Мрт шейного отдела позвоночника у подростка

Достоверно выявить вертеброгенную патологию в детско-подростковом возрасте позволяет МРТ всего позвоночника. Это наиболее информативное и безопасное исследование, практически не имеющее противопоказаний.

Своевременное выявление патологии позвоночника: почему это так важно?

В большинстве случаев подростки и их родители не придают должного значения проблеме здоровья позвоночника. Имеющиеся симптомы зачастую ошибочно интерпретируются как признаки других заболеваний или функциональных расстройств, списываются на усталость или вовсе игнорируются.

Основная причина такого заблуждения – это отсутствие явно выраженного болевого синдрома, который сопровождает заболевания позвоночника у взрослых. В подростковом возрасте при вертеброгенной патологии чаще всего возникают разнообразные функциональные расстройства. Это могут быть головные боли, психоэмоциональные отклонения, ухудшение сна, рассеянность, утомляемость и др.

Вертеброгенно обусловленные нарушения негативно влияют на общее здоровье ребенка и успеваемость, а исподволь нарастающие структурные дефекты и деформации создают предпосылки для снижения его трудоспособности в дальнейшем.

Позвоночник выполняет ряд важных функций:

Почему предпочтительно комплексное МР-обследование

МР-томография выступает одним из наиболее точных и безопасных для здоровья пациента способов . (далее)

Позвоночный столб состоит из нескольких частей, но такое деление является условным. Это функционально единая структура, и нарушения на любом его уровне сказываются на работе смежных и даже отдаленных отделов.

Например, боковое искривление на верхнегрудном уровне (сколиоз) сопровождается компенсаторным смещением пояснично-крестцовых позвонков и таза. А поражение межпозвоночных дисков в пояснице со временем приводит к сходным изменениям в верхних отделах, что связано с изменением качества амортизации и повышением ударной нагрузки.

Почему выбирают МРТ

Метод МРТ позвоночника имеет ряд преимуществ перед другими методами исследования:

• Безопасность. При проведении МРТ не используется ионизирующее излучение и другие потенциально вредные для здоровья факторы. Используемые магнитные и радиочастотные волны не вызывают необратимых изменений в клетках, не провоцируют генные мутации и не сказываются на созревании и дальнейшем функционировании половых органов подростка. Поэтому выполнять МРТ позвоночника можно даже несколько раз в год, в отличие от рентгенографии и даже КТ.
• Высокая информативность. Магнитно-резонансная томография позволяет с большим разрешением и достоверной точностью визуализировать костные, хрящевые и нервные структуры, все виды мягких тканей и даже сосуды (при использовании контрастного усиления). Получаемые при этом серии четких контрастных изображений дают информацию о развившихся структурных изменениях, положении и соотношении различных образований.
• Безболезненность. Чтобы выполнить МРТ позвоночника, не требуется использовать обезболивающие препараты.
• Широкие диагностические возможности. При магнитно-резонансной томографии оценивается состояние позвоночного столба, расположенного внутри него спинного мозга, околопозвоночных тканей. Эта диагностическая методика позволяет выявлять врожденные и приобретенные структурные аномалии, дефекты костных и хрящевых структур, разнообразные новообразования, признаки воспалительных, сосудистых и дегенеративных изменений. МРТ проводится в рамках как планового так и экстренного обследования, в период подготовки к хирургическим вмешательствам, так и для контроля проводимого лечения.

Как проходит обследование

МРТ позвоночника проводится без предварительной подготовки. Пациент располагается в положении лежа на подвижном столе-каталке внутри цилиндрической рабочей части томографа. Для контакта с врачом используется система громкой связи.

Во время исследования применяется несколько режимов и диагностических программ, что сопровождается изменением уровня шума и не представляет никакой опасности для здоровья подростка. В зависимости от целей может осматриваться один или сразу несколько отделов позвоночника.

МР-диагностика не требует выполнения тестов, пациенту необходимо лишь сохранять неподвижность для получения максимально точных изображений. В некоторых случаях возникает необходимость в дополнительном контрастировании, для этого в вену пациента вводится специальный препарат на основе редкоземельного элемента гадолиния. Он гипоаллергенен, не влияет на работу внутренних органов и в течение суток полностью выводится из организма естественным путем.

После завершения обследования врач анализирует полученную информацию и построенные на ее основе изображения (послойные МР-снимки). Все обнаруженные изменения и индивидуальные особенности описываются, итоговое заключение выдается в виде распечатки или записи на диск.

МРТ-диагностика позвоночника в ICLINIC

Центр магнитно-резонансной ICLINIC предоставляет возможность пройти обследование жителям Санкт-Петербурга и Ленинградской области на современном высококачественном оборудовании у опытных, высококвалифицированных специалистов. Диагностика проводится на томографах экспертного уровня с напряженностью магнитного поля 1,5 Т со специальными сертифицированными модификациями, повышающими качество и комфортность исследования.

Комплексная МР-диагностика позвоночника в ICLINIC для подростков 10–17 лет включает МРТ шейного, грудного, поясничного, крестцово-копчиковых отделов. Такое обследование проводится одномоментно, что позволяет сократить время и финансовые расходы. Мы выдаем экспертное заключение с подробным описанием, при необходимости даем рекомендации о дальнейшем плане диагностики.

Продолжительность исследования

Средняя продолжительность одного исследования "Комплекс "Диагностика заболеваний позвоночника у подростков с 10 до 17 лет"" в нашем центре составляет до 60 минут (меньше, чем при обычных исследований за счет модификации томографа "SQ Engine"), однако, все зависит от выявленных изменений: иногда для уточнения заболевания врач-рентгенолог может расширить протокол исследования и прибегнуть к использованию контрастного усиления. В таких случаях время исследования увеличивается.

Квалифицированное письменное заключение

Наши врачи не только прокомментируют снимки, полученные во время магнитно-резонансной томографии, но и дадут рекомендации, к какому врачу следует обратиться пациенту для назначения грамотной терапии выявленной патологии, результатом чего будет уверенность в правильности назначенного лечения.

В чем отличие томографов?

Залогом правильной дифференцировки диагноза являются достоверные снимки, которые создаются только благодаря полному взаимодействию медицинского персонала и диагностического оборудования. Но при этом следует учитывать тот факт, что, несмотря на колоссальный практический опыт врача-рентгенолога, достичь качественной визуализации патологий на томографах с низкой индукцией магнитного поля (до 0,5 Тл) невозможно. Так, заболевания головного мозга не отображаются из-за сложной структуры органа и недостаточной точности и четкости изображений. Подробнее.

Стоимость

• исследование МРТ на томографах экспертного уровня с напряженностью магнитного поля 1,5 Т, позволяющей уменьшить время исследования на 15-20% (без потери качества исследований);
  
• профессиональное заключение, врач-рентгенолог сопроводит выдачу результатов краткой информацией о выявленных у пациента изменениях и, при необходимости, порекомендует обратиться к врачу по профилю заболевания (гастроэнтерологу, хирургу, урологу или онкологу);
  
• запись результатов исследования на CD

Распечатка выполненного исследования на пленке формата 25x30 см - 250 руб.
Распечатка выполненного исследования на пленке формата 35x43 см - 400 руб.
Запись результатов исследования на USB Flash-накопитель (объем памяти 8 Gb) - 850 руб.

Ювенильный (юношеский) остеохондроз позвоночника является одним из видов хондроза и охватывает подростковый возраст от 11 до 18 лет. Заболевание у ребенка способно поражать шейный, грудной и поясничный отделы позвоночного столба. Диагностировать данную болезнь достаточно легко, так как признаки можно увидеть уже на первых стадиях патологии. Однако, нередко при плановом осмотре у подростка врач может пропустить данную особенность и возникшие изменения.

Не так давно остеохондроз ювенильный относили к болезни старшей возрастной группы, а причины появления относили к возрастным изменениям, возникающие в позвоночном столбе. На сегодняшний день медицина полностью опровергла данные предположения, так как заболевание возникает именно у детей. В данном материале рассмотрим, что представлет собой юношеский остеохондроз, какие имеются симптомы и причины развития, а также, как диагностировать данное заболевание и какое необходимо при этом лечение.

Ювенильный остеохондроз: что это такое?

Эта болезнь не приговор и если своевременно обратиться к врачу, то можно избежать серьезных последствий. Остеохондроз у подростков и детей может поразить любой отдел позвоночника: шейны, грудной и поясничный. Самолечение недопустимо и здесь необходима грамотная консультация врача-специалиста. Только доктор, проведя соответствующую диагностику сможет назначить правильное и максимально эффективное лечение.

В большинстве случаев ювенильный межпозвонковый остеохондроз у ребенка может протекать безопасно, но причинять дискомфорт. Недуг поражает одинаково, как юношей, так и девушек. К основным симптома можно отнести: проблемы со слухом, частые головные боли, боли в спине, проблемы с сосудами. Головокружение. Данные признаки сильно ограничивают физические возможности ребенка не давая ему полноценно развиваться, заниматься каким-либо спортом, танцевать, бегать и просто играть в подвижные игры со сверстниками. Конечно, все последствия не смертельны, у подростка нарушается работоспособность и он не в состоянии полноценно развиваться и жить активной жизнью.

Если происходит длительное воздействие различных провоцирующих факторов, то это может привести к повышенной нагрузке на детский позвоночник, нарушению осанки и полноценному питанию межпозвоночных дисков. В последствии могут появиться остеофиты в позвонках. Если не проводить своевременное лечение, формируется протрузия, а после этого возникает грыжа.

Если провести сравнение со взрослыми, то в подростковом возрасте высока вероятность возникновения грудного остеохондроза. Однако довольно часто поражаются именно шейный и поясничный отдел позвоночного столба.

Юношеский остеохондроз МКБ-10

Согласно международной классификации заболеваний ювенильный остеохондроз относят к классу М42. Кроме того, к юношескому остеохондрозу добавили болезнь Шейермана (прогрессирующий кифоз позвоночника) и болезнь Клавье (остеохондропатия тела позвонка).

Согласно рубрикатору заболевание дифференцируется таким образом:

• Шейная локализация: М 42.00;
• Шейная и грудная локализации: М 42.03;
• Грудная локализация: М 42.04;
• Грудная и поясничная локализации: М 42.05;
• Поясничная локализация: М 42.06;
• Поясничная и крестцовая локализации: М 42.07;
• Крестцовая и крестцово-копчиковая локализация: М 42.08;
• Сомнительная (не уточненная) локализация: М 42.09.

Какие симптомы у ювенильного остеохондроза?

Проявляющиеся симптомы юношеского остеохондроза позвоночника будут зависеть от того, в каком именно месте наблюдается заболевание и где проходят дистрофические и дегенеративные процессы. Что касается общих симптомов, то у ребенка их можно выделить следующие: головные боли, постоянное чувство утомляемости и усталости, а также дискомфорт в области спины. На первом этапе симптомы у подростка могут вообще отсутствовать.

Симптомы недуга зависят от того, в каком именно месте наблюдается заболевание.

1. Ювенильный остеохондроз шейного отдела позвоночника имеет такие симптомы, как: головные боли достаточно высокой интенсивности, боль в горле, головокружения, снижение концентрации внимания, нарушение сна, периодическая тошнота, шум, звон и болевые ощущения в ушах, быстрая утомляемость, обмороки.

В последствии к этим симптомам добавляется боль в шейном отделе. Родители иногда не воспринимают жалобы ребенка всерьез и списывают это на обычную переутомляемость. Появляется ограниченная подвижность и происходит спазмированние шейных мышц. Мышцы шейного отдела становятся на ощупь твердыми, они напряжены и вызывают болевые ощущения при прикосновении. Может произойти неправильный изгиб шеи. Подросток в последствии может держать голову только в одну сторону.

2. Юношеский остеохондроз грудного отдела проявляет такие симптомы, как: боль в грудине и лопатках, дискомфорт в области желудка, лопаток и грудной клетки. Кроме того, у детей наблюдается затрудненное дыхание. Дифференцировать патологию не сложно, так как грудной остеохондроз видно внешне, как кифосколиоз и кифоз в грудном отделе. Довольно часто симптоматику в данном отделе ошибочно принимают за сколиоз и другие болезни грудной клетки.

3. Ювенильный остеохондроз поясничного отдела позвоночника по внешнему признаку проявляется в сочетании поясничного лордоза и грудного кифоза. Ощущаются боли внизу живота и поясницы. Болевые ощущения у подростка проявляются при движениях руками и ногами, а также при попытке что-то взять рукой или поднять ногу.

Симптомы при поясничном остеохондрозе:

– Хронические или подострые боли в пояснице — люмбалгии;
– При наклонах туловища боль усиливается;
– Имеются симптомы болевых ощущений при натяжении руки или ноги.

Боль в спине у детей представлены реже , чем у взрослых. Частота болей в спине у взрослых, по оценкам, может достигать 60% -80% ; фактическая частота болей в спине у детей, однако, неизвестно. МРТ диагностика болей в спине у взрослых описана нами в специальной статье. Боль в спине у детей , долгое время считалась необычной жалобой . Н едавние исследования показали, что распространенность болей в спине у детей очень занижена, и только относительно небольшое число пациентов получают медицинскую помощь. Распространенность болей в спине у детей и подростков колеблется в широких пределах от 12% до 50%. Боль в спине у детей часто является проявлением доброкачественного процесса, но в некоторых случаях может свидетельствовать о серьезной патологии, такой как новообразование или инфекционный процесс. Определение характеристик боли, в том числе и механизм ее возникновения, длительность и частота, имеют важное значение для точной диагностики. При этом надо учитывать наличие сколиоза, боли при движении, занятие спортом. Лихорадка, недомогание и ночное потение всегда подозрительны на остеомиелит (спондилодисцит), эпидурит или другую инфекцию. Боль , которая улучшает прием аспирина или нестероидные противовоспалительных препаратов могут быть проявлением доброкачественной костной опухоли, чаще остеоид-остеомы. Следующие признаки указывают на серьезность заболевания:

• прогрессирование симптомов со временем; функциональная инвалидность;
• боль длится больше 4 недель;
• злокачественности или туберкулез в анамнезе;
• рецидивирующий или обострение боли;
• скованность рано утром ;
• ночью боль, которая предотвращает или нарушает сон;
• корешковые боли;
• лихорадка; потеря веса; недомогание;
• постуральные изменения (например, кифоз или сколиоз); и хромота или изменены походку.
• лихорадка, тахикардия, потеря веса, кровоподтеки, лимфаденопатия или опухоль в животе,
• измененная форма позвоночника или нарушение его подвижности,
• хромота или измененная походка,
• аномальное неврологические симптомы и мочевого пузыря или дисфункции кишечника.

Лабораторные исследования необходимы для пациентов , которые имеют высокое подозрение на инфекцию или системные заболевания и должны включать в себя воспалительные маркеры и клинический анализ крови. При стойком позозрении на спондилодисцит или туберкулез может оказаться полезным п осев крови. УЗИ брющной полости и определение катехоламинов в моче может помочь в диагностике нейробластомы.

Не существует стандартной методики лучевого обследования при болях в позвоночнике у детей. Р ентгенография п озвоночник детям не может быть рекомендована без достаточных оснований. Первоначальным исследованием мы считаем МРТ позвоночника, которое безопасно и дает большую информативность по сравнению с рентгенографией. Использование КТ у детей также ограничено принципом ALARA, когда лучевая нагрузка должна быть минимальной, а исследование должно осуществляться только строго по показаниям.

МРТ позвоночника является методом выбора в диагностике интраспинальной или параспинальной патологии, особенно у детей младшего возраста , чьи клиническая история и физическое обследование характеризуются подозрительной клинической симптоматикой. При МРТ в СПб в наших клиниках (в том числе частной клинике ЦМРТ) мы используем МРТ как метод визуализации первой линии при болях в спине у детей. МРТ полезно при оценке мягких тканей, костного мозга, спинного мозга , в том числе опухоли спинного мозга, инфекции и врожденных аномалий. Следует особо отметить, что МРТ исследование не связано с лучевой нагрузкой и абсолютно безопасно.

Не существует специального МРТ протокола обследования детей. Очевидно он зависит от предполагаемой патологии. В любом случае ведущими являются Т2-взвешенные сагиттальные МРТ, по необходимости дополняемые другими МРТ последовательностями и плоскостями.

МРТ позвоночника позволяет выявить следующие причины болей в спине у детей:

• Нарушения опорно-двигательного аппарата – сколиоз, болезнь Шейермана-Мау, кальцификация диска
• Инфекции – спондилодисцит, туберкулезный спондилит, эпидурит, параспинальный абсцесс
• Паразитарное поражение – эхинококкоз
• Аутоиммунные заболевания – спондилоартропатии
• Опухоли – экстрадуральные (нейробластома и ее варианты, хордома, аневризматическаякостная киста, саркома Юинга, опухоли костного мозга), экстрамедуллярные интрадуральные (невринома и нейрофиброма, менингиома, лептоменингеальные метастазы) и интрамедуллярные (астроцитома, эпендимома, ганглиоглиома)
• Нарушения развития – менигоцеле, липомиеломенингоцеле, фиксированный конский хвост, каудальное недоразвитие, диастематомиелия, кисты дурального мешка, “бабочковидные” позвонки
• Сирингомиелию
• Последствия травмы -сподилолистез, спондилолиз, стресс-переломы, компрессионные переломы
• Нестабильность – псевдоподвывихи в шейном отделе и другие

МРТ позвоночника у детей до 5 лет проводится под наркозом. Старше 5 лет обычно удается провести исследование без наркоза. МРТ на аппарате открытого типа не так пугает детей и позволяет присутствовать рядом с ребенком родителям.

Болезни позвоночника – причины самых разнообразных болевых синдромов. Диагноз ясен, если боль в шее или спине сопряжена с подъемом тяжести или неловким поворотом головы или появилась после автомобильной аварии. Трудности возникают, когда боль удалена от ее источника: так бывает при корешковой (сдавление корешков спинномозговых нервов) и отраженной боли.

В ряде случаев такие, подчас труднообъяснимые, жалобы, как головная боль, боль в руках, лице, околоушной области, расстройства зрения и головокружение, вызваны поражением шейного отдела позвоночника.

Во избежание ошибок при подобных жалобах всегда нужно исключить болезнь позвоночника.

Данное заболевание представляет собой дегенеративно-дистрофические изменения дисков с наличием костно-компенсаторной реакции в виде остеофитов. Обычно поражаются межпозвоночные диски С5/6 и С6/7. Дегенерация межпозвоночных дисков вызывает вторичные изменения межпозвоночных суставов, что, в свою очередь, приводит к сужению межпозвоночных отверстий и сдавлеванию спинномозговых корешков.

Дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз); признаки деформирующего спондилоза на уровне С5-С7 сегментов, пролабирование С5/6, С6/7 дисков.	Острая стадия – неоднородное повышение интенсивности МР-сигнала от межпозвонкового диска в сочетании с отеком губчатого вещества, прилежащего к смежным замыкательным пластинкам тел позвонков.

Основной источник боли при остеоартрозе – межпозвоночные суставы. Их поражение является причиной миофасциальной боли, острой кривошеи, выраженного ограничения движений.

норма спондилоартроз II ст.

Основными из причин радикулопатии и миелопатии являются грыжи межпозвоночных дисков и остеофиты, которые также могут вызывать воспалительный процесс в эпидуральном пространстве и на наружной поверхности твёрдой мозговой оболочки спинного мозга (эпидурит). Грыжи межпозвоночных дисков обычно возникают в нижнешейном отделе позвоночника: обычно страдают межпозвоночные диски С5/6 и С6/7.

Дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз); пролабирование С5/6, С6/7 дисков.

Медианно-левосторонняя экструзия диска С6/7

Задний остеофит тела С5 позвонка. Переднебоковые остеофиты в виде скоб тел С6-С7 позвонков.

Стеноз позвоночного канала; остеохондроз, спондилоартроз.

Очаговая миелопатия на уровне С4/5.

Шейный отдел позвоночника чаще подвергается так называемой хлыстовой травме, возникающей при автомобильных авариях. Для хлыстовой травмы позвоночника характерны повреждения связок межпозвоночных суставов и переломы суставных отростков позвонков. Кроме травматических встречаются также и патологические переломы позвонков, как последствия остеопороза или миеломной болезни. Причиной боли могут быть вывихи и подвывихи позвонков.

МРТ спины – один из основных методов диагностики вывихов ,подвывихов, травматических и патологических переломов позвонков. В отличие от рентгенографии, он позволяет увидеть не только изменение в костной структуре позвонка, но и оценить состояние межпозвонковых дисков, спинномозговых нервов, спинного мозга, а также окружающих мягких тканей.

Патологический перелом С3 позвонка.

Остеохондроз, деформирующий спондилоз.

Полный (сцепленный) передний вывих С3 позвонка

Передний вывих С6 позвонка

Остеомиелит С4-С5 позвонков

В шейном отделе позвоночника опухоли чаще носят метастатический характер. Больных беспокоят длительные, постоянные боли, которые беспокоят и днем, и ночью. В позвоночник чаще всего метастазируют рак молочной железы, предстательной железы и легкого и несколько реже – меланома, рак почки и рак щитовидной железы.

Экстрадуральное мелкое объемное образование задних отделов позвоночного канала

Интрадуральное экстрамедуллярное объемное образование на уровне С6 позвонка

Экстрадуральное объемное образование на уровне С6-С7 сегмента

Интрамедуллярная опухоль на уровне С1-С6; остеохондроз; полисегментарные экструзии (грыжи) дисков.

Вариант аномалии Денди-Уокера.

Применение контрастирования дополнительно к стандартному МРТ исследованию позволяет более четко визуализировать выявленные изменения, проводить достоверную дифференциальную диагностику объемных образований и других заболеваний этой области.

Мальформация – ассимиляция С1, затылочной кости, зубовидного отростка С2 позвонка; стеноз большого затылочного отверстия; очаговая миелопатия.

Частичная конкресценция (сращение) С3-С4 позвонков

Гидросирингомиелия. Аномалия Арнольда-Киари.

То многочисленное количество разнообразных жалоб, которые приводят пациентов к врачу, могут быть проявлением патологических изменений шейного отдела позвоночника. Среди разнообразных методов обследования, помогающих клиницисту достоверно поставить топический диагноз, в настоящее время главенствующую роль занимает современный метод – МРТ исследование.

МРТ является незаменимым методом оценки показаний к терапевтическому либо хирургическому лечению большинства заболеваний позвоночника, а также контроля эффективности выбранного лечения, расширяя информационное поле проблемы качества движения, обеспечивая диагностический поиск всех звеньев, ее обеспечивающих.

МРТ шейного отдела позвоночника сегодня назначается больным довольно часто. Однако далеко не все пациенты понимают, для чего это делается и что процедура даст для постановки правильного диагноза. Выполнение МРТ шейного отдела позвоночника позволяет визуализировать хрящевые структуры, кости, нервные волокна, связки и мягкие ткани. Благодаря большому количеству снимков, врач может детально изучить любую из перечисленных структур и безошибочно выявить малейшие отклонения от нормы. В некоторые случаях для более четкого изображения, прибегают к использованию контрастирующего вещества. Наиболее часто это делается для оценки состояния нервных структур и сосудов.

МРТ шейного отдела позвоночника для визуализации хрящевых структур

Преимуществом МРТ шейного отдела позвоночника над другими диагностическими методами (в том числе и КТ), является то, что эта процедура позволяет рассмотреть измененные ткани даже в самых труднодоступных и ограниченных участках. Благодаря высокой степени безопасности МРТ шейного отдела позвоночника может проводиться детям, ослабленным болезнью пациентам, беременным и кормящим женщинам. Также исследование может повторяться столько раз, сколько нужно для оценки динамики заболевания и эффективности лечения.

В чем отличие МРТ от КТ можно узнать в приведенном ниже видео.

Когда врач назначает МРТ шейного отдела позвоночника?

Шея является одним из наиболее сложных для диагностики участков тела. В этой области располагается большое количество нервов и сосудов, сложный связочный аппарат, фасции, позвонки и мышечные структуры. Заболевание любого элемента шеи могут вызывать весьма неприятные ощущения и существенно ухудшать уровень жизни пациента. Сложность диагностики патологий в области шеи заключается в том, что различные структуры могут вызывать довольно схожие симптомы. МРТ шейного отдела позвоночного столба позволяет провести точную дифференциальную диагностику, а значит, поставить правильный диагноз.

МРТ шейного отдела позвоночного столба часто сочетается с одновременной томографией головы. Связано это с тем, что сосуды, питающие головной мозг, располагаются в каналах позвоночника. Больной проходит данное исследование, если у него имеются следующие состояния:

• болевой синдром, локализованный в шее, но отдающий в верхние конечности;
• развитие парапареза либо тетрапареза (частичная потеря способности к движению в двух или четырех конечностях);
• синдром уменьшения просвета позвоночной артерии (онемение в шее, руке и плече);
• упорные головные боли, шаткость походки, головокружение, галлюцинации;
• кривошея;
• возможность выявления грыжевого выпячивания;
• сдавление спинномозгового тяжа;
• подозрение на опухолевое новообразование в области шеи;
• рассеянный склероз;
• нестабильность шейных позвонков;
• сосудистые аномалии;
• аномальное внутриутробное развитие костной либо нервной системы.

Когда не стоит прибегать к МРТ шеи?

МРТ считается одним из наиболее безопасных методов диагностики. Однако имеется несколько противопоказаний к его проведению. К противопоказаниям для магнитно-резонансной томографии относят:

• наличие в теле пациента приборов либо конструкций с металлическими элементами (спицы, клипсы, пластины и прочее);
• татуировки, нанесенные с помощью металлосодержащих красок;
• наличие в организме исследуемого электронных устройств (помпа, кардиостимулятор, стент);
• ранний срок беременности.

Не стоит проводить МРТ шеи лицам с клаустрофобией и другими расстройствами психики. Слишком большой вес больного (свыше 120 кг) может стать также причиной отказа от данного исследования. При невозможности выполнения МРТ, врач рассматривает возможность выполнение КТ.

Подробнее о противопоказаниях можно узнать в приведенном видео.

Что дает МРТ шейного отдела позвоночника?

В результате сканирования врач получает большое количество снимков среза шеи на различных уровнях и в разных проекциях. В отличие от КТ, МРТ позволяет получить четкие изображения не только костей и суставов, но и всех мягкотканых структур. Так, специалист может безошибочно определить наличие опухоли в области шеи либо выявить различные повреждения тканей.

наличие опухоли в области шеи

При необходимости, врач может с помощью специальной программы получить трехмерное изображение структур на основании полученных снимков. Это позволяет получить максимум информации от исследования. Результаты исследования в завершение переносятся на пленку либо электронный носитель, а расшифровка снимков представлена в виде описания на бумаге. Сколько времени потребуется для расшифровки результатов, зависит от клиники и специалистов.

Как проходит исследование, можно увидеть в приведенном видео.

МРТ шеи в норме?

Здоровая шея имеет на снимках позвонки без шероховатостей и дефектов, диски между ними одинаковой высоты и ширины. Структуры шеи при этом расположены симметрично, без каких-либо смещений. Также снимок дает четкое изображение костного мозга, по которому врач может легко оценить структуру его тканей. Нервные волокна свободно выходят из просвета позвоночного столба и не пережимаются какими-либо структурами. На серии снимков не должно быть признаков воспалительного процесса структур шеи, дефектов либо опухолевидных образований.

Особенности МРТ шеи при наличии опухолевого образования либо травме

При наличии травматического повреждения позвонков, врач увидит на снимках линию разлома, костные осколки, деформацию костей. В случае компрессионного перелома позвонков, специалист определит на полученных срезах участки остеопороза, а возможно, и другие патологические структуры.

Опухолевые образования наиболее часто выявляются в области оболочек спинномозгового тяжа. МРТ шеи позволяет оценить не только структуру тканей новообразования, но и определить ее связь с прилежащими сосудистыми либо нервными элементами, а также с другими мягкоткаными структурами. Исследование позволяет безошибочно определить причину сдавления спинномозгового тяжа и разрушения его тканей.

Особенности МРТ шеи при наличии миеломаляции либо грыжи

Частой патологией позвоночника является грыжа. МРТ шеи при наличии грыжевого выпячивания покажет уменьшение высоты межпозвоночного диска. Края его при этом могут быть деформированы, наружная оболочка разрушена, внутреннее содержимое его выходит за пределы мембраны через дефекты. При наличии грыжи, часто повреждаются либо сдавливаются расположенные вблизи нервные структуры. В большинстве случаев грыжа позвоночника сопровождается развитием остеохондроза, а значит, разрушением и самих позвонков.

МРТ шеи при наличии миеломаляции

Об особенностях МРТ при грыже позвоночника можно узнать в приведенном видео.

Миомаляция представляет собой нарушение структуры мягких тканей. Пораженные ткани вначале на снимке определяются как отечные, далее развивается некроз. Последующим этапом развития заболевания является рубцевание тканей в месте поражения. Участки такого повреждения на снимке могут быть нечеткими. В случае вовлечения в патологический процесс спинномозгового канала может наблюдаться его деформация.