Ночные боли в суставах и позвоночнике
Наиболее тревожным и показательным симптомом при болях в позвоночнике является возникновение ночных болей. Это говорит об усилении патологии, невозможности подавить нервные импульсы головным мозгом даже на время сна. Вероятнее всего, обращение за врачебной помощью неминуемо.
Медицинские причины
Боль в спине во время сна чаще всего сигнализирует о серьезных воспалительных или деструктивных процессах, которые происходят в позвоночнике. По месту локализации болевого симптома можно предположить, в каком именно позвоночном отделе возникли проблемы.
Одной из возможных причин, из-за которой болит спина именно по ночам, может стать травма или серьезная физическая нагрузка. В этом случае интенсивность ночного проявления должна стать непременным стимулом для получения врачебной консультации.
Некоторые пациенты предполагают, что боли в пояснице, отмечающиеся по ночам, как и негативные ощущения в шейном отделе, могут быть вызваны неудобным матрасом, ночным сквозняком, длительным лежанием на одном боку, просто неудобной позой. Можно попробовать исключить возможные поводы.
Основными причинами, по которым болит спина днем и по ночам, могут стать серьезные заболевания:
- Остеохондроз и сопутствующие ему осложнения, вызванные происходящими в организме дегенеративно-дистрофическими процессами – грыжей межпозвонковых дисков, дегенерацией ткани позвонков. На более поздних стадиях это могут быть последствия остеохондроза, проявляющиеся в деформации некоторых костей скелета.
- Остеопороз характеризуется болями во сне иногда просто невыносимыми. Продолжение ночных ощущений обычно происходит утром. Если остеопороз – причина того, что болит спина по ночам, другого выхода, кроме как начать немедленное лечение, не существует.
- Мышечный спазм, который появляется по разным причинам и может быть следствием все тех же дистрофических процессов или защемления нервных волокон, вызванных прогрессирующей болезнью. В этом случае мышечный спазм – попытка организма заблокировать боль, и она не пройдет без необходимых лечебных мероприятий.
- Миозит – воспаление мышечной ткани, вызванное десятком причин от травмы, до глистной инвазии или инфекционного поражения. Миозит может быть и гнойным, если к первопричине присоединилось дополнительное воспаление.
- Неврит – воспаление нерва, которое проявляется по его ходу, при этом, сопутствующие нарушения чувствительности могут стойко поддерживать заблуждение, что причина – затекание тела из-за неудобной позы во время сна.
- Нестабильность позвоночника – нередкая причина во время климактерического периода у женщин.
- Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – причина достаточно редкая, но вполне вероятная, потому что одним из характерных ее признаков является боль во сне в районе поясницы ночью.
Это далеко не полный список возможных патологий, наличествующих в организме, которые могут быть причиной того, что появилась ночная боль в пояснице.
Как избавиться от боли в спине ночью?
Состояние, при котором ночью болит спина, содержит веские основания для беспокойства не просто потому, что оно лишает человека возможности полноценного отдыха, расслабления, восстановления сил и ресурсов.
В период сна некоторые негативные ощущения затихают, потому что деятельность головного мозга переключается на ночной режим, давая отдохнуть телу. Болевой симптом должен быть достаточно интенсивным, чтобы спящий человек ощущал его после рабочего дня, наполненного активной деятельностью.
Чтобы выяснить настоящую причину, по которой ночные страдания не дают возможности полноценно отдохнуть, необходимо пройти медицинское обследование, сдать необходимые анализы. Более вероятно, что причина серьезнее, чем просто неудобная кровать или длительное лежание на боку.
Если спинальные ночные боли продолжают тревожить после устранения возможных объективных поводов обращение к врачу становится непременным условием сохранения двигательной активности.
Современные условия жизни, гиподинамия, неправильное питание, неблагоприятная экология, специфика профессиональной деформации – все это привело к тому, что системные и хронические заболевания позвоночника приобретают характер пандемии.
Если вовремя не выяснить, почему ночью болит спина, и не начать лечение, последствия будут куда серьезнее, чем можно себе представить. Хотя вполне вероятно, что болевые ощущения вызваны немедицинскими причинами, и тогда в привычный образ жизни просто придется внести некоторые коррективы. Сон – жизненно важная часть человеческой жизни, и его полноценность необходимо обеспечить.
Немедицинские причины, которые легко устранить
Немедицинских причин для болей во сне намного меньше, и они далеко не так часто встречаются. Кроме того, это не настолько интенсивные боли, чтобы от них просыпаться. В большинстве своем они проявляются сразу после пробуждения, но могут появиться пока происходит засыпание.
Физиологические причины могут обнаружиться в виде неудобного положения во сне, неправильной позы, в которой привык спать человек, средств, не обеспечивающих должных условий и поэтому ставших причиной, по которой спина может заболеть.
Даже, казалось бы, такой идеальный вариант, как ортопедический матрас, выбранный без индивидуальных особенностей позвоночника, может стать поводом к тому, что болит поясница. Слишком мягкий матрас приводит к неправильным прогибам, так же, как и слишком жесткий. А это – прямая дорога к мышечным спазмам, порой, таким сильным, что поясничный отдел утром просто не распрямить.
Для обеспечения должного комфорта матрас должен быть выбран по всем правилам, чтобы на нем было удобно спать. Для этого нужно ориентироваться не только на стоимость, но и на обивку, тип пружин (закрепленные или не закрепленные). И если в постели спят двое, то лучше, чтобы матрас был у каждого свой.
Причиной того, что болит спина во время ночного или утреннего сна, может быть и неправильная подушка. Проводить профилактику шейного остеохондроза в ночное время можно только ортопедической подушкой. Да и белье из натуральной ткани куда благотворнее влияет на позвоночник, чем синтетика, которая способна вызвать аллергию или мышечный спазм мини-зарядами, возникающими при трении кожи о ненатуральную ткань.
Излишние физические нагрузки, непривычные статические положения тела во время несвойственной деятельности, неправильное питание и стрессовые ситуации, могут привести к переутомлению – состоянию, в котором телу затруднительно не только принять удобную позу, в которой ничего не беспокоит, но и просто погрузиться в сон.
В таких случаях имеет смысл сходить на лечебный массаж или плавание, чтобы снять повышенный тонус мышц, который иногда становится причиной ночных болей. Переутомление характеризуется еще и тем, что человек никак не может найти удобную позу для сна.
Правильной позой считается положение на правом боку или спине. Сон на левом боку или на животе, может привести к перенапряжению сегментов позвоночника, что и станет нередкой причиной возникшей боли.
Диагноз, которого нет
Боли в спине могут возникать и при заболеваниях крови, как и при других болезнях. Но это далеко не самый яркий симптом. Чтобы разобраться в конкретной ситуации, нужен очный осмотр.
- Время от времени чувствую боль в тазобедренном суставе. Какое профилактическое лечение можете рекомендовать? И. Сафина, Набережные Челны.
Устранить причину
- Сильно беспокоит поясница – как будто в неё вставили кол, боль отдает в пах и в бок. Врач говорит, что сносились позвонки, сузилось пространство между ними, они трутся друг о друга. Можно ли делать инъекции плазмы в поясницу? Насколько они безопасны? Т. Михайлова, Казань
- Для уменьшения боли в суставах при артрозе коленного сустава, коксартрозе есть много гелей, мазей. Какой от них эффект? Может быть, нужны другие средства? Л. Зотова, Казань
- Зачастую мази помогают лишь в начале проблемы, но чем дальше развивается заболевание, тем менее эффективны они становятся. Более того, вы упускаете время. Ведь болезнь не стоит на месте, она прогрессирует и всё труднее поддаётся терапии, Нужно устранять причину. Наш многолетний опыт показывает, что зачастую причиной прогрессирующего артроза являются спазмированные мышцы, которые зажали сустав. С ними и нужно работать.
- Болят колени так, что в них кости искривились. Врачи говорят, что нужна операция – надо менять сустав. Опасная ли эта операция? Сколько длится реабилитация? С. Г орох, Казань
- Зачастую замена сустава предлагается в тех случаях, когда за него ещё можно побороться и, соответственно, можно обойтись без операции. Операция серьёзная, сложная. Результат её зависит не только от квалификации оперирующего хирурга, но и от состояния к моменту операции костно-мышечной системы. Особенно тканей, окружающих сустав. Поэтому даже если оперативное лечение неизбежно, подготовка к операции и реабилитация после неё очень важны. Длительность определяется индивидуально. Обычно реабилитация занимает не менее пяти дней. Всё зависит от исходного состояния тканей и от того, какие сопутствующие заболевания есть у пациента. Набор полезных процедур и сроки определяются во время очного врачебного приема.
- Слышала, что массаж шеи делать якобы нельзя. Резко наклонять голову назад, вперед, вбок - тоже. Так ли это? Если да, то почему? Н. Зарипова, Бугульма
- Мы противники классического массажа при абсолютном большинстве заболеваний шейного отдела позвоночника. Работая с шеей, в том числе с грыжами диска, нестабильностью позвонков, мы проводим прицельное расправление триггерных точек в мышцах отвечающих за биомеханику шейного отдела. Резкие движения являются противопоказанием даже для здоровой шеи. Набор полезных упражнений всегда индивидуален. Его определяет курирующий доктор после тщательного исследования биомеханики конкретного человека.
Физкультминутки и вода
- Говорят, все болезни от позвоночника. Как сохранить его здоровым? Дайте, пожалуйста, рекомендации – начиная с детского возраста. М. Вергасов, Нижнекамск
- Во-первых, не нужно долго находиться в одной позе. Во-вторых, необходимо делать короткие физкультминутки - через каждые 30 минут кабинетной работы. В-третьих, не испытывайте на прочность позвоночник, не поднимайте несоизмеримые тяжести. Занятия в спортзале должны быть альтернативой рабочим нагрузкам. Если на работе вы спрессовываете позвоночник в позе сидя, то, приходя в спортзал, нужно растягивать натруженные ткани, а не зажимать их дальше тренажёрными нагрузками, приседанием со штангой. В-четвёртых, пейте побольше чистой воды. Позвоночник любит влагу. У каждого из нас есть надёжный объективный индикатор, который подскажет, достаточно ли воды вы выпиваете. Этим индикатором является моча (урина). Любой врач скажет, что в норме она без цвета и без запаха, допускается легкий соломенный оттенок. Соответственно надо выпивать то количество воды, которое требует наш организм.
- Боль в пояснице и отдаёт в ягодицу и ногу. Сложно нагибаться вперёд и назад, вставать и переворачиваться. Г. Мурзина, Набережные Челны
- Вы описываете клинику грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника, чтобы утвердится в этом диагнозе или подвергнуть его определенному сомнению нужно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и показаться доктору для очного приема. Тогда будут определены варианты возможных полезных действий.
- Болит спина в области позвоночника, в больнице говорят, что межпозвоночная грыжа. Как лечить, проводить профилактические упражнения? Ш. Лутфуллин, Зеленодольск
- Если у вас действительно грыжа межпозвонкового диска, то речь идет уже не о профилактике, а о полноценном качественно лечении. Мы ежедневно сталкиваемся с грыжами дисков, создаем условия для их рассасывания. Набор лечебных мероприятий, в том числе и персонально полезных упражнений определяется на первичном приёме. В абсолютном большинстве случаем мы не используем медикаменты, инъекции и хирургические манипуляции.
- У ребенка сколиоз. Какие упражнения делать для лечения, профилактики и предотвращения ухудшения состояния? Посоветуйте упражнения для профилактики или лечение. И. Газизова, Казань
- Шаблонных упражнений нет. У человека 696 мышц. Важно понять какие из них нарушили геометрию тела в конкретном случае. И только тогда станет очевиден набор персонально полезных упражнений.
К сожалению, невозможно заочно дать индивидуально полезные упражнения. Даже при абсолютно одинаковых рентгенограммах, одни и те же упражнения могут какому-то пациенту помочь, будут бесполезны для другого, и могут радикально ухудшить состояние третьего. Серьёзные рекомендации можно давать только после детального осмотра конкретного пациента.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Основная проблема заболеваний спины – это боль, которую не всегда удается быстро устранить. Она лечится при помощи уколов, таблеток, мазей, специальных упражнений, массажа. А иногда приходится обращаться к остеопатам и мануальным терапевтам, либо же проводить сложные рискованные операции, если применяемые методы лечения никак не помогают.
Но самое неприятное явление, пожалуй, это когда спина болит ночью. Днем ты можешь ходить спокойно и чувствовать себя совершенно нормально и даже не обращаться к обезболивающим средствам. Но стоит прилечь и приготовиться ко сну, как кости начинает ломить, и всякий сон улетучивается. Либо происходит пробуждение от невесть откуда взявшейся боли, иногда в средине ночи, а порой под утро. Почему такое происходит?
Ночные боли в спине чаще всего связаны с выработкой гормонов надпочечниками
Почему ночью часто болит спина
Боли в спине возникают по очень многим причинам, их виновником могут быть:
- Воспалительные процессы и спазмы в мышцах спины. вызванные дистрофическими или системными процессами в позвонках, дисках и суставах.
- Остеохондроз
- Грыжа
- Остеопороз
- Спондилоартроз
- Спондилит
- Артрит
- Нервно-корешковый синдром, происходящий при компрессии нерва по вине подвывиха суставов, межпозвоночной грыжи или сдавливания нерва мышечным спазмом
- Травмы позвоночника
- Опухоли
- Старые переломы
- Психосоматические явления
Все эти явления способны причинять немало страданий, но почему-то ночью они мучают еще больше.
Наверное, вы замечали, что боль днем часто отступает, когда вы активны:
- Над чем-то работаете, даже если активность не физического, а мозгового характера
- Делаете дома уборку или крутитесь на кухне
- Что-то мастерите в гараже или возитесь на даче
Вам некогда думать о том, что болит, вы о боли забываете. Но ночью, она, коварная, напоминает о себе. Некоторые, даже встают, чтоб снова занять себя чем-то и работают до утра. Но такое возможно раз или два, но в дальнейшем у вас появятся бессонница, синдром хронической усталости и полное расстройство нервной системы и психики.
Что же делать? Увы, ничего, кроме приема обезболивающих препаратов перед сном (почти во всех случаях), здесь посоветовать нельзя.
Ночные боли имеют вполне научно объяснимые причины:
Если боль присутствует и днем, несмотря на обычный ваш активный режим, значит стоит проверить ваши надпочечники .
В первую очередь, конечно, это болезни суставов :
Остеоартроз тяжелой степени часто вызывает ночные боли в спине
- Остеоартроз
- Болезнь разрушает хрящевую ткань сустава и кость, находящуюся под ним, синовиальную сумку, деформируя и обездвиживая суставы, связки и мышцы
- Вначале симптомы почти незаметны, и боль быстро проходит после того, как человек начинает двигаться
- Затем требуется все больше времени на разминку больного сустава
- Наличие боли в состоянии покоя и ночные часы увеличивает баллы для подсчета суммарного алгофункционального индекса Лекена, определяющего степень остеоартроза
- Анкилозирующий спондилоартроз. спондилоартрит. спондилит (болезнь Бехтерева )
- Системная патология, поражающая практически все суставы позвоночника, деформирующая их или вызывающая хронические воспаления
- Особенность анкилозирующих процессов – образование солевых отложений на участках разрушенных хрящевых тканей, что приводит к неподвижности сустава, сращиванию позвонков
- Боли постоянные, ноющие, особенно обостряющиеся ночью, сопровождаются большим мышечным напряжением
- Ревматический полиартрит
- Ревматоидный артрит
Это два разных заболевания: - Ревматический артрит – это воспаление суставов, в виде осложнения после гриппа или инфекционной ангины, обратимый процесс
- Ревматоидный артрит – гораздо более опасный, необратимый процесс аутоиммунной, до конца не изученной природы, начинающийся с мелких суставов и приводящих к их деформации
Если ревматоидный артрит поразил позвоночник, это обычно говорит о поздней его стадии .
Но боль ночью бывает и по другим причинам.
Причина боли ночью при остеопорозе — изменение структуры костной ткани позвонков
- Системная болезнь, проявляющаяся в уменьшении плотности костей
- Позвонки начинают осаживаться по высоте
- Процесс сопровождается ноющими болями в спине
Возникновение резкой внезапной боли в спине безо всяких причин может говорить о компрессионном самопроизвольном переломе
На своих последних стадиях рак вызывают очень сильные боли, обостряющиеся особенно в ночные часы
Это могут быть:
Острота боли объясняется тем, что опухоль внедряется в соседние мышечные, нервные, кожные ткани. Такая боль уже не поддается стандартному обезболивания и приходится прибегать к наркотическим медицинским препаратам
Причина – медленная регенерация костной ткани и нарушение в ней обменных процессов .
Это увеличивает нагрузку на поврежденные сегменты и запускает в них дегенеративные дистрофические процессы
Причем старые травмы или швы на спине могут мучить человека несколько лет.
Причины этому – восстановление нервных проводниковых путей. Нервные волокна в месте своего разрыва, вызванного травмой, стремятся вновь срастись и проникают в участки рубцовой ткани с повышенной плотностью. Это приводит к болезненности рубцов и появлению в них эпизодических болей
Психогенные боли в спине ночью могут возникнуть из-за депрессии
Эта боль в спине часто возникает во время бессонницы :
В депрессивном состоянии, особенно, когда больны и напряженно прислушиваетесь к себе, не появилась ли опять боль, может начать болеть спина
Психогенная боль не лечится обезболивающими препаратами, лучшее лечебное средство при этом :
- Седативные средства и снотворное
Однако тут надо быть осторожным: слишком частое пользование такими препаратами может вызвать привыкание, и скажется на психике еще более разрушительно.
.
Это самая банальная и, кстати, очень частая причина боли в спине.
Если вы вдруг проснулись среди ночи или под утро с затекшими плечом, шеей, лопаткой и рукой, а поясницу ломит, значит:
Ортопедический подушка придаст правильное положение головы и исключит развитие шейного остеохондроза, а ортопедический матрас позволит принять самое комфортное для вашего тела положение во сне и исключит появление ночных болей.
Если невыносимо болит ночью спина, примите любой анальгетик, имеющийся у вас дома. Утром же, не откладывая в долгий ящик проблему, идите к врачу, который поможет вам выяснить причины боли и назначить лечение .
Видео: Мануальная терапия для лечения боли в спине
Мне 77 лет, меня часто, особенно по ночам, беспокоят боли в спине, в руках, в ногах, настолько сильные, что я просыпаюсь и пью обезболивающие. Мази перепробовала все, врачи разводят руками, говорят, что у меня артроз. Разве артроз не лечится?
Раиса Захарова, Москва
Николай Загородний: Боли в суставах - одна из самых частых причин обращения пациентов за медицинской помощью, наиболее часто встречающиеся заболевания суставов - остеоартроз и остеохондроз позвоночника. Пациенты нередко употребляют для обозначения этой болезни простые термины - "артроз" или "отложение соли".
От остеоартроза в мире страдают, по разным оценкам, 12-20 процентов населения разных возрастов. Чаще всего (в 43 процентах случаев) поражается тазобедренный сустав, чуть реже - коленный (34,3 процента), около 11 процентов приходится на плечевой. Остальные 12 процентов - заболевания других суставов. Каждая третья инвалидность оформляется из-за артроза.
Его основные симптомы: боль в суставе, в начале заболевания она возникает периодически - например, при физической нагрузке, ходьбе, длительном стоянии, а проходит в состоянии покоя. При прогрессировании заболевания боль становится постоянной.
Причина возникновения этой болезни науке до сих пор неизвестна. Но можно назвать несколько профилактических мер, которые позволяют снизить риски ее возникновения: не перегружать суставы, избегать травм и не набирать лишний вес. Люди с избыточным весом чаще страдают артрозом, особенно коленного и тазобедренного суставов.
Также в зоне риска люди, которые рождаются с гипермобильностью связочного аппарата, очень подвижными связками - они сильно подвержены травматизации, что может способствовать развитию артроза. И молодые люди с диагнозом, которого нет в России, но есть за границей, - "спорт выходного дня". Это когда человек всю неделю ведет сидячий образ жизни, а потом в выходные идет, например, в фитнес-центр и начинает форсированно заниматься спортом, "срывая" себе суставы и спину. Так что если вы не занимаетесь спортом постоянно, изо дня в день, входить в него нужно очень аккуратно, постепенно.
Если суставы начали болеть, стоит придерживаться нескольких правил, позволяющих снизить на них нагрузку.
Во-первых, исключить бег, прыжки, глубокие приседания, длительное нахождение в положении "сидения на корточках". Ухудшают состояние суставов и усиливают боли быстрая и длительная ходьба, особенно по неровной и пересеченной местности, подъемы и спуски с гор, ходьба по лестницам.
Во-вторых, следует избегать поднятия и переноса тяжелых предметов.
В-третьих, надо носить удобную обувь, на низком (2-4 сантиметра) широком каблуке с мягкой эластичной подошвой - она позволяет гасить удар, который распространяется по конечности во время соприкосновения пятки с землей.
В-четвертых, используйте индивидуально изготовленные стельки-супинаторы при патологии стоп (продольном или поперечном плоскостопии), а при нагрузках и длительной ходьбе - ортезы.
Лечится остеоартроз, как правило, комплексно: изменением двигательных стереотипов, снижением веса тела, разгрузкой пораженных суставов, лечебной гимнастикой и массажем, физиотерапией и лекарствами, которые должен подобрать врач.
В тяжелых случаях людям делают операции, в том числе по замене суставов.
У меня боли в спине, особенно на работе (сидячая работа в кабинете), и боли в ногах при ходьбе. Врачи посоветовали заняться фитнесом. Но я не могу из-за боли. Ставили блокаду, но помогло ненадолго. Согревающие мази запретили, а обезболивающие препараты мне не все подходят. Ничего определенного врачи не говорят. Есть ли простые методы для таких случаев, как мой?
Алексей Виктюнин, 36 лет, Москва
Николай Загородний: Остеохондроз тоже распространенное заболевание. Главный симптом - боль в нижней части спины, иногда она "стреляет" в ноги.
Это заболевание возникает из-за дефицита физических нагрузок или наоборот - их избыточной интенсивности (работа, связанная с подъемом или переносом тяжестей, занятия травматичными видами спорта). Также его появлению способствует избыточный вес, аномалии развития позвоночника, наличие грыжи межпозвоночного диска.
При возникновении таких болей ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Нужно сразу обратиться к врачу. Он должен провести обследование, в том числе направит на рентген, МРТ или КТ. После чего подберет подходящее лечение.
Возможно, вам понадобится исключить движения, которые провоцируют или усиливают боль. Следует выбирать те положения тела, которые не вызывают боль или ее уменьшают. Носить в остром периоде поясничный корсет (бандаж). Он служит для уменьшения боли, снимает нагрузку на позвоночник, стабилизирует положение. После прекращения острых болей целесообразно надевать корсет только перед большой физической нагрузкой. Постоянное ношение не рекомендуется, так как это может привести к ослаблению мышц.
Физиотерапевтические процедуры назначаются по рекомендации врача. Также понадобится лечебная гимнастика, упражнения для которой должен подобрать врач в индивидуальном порядке. Также врач может назначить лекарственную терапию.
Для профилактики болей в спине нужно регулярно заниматься физическими упражнениями, гимнастикой, формирующей крепкий мышечный корсет вокруг позвоночника.
Избегать перегрузок, видов спорта, в которых возможны резкие движения, скрыта опасность поворота, скручивания или резкого вытягивания позвоночника. Не рекомендуется заниматься со штангой. Всегда разминаться до начала тренировок или гимнастики. Полезно плавание на спине в бассейне, использование полужесткого матраса и ортопедической подушки во время сна. И очень важно правильно питаться - излишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник.
Читайте также:
