Мрт сосудов головного мозга и шеи что показывает как подготовиться

Если обратиться к статистическим данным ВОЗ, то треть всех смертей происходит из-за патологий, связанных с изменением функциональности сосудистой сети. Своевременная диагностика таких заболеваний имеет первостепенное значение. Кровеносные каналы выглядят, как трехслойные трубки из мышечных волокон, внутренней и внешней соединительной ткани. Они проходят по всему организму, снабжая клетки кислородом и микроэлементными соединениями, выводят отработанные метаболические продукты.

Сеть разделена на два круга, меньший из которых производит газообмен в дыхательной системе, а больший идет от сердца по всему телу. Кровеносные пути делятся по размерам, крупные вены и артерии разделяются на венулы и артериолы, самыми мелкими выступают капилляры. Патологические изменения способны затронуть любой участок сети, при этом симптомы заболеваний разнообразны и очень схожи. Это затрудняет диагностику традиционными клиническими методами, поэтому на стадии обследования часто применяется МРТ.

Чем опасны сосудистые патологии?


Среди сложных и опасных аномалий выделяется инсульт, так как требует немедленных реабилитационных действий и госпитализации. Дисфункция сосудов головы и шеи вызывает и другие болезни, требующие раннего обращения в неврологическое отделение. Нарушенное кровяное снабжение головного мозга (ГМ) способно перерасти в хроническую аномалию. На фоне таких заболеваний происходит повышение внутреннего давления, снижение активности и работоспособности, дисфункции памяти и когнитивных навыков. Основным фактором развития микроинсультов, стенозов и тромбирования каналов выступает атеросклероз. Для предотвращения его перехода в среднюю и тяжелую стадию следует заранее пройти диагностику.

Лечащий специалист назначает не только лабораторные анализы, но аппаратные исследования. Среди инструментальных методов чаще всего применяются:

  • ангиографическое сканирование, основанное на применении рентгена;
  • допплерографический ультразвук;
  • УЗИ внутрисосудистой зоны;
  • компьютерный скрининг;
  • МРТ сосудов и артерий шеи.

Все перечисленные аппаратные методы обладают преимуществами и недостатками, но максимально информативным способом сканирования служит магнитно-резонансное исследование.

Что такое МРТ сосудов головы и шеи?


Томографическая методика, использующая высокочастотное поле магнита, основана на считывании сигналов от атомов человеческого тела. Попадая под действие аппаратного излучения, водородные частицы начинают диссонировать в разных тканях по-разному. Эта сигнатура фиксируется компьютерной установкой и преобразуется в высокоточные фотоизображения изучаемой зоны.

МРТ сосудов шеи и артерий головы в стандартном режиме проводится неинвазивно, что означает отсутствие проколов и повреждения тканей. Дистанционная послойная съемка делает методику абсолютно безболезненной. Исключение составляет режим контрастной томографии, когда перед процедурой внутривенно вводится окрашивающий препарат, который внедряется в кровоток через шприц или автоматическое инжекторное устройство. В отличие от многих альтернативных способов исследования, МР-скрининг обладает минимальным числом абсолютных противопоказаний, поэтому часто используется в экстренных ситуациях.

Когда выписывают направление на МРТ сосудов головы и шеи?

Перечень показаний к обследованию включает не только неврологические нарушения, но и неспецифическую симптоматику, которая может говорить о наличии патологий в сосудах:

  • систематические или острые боли в голове различной интенсивности;
  • нарушения сознания, предобморочные парезы;
  • дестабилизация артериального давления;
  • подозрения на наличие тромбов;
  • необъяснимые работой ЖКТ рвотные рефлексы, тошнота;
  • неспецифические выделения из носа с кровянистыми и гнойными вкраплениями;
  • пальпируемые отечные участки в височной области;
  • изменения слухового и зрительного восприятия;
  • диагностированный ранее энцефалит, абсцесс, менингит, аневризмы;
  • трудности речевоспроизведения;
  • признаки опухолевых образований в ГМ и верхнем шейном отделе;
  • перенесенный инсульт, внутренние кровоизлияния;
  • врожденные аномалии сосудистой сети;
  • эпилептический синдром;
  • предшествующее травмирование;
  • постоянно возобновляющиеся синуситы;
  • склеротический синдром;
  • компрессия межпозвоночных дисков с их выпиранием (грыжи);
  • нестабильность фаз сна;
  • снижение степени запоминаемости, дефицит внимания;
  • потеря умственных способностей;
  • болезни лимфатической системы;
  • сужение кровеносных путей;
  • изменение диаметра спинномозгового канала;
  • выявленный ранее остеохондроз;
  • дисфункция щитовидки.

Помимо перечисленных аномалий, сканирование показано в предоперационный период, когда требуется прицельное изучение анатомии оперируемого участка. После инструментального вмешательства также делается томограмма, чтобы предупредить развитие рецидивов и оценить эффективность хирургического лечения.

Что показывает скрининг?

МРТ сосудов головы и шеи обнаруживает многочисленные заболевания на разных стадиях их течения. Самыми распространенными из них являются:


  • новообразования различного этиогенезиса – кистозные полости, опухоли, аномальное артериальное расширение;
  • постинсультные нарушения;
  • механические травмы;
  • энцефалитное воспаление;
  • неспецифическое скопление цереброспинальной субстанции в полостях ГМ;
  • генетические изменения органов;
  • очаги эпилептического поражения;
  • патологии гипофиза;
  • дегенерация тканей;
  • спутанность сосудистых путей;
  • внутричерепные гематомы;
  • воспаление сосудистых стенок;
  • изменения, вызванные диабетом.

Так как скрининг на магнитно-резонансной основе не предполагает применения рентгеновских лучей, его можно проводить с такой частотой, какая требуется в клинических целях.

Когда запрещается делать МРТ сосудов и артерий шеи

Как и любая медицинская манипуляция, магнитная томограмма обладает перечнем запретов, большая часть которых относится к условным противопоказаниям. К абсолютным можно отнести только три пункта:

  • Присутствие в теле металлических вкраплений и предметов, которые не изымаются даже на короткий период времени (импланты, скобы, электронные устройства, протезы).
  • Период вынашивания ребенка в первом триместре беременности.
  • Иммунное отторжение компонентов контрастного раствора, если исследование запланировано в усиленном режиме.

В остальных случаях сканирование может быть проведено, если соблюдаются определенные условия. К относительным противопоказаниям относятся:

  • избыточные показатели веса, превышающие отметку в 120-200 кг;
  • неврологические и психосоматические нарушения, приводящие к неконтролируемой мышечной активности;
  • панические атаки, развивающиеся в условиях закрытого пространства, если обследование проводится в установке МРТ со сплошными стенками;
  • исследование откладывается при обнаружении любых видов опьянения больного.

Если сканирование должно быть проведено экстренно, но пациент страдает ожирением или клаустрофобией, предлагается альтернатива в виде аппаратов открытой конфигурации. Они не имеют сплошных контуров, что не создает тесного, закрытого пространства. При тяжелом состоянии человека, неврологических отклонениях и страхе рекомендуется обследование с использованием общей седации.

Подготовительный этап к МРТ сосудов и головы и шеи

Указанный вид диагностики не предполагает длительной подготовки. Достаточно принести на процедуру пакет документов, относящихся к предполагаемому заболевания, надеть удобные вещи без металлических элементов и сообщить дежурному врачу об имеющейся аллергии или вживленных металлических предметах в теле. Перед контрастной процедурой необходимо воздержаться от еды на протяжении 5-8 часов до начала сеанса. Эта мера поможет предотвратить ощущение тошноты после введения окрашивающего препарата в вену.

Этапы сеанса МРТ сосудов головного мозга?


Сеанс предполагает проведение нескольких этапов. На первом из них проводится подготовка, пациент переодевается, удаляет с тела и из карманов посторонние предметы, знакомится с устной инструкцией. Его провожают в комнату с томографом, укладывают на транспортер, фиксируют эластичными ремнями. При необходимости вводится контрастное вещество. Выдвижная часть аппарата с обследуемым перемещается внутрь установки, начинается послойная съемка нужного участка.

Болезненности человек не испытывает. Единственным фактором, который может привести к появлению дискомфорта, выступает механический шум от томографа. Этого не стоит пугаться, так работают все стандартные МР-машины. Внутри устройства необходимо провести около 20 минут, при этом запрещается двигаться. Рекомендуется прислушиваться и следовать просьбам рентгенолога, который находится за компьютерной установкой в соседнем помещении и общается с пациентом по системе громкой связи.

После сеанса реабилитационный период не требуется, поэтому можно отправиться по своим делам, оставив номер для связи или рабочий e-mail. Для подготовки описания к полученным снимкам требуется некоторое время, которое зависит от загруженности диагностического учреждения и сложности обнаруженной патологии. После подготовки пакета документов, они передаются на руки клиенту в распечатанном или электронном виде.

На каком аппарате лучше делать МРТ сосудов и артерий шеи?

Качество получаемых сканов напрямую зависит от современности и мощности применяемого аппарата. Модели устаревшего типа, частота генерации поля которых не достигает 1,5 Тесла, не способны выдать четкие, детализированные фотоизображения высокого разрешения. Для исследования внутренних структур черепной коробки рекомендуется обращаться в клиники, оборудованные томографами с определенными техническими характеристиками. При выборе диагностической организации обратите внимание на показатели модели аппарата. Полная информация об установках указана в каждой карточке медучреждения Санкт-Петербурга, размещенной на нашем сервисе.

Опасно ли МРТ сосудов головы и шеи?

Скрининг МР-способом относится к максимально безопасным видам исследования. Оно не воздействует на клетки ионизирующим излучением, не предполагает нарушения целостности биологических тканей, не ведет к накоплению вредных частиц и не требует реабилитационного периода. Исключением может быть МРТ сосудов головы в усиленном режиме контрастирования. Если до процедуры не выявлена аллергическая реакция на внутривенный препарат, но она проявилась в процессе, могут обнаружиться следующие аномалии:

  • приступы зуда на коже;
  • высыпания различной локализации;
  • отечность рук, слизистой рта и носа, всей поверхности лица;
  • трудности с дыханием.

При появлении первых признаков патологической реакции следует как можно быстрее прекратить процедуру и приступить к восстановительным манипуляциям. Детский возраст не является противопоказанием, но сканирование назначается с применением анестезии краткосрочного действия, поэтому обследование рекомендовано проводить только при наличии серьезных показаний к аппаратному скрингированию.

Что взять с собой на процедуру?

Для регистрации в диагностическом центре и ознакомления дежурного рентгенолога с нюансами предстоящего обследования необходимо подготовить и принести с собой:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • медкарту или выписную часть из нее;
  • направление от лечащего специалиста на МРТ сосудов головного мозга;
  • плотный спортивный костюм без металлической фурнитуры.

Проведение скрининга по собственному желанию больного не запрещается, но заключительный диагноз может быть поставлен только при участии невролога. Поэтому рекомендуется пройти предварительную консультацию у врача, который далее будет заниматься оценкой описания сканов.

Стоимость сеансов МРТ сосудов головы и шеи


В Северной столице можно пройти исследование за 3500-6000 рублей. На сервисе единого центра записи Санкт-Петербурга можно найти клинику в любом районе города, сравнить предложения по цене, рейтингу организаций и техническим характеристикам томографов, ознакомиться с комментариями клиентов. Выбирайте наименование услуги на верхней панели сайта, изучайте информацию о клиниках и отмечайте лучшие предложения. Записаться на диагностику со скидкой можно по телефону, расположенному на каждой странице портала.


МРТ головного мозга и сосудов – это метод исследования мягких тканей, а также сосудов в головном мозге. Диагностировать состояние сосудов головы другим способом (рентгенологически, УЗИ) сложно. Поэтому специалисты назначают магнитно-резонансную томографию, так как благодаря этому методу исследования можно проанализировать систему кровообращения мозга. Что такое МРТ сосудов, в каких случаях это исследование может назначаться и как проходит томография? Детальные ответы на эти вопросы вы найдете ниже.

Показания к проведению

Для того чтобы провести эффективную диагностику, выявить существующие отклонения и патологию, рекомендуется проходить томографию сосудов мозга и шеи. Это даст полную картину состояния вен и артерий у больного. Томография сосудов головного мозга что показывает?

  • болезнь Паркинсона, Альцгеймера;
  • энцефалопатия;
  • опухоли различного характера;
  • инсульт и предрасположенность к нему;
  • атеросклероз;
  • непроходимость сосудов мозга, тромбоз;
  • менингит, абсцесс;
  • перенесенный инфаркт;
  • спазмы в артериях;
  • тугоухость с нарушением речи, поражением слуха больного;
  • ухудшения кровотока;
  • подозрение на кровоизлияние и др.


Для проведения диагностики сосудов мозга показания (жалобы) должны быть следующими:

  • систематические головные боли, головокружение;
  • шум и звон в ушах;
  • частая беспричинная потеря сознания;
  • кровотечения из носа неясного происхождения;
  • частичная или полная потеря памяти;
  • эпилепсия;
  • резкие скачки давления (артериальная гипертензия);
  • нарушение сознания;
  • предоперационная диагностика – когда планируется проводить нейрохирургическую операцию.

Какие сосуды можно проверить?

С помощью томографа можно визуализировать:


  • МРТ артерий головного мозга – другое название МР-ангиография. С его помощью удается получить четкую информацию о состоянии кровеносных сосудов. При исследовании артерий используется контрастное вещество.
  • МРТ вен головного мозга – МР-венография. Этот метод сканирования используется для визуализации венозной системы, выявления тромбоза и др. При необходимости МР-венография сопровождается использованием контрастного вещества.
  • МРТ сосудов шеи – определяется состояние сосудов в этом отделе. Появление каких-либо патологий в этой области может пагубно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Предпочтительный метод диагностики: МРТ или рентген?

Почему врачи отдают предпочтение этому методу исследования, не прибегают к помощи рентгенографии? МРТ головы и шеи назначается в том случае, если нужно детально рассмотреть сосуды головного мозга, шеи. К тому же рентген показывает только изменения твердых структур – костей и хрящей. А вот мягкие ткани на снимке визуализируются плохо, рассмотреть их невозможно. Обычный рентген не может продемонстрировать то, что показывает МРТ. Именно по причине плохой визуализации специалисты прибегают к помощи МРТ сосудов головы и шеи.

Преимущества МРТ сосудов головного мозга и шеи:

  1. Безопасность проведения – проведение исследования не предполагает использование вредного рентгеновского излучения.
  2. Безболезненность.
  3. Высокая точность результатов – можно увидеть любые аномальные образования и изменения. Для лучшей визуализации доктора прибегают к помощи контрастного вещества. Оно обязательно покажет четкие результаты, особенно тогда, когда врачу тяжело поставить диагноз из-за затруднений в визуализации изображений.
  4. Отсутствие побочных эффектов, серьезной подготовки к проведению МРТ сосудов головного мозга.
  5. Не инвазивность проведения процедуры (без хирургического вмешательства).
  6. Возможность получения снимков в 3D проекции и последующая запись их результатов на цифровой носитель. Возможность просмотра тканей под различным углом, обследования различных размеров интересующего объекта.

Подготовительные мероприятия

При проведении томографии мозга в сосудистом режиме пациенту не нужно специально готовиться. Никаких ограничений в приеме пищи или лекарственных препаратов нет.

Единственным важным моментом в подготовке к МРТ головного мозга является психологический настрой. Нужно понимать, что процедура требует от пациента полного спокойствия, уравновешенности.

Если планируется проведение МРТ головного мозга с контрастированием, тогда предварительно нужно провести тест на аллергическую реакцию по отношению к контрастному веществу.

В день проведения томографии сосудов головного мозга и шеи нужно:

  1. Сообщить врачу о беременности, наличии клаустрофобии, синдрома непроизвольных движений, нестабильном психоэмоциональном состоянии.
  2. Предъявить специалисту документы: паспорт, результаты предыдущих обследований, амбулаторную карту.
  3. Прийти на сканирование в удобной одежде, чтобы на ней не было металлических предметов: замков, кнопок и т. п.
  4. Снять с себя все украшения, очки, часы, заколки, булавки, а также слуховой аппарат, зубные протезы. Дело в том, что при проведении МРТ сосудов головного мозга человек будет находиться в магнитном поле, поэтому любые металлические предметы, находящиеся на теле пациента, будут нагреваться, создавать опасную ситуацию для здоровья пациента.
  5. Женщинам нужно прийти на исследование без макияжа.
  6. При необходимости принять седативное средство.

Проведение исследования

После назначения даты проведения томографии специалист, который будет проводить диагностику, обязательно должен проинформировать человека о том, как делают МРТ.


Как проводится МРТ сосудов? Алгоритм проведения такой:

  1. После предварительной подготовки пациенту предлагают разместиться на столе томографа. Помощник специалиста, проводящий МРТ сосудов головного мозга, фиксирует ноги и руки пациента ремнями, подкладывает валики для того, чтобы тот лежал неподвижно. Вокруг шеи и головы устанавливается фиксирующий валик.
  2. Если проводится томография сосудов головного мозга с контрастом, то медсестра устанавливает в вену руки катетер для введения контрастного вещества.
  3. Стол, на котором лежит пациент, автоматически задвигается в тоннель томографа. После этого начинается сканирование.
  4. Во время проведения МРТ головного мозга и шеи пациент должен лежать и не двигаться. Связь со специалистом во время обследования ведется через встроенный микрофон.
  5. Продолжительность проведения МРТ сосудов головного мозга колебаться от 30 до 90 минут в зависимости от поставленных целей обследования. Так, томография сосудов головного мозга с контрастным веществом по времени занимается около 1,5 часа, а исследование без контраста может длиться не больше получаса.
  6. После окончания сканирования головного мозга с контрастом или без него, кушетка выдвигается из тоннеля томографа, специалист помогает человеку встать.

После получения снимков специалист оценивает их, ставит точный диагноз. Заключение врача, а также снимки могут выдаваться человеку в тот же день. Он может их получить как на цифровом, так и на бумажном носителе.

Во время проведения МРТ головного мозга больной абсолютно не чувствует боли, ведь процедура не инвазивная. Находясь в томографе, у него не будет возникать проблем с дыханием, поскольку внутри устройства есть встроенная система кондиционирования.

Для комфортных ощущений во время сканирования пациенту могут быть предложены звуконепроницаемые наушники.

Если проводить томографию с сосудистой программой планируется ребенку, тогда допускается использование общей анестезии (малышам очень трудно сохранять неподвижность).

После проведения сканирования головного мозга с контрастом или без него человек может сразу приступить к обыденным делам. Никакой реабилитации или отдыха после процедуры не предусмотрено.


Ограничения в проведении томографии

  1. Наличие у пациента кардиостимулятора. Однако в настоящее время существуют новые модели стимуляторов, наличие которых не является противопоказанием для такого исследования. необходимо проконсультироваться со специалистом и выяснить какой тип кардиостимулятора установлен у пациента.
  2. Наличие кровоостанавливающей клипсы. Под воздействием магнитного поля клипса может прийти в негодность, начнется кровотечение.
  3. Наличие внутри организма металлических имплантатов.

Существуют еще относительные ограничения. При абсолютных противопоказаниях сделать МРТ сосудов не удастся, потому что сканирование может привести к летальному исходу. При относительных противопоказаниях это допустимо при условии, что польза от процедуры будет превосходить возможные риски.

  1. Сердечная, а также почечная недостаточность.
  2. Беременность, 1 триместр. Допускается проведение процедуры, но только без использования контрастного вещества.
  3. Возраст до 5 лет. Исследование проводится, но только под общим наркозом.
  4. Клаустрофобия. В этом случае проводить МРТ головы и сосудов (вен, артерий) головного мозга допускается только в случае использования томографа открытого типа.
  5. Избыточная масса тела. Тучным людям показана процедура на открытом томографе.
  6. Люди, страдающие сахарным диабетом и носящие инсулиновую помпу. Магнитное поле может привести в негодность работу устройства.
  7. Аллергия на контрастирующее вещество. В этом случае допускается проведение МРТ артерий и вен головного мозга без контраста.
  8. Татуировки на теле, сделанные пигментом, в состав которого входят металлические соединения.

МРТ сосудов головного мозга – это один из самых точных методов исследования, позволяющий определить патологию на ранних стадиях ее развития, когда рентген не может помочь доктору поставить точный диагноз. Назначить проведение исследования может онколог, нейрохирург, невролог. Несмотря на безопасность и высокую степень информативности, этот метод диагностики имеет противопоказания. Поэтому перед проведением исследования необходимо сообщить доктору обо всех имеющихся проблемах, а также подготовить себя морально, чтобы томография прошла гладко, были получены четкие снимки.

По венам и артериям кровь поступает во все ткани человеческого организма и разносит кислород. Наиболее активным потребителем последнего является головной мозг. Сосуды органа обеспечивают бесперебойное питание нервных клеток и их корректную работу. Малейшие изменения в этом гомеостазе чреваты заболеваниями. С помощью МРТ сосудов головного мозга, что показывает нарушения кровообращения, можно выявлять различные патологии церебральных артерий и вен разного калибра. МР-ангиография высокоинформативная неинвазивная процедура, по описаниям (результатам) которой врачи подбирают максимально эффективное лечение.

Заболевания сосудов головного мозга

Сосудистые патологии мозга являются причиной 15% смертей в экономически развитых государствах. Подобные заболевания занимают лидирующие позиции в структуре смертности населения.

Врачи уделяют огромное внимание диагностике заболеваний сосудов головного мозга, способных привести к острым нарушениям церебрального кровообращения. К таковым относят:

  • сосудистые опухоли (ангиомы);
  • атеросклероз;
  • сужение просвета (стеноз) сосудов;
  • аневризмы (патологическое расширение артерий);
  • васкулит (воспаление стенок сосудов);
  • артерио-венозные мальформации;
  • дурально-венозные фистулы;
  • артерио-синусные соустья;
  • тромбоз и эмболия;
  • аномалии развития сосудов;
  • вазоспазм.

Информация об особенностях кровоснабжения необходима для составления прогнозов и плана лечения после инсульта, черепно-мозговых травм, при опухолевых заболеваниях, патологиях органов зрения и слуха, эпилепсии, деменции и др.

Виды МРТ головного мозга с сосудами


Схематическое изображение аневризмы сосудов головного мозга

Для МР-ангиографии ( сокращенно такой вид магнитно-резонансной томографии называется МРА) без контраста используют специальные режимы, которые помогают четко визуализировать строение церебральных сосудов, выявить малейшие изменения в их анатомии и топографии, определить просвет и наличие/отсутствие стеноза, отличить быстрый и медленный кровоток. При необходимости исследование может быть проведено вместе с контрастированием для еще более детального изучения структур.

Существует три разновидности МР-ангиографии в зависимости от импульсных последовательностей:

1. Времяпролетная МРА используется для исследования артерий головного мозга. Специалисты получают срезы, направленные к току крови перпендикулярно.

2. Фазово-контрастная ангиография применяется для изучения артерий шеи и церебральных вен. С помощью метода можно оценить скорость движения крови.

3. 4D-ангиография — самая быстрая из всех МРА. Помогает разделить венозный и артериальный ток крови. Применяется для изучения мальформаций, фистул.

Разновидности часто сочетают, дополняют МРТ артерий шеи. Оптимальный вид МРТ головного мозга с сосудами выбирает лечащий врач. Доктор лучевой диагностики может посоветовать применить контраст, если обычные снимки получились недостаточно информативными.

Как делают МРТ сосудов головного мозга?

Порядок проведения МРА следующий:

  1. Обследуемый ложится на платформу томографа. Чтобы обеспечить полную неподвижность, лаборант фиксирует его тело ремнями, а положение головы — валиками. Транспортер перемещается до тех пор, пока область головного мозга не окажется в центре рамки томографа. Устройство издает шум в процессе работы, поэтому лаборант предлагает человеку воспользоваться берушами или наушниками для прослушивания музыки.
  2. Рентген-техник выходит в другой кабинет, проверяет исправность громкой связи, напоминает пациенту о необходимости лежать неподвижно пока происходит сканирование. МРТ с контрастом отличается тем, что сначала делают нативные снимки, а затем вводят препарат и возобновляют исследование. Обычная ангиография занимает около 15 минут, контрастирование продляет процедуру до 30-35 минут.
  3. По завершении сканирования пациенту возвращают его личные вещи и предлагают подождать результатов.

Заключение врача-рентгенолога выдают в распечатанном виде, снимки — записанными на информационном носителе. Время подготовки протоколов составляет от 15 до 60 минут. Доктор расшифровывает снимки, однако не имеет права ставить диагноз, назначать терапию или делать прогнозы. Этим занимается лечащий врач. При необходимости рентгенолог дает пояснения пациенту по снимкам или рекомендует, к какому специалисту обратиться.

Результаты могут отправить по электронной почте, если Вы указали адрес в документах перед прохождением исследования. Оригинал заключения можно забрать в любой другой день, однако в данном случае пациент не сможет получить пояснения врача-рентгенолога.

МРТ сосудов головного мозга — показания и противопоказания

Сканирование проводят по рекомендации доктора. Результаты исследования могут потребоваться для составления полной клинической картины уже диагностированного заболевания, изучения последствий травмы, выявления причин хронического плохого самочувствия, подтверждения подозрений врача.

МРТ сосудов головного мозга нужно сделать, если у человека есть жалобы на:

  • повторяющиеся обмороки;
  • прогрессирующее ухудшение зрения или слуха;
  • постоянные головокружения;
  • головные боли невыясненного генеза;
  • шум, особенно пульсирующий, в ушах или в голове (звон, свист, писк);
  • судороги;
  • нарушения чувствительности и движений в конечностях, туловище, лице;
  • расстройства сна (бессонница, проблемы с засыпанием, ночные пробуждения);
  • частые носовые кровотечения;
  • нарушения памяти;
  • потери равновесия, нескоординированность движений;
  • остро возникший экзофтальм (выпячивание глазного яблока);
  • признаки внутричерепной гипертензии.

Обследование может потребоваться на этапе планирования операции, после хирургического вмешательства, для наблюдения за болезнью в динамике (опухоли, атеросклероз, тромбоз и пр.), а также для контроля эффективности назначенной терапии. Обычно процедуру проходят в плановом порядке.

Противопоказаниями для МРТ сосудов головного мозга является наличие у пациента металлических имплантатов (кардиостимулятора, кровоостанавливающих клипс, протезов и пр.). Если в исследуемой области есть инородные тела из титана (пластина, зубные протезы), необходимо предоставить документ, который подтверждает материал. Соответствующую выписку можно получить в клинике, где проводили операцию.

На результаты сканирования могут негативно повлиять брекет-системы, устройства для коррекции слуха. О них необходимо уведомить рентген-техника перед процедурой.

Следующие состояния считают относительными противопоказаниями:

  • первый триместр беременности;
  • вес более 120 кг;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • неврологические расстройства, сопровождающиеся неконтролируемыми движениями тела;
  • выраженный болевой синдром.

При наличии клаустрофобии или избыточного веса (если масса тела пациента превышает грузоподъемность транспортера томографа) можно выполнить исследование на устройстве открытого типа, однако такие аппараты обладают меньшей точностью (по сравнению с контурными).

При остром болевом синдроме, гиперкинезах (когда человек не может контролировать движения) предлагают пройти диагностику в условиях больницы под седацией.

Необходимо учитывать, как проводится МРТ сосудов головного мозга: с выполнением контрастирования количество противопоказаний не увеличивается, за исключением женщин в период вынашивания ребенка. Последней категории пациентов нельзя использовать даже безопасные препараты на основе хелатов гадолиния. Обычно индикаторы хорошо переносятся, но для уменьшения вегетативных реакций пациенту нужен легкий прием пищи за 45 минут до сканирования.

Подготовка к МРТ сосудов головного мозга

Обследование не требует от пациента специальных действий накануне. Нет необходимости отменять лекарственные препараты, соблюдать диету или особый режим дня.

При исследовании кровеносных сосудов с контрастом стоит перекусить за три четверти часа до сканирования. Кормящим мамам нужно сделать запас грудного молока на 2 кормления, которые придется пропустить после процедуры.

В клинику стоит прийти за 10-15 минут до назначенного времени для заполнения документов и подготовки к сканированию. При себе нужно иметь паспорт, направление от врача, заключения и снимки после прошлых подобных исследований, если такие проводились. Человек должен предупредить рентген-лаборанта о:

  • всех своих болезнях;
  • непереносимости лекарств;
  • наличии клаустрофобии;
  • присутствии металлических и электронных устройств в органах и тканях (кардиостимуляторы, протезы и пр);
  • татуировках.

Перед сканированием пациент снимает с себя все украшения и предметы одежды с металлическими элементами, включая очки, пирсинг, зубные протезы, заколки. Электронные устройства (телефон, часы, слуховой аппарат) также придется оставить за пределами кабинета МРТ.

Перед началом сканирования лаборант даст пациенту в руки кнопку для экстренной связи. Ее нужно нажать в случае любого дискомфорта (головокружение, тошнота, нарушения сознания, паника и пр.). Как только человек даст сигнал, исследование будет приостановлено и рентгенолог придет на помощь. Кнопка выглядит, как резиновая груша и вызов лаборанта происходит в считанные секунды.

Результаты МРТ сосудов головного мозга

Подобное сканирование артерий и вен дает информацию в виде снимков в трех плоскостях, а с помощью 3D-моделирования можно получить объемные изображения. Оценивая контуры на слайдах, врач-рентгенолог заметит любые отклонения от нормы и опишет их в заключении. Во время анализа снимков могут быть обнаружены:

  • новообразования (косвенно) и особенности их кровоснабжения;
  • повреждения (разрывы) сосудов;
  • участки патологического сужения просвета и извитость хода артерий или вен;
  • локализацию и размеры тромбов, эмболов;
  • признаки атеросклероза;
  • истончение и деформация стенок артерий (аневризмы);
  • острая ишемия;
  • последствия инсульта;
  • изменения стенок сосудов воспалительного характера;
  • артерио-венозные мальформации;
  • кавернозные ангиомы;
  • вазоспазм и др.

Визуализация кровеносных сосудов дает более глубокое понимание о процессах, происходящих в клетках мозга. Процедура позволяет определить истинную причину мигреней, головокружений, проблем с памятью, раскрыть патогенез серьезных заболеваний мозга. Полученная в ходе МРА информация крайне важна для подбора тактики терапии и контроля ее эффективности.

Кроме МРТ, как проверить сосуды головы?

Достоинства магнитно-резонансного сканирования вен и артерий — безболезненность, безопасность и информативность диагностической процедуры. Методику отличает минимальный перечень абсолютных противопоказаний. Однако для некоторых категорий граждан проведение МРА не представляется возможным (при наличии инсулиновой помпы или металлических осколков в теле и пр.). Альтернативный метод диагностики выбирает лечащий врач. МРТ сосудов мозга могут заменить следующими процедурами:

  • КТ- или МСКТ-ангиография. Эти способы базируются на ионизирующем излучении. Хотя вещество головного мозга лучше видно при МРТ, разница в том, что данные методы более информативны в отношении состояния сосудов, чем МР-ангиография, но их использование ограничено лучевой нагрузкой. Мультиспиральная компьютерная томография полезна для ранней диагностики геморрагического инсульта.
  • УЗИ с допплерографией. Исследование применяется для оценки кровоснабжения вещества мозга (чаще у детей первого года жизни). Может назначаться взрослым при противопоказаниях к МРТ, однако существенно уступает магнитно-резонансному сканированию в плане точности и информативности.

Одно из важных отличий ультразвуковой диагностики в том, что она менее объективна, поскольку дает нечеткое изображение внутренних структур. Скорость кровотока оценивает компьютерная программа. В определенных случаях приходится проводить несколько исследований и бывают ситуации, когда мнения всех диагностов различны.

По жизненным показаниям детям, а также пациентам с психическими или неврологическими заболеваниями, МРТ проводят под наркозом.


МРТ головного мозга


Показания к МРТ головного мозга


МРТ головы


МРТ недорого


МРТ головы цены в СПб


МРТ сосудов головы


МРТ сосудов головного мозга


МРТ сосудов


Ангиография


МРТ сосудов цены в СПб

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.