Мышечные волокна в пояснице

Миозит поясницы – это серьезная патология опорно-двигательного аппарата, на которую недостаточно обращают внимания доктора. И совершенно напрасно, поскольку длительно протекающий без лечения миозит мышц поясницы способен привести к фибромиалгическому болевому синдрому, разрушению хрящевых тканей межпозвоночных дисков и ряду других серьезных патологий.

Миозит мышц спины поражает в основном мужчин в возрасте от 25-ти до 40-ка лет. Это обусловлено рядом гендерных различий. В частности на состояние мышечного волокна оказывает серьезное влияние количество гормона тестостерона, циркулирующего в периферической крови. При резком колебании его уровня происходит частичное разрушение миоцитов с ишемической реакцией и воспалением. Это и становится первичной причиной развития миозита в дальнейшем.

У женщин миозит мышц поясницы может быть спровоцирован избыточными физическими нагрузками во время беременности и в послеродовом периоде. Перенапряжение мышечного волокна приводит к тому, что начинается спазм кровеносных сосудов. Миоциты не получают достаточного количества артериальной крови и начинают страдать от выраженной ишемии. Это приводит к их некрозу и воспалительной реакции с целью восстановления целостности мышечного волокна.

После перенесенного миозита часто сохраняются триггерные болевые точки. При надавливании на такую точку возникает резкая боль во всей мышце и может развиться вторичный или возвратный миозит.

Узнать больше информации про симптомы и лечение миозита поясницы можно в предлагаемой вашему вниманию статье. Здесь также рассказано про потенциальные причины развития данного заболевания. Зная про симптомы и лечение миозита мышц спины, можно своевременно оказывать себе и своим близким весь необходимый объем помощи и исключать вероятность развития осложнений.

Начать следует с точного определения данной патологии. В медицинском понимании миозит – это воспалительный рецидивирующий процесс, поражающий поперечнополосатую скелетную мускулатуру. При длительном течении провоцирует появление миастении. Ухудшаются нейротрофические функции миоцитов, происходит накопление пролиферативного экссудата, что приводит к неизбежному замещению нормальной мышечной ткани на кальцинаты и фиброзные рубцы. Подобная деформация приводит к полной или частичной утрате функциональности пораженной мышцей. В тяжелых случаях человек становится инвалидом.

При длительном течении могут наблюдаться следующие патологические изменения:

диффузное распространение воспалительного процесса на соседние мышцы спины и поясничного отдела позвоночного столба;
образование скрытых полостей кистозного типа в толще мышц;
развитие абсцессов, которые могут потребовать хирургического вмешательства для их удаления;
формирование обширных участков замещения рубцовой деформированной тканью;
сосудистые патологии в виде нарушения кровотока и микроциркуляции лимфатической жидкости, могут формироваться тромбы и закупорка крупных кровеносных сосудов с последующим тромбофлебитом;
внутренние кровоизлияния образуют обширные гематомы, для рассасывания которых запускается механизм асептической воспалительной реакции, состояние пациента при этом продолжает ухудшаться;
отечность мышечного волокна вызывает вторичное компрессионное воздействие на ответвления корешковых нервов – это может спровоцировать развитие клинической картины классического радикулита, что затруднит постановку точного диагноза при первичном обращении пациента.

Как видите, миозит – это не просто боль в спине, которая должна самостоятельно пройти, поэтому не стоит обращаться к доктору для проведения полноценного лечения. Этос серьёзное заболевание, которое без лечения перейдет в постоянно прогрессирующую форму и постепенно приведет к тому, что вы утратите возможность самостоятельно двигаться и совершать оподленные движения.

Причины хронического миозита мышц спины

Хронический миозит мышц спины диагностируется у каждого второго пациента с регулярно возникающими болями в области спины и поясницы. Какие причины могут вызывать развитие миозита мышц спины и поясницы? Чаще всего предпосылками для появления клинических признаков воспаления мышечного волокна становятся:

инфекционные заболевания других органов и систем (например, ОРВИ, тонзиллит, острые кишечные инфекции, туберкулез, пиелонефрит, пневмония и т.д.), при которых происходит распространение патогенных микроорганизмов по всему организму с током лимфатической жидкости и крови;
паразитарное поражение мышечного волокна (чаще всего это гельминтные инвазии);
химическое или токсическое воздействие на мышцы (курение, употребление алкогольных напитков, наркотиков, отравление угарным газом, попадание в организм солей тяжелых металлов и т.д.);
проживание в экологически неблагоприятной обстановке (рядом с крупными промышленными комплексами);
ведение малоподвижного образа жизни, при котором развивается гиподинамия, снижается нагрузка на мышцы и они начинают подвергаться дистрофическому воздействию, происходит снижение массы мышечной ткани, мускулатура не в состоянии справляться с прежними нагрузками;
сидячая работа, при которой напряжению подвергаются только определённые группы мышц – они постоянно находятся в статически напряженном состоянии, что в значительной степени ухудшает их кровоснабжение, провоцирует ишемические очаги нарушения трофики миоцитов;
травматическое воздействие на мышцы спины и поясницы (ушибы, удары, растяжения, разрывы, переломы костей с образованием осколков и т.д.);
чрезмерное спастическое напряжение мышц под воздействием стрессовых факторов, провоцирующих выделение кортизола и адреналина в кровь человека;
длительное нахождение в вынужденном положении;
неправильная организация спального и рабочего места;
нарушение обмена веществ, в том числе проблемы с эндокринной системой, например, гипертиреоз или сахарный диабет с развивающейся диабетической ангиопатией;
воздействие отрицательных температур на мышечную ткань (переохлаждение);
нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости;
остеохондроз и его осложнения (грыжа диска, его протрузия или экструзия).

Также миозит мышц спины и поясницы может возникать на фоне болезни Бехтерева, системной красной волчанки, склеродермии и других аутоиммунных воспалительных процессов в позвоночном столбе. Настоящую причину развития миозита спины сможет обнаружить только опытный врач при детальном обследовании.

Миозит мышц поясничного отдела мышц спины часто развивается у лиц, профессиональная деятельность которых связана с постоянным перенапряжением данного отдела. Это строители, грузчики, машинисты, уборщицы, продавцы и т.д.

Симптомы миозита мышц спины

Клинические симптомы миозита поясницы появляются сразу же после развития очага воспаления. Все признаки подразделяются на общие и местные. К общим клиническим проявлениям относится недомогание, ломота в мышцах (даже не пораженных воспалением), озноб, повышение температуры тела, слабость, снижение умственной и физической работоспособности.

Местные или локальные симптомы миозита мышц спины и поясницы – это:

боль в пораженной мышце и вокруг неё;
отечность и болезненность окружающих мягких тканей;
покраснение кожных покровов и повышение их температуры;
скованность движений, ограниченность их амплитуды, в ряде случаев полная неподвижность в проекции пораженной мускулатуры.

Постепенно проходят общий симптомы, локальные проявления могут сохраняться даже при правильно проводимом лечении до 2-х недель.

При появлении подобных клинических проявлений необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Подобные проявления могут присутствовать при разных патологиях. Поэтому только врач сможет провести дифференциальную диагностику и по результатам обследования поставить точный диагноз.

Прежде чем лечить миозит мышц спины

Прежде чем лечить миозит мышц спины, необходимо провести полное обследование. Обязательно назначается рентгенографический снимок. Он позволяет исключить патологии костной ткани, такие как остеопороз, деформацию тел позвонков и рёберных дуг, деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов, смещение тел позвонков, снижение высоты межпозвоночных дисков, переломы, трещины и многое другое).

УЗИ мягких тканей и внутренних органов позволяет исключать разные соматические заболевания, которые сопровождаются ломотой в теле и напряжением мышц, локальные уплотнения и т.д. В случае затруднения с постановкой точного диагноза врач может рекомендовать сделать МРТ. Это обследование позволяет визуализировать состояние мягких тканей и поставить точный диагноз.

Не начинайте проводить лечение до тех пор, пока не будет поставлен правильный диагноз. Это может привести к негативным последствиям.

Какой врач лечит миозит мышц спины

Часто пациенты спрашивают о том, какой врач лечит миозит мышц спины, поскольку не понимают – к кому следует записаться на прием для получения эффективной медицинской помощи. Если в доступности есть только городская поликлиника, то запишитесь на прием к терапевту. Он проведет первичный осмотр и исключит ряд серьезных патологий. Затем он может назначить консультацию невролога или ортопеда.

Если есть возможность обратиться в клинику мануальной терапии, то лучше всего с подобной проблемой записаться на прием к вертебрологу. Этот врач сможет поставить точный диагноз и разработать максимально эффективное и безопасное лечение.

Если перед появлением болевого синдрома в мышцах спины было травматическое воздействие (падение, удары, подъем тяжестей), то настоятельно рекомендуем как можно быстрее обратиться к травматологу. Необходимо исключать разрывы и растяжения мягких тканей (мышц, связок и сухожилий), переломы и трещины костей.

Лечение миозита мышц спины в домашних условиях

Начинать лечение миозита поясницы необходимо с устранения причины его развития. Если это инфекция, то целесообразно провести этиотропное лечение с помощью антибиотиков, антибактериальных и противовирусных препаратов. Если патология развивается на фоне остеохондроза, остеоартроза, нестабильности положения тел позвонков, то лечить в первую очередь нужно именно эти патологические процессы.

Непосредственно для лечения миозита мышц спины потребуется обеспечить полный физический покой, прогревание, использование нестероидных противовоспалительных мазей в первые дни. Спустя 5-7 дней необходимо к проводимому лечению добавить физиопроцедуры для ускорения процессов обмена веществ в пораженном мышечном волокне. Также показано занятие кинезиотерапией, массаж, остеопатия, лечебная гимнастика, рефлексотерапия и т.д.

Лечение миозита мышц спины в домашних условиях можно проводить только под контролем со стороны врача. Самостоятельно делать это не рекомендуется, поскольку вы не сможете сами себе поставить точный диагноз. Также необходимо всегда учитывать факторы риска, которые потенциально спровоцировали патологию. Если их не устранить, то все лечение окажется напрасным. Воспаление мышечного волокна начнется снова как только возобновиться действие патогенетических факторов.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Общая анатомия и функции мышц
Квадратная мышца
Грушевидная мышца
Миозит
Укрепление мышечного корсета
Самое главное
Видео по теме

Мышцы спины являются крупнейшей группой волокон, которая формирует мышечный корсет позвоночного столба. Анатомическое строение данной структуры достаточно сложное, и обусловлено это необходимостью выполнения большого количества задач.

Общая анатомия и функции мышц

Информация о расположении мускулов и биомеханики их работы помогает лучше понять, как развивать ту или иную группу мышц. Поэтому прежде чем начать заниматься своим телом, обратитесь к анатомическому атласу.

В первую очередь, мышцы спины отвечают за прямохождение, то есть за устойчивость и движения тела в вертикальном положении. Мышечный корсет из глубоких и поверхностных мышц. Он связывает между собой позвонки, а также удерживает хребет в его физиологическом положении. Корсет защищает позвоночник от чрезмерных нагрузок. Благодаря его слаженной работе формируется прочная, но в то же время упругая защита костей, суставов и внутренних органов. Именно мышечный корсет позволяет нам ходить, сидеть, наклоняться, поворачивать шею и туловище, а также поднимать и опускать руки и ноги.

Условно спину специалисты разделяют на пять основных зон:

Позвоночная, или центральная (тянется вдоль всего основного стержня тела). В этой зоне расположены мышцы-выпрямители спины.
Лопаточная. Мускулы отвечают за поднятие рук.
Подлопаточная. Мышцы обеспечивают наклоны туловища в стороны.
Поясничная. Мускулы несут основную осевую нагрузку.
Крестцовая.

Глубокие мышцы образовывают своего рода корсет вокруг позвоночного столба от головы до крестца. Несмотря на то что внешне они малозаметны, они сказываются на общем виде спины и имеют большое значение для силовых нагрузок.

Слаженная работа глубоких и поверхностных мышечных волокон обеспечивает выполнение следующих функций:

прямохождение;
формирование физиологических изгибов;
повороты и наклоны туловища;
движение рук;
осуществление вдохов и выдохов;
движение головой;
ротация корпуса;
формирование защитного слоя для жизненно важных органов, суставов и костных структур;
амортизация.

В пояснично-крестцовый отдел входят такие мышцы:

Широчайшая.
Мышца, выпрямляющая позвоночник (подвздошно-реберная, длиннейшая, остистая).
Поперечно-остистая.
Межостистые.
Межпоперечные.
Прямая и косые мышцы живота.
Квадратная мышца поясницы.

Разгибающие мускулы поддерживают спины и располагаются снизу поясницы. Они находятся сзади хребта. Вращающие волокна имеют косое направление.

Поясничная мышца является самой глубокой мышцей человеческого тела. Именно она соединяет позвоночник с ногами. Мышечные волокна в этой зоне формируют гибкость, силу, диапазон движений, подвижность суставов и функционирование внутренних органов.

Вследствие напряжения или стресса мускулы сокращаются и укорачиваются. Это создает предпосылки к развитию болезненных состояний. Это влечет за собой нарушение осанки, боли внизу спины и выпуклый живот.

Строение пояснично-крестцового отдела представлено пятью позвонками. Сюда также включатся костные структуры, связки, сухожилия, нервные окончания, сосуды. Амортизацию позвоночнику обеспечивают диски, которые располагаются между позвонками.

Главной функцией пояснично-крестцового сплетения является защита спинного мозга от повреждений. Вот почему этот отдел является достаточно мощным и прочным. Поясница держит на себе всю нагрузку тела, участвует во всех движениях. Несмотря на всю мощь и прочность, этот отдел остается очень гибким и эластичным, подвижным, а также обеспечивает сгибание, вращательные движения, растягивание.

Каждый позвонок состоит из трех частей:

тело;
отростки;
нервные своды.

В хребте на уровне поясничного отдела отсутствуют реберные грани. Тело позвонков в этом отделе самое мощное. Каждый последующий позвонок увеличивается в размере. Это указывает на рост уровня нагрузки. Кровоснабжение хребта обеспечивают вены и артерии.

Квадратная мышца

Это одна из тех мышц, с которой в основном связаны боли в нижней части спины. Это небольшой мускул, расположенный глубоко в пояснице.

CПРАВКА! Квадратная мышца поясницы отвечает за стабильную работу позвоночника в целом, а также принимает участие в наклонных движениях туловища.

К главным функциям квадратной мышцы поясницы можно отнести следующее:

сгиб хребта по оси в стороны;
фиксация тела в вертикальном положении;
возбуждение нервных волокон;
кровоснабжение.

При сокращении мышечные волокна сгибают поясничную часть хребта в стороны и приподнимают бедра. Они работают и при дыхании, опуская грудную клетку вниз при вдохе. Квадратная мышца особенно активна во время интенсивных выдохах или во время кашля и чиханья. Ее роль в стабилизации поясничного отдела позвоночника настолько велика, что её полный двусторонний паралич приводит к невозможности ходить даже с опорой.

Появление болей в этой области может быть связано со следующими причинами:

Продолжительное пребывание в положении сидя. Это приводит к сжатию и усталости мускульных волокон. Нарушение притока крови вызывает ощущение напряжения.
Неправильная осанка.
Слабость мускулов спины или таза. В этом случае квадратной поясничной мышце приходится работать гораздо интенсивнее. Из-за этого она становится слишком переработанной.
Неодинаковая длина ног.
Травматические повреждения.
Смещение центра тяжести в период вынашивания ребенка.

Главным образом пациенты жалуются на дискомфорт и напряжение в нижней части спины. Неприятные ощущения описываются по-разному начиная от глубоких ноющих и заканчивая резкими и сильными. Дискомфорт может усилиться при физической активности. Новый приступ боли порой появляется после прогулки или пребывания в положении стоя. Такие пациенты в большей степени подвержены тревожности и депрессивным состояниям. Хронические боли в пояснице чреваты ухудшением осанки и походки.

Что делать при синдроме квадратной поясничной мышцы? Специалисты рекомендуют сочетать домашнее лечение с медикаментозной терапией. Ослабить неприятные ощущения в спине помогут занятия йогой. Растяжка мышц улучшает общее самочувствие. Наряду с нормализацией физиологических процессов, йога помогает бороться с тревожностью и плохим настроением.

Стоит отметить роль постизометрической релаксации мышц (пир) в расслаблении миотических волокон. Его суть заключается в сознательном увеличении силы мышечного сокращения в ответ на приложенное извне сопротивление. Это приведет к тому, что будут задействованы все группы мышечных волокон и последующему их расслаблению, а также даст возможность растянуть напряженный мускул и освободить патологически смещенный сустав.

Если говорить об эффективных лекарственных препаратах, то справиться с болью в силах миорелаксанты. Приобрести их можно в аптеке по рецепту врача. Такие средства имеют неприятные побочные эффекты, среди которых: сонливость, сухость в ротовой полости, апатия.

Доставить лекарственное вещество непосредственно в патологический очаг помогают инъекции в триггерные точки. Это вызывает онемение пораженных участков. Для подавления воспалительной реакции могут применяться стероидные препараты.

Грушевидная мышца

Грушевидной мышцей представлен равнобедренный треугольник, который начинается в нижнем отделе хребта и соединяется в верхней бедренной костью. Главной задачей мускула является отведение бёдер и вращение их наружу. Данный механизм используется на первых стадиях ходьбы и бега, когда малыш только собирается сделать шаг.

Синдром грушевидной мышцы – это одна из главных причин упорного болевого синдрома. В основу развития патологии ложится сдавливание седалищного нерва и кровеносных сосудов. Причинами такого явления могут стать растяжения и интенсивные нагрузки.

К характерным признакам синдрома грушевидной мышцы можно отнести следующее:

боль в районе ягодичных мышц;
покалывание;
онемение;
тянет в спине.

В случае раздражения и воспаления грушевидного мускула страдает и седалищный нерв ввиду его близкого расположения. Зачастую бегуны при обращении к врачу рассказывают о болях в ягодице и по ходу ноги. Они сравнивают свои ощущения с электрическим разрядом. Спортсмены пытаются избавиться от болевого синдрома с помощью растяжения, однако неприятные ощущения становятся еще более выраженными.

Болезненность при синдроме грушевидной мышцы не возникает внезапно. Это, скорее, медленно прогрессирующие, коварные болевые ощущения. Неприятные ощущения часто возникают у спортсменов после бега по холмам.

Первое, что нужно сделать при синдроме грушевидной мышцы – это успокоить и расслабить напряженный и воспаленный мускул. Специалисты настоятельно рекомендуют спортсменам полностью прекратить все тренировки.

Медикаментозная терапия включает в себя прием нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, миорелаксантов. При стойком и выраженном болевом синдроме проводится лечебная блокада.

В этой публикации мы подробно разберём анатомия и функцию квадратной мышцы поясницы — одного из виновников боли в области поясницы и бедра.

Квадратная мышца поясницы состоит из трёх групп волокон.

Первая группа вертикальных волокон образует самую массивную часть мышцы. Вверху они крепятся к внутренней половине 12 ребра, а внизу — к верхней части заднего отдела гребня подвздошной кости и иногда — к подвздошно-поясничной связке. Данная мощная связка служит мостом, соединяющим поперечный отросток 5-го поясничного позвонка с гребнем подвздошной кости.

Вторая группа мышечных волокон (на рисунке она изображена жёлтым цветом) имеет ориентацию в косом направлении. Вверху подвздошно-поясничные волокна прикрепляются к первым трём или четырём поперечным отросткам поясничных позвонков (L1-L3 (L4)), а внизу — к гребню подвздошной кости и часто к подвздошно-поясничной связке.

Третья группа косых пояснично-рёберных волокон (на рисунке она изображена зелёным цветом) вверху прикрепляется к 12 ребру, а внизу — к большинству или ко всем отросткам поясничных позвонков.

Следует отметить, что форма, размеры и степень развития отдельных мышечных групп может значительно отличаться у двух разных людей. Обратите внимание на данный рисунок, на котором слева и справа проиллюстрирована квадратная мышца поясницы двух разных людей.

В вертикальном положении тела квадратная мышца поясницы, сокращаясь, регулирует, а точнее “тормозит” наклон в противоположную сторону.

Роль квадратной мышцы поясницы в стабилизации поясничного отдела позвоночника настолько велика, что её полный двусторонний паралич приводит к невозможности ходить даже с опорой. Квадратная мышца поясницы также стабилизирует 12-е ребро, что имеет огромное значение для дыхания, особенно для форсированного выдоха.

При фиксированном тазе musculus quadratus lumborum одной из сторон осуществляет наклон туловища в свою сторону.

При фиксированном позвоночнике одностороннее сокращение данной мышцы приводит к подъёму таза и бедра на этой же стороне.

Двустороннее сокращение квадратной мышцы поясницы приводит к разгибанию в поясничном отделе позвоночника.

Квадратная мышца поясницы принимает участие во вращении позвоночника. При фиксированном тазе она участвует во вращении туловища в сторону сокращённой мышцы.

Квадратная мышца поясницы активируется во время сидения и вставания. При наклоне вперёд в положении стоя, будучи разгибателем позвоночника, она служит ограничителем наклона вперёд против силы тяжести, что объясняет, почему часто такое движение, особенно связанное с последующим неправильным подъёмом тяжести приводит к резкой активации триггерных точек в этой мышце и последующему возникновению характерных болевых паттернов.

В следующей публикации будут подробно разобраны триггерные точки и зоны отражённой боли квадратной мышцы поясницы, а также терапевтические упражнения, при помощи которых можно избавиться от триггерных точек и миофасциального болевого синдрома при поражении musculus quadratus lumborum.

Советы страдающим люмбаго 448

Если болят мышцы поясницы, то в большинстве случаев это клинический симптом разнообразных заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов брюшной полости. В молодом возрасте мышцы поясницы могут болеть на фоне тяжелых физических нагрузок. Еще в 20 % случаев встречаются боли травматического характера (возникающие после ушибов, растяжений, разрывов, ранений, переломов, трещин и т.д.).

Если беспокоит спина и поясница, мышцы болят, ощущается скованность движений и появляются другие клинические симптомы, то следует незамедлительно отправиться на примем к доктору. В городской поликлинике можно записаться на прием к участковому терапевту. Этот доктор проведет первичное обследование, выявит потенциальную причину боли и даст направление к более узкому специалисту. В частных клиниках мануальной терапии лучше сразу обращаться на прием к вертебрологу или неврологу. Безусловно, если боль появилась после травматического воздействия, то первым делом необходимо посетить травматолога.

В области поясницы находятся подвздошно-реберная, широчайшая, длиннейшая, поперечно-остистая, остистая, межостистая и межпоперечкая мышцы. Все они отвечают за ту или иную функцию. Например, подвздошно-реберная, длиннейшая, остистая мышцы отвечают за выпрямление позвоночго столба. самая глубокая мышца – поясничная. Она частично отвечает за прямохождение человека и связывает нижние конечности с туловищем. Квадратная мышца поясницы, косые мышцы брюшного пресса и ряд других мускулов также отвечает за формирование каркаса тела.

При хорошо развитых мышцах в области поясницы позвоночный столб надежно защищен от травм, получает достаточное количество питания и жидкости за счет диффузного обмена между хрящевыми волокнами межпозвоночных дисков и сокращающимися миоцитами. Мышцы поясницы обеспечивают гибкость и сопротивление этого отдела позвоночника, выносливость. Они участвуют в работе тазобедренных суставов и создают условия для прямохождения. Очень важно уделять им достаточное внимание. Если не вести активную работу по развитию мышечной массы в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в молодом возрасте может начать прогрессировать дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночного столба (остеохондроз). Оно приводит к образованию грыж, протрузии, невралгий, ишиаса и ряда других неприятных состояний.

Процесс дегенеративного изменения мышечного волокна может базироваться как на отсутствии регулярных физических нагрузок, так и при избыточном напряжении, например, при выполнении определённых профессиональных обязанностей. Чаще всего мышцы поясницы болят у грузчиков, строителей, тяжелоатлетов и т.д.

Хроническая мышечная патология влечет за собой разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков, искривление позвоночного столба, нарушение диффузного питания связочного и сухожильного волокна. В качестве осложнения может формироваться нестабильность положения межпозвоночных дисков и тел позвонков.

При болях в пояснице требуется проводить тщательную дифференциальную диагностику, поскольку это может быть симптомом различных заболеваний позвоночника и окружающих его мягких тканей. В ряде случаев болевой синдром развивается при почечной и желчной колике, приступе острого панкреатита и т.д. Не откладывайте лечение в долгий ящик. При появлении боли обратитесь к врачу как можно быстрее.

Причины боли в спине

Боль в спине испытывает 90% людей. Вовремя не вылеченная острая боль переходит в хроническую. Чаще всего боль в мышцах спины возникает при искривлении позвоночника и неравномерности нагрузок из-за неправильной осанки, малой двигательной активности. Мышечные боли в спине в области лопаток могут быть следствием травм, разного рода заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.

Различают следующие основные причины боли в мышцах спины:

заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, остеомиелит, грыжа межпозвоночного диска);
болезни мышц спины (фибромиалгия, миофасциальный синдром);
травма грудной клетки.

Врачи Юсуповской больницы вначале определяют причину боли в мышцах спины, а затем проводят лечение. В тяжёлых случаях профессора и врачи высшей категории обсуждают заболевание на заседании экспертного совета. Ведущие неврологи, кардиологи, вертебрологи, нефрологи принимают коллегиальное решение в отношении тактики ведения пациента с болью в мышцах спины.

Какие бывают

Мышечно-фасциальные боли имеют свои особенности и подразделяются по:

интенсивности – представлена острой (сильной) и слабой (ноющей).
продолжительности – подразделяется на единоразовую, периодическую и постоянную.
происхождению – сопряжена с патологиями позвоночника или же не имеет к нему отношения.
локализации – в зависимости от расположения очага.

Данные характеристики позволяют поставить предварительный диагноз и указывают на то, в каком направлении следует искать причину недуга. В отличие от острой боли, причина которой выявляется за короткий промежуток времени, ноющая вызывает тревогу, поскольку за таким проявлением часто скрывается серьезное заболевание.

Как снять боль в мышцах спины

Для купирования острой боли в мышцах спины врачи Юсуповской больницы применяют наиболее эффективные лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Они обладают минимальным спектром побочных эффектов. Для снятия воспалительного процесса, снижения температуры и обезболивания назначают анальгетики. Эффективно снимают мышечную боль в спине нестероидные противовоспалительные средства:

ибупрофен;
диклофенак;
индометацин;
напроксен и другие препараты.

Очень сильную боль в мышцах спины наркотическими анальгетиками. Широко используют миорелаксанты для снятия мышечных болей в спине (мидокалм, сирдалуд, баклофен). Витамины группы B благоприятно воздействуют на нервные клетки, снимают воспаление. При наличии болевого синдрома применяют мазь от мышечной боли в спине (финалгон, капсикам).

Группы волокон квадратной мышцы поясницы

Волокна квадратных мышц по своей структуре делятся на три группы. К первой из них относится мышечная ткань, волокна которой находятся вертикально. Она располагается сверху вниз от двенадцатого ребра и проходит до тазовой части туловища. Благодаря этим мышечным волокнам происходит возможность наклонов туловища вперед и назад, а также движений влево или вправо. При этом телодвижениях влево или вправо сопровождаются напряжением мышцы только с одной стороны, в то время другая сторона остается расслабленной.

Под второй группой мышечных волокон понимают мышцы, располагающиеся на поперечных отростках всех поясничных позвонков. Всего этих отростков пять в поясничном отделе. Эти волокна мышечной ткани входят в состояние напряжения при поворотах торса в разные стороны. В этом случае сокращаясь, мышца уменьшает расстояния между местами своих креплений и происходит поворот в ту или иную сторону. При данном движении участие принимает также косая мышечная ткань живота.

Третья группа волокон ведет свое начало от горизонтальных отростков позвонков, находящихся в пояснице, и имеет продолжение вплоть до тазовой части туловища. Данная группа волокон позволяет одновременно осуществлять телодвижения в разные стороны.

В итоге получается, что при повороте торса в процессе двигательных манипуляций задействованы две группы волокон поясничной мышцы. Данные повороты происходят зачастую во время ходьбы. При этом они имеют симметрию в движении. Однако если хотя бы одна из трех групп волокон повреждена, укорочена или просто ослабла, то сделать ходьбу безболезненной не будет представляться возможным.

Наибольший процент ослабления квадратной мышцы происходит в результате смещения положения двенадцатого ребра позвоночного столба. А также из-за изменения местоположения подвздошной кости. Нередко эти процессы сопровождаются видоизменениями квадратной мышцы в виде ее укорачивания. В этом случае происходит мышечный дисбаланс. Поясничная мышца с одной стороны получается гораздо короче необходимой длины, а с другой – становится довольно ослабленной. При этом обе стороны мышечной ткани начинают функционировать неравномерно, что приводит к неуравновешенному тонусу данной структуры. При данном нарушении выявляется ряд негативных последствий.

Образуется неправильный угол при движении между позвонками, находящимися в поясничном отделе позвоночника. Это вызывает изменение вектора движения позвонков.
При движении торс будет иметь ограничения, что приводит к асимметрии походки.
Дисбаланс со временем может привести к появлению межпозвоночных грыж – соответственно, диски, соединяющие позвонки, подвергнутся разрушению. В итоге у пациента есть вероятность приобретения артроза.

Поэтому при заболеваниях мышц поясничного отдела, первое, что необходимо восстановить – это квадратная мышца. При этом терапия должна быть направлена на одновременное восстановление как укороченной, так и ослабленной мышцы. Главное, чтобы соответствующее лечение получили все три группы мышечных волокон поясницы. Иначе дисбаланс в оптимальной работе движений сохранится, и со временем проблема вновь настигнет пациента.

Немедикаментозные методы купирования боли в спине

Физиотерапевты назначают процедуры, облегчающие боль и снимающие спазм мышц спины. Лекарственный электрофорез основан на введении в организм лекарственных веществ с помощью малых электрических импульсов. Такое лечение помогает снять боль в спине надолго, так как усвоенные с помощью электротока обезболивающие и противовоспалительные средства, витамины более продолжительно действуют на организм. Фонофорез является одним из альтернативных способов введения лекарств путём воздействия ультразвука. Обезболивающий препарат всасывается в капилляры, благодаря чему воздействует более эффективно и целенаправленно.

Лазерная терапия (использование световых пучков инфракрасного, красного и ультрафиолетового спектров) приносит облегчение от боли, снимает отёчность и воспаление. Лазеротерапия способствует снятию мышечного спазма и боли при многих заболеваний позвоночника, вызывающих боль в спине:

остеохондрозе;
артрозе;
сколиозе;
межпозвоночной грыже.

Магнитная терапия полезна при многих заболеваниях организма. Низкочастотное магнитное поле оказывает воздействие на клеточном уровне, в результате чего купируется болевой синдром и воспаление, восстанавливается подвижность, снижается отёчность мышц.

Грыжа

Межпозвонковая грыжа – результат компрессии нервных окончаний спинного мозга, сопровождающийся неприятными, болевыми ощущениями. Поражённая зона испытывает спазм, так как организм старается обездвижить участок позвоночника и таким образом обезопасить его. Причина развития грыжи – разрушение структурных тканей, замедление или нарушение обменных процессов. Таким образом, межпозвонковый диск, ранее амортизирующий нагрузки, перестает выполнять свои функции. В завершение он просто не выдерживает и начинает формироваться непосредственно сама грыжа. Она давит на мышечные волокна и нервы, что и приводит к боли. Клиника этого заболевания схожа с лечением люмбаго.

Физическая реабилитация при болях в спине

При мышечных болях в спине реабилитологи Юсуповской больницы широко применяют лечебную физкультуру, кинезиотейпирование, различные виды массажа. Эти методы применяют при лечении мышечной боли, которая возникает из-за болезней позвоночника и мышц спины. Они являются хорошим средством реабилитации после травм.

Самостоятельный выбор физических упражнений и их неправильное выполнение могут сильно навредить пациенту. Подобное лечение назначают реабилитологи. Занятия лечебной физкультурой проходят под руководством старшего инструктора-методиста ЛФК.

Почему еще болят мышцы

Состояния миалгии – не единственные причины, по которым может возникать аналогичное недомогание. Есть целый ряд других факторов, которые могут спровоцировать чрезмерное напряжение мышц спины. Одна из наиболее распространенных – чрезмерные нагрузки. Они являются причинами как эпизодических, так и хронических болей. Даже если человек ведет сидячий образ жизни, не тренируется и не выполняет тяжелую физическую рабочую, спина все равно находится в напряжении, так как ее задача поддерживать тело в правильном положении. Именно поэтому люди, которые ведут сидячий образ жизни, должны всегда занимать удобное положение на кресле, плотно прижимаясь к спинке и делать перерывы в работе – время от времени вставать, чтобы немного разгружать тело. Важно также хотя бы полчаса в день уделять время физическим нагрузкам, чтобы компенсировать дисбаланс в напряжении.

Уколы от боли в мышцах спины

При острой мышечной боли врачи Юсуповской больницы назначают внутримышечные, внутривенные и выполняемые в виде блокад инъекции обезболивающих препаратов. Неврологи Юсуповской больницы в совершенстве владеют техникой блокад. В триггерные точки производятся новокаиновые и лидокаиновые инъекции. Они способствуют расслаблению и восстановлению тонуса мышц спины. При выполнении паравертебральной блокады препарат вводят по нижнему краю ребра в точки, расположенные возле позвоночника.

Обезболивающие препараты вводят через катетер в межпозвоночное пространство. Все виды инъекций при болях в спине качественно выполняют специалисты клиники реабилитации. Позвонив по телефону Юсуповской больницы, вы можете пройти по приемлемой цене лечение боли в мышцах спины. Вам предложат специальную программу реабилитации, благодаря которой можно получить все необходимые процедуры и сэкономить деньги.

Григорий Олегович Гревцев

Инструктор по лечебной физкультуре

Профилактика

В качестве профилактики можно периодически прибегать к расслабляющему массажу. Особенно это важно при интенсивных тренировках.

После физической нагрузки желательно мягко потянуть мышцы или принять расслабляющую ванну. Это поможет быстрее восстановиться.

Для того чтобы снизить риск возникновения интенсивных болевых ощущений, рекомендуется не находиться в течение длительного времени в одном и том же положении.

Не следует перенапрягать мышцы при физических нагрузках. Тренировки должны быть умеренными. Следует избегать резких движений без предварительной подготовки, иначе можно повредить мышечную ткань.

Чтобы предотвратить возникновение симптома, рекомендуется вовремя устранять заболевания суставов и межпозвоночных дисков. При первых признаках дегенеративных процессов в хрящевой ткани необходимо начать прием хондропротекторов.

При сколиозе показано комплексное лечение с применением современных методов мануальной терапии. Не следует запускать патологии внутренних органов. Лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц спины и их дальнейшую релаксацию, снизит риск появления болевых ощущений в разных отделах спины.

Диагностика боли

Для того чтобы правильно установить причину патологии, необходимо обратиться к медицинским специалистам, которые смогут квалифицированно провести диагностику и назначить комплексную терапию, направленную не только на лечение основной болезни, но и на устранение болевых ощущений и сопутствующих симптомов.

Чаще всего обследование проводится с участием нескольких врачей – невропатолога, травматолога, хирурга, кардиолога, уролога. Помимо лабораторных исследований больным назначаются процедуры УЗИ, МРТ, рентген и кардиограмма.

Симптомы

Главными проявлениями андропаузы становятся прежде всего перемены в сексуальной сфере: ослабление полового влечения, медленное наступление эрекции, менее выраженная эрекция, уменьшение объема эякулята, снижение сексуального желания. Кроме того, существуют и симптомы со стороны других органов и систем: склонность к депрессии, повышенная утомляемость, ухудшение памяти, сонливость, потливость, замедление роста волос, проблемы с мочеиспусканием, предрасположенность к гипертонии, тахикардия, головокружение, набор веса, анемия, остеопороз. Довольно часто именно в период андропаузы у мужчин развиваются болезни предстательной железы. Самая распространенная из них – аденома (доброкачественное разрастание ткани предстательной железы).

Мы перечислили самые распространенные признаки мужского климакса, но они необязательно должны присутствовать в полном объеме. Обычно у среднестатистического мужчины встречается 2-3 из упомянутых нами симптомов.

Климакс переносит абсолютно каждый мужчина, просто у некоторых он может протекать относительно легко и незаметно, лишь 20% мужчин обращаются к докторам с жалобами на выраженные симптомы и ухудшение самочувствия. Причем сами мужчины довольно часто не подозревают о существовании андропаузы и списывают свое самочувствие на абсолютно другие заболевания и нарушения

Но важно понимать, что определенные возрастные изменения – это абсолютно нормально, нужно просто помочь своему организму пережить этот непростой период

Немаловажную роль в возрасте наступления и выраженности андропаузы играет наследственность и образ жизни, который мужчина вел всю свою жизнь. Доказано, что вредные привычки, частые стрессы, лишний вес, ненормированный рабочий день, вредные условия труда, малоподвижный образ жизни способствуют более раннему развитию климактерического синдрома у представителей сильного пола.

Читайте также: