сдавления нервной системы, располагающейся в позвоночном канале. Вместе с тем также выделяют классификацию по степени тяжести:

Лёгкая.
Средняя.
Тяжёлая.

Согласно статистическим данным, травма шейного отдела позвоночника с серьёзными последствиями наблюдается в 25% случаев. В то же время с повреждением пояснично-крестцового отдела позвоночника (ушиб, вывих, перелом) обращается примерно 50% травмированных людей.

Ушибы

Это наиболее частое следствие травм позвоночника. Они распространены и в быту, и в профессиональной жизни. При правильной и своевременной медицинской помощи прогноз для выздоровления благоприятный, при условии, что не травмирован спинной мозг. В любом случае пострадавшего следует немедленно доставить в медицинское учереждение.

Если нет поражения спинного мозга, то клинические признаки и симптомы ушиба шейного отдела позвоночника не имеют ярко выраженных характерных особенностей. Пострадавший будет жаловаться на боль в шее и задней части головы, припухлость, кровоизлияние (синяки). Кроме того, болезненность усиливается при сгибании, разгибании и поворотах головы.

Последствия от несвоевременного оказания медицинской помощи пострадавшим при травме позвоночника и спинного мозга нередко могут быть трагическими. Их необходимо как можно быстрее доставить в лечебное учреждение.

Типичные симптомы травмы характерны при ушибе грудного отдела позвоночника. При таком виде травматизации не отмечается нарушение анатомической целостности позвонков и спинного мозга. Такая клиническая картина будет наблюдаться для ушиба позвоночника в грудном отделе:

Локальная боль на месте травмы.
Припухлость.
Синяки.
Некоторая болезненность при дыхании и выполнении движений туловищем.

Если произошла травма позвоночника, то обязательно необходимо обратиться в специализированное медицинское учреждение, даже при отсутствии выраженных клинических симптомов, указывающих на серьёзные повреждения.

Как и в двух предыдущих случаях, для ушиба поясничного отдела позвоночника будут характерны аналогичные клинические признаки и симптомы. Усугублять клиническую картину могут имеющиеся дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночного столба (например, остеохондроз, осложнённый радикулитом). При изолированном ушибе позвоночника в пояснично-крестцовом отделе жалобы будут следующие:

Боль в спине.
Болезненная припухлость.
Изменения цвета кожи на месте травмы (вследствие кровоизлияния).
Усиление болевых ощущений при движении туловищем.

При падении с высоты и приземлении на ноги или ударе головой о поверхность воды (ныряльщики) может развиться компрессионный перелом или ушиб позвоночника.

Диагностика и лечение ушибов позвоночного столба

Наиболее главный момент при диагностике ушиба позвоночника – это не пропустить более серьёзную патологию. Поэтому даже при незначительных жалобах в обязательном порядке необходимо делать рентгенографию. Для более детальной диагностики состояния мышечно-связочного аппарата позвоночного столба рекомендуют проводить такие инструментальные методы исследования, как:

Ультразвуковое обследование.
Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография.

Выбор оптимального метода лечения ушибов позвоночника определяется характером и тяжестью повреждений, а также выраженностью клинических симптомов. В острый период к больному месту необходимо прикладывать холод (лёд). Рекомендуется придерживаться постельного режима в течение 10 суток.

При умеренном и сильном болевом синдроме при ушибе позвоночника обычно назначают обезболивающие мази. Их эффективность определяется тем, какое действующее вещество входит в состав (гомеопатическое средство, нестероидный противовоспалительный препарат и др.). На сегодняшний день наибольшей популярностью пользуются следующие обезболивающие мази и их аналоги для наружного применения:

Финалгон.
Капсикам.
Никофлекс.
Апизартрон.
Випросал.

Спустя несколько дней добавляют к лечению массаж, лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез, диадинамические токи, магнитотерапия, ультразвук).

Срок выздоровления напрямую зависит от тяжести травмы позвоночника и спинного мозга (ушиб сотрясение, сдавление) и также от соблюдения курса лечения, назначенного лечащим врачом. В среднем для восстановления организма от такой травмы позвоночника, как ушиб необходимо примерно 3–4 недели.

Переломы позвоночника

Автомобильные аварии, прямые удары в область спины, падения с высоты, удары о дно водоёма во время ныряния в воду – всё это может привести как к перелому тел позвонков, так и их отростков (остистых, поперечных, суставных).

Изолированное повреждение остистых отростков чаще наблюдается при прямом ударе в область позвоночного столба. В то же время переломы поперечных отростков обычно встречаются при резких разгибательных движениях головы и шеи. С учётом уровня повреждения выделяют следующие виды переломов:

Шейный отдел.
Грудной отдел.
Пояснично-крестцовый отдел.

Нередко переломы остистых, поперечных, суставных отростков позвоночника со смещением имеют последствия для нормального функционирования спинного мозга, приводя к появлению клинических признаков поражения нервной системы и требующих достаточно продолжительного лечения.

Клинические признаки и симптомы повреждений шейного отдела позвоночного столба варьируются от незначительных до крайне тяжёлых. Всё зависит от уровня и характера поражения, травмирования спинного мозга и правильности оказания первой медицинской помощи. Какая клиническая картина будет характерна при переломе шейного отдела:

Двигательные нарушения со стороны рук и ног (от лёгкого тремора до полного обездвиживания).
Нарушение кожной чувствительности. В некоторых случаях отмечается лишь некоторое ощущение онемения и покалывания. В других же – наблюдается потеря всех видов чувствительности.
Выраженные нарушения работы внутренних органов.
Характерное напряжение мышц шеи и плечевого пояса.
Серьёзные проблемы с дыханием и с работой сердечно-сосудистой системы (вплоть до их остановки).

Лечение неосложнённых переломов позвонков включает иммобилизацию (обездвиживание) шейного отдела позвоночного столба, которое предусматривает использование специальных ортопедических корсетов в течение месяца. Также назначают различные физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез, лазер, магнитотерапию и др.).

Если отмечается повреждение спинного мозга и периферических нервов смещёнными костными отломками, то рекомендуется экстренное оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство должно устранить все препятствия, которые приводят к сдавлению спинного мозга и обеспечить прочную стабилизацию повреждённого участка позвоночника.

Срок выздоровления неосложнённого изолированного перелома остистого или поперечного отростка позвонка, который не имеет последствий для работы спинного мозга, составляет в среднем 3–4 недели.

При компрессионных переломах грудного и поясничного отделов позвоночника наблюдается ограничение подвижности туловища. Отмечается болезненность в области груди и поясницы. Мышцы спины будут определённо напряжены. Возможно нарушение дыхания. При повреждении структур спинного мозга будет нарушение кожной чувствительности и движения рук и ног. Будет страдать работа внутренних органов. Зачастую нарушаются процессы мочеиспускания и дефекации.

Лечение компрессионных переломов должно обеспечить быстрое и полное снятие нагрузки с повреждённых отделов позвоночного столба. Для этого пострадавшего укладывают на кушетку с твёрдой основой, головной конец которой приподнимают примерно на полметра. Вытяжение позвоночника происходит за счёт собственной массы тела. Со временем к лечению добавляют:

Специальный комплекс упражнений по ЛФК.
Курс массажа.
Физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, лазер и др.).

Как показывает клинический опыт, в ряде случаев оперативное лечение помогает быстрее поднять на ноги больных, существенно уменьшить период постельного режима (в среднем на 4–6 недели), раньше начать заниматься реабилитационной лечебной физкультурой.

Примерно через 2 месяца больному уже разрешается передвигаться, не используя корсет и дополнительные средства опоры в виде костылей или трости. Занимать положение сидя получится только через 3–3,5 месяца. На амбулаторное лечение можно будет перейти где-то 70–80 день после получения травмы.

Учитывая тяжесть травмы, продолжительность восстановительного периода при переломах тел позвонков грудного и поясничного отдела составляет от 4 до 11 месяцев.

К физическому труду пациенты смогут вернуться только спустя 6–21 месяцев. Стоит отметить, что корректировкой основного лечения, курсом восстановительной терапии, реабилитацией и расширением двигательного режима занимается исключительно лечащий врач.

Травма ныряльщика

Как правило, когда речь заходит о травме ныряльщика, то имеют в виду перелом шейного отдела позвоночника, возникающий от удара головой о дно озера, речки, ставка, бассейна или любого другого водоёма. По статистике, наиболее часто компрессионный перелом шейного отдела позвоночника возникает на уровне 4–6 позвонков.

Чем сильнее происходит удар головой о дно водоёма, тем серьёзнее повреждения спинного мозга будут наблюдаться.

Нередки случаи развития моментальных параличей сразу после удара (обездвиживание верхних и нижних конечностей). Вполне типичными могут быть потеря сознание и резкое нарушение дыхания и работы сердечно-сосудистой системы, не позволяющие пострадавшему самостоятельно выбраться на берег.

Огромное значение при компрессионном переломе шейного отдела позвоночного столба, полученного в результате удара головой об дно любого водоёма, играет правильное оказание первой медицинской помощи. Какие действия необходимо предпринять в первую очередь:

При вытаскивании пострадавшего из воды не следует двигать его голову или шею.
Как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи.
Уже на берегу пострадавшего расположите на спину. Желательно, чтобы поверхность была ровной и жёсткой.
Категорически не следует поворачивать и резко двигать голову и шею.
Чтобы зафиксировать голову в одном положении, можно с обеих сторон подложить валики из свёрнутых вещей.
Если пострадавший не дышит, нужно выполнить искусственное дыхание.
Если нет пульса и сердечных сокращений, проводят непрямой массаж сердца.
Переносить человека с повреждением позвоночного столба можно только на носилках или твёрдом настиле, выполненном из досок, веток и др.
При самостоятельной транспортировке пострадавшего не давать возможности его голове и шеи двигаться, зафиксировав их обеими руками.

Последствия от перелома шейного отдела позвоночника и травмы спинного мозга обычно крайне неблагоприятные: от тяжёлой инвалидизации пострадавших до мгновенной их смерти. Лечение подобного вида повреждений проводится исключительно хирургическим методом в специализированном нейрохирургическом отделении.

Здравствуйте! Хотел бы рассказать о себе: Мне 17 лет, Я поступал в университет, когда оставалось 4 дня до университета попал в ДТП - авариу 27августа 2007года, получил травму: Компрессионно-оскольчатый перелом L1, ушиб спинного мозга; дегенеративные изменения межпозвонкового диска L5-6. Лежал в больнице месяц 1,5 потом дома, вот прошло 3 месяца, встал на ноги но не могу долго ходить, стопа и пальцы на ногах плохо работают, ходил к нейрохирургу, говорят остепороз или че?вот говорят надо делать операцию, сдавлен маленьким осколком позвоночника- спинной мозг.

Но я не согласился на операцию, боюсь, что потом вообще не буду ходить или вообще умру. Можете мне помочь с докторами или какими нибудь нейрохирургами, чтобы проконсультировать? Может как нибудь без операции обойтись! или где можно в Зарубежье хорошую операцию сделать? как думаете в Китайе или в Россие делать? Посоветуйте ПОЖАЛУЙСТА кого нибудь? Заранее СПАСИБО!

Здравствуйте! У меня был компрессионный, оскольчатый, взрывной (по эпикризу) перелом L2,L5 позвонков поясничного отдела, с ушибом и сдавливанием осколком спинного мозга. Операцию сделали через 7 дней, после травмы и до операции, все что ниже пояса и не чувствовал и не работало. Удалили осколок, наставили железок, скрутили на болтики.

После операции самостоятельно ходить стал через 6 месяцев. Уже прошло 2,5 года, хожу правда не очень ровно, но без палочки, и у меня родился сын, ему 10 месяцев! Жизнь замечательна! А если бы оставили осколок, то костный мозоль, который образовывался бы при сростании костей, передавил и спинной мозг и все нервы. Так что меня операция спасла от коляски и памперсов.:prankster2:

Здравствуйте win-zip! Можете мне полный адрес,контакт дать? имя? СПАСИБО!

Добавлено через 1 минуту
Здравствуйте добрые люди! Моя история: мне 18лет,живу я в г.Алматы. Я попал в ДТП-АВАРИЮ 27августа 2007года. Сделал МРТ,получил спинальную травму:Закрытый компрессионно-оскольчатый перелом тела L-1 позвонка 2ой степени,ушиб спинного мозга;дегенеративные изменения межпозвонкового диска L5-6.парапарез. Лижал в больнице №4 который по ул.Папанина,где то 1,5месяца,потом дома пол месяца лежал,прошло 2месяца встал на костыли Слава Аллаху!после 3ёх месяцов я встал на ноги,ходил как пингвин,шатался. после 4ёх месяцов уже ходил сомостоятельно в туалет на улицу. Но стопа и пальцы на ногах плоха работали. Ходил в №7-больницу в Калкаман к нейрохирургу Куанышу Есназарову,говорит надо делать 100% операцию,осколок позвонка выстоит в полость канала на

2месяца назад они говорили делать операцию,сейчас уже 5месяц никуда не ходил

Добавлено через 1 минуту
win-zip вы врач?

Добавлено через 2 минуты
кто будет Доктор Ступин? и где он работает?

Здравствуйте добрые люди! Моя история: мне 18лет, живу я в г.Алматы. Я попал в ДТП-АВАРИЮ 27августа 2007года.

Сделал МРТ, получил спинальную травму: Закрытый компрессионно-оскольчатый перелом тела L-1 позвонка 2ой степени, ушиб спинного мозга; дегенеративные изменения межпозвонкового диска L5-6.парапарез.

Лежал в больнице №4 который по ул.Папанина, где то 1,5месяца, потом дома пол месяца лежал, прошло 2 месяца, встал на костыли, Слава Аллаху! После 3ёх месяцов я встал на ноги, ходил как пингвин, шатался. После 4ёх месяцев уже ходил самостоятельно в туалет на улицу. Но стопа и пальцы на ногах плохо работали.

Ходил в №7-больницу в Калкаман к нейрохирургу Куанышу Есназарову, говорит надо делать 100% операцию, осколок позвонка выстоит в полость канала на

0.8см, прилежит к спинному мозгу. Но родители не согласились на операцию. Вспомнили, как родственнику сделали операцию в калкамане и вообще не стал ходить!

Вот уже прошло 5 месяцев, я никуда и никакому врачу не ходил, спина вообще не болит, я стал ходить, как прежде, ровно, в магазин и домой, но стопа слабовато работает.

Что делать, посоветуйте? куда идти? можно ли мне идти к костоправу по костям или мануалистам, масажистам? или обязательно надо операцию делать? ЗАРАНЕЕ СПАСИБО,БУДУ РАД.

Сегодня вы сможете узнать, что такое ушиб спинного мозга, как он лечится и каковы последствия данной травмы. Сразу хочется отметить, что эти травмы очень опасны для здоровья человека и могут навсегда привязать пациента к инвалидному креслу. Лечение и восстановление очень длительное и проводится в стационарном режиме.

Ушиб позвоночника, а точнее, спинного мозга, также называют контузией. При данном виде травмы наблюдается процесс разрушения вещества спинного мозга, который может иметь частичный или тотальный характер. Также отличительными особенностями являются кровоизлияния, наличие участков ишемии, отеки и некроз.

Симптоматика

Сразу оговоримся: любая сильная травма спины сопровождается спинальным шоком. Что же это за состояние? Человек в данном случае становится полностью обездвиженным, пропадает чувствительность и нарушается работа органов малого таза. Таким образом, больной не может самостоятельно контролировать процесс испражнения. В состоянии спинального шока наблюдается:

бледность кожных покровов;
пониженное давление;
угнетенное дыхание;
брадикардия.

Сейчас никто не сможет поставить точный диагноз, необходимо дождаться момента восстановления нервных окончаний. Именно сейчас начнут проявляться симптомы, которые помогут найти место травмы и уточнить степень ее тяжести.

Весь позвоночный столб человека можно разделить на следующие отделы:

шейный;
грудной;
поясничный;
крестцовый;
копчиковый.

По данным статистики, чаще всего страдает поясничный отдел (43,2%), далее идет грудной (41,4%), затем шейный (10,2%). Предлагаем разобрать симптоматику каждого из этих отделов более подробно.

При ушибе спинного мозга позвоночника (шейного отдела в данном случае) наблюдаются следующие симптомы:

контузия;
отек, локализация которого приходится именно на шейный отдел;
парализация рук (она может быть частичной, либо полной);
пропажа чувствительности шейного отдела;
потеря подвижности;
нарушается зрение;
ухудшение слуха;
возможна потеря памяти;
движения не с координированы;
боль и чувство скованности в месте травмы.

Пострадавшему обязательно проводят лучевую диагностику, которая показывает следующее:

нарушена проводимость импульсов;
наблюдается кровоизлияние сосудов.

Если ушиб был достаточно тяжелым, то можно столкнуться с необратимым последствием - размозжением мягкой ткани.

Грудной отдел

Обратите внимание на то, что это малоподвижный отдел позвоночного столба, который ограничен мобильными отделами шеи и поясницы. Также при рассмотрении анатомического строения, можно заметить, что грудной отдел обладает очень узким позвоночным каналом, что и является решающим фактором возможных осложнений при получении травмы.

