На шее болят вены на ногах

Появилась боль в венах на ногах, и вы не представляете, как устранить ноющие ощущения, превращающие жизнь в настоящую каторгу? У вас начали выступать вены на ногах, но вы не знаете, к какому врачу обратиться, и даже не спешите предпринимать меры, надеясь, что со временем все пройдет само собой? Ознакомившись с нашей информацией, вы узнаете, почему болят вены на ногах и с чем можно столкнуться, если тянуть время и не начинать лечение кровеносных сосудов незамедлительно.

Варикозное расширение многие воспринимают как вполне естественный процесс, который ничего, кроме ухудшения эстетического вида, не влечет за собой. Но такое заболевание вен требует особого внимания, поскольку, не производя лечение, можно столкнуться с серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Итак, что делать, если появились боли в ногах при варикозном расширении вен, и какое лечение данной проблемы предлагают народная, а также традиционная медицина? Прежде чем получить ответы на данные вопросы, следует ознакомиться с тем, почему наши вены страдают, вызывая невероятную боль.

Почему появляется дискомфорт

Заболевания вен нижних конечностей появляются не только у людей зрелого возраста, но и у молодого поколения. Абсолютно каждый лечащий врач выделяет такие основные причины появления варикозного расширения: ухудшение процессов кровообращения и появление застойных явлений.

Исходя из этого, можно сделать выводы, что варикозное расширение, а также болевые ощущения и проблемы, развивающиеся впоследствии, возникают из-за пренебрежительного отношения к собственному здоровью. Недостаточная физическая активность, отказ от здоровой полноценной подвижности и вредные привычки – все это повреждает вены и сосуды, приводя к возникновению многочисленных заболеваний.

Варикозное расширение, поражающее ноги, также может появиться по причине:

Чрезмерных физических нагрузок, что прекрасно знакомо спортсменам.
Длительного ношения некомфортной обуви.
Большой любви к высоким каблукам.
Вынашивания ребенка.

Если болят вены на ногах, необходимо знать, что делать и чем лечить, причем эти процессы должны осуществляться грамотно, поэтому перед употреблением препаратов и средств следует проконсультироваться с врачом для более грамотного лечения.

Часто заболевания вен возникают из за малой подвижности.

Когда вылезла вена на ноге и появились болевые ощущения, то это говорит о том, что в сосудах происходят существенные изменения, благодаря нарушению процессов кровообращения. Боли в венах сигнализируют о том, что у вас развивается варикозное расширение либо такие заболевания, как тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей (может поражать поверхностные вены), а также тромбоз.

Если болят вены на ногах, это может быть также связано с развивающимся атеросклерозом сосудов. Но первоначальными причинами, когда упомянутые недуги не успели образоваться, а в ноге появились тянущие и ноющие боли, являются:

Вредные привычки (употребление алкогольной продукции, курение).
Образование избыточного веса и гормональные нарушения.
Регулярные физические перенапряжения (домашний труд, выполнение рабочих обязательств, спорт).
Беременность.
Наследственная предрасположенность.
Травмы, которые привели к появлению болезни вен.

Кроме этого, вены на ногах могут болеть из-за сидячего и стоячего образа жизни (работа и др.). Чтобы не допустить появления серьезных патологий из-за выпирающих вен на ногах, при которых тянет нижнюю конечность либо поражает судорогами, нужно незамедлительно обратиться к специалисту сразу, как только появились первые симптомы варикозного расширения.

В процессе развития такого заболевания артерий и вен происходит серьезный кровяной застой, вследствие чего они теряют свою эластичность, а кровообращение существенно замедляется. При заболевании такого типа и непринятии своевременных мер могут образоваться тромбы, кровяные сгустки начнут скапливаться, что является причиной растяжения вен. Если не произвести грамотное лечение недуга, могут отложиться известь и фибрин.

При выявлении первых симптомов заболевания, нужно незамедлительно обратится к врачу.

Порядок устранения и вариации терапии

Что же делать, если болит вена на ноге, и как осуществляется профилактика, позволяющая не допустить серьезных осложнений? Можно ли производить лечение народными средствами и в каких случаях поможет только операция? Когда болят вены при прикосновении либо в течение дня (при ходьбе, во время вечернего отдыха), у многих возникают именно эти вопросы. В таких случаях сразу необходимо обращаться к врачу, который назначит курс лечения в соответствии с особенностями вашего заболевания, возрастной категории, а также восприимчивости к действующим веществам различных препаратов.

Специалист скажет, как должна производиться профилактика и что нужно делать, чтобы не допустить хирургического вмешательства. Если у вас болит кожа, наблюдается изменение ногтевой пластины, появляются симптомы варикоза и других заболеваний, то на начальном этапе следует обратить внимание на свой образ жизни и кардинально изменить его: двигайтесь как можно больше, откажитесь от вредных привычек, которые приводят к появлению многих заболеваний у женщин, начните правильно питаться при наличии болезней артерий и вен: контроль своего веса – это отличная профилактика возникновения патологий.

Для профилактики варикоза нужен контроль за рационом питания человека.

Заболевания нижних конечностей лечение производится в зависимости от существующей проблемы, в соответствии с рекомендациями врача. Болезнь тесно связана с особенностями питания. Именно поэтому, чтобы не задаваться вопросом о том, как лечить вены, появившиеся под коленом либо в других областях ног, откажитесь от чрезмерно жирной пищи, в особенности от фаст-фуда. Такая еда является источником невероятного количества холестерина, способствующего образованию тромба.

Итак, что рекомендуют сделать специалисты, если появились дискомфортные ощущения под коленом из-за поражения вен либо в других местах нижних конечностей?

Если наблюдаются тянущие боли, то стоит обзавестись специальным бельем, созданным для осуществления своеобразного микромассажа зон голени и икр.
При болях под коленом, а также если выявлены признаки вен, пораженных недугом, стоит отказаться от вечернего спокойного отдыха на диване и ежедневно совершать вечерние прогулки, которые способствуют улучшению кровообращения. При помощи регулярных прогулок производится профилактика, поэтому старайтесь больше двигаться, даже если у вас не наблюдаются симптомы варикозного расширения.
Очень важно контролировать нагрузку на ноги. При появлении возможности следует ее существенно уменьшать. Если вы находитесь в домашних условиях, то можно полежать, подложив под ноги небольшую подушечку.
Лечение острых, ноющих, режущих болей следует производить исключительно после консультации с врачом, поскольку в некоторых случаях единственное средство, позволяющее устранить проблему, – это операция. Врачи применяют крайние меры в запущенных случаях, поэтому чем раньше вы обратитесь, тем больше шансов устранить проблему при помощи препаратов, мазей, а также определенных процедур.
Если сильно болит вена на ноге и обнаружены симптомы развивающегося варикоза, рекомендуется регулярно производить специальную зарядку, которая способствует улучшению процессов кровообращения.

При первых симптомах болезни, для профилактики хорошо подходит компрессионное белье.

Медикаментозное лечение в основном направленно на укрепление сосудов и для снятия воспаления.

Заключение

Профилактика варикозного расширения подразумевает устранение возможной угрозы. Абсолютно любой недуг, даже незначительные проблемы (поражен ноготь ноги, болит левый бок нижней конечности и т. д.), должны стать сигналом обращения к врачу, но появления патологий можно избежать.

Каждый знает, что варикозным расширением называется нарушение, связанное с венами. Но следует помнить, что это далеко не единственная проблема, которая поражает кровеносные сосуды. Именно поэтому не следует игнорировать первые признаки появления болезни, терпеть боль в надежде, что она исчезнет через несколько дней.

Любите себя и свое тело, не допускайте развития заболеваний, обращайтесь своевременно к специалистам, и это позволит избежать многочисленных проблем, денежных трат, потери привлекательности и появления закомплексованности.

Виды болевых ощущений

Дискомфорт в области нижних конечностей отличается по месту локализации, степени выраженности, продолжительности.

Аномалия сопровождается ноющей болью. Пациент чувствует тяжесть в венах, усталость, жжение и зуд.

В положении стоя пораженный участок тянет, мышцы каменеют и сильно болят. Возникают симптомы воспаления, нога деформируется и краснеет. Через кожу проступает сосудистая сеточка, появляется отечность, происходит увеличение в размерах и выпирание вен наружу, эпителий приобретает синюшний оттенок.

Классификация венозных болезней

К патологиям, при которых ноют нижние конечности, относят несколько видов заболеваний.

Это наиболее часто встречающаяся проблема. Венозная стенка становится неэластичной, происходит застой крови, возникают выступающие бугорки под кожей из-за расширенных вен. Сосуды воспаляются и просвечивают голубоватым, темно-синим или фиолетовым цветом. В местах поражения кожа уплотняется, появляется пигментация.

На начальной стадии варикоз, кроме косметического дефекта, проявляется отеками нижних конечностей к концу дня. При прогрессировании патологии нога постоянно очень сильно болит, ноет.

Нередко боль возникает под коленом, так как эта часть наиболее уязвима при сильных физических нагрузках. Появляется сосудистая сетка, сухость кожи, сопровождаемая зудом. Человек ощущает, как большая подкожная вена вылезла и болит.

Если запустить проблему, сосуды становятся тоньше. Бывают ситуации, что венозная стенка лопнула и наступило кровотечение. Здесь необходима помощь врача.

На месте лопнувшего сосуда образуется язва. Если вовремя не начать лечение, болезнь будет развиваться, что приведет к инвалидности.

Этиология

Факторами, провоцирующими поражение вен и развитие болезненности, становятся:

Больше всего страдают от недуга женщины, однако при наличии нескольких предпосылок проявляться он может и у мужчин.

Особенности женского организма

Появление недуга часто обусловлено особенностями строения тела женщины, функционированием ее организма.

При патологии наблюдается обратный отток крови, проходящей по яичниковой вене. Аномалия сопровождается сдавливанием сосудов. Часто явление возникает у беременных и связано с оказанием давления на внутренние органы увеличивающейся в объеме маткой. Наиболее подвержены недугу женщины детородного возраста (от 20 до 45 лет).

В период вынашивания ребенка все основные ресурсы организма его матери направляются в область малого таза. В данной зоне активируется кровоток, улучшается питание тканей, насыщение их кислородом. В результате этих процессов кровообращение в конечностях ухудшается, ноги начинают болеть, больше устают, появляются судороги.

Проявления

Симптомы разнятся от того, как на ногах болят вены. Это зависит от первоначальных причин, вызвавших возникновение патологии.

Для варикоза характерны:

боль, локализующаяся в области голени и имеющая ноющий, распирающий характер;
быстрая утомляемость;
повышенный тонус мышц;
чувство онемения;
отечность, жжение и покалывание в ступнях;
потягивание в районе колена.

При тромбофлебите человек ощущает:

острый болевой синдром в латеральной части колена (ощущение усиливается, когда человек стоит;ноги отекают, становится трудно ходить);
жжение в венозном сосуде;
появление осязаемого тяжа.

ильная боль внутри, которая ощущается во время пальпации;
отекание области около коленного сустава;
местное повышение температуры;
боль в колене (появляется при совершении движений ступней).

Постфлебитический синдром связан с:

чувством утяжеления в ногах;
болью (ноющего, распирающего характера);
нарушением походки (прихрамыванием), возникновением болевого синдрома, отдающего в бедро и икру;
развитием варикоза, гиперпигментации (перемены окраски эпителия в болезненной зоне);
образованием мокнущей экземы, варикозной болезни вен, язв.

Данные признаки надо правильно разграничивать, так как от этого зависит корректность назначения последующих инструментальных диагностических исследований.

Склеротерапия

Этот метод не совсем оперативный, но от этого не менее действенный. Данная процедура проводится с использованием специального клеящего состава (без общей анестезии и разрезов), которым заполняются расширенные участки сосудов посредством инъекций. Результатом является спаивание стенок вены, что не вредит работе кровотока и приводит к исчезновению варикозного расширения.

Наибольшая эффективность достигается на мелких сосудах, если поражена вена под коленкой и нет больших венозных узлов, часто назначают этот метод. Стоимость операции зависит от клиники и сложности процедуры, в среднем до 30000 руб.

Диагностика

Постановку окончательного диагноза осуществляют путем проведения:

визуального осмотра пациента и сбора анамнеза;
УЗИ сосудов;
ангиографии (рентгеновской съемки сосудистой полости посредством введения внутрь контраста);
КТ, МРТ;
дуплексное сканирование (ультразвуковая допплерография сосудов). Данный метод позволяет оценить скорость кровотока.

На основе полученных результатов делается окончательное заключение, определяется схема дальнейшего лечения.

Первая помощь

В случае, если у человека очень сильно болят вены, то в качестве оказания первой медицинской помощи ему рекомендуют:

снизить нагрузку на больную ногу;
сделать контрастную ванночку, принять прохладный душ;
наложить холодный компресс;
лечь на спину, конечности приподнять вверх, положив под них свернутое одеяло или подушку;
выпить обезболивающий препарат (Диклофенак, Ибупрофен);
смазать страдающую конечность гепариновой мазью.

После того, как состояние пациента удастся временно нормализовать, необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом (флебологом): он поможет узнать, почему болят вены на ногах и чем лечить недуг.

Физиологические причины, провоцирующие венозную боль

У любого человека возможна ситуация, когда вена опухла и болит. Либо она даже лопается. Подобное может случиться после механического воздействия. Но у здоровых людей стенки сосудов эластичные, травмировать их нелегко.

Вены становятся хрупкими, если имеется какая-либо их патология, и несильный ушиб или трение приводит к травме.

Механическое воздействие может вызвать кровотечение — внутреннее или внешнее. При варикозном расширении вен кровь попадает под кожу, образуя синяк темного оттенка. Когда вена воспалилась, ощущается боль. А вот если она лопается, это происходит незаметно для человека.

Иногда при внутривенном уколе возможен химический ожог сосуда, приводящий к развитию флебита. Воспаление в венах происходит, если инъекция проведена с нарушением либо при неправильной постановке катетера.

Лечение

Состояние, при котором болят вены на ногах, требует комплексного лечения. Суть подхода заключается в том, чтобы принимать лекарства, прописанные врачом, рационально и полноценно питаться, регулярно выполнять физические нагрузки, проходить физиопроцедуры.

Если терапевтические методы оказываются малоэффективными, а самочувствие больного продолжает ухудшаться, показано хирургическое вмешательство. Дополнительным вариантом лечения больных сосудов ног являются методы нетрадиционной медицины

Чтобы сбалансировать рацион, следует:

есть блюда, богатые рутинами (витаминами A, B, C, E, P), содержащие медь, кальций, селен;
ограничить употребление холестерина, жиров, (жареных, острых, соленых блюд);
ввести в меню хлеб, молочные блюда, злаковые культуры, свежие овощи,
фрукты, фруктовые и ягодные соки, чистую воду (соблюдая правильный питьевой режим);
исключить газировку, спиртное, энергетические напитки.

Чтобы добиться положительного эффекта, подобной диеты нужно придерживаться постоянно.

Для лечения боли в венах на ногах применяется ЛФК. Занятия помогают укрепить опорно-двигательный аппарат, нормализуют кровообращение и питание тканей, восстанавливают нормальный мышечный тонус.

Тренироваться можно самостоятельно. Пациенту рекомендуется выполнять следующий комплекс несложных упражнений.

Занимаясь физкультурой, нужно следить за тем, чтобы тренировки были регулярными, все приемы выполнялись правильно, а нагрузка увеличивалась постепенно.

Лечение больных вены на ногах осуществляется с помощью физиопроцедур. С этой целью широко используются:

Магнитная и лазерная терапия (воздействие на пораженные вены магнитным полем и лучом лазера).
Электрофорез – введение лекарства посредством электрического тока. Это способствует лучшему усвоению медикамента.
Баротерапия – оказание влияния на проблемные участки газом.
Дарсонвализация – лечение патологии сосудов с помощью тока большой силы.

Физиотерапия осуществляется в клинических условиях. Для получения положительного результата требуется прохождение полного курса лечения, состоящего из нескольких процедур.

Основой лечения болей в венах на ногах является прием лекарств. Пациенту прописываются:

Флеботоники, венотоники (Венитан, Троксевазин). Способствуют восстановлению поврежденных стенок сосудов.
Антикоагулянты (Гепарин, Фенилин). Улучшают циркуляцию крови, не допускают формирования тромбов.
Противовоспалительные лекарства, снижающие отечность, купирующие болевой синдром (Диклофенак, Нурофен).
Препараты, способствующие разжижжению крови (Трентал, Лиотон).

Выбор лекарственных средств должен осуществлять исключительно лечащий врач. Самолечение чревато для пациента развитием осложнений и ухудшением состояния здоровья.

Проведение операции показано в том случае, когда все иные способы лечения оказываются недейственными.

Вмешательство осуществляется посредством проведения следующих процедур:

венэктомия – полное иссечение пораженных сосудов;
тромбэктомия – удаление кровяного сгустка в вене;
балонная ангиопластика – расширение внутреннего пространства посредством введения в сосудистую полость приспособления – баллона;
склеротерапия – склеивание и разрушение сосудистых мембран при помощи специального склерозирующего вещества;
крио- и термодеструкция – оказание влияния холодом и высокой температурой;
минифлебэктомия – устранение патологического сосуда посредством осуществления одного прокола.

Хирургическая операция оказана, если болит вена при варикозе. Среди основных противопоказаний:

повышенное артериальное давление;
ишемическая болезнь сердца;
наличие инфекционных заболеваний;
кожные патологии (экзема).

Не делается манипуляция людям пожилого возраста, беременным женщинам.

Способ относится к малоинвазивным (малотравматичным), подразумевает запаивание пораженного участка с обеих сторон. Кровоток пускается по другим сосудам. Практикуется для лечения мелких сосудов рук и ног.

Процедура не назначается пациентам, ведущим малоактивный образ жизни, а также тем, у кого имеется:

склонность к тромбофлебиту;
патологии кровотока;
воспаления вен;
язвенные очаги;
лихорадочные состояния.

Запрещено назначать процедуру пациентам с тяжелыми поражениями вен и нарушением кровообращения в нижних конечностях.

Что делать, если болят вены на ногах, чем их лечить? Ответ на этот вопрос знают не только врачи, но и народные целители.

Против болей в сосудах рекомендуют делать:

Примочки из яблочного уксуса. Кислотой пропитывают ткань и прикладывают ее к воспаленной области. Во время манипуляции рекомендуется лежать с приподнятыми кверху ногами.
Компресс на основе конского каштана: берут кусок ржаного хлеба, смазывают его маслом (сливочным или камфорным), посыпают сверху сухим измельченными плодами каштана, накладывают повязку на больную ногу.

Активно применяются также травяные настойки, медово-чесночная растирка, отвар из хмеля.

Дома в борьбе с недугом можно использовать отвар из дубовой коры. Природный ингредиент тщательно измельчают и растирают, заливают двумя стаканами кипящей воды, держат на огне в течение четверти часа.

Принимают ванну (вода должна быть в меру горячей) не менее получаса, затем надевают компрессионное белье.

Используя нетрадиционные средства, нужно помнить, что они являются лишь дополнением к основной терапии и служат только для снятия симптоматики болезни. Перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом по поводу имеющихся противопоказаний. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Методы народной медицины

Как снять боль при варикозе в домашних условиях? Можно использовать народные методы лечения.

В совокупности с медикаментозными препаратами, помогают и рецепты народной медицины:

к больному месту рекомендуется прикладывать помытый и отбитый лист белокачанной капусты;

втирание в кожу настойки конского каштана, приготовленной следующим образом: на двести пятьдесят грамм водки – пятьдесят грамм очищенных измельченных каштанов, настаивать семь дней, укрыв от света;

помогает смесь этих же плоды со сливочным маслом, с маслом можно смешать и пропущенный через пресс чеснок в соотношении два к одному;

холодный компресс с яблочным уксусом. Марлевую салфетку смачивают в уксусе, накладывают на больное место, перебинтовывают. Ноги с компрессом нужно подержать приподнятыми вверх.;

настойка мускатного ореха из расчета: на литр водки – двести грамм измельченного ореха. Дать настояться десять дней. Раствор применяется для смазывания, также можно пить по двадцать капель в день;

компрессы с медом;

смесь из листьев подорожника или полыни (как цветы, так и листья) с кислым молоком один к одному. Наносится на марлевую салфетку и прибинтовывается на некоторое время к ноге. Обычно через три–четыре дня боль исчезает;

компрессы из кашицы сырого натертого картофеля, накладываемые на несколько часов.

Осложнения и прогноз

Болезненность в сосудах часто сигнализирует о варикозе. Вовремя необнаруженная, запущенная болезнь чревата возникновением тромбоза и тромбофлебита, способна спровоцировать серьезные нарушения кровообращения, ишемию органов, инфаркт миокарда, повлечь за собой смерть пациента. Особенно вызывает опасение ситуация, когда сквозь кожу стали просвечиваться черные вены.

При своевременном диагностировании и адекватном лечении недуг успешно устраняется, не оставляя последствий.

Профилактика

Мерами, предупреждающими возникновение неприятного ощущения в сосудах конечностей, являются:

При возникновении первых болезненных ощущений в ногах, а также если вены вздулись, воспалились и выступают, следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Чем раньше начать лечение патологии, тем больше у пациента шансов на выздоровление. Своевременная терапия снижает риск появления осложнений и новых проблем со здоровьем в будущем.

Механизм развития

Развитие патологии вен нижних конечностей сигнализирует о своем начале болью, проявляющейся после физической активности или, наоборот, долгого нахождения в статичной позе. К вечеру ноги отекают, в них ощущается тяжесть и боль. Чем больше прогрессирует патология, тем меньше понадобится нагрузки для проявления симптоматики. В самых запущенных случаях болевой синдром чувствуется даже в состоянии полного покоя.

Болевой синдром возникает вследствие раздражения рецепторов. Так как венозные сосуды растянуты из-за скопления в них крови, они медленно деформируются и воспаляются. Воспаленные сосуды запускают процесс физиологической ноцицепции.

Его развитие проходит 2 этапа:

Сигнал первичной боли возникает за счет импульсов толстых нервных волокон класса А.
Для развития боли вторичного характера понадобится время. Она носит диффузный характер, который обеспечивает сигнал, проходящий по тонким рецепторам класса С.

Организм отвечает на патологические реакции выработкой гормонов, которые и провоцируют развитие болевого синдрома разной интенсивности и длительности: гистаминов, простагландинов и т.д.

Помимо гормонов болевой синдром стимулируют специфические вещества, которые выделяются нервными окончаниями. Их называют алгогены.

Сопротивляясь источнику боли, организм вырабатывает тромбы, вызывая спазм в венозных стенках сосудов. Прием анальгетических препаратов снизит спазм, устранив болевые ощущения. Однако он не сможет снизить риск тромбообразования и решить корень проблемы. При болевых ощущениях в ногах, связанных с венозными сосудами, нужно пройти медицинскую консультацию и диагностику. Занимается этими вопросами врач-флеболог. Результаты диагностических исследований и симптомы проявляющейся патологии позволят доктору назначить адекватное ситуации лечение.

Ноющая, тянущая боль в икроножных мышцах по ходу вен может возникать после долгого пребывания на ногах или ближе к вечеру. Обычно проходит под утро. Причина болей — нарушение работы сосудистых клапанов, из-за чего кровь начинает течь в обратном направлении, при этом давление в венах возрастает.

По базовым стандартам системной терапии варикоз необходимо лечить комплексно: повышая венозный тонус, а также снижая вязкость крови. Благодаря уникальному составу* АНГИОНОРМ ® совмещает в себе венотонизирующие и антиагрегантные свойства.

Препарат с комплексным действием.

Пусковым механизмом в развитии варикозной болезни считается нарушение нормальной работы венозных клапанов с возникновением обратного тока (рефлюкса) крови. В результате этого кровь становится густой и застаивается в венах, давление в них возрастает, тонус сосудов снижается — стенки начинают расширяться и утончаться.

Флавоноиды не синтезируются организмом человека и не накапливаются в нем. Поэтому при варикозе необходимо активно компенсировать их недостаток либо с пищей, либо с помощью специальных лекарственных средств, содержащих флавоноиды.

Варикозное расширение вен лучше всего поддается лечению на начальных стадиях, когда еще только начинают беспокоить такие симптомы, как боль и тяжесть, ощущение жжения и покалывания, отечность и судороги в ногах. Поэтому внимательное отношение к своему самочувствию и своевременное обращение к врачу — залог красоты и здоровья ваших ног!

АНГИОНОРМ ® — уникальный комплекс флавоноидов, эсцина (в составе семян конского каштана) и витамина С (в составе плодов шиповника)*.

Подробнее.

Лечение вен: с чего начать?

трофические язвы;
острый венозный тромбоз и тромбофлебит.

Несмотря на то что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически (если в семье оба родителя страдают от этой болезни, вероятность ее появления у потомков достигает 90% [2] ), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. Среди них:

Высокую нагрузку прежде всего не выдерживают венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление внутри вены существенно возрастает: сосуд расширяется, появляется варикозный узел. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше — порочный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на соседние участки.

Рано или поздно развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.

В стенках сосудов возникает хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержимое вены, в том числе клетки крови, выходит в окружающее пространство, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые созданы для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и поврежденные ткани, — начинают в прямом смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в современной терминологии, варикозную язву), поскольку окружающие вену ткани также повреждены воспалением.

Однако специалисты-флебологи считают, что не столь страшна сама варикозная болезнь, сколь появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен [5] . Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Такое состояние смертельно опасно и требует немедленного лечения.

Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб постепенно реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но поскольку просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, появление трофических язв — сохраняются.

Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и серьезные проблемы. Но самое неприятное заключается в том, что после того как вена расширяется, не остается ни одного эффективного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно только удалить сосуд целиком или так или иначе его закупорить — введя склерозирующее вещество или с помощью луча лазера.

Именно поэтому начинать лечение вен нижних конечностей нужно при самых первых симптомах — предвестниках варикозной болезни, а это:

тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня;
боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении;
отеки к вечеру;
парестезия — ощущение мурашек, дискомфорта, нарушение чувствительности;
жжение в мышцах;
синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает заснуть, заставляя ерзать в поисках удобного положения;
ночные судороги.

Именно на этой стадии, когда никаких серьезных внешних проявлений вроде бы нет, нужно немедленно обращаться к специалисту — флебологу.

Прежде всего врач расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом обследование заканчивается — если диагноз не вызывает сомнений, а хирургическое лечение не планируется. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.

Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование) позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В современной медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.

Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют рентгеноконтрастную флебографию, при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст).

В этом же случае используется компьютерная томография с контрастом или магниторезонансная томография.

Склонность к повышенному тромбообразованию определяют с помощью специального комплекса исследований крови:

общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
коагулограмма;
гомоцистеин плазмы;
полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
полиморфизм 20210 в гене протромбина;
резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
активность протеина С;
уровень свободного антигена к протеину S

активность протеина S;
активность антитромбина III;
антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
антитела к β2;
антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
волчаночный антикоагулянт;
активность факторов VIII, IX, XI.

Рекомендовать весь комплекс целиком или выборочно, а также интерпретировать результаты может только врач. По итогам обследования им же назначается лечение.

Методы лечения будут зависеть от того, насколько далеко зашел процесс.

Венотоники (флебопротекторы). Это лекарственные вещества для приема внутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно эффективны на начальных стадиях процесса (когда еще не появились видимые изменения венозной стенки), поскольку помогают предотвратить развитие заболевания. Доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана [6] . Медикаментозная терапия препаратами на основе этих действующих веществ — важнейшая составляющая в лечении варикоза. Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и повышения тонуса сосудистой стенки. Препараты местного применения нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания: как правило, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым стандартам терапии варикоза [7] , назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: для улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и профилактики образования тромбов. Поэтому оптимальным будет выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
Компрессионная терапия. Это специальный медицинский трикотаж, обладающий разными степенями компрессии, который продается по рецепту. Его подбирает врач, исходя из того, как сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно (в сочетании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной болезни.
Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно только одним способом — ликвидировав измененную вену. Это может быть хирургическое вмешательство — флебэктомия, или малоинвазивные операции — склеротерапия, эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК). К сожалению, ни один из этих способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног (так называемый ложный рецидив, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).

Что касается таких неприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и местно, используя для перевязки специальные покрытия, и системно, назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается хирургическое вмешательство, в том числе малоинвазивное, поскольку оно позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, т.е. устранить первопричину ее появления.

И, конечно же, нужно устранить факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы, а также по возможности снизить вес.

Благодаря особому составу активного компонента препарата «Ангионорм, в частности — содержанию в экстракте конского каштана эсцина, средство обладает мощным венотонизирующим действием, а также помогает улучшать кровообращение, способствуя:

повышению тонуса венозной стенки;
снижению вязкости крови и риска тромбообразования;
улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости.

В состав препарата также входят вспомогательные вещества — лактоза и сахароза.

Список противопоказаний у препарата небольшой: индивидуальная непереносимость отдельных действующих и вспомогательных компонентов, тяжелые хронические заболевания внутренних органов, возраст до 18 лет, беременность и период лактации.

На курс лечения достаточно 1 упаковки в 100 таблеток, что делает стоимость курсового приема лекарственного средства предельно доступной. Препарат обычно принимают по 1 таблетке 3 раза в день.

Читайте также: