Мрт полости рта и шеи

Магнитно-резонансная томография — метод исследования, применяемый для диагностики заболеваний зубов, твёрдых и мягких тканей челюсти, хрящей. МРТ считается малоэффективным методом обследования, из-за большого количества артефактов от зубов.

  1. Анатомия челюсти
  2. Какие болезни челюсти выявляет МРТ
  3. Когда показано и противопоказано обследование
  4. Ход проведения обследования
  5. Лист патологий
  6. Достоинства МРТ при диагностике зубов
  7. Стоимость процедуры
  8. Видео

Анатомия челюсти

Челюсть выполняет функции откусывания и пережёвывания пищи, произношения. В верхней челюсти располагается носовая полость, а нижняя челюсть является единственной подвижной частью черепа.

Магнитно-резонансная томография оценивает состояние зубов, тканей пародонта, костей челюсти. МРТ позволяет врачу с высокой точностью поставить диагноз и разработать план лечения.

Какие болезни челюсти выявляет МРТ

Стоматологические заболевания охватывают как сам зуб (твёрдую часть), так и мягкие ткани полости рта. МРТ обнаруживает болезни дёсен и пульпы, воспаления оболочек, кистозные и опухолевые образования.

Снимки томографа информируют с максимальной точностью состояние хрящей. Проведение МРТ необходимо перед установкой имплантатов в ротовую полость, перед проведением реконструктивных челюстно-лицевых операций.

Когда показано и противопоказано обследование

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии челюсти и зубов:

  • боль, дискомфорт, мышечные спазмы, посторонние звуки при движении нижней челюсти;
  • неправильный прикус;
  • негативные последствия лечения или удаления;
  • травмы и врождённые патологии челюсти;
  • кровоточивость или зуд дёсен, гнойные выделения;
  • шатание, наличие ретинированных зубов;
  • подготовка к стоматологической, челюстно-лицевой операции.

Противопоказаниями к МРТ являются:

  • наличие кардиостимуляторов, металлических или электронных имплантатов, осколков в теле больного;
  • масса тела более 150 кг.
  • первый триместр беременности;
  • клаустрофобия;
  • крайне тяжёлое состояние больного;
  • эпилепсия, невозможность сохранять неподвижность во время диагностики.

Ход проведения обследования

Специальной подготовки к диагностике не требуется. Пациент ложится на стол томографа, при этом в тоннель аппарата помещается только голова.

Если процедура проводится с использованием аппарата с открытым контуром, то пациент остаётся в открытом пространстве, а излучающая часть машины располагается непосредственно над платформой.

При помощи такого оборудования проводят обследование пациентов, страдающих избыточным весом или клаустрофобией.


Открытый тип

Задача больного — лежать неподвижно, чтобы не испортить снимки. Исследования с применением контрастного вещества проводятся редко, при подозрении на наличие новообразований.

Если требуется введение контраста, то пациенту предварительно проводят тест на чувствительность к контрастному веществу.

После окончания диагностики контраст выводится из организма естественным путём, с мочой. Длительность МРТ зубов составляет 30 минут.

Если у больного в ротовой полости присутствуют имплантаты, брекеты, штифты, коронки или другие конструкции, то следует сообщить специалисту, который проводит исследование.

Доктор не отменит МРТ, но может внести изменения в настройки томографа, чтобы обеспечить качество снимков несмотря на посторонние объекты в области исследования.

Результат сканирования — это серия снимков, сделанных в срезе исследуемой части тела. Из этих снимков выстраивается объёмная трёхмерная модель.

Чтобы снимки были чёткими и качественными, пациент во время процедуры должен находиться в неподвижном положении.

Лист патологий

МРТ помогает выявить воспалительные процессы, травмы костей, мягких тканей челюсти, нарушения прикуса, доброкачественные и злокачественные новообразования, патологии челюстно-лицевого сустава, соединяющего верхнюю и нижнюю челюсти (анкилоз, артрит, вывихи, дистрофические процессы).

Достоинства МРТ при диагностике зубов

У МРТ ряд преимуществ перед другими методами исследований, перед КТ и рентгенографией. К достоинствам магнитно-резонансной томографии относятся:

  • чёткость снимков, отсутствие погрешностей, искажений;
  • получение трёхмерного изображения каждого зуба;
  • повышение контрастности изображения, увеличения участка для детального изучения,
  • безопасность процедуры (уровень радиационного излучения томографа отсутствует, чем у рентгеновского аппарата, поэтому МРТ делают неоднократно для оценки состояния здоровья пациента в динамике);
  • исследование участка тела под углом, с необходимой степенью детализации;
  • сохранение снимков и заключения врача на электронных носителях;
  • проведение диагностики патологий зубов у детей.
    Отличия КТ и МРТ

Стоимость процедуры

Стоимость МРТ-исследования в клиниках Москвы составляет 45-300 $. Она зависит от вида и типа томографа (низкопольный или высокопольный, открытый или закрытый), а также от ценовой политики клиники.

Видео

Причины возникновения рака дна полости рта

  • Метастазирование в лимфатические узлы на­блюдается в 30-60% случаев.
  • Рак слизистой оболочки полости рта чаще встречается у мужчин (соотношение 3:1)
  • 90% опухолей состав­ляет плоскоклеточный рак
  • Рак полости рта наиболее частая опухоль нижней челюсти (при вторичной инвазии)
  • Рак полости рта - злокачественная опухоль слизистой оболочки дна полости рта
  • Много­факторные экзогенные (например, встречается в 15 раз чаще при курении и злоупотреблении алкоголем, вирусных инфекциях) и эндогенные (на­пример, недостаток питания, железодефицитная анемия, возраст, осла­бление иммунитета) причины
  • Начинается с дисплазии, прогрессирует до рака in situ и в конечном итоге - до инвазивного рака.

Клинические проявления

Симптомы рака дна полости рта:

  • В 1/3 случаев наблюдается лейкоплакия
  • 10% из них - рак in situ или инвазивный плоскоклеточный рак
  • Первоначальные изменения характе­ризуются появлением несколько возвышающегося над слизистой гиперемированного участка
  • Мягкая болезненная опухоль с предположительно периневральным распространением
  • Большинство опухолей твердые и безболезненные, часто сочетаются с постоянными болями в области шеи, фарингитом или средним отитом
  • Пациенты нередко знают о поражении в полости рта в течение 4-8 мес., прежде чем обращаются к врачу.

КТ и МРТ диагностика рака полости рта

  • МРТ
  • КТ
  • Асимметричное образование, расположенное на дне ротовой полости
  • Плотность идентична или несколько превышает плотность мышц
  • Уме­ренное усиление после введения контраста
  • Крупные опухоли могут содержать участки некроза и вызывать деструкцию кости
  • Поражение поднижнечелюстных и яремно-двубрюшных лимфатических узлов на стороне опухоли
  • Артефакты (зубные) можно свести к минимуму при исследовании под разными углами.
  • Неоднородная низкая интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изо­бражении
  • Незначительное увеличение интенсивности сигнала на Т2- взвешенном изображении
  • Точно оценить инфильтрацию мягких тканей и костного мозга можно при исследовании в горизонтальной, фронталь­ной и сагиттальной плоскостях
  • Незначительные артефакты, связанные с зубами
  • Усиление после введения гадолиния более четко определяется в последовательности с подавлением сигнала от жировой ткани.
  • Подъязычная опухоль, связанная со слизистой оболочкой, которая рас­пространяется на мышцы дна полости рта или нижнюю челюсть, практи­чески всегда эпителиального происхождения.

Что хотел бы знать лечащий врач

  • Диагноз

Заболевания, имеющие симптомы рака дна полости рта

Доброкачественные опухоли слюнных желез

-Ровные края опухоли

- Иногда имеют ножку

-Отсутствие усиления перегородок

Злокачественные опухоли малых слюнных желез

- Аденокистозный рак, морфологическая картина по хожа на плоскоклеточный рак

- Метастазы в лимфатические узлы отсутствуют или встречаются значительно реже

Саркома Капоши

- Рост в пределах слизистой оболочки, минимальная инвазия

Лечение рака полости рта

  • Лечение ранних стадий заключается в полном удалении опухоли
  • На позд­них стадиях показано радикальное удаление опухоли и фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи в сочетании с лучевой и химиотерапией.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат рак полости рта

- Стоматолог (первичное обращение больного, направление к онкологу)

-Онколог (назначение лечения)

- Челюстно-лицевой хирург (удаление опухоли)

Прогноз

  • Прогноз зависит от размеров опухоли, наличия отдаленных метастазов и особенно от метастазов в лимфатические узлы
  • Опухоли стадий ТЗ и Т4 рецидивируют в 3 раза чаще.

Возможные осложнения и последствия

  • Повышенное слюноотделение
  • Большое спасибо
  • Кровотечение
  • Метастазы в регионарный лимфоузлы


Рак дна полости рта, опухоль расположена около нижней поверхности языка слева. КТ с контрастированием. За­полненная альвеолярно-язычная борозда имеет повышенную плотность относительно противоположной стороны.


КТ с контрастированием: подъязычный плоскоклеточный рак инфиль­трирует мышцы языка, наблюдается гомо­генное усиление после введения контра­ста. Нарушена структура мышечной ткани подбородочно-язычной мышцы. При иссле­довании во фронтальной плоскости (а) опу­холь расположена справа от средней линии над подбородочно-язычной мышцей. При исследовании в сагиттальной плоскости (b) визуализируется опухоль, связанная со сли­зистой оболочкой и распространяющаяся на собственные мышцы языка (курсор).

- Екатерина Валерьевна, что показывает МРТ слюнных желез? Какие болезни выявляют с помощью этого исследования?

- Слюнные железы – важный орган, играющий значительную роль в функционировании пищеварительной системы. Магнитно-резонансная томография показывает их строение, нарушения в структуре железистой ткани, а также состояние окружающих тканей, позволяет обнаружить патологические процессы (например, воспаление, конкременты в протоках железы, опухолевые образования). Чаще всего прицельное исследование слюнных желез требуется в двух направлениях – стоматология и онкология (в том числе для исключения онкопатологии). Стоматологи могут назначить дополнительную диагностику при наличии признаков воспаления в ротовой полости, не связанных с состоянием зубов и дёсен.

Чаще всего прицельное исследование

слюнных желез требуется в двух направлениях –

стоматология и онкология

(в том числе для исключения онкопатологии)

- При каких си мптома х назначают МРТ слюнных желез?

- Исследование может потребоваться при следующих симптомах:

  • сухость во рту или обильное слюноотделение;
  • боли при глотании и пережёвывании пищи вне связи с зубами и дёснами;
  • припухлость в подчелюстной и околоушной области;
  • объёмные образования в области расположения железы.

- Что такое аденома слюнной железы?

- Так называется доброкачественное образование в структуре железы. Аденома может возникать в больших и малых железах. Наиболее часто поражаются околоушные слюнные железы. Точные причины возникновения образований, в частности аденомы, на сегодня полностью не изучены. Основными теориями развития заболевания являются вирусное поражение, воспалительные изменения, травмы железы, вредные привычки (алкоголь и курение), несбалансированное питание. Аденома характеризуется медленным ростом и на начальных этапах может никак не проявлять себя.

Основными жалобами, при которых врач может заподозрить у пациента наличие аденомы слюнной железы, являются дискомфорт и неприятные ощущения в области железы, нарушение слюноотделения, болезненность в местах расположения крупных желез. Аденома слюнной железы хорошо видна на МРТ.

- Как правило, за одно обследование проверяют все слюнные железы или только группу?

- Слюнные железы делятся на две группы: большие и малые. Малые расположены в слизистой оболочке полости рта и плохо визуализируются. Большие включают три парных железы. Обычно за один сеанс МРТ проводят осмотр всей группы: околоушных, подъязычных и подчелюстных слюнных желез. Они хорошо видны. Более того, при других МРТ-исследованиях в области головы (например, МРТ головного мозга) эти железы тоже попадают в поле зрения врача, хотя их не осматривают детально. Однако врач может заметить признаки патологии, в этих случаях нередко требуется дообследование.

- Что информативнее: УЗИ, КТ или МРТ слюнных желез?

- Сейчас по информативности на первом месте стоит МРТ, за ним следует КТ. Магнитно-резонансная томография является безопасной, неинвазивной и наиболее информативной методикой обследования. Позволяет оценить размеры и форму, структуру железы, детализировать информацию о протоках, рассмотреть соседние анатомические структуры.

КТ, МРТ, УЗИ - что, где и когда? Читайте нашу статью

- В каких случаях магнитно-резонансная томография слюнных желез проводится с контрастированием?

- Томографию железистой ткани всегда предпочтительно выполнять с контрастированием. МРТ слюнных желез без контраста возможна, но тогда мы лишаемся важной диагностической информации, позволяющей отличать друг от друга схожие патологии. Поэтому МРТ слюнных желез с контрастом – общепринятая практика, а без контраста – исключение для тех, кому противопоказано введение контрастного вещества.

Подробнее об МРТ с контрастом можно узнать здесь

- Как долго длится МРТ слюнных желез?

- В зависимости от сложности ситуации и индивидуальных особенностей пациента оно может проходить от 15 до 30 минут.

- Есть ли какие-либо особенности подготовки именно к МРТ слюнных желез?

- Нет, какой-либо специфической подготовки от желающего сделать МРТ слюнных желез не требуется.

Беседовала Дарья Ушкова

Редакция рекомендует:

Для справки:

Романец Екатерина Валерьевна

Магнитно-резонансная томография слюнных желез – современный метод диагностики патологий тканей полости рта. В основе исследования лежит использование мощного магнитного поля. Это позволяет получить послойные снимки, толщиной всего несколько миллиметров. МРТ обладает самым высоким показателем информативности в современной диагностике.

Цена на МРТ слюнных желез от 4 872 до 6 830 рублей

  • МРТ внутреннего уха 4 200 руб.
  • МРТ гиппокампа 4 200 руб.
  • МРТ головы и шеи (сосуды) 4 200 руб.
  • МРТ слюнных желез 4 872 руб.
  • МРТ сосудов головы и шеи 4 200 руб.
  • МРТ головы и шейного отдела позвоночника 22 680 руб.
  • МРТ позвоночника и головного мозга 4 200 руб.
  • МРТ головы 4 200 руб.
  • МРТ головного мозга 4 200 руб.
  • МРТ гипофиза 4 200 руб.
  • МРТ глазных орбит 4 200 руб.
  • МРТ пазух носа 4 200 руб.
  • МРТ ангиография 4 200 руб.
  • МРТ мосто-мозжечковых углов 10 080 руб.
  • МРТ горла и гортани 5 632 руб.
  • МРТ сосудов шеи 5 040 руб.
  • МРТ щитовидной железы 5 040 руб.
  • МРТ крестцового отдела 4 200 руб.
  • МРТ всего тела 24 800 руб.
  • МРТ грудного отдела 4 200 руб.
  • МРТ копчика 2 944 руб.
  • МРТ поясницы 4 200 руб.
  • МРТ позвоночника 12 600 руб.
  • МРТ шеи 4 200 руб.
  • МРТ сосудов 4 200 руб.
  • МРТ брюшной полости 6 304 руб.
  • МРТ забрюшинного пространства 9 664 руб.
  • МРТ внутренних органов 6 304 руб.
  • МРТ желчного пузыря 4 872 руб.
  • МРТ кишечника 6 304 руб.
  • МРТ легких 5 880 руб.
  • МРТ надпочечников 5 632 руб.
  • МРТ печени 5 632 руб.
  • МРТ поджелудочной железы 5 632 руб.
  • МРТ почек 5 632 руб.
  • МРТ селезенки 5 632 руб.
  • МРТ средостения 5 880 руб.
  • МРТ холангиография 5 040 руб.
  • МРТ малого таза 6 304 руб.
  • МРТ матки и яичников 6 304 руб.
  • МРТ мочевого пузыря 5 632 руб.
  • МРТ мошонки 6 304 руб.
  • МРТ простаты 6 304 руб.
  • МРТ полового члена 5 632 руб.
  • МРТ суставов 5 040 руб.
  • МРТ стопы 6 300 руб.
  • МРТ нижнечелюстного сустава 5 040 руб.
  • МРТ голеностопного сустава 5 040 руб.
  • МРТ коленного сустава 5 040 руб.
  • МРТ крестцово-подвздошных сочленений 4 200 руб.
  • МРТ локтевого сустава 5 040 руб.
  • МРТ лучезапястного сустава 5 040 руб.
  • МРТ плечевого сустава 5 040 руб.
  • МРТ тазобедренного сустава 5 040 руб.
  • МРТ мягких тканей шеи 5 632 руб.
  • МРТ мягких тканей бедра 6 304 руб.
  • МРТ мягких тканей предплечья 6 830 руб.
  • МРТ мягких тканей 6 304 руб.
  • МРТ молочных желез 4 872 руб.
  • Для детей 4 200 руб.
  • МРТ головы детям 22 680 руб.
  • МРТ головного мозга детям 4 200 руб.
  • МРТ суставов детям 5 040 руб.
  • Пищевая аллергия
  • МРТ позвоночника
  • МРТ головного мозга
  • МРТ коленного сустава
  • МРТ брюшной полости
  • МРТ головы
  • МРТ шейного отдела позвоночника
  • МРТ кишечника
  • МРТ малого таза
  • МРТ плечевого сустава
  • МРТ молочных желез
  • МРТ гипофиза
  • МРТ поясничного отдела
  • МРТ тазобедренного сустава
  • МРТ легких
  • МРТ всего тела
  • МРТ почек
  • МРТ грудного отдела
  • МРТ печени
  • МРТ голеностопного сустава
  • МРТ сосудов

Что показывает?

На снимках МРТ хорошо видны слюнные железы и сосуды, снабжающие их кровью. Специалист может оценить размеры, расположение и особенности строения железистых структур. В отличие от других методик визуализации, МРТ отражает уровень функциональной активности органов.

Исследование показывает такие патологии:

  • врожденные аномалии анатомического строения;
  • воспаления мягких тканей и оболочек ротовой полости, нагноения;
  • нарушение функциональности желез – ксеростомия (уменьшение выработки секрета) или гиперсаливация (увеличение объема слюны);
  • опухоли ротовой полости;
  • фиброзные перерождения тканей;
  • конкременты в протоках слюнной железы.

Если необходимо получить максимально четкое изображение, проводят МРТ с контрастом. Пациенту внутривенно вводится специальное окрашивающее вещество. Метод дает наглядную картину состояния сосудов, питающих слюнные эндокринные структуры. МРТ с контрастом рекомендовано перед хирургическими вмешательствами.

Как проходит исследование?

Процедура не требует подготовки. Во время диагностики пациент неподвижно лежит на специальном столе. Его голова помещается внутрь цилиндрического магнита. До начала исследования необходимо снять все металлические предметы и украшения. Диагностика длится не более получаса. Человек при этом не испытывает боли и дискомфорта.

Электромагнитные волны, воздействующие на человека во время МРТ, по негативному влиянию на организм сравнимы с работой мобильного телефона. Однако от магнитно-резонансной томографии лучше отказаться в таких случаях:

  • ранние сроки беременности;
  • клаустрофобия;
  • наличие металлических протезов и имплантатов;
  • кардиостимулятор у пациента;
  • большой вес (больше 110-120 кг).

Во всех остальных случаях метод оправдан и дает объективные данные о состоянии слюнных желез.

Преимущества МРТ ротовой полости:

  • скорость проведения диагностики;
  • точные данные;
  • безопасность для организма;
  • безболезненность;
  • небольшой ряд противопоказаний;
  • получение снимков на бумажных и электронных носителях.

После проведения исследования пациенту выдается протокол и экспертное заключение врача.

МРТ горла позволяет добиться 95%-ой точности диагностики. В результате данного исследования получаются качественные снимки с высоким разрешением, что позволяет очень детально рассмотреть мельчайшие срезы и структурные элементы исследуемой области, максимально точно поставить диагноз. Ни один другой метод диагностики не дает такой контрастности тканей и структур, слизистых поверхностей и оболочек, что позволяет заметить даже незначительные патологические изменения. А также произвести их оценку и выявить динамику развития.


Москва, метро ул. 1905 года, д. 7, стр. 1


без выходных, круглосуточно


Мощный томограф Philips 1,5 Тесла


при записи сообщите номер авто

МРТ горла: особенности диагностики


МРТ горла - один из самых тщательных способов диагностирования заболеваний этих структур. Помогает выявить такие заболевания, как опухоль гортани (рак), патологические изменения, увидеть картину пространственного расположения отдельных структур трахеи и гортани. МРТ горла дает отличную возможность получить изображения исследуемой области в аксиальной, фронтальной и сагиттальной плоскостях. Так же, как и при других способов лучевой диагностики, при МРТ горла может понадобится задержка дыхания на глубоком вздохе и при фонации. На МРТ, выполненной в фронтальной и сагиттальной плоскостях, отображают мельчайшие особенности и анатомические структуры шеи.

Уважаемые пациенты, 4 и 5 июля действует скидка 20% на МРТ!

Описание До 6 июляЦена с
21:00 до 02:00
Цена с
02:00 до 07:00
МРТ горла 5 100 руб. 4 500 руб.3 600 руб.
МРТ гортани и глотки 5 695 руб. 5 025 руб.4 020 руб.
Исследование с контрастом 'Магневист' 6 000 руб. --
Исследование с контрастом 'Гадовист' 7 000 руб. --
Выдача пленки со снимком 400 руб. 400 руб.300 руб.
Запись снимка на flash 650 руб. 650 руб.600 руб.

Был записан на МРТ головного мозга на 15.10. При заполнении анкеты администратор Симонова АВ не объяснила, как фиксируются результаты: запись на диск или пленка. На сайте этого не указанно так же, нет пояснений и при записи по телефону в колл – центре. Мне была необходима запись на диск. Объясните, что администратор должен разъяснять такие данные.

Я, Шайхлиева Энже Исхаковна, осталась очень довольна обслуживанием. Рассказали, как нужно себя вести при обследовании. Специалисты своего дела. Большое спасибо.

01.02.2014 делала мрт шейного отдела,приехав раньше к своему времени меня встретила девушка Марина(которой можно сказать огромное спасибо)как человеку и просто приятной девушке.Пройдя обследования и выйдя из кабинета уже на ресепшене была другая сотрудница ЕЛЕНА. видно у них в 21-00 была пересменка. Столкнулась с негативным отношением вашего сотрудника по отношению к себе,звучали очень странные вопросы-"Платить будете?",видимо девушка боялась что я убегу----тем самым ставя в неудобное положения меня перед посетителями клиники и вашими сотрудниками.Подобные разговоры недопустимы,я оплачиваю коммерческию цену за ваши услуги,а речь идет как о покупке семечек на рынке. Елена позорит ваше учреждение, и по сути я оплачиваю из своего кармана и её денежное содержание.Было бы хорошо если бы данный сотрудник сделал выводы о своем соответствии занимающей должности.

Плоский эпителий выстилает слизистую ротоглотки, гортаноглотки, и полости рта. Плоскоклеточный рак языка, миндалин, гортаноглотки, и и полости рