Операция при кифозе шейного отдела

Патологический кифоз встречается примерно у девяти процентов населения земного шара. Наиболее подвержены его развитию дети и подростки мужского пола. Оперативная коррекция при нем показана не часто, только после завершения периода активного роста позвоночника.

Причины и симптомы кифоза

Для позвоночника характерны четыре физиологических изгиба. В шейном и поясничном отделах – лордозы, в крестцовом и грудном – кифозы. Нормальный кифоз формируется к семи годам. Изгибы эти неочевидные, параметры их зависят от телосложения каждого конкретного человека.

Если патологическое искривление заметно даже неспециалисту, тогда операция при кифозе грудного отдела часто становится единственным способом преодолеть проблему.

Кифоз может быть врожденным или приобретенным в раннем детстве, после рахита. Некоторые пациенты страдают дегенеративным старческим (остеопорозным) изгибом. Иногда к нему ведут травмы позвоночника, поражения позвонков туберкулезом, онкологическим процессом. Нередко к патологии приводит сутулость, инфекционные болезни, воспалительные изменения костных тканей позвоночного столба.

Можно ли лечебным корсетом устранить кифоз
Домашние методы устранения кифоза

Симптоматика зависит от степени кифоза. Часто больные жалуются на усталость, боль в спине. При прогрессировании искривления формируется компенсаторный гиперлордоз поясничного или шейного отдела позвоночника.

Показания к операции при кифозе

Часто кифоз грудного отдела протекает благоприятно и положительно откликается на стандартную терапию НПВС, анальгетиками, миорелаксантами, физио- и мануальное лечение. Показаниями к операции является быстрое прогрессирование изгиба до 3, 4 степени.

Степени патологического изгиба, угол искривления:

от 31 до 40°.
41-50°.
51-70°.
более 70°.

На операционный стол пациента приводит неэффективность консервативного лечения, некупируемые медикаментозно боли в спине, косметический дефект в виде горба, возникновение неврологической симптоматики, грыж. Неизбежным становится хирургическое выпрямление при вовлечении в патологический процесс внутренних органов.

отрыжка,
низкий аппетит,
невозможность вдохнуть полной грудью,
ускорение частоты сердечных сокращений,
одышка,
колебания артериального давления.

Молодых людей с патологическим кифозом часто оперируют по поводу болезни Шейермана-Мау. Эта дорсопатия неизвестной этиологии возникает в пубертатном возрасте. Первые проявления патологии начинаются в период полового созревания. Родители замечают, что ребенок сутулится, у него изменилась осанка. На этом же этапе больной отмечает неприятные ощущения в спине после длительного пребывания в положении сидя. Иногда возникают невыраженные боли между лопатками. Постепенно подвижность позвоночника ограничивается. Со временем деформация хребта становится очевидной. Присутствует сутулость, в тяжелых случаях формируется горб. Боли становятся интенсивными, постоянными, ребенок предъявляет жалобы на тяжесть и утомляемость спины даже при минимальных нагрузках. Пик боли обычно происходит под вечер или при поднятии тяжестей. При значительном искривлении присоединяется функциональная недостаточность сердца и легких. Иногда возникает подострая или острая компрессия спинного мозга.

Терапия этого заболевания длительная, комплексная. Она включает лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтические процедуры. Важное значение в восстановлении нормальной осанки имеют специальные коррекционные физические упражнения. В течение первых двух-трех месяцев их практикуют каждый день, не пропуская, в последующий период – через день. Выполнение всего комплекса занимает от сорока минут до полутора часов. Необходимо запомнить, что при нерегулярных занятиях лечебный эффект существенно понижается. Иногда эти меры оказываются непродуктивными, появляется вопрос, чтобы исправлять изгиб хирургическим путем. Показаниями к операции являются:

угол более 75°,
стойкий болевой синдром,
нарушение работы органов дыхания и кровообращения.

Вмешательства проводятся только после прекращения роста человека.

Принцип и этапы операции

Вся хирургия на позвоночнике принадлежит к категории сложных, масштабных операций и проводится преимущественно под общим наркозом. Иногда для достижения необходимого эффекта требуется несколько вмешательств. Операция по исправлению кифоза осуществляется с помощью пересекания кости с последующей пластикой. Способом доступа к проблемной зоне могут быть заднее, переднее или комбинированное рассечения. В ходе операции патологические позвонки разрезаются, исправляются их деформации. Затем они фиксируются в оптимальном положении. Образовавшиеся пустоты наполняются донорской костью, синтетическими трансплантантами или биологическими элементами. Конечный этап операции , транспердикулярная стабилизация позвоночника титановыми (или из никелида титана) винтами, пластинами. Этот способ эффективен в случаях тяжелого кифоза. Более щадящей методикой является кифопластика. Через малые доступы в область разрушенного позвонка вводят самораздуваемую капсулу. После принятия баллоном формы дефекта полость заполняют специальным раствором, который затвердевает и поддерживает физиологическую конфигурацию позвонка, предохраняя его от дальнейшего разрушения. Метод часто применяется хирургами после травм позвоночника, используется как операция выбора при кифотическом искривлении.

Противопоказания к хирургическому вмешательству:

старческий возраст,
острый онкологический процесс,
артериальная гипертензия третьей степени,
аритмия,
сахарный диабет.

Исход операции и реабилитация

Риск хирургического лечения кифоза заключается в плохой приживаемости имплантантов, в повреждении нервных окончаний. Как правило, эти вмешательства проходят без осложнений, послеоперационный период протекает спокойно. Редко развивается тромбообразование или кровотечение.Возможны отдаленные последствия ввиду использования для преодоления операционного стресса анестезиологических пособий или аллергия на имплантационные материалы. Период реабилитации длится долго: от двух месяцев до полугода в зависимости от типа вмешательства. Начинается он еще в послеоперационной палате или реанимационном отделении, когда врачи в течение суток-двух отслеживают появление хирургических осложнений. В этот период активность пациента ограничивается. Важно периодически переворачивать прооперированного для профилактики пролежней. Затем постепенно человеку разрешаются движения. Показаны специальные ортопедические корсеты, подобранные строго индивидуально.

Важно организовать больному адекватную физическую реабилитацию. При ней применяются лечебная гимнастика для укрепления мышц спины, пресса, грудного отдела, физиотерапия, водолечение. ЛФК подразумевает выполнение разнообразного комплекса упражнений под контролем врача-реабилитолога. Это позволяет избежать травмирования. Занятия снимают болезненность в зоне операции, содействуют разработке суставов и поддержанию мышц в физиологически-нормальном тонусе.

На год вводятся ограничения по поднятию тяжестей, под запретом контактные виды спорта, физические упражнения, предполагающие удары, выпады, резкие повороты. Оптимальной физической нагрузкой являются плавание и ходьба. Для устранения серьезных последствий после операции на позвоночник пациентам показан массаж. Он призван снизить болезненность и нормализовать кровообращение. Реабилитолог определяет необходимый пациенту тип массажа, выбирая между классическим, аппаратным или сегментарным. Схожа по эффекту с массажными техниками рефлексотерапия. Это комплекс точечных воздействий на акупунктурные точки спины с целью активизации естественных ресурсов организма. Отмечается снижение необходимости в употреблении пациентом лекарственных средств. Могут быть назначены упражнения на тренажерах-вертикализаторах. Они предотвращают спазмирование мышц, улучшают работу кишечника, сердца и легких. На протяжении всего реабилитационного периода пациенту показано применение анальгетиков и других препаратов, назначенных врачом. Он регулярно посещает ортопеда-травматолога, вертеброневролога, проходит рентген-обследование.

Какие виды занятий вредят здоровью при кифозе
Усиленный патологический кифоз в грудной зоне

Патологическая кифозная деформация грудного отдела позвоночного столба – процесс непредсказуемый. Он может протекать благоприятно, не осложняя жизнь человека, не приводя его к инвалидности. Или иметь злокачественное течение с формированием косметического дефекта, изменением работы внутренних органов, проявлением тяжелых неврологических осложнений. В этом случае операция становится жизненно необходимой. Чем раньше она выполнена, тем быстрее пройдет восстановительный период, пациент вернется к обычной жизни.

У каждого человека в позвоночнике есть несколько изгибов, выполняющих функцию амортизации. В случаях, когда прогиб в шейном отделе выпрямляется, врачом диагностируется кифоз шейного отдела позвоночника. Данное отклонение является патологическим искривлением позвонков, оно встречается довольно редко.

Изначально кифозом считается прогиб шеи назад. Подобное состояние запрещено игнорировать, поскольку оно способно привести к нарушению функционирования большого числа жизненно важных органов, таких как головной мозг, испытывающий при развитии патологического кифоза шейного отдела кислородное голодание. Кифоз может развиваться у человека любого пола и возраста. Как исправить патологию?

Классификация

Кифоз делится на несколько типов:

Паралитический диагностируется, когда у мышц нарушается способность сокращаться из-за поражения головного мозга. Паралитическому кифозу подвержены дети, страдающие от церебрального паралича.
Дегенеративно-дистрофический возникает в случае нарушения кровотока к позвонку, а также биохимических обменных процессов.
Рахитический наблюдается из-за нехватки в организме D-витамина на стадии формирования структуры костей.
Инфекционный вид кифотической деформации шейного отдела позвоночника может быть следствием спондилита или туберкулёза.
Сенильный тип кифоза чаще встречается у пожилых, поскольку имеет место быть инволюция позвоночного столба.

Кифоз также классифицируется в зависимости от происхождения:

Патологический шейный кифоз;
Физиологический.

По возрасту пациентов определяются следующие виды заболевания:

Взрослый;
Юношеский;
Подростковый;
Детский;
Младенческий.

Степени заболевания

Различают 3 степени кифоза шеи независимо от типа:

Минимальная – угол искривления равен 30 градусам максимум;
Вторая – 30-60 градусов;
Третья – 60 градусов.

Причины

У людей всех возрастных групп (начиная от младенцев и заканчивая пожилыми) может отмечаться кифоз шейного отдела в виде проявления слабости мышц, неспособности поддерживать позвоночник в нужной форме, болезней костной ткани. Именно по этой причине болезнь может быть, как врождённой, так и приобретённой.

Врожденные причины заболевания:

Врождённое или наследственное заболевание отличается генотипной передачей свойств доминантного наследования. Это значит, что несколько поколений имеют аномалии развития передних позвоночных отделов.
Аномалии младенческого внутриутробного развития, травмы новорожденного после родов. Рахитизм в раннем возрасте приводит к кифотической деформации шейного отдела.
Ослабления связок и мышц скелета, излишней мягкости позвоночных тел.

Приобретенные причины заболевания:

Изменения структуры межпозвоночных дисков и позвоночных тел в силу возраста;
Запущенные формы болезни позвоночника (спондилёз, остеопороз, остеохондроз);
Повреждения спинных связок, мышц или позвоночника из-за травм;
Сколиоз и неравномерная физическая активность (недостаточные или чрезмерные нагрузки);
Инфекционные заболевания или воспалительные процессы в сильнейшем проявлении;
Туберкулёз;
Опухоли в области мягких тканей или позвоночника.

Симптоматика

Признаки кифоза представлены следующими симптомами:

Снижение подвижность шеи;
Крепитации позвонков шеи при повороте головы;
Головные боли, сосредоточенные в затылочной области (защемлена позвоночная артерия);
Снижение слуховой и зрительной способности, нарушение координации (повреждён вестибулярный аппарат);
Болевые ощущения напоминают удар током (феномен Лермитта);
Исчезновение сгибательно-разгибательного рефлекса в локтевом суставе;
Снижение чувствительности кожи лица (повреждён троичный нерв);
Частые головокружения, обмороки и потемнение в глазах;
Нарушение памяти, мышления, внимания и когнитивных процессов;
Перепады артериального давления;
Онемение рук и чувство холода, нервный тик фасций, общая мышечная слабость;
Периферический или центральный паралич, расстройство мочеиспускания;
Формирование шейного горба и появление сутулости;
Проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами.

Диагностика

Особенно сложно диагностировать болезнь в начальном периоде. Только современные методы способны подтвердить диагноз:

Миелография с контрастом;
МРТ шеи;
Двух проекционная рентгенография ШОП.

Помимо данных методов следует провести также:

Качественное оценивание ортопедического статуса (чтобы выяснить, есть ли нарушения позвоночных изгибов физиологического типа);
Обс
ледование нервной системы (для определения расстройств неврологического характера);
Мануальное обследование (для оценки состояния мышечного и связочного аппарата);
Глубокое обследование на предмет основного заболевания (привлекаются ревматолог, онколог и фтизиатр).

Лечение

Любое лечение кифоза шейного отдела позвоночника необходимо основывать на борьбе с причиной, спровоцировавшей проблему:

Вызванный нарушениями осанки кифоз устраняется с помощью обучения пациента сохранять правильное положение тела (ЛФК).
Массаж и ЛФК при юношеском кифозе, а также мануальная терапия. Предусматривается ношение корсета. Возможно хирургическое вмешательство. Нередко требуются повторные операции.
Врождённая форма лечится оперативным методом преимущественно в детском возрасте.
Физиопроцедуры, мануальная терапия, ЛФК при болезни на основе ДЦП и паралича. Операция необходима лишь при невозможности избавления от сильной боли, при неправильном функционировании мозга, дыхательной системы.
Операции при переломах шеи.
Консервативная схема лечения подходит при остеохондрозе или остеопорозе и других дегенеративных нарушениях в позвоночнике.

Осложнения и последствия

Возникает патологический кифоз шейного отдела позвоночника в качестве симптома, предшествующего серьёзным проблемам.

Игнорирование проявлений недуга влечёт за собой осложнения. Последствия таковы:

Сильное искривление осанки;
Смещение рёбер и, как следствие, дискомфорт при наклоне и движении;
Лёгочная недостаточность;
Постоянные онемения конечностей, проблемы в работе рук, ног.

Также уродство, полный паралич, как самые серьёзные осложнения, спровоцированные деформацией шеи.

Профилактика

В целях профилактики заболевания используются следующие лечебно-профилактические методы:

Данные упражнение выполняются в пределах 10-15 минут и достаточно просты. Со временем количество повторений и их длительность можно увеличивать. При выполнении производится растягивание мышц шеи. Данные упражнения помогают уже через месяц ежедневных повторений.

Если у пациента искривлены шейные позвонки так, что появляется прогиб шеи назад, то диагностируют кифоз.

Встречается такое патологическое искривление достаточно редко.

Но недооценивать его серьезность нельзя, как и другие патологии позвоночника.

Ведь все искривления приводят к ухудшению функционирования органов и систем организма.

При искривлении шеи больше всего страдает головной мозг.

Ведь из-за плохого кровоснабжения начинается кислородное голодание.

Что это за заболевание

Кифозом шейного отдела позвоночника называют состояние, при котором естественный прогиб шеи начинает выпрямляться. Физиологический кифоз в норме наблюдается в грудном и крестцовом отделах. Небольшие прогибы необходимы для обеспечения амортизации скелета.

Патология шейного отдела может появиться у пациентов всех возрастов, даже у младенцев. Развивается кифоз из-за того, что позвоночник не может удерживать правильную форму. Это бывает из-за ослабленных мышц, поддерживающих позвоночный столб и повышенной хрупкости костей.

Развивается кифоз шейного отдела практически незаметно. Пациенты не могут его самостоятельно выявить. Но при прогрессировании заболевания он провоцирует появление ряда неприятных симптомов. Многие не обращают внимания на возникающие признаки заболевания, игнорируют их. Это приводит к ухудшению состояния пациента.

Специалисты выделяют 3 стадии кифоза шейного отдела позвоночника. Они зависят от степени искривления:

минимальная	угол искривления менее 30 о
средняя	угол 30-60 о
тяжелая	угол более 60 о

Также классифицируют кифоз в зависимости от причины его появления. Он может быть:

дегенеративно-дистрофическим	нарушаются процессы биохимического обмена веществ в тканях и ухудшается кровоснабжение позвоночника
рахитическим	возникает на фоне дефицита витамина D
паралитическим	при поражениях головного мозга иногда нарушаются сократительные функции мышц, часто эта форма кифоза встречается у детей с церебральным параличом
инфекционным	позвонки могут деформироваться из-за спондилита или туберкулеза
сенильным	возникает из-за инволюции позвоночника в пожилом возрасте

Кифоз верхних отделов позвоночника встречается практически у 8-10% всего населения. Но у многих он слабо выражен. Кифоз шейного отдела – достаточно редкая патология. Но недооценивать серьезность этой проблемы нельзя. Он приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.

Факторы риска, причины и последствия

Все причины возникновения кифоза условно разделяются на врожденные и приобретенные. Основным фактором риска появления деформации является генетическая предрасположенность. Если у нескольких поколений в роду был кифоз, то с большой долей вероятности можно предположить, что ребенку передадутся гены, которые отвечают за аномалии развития позвоночника.

При рахите в детском возрасте повышается вероятность развития кифоза. Обычно он возникает на первом году жизни. Специалисты такой кифоз относят к врожденным. У некоторых детей кифоз появляется еще при внутриутробном развитии или в результате родовых травм.

К приобретенным причинам возникновения кифоза шейного отдела относят:

различные болезни позвоночника (спондилез, остеопороз, остеохондроз);
возрастные изменения, провоцирующие изменение структуры позвонков и межпозвоночных дисков;
травмы позвоночника, повреждения связок и мышц спины;
недостаточная физическая активность, чрезмерные нагрузки;
неправильная осанка (сколиоз);
воспалительные и инфекционные заболевания, провоцирующие появление проблем с позвоночником (например, при туберкулезе изменяется структура самих позвонков);
опухоли (доброкачественные и злокачественные), которые соприкасаются с позвоночником;
грыжи межпозвоночных дисков.

Также кифоз шейного отдела может стать одним из проявлений заболевания Шейермана-Мау. Развивается он преимущественно у юношей в подростковом возрасте.

При отсутствии лечения или его неэффективности может начаться ущемление корешков спинного мозга. Это приводит к нарушениям работы органов дыхания и сердца. Пациенты с шейным кифозом страдают от частых пневмоний, бронхитов. Даже в состоянии покоя у них бывает отдышка. Но это не единственное негативное последствие кифоза. Также у пациентов начинается аритмия, появляются проблемы с давлением.

Самостоятельно выявить кифоз на ранних стадиях практически невозможно. Поэтому пациентам необходимо знать, какие признаки прогрессирования этого заболевания существуют. При появлении первых симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Он проведет диагностику и при подтверждении кифоза шейного отдела назначит соответствующее лечение.

К симптомам шейного кифоза относят:

появление головных болей;
онемение конечностей;
развитие гипертонии или, наоборот, гипотонии;
сутулость;
чувство покалывания в нижней челюсти;
ухудшение зрения и слуха;
слабость, быстрая утомляемость.

Врачи все признаки кифоза разделяют на 2 группы: вертебральные; экстравертебральные.

К первой группе относят нарушение подвижности шеи, появления хруста при поворотах головы.

Ко второй группе относят слабость мышц глаз и снижение чувствительности кожи. Если нервные корешки будут излишне сдавливаться, то состояние может ухудшиться. Возникают периферические и центральные параличи, у некоторых появляется даже расстройство мочеиспускания.

После опроса пациента и выяснения основных симптомов врач назначает рентгенограмму шейного отдела в двух проекциях. Это исследование позволяет выявить искривление и определить степень кифоза. Проверить, ущемлены ли кровеносные сосуды и нервные окончания, можно с помощью МРТ и КТ.

Если кифоз будет подтвержден, то необходимо оценить состояние внутренних органов, которые чаще всего страдают от кифоза: легких и сердца.

Медицинский эксперт статьи

Код по МКБ-10
Эпидемиология
Причины
Факторы риска
Патогенез
Симптомы

Стадии
Формы
Осложнения и последствия
Диагностика
Лечение
К кому обратиться?
Профилактика
Прогноз

Искривление шейного отдела позвоночника направленностью назад носит название шейного кифоза, если же выпуклость обращена вперёд, речь идёт о шейном лордозе. Первая деформация встречается крайне редко, вторая — гораздо чаще. Эти патологии можно обнаружить даже у младенцев, хотя формируются они длительное время и становятся отчётливо заметны в более позднем возрасте.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

По статистике около 10% населения планеты имеет кифоз, особенно ему подвержены дети и подростки, в то же время шейный кифоз встречается редко.

[4], [5], [6]

Причины шейного кифоза

Почему такое происходит с позвоночником? Причины, способствующие возникновению шейного кифоза, подразделяются на врождённые и приобретённые. К рождённым относятся:

патологии внутриутробного развития;
родовые травмы;
рахит;
параличи мышц, например, при ДЦП;
врождённые аномалии, в том числе несращение позвонков.

Приобретённые возникают вследствие:

травм позвоночника или мышц, связок;
образования опухолей;
недостатка или чрезмерных физических нагрузок;
болезни Шейермана-Мау;
воспалительных процессов в шейных позвонках;
системных заболеваний костной системы (туберкулёз, остеопороз, остеомиелит, радикулит, болезнь Бехтерева);
грыж межпозвоночных дисков, изменения их структуры.

[7]

Факторы риска

Поспособствовать искривлению шейного отдела позвоночника могут следующие факторы:

неправильная статическая поза, в которой человек вынужден находиться длительное время;
лишний вес;
ускоренный рост в подростковом возрасте позвоночного столба;
старческий возраст.

[8], [9], [10], [11], [12]

Патогенез

У каждого вида кифоза патогенез свой, но проявления одни — изменение анатомической структуры шейного позвоночника, что способно нанести вред здоровью в целом.

Все позвонки соединяются между собой с помощью межпозвоночных дисков - своеобразной хрящевой прокладки для амортизации физических нагрузок, связок из эластичной ткани и сухожилий для крепления мышц к костям, которые удерживают позвоночный столб.

При неблагоприятных условиях позвоночные связки растягиваются, мышцы ослабевают, перестают выполнять свою функцию, давая возможность позвонкам принимать другие формы, выгибаться.

[13], [14], [15], [16], [17]

Симптомы шейного кифоза

Первые признаки шейного кифоза проявляются в ухудшении подвижности шейного отдела, болевом симптоме при повороте головы. К другим свидетельствам заболевания относятся:

онемение в руках;
быстрая утомляемость;
появление сутулости, иногда горба;
головные боли;
головокружения и шум в ушах;
покалывание в затылке и челюсти;
ухудшение остроты зрения и слуха;
скачки артериального давления.

[18]

Стадии

В зависимости от таких показателей, как угол наклона и коэффициент кифоза определяется стадия патологии:

I — лёгкая, позвоночник выгнут до 30º;
II — умеренная (от 30º до 60º);
III — тяжёлая (свыше 60º).

[19]

Формы

Кифоз шейного отдела подразделяется на:

патологический шейный;
шейно-грудной - дугообразный, продолжающий линию физиологического грудного;
угловой - углообразный, формирующий угол в вершине кифоза.

Осложнения и последствия

Длительное развитие патологии без лечения приводит к вовлечению в патологический процесс грудного отдела, что чревато нарушением функций органов дыхания: одышкой, частыми бронхитами, пневмониями, страдает также сердце.

Пережатие нервных корешков спинного мозга грозит параличом, а ущемление позвоночной артерии приводит к сбоям снабжения кровью головного мозга и неврологическими осложнениями.

[20]

Диагностика шейного кифоза

Шейный кифоз виден визуально невооружённым глазом, т.к. представляет собой холмик или горбик. Вместе с тем, проводят более детальную диагностику с целью выявления причины заболевания. Самой информативной является инструментальная, включающая рентгенографию в нескольких проекциях, возможно всего позвоночника. На снимках в серый цвет окрашены мягкие ткани, чёрный — полые органы, белый — кости.

Возможно проведение миелографии — снимка после введения контрастного вещества для выделения цветом сосудистой сетки и нервов. Это помогает выявить межпозвоночные грыжи, сужение спинномозгового канала, ущемление нервов.

К дополнительным исследованиям относятся КТ и МРТ. В дальнейшем их результаты дадут возможность сделать различные варианты модели строения позвоночника.

Задача дифференцированной диагностики — выявить истинную причину из всех возможных и направить на неё терапию.

[21], [22], [23]

К кому обратиться?

Лечение шейного кифоза

Заболевание требует длительного консервативного лечения. В первую очередь, оно направлено на снятие болевых ощущений и расслабление мышц. Для этого назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и препараты для лечения нарушений сосудистого тонуса, миорелаксанты, витаминно-минеральные комплексы, при рахите — витамин D.

Неплохую результативность даёт ношение специального шейного корсета, обязательно физиолечение.

При шейном кифозе применяют мануальную терапию, массаж, водные процедуры, среди которых наиболее эффективно плавание. Также индивидуально для каждого пациента разрабатывается комплекс упражнений, укрепляющие мышцы шеи, выравнивающие осанку.

Возможно также применение электрофореза, ультразвука, иглоукалывания для снятия болей, активизации кровообращения, обменных процессов, ликвидации застойных явлений в области шейных позвонков.

[24], [25]

Упражнения, помогающие преодолеть патологию, проводятся в положении сидя:

плечи и подбородок опущены, тело расслабленно, делать движения, пытаясь вытянуть шею вверх;
стараться подбородком дотянуться к грудной клетке как можно дальше;
чередовать наклон головы вперёд и слегка назад;
поочерёдно к левому и правому плечу;
поднести ладонь к виску, амортизируя усилие наклонить голову в ту же сторону;
проделать то же самое другой ладонью в противоположную сторону.

Каждое из них делается 3-5 раз, постепенно наращивая число повторений. Не нужно забывать о ежедневной гимнастике, только системность и продолжительность дадут свои результаты.

[26]

При тяжёлой степени шейного кифоза показано хирургическое лечение. На современном этапе присутствуют методики, позволяющие не проводить открытые вмешательства, а применять малоинвазивные операции. После них тоже прибегают к лечебной физкультуре и физиотерапии.

[27]

Читайте также: