Осанка и зубочелюстные аномалии

Осанкой называется привычная вертикальная поза человека в движении и покое. Она поддерживается бессознательно, регулируется позотоническими рефлексами, обеспечивающими равновесие тела в пространстве.

Хотя конкретный человек обладает одной определенной осанкой, она кратковременно может меняться в зависимости от настроения и физических кондиций.

Содержание статьи:

Задачи ортодонта и ортопеда

Действительно, согласно квалификационному справочнику врач-ортодонт диагностирует и лечит деформации и аномалии положения зубов и их групп. Врач-ортопед, в свою очередь, занимается обследованием и лечением зубочелюстного аппарата с помощью ортопедических устройств – зубных протезов.

Как показывают исследования, зубные болезни и аномалии редко развиваются самостоятельно, независимо от состояния всей скелетной системы. Между прикусом и осанкой существует тесная взаимосвязь.

Физическое состояние человека, наличие или отсутствие болезней проявляет себя не только результатами анализов, но и внешним видом. Опытному врачу иногда достаточно взглянуть на человека, чтобы предположить, какие проблемы со здоровьем он может испытывать. Это в полной мере относится и к сочетанию прикус-осанка.

Признаки, определяющие бипрогнатический прикус и показания к его исправлению.

Заходите сюда, чтобы больше узнать о возможных последствиях прямого прикуса.

При правильной осанке, которая наблюдается у гармонично развитых людей, центр тяжести ног (стоп, коленей, бедер), лопаточно-плечевого пояса и головы находятся на одной вертикали.

Нормальная осанка характеризуется тем, что касательная к задней поверхности тела человека прилегает к его ягодицам, спине и затылку. Отстояние от касательной шеи, талии и других наиболее удаленных участков примерно одинаково, и составляет около 6 см.

Многие люди с нарушенным прикусом имеют неправильную осанку:

При сагиттальном прикусе (западение нижней челюсти по отношению к верхней) голова смещается вперед, что приводит к функциональной перегрузке мышц шеи. Грудная клетка, напротив, западает.

Постоянно наклоненная вперед голова отрицательно влияет на орофациальные (лицевые) мышцы, размеры челюстей, положение зубов и рядов, дыхание человека. Люди с дистальным прикусом нередко страдают бруксизмом, нарушением ВНЧС, имеют нарушенный тонус мышц шеи, груди, зубных рядов. У людей с мезиальным прикусом (выдвижение вперед нижней челюсти и западение верхней) – отмечается запрокидывание головы, отклонение назад грудного отдела, вперед – ног и таза.

Меняется положение подъязычной кости, нарушается функциональность мышц супра- и инфрахиоидальных групп, влияющих на патологическое формирование прикуса.

При сочетанном нарушении осанки и прикуса лечение должно быть комплексным и состоять из основных направлений:

• корректировка неправильной позы (прерогатива остеопата);
• исправление прикуса;
• замещение отсутствующих зубов;
• укрепление ротовой круговой мышцы;
• обеспечение смыкания губ;
• нормализация работы мимических, жевательных, грудных и шейных мышц.

Замкнутая система

Пациенты стоматологических клиник, которым предлагают перед корректировкой зубной аномалии заняться осанкой, приходят в недоумение. Причем здесь осанка?

Статус опорно-двигательной системы, ее равновесие зависит от состояния и положения каждого элемента скелетного аппарата. Обычно эта система стабилизирована. Не всегда правильно, но, тем не менее, является устойчивой, работоспособной.

При изменении положения хотя бы одного элемента естественный баланс нарушается. Это может проявить себя дискомфортом, болью или, при незначительном изменении, остаться незамеченным.

Состояние зубочелюстного аппарата, как и любого компонента скелетной системы, тесно связано с состоянием всей опорно-двигательной системы.

Прикус не есть что-то абсолютно самостоятельное, автономное. Он зависит от состояния всей костной системы, является результатом подстраивания организма под определенные индивидуальные свойства скелета. Наличие патологий прикуса (дистальный, мезиальный, перекрестный) очень часто косвенно говорит о нарушении осанки.

С другой стороны прикус сам влияет на осанку. При коррекции зубных аномалий и установке искусственных зубов, меняющих прикус и окклюзию, меняется и осанка. Иногда незаметно для самого человека.

Если у человека с нарушением осанки производится коррекция прикуса, и при этом не затрагивается осанка, после завершения лечения его зубочелюстной аппарат будет пытаться возвратиться в долечебное состояние. И это будет продолжаться до тех пор, пока не будет исправлена осанка.

Именно поэтому результаты ортодонтического и ортопедического лечения при одной и той же методике могут различаться у разных пациентов, имеющих различную осанку.

Для успешности лечения ортодонту и ортопеду необходимо учитывать особенности осанки его пациента, и при наличии патологии обращаться за помощью к остеопату, разъяснив перед этим своему пациенту о тесной взаимосвязи прикуса и осанки.

Можно ли и как выровнять зубы подростку в домашних условиях без участия специалиста.

В этой статье рассмотрим причины формирования акульих зубов у человека.

Сложности коррекции дефектов у взрослых

Зубочелюстные аномалии и нарушение осанки легче и быстрее корректируются у детей, поскольку их костная система, как и весь организм, находится в стадии формирования. Чтобы исправить начинающуюся аномалию, достаточно дать правильное направление росту костей.

Одной из мер профилактики аномалий зубочелюстной системы у детей является контроль, в какой позе спит и играет ребенок.

Особенно высок риск развития аномалий осанки и прикуса при пониженной костной минерализации. В этом случае неправильное положение головы и тела ребенка (например, сон все время на одном боку, подложенная под щеку или челюсть рука) быстро приводит к асимметрии челюстей, их смещению, сужение зубных рядов.

Своевременная реакция родителей и врачей на неправильное развитие зубов и осанки малыша позволяет быстро исправить начинающуюся аномалию, нормализовать развитие опорно-двигательного аппарата.

У взрослых все гораздо сложнее. Их полностью сформированная скелетная система если и претерпевает изменение, то только в сторону деструкции. Чтобы изменить местоположение челюстей и зубов взрослого человека, требуется длительное применение ортодонтических аппаратов.

Но даже если само перемещение произошло успешно, говорить о полном излечении рано, поскольку возможен рецидив – перемещение зубов и их рядов в прежнее положение.

Особенно высок риск в случаях, если зубочелюстная аномалия является следствием нарушения осанки. Человек, которому было произведена коррекция прикуса или протезирование зубов, может начать испытывать дискомфорт и болевые ощущения в разных частях своего тела.

Головная боль, спазмы в трапецеидальных и кивательных мышцах, болевые ощущения в руках, плечах, височно-нижнечелюстном суставе – все это говорит о том, что произошла разбалансировка опорно-двигательного аппарата.

А, значит, человек нуждается в помощи не только ортодонта и ортопеда, но и остеопата.

Сразу после мануального сеанса человек испытывает облегчение и снижение боли, но через некоторое время все негативные симптомы возвращается.

Проблемы с костно-мышечным аппаратом после ортодонтического или ортопедического лечения появляются не всегда. Если в результате вмешательства в зубочелюстной аппарат произошла разбалансировка опорно-двигательной системы, организм пробует восстановить ее своими силами, адаптируясь к новому положению. И во многих случаях ему это удается.

Но, так бывает только при высоких адаптационных способностях организма, или если исправленная зубочелюстная аномалия была незначительной.

Если же в силу возраста или болезни адаптационный ресурс организма невысок, лечение зубов и прикуса без коррекции осанки может проявить себя всеми вышеперечисленными симптомами.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Выводы

1. Человеческий организм – взаимосвязанная система, каждый элемент которой влияет на другие, и одновременно подвергается их влиянию. Лечение патологий одних органов бывает более успешным в том случае, если они рассматриваются в связи с нарушениями в других.
2. Целью ортодонтического лечения является устойчивое устранение зубочелюстной аномалии. У взрослых пациентов в связи с полной сформированностью зубочелюстной и опорно-двигательной систем исправление прикуса и других аномалий достигается с бо̀льшим трудом, чем у детей.
3. Правильный подход к лечению зубочелюстных аномалий у взрослых заключается в комплексном подходе, при котором коррекция прикуса сопровождается постуральным лечением. Говоря другими словами, лечение прикуса должна сопровождаться коррекций осанки.
4. Если после зубной коррекции у пациента отмечается ухудшение состояния – боли в грудном отделе, шее, голове, спазмы в трапецеидальных и кивательных мышцах, болевые ощущения в руках, нарушение работы ВНЧС и пр., ему необходимо обратиться к остеопату, проинформировав его о том, что незадолго до этого проводилась коррекция прикуса.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Риск развития зубочелюстных аномалий напрямую связан с нарушением осанки. И этот фактор не следует недооценивать и ждать, пока все само собой образуется.

Привычка ребенка спать на спине, запрокинув голову назад или склонив ее на грудь, ведет к нарушению роста нижней челюсти и деформациям позвоночника в шейном отделе. Неправильная посадка за столом вызывает ассиметричные изменения в плечевом поясе, которые в свою очередь могут привести к формированию перекрестного прикуса.

Детей с асимметрией плеч, лопаток (рис. 20) необходимо обязательно направлять на консультацию к ортодонту и ортопеду. Диспропорция роста челюстных костей независимо от причины в каждом конкретном случае меняет конфигурацию лицевого скелета.

Необходимое средство формирования правильной осанки и профилактики ее нарушений — комплекс гимнастических упражнений с предметами (мяч, обруч, гимнастическая палка). Благотворное влияние на формирование осанки может оказать так называемая танцевальная (ритмическая) гимнастика.

Влияние функции глотания на формирование
зубочелюстной системы

Глотание — сложный комплекс двигательных реакций, благодаря которым пища перемещается из полости рта через пищевод в желудок. Глотательный рефлекс относится к врожденным. В норме в акте глотания принимают участие 22 мышцы челюстно-лицевой области, подъязычной области и глотки. Ребенок рождается с хорошо развитым механизмом глотания, которое в первые месяцы носит название инфантильного. Благодаря сокращению мышц губ, щек, языка при сосании в полости рта младенца создается отрицательное давление и молоко поступает в рот, а язык, располагаясь между беззубыми десневыми валиками, направляет молоко в ротоглотку. До прорезывания первых зубов такой инфантильный тип глотания, при котором язык упирается в губы, является физиологической нормой. Но по мере прорезывания молочных зубов сосание заменяется жеванием, и тип глотания у ребенка перестраивается на соматический: язык при соматическом глотании расположен в передней трети твердого нёба, при этом спинка языка продвигает пищу в гортань.

Если проанализировать более подробно биомеханику этого процесса, акт глотания в целом складывается из двух фаз: сначала движениями языка пища подается на режущую поверхность зубов, где она смешивается со слюной, затем при сокращении мускулатуры дна полости рта (подъязычная кость, гортань и спинка языка) прижимается, поднимаясь спереди назад к твердому и мягкому нёбу, оттесняя ее к зеву. Первая фаза глотания произвольна и связана с действием языка и мускулатуры дна полости рта. Как только пища пройдет зев, глотание становится непроизвольным. Первая фаза глотания занимает 0,7—1 с, а вторая (прохождение пищи по пищеводу) — от 4—6 и до 8 с.

Важно отметить, что при правильно протекающем акте глотания кончик языка в норме должен упираться в переднюю треть твердого нёба. Если же ребенок постоянно потребляет жидкую или полужидкую пищу, несмотря на наличие у него зубов, то полноценный акт жевания не формируется, и перехода от инфантильного типа глотания к соматическому не происходит. В момент глотания ребенок с инфантильным типом глотания прокладывает язык между верхним и нижним зубными рядами, что способствует формированию открытого прикуса. При этом в акте глотания участвуют околоротовые мышцы, т.е. заметно напрягаются нижняя часть круговой мышцы рта, подбородочная мышца и мышцы шеи, что легко обнаружить, попросив ребенка сглотнуть слюну.

При инфантильном типе глотания язык ребенка привыкает только к простейшим движениям, поэтому язычная мышца развивается слабо. В результате нередко ошибочно ставится диагноз макроглоссия, в то время как язык ребенка просто недостаточно развит и подвижен. Неправильное глотание очень часто сочетается с ротовым или смешанным типом дыхания. Именно поэтому проблема коррекции миофункциональных нарушений у таких детей стоит особенно остро.

При нарушении функции глотания намечается определенный план лечения. Для начала необходимо научить ребенка правильно глотать.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Косюга Светлана Юрьевна, Богомолова Елена Сергеевна, Беляков Сергей Андреевич

АНАЛИЗ ВЗАИМОСВЯЗИ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ И ЗАБОЛЕВАНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА У ДЕТЕЙ 6, 9 И 12 ЛЕТ

Косюга С.Ю., Богомолова Е.С., Беляков С.А.

В данной статье представлено исследование взаимосвязи зубочелюстных аномалий с патологиями опорно-двигательного аппарата у детей в связи с тем, что в период формирования зубочелюстно-го аппарата и опорно-двигательного аппарата в целом, легче заниматься коррекцией и профилактикой заболеваний. В обследовании участвовали возрастные группы детей 6, 9 и 12 лет, поскольку этому возрасту соответствует период сменного прикуса, в течение которого происходят существенные изменения в зубочелюстном аппарате, нарушения в этом периоде проявляются не только в патологии прикуса, но и в нарушениях осанки. Также в данном возрастном периоде признаки этой взаимосвязи проявляются наиболее ярко. В свою очередь любые нарушения осанки приводят к тому, что происходят компенсаторные изменения во всем организме, затрагивающие также челюстно-лицевую область. Однако разнообразие подходов к изучению этого направления затрудняет систематизацию полученных результатов.

Ключевые слова: дети, зубочелюстные аномалии, заболевания опорно-двигательного аппарата, профилактика.

ANALYSIS OF THE DENTOALVEOLAR ANOMALIES AND MUSCULOSKELETAL DISEASES ASSOCIATION IN CHILDREN AGED 6, 9 AND 12 YEARS OLD

Kosyuga S.Yu., Bogomolova E.S., Belyakov S.A.

Nizhny Novgorod State Medical Academy, Nizhny Novgorod, Russia (603005, Nizhny Novgorod, Minin andPozharsky sq., 10/1), e-mail: sergebelyakov407@ gmail.com

This article discusses the study of the association of dentoalveolar anomalies and abnormalities of the musculoskeletal system in the growing human body due to the fact that during the development process of dentomaxillary apparatus and the musculoskeletal system in general it is easier to do

the correction treatment and prevent diseases. The survey involved children of 6, 9 and 12 y.o. as this age group is characterized by mixed dentition when significant changes in the dentoalveolar apparatus take place. The deviations in this period can occur both in malocclusion and poor posture. Moreover, at this age the association of the two problems is most clearly manifested. However, any posture pathology can lead to compensatory changes all throughout the body affecting the maxillofacial processes as well. Nevertheless, a variety of approaches to study this area makes it difficult to systematize the outcomes and results.

Key words: children, dento-alveolar abnormalities, diseases of the musculoskeletal system, preventive maintenance.

Проблема взаимосвязи нарушений опорно-двигательного аппарата с зубочелюстными аномалиями впервые привлекла внимание исследователей в начале XX века. Пьер Робер отметил, что дети с искривлением осанки и X-образными ногами также имеют в анамнезе дистальную окклюзию (II класс, 1 подкласс) и парафункции языка. В течение последующего времени накапливались данные, которые подтверждали, что зубочелюстная система является неотъемлемой частью опорно-двигательного аппарата, поскольку они функционально влияют друг на друга [1]. Таким образом, взаимосвязь зубочелюстных аномалий с патологиями опорно-двигательного аппарата была научно доказана и обоснована достаточным количеством исследований. Но, увы, малочисленны клинические работы, в которых изучается анализ результатов ортодонтического лечения с учетом состояния опорно-двигательного аппарата [2, 3, 4]. Также существует проблема большого количества рецидивов и осложнений после лечения, в том числе со стороны височно-нижнечелюстного сустава, если оно проводилось без учета состояния общего здоровья и состояния опорно-двигательного аппарата в целом. Поэтому при коррекции и профилактике зубоче-люстных аномалий необходим комплексный подход, включающий в себя выявление и лечение патологий опорно-двигательного аппарата [5].

Цель исследования: изучить взаимосвязь зубо-челюстных аномалий в период сменного прикуса у детей 6, 9 и 12 лет с патологиями опорно-двигательного аппарата.

Материал и методы

Для оценки определения зубочелюстных аномалий было проведено внутришкольное обследование 120 детей в возрасте 6, 9 и 12 лет (по 40 человек в каждой группе) с патологиями опорно-двигательного аппарата. Стоматологический статус оценивали в соответствии с рекомендациями и критериями ВОЗ, придерживались системного подхода, при этом определяли интенсивность кариеса молочных и постоянных зубов, уровень гигиены полости рта, оценивали соотношение челюстей, аномалии формы зубных дуг, аномалии отдельных зубов, а также состояние ВНЧС. Показания регистрировали в

индивидуальные карты пациента. Оценка состояния опорно-двигательного аппарата проводилась сотрудниками кафедр гигиены и физического воспитания, врачебного контроля и лечебной физкультуры НижГМА, а также остеопатами. Оценивалось состояние позвоночного столба (тип и степень искривления), регистрировалось наличие деформации стоп (плоскостопие продольное, поперечное, косолапость) также в соответствии с рекомендациями и критериями ВОЗ.

Результаты и их обсуждение

Результаты обследования выявили высокую распространенность и высокую интенсивность зу-бочелюстных аномалий. Так, в 6-летнем возрасте 56% детей имеют аномалии положения отдельных зубов, в 9-летнем возрасте 69% детей имеют аномалии положения отдельных зубов и 44% имеют аномалии формы зубных дуг, к 12-летнему возрасту 90% детей имеют аномалии положения отдельных зубов и 58% аномалии формы зубных дуг. Аномалии прикуса определялись в сагиттальной, транс-верзальной и вертикальной плоскостях. Патологии прикуса у детей и подростков регистрировались в 48% у 6-летних школьников, у 56,3% - 9-летних, и 59,5% - 12-летних. При этом у тех детей, у кого патология прикуса носила более тяжелый характер, так же выявляли высокий уровень интенсивности кариеса, отмечали кровоточивость десен при чистке зубов и приеме жесткой пищи и низкий уровень гигиены полости рта.

Также из факторов, влияющих на развитие зубо-челюстных аномалий, были отмечены вредные привычки, такие как сосание пальца, губ, языка, прокладывание твердых предметов между зубами (ручки, карандаши), но их количество уменьшалось от младшей к старшей возрастной группе: так, у 6-летних детей вредные привычки наблюдались в 40% случаях, у 9-летних - в 34%, а у 12-летних - в 21%.

Параллельно со стоматологическим осмотром дети обследовались на предмет заболеваний опорно-двигательного аппарата и общего состояния организма (рис. 1).

Неправильное смыкание зубов наблюдается у двух третей населения земного шара. При этом почти половина людей с патологическим прикусом не догадывается о проблеме или недооценивает ее значимость.

Прикус, который формируется в детском возрасте, является показателем общего и стоматологического здоровья. Нарушение прикуса запускает цепь последовательных изменений в растущем организме, которые приводят к нарушению осанки.

Причины формирования патологического прикуса

Многие специалисты называют аномалии окклюзии болезнью цивилизации, развитие которой обусловлено изменением подходов к питанию. Установлены и другие причины формирования патологического прикуса. Часто у пациента выявляется сочетание нескольких провоцирующих факторов.

Нарушение развития лицевого отдела черепа, а вместе с ним зубочелюстной системы может стать следствием:

Наличия у ребенка вредных привычек. Постоянное сосание пальца, одеяла, губы, языка и любых других предметов нарушает нормальное развитие челюстей, а впоследствии и зубов. Часто при этом происходит недоразвитие нижней челюсти, резцы и клыки верхнего зубного ряда смещаются кпереди, формируется открытый прикус. Если своевременно не устранить привычку, изменения могут затронуть профиль лица, изменить привычное положение головы.

Недостаток твердых продуктов в рационе. В норме у детей первого года жизни развитие верхней челюсти идет быстрее, чем нижней. По мере нарастания жевательной нагрузки при употреблении твердых продуктов разница между челюстями постепенно сокращается. Недостаток продуктов, требующих тщательного пережевывания, способствует сохранению инфантильного типа глотания, при котором язык располагается между передними зубами, не обеспечивает достаточной нагрузки на кости и мышцы лица, необходимой для правильного развития челюстей. В таких условиях часто формируется глубокое резцовое перекрытие. Недостаточный объем нижней челюсти сказывается на внешности негативным образом: укорачивается нижняя треть лица, рот постоянно приоткрыт.

Нарушение носового дыхания. Чаще всего наблюдается при аденоидах, однако может развиться и по другим причинам. Привычка дышать ртом нарушает правильное развитие твердого неба и челюстей, создает избыточную нагрузку на суставы нижней челюсти, приводит к деформации шейного отдела позвоночника.

Преждевременная утрата молочных зубов. Стоматологи рекомендуют сохранять молочные зубы, проводить своевременное лечение кариеса. А если зуб утрачен, образовавшийся промежуток необходимо закрыть временным протезом. Смещаясь в сторону свободного промежутка, оставшиеся молочные зубы нарушают процесс прорезывания постоянных, что может сказаться на росте и развитии костей челюсти.

Среди основных причин можно упомянуть отягощенную наследственность. Однако генетические и хромосомные нарушения приводят к формированию аномалий окклюзии всего в 30% случаев, тогда как 70% выявленных патологических изменений приобретаются человеком в течение жизни.

Связь патологии прикуса с деформациями лица

Несоответствие размеров челюстей может составлять всего пару миллиметров, но этого достаточно для того, чтобы изменить внешность человека. По характерным признакам еще до начала стоматологического осмотра можно предположить наличие у ребенка аномальной окклюзии и даже определить ее тип.

У пациентов с глубоким прикусом размер верхней челюсти больше нижней. Верхние зубы перекрывают нижние более чем на треть высоты коронок. Нижняя треть лица при этом кажется недостаточно объемной, особенно в тех случаях, когда подбородок не выражен. Распределение нагрузки на зубы в процессе жевания происходит неравномерно, что приводит к повышению тонуса жевательной мускулатуры, дисфункции суставов нижней челюсти. Внешне из-за характерных изменений черт лица дети кажутся угрюмыми или недовольными.

Перекрестный прикус формируется в тех случаях, когда один из отделов челюсти отстает в развитии. Внешне это проявляется заметной асимметрией лица. Меняется центр тяжести и положение головы, что компенсируется за счет изменения положения позвоночника.

Специалисты утверждают, что распознать нарушение можно не только по характерным изменениям черт лица, но и по походке. А точнее, по тому, какая часть подошвы стирается быстрее. Так, например, если у человека сильнее стирается внутренняя часть подошвы правого ботинка, то скорее всего у него можно ожидать нарушение смыкания зубов слева.

Связь патологии прикуса со стабильным положением позвоночника

В последние годы только в немецких медицинских изданиях было напечатано без малого две сотни работ, посвященных влиянию осанки на прикус. Установлено, что в 90% случаев аномалии окклюзии сочетаются с патологическими изменениями в опорно-двигательной системе ребенка.

Отклонения выявляются во всех отделах позвоночного столба. В основе формирования отклонений лежит изменение положения головы вследствие структурных изменений в костях лицевого отдела черепа.

На начальных этапах это проявляется частыми головными болями, болями в различных отделах позвоночника, изменением походки. Часто голова чрезмерно наклоняется вперед, при этом грудная клетка западает, изменяется положение лопаток, уплощаются своды стоп. Фактически, патологические изменения охватывают все отделы опорно-двигательной системы.

Возможно формирование патологической цепочки и в обратном порядке, когда изменение центра тяжести головы и аномалии прикуса становятся следствием нарушений в опорно-двигательной системе. Например, при смещении центра тяжести кпереди создаются предпосылки для формирования дистального прикуса. Пропорциональный рост челюстей нарушается. Верхняя начинает значительно выступать вперед. У детей это происходит за счет более быстрого роста костей верхней челюсти, у взрослых за счет смещения нижней челюсти кзади.

При наличии у ребенка нарушений осанки, вероятность развития аномалий окклюзии составляет 87%. В связи с этим, ортодонтическое лечение целесообразно сочетать с ортопедическим и наоборот, привлекать к разработке плана коррекции специалистов смежных медицинских специальностей.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Прикус — это взаимоотношение зубных рядов при наибольшем контакте и абсолютном смыкании зубов верхней и нижней челюсти.

От того, как выглядят зубы в момент смыкания, зависит красота улыбки и удобство пережевывания пищи.

Неправильный прикус формируется по нескольким причинам, и одна из них — искривление позвоночника.

Содержание статьи:

Задачи ортодонта и ортопеда

Ортодонтия — это раздел в стоматологии, который посвящен вопросам зубочелюстных аномалий. Эта наука исследует причины формирования аномального прикуса, разрабатывает эффективные диагностические методы, способы лечения и профилактики дефектов.

Основная обязанность врача-ортодонта — исправление аномального положения зубных рядов.

Наиболее распространенные дефекты, которые исправляет ортодонт:

• нарушено функционирование речевого аппарата и органов дыхательной системы;
• форма лица формируется неправильно;
• нарушение функции жевания;
• отдельные зубы выросли с искривлениями, что отражается на состоянии всего ряда;
• укорочение, удлинение, сужение и расширение зубных рядов;
• формирование прикуса по дистальному, перекрестному, мезиальному, открытому и глубокому типу.

Ортодонт работает совместно с хирургом. В компетенцию специалиста включена постановка верного диагноза, подготовка к операции, коррекция роста и размера зубов, эстетическая коррекция лица в области челюсти.

Ортопедия — это раздел хирургии, который изучает деформации и нарушения функций опорно-двигательного аппарата. Это врожденные аномалии (смещение позвонков), приобретенные заболевания (сколиоз), последствия травм (перелом). Ортопедия включает в себя следующие направления:

1. Амбулаторная. Диагностика и лечение хронических заболеваний скелета в условиях поликлиники.
2. Хирургическая. Радикальное лечение стоп, кисти, позвоночник, зубы.
3. Травматологическая и спортивная. Лечение травм, полученных из-за механического воздействия.
4. Детская и подростковая. Профилактика и лечение заболеваний в раннем, младшем и подростковом возрасте.
5. Эндопротезирование. Установка имплантатов.
6. Стоматологическая. Коррекция прикуса, установка имплантатов, протезов, брекетов.

В стоматологической клинике стоматолог-ортопед имеет схожие обязанности с ортодонтом. Только если ортопед занимается протезированием, то главная задача ортодонта — коррекция зубного ряда. В вопросах установки имплантата эти специалисты работают совместно.

Но в стоматологической клинике, прежде чем приступить к протезированию или установке брекетов, пациенту советуют пройти обследование позвоночника.

Позвоночник и прикус тесно связан друг с другом. От положения осанки зависит, как расположены зубы в рядах. Протезирование или исправление прикуса без учета состояния позвоночника дают временный результат.

Связь нарушения смыкания зубов и осанки наглядно видна у обладателей дистального и мезиального прикуса:

1. Дистальный прикус — это смещение верхнего ряда зубов, когда верхняя челюсть расположена над нижней. При этом верхний ряд может сильно выступать вперед. Нижняя челюсть развита слабо.
2. Мезиальный прикус — это противоположный вариант. Нижняя челюсть выступает вперед, закрывая верхнюю. Нередко заметен характерный выступающий вперед подбородок.

У обладателей дистального прикуса сутулая спина, поясничный отдел изогнут (живот выпирает вперед, обвисает), шея вытянута вперед и наклонена немного вниз. Верхняя челюсть доминирует над верхней.

Нередко у человека диагностируется сколиоз, плоскостопие, таз перекошен. При таком положении нижней челюсти дыхательные пути перекрыты, поэтому голова занимает переднюю позицию. Внешний признак — человек, будто все время тянет шею вперед, сутулится.

При мезиальном прикусе тело отклонено назад. Спина тоже сутулая, но в этом случае четко видно, что линия осанки проходит под тупым углом. Положения грудного отдела и тазобедренного сустава разнятся, спина больше выступает назад.

Насколько эффективна миогимнастика при дистальном прикусе и в каком возрасте.

Читайте здесь, как можно выровнять зубы без брекетов.

Замкнутая система

Взаимосвязь нарушений положения зубных рядов и деформаций осанки объясняется тем, что все составные части костной системы связаны между собой и оказывают влияние друг на друга.

Скелет — это совокупность всех костей организма человека. Кости соединены между собой связками и сухожилиями. К костям крепятся мышцы. Вместе они представляют собой опорно-двигательный аппарат.

Череп, позвоночник и таз — это единая замкнутая система. Эти части скелета срастаются вместе.

Каждый отдел скелета человека выполняет свою функцию:

Черепная коробка — это каркас головы человека. Есть мозговая и лицевая часть черепа.

Мозговая служит защитой для главного органа центральной нервной системы, а лицевая обеспечивает связь мозга с внешним миром через органы зрения, обоняния, слуха и речи.

К лицевой части черепа относятся и челюстной аппарат. Позвоночник — это главная часть осевого скелета, опора человеческого тела. Благодаря ему человек может ходить, совершать движения головой и руками. Состоит из 33-34 позвонков, которые расположены вертикально.

Позвоночный столб делится на 5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый. В состав шейного отдела входят 7 позвонков.

Из них стоит особо выделить 2 первых — атлант и эпистрофей. Вместе они обеспечивают крепление позвоночника к черепной коробке, функцию вращения головы.

Шейный отдел соединен с затылочной костью. К затылочной кости вплотную прилегает височная, а к ней — шейка нижней челюсти. К височной кости прилегает скуловая, которая расположена вплотную к передней носовой кости верхней челюсти.

Таз — это широкая кость, которая расположена в основании позвоночного столба. Функция таза — крепление нижних конечностей, защита внутренних органов. На таз приходится немалая часть нагрузки, т.к. он держит весь позвоночник.

Нарушения в функционировании скелета ведут к зажатию мышц, давлению на внутренние органы. Чтобы обеспечить нормальную работу систем организма (например, функцию дыхания), все остальные части скелета смещаются так, чтобы подстроиться под деформированный участок и обеспечить эту работу другими путями. Меняются точки опоры, положение костей.

Челюстно-лицевая область не является исключением, т.к. этот аппарат обеспечивает функцию начального этапа переработки пищи, дыхания.

Соседние кости оказывают давление на челюсти. Мышцы, отвечающие за процесс пережевывания, при деформациях скелета тоже страдают. Их неправильная работа тоже ведет к формированию аномального прикуса.

Нарушения окклюзии зубов могут отражаться болевыми ощущениями в поясничном отделе, в ногах и стопах.

Чтобы исправить прикус — надо сначала решить проблему осанки. Челюстной аппарат — это элемент в замкнутой системе скелета.

Если лечить проблему локально, то результат не будет стабильным. Со временем челюсть вернется на прежнюю позицию.

Причины формирования и признаки глубокого прикуса, как исправить дефект у ребенка и взрослого человека.

В этой статье мы расскажем о важности своевременной консультации ортодонта.

Причины сложностей лечения взрослых

Проблемы с осанкой и прикусом проще решить в детском и школьном возрасте. В эти периоды организм еще растет, костные ткани более мягкие, нежели у взрослых. Скелет достаточно гибкий.

Зубы у детей подвержены искривлению — но и исправить этот дефект проще, т.к. зубные ткани податливы и еще не затвердели окончательно.

Детям не рекомендовано даже ношение брекетов и корректирующих корсетов, т.к. в процессе роста и формирования костей и зубов нужен корректирующий эффект. Такой результат могут обеспечить только съемные приспособления.

У взрослых процесс развития завершен. Исправление дефектов дается с большим трудом. Чтобы исправить искривление позвоночника — потребуется длительное ношение специального корсета, медикаментозная, массажная и физиотерапия. В тяжелых случаях пациенту назначается хирургическая операция.

Коррекция прикуса у взрослых производится при помощи брекетов, каппов, ортодонтических трейнеров и пластин. Иногда проводится хирургическая коррекция.

Но все эти процедуры, даже если удалось достичь положительного результата, могут отрицательно сказаться на состоянии здоровья.

Когда челюсть принимает новое положение — то остальные части скелета должны будут подстроиться под нее. Если для этого есть ресурсы — то ничего страшного не произойдет.

Даже после обычного протезирования, у взрослого могут возникнуть проблемы со здоровьем. Дело в том, что давление на челюсть меняется, новый зуб влияет на положение соседних зубов в ряду. Положение челюсти может немного изменится.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Выводы

Без коррекции осанки невозможно добиться стабильного результата и избежать проблем со здоровьем в будущем (особенно у взрослых).

Подход к лечению должен быть комплексным и включать в себя диагностику состояния не только челюстного аппарата, но и позвоночника.

Только после этого должны подбираться методы терапии с учетом всех нюансов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.