Направления движений при массаже передней поверхности шеи
- Add to friends
- RSS
Техника массажа
Показания: при вялой и дряблой подкожной мышце шеи, повышенном внутричерепном давлении, гипертонической болезни, неврастении, миозите, парезах или параличах голосовых связок, кривошее, параличах или парезах шейных мышц, сколиозах, шейно-грудном радикулите и остеохондрозе, болезни Бехтерева, ангиоспазме сосудов верхних конечностей (болезнь Рейно), шейной мигрени, шейном или плечевом плексите или плексалгии, парезах или параличах верхних конечностей, плечелопаточном периартрите, деформирующем спондилёзе, спондилите шейного отдела позвоночника, головных болях, после ушибов мягких тканей в области шеи.
Методические указания к технике массажа:
1. Во время массажа шеи, особенно передней поверхности, необходимо следить за состоянием пациента.
2. В области шейного сосудисто-нервного пучка нельзя выполнять ручную прерывистую вибрацию. Это может вызвать у пациента приступ головокружения, головные боли и даже обморочное состояние.
3. В области подъязычной кости нельзя применять сильное надавливание, так как это вызывает кашлевой рефлекс и даже может вызвать тошноту.
4. При растирании необходимо обратить особое внимание на места прикрепления мышц к затылочной кости и к сосцевидному отростку, а также на впадину между трапециевидной мышцей и сосцевидным отростком.
5. Массаж шеи целесообразно сочетать с активными или пассивными движениями в шейном отделе позвоночника.
Противопоказания: при фурункулах и корбункулах, опухолях головного или спинного мозга, общем тяжёлом состоянии пациента, нарушении целостности кожных покровов, острой ангине.
МАССАЖ ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ШЕИ:
1. Поглаживание двумя руками.
2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами одной или обеими руками.
3. Попеременное поглаживание. При вялости и дряблости подкожной мышцы шеи поглаживание производят двумя руками, начиная от ключиц, снизу вверх по боковым поверхностям шеи, минуя гортань, до углов нижней челюсти и под нижней челюстью до подбородка. В области подбородка кисти устанавливаются на боковую поверхность нижней челюсти и отсюда спереди назад продолжают поглаживание до ушных мочек.
Массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы: Исходное положение массажиста стоя позади пациента, стоя или сидя сбоку или спереди от него.
Массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы в исходном положении массажиста стоя позади пациента:
1. Плоскостное поглаживание подушечками указательного, среднего и безымянного пальцев. Массажист кладёт пальцы на место прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы в области верхушки сосцевидного отростка концами, обращёнными вниз. Большой палец согнут и приведён. Руки скользят к рукоятке грудины.
2. Спиралевидное растирание. Выполняют теми же пальцами и в том же направлении.
3. Поглаживание.
4. Щипцеобразное разминание. Выполняют большим и указательным пальцами.
5. Поглаживание.
Массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы в исходном положении массажиста стоя сбоку от пациента: массажист должен слегка наклониться к пациенту. Одной рукой массажист фиксирует голову пациента, а другой производит массаж. Причём правой рукой удобнее массировать левую, а левой- правую грудино-ключично-сосцевидную мышцу. При массаже выполняют приёмы, описанные выше, но рука, их выполняющая, движется задним ходом. При выполнении поглаживания большой палец сильно отведён. Первый вариант массажа удобнее использовать при массаже обеих мышц сразу, а второй вариант целесообразнее применять для избирательного массажа этих мышц, например при кривошее.
Массаж гортани (применяют только по специальным показаниям): В исходном положении пациента сидя массажист выполняет массаж гортани и гортанных нервов стоя или сидя сбоку от пациента. Массаж выполняют обычно одной рукой, а другая рука фиксирует голову пациента в области затылка.
1. Щипцеобразное поглаживание подушечками большого и указательного пальцев спереди назад и сверху вниз.
2. Щипцеобразное растирание теми же пальцами и в том же направлении.
3. Поглаживание.
4. Щипцеобразное прерывистое надавливание теми же пальцами и в том же направлении. Приём выполняют мягко, нежно, безболезненно.
5. Поглаживание.
6. Механическая вибрация плоским вибратодом с губчатой резиной.
7. Поглаживание.
Массаж точек выхода гортанных нервов (применяют по специальным показаниям):
1. Круговое поглаживание подушечкой среднего пальца.
2. Круговое стабильное растирание тем же пальцем.
3. Поглаживание.
4. Косвенная вибрация или вибрация малым резиновым шаровидным вибратодом.
5. Поглаживание. Все приёмы выполняются с лёгким нажимом, не причиняя боли пациенту. Продолжительность механической вибрации на одной точке не более полутора минут. Верхнегортанный нерв массируют у заднего конца верхнего края щитовидного хряща. Нижнегортанный нерв массируют на участке между трахеей и внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
МАССАЖ ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ШЕИ: Исходное положение пациента сидя на стуле. Пациент должен быть обнажён до середины груди. Исходное положение массажиста сидя или стоя позади пациента.
1. Обхватывающее поглаживание. Приём выполняют одновременно обеими руками. Руки массажиста располагаются в области шеи так, чтобы указательные пальцы устанавливались под углом нижней челюсти, а большие- под наружным затылочным бугорком. Отсюда обе руки одновременно скользят по надплечьям к плечевым суставам.
2. Попеременное растирание.
3. Поглаживание задним ходом от верхней выйной линии к плечевым суставам.
4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами.
5. Щипцеобразное поглаживание выполняют подушечками большого и указательного пальцев обеих рук одновременно.
6. Спиралевидное растирание одним большим пальцем. Выполняют в углу между поперечными и остистыми отростками шейных ПОЗВОНКОВ.
7. Глубокое поглаживание передним ходом. Приём выполняют одной рукой, а другая рука массажиста поддерживает пациента за плечо ближе к плечевому суставу. Массирующая рука располагается так, чтобы основание ладони находилось вблизи затылочной кости, а концы пальцев были обращены кнаружи и располагались параллельно мышечным волокнам верхней части трапециевидной мышцы. Рука при поглаживании скользит сверху вниз к плечевому суставу. При этом вначале движения основное давление приходится на ладонную поверхность фаланг пальцев, а во второй половине движения давление постепенно переносится на основание ладони.
8. Щипцеобразное разминание. Выполняют большими и указательными пальцами обеих рук. Пальцы захватывают мышечный валик, оттягивают, отжимают его и захватывают новый участок мышечного валика. Так, перехватывая мышцу то одной, то другой рукой, продвигаются сверху вниз от затылочной кости к плечевому суставу. Сначала так разминают мышцу на одной, а затем на другой стороне.
9. Поглаживание задним ходом.
10. Похлопывание.
11. Обхватывающее поглаживание.
ПИР подкожной мышцы шеи сидя: больной находится в положении сидя, голова его повернута в противоположную от врача сторону и несколько отклонена назад. Рука врача растягивает подкожную мышцу шеи за счет смещения вниз кожи передней поверхности груди и поворачивания головы в противоположную сторону. Из достигнутого положения растяжения больного просят сделать вдох и задержать дыхание на 5 — 6 с. Во второй фазе ( на выдохе) наступает расслабление с увеличением степени растяжения до умеренного сопротивления. Прием повторяют 5 —6 раз.
ПИР подкожной мышцы шеи (слева) лёжа
Положение пациента: лёжа на спине, голова несколько запрокинута и повёрнута в противоположную сторону. Положение врача: стоя у изголовья пациента.
Левая рука: на коже передней поверхности груди ниже подключичной ямки. Коже слегка смещается вниз. Правая рука: на левой половине лица, охватывая голову пациента сверху. Кожа и мягкие ткани слегка смещаются вверх. Достигается растяжение подкожной мышцы шеи и фасции.
Техника: На вдохе при взгляде вверх пациенту предлагается в течение четырёх- пяти секунд напрягать подкожную мышцу шеи (перед процедурой отработать). На выдохе усиливается растяжение подкожной мышцы, путем смещения кожи до барьера. Приём повторяется 3- 5 раз.
2.Поглаживание подкожной мышцы шеи
Ладонной поверхностью сомкнутых пальцев двумя руками одновременно поглаживают кожу в направлении от середины подбородка до углов нижней челюсти, где пальцы фиксируют. Затем двигаются от углов нижней челюсти по нижней стороне подбородка до его середины. В заключение четырьмя пальцами поглаживают боковую поверхность шеи от середины ключиц до подбородка.
3. Растирание подкожной мышцы шеи
От середины подбородка двумя руками одновременно делают растирание кожу круговыми движениями, продвигаются по направлению к углу нижней челюсти.
4. Пластические щипки шеи
Щипки выполняются подушечками большого и указательного пальцев, при выпрямленных пальцах. Движение начинают у основания шеи и проводят по трем линиям, избегая щитовидную железу. Далее поднимаются чуть выше и выполняют движение по двум линиям, затем - параллельно краю нижней челюсти. В заключение производят мелкие щипки большим выпрямленным и остальными согнутыми пальцами вдоль шеи снизу вверх по трем линиям. Все движения выполняются на счет 3 и повторяют по 3 раза на каждой линии.
5. Круговое разминание мышц шеи
Мышцы разминают тыльной стороной средних фаланг пальцев (2-5) обеих рук. Начиная от середины грудины делают 4 петли до середины ключицы, далее поднимаются до подбородка. Выполняется на счет 4. От середины подбородка поднимаются к мочкам уха, затем круговыми движениями спускаются от мочек ушной раковины до середины подбородка (на счет 4). В заключение от середины подбородка по краю нижней пальцы расходятся к углам нижней челюсти. Выполняется на счет 3 - 4 раза.
6. Растирание двойного подбородка
Мышцы подбородка растираются локтевыми краями обеих кистей при сомкнутых выпрямленных пальца, двигаясь параллельно друг другу, но в противоположных направлениях. После массажа подбородочной области продвигаются вправо и далее через центр подбородка влево. Повторяют 3 раза.
7. 0трывистое поколачивание двойного подбородка
Кончиками пальцев отрывистыми движениями поколачивают от центра подбородка сначала к левому углу нижней челюсти, затем к правому. Выполняется на счет 8 и повторяют по 3 раза на каждую сторону.
8. Поколачивания (стаккато)
Движение производят внутренней поверхностью пальцев (2-4) обеих рук одновременно под краем нижней челюсти. Выполняется на счет 8 - 2 раза.
9. Глубокие нажимы и их заглаживание
Ладонные поверхности пальцев обеих рук производят фиксированный нажим по трем линиям, как бы обхватывая подбородок. Линии начинаются под подбородком, а далее идут соответственно к крыльям носа, в центр щеки (область скуловой кости) и к мочкам ушных раковин. Движения выполняются на счет 8 - 3 раза. После глубоких нажимов проводят мягкое поглаживание по этим же линиям.
10. Легкое похлестывающее движение под подбородком.
Похлестывание производится кончиками пальцев вдоль края нижней челюсти от правой мочки уха до левой, и наоборот. Выполняется на счет 8 - 3 раза.
11. Легкое медленное поглаживание шеи и подбородка
Поглаживающие движения производятся ладонной поверхностью кистей обеих рук одновременно в направлении снизу вверх от основания шеи к нижней челюсти, не касаясь области щитовидной железы. Массаж можно начать слева, постепенно перемещаясь вправо. Выполняют на счет 4, повторяя 2 раза. Массаж заканчивается легкой фиксацией у мочек ушных раковин.
Кожа шеи на передней поверхности тонкая, легко берется в складку. На задней поверхности шеи кожа плотная. На передне-боковой поверхности кожа и подкожно-жировая клетчатка сращены с подкожной мышцей. Мышцы шеи показаны на рис. 32 и 33. Наиболее поверхностными мышцами являются подкожная мышца, а под ней сильно выступающая грудино-ключично-сосцевидная.
Рис. 32. Мышцы шеи. 1 - дельтовидная мышца; 2 - трапециевидная мышца; 3 - лопаточно-подъязычная мышца (нижнее брюшко); 4 - задняя лестничная мышца; 5 - средняя лестничная мышца; 6 - передняя лестничная мышца; 7 - мышца, поднимающая лопатку; 8 - ременная мышца головы; 9 - подъязычно-язычная мышца; 10 - двубрюшная мышца (заднее брюшко); 11 - затылочное брюшко (затылочно-лобной мышцы); 12 - околоушная железа; 13 - жевательная мышца; 14 - сухожилие двубрюшной мышцы; 15 - челюстно-подъязычная мышца; 16 - двубрюшная мышца (переднее брюшко); 17 - подъязычная кость; 18 - щито-подъязычная мышца; 19 - мышца нижний сжиматель глотки; 20 - лопаточно-подъязычная мышца (верхнее брюшко); 21 - грудино-подъязычная мышца; 22 - грудино-ключично-сосцевидная мышца; 23 - большая грудная мышца (по Р. Д. Синельникову)
Рис. 33. Мышцы шеи и головы. 1 - височная мышца; 2 - затылочное брюшко затылочно-лобной мышцы; 3 - задняя ушная мышца; 4 - полуостистая мышца шеи; 5 - межостистая мышца шеи; 6 - многораздельная мышца; 7 - лопаточно-подъязычная мышца; 8 - нижняя косая мышца головы; 9 - верхняя косая мышца головы; 10 - большая задняя прямая мышца головы; 11 - малая прямая задняя мышца головы (по М. Ф. Иваницкому)
На шею поверхностно расположены крупные кровеносные и значительное количество лимфатических сосудов.
Главный сосудисто-нервный пучок шеи лежит под грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Это общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и многочисленные нервы. Яремную вену сопровождают лимфатические сосуды. Лимфа собирается в глубокие и поверхностные шейные и надключичные узлы.
Массаж шеи включает: массаж мягких тканей шеи, массаж гортани и гортанных нервов. Массаж мягких тканей шеи проводят в положении больного сидя с откинутой назад головой. Массажист располагается перед больным или сбоку от него.
Процедуру начинают с воздействия на боковую поверхность шеи. А. Ф. Вербов рекомендует массировать ее одной рукой во избежание головокружения, потемнения в глазах, которые, по данным автора, возникают при энергичном массаже двумя руками. Однако другие авторы (Hoffa, 1907; Bum, 1913; И. В. Заблудовский, 1913; Е. А. Захарова, 1965; И. М. Саркизов-Серазини, 1963, и др.) предпочитают одновременно массировать обе стороны двумя руками.
Ладонь кладут на боковую поверхность шеи и I палец отводят от остальных. Указательный палец располагается под мочкой уха, а остальные прилегают к углам нижней челюсти, большой палец находится перед мочкой. Ухо разделяет большой и II пальцы (рис. 34). Поглаживание проводят в направлении сверху вниз по ходу лимфатических сосудов; II палец скользит по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, а остальные пальцы - по брюшку мышцы и направляются до щитовидного хряща, в этом месте кисть пронируют и движения продолжают до яремной ямки (до яремной вырезки грудины).
Рис. 34. Поглаживание боковой поверхности шеи
При массаже двумя руками II пальцы встречаются у Яремной ямки, где руки делают поворот и далее движутся параллельно ключице и заканчивают движение в надключичной ямке (рис. 35). Если массаж проводят одной рукой, то после массажа одной стороны массируют другую сторону шеи.
Рис. 35. Направление движения при поглаживании передней поверхности шеи
При дряблой морщинистой коже можно применять и другой прием с направлением движения снизу вверх от яремной вырезки, по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы к углам нижней челюсти до центра подбородка и далее к мочке уха. Начинают с общего поглаживания, а затем избирательно массируют грудино-ключично-сосцевидную мышцу щипцеобразным приемом поглаживания I и II пальцами в направлении ее волокон от места прикрепления в области сосцевидного отростка до грудино-ключичного сочленения.
Применяют также растирание, разминание мышцы и завершают процедуру поглаживанием.
Кроме того, при массаже боковой поверхности шеи массажист может находиться позади больного и обе руки класть в углубление под нижней челюстью, а I пальцы на затылок (для опоры). Движение проводить сверху вниз и кнаружи к ключицам, быстро без надавливания. И. М. Саркизов-Серазини рекомендует также для профилактики ангин и усиления рассасывания в миндалинах проводить энергичное поглаживание подушечками I-II пальцев от углов нижней челюсти до подбородка в течение 3-5 минут.
При массаже передней поверхности шеи массажист находится сбоку от больного, одну ладонь кладет под край нижней челюсти и ведет ее вниз к грудине, а другой рукой поддерживает затылок.
Массаж гортани проводят приемами поглаживания, непрерывистой и прерывистой вибрации (сотрясением). Гортань осторожно охватывают с одной стороны большим пальцем, с другой стороны II или II и III пальцами. Гортань смещают справа налево и сверху вниз (рис. 36).
Рис. 36. Массаж гортани
Гортанные нервы массируют ручным способом или электровибратором только при специальных показаниях. Массаж верхнего гортанного нерва осуществляют кончиками I и II пальцев; захватив мягкие ткани позади щитовидного хряща, проводят вибрирующие движения. Голову больного следует наклонить вперед.
При воздействии на нижний гортанный нерв захватывают участок тканей между гортанью и внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
1. Больной должен дышать спокойно, не задерживая дыхания.
2. Массажист не должен надавливать на сосуды (яремные вены) и нервы, чтобы не вызвать обморочного состояния, тошноты, рвотных движений. При массаже передней поверхности шеи не надавливать на подъязычную кость, чтобы не появилось кашлевое раздражение.
3. При массаже грудино-ключично-сосцевидной мышцы необходимо поворачивать голову вверх и в сторону массируемой мышцы для расслабления ее.
4. Массажист при массаже гортанных нервов должен внимательно наблюдать за переносимостью процедуры и при появлении неприятных ощущений (боли, позыв к тошноте) прекращать массаж.
Массаж шеи целесообразно сочетать с физическими упражнениями в наклонах, поворотах и круговых движениях шеи. Упражнения можно проводить во время процедуры, а также до или после нее. Следует помнить, что каждое из движений для шеи можно повторять не более 2 раз подряд, чтобы не вызвать головокружения, а при наличии остеохондроза шейного отдела - и других не приятных осложнений. При склерозе сосудов мозга движения шеи следует обязательно чередовать с упражнениями для ног, рук.
- Add to friends
- RSS
physiotherapevt
Классический массаж лица и передней поверхности шеи
Основные массажные линии. Кожа вообще и кожа на лице особенно обладает способностью растягиваться. Но она растягивается не во всех направлениях одинаково.
Есть направления наименьшего растяжения кожи, которые называются массажными, или кожными, линиями. Кожные линии на лбу идут от бровей к краю волосяного покрова, ход их совпадает с ростом волос на бровях. На висках эти линии располагаются в форме спирали. Под глазами кожные линии идут в сторону носа. На носу — от кончика носа к его основанию. На подбородке кожные линии направлены сверху вниз. На щеках кожные линии направлены от боковых поверхностей носа и верхней губы в стороны и вниз — к уху и краю нижней челюсти (см. рис. 13).
Основное правило массажа — проводить движения соответственно расположению и направлению кожных линий, либо пересекать их под очень острым углом.
Подготовительные приемы массажа лица и шеи
Отглаживание по ходу передней лицевой вены и кровеносных сосудов шеи производят подушечками больших пальцев, которые помещают между бровями. Слегка надавливая, скользят пальцами по боковым поверхностям носа вниз и в стороны, направляясь к краю нижней челюсти. От угла нижней челюсти ладонной стороной сомкнутых пальцев, за исключением большого, делают легкое поглаживание боковых поверхностей шеи сверху вниз. Одновременное поглаживание шеи с двух сторон ведет к усиленному оттоку крови из сосудов. Нельзя это делать слишком энергично!
Поглаживание передней поверхности шеи производится широким штрихом сомкнутыми пальцами снизу вверх — по ходу волокон подкожной мышцы шеи. Когда кончики пальцев достигают края нижней челюсти, продолжают поглаживание от ее края к ушной мочке, под которой пальцами делают легкое надавливание. Этот прием повторяют 3—4 раза. Когда движения достигают шеи, следует помнить о щитовидной железе. Не надо надавливать на дыхательное горло.
Поглаживание кожи лица по направлению кожных линий ведется от средней линии к ушам в трех направлениях. Первое направление — от верхней губы и подбородка. Пальцы помещают так, чтобы они заходили за среднюю линию, причем указательные пальцы располагают на верхней губе, средние — в подбородочной ямке, четвертые и пятые — под подбородком. Второе направление — от спинки носа к щекам. Это движение выполняется на носу кончиками трех пальцев — без большого пальца и мизинца, а на щеках — ладонными поверхностями четырех пальцев, без большого. Оканчивая поглаживание в этом направлении, пальцами надавливают на околоушную область. Третье направление — от спинки носа по краю круговой мышцы глаза к височной ямке. Поглаживание в этой области заканчивается легкой вибрацией в височной ямке. Каждое поглаживание делают четыре раза.
Поглаживание в области глазниц: движение начинается от височной ямки. После вибрации подушечками средних пальцев поглаживают кожу нижнего края глазницы по направлению к носу. Этим же штрихом поглаживают кожу верхнего края глазниц. У внутреннего края, когда средние пальцы достигают бровей, присоединяют еще вторые или четвертые пальцы и продолжают поглаживать по верхнему краю глазниц к височным ямкам, как бы зажимая брови между пальцами.
Следует избегать круговых'поглаживаний век. Поглаживание кожи области глазниц можно дополнить такими движениями: захватив бровь между пальцами, зигзагообразным штрихом отглаживают верхний край глазницы. Повторяют не более двух-трех раз.
Поглаживание лба. Ладонной поверхностью сомкнутых пальцев поглаживают лоб снизу вверх — от надбровных дуг до края волосяного покрова. Это направление соответствует ходу волокон лобной мышцы. Поглаживание выполняют непрерывно то одной, то другой рукой. Сначала поглаживают среднюю часть лба, затем боковые части.
Поглаживание лица по ходу лимфатических сосудов начинают от середины лба и ведут параллельно краю волосистой части головы до околоушной области. Следующее направление — от носа и верхней половины щек к углу нижней челюсти. Третье направление — от крыльев носа и нижней половины щек к подчелюстным железам. Последнее — от нижней губы вниз к подбородочным железам.
Это — подготовительные приемы. Теперь приступаем к детальному массажу, то есть к массажу отдельных частей лица.
Массаж отдельных частей лица
Растирание подбородка, носа, верхней губы: кончиками двух или трех пальцев производят круговые растирания подбородка снизу вверх к подбородочной ямке. Затем делают растирания по направлению к углам рта и по верхней губе и, наконец, не отрывая пальцев, продолжают растирания по направлению к крыльям носа. Такими же круговыми движениями растирают боковые поверхности носа. Растирание на носу делают по ходу часовой стрелки и продолжают по направлению к переносице. Здесь круговые движения переходят в поглаживания по краю круговой мышцы глаза к височной области. Прием заканчивается в височной впадине легкой вибрацией. Растирание носа, подбородка и верхней губы делают 3—4 раза.
Растирание носа: подушечками больших пальцев растирают круговыми движениями против хода часовой стрелки боковые поверхности носа, продвигаясь одновременно от кончика носа вверх.
Растирание лба. Кончиками двух или трех пальцев растирают лоб круговыми движениями — от середины лба по направлению к височным областям. Сделав в височной области легкую вибрацию, продолжают растира-
ние круговыми движениями до околоушных областей. Затем пальцами левой руки фиксируют кожу височной области слева, концами пальцев правой руки растирают лоб зигзагообразными движениями. Растирание это проводят от левой височной впадины к правой. То же повторяют в обратном направлении.
Растирание нижней части подбородка и щек ведется по двум направлениям: концами двух-трех пальцев растирают круговыми движениями щеки от височной области к верхней губе и от ушных отверстий к углам рта. От середины подбородка делают растирание круговыми движениями по направлению к ушной мочке. Растирание повторяют 3—4 раза, затем делают общие поглаживания всего лица.
Разминание щек. Указательным и большим пальцами обеих рук захватывают всю толщу кожи щеки по ходу кожных линий в направлении от средней части лица к уху и нижней челюсти. Разминание кожи отличается от щипка: при разминании захваченная кожная складка слегка сдавливается и прижимается к лицевым костям; при этом складка не должна оттягиваться. При щипке, наоборот, кожная складка только оттягивается. При следующем движении разминание делают на каждой стороне попеременно кончиками указательного и большого пальцев обеих рук, соответственно направлению кожных линий. Затем переходят к заключительному массажу, для чего вновь повторяют поглаживания, затем поколачива-ние и вибрацию.
Массаж против морщин
На этом основная часть гигиенического массажа заканчивается. Но если на лице есть морщины, рекомендуется усилить эту схему дополнительными приемами.
Обязательно используйте массажное масло или массажный крем (идеально для этой цели подходит масло какао). Прежде чем накладывать на лицо крем для массажа, его растирают на ладонях рук до получения консистенции мягкого масла. Крем не должен застывать на лице, иначе он будет мешать массированию.
Поперечное растирание морщин: указательным и средним пальцами левой руки придерживают кожу вдоль морщинок. Концами тех же пальцев правой руки производят круговые растирания по ходу морщин; эти растирания делают в височных областях, между бровями и около уголков рта. На лбу таким образом массируют каждую морщинку. Движение повторяют 2—3 раза.
Перемежающее поперечное сдавливание морщин: кончиками большого и указательного пальцев обеих рук захватывают кожные складки перпендикулярно ходу морщин. Массируя по ходу каждой морщинки, передвигают пальцы от угла глаза к височной впадине. Носогуб-ная складка массируется снизу вверх, морщины на лбу и шее — справа налево и наоборот. Если морщин уже много, как это часто бывает на шее и лбу, нужно массировать каждую морщинку в отдельности. Эти приемы следует повторять 3—4 раза и чередовать их с общими приемами гигиенического массажа.
Давящие поглаживания от подбородка к середине лба. Ладонной поверхностью выпрямленных и сомкнутых четырех пальцев кожу лица последовательно прижимают и поглаживают. Такие давящие движения проводят от подбородка к краю волосяного покрова. Производя давящее поглаживание, следует приподнимать кожу, нельзя при надавливании смещать ее книзу. Прижимания во время давящих поглаживаний делают сначала на подбородке, затем около углов рта, на верхней губе — в области верхней челюсти около крыльев носа, между бровями и, наконец, на лбу у края волосяного покрова.
Давящее поглаживание от подбородка к височной впадине. Это движение производят от подбородка в сто-
роны к височным областям. Придавливания делают, не отрывая пальцев, плавно перенося их с одной точки на другую, в следующем порядке: в области верхней челюсти под скуловой костью, затем в височной впадине, у края волосяного покрова головы.
Давящее поглаживание от подбородка к уху делают от подбородка до околоушной области, это повторяют 4 раза. Пальцы при этом передвигают параллельно краю нижней челюсти. Затем по этим же направлениям производят, как бы подтягивая кожу щек, обычные поглаживания, которые повторяют 3—4 раза.
Поколачивание кончиками пальцев: кончиками пальцев или ладонной стороной их производят поколачива-ния по всему лицу, особенно на щеках. Поколачивание можно заканчивать круговым подхлестыванием.
Круговое растирание щек. При выполнении этого движения пальцы должны быть согнуты. Средними фалангами их производят круговые растирания, стараясь приподнять и поддержать отвисшую кожу. Во время этих движений пальцы передвигают вперед и назад. Круговое движение начинается снизу, из-под края нижней челюсти, дальнейшее его направление — к носу, затем к скуловой кости, к уху и, наконец, вниз — к исходному положению. Повторять на каждой щеке не меньше четырех раз.
Волнообразное поглаживание подбородка. Исходное положение: подушечки больших пальцев помещают в подбородочной ямке, концами остальных пальцев обхватывают подбородок. Сначала делают поглаживание снизу вверх до соприкосновения с большими пальцами, затем пальцами зигзагообразно поглаживают кожу от подбородка до мочек ушей.
Поглаживание верхней части шеи (профилактика двойного подбородка). Кисти обеих рук накладывают на заднюю и боковые поверхности шеи так, чтобы большие пальцы помещались на краю волосяного покрова, а остальные — на боковых поверхностях шеи. Кисть долж-
на прилегать к коже, но не надавливать на нее. Нельзя это делать слишком энергично — кровь может резко отлить от головы, и дело закончится обмороком. Движение производят ладонной поверхностью сомкнутых пальцев, попеременно то одной, то другой рукой, в направлении от правого уха к левому и наоборот. Делают 2—3 раза.
Поколачивание верхней части шеи (профилактика двойного подбородка). Тыльной поверхностью выпрямленных пальцев поколачивают одновременно обеими руками подчелюстную область. Этот прием повышает температуру кожи, усиливает обмен веществ в ней, оказывает рефлекторное воздействие на весь организм.
Заканчивают массаж легкими успокаивающими поглаживаниями, соответствующими основным массажным линиям.
Внимание! Массаж лица и головы нельзя делать при гипертонии, лихорадочных состояниях, гнойничковых высыпаниях на лице, коже головы и шее.
Читайте также:
