Олфен при болях в шее

Одним из широко используемых НПВП в клинической практике является диклофенак натрия, обладающий хорошим анальгезирующим эффектом и выраженным противовоспалительным действием.

В международных клинических исследованиях, посвященных сравнительной оценке выраженности эффектов и переносимости НПВП, диклофенак занимает ведущее место среди этих лекарственных средств. Преимущества диклофенака перед другими НПВП заключаются в том, что по противовоспалительной активности он превосходит целый ряд препаратов – ацетилсалициловую кислоту, бутадион, ибупрофен и др.

Открытый в начале 70-х годов ХХ века, диклофенак по праву можно считать препаратом выбора среди НПВП по соотношению клинической эффективности и частоты побочных реакций. Интерес к диклофенаку сохраняется в практической медицине, более того, возросло внимание к нему, как к золотому стандарту среди неселективных НПВП по соотношению польза/риск, по сравнению с новыми селективными препаратами, появившимися в середине 90-х годов XX века. Например, в одном из исследований диклофенака (50 мг 3 раза в сутки) и целекоксиба (100 мг 2 раза в сутки) у пациентов с остеоартрозом отмечен эквивалентный положительный эффект в отношении сроков начала анальгезирующего действия и его продолжительности, но результат анализа функциональной активности со стороны суставов по критериям WOMAС был лучше в группе диклофенака. К концу 6-й недели лечения он уменьшился на 21,4%, а в группе целекоксиба – на 18,8% (McKenna F. et al., 2001).

Называя диклофенак современным мировым стандартом лечения (сurrent worldwide standard of care), авторы приходят к выводу, что в ходе лечения и отмечен эквивалентный положительный эффект диклофенака и целекоксиба как в отношении наступления и продолжительности анальгезирующего действия, так и в отношении улучшения функции суставов. Интерес этого сравнительного исследования нового (целекоксиб) и стандартного (диклофенак) препаратов в начале XXI века можно расценить как подтверждение сохраняющегося значения диклофенака.

  • ОЛФЕН ™ -75 Ампулы (раствор для инъекций 2 мл в ампулах № 5);
  • ОЛФЕН ™ -100 Ректокапс (ректокапсулы 100 мг, № 5);
  • ОЛФЕН ™ -100 СР Депокапс (капсулы пролонгированного действия 100 мг, № 10 и № 20);
  • ОЛФЕН ™ -50 Лактаб (таблетки покрытые оболочкой 50 мг, № 20);
  • ОЛФЕН ™ Гель (гель 10 мг/г туба 20 г и 50 г).

Многообразие лекарственных форм помогает подобрать оптимальную дозировку и способ применения препарата. Например, ОЛФЕН ™ -75 в форме раствора для инъекций наилучшим образом подойдет для быстрого купирования острой боли. Таблетки ОЛФЕН ™ -50 ЛАКТАБ покрыты кислотоустойчивой кишечно-растворимой оболочкой, таким образом, действующее вещество препарата высвобождается не в желудке, а в кишечнике. Этим достигается снижение прямого раздражающего действия диклофенака натрия на слизистую оболочку желудка. Эту форму целесообразно применять как для короткого курса лечения боли в позвоночнике (шее, спине) и суставах, так и для длительной терапии ревматических заболеваний.

Капсулы ОЛФЕН ™ -100 СР ДЕПОКАПС, которые содержат 100 мг диклофенака натрия (ретардная форма), можно назначать по одной в сутки, что удобно для пациента и обеспечивает надлежащую комплаентность. Эта форма подойдет для длительного лечения пациентов, например, с ревматическими заболеваниями. Различные формы можно комбинировать (например, применять таблетки или капсулы совместно с гелем). Дополняя друг друга, они способствуют быстрому развитию анальгезирующего эффекта и более полной его выраженности.

Во многих отечественных лечебно-профилактических учреждениях накоплен опыт успешного применения препарата ОЛФЕН ™ . Так, сотрудники Харьковской медицинской академии последипломного образования изучали эффективность препарата ОЛФЕН ™ -100 СР ДЕПОКАПС у пациентов с остеоартрозом коленных суставов.

В исследовании участвовали 18 человек, средний возраст исследуемых — 63± 6,20; из них женщин — 11. Продолжительность заболевания гонартрозом — от 7 до 20 лет. Помимо жалоб на боль в коленных суставах, 11 человек отмечали также боль и дискомфорт в тазобедренных суставах, 8 пациентов страдали от боли в поясничной области.

Для диагностики гонартроза использовали критерии Американской коллегии ревматологов и критерии М. Лекена (ограничение и/или болезненность при пассивном сгибании коленного сустава; сужение щели бедренно-большеберцового или бедренно-надколенникового суставов; остеофиты и/или субхондральный склероз, субхондральные кисты; боль в суставах при нагрузке; утренняя скованность ™ и через 2 нед лечения все пациенты заполняли (при помощи исследователя) вопросник М. Лекена, им проводили тест ходьбы на время (15 м) и клинический анализ крови.

Через 2 нед лечения препаратом ОЛФЕН ™ все пациенты отметили улучшение: уменьшилась боль в коленных суставах, стало легче ходить. Индекс Лекена в среднем по группе снизился на 35% (р=0,0001), время ходьбы на 15 м уменьшилось на 15% (р=0,0002). Анализ составляющих индекса Лекена показал, что в среднем по группе в наибольшей степени уменьшились: боль при движении (на 59%, р=0,0005), ночная (на 53%), р=0,01), в меньшей мере — проблемы при ходьбе по лестнице (на 36%, р=0,0005).

Таким образом, двухнедельный курс лечения препаратом ОЛФЕН ™ привел к существенному улучшению состояния больных гонартрозом: уменьшилась боль в коленных суставах и улучшилась их функция.

Безопасность — такая же важная составляющая лечебного процесса, как и эффективность: это две стороны одной медали, определяющей достоинства и недостатки того или иного лекарственного средства. В статье мы не акцентируем внимание на риске развития НПВП-гастропатий, безусловно, сохраняющих свое значение: уже известна возможность снизить риск при учете таких предрасполагающих факторов, как наличие в анамнезе язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, курения, и применения превентивных мер (например, использование инъекционных и таблетированных форм с кишечно-растворимой оболочкой, позволяющих избежать прямого контакта действующего вещества со слизистой оболочкой желудка).

Европейская технология изготовления и разнообразные формы выпуска препарата ОЛФЕН ™ обеспечивают минимум побочных реакций, особенно таких, как гастропатии.

Применение препарата ОЛФЕН ™ даже у очень тяжелых больных способствует уменьшению выраженности и даже исчезновению субъективной и объективной симптоматики, а следовательно, улучшению качества жизни. o

Состав

Олфен (Olfen) имеет в своем составе такой активный компонент, как диклофенак.

Дополнительные составляющие: молочная кислота, спирт изопропиловый, гидроксиэтилцеллюлоза, вода очищенная, ди-изопропиладипат, натрия метабисульфит, гидроксипропилцеллюлоза.

Форма выпуска

Средство выпускается в виде геля, пластыря и свечей. Более редкие формы – драже, капсулы, раствор, таблетки.

Фармакологическое действие

Лекарство принадлежит к нестероидным противовоспалительным средствам, предназначенным для местного применения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гель Олфен предназначен для наружного применения. Активное вещество поступает через кожные покровы и накапливается в тканях в месте нанесения. При наличии воспалений действует как болеутоляющее средство, уменьшает степень выраженности отеков, ускоряет восстановление, убирает воспаление, охлаждает кожу.

После нанесения активное вещество обнаруживается в плазме крови, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости.

Степень связи препарата с белками плазмы крови – почти 100%. Время полувыведения из плазмы – 60-120 минут.

Пластырь Олфен – средство долгого действия (до 12 часов), его инновационная форма обеспечивает равномерное выделение активного вещества (диклофенака) на выбранном участке кожи. Он также, как и гель, попадает в ткани через кожный покров и снижает болевые ощущения, припухлость и воспаление. Кроме того, средство оказывает и охлаждающее действие, что имеет большое значение при ушибах, болях в суставах и спине, растяжениях.

Прочие формы выпуска препарата также оказывают противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Они эффективны при болях воспалительной природы.

Показания к применению

Данное лекарственное средство применяют при необходимости симптоматического лечения болей, отеков и воспалений при:

  • повреждениях мягких тканей: травмах мышц, сухожилий, суставов, связок;
  • бурсите;
  • местных формах дегенеративного ревматизма;
  • тендоните;
  • локализованных формах ревматизма мягких тканей;
  • плечевом синдроме;
  • периартропатии.

Противопоказания

Лекарство нельзя принимать при:

  • гиперчувствительности к его составляющим;
  • наличии в анамнезе приступов БА, острого ринита или крапивницы, которые вызваны приемом НПВП;
  • обостренииязвенного заболевания двенадцатиперстной кишкиижелудка;
  • ожогах;
  • экземе;
  • открытых поражениях кожи;
  • инфекции кожных покровов.

Побочные действия

Побочные проявления заметны главным образом в виде легких временных кожных реакциях местного характера. Редко отмечается аллергия, пустулезные высыпания, бронхиальная астма, реакции гиперчувствительности и светочувствительности, ангионевротический отек, зуд, жжение кожи. Кроме того, возможны:

Инструкция по применению Олфен (Способ и дозировка)

Гель применяется в зависимости от площади поверхности участка, который нужно обработать. Обычно наносят 2-4 г геля (примерно 1-2 см) на 400–800 кв. см кожи. Средство применяется 3-4 раза в течение суток. Наносится на пораженную площадь, но не втирается. Дневная дозировка не больше 15 г. Инструкция на Олфен в виде геля сообщает о том, что его можно использовать одновременно с другими формами этого препарата.

Курс применения зависит от индивидуальных показаний и причин терапии. Специалисты рекомендуют проверять целесообразность ее продолжения после двух недель.

Но нельзя использовать гель дольше 14 суток подряд при поражении мягких тканей или наличии ревматических заболеваний мягких тканей. При болевых ощущениях, вызванных артритом, курс не дольше 21 дня, если специалист не назначил иное.

Если спустя неделю состояние не стало лучше, желательно прекратить использование геля и проконсультироваться с врачом.

Если используется пластырь Олфен, инструкция по применению сообщает о том, что его нужно наклеивать на больной участок 1-2 раза в день. Кожа, где используется средство, должна быть чистой и сухой. Нельзя предварительно смазывать ее кремом. Накладывать пластырь нужно, не растягивая его. При использовании в области подвижных суставов, к примеру, на локтях, желательно укрепить его посредством сетчатой повязки.

Перед гигиеническими процедурами пластырь можно снять, а затем наклеить повторно.

Для детей 6–12 лет лучше применять лекарство в виде таблеток по 25 мг обычной продолжительности действия. Дневная дозировка – 2 мг/кг. При наличии ювенильного ревматоидного артрита она может быть повышена еще на 1 мг/кг. Таблетки принимаются целиком, до еды, не разжевывания, запиваются водой.

Таблетки пролонгированного действия принимаются по 100 мг раз в сутки. При наличии дисменореи и приступов мигрени назначается до 200 мг в день.

В форме, предназначенной для внутреннего введения, максимальная дневная дозировка препарата – 150 мг. Перед введением нужно развести средство в 100-500 мл 0,9% раствора соли или 5% раствора декстрозы, до этого добавив раствор натрия гидрокарбоната 1 мл 4,2% раствора или 0,5 мл 8,4%. В зависимости от болевых ощущений инфузию проводят на протяжении 30-180 минут. Для предотвращения послеоперационных болей лекарство вводят за 15-60 минут в дозировке 25-50 мг. В дальнейшем инфузию осуществляют со скоростью 5 мг/ч, пока не будет достигнута максимальная дневная дозировка (150 мг).

Допустимо также внутримышечное введение препарата (однократное по 150 мг) с целью терапии острых состояний или препятствования обострению хронического заболевания. Затем лечение продолжают приемом Олфена в формах, предназначенных для перорального применения. Максимальная дневная дозировка по-прежнему 150 мг.

Свечи Олфен применяют ректально в дозировке 100 мг при начальных признаках приступа мигрени. Если нужно, вводят такую же дозу повторно.

Передозировка

О случаях передозировки данным средством не сообщалось. При применении препарата в повышенных дозах могут возникнуть системные побочные реакции. В этом случае нужно принять соответствующие меры, как в случае интоксикации НПВП для орального использования.

Взаимодействие

Олфен повышает содержание в плазме Метотрексата, препаратов лития, Дигоксина и Циклоспорина. Кроме того, он способствует уменьшению эффективности диуретиков, на фоне антикоагулянтов, тромболитических и антиагрегантных лекарств увеличивает риск появления кровотечений. При взаимодействии с калийсберегающими диуретиками повышает вероятность появления гиперкалиемии. Снижает действие гипотензивных, гипогликемических и снотворных препаратов. Повышает возможность появления побочных реакций других НПВП и ГКС (в особо частых случаях – кровотечения из ЖКТ). Кроме того, увеличивает токсичность Метотрексата и нефротоксичность Циклоспорина.

Сочетание препарата с Парацетамолом делает более вероятным развитие нефротоксичных эффектов активного вещества Олфена. При взаимодействии с этанолом, Кортикотропином, Колхицином и средствами, в которых содержится зверобой, увеличивается риск кровотечений в ЖКТ. Лекарственные средства, приводящие к фотосенсибилизации, повышают сенсибилизирующее действие активного вещества Олфена к ультрафиолету. Лекарства-блокаторы канальцевой секреции повышают содержание диклофенака в плазме, поэтому нужны корректировки его дозировок.

Условия продажи

Средство отпускается без рецепта.

Условия хранения

Оптимальная температура для хранения препарата до 25 °C.

Срок годности

Пластырь можно использовать на протяжении 4 месяцев со дня открытия упаковки и 6 месяцев при хранении в холодильнике.

Гель и свечи хранятся до 3 лет.

Отзывы

Отзывы о пластыре Олфен и других лекарственных формах данного средства преимущественно положительные. Люди отмечают удобство его использования и эффективность действия.

Цена Олфена, где купить

Цена Олфена во многом зависит от формы выпуска. Гель можно часто встретить в украинских аптеках. В тубах по 50 г он стоит около 70 гривен, а в тубах по 20 г – примерно 50 гривен.

Кроме того, популярной формой препарата является пластырь. Его также продают преимущественно в Украине. Цена пластыря Олфен — около 85 гривен. Купить пластырь в Киеве и других городах Украины можно практически в любой аптеке.

Олфен, пластырь это или свечи, по сути является диклофенаком. Поэтому и правила использования, и противопоказания у препарата такие же, как у других средств с диклофенаком.

О препарате

Олфен инструкция по применению называет препаратом для борьбы с воспалениями из категории нестероидных. Препарат нужен для того, чтобы устранить боли в суставах, связках или мышцах. Олфен является довольно мощным анальгетиком и назначается как после травм, так и для лечения различных недугов опорно-двигательной системы.

Действующие вещества – диклофенак натрия и лидокаин. Один из главных плюсов Олфена в том, что если его назначили, можно отменить совсем или ощутимо снизить дозировку препаратов опиоидной группы, у которых много побочных эффектов.

Диклофенак блокирует фермент циклооксигеназу. Циклооксигеназа — активный участник и стимулятор синтеза в клетках нашего тела из кислоты арахидоновой веществ, провоцирующих лихорадку, воспалительные процессы , и отеки. К ним отнести можно тромбоксаны, разные простагландины, лейкотриены и многие другие.

Лидокаин же снимает боль, блокируя образование и прохождение нервных импульсов. При употреблении внутрь олфен неплохо всасывается в кровь. После приема таблетки олфен по тканям тела распределяется за час-два.


Когда средство попадает в сосудистое русло, он связывается с альбуминами, иммуноглобулинами, фибриногенами, липопротеинами, трансферринам и прочими белками в крови, после чего довольно медленно, но попадает во все ткани нашего тела. Максимальная концентрация будет наблюдаться часа через четыре, а иногда и позже.

При использовании свеч Олфен действующее вещество по тканям тела распределяется через полчаса.

После укола внутримышечного идеальная концентрация в крови натрия диклофенака наблюдается минут через 20 после того, как средство введено.

Диклофенак в глазных каплях быстро абсорбируется и поступает во все глазные ткани уже через полчаса.

Диклофенак натрия, как мази и гели тоже абсорбируется неплохо и попадает как в ткани, которые повреждены, так и в нашу кровь.

Показания

Олфен назначается, чтобы убрать болевые ощущения при недугах дегенеративно-воспалительного характера, поражающих всю опорно-двигательную систему плюс ткани мягкие (мышцы):

  • Артрозы;
  • Артриты, в том числе ревматоидный и подагрический;
  • Воспаление суставных сумок;
  • Защемления нервов;
  • Боли в пояснице;
  • Тендовагиниты.

Еще препарат назначают, чтобы убрать болевые синдромы и уменьшить отеки тканей у людей , которые перенесли операцию.

Как анальгетик назначается при таких проблемах, как мигрень, первичная дисменорея, колики печеночные и почечные.


Противопоказания

Средство запрещено в первую очередь при сильной чувствительности как к компонентам средства, так и вообще в НПВС.

Также не назначается при таких недугах, как язва желудка пептическая, геморрой острый, колит язвенный, язва двенадцатиперстной кишки, недостаточность сердечная в тяжелой форме. Запрещено средство и в том случае, если эти недуги были в анамнезе.

Также не назначается при серьезных нарушениях работы почек и печени.

Не назначают средства с диклофенаком ( не только олфен!) и тем, кто склонен к кровотечениям, после операций, а также тем, у кого нарушен гемопоэз и гемостаз.

Не сочетается олфен с ненаркотическими анальгетиками и антикоагулянтами.

Ректальные капсулы запрещены при проктитах и других болезнях прямой кишки.

Противопоказан беременным (третий триместр), не назначается детям до 12 лет и пожилым людям.


Побочные эффекты

Так как средство оказывает системное действие, возможны следующие побочные эффекты.

  1. Проблемы со стулом, метеоризм;
  2. Рвота;
  3. Тошнота;
  4. Стоматиты;
  5. Проблемы с пищеварением;
  6. Болевые ощущения в животе, например, спастические;
  7. Панкреатит;
  8. Анорексия;


  • Повышенная активность аланинаминотрансферазы и аспартаттрансаминазы;
  • Желтухи и гепатиты.

  • Головокружения;
  • Парестезии;
  • Боли в голове;
  • Проблемы с церебральным кровообращением;
  • Эмоциональная неустойчивость;
  • Проблемы с ориентацией в пространстве;
  • Проблемы с памятью;
  • Судороги;
  • Утомляемость;
  • Нарушения сна;


Чуть реже встречаются:

  1. Проблемы со зрением, слухом;
  2. Психотические реакции;

Почки и мочевой пузырь:

  1. Недостаточность почек;
  2. Гематурии;
  3. Задержки жидкости;

  • Кардалгия;
  • Нарушения ритма сердца;
  • Повышенное давление;
  • Агранулоцитоз;
  • Малокровие.


Также можно наблюдать всевозможные реакции аллергические, среди которых зуд, всевозможные сыпи и крапивницы, экземы, отек Квинке, болезненная чувствительность к свету, анафилактический шок, облысение; синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона.

Также возможно развитие васкулита и пневмонии, геморрой, абсцессы и некрозы тканей (если средство вводилось внутримышечно).

Аналоги

Аналогами средства можно назвать все препараты с содержанием диклофенака. Сюда относятся Диклоран, Диклоберл, Диклак, Вольтарен, Ортофен, Вурдон, Клодифен, Долекс, Наклофен.

Также аналогами назвать можно все препараты из нестероидных противовоспалительных. При проблемах с суставами или сухожилиями чаще всего назначается ацеклофенак, кетопрофен, напроксен.

Сочетание с другими препаратами

При сочетании олфена с антигипертензивными и мочегонными средствами антигипертензивный эффект уменьшается. При сочетании с прочими НПВС бывает развитие побочек со стороны ЖКТ.

Если средство сочетается с Циклоспорином или Такролимусом, в крови повышается содержание метотрексата и токсичность этого средства.

Олфен для уколов

Внутримышечный укол позволяет быстро доставить диклофенак к месту болей и воспалений. Уколы с олфеном назначаются при подагре (во время обострения), при коликах в печени и почках, при обострениях артрита ревматоидного, спондилоартрита, остеоартрита, ревматизма. Может назначаться при вертебральных болях и после операций, чтобы снять отеки, жжение и болевые ощущения.

В идеале олфен назначается в самой маленькой дозе. Уколы сочетаются с капсулами, таблетками, ректальными капсулами, гелями, пластырями. Важно, чтобы доза на одни сутки не превышала 150 мг.

Перед использованием олфена необходимо провести пробы на аллергию. Выпускается в ампулах по 2 мл (действующего вещества — 75 мг).

Правила применения следующие:

  1. Содержимое ампулы вводят раз в день;
  2. Укол осуществляется в наружные верхние квадранты ягодиц;
  3. После того, как вскрыта ампула, средство хранить нельзя. Использовать средство нужно сразу же;
  4. При сильных болях допустимо введение средства дважды в сутки. Но между уколами должно пройти от двух до шести часов. Вводится в данном случае олфен в разные ягодицы.


Пластырь

Олфен – пластырь, который применяется наружно. Нужен для местной терапии при воспалениях связок и сухожилий, а также воспалительных процессах в мышцах и суставах. Также используется для лечения мышц и связок после травм, например, после разрывов сухожилий, ушибов и вывихов.

Нужен пластырь для лечения локализованных форм ревматизма суставов.

Пластырь используется только наружно и на неповрежденных участках кожного покрова. Перед тем, как пластырь использовать, снимите с него пленку и немного придавливая, наклейте на кожу.

Нельзя, чтобы пластырь контактировал со слизистыми. Не забудьте хорошо помыть руки. Дозировку и продолжительность курса определить может только врач. Лечение длится до 14 дней. Пластырь менять дважды в сутки.

Побочные эффекты наблюдаются редко. Возможны шелушение, зуд и сыпи. При длительном использовании возможно развитие светочувствительности, бронхоспазмов, ангионевротического отека. Противопоказан при повреждениях кожи, экземах, при ранах, а также повышенной чувствительности к диклофенаку, лидокаину и нестероидным противовоспалительным средствам вообще.


Гель используется только наружно и только на коже, которая не повреждена и не травмирована, а также не поражена никакими болезнями. Показан олфен в следующих случаях:

  • При растяжениях, вывихах и ушибах для купирования болей, снятия воспалений и отеках;
  • для снятия болей при анкилозирующем спондилоартрите и ревматоидном артрите;
  • при бурсите, тендовагините, остеоартрозе и периартропатии.

При нанесении важно следить, чтобы гель не попал на слизистые и в глаза. Гель не наносится под воздухонепроницаемые повязки. Курс регулируется врачом, но он не должен быть больше двух недель. В сутки можно использовать не больше 15 см геля. Наносится гель Олфен 3-4 раза в день. Побочные эффекты случаются довольно редко. Обычно это шелушения, сыпи и зуд.


Таблетки и капсулы

Применяются только внутрь. Таблетку глотают целой, её нельзя измельчать или жевать. В большом количестве запиваем жидкостью. Олфен принимается перед едой.

Курс назначить может только врач. Обычно взрослым нужно принимать по таблетке до трех раз в день. В сутки принимать можно до 150 мг олфена.

Для лечения дисменореи первичной назначается по таблетке до трех раз в день. По 4 таблетки нельзя принимать дольше 4 дней. Когда терапия предстоит долгая, нельзя превышать дозу в 100 миллиграмм, то есть, две таблетки на один день.

Пролонгированные капсулы также применяются перорально и их тоже нельзя разжевывать и измельчать. Их тоже запивают достаточным количеством воды. Капсулы принимаются до еды.

Длительность лечения капсулами олфен определяется лечащим врачом. Обычно принимается по одной капсуле раз в день.

При дисменорее первичной также назначается по капсуле олфена. Иногда допустимо принимать по две капсулы, но не дольше одной недели.

Среди побочек наиболее распространены проблемы с желудком, потеря аппетита нарушения работы печени.


Свечи

Иначе называются капсулами ректальными Олфен Ректокапс. Перед использованием свечку советуют смочить. Свеча содержит по 100 мг диклофенака натрия. Выпускаются в коробках по пять капсул в одном блистере.

Свечка вводится тупой частью. После введения нужно на треть часа лечь. Обычно олфен назначают по одной свечке раз в день. Иногда допустимо использование двух свечек в день, но не очень долго. Курс определят только врач.

Противопоказаны при кровотечениях в кишечнике, при язвах желудка и кишечника, при язвенном колите и болезни Крона,при других воспалительных недугах кишечника. Ректальные капсулы — отличный вариант для тех, у кого есть недуги желудка и печени.

Действующее вещество — натрия диклофенак. Имеет много побочек, поэтому не стоит назначать себе средство самостоятельно. Следите за дозировкой средства! Помните, что любое средство может стать опасным для здоровья, если принимаете вы его неправильно.


Отзывы

Нестероидные противовоспалительные средства или так называемые обезболивающие препараты используют при разных заболеваниях. Однако чаще всего такие медикаменты назначают при патологических состояниях в опорно-двигательной системе.


Состав, форма выпуска и упаковка

Фармакология


Препарат в форме геля предназначен для наружного нанесения. Его активное вещество проникает сквозь кожные покровы, а затем накапливается в тканях. При воспалениях он действует как болеутоляющее средство. Медикамент уменьшает выраженность отеков, ускоряет восстановление больного, убирает воспаление и охлаждает кожу.

При ревматических заболеваниях уколы помогают избавиться от всех симптомов недуга. Они убирают боль, устраняют скованность суставов и нормализует их работу.

Кроме того, при первичной дисменорее данное средство снижает боль и интенсивность менструаций. После разового приема капсул максимальная концентрация препарата в крови достигается спустя 4 часа. Прием пищи не оказывает значимого влияния на его биологическую доступность и степень абсорбции.

Показания


Инструкция и отзывы врачей гласят, что это средство хорошо проявляет себя при симптоматическом лечении болей, воспалений и отеков при:

  • бурсите;
  • обострении ревматизма;
  • повреждениях мягких тканей;
  • печеночных и почечных коликах;
  • тендоните;
  • острых приступах подагры;
  • дегенеративном ревматизме (местных формах);
  • ревматизме мягких тканей (локализованных формах);
  • плечевом синдроме;
  • периартропатии;
  • воспалениях и болях в гинекологии, а также после травм и операций.

Противопоказания геля и пластыря

Препараты для наружного применения нельзя использовать при:

  • гиперчувствительности к их составляющим;
  • ожогах;
  • наличии в анамнезе крапивницы, приступов БА и острого ринита, вызванных приемом НПВС;
  • экземе;
  • инфекциях кожных покровов;
  • открытых поражениях кожи.

Противопоказания раствора


Инструкция по применению говорит о следующих противопоказаниях раствора:

  • гиперчувствительность к ингредиентам лекарства;
  • случаи (в анамнезе) бронхоспазма, острого ринита, назальных полипов, крапивницы и других аллергических реакций, вызванных приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС;
  • сердечная недостаточность тяжелая;
  • судорожные припадки из-за лидокаина (в анамнезе);
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • синдром Адамса-Стокса;
  • гиповолемия или гипогидрия;
  • почечная недостаточность;
  • брадикардия;
  • атриовентикулярная блокада II и III степени;
  • печеночная недостаточность тяжелая;
  • кардиогенный шок;
  • блокада сердца полная поперечная;
  • порфирия;
  • слабость синусового узла;
  • миастения;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • болевой синдром после коронарного шунтирования или применения аппарата искусственного кровообращения;
  • нарушение свертываемости крови, гемопоэз, кровотечения.

Противопоказания пероральной формы

  • сердечная недостаточность;
  • язвенный колит или болезнь Крона;
  • пептическая язва органов ЖКТ;
  • гиперчувствительность к ингредиентам лекарства;
  • почечная недостаточность;
  • беременность (третий триместр);
  • ринит и крапивница;
  • печеночная недостаточность;
  • приступы аспириновой БА;
  • повышенный риск кровотечений после хирургического вмешательства, неполный гомеостаз, цереброваскулярные кровотечения, нарушения гемопоэза.


Инструкция по применению геля и пластыря

Медикамент используют 3-4 раза на протяжении всего дня. Гель наносят на пораженную площадь, но не втирают. Максимальная дневная дозировка этого средства составляет 15 г.

Курс применения зависит от показаний и особенностей организма больного. Специалисты советуют проверять целесообразность продолжения лечения по прошествии двух недель.

Категорически запрещается применять гель более 14 дней подряд при ревматических заболеваниях и поражениях мягких тканей. При болевых ощущениях, что были вызваны артритом, курс терапии не должен превышать 21 сутки.

Уколы этим препаратом должен делать только опытный медработник. Их дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

Согласно специалистам, перед инъекцией требуется провести кожную пробу. В случае отсутствия каких-либо негативных реакций препарат продолжают использовать в виде внутримышечных инфузий.

Медикамент в ампулах применяют 1 раз в сутки. Инъекции делают в ягодичную мышцу. При сильных болях препарат вводят 2 раза в день с интервалом в несколько часов. Максимальная дневная дозировка лекарства составляет 150 мг.

Уколы, аналоги которых будут представлены ниже, а также капсулы, гель и пластырь для устранения болевых ощущений должны назначаться только специалистом. В ином случае состояние больного может усугубиться.


Указанное количество препарата обязательно делят на 2-3 раза. Капсулы принимают до еды.

Побочные явления

При использовании пластыря и геля у пациентов могут развиться легкие и временные кожные реакции местного характера. Также отмечается аллергия, бронхиальная астма, пустулезные высыпания, реакции гиперчувствительности, жжение кожи, светочувствительность, зуд и ангионевротический отек. Помимо этого, возможны:

  • дерматит;
  • эритема;
  • высыпания;
  • экзема.

При внутримышечных инъекциях у больного наблюдаются:

  • головные боли;
  • вертиго;
  • головокружение;
  • боли в области живота, спазмы, рвота, метеоризм, диарея, диспепсия, тошнота, анорексия;
  • повышенный уровень трансаминаз;
  • сыпь;
  • отеки вследствие задержки жидкости в организме;
  • реакции в месте инъекции.

Также возможны: онемение конечностей, тромбоцитопения, дезориентация, лейкопения, депрессия, анемия, ощущение жара или холода, агранулоцитоз, отек Квинке, раздражительность, бессонница, психические расстройства, ночные кошмары и т. д.


При пероральном приеме лекарственного средства проявляющиеся побочные эффекты схожи с перечисленными выше. Также капсулы могут вызвать проблемы с органами ЖКТ, в том числе гастрит, мелену, кровотечения, язву желудка и кишечника, стоматит, колит, поражения пищевода, запор, панкреатит, глоссит и диафрагмоподобные стриктуры кишечника.

Стоимость и аналоги

Цена данного средства зависит от его формы выпуска. В среднем она составляет 250-370 рублей.

Потребительские отзывы и отзывы врачей

Специалисты утверждают, что рассматриваемый медикамент является одним из самых действенных и эффективных. Потребители с этим полностью согласны. По их мнению, данный препарат довольно быстро устраняет болевые ощущения, существенно облегчая их состояние. Еще одним достоинством этого медикамента является множество форм выпуска.

Что касается недостатков, то к ним относят наличие большого количества противопоказаний и побочных реакций.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.