Ушиб в данном районе очень тяжело диагностировать, а симптомы напрямую зависят от степени повреждения. Как правило, симптоматика маскируется под другие нарушения, свойственные не только данному отделу позвоночного столба, но и прочим органам.

припухлость;
онемение ткани в месте травмирования;
боли в сердце;
расстройства органов ЖКТ;
расстройства мочеиспускания;
нарушения дыхания;
гематомы.

Поясничный отдел

Контузия спинного мозга, произошедшая в результате травмирования данного отдела позвоночника, способна оказывать влияние на работу многих органов человека.

Если травма не тяжелая, то можно наблюдать следующие проявления:

нарушение целостности мышечной ткани;
онемение в месте повреждения.

У ушиба тяжелой степени очень печальные последствия, которые могут привести к нарушениям подвижности позвоночника. Так, пациент не может стоять, сидеть или находиться в неподвижном состоянии длительное время.

Во время реабилитации просто необходимо выполнять специальные упражнения для поясничного отдела позвоночника, так как бездействие может привести к ухудшению кровообращения в нижних конечностях и к атрофии мышечной ткани.

Помимо всего вышеперечисленного, может наблюдаться отек голеностопа или лодыжки.

Причины

Обратите внимание на то, что наш спинной мозг обладает очень хорошей защитой со всех сторон. Таким образом, получить травму этого органа не так уж и просто. Это становится возможным только при сильном механическом воздействии на позвоночный столб человека. Ушиб спинного мозга можно получить чаще всего тремя способами:

ДТП (это самая распространенная причина, которая может привести не только к ушибу, но и к другим, более серьезным травмам; при этом пострадавший может даже не управлять транспортным средством);
неправильное поведение в воде;
падение с высоты.

Травмы при ДТП возможны в следующих случаях:

резкое торможение;
удар в багажник;
резкое откидывание головы вперед, а затем назад (или в обратном порядке).

Ушиб спинного мозга при неправильном нырянии может быть вызван расслаблением мышц при свободном падении. Травмы от падения с высоты чаще получают дети. Различаю несколько видов:

падение с высоты роста человека;
до 1,5 метра;
более 1,5 метра.

При этом приземление на ноги может принести более существенный ущерб, ведь в данном случае происходит перелом позвоночного столба сразу в нескольких местах. Помимо этого, причиной может служить удар в спину. Обратите внимание и на тот факт, что этот удар может быть нанесен даже взрывной волной, которая способна отбросить пострадавшего на очень далекое расстояние.

Как правило, спинномозговые травмы приводят к повреждению костной структуры, нервных и сосудистых образований. При этом выделяются некоторые факторы, которые провоцируют гибель нервных окончаний. Это могут быть первичные факторы:

давление;
прямой удар в спину;
разрыв;
растяжение.

гипоксия;
нарушение микроциркуляции;
нарушение электролитного обмена.

Виды травмы

Все спинномозговые травмы можно разделить на две обширные группы:

открытого типа (нарушена целостность кожного покрова);
закрытого типа (целостность кожного покрова не нарушена).

Возможные повреждения позвоночного столба:

разрыв или растяжение связок;
перелом (виды: компрессионный, оскольчатый, взрывной, краевой, горизонтальный, вертикальный);
травмы межпозвоночных дисков;
вывих;
подвывих;
спондилолистез.

Под последним термином принято понимать смещение позвонков.

К повреждениям спинного мозга относятся следующие травмы:

сотрясение;
сдавливание;
разрыв;
ушиб спинного мозга (контузия).

Возможные осложнения

Под ушибом понимается повреждение органа, произошедшее из-за удара самого спинного мозга о стенки позвоночного канала. При данном явлении происходит нарушение импульсной проводимости, а это плохо сказывается на общей работе организма. При отсутствии квалифицированной помощи невозможно избежать последствий, которые напрямую зависят от степени тяжести поражения.

Легкая степень очень хорошо поддается лечению и не несет серьезной опасности для организма. Пациенту прописываются препараты, способствующие восстановлению кровообращения, необходимо пройти реабилитационный курс.
Средняя тяжесть является более опасной, так как при таком ушибе происходит нарушение целостности ткани спинного мозга. При попадании инфекции возможен сепсис, развитие заболеваний мочевыводящих путей или бронхопневмония. Характерные черты подобных травм: гематомы, повреждение нервных окончаний.
Полное нарушение проводимости ведет к травмам, носящим необратимый характер (некротические явления, повышенное артериальное и внутричерепное давление, что может стать причиной инфаркта или инсульта). Также возможны тромбоэмболия, развитие суставных контрактур, тромбоз вен.

Неотложная помощь

Прогноз повреждения спинного мозга напрямую зависит от быстроты и качества оказания первой медицинской помощи. В этом разделе вы найдете информацию о том, как ее оказать, последовательность действий, которые не навредят пострадавшему человеку.

Для начала следует уложить человека на ровную и твердую поверхность (лучше, если это будет щит).
Приложить к месту ушиба лед, это поможет снять отечность и частично обезболит поврежденное место.
Возможно введение при необходимости обезболивающего препарата, но по приезде скорой помощи нужно обязательно сообщить о том, что принимал пострадавший. Это необходимо, так как приехавший специалист первоочередно сделает ему внутримышечную инъекцию "Промедола".
До того как приедет карета скорой помощи, необходимо следить за давлением, дыханием и пульсом пострадавшего.

Когда приедут медицинские работники, то они обязательно поставят катетер, который будет выводить мочу, введут необходимые препараты и увезут пациента в стационар.

Лечение

При попадании пациента в больницу с подозрениями на ушиб позвоночника, необходимо провести комплексное обследование, которое включает в себя следующие процедуры:

осмотр невролога, который поможет поставить точный диагноз и распознать степень тяжести поражения;
рентген поврежденного участка, позволяющий выяснить, есть ли повреждения позвонков;
компьютерная томография;
ангиография;
МРТ (магнитно-резонансная томография);
миелография, позволяющая распознать патологические состояния.

Более подробно остановимся на ангиографии - процедуре, которая позволяет определить состояние кровеносных сосудов. Это необходимо для распознавания кровоизлияний. В данном случае наблюдается температурные и болевые диссоциированные нарушения чувствительности. Возможно проявление вегетативно-трофических расстройств при поражении боковых рогов. Наблюдаются сегментарные нарушения, проводниковые расстройства чувствительности, пирамидные симптомы, которые можно объяснить передавливанием боковых канатиков спинного мозга.

Есть два метода лечения, выбор которых зависит от тяжести травмы:

медикаментозное (метилпреднизолон, бетаметазон, солевые растворы, мочегонные средства, магния сульфат);
оперативное (проводится только в случае тяжелых травм или сдавливания органа).

Периоды

Ушиб спинного мозга и другие травмы позвоночного столба проходят три периода. Коротко о них далее:

Промежуточный - порядка двух месяцев после повреждения. Отличительная особенность - контрактура в суставах.
Длительность позднего периода равна одному году. Все это время пострадавший должен находиться под контролем специалистов, которые следят за динамикой клинической картины.
Резидуальный период характеризуется остаточными проявлениями травмы. Отличительная особенность - начало формирования новых неврологических функций.

Реабилитационный период

Будет ли пациент ходить после полученной травмы, можно узнать на вторые сутки после спинального шока. При отсутствии восстановления функций речь уже идет о необратимых последствиях.

После всех проведенных исследований и лечения травмы спинного мозга необходимо переходить к процессу реабилитации.

Гирудотерапия, то есть лечение пиявками. Эта процедура оказывает сразу несколько полезных эффектов: помогает избавиться от гематом и от тромбоза. Также наблюдается обезболивающее и успокаивающее действие благодаря выработке особого вещества во время укуса.
Магнитотерапия благотворно влияет на восстановление нервных корешков и улучшает проходимость импульсов. Помимо этого, процедура способствует нормализации кровоснабжения.
Лечебная физкультура. В данном случае комплекс упражнений подбирается исходя из вида травмы. Например, упражнения для поясничного отдела позвоночника помогают при травме одноименного отдела. Основа данного метода реабилитации - создание условий, способствующих самостоятельному восстановлению позвоночника. Безусловно, агрессивные упражнения выполнять нельзя. Чаще всего используется йога или пилатес. ЛФК необходима и при поражении канатиков спинного мозга, так как при этом наблюдается снижение тактильного чувства, ощущение мышц и суставов.
Иглоукалывание (акупунктура) способствует активизации нервных окончаний, которое добивается путем их раздражения.

Обратите внимание на то, что весь процесс реабилитации должен строго контролироваться лечащим врачом. Нельзя заниматься самолечением, дабы не нанести своему здоровью еще больший вред.

Читайте также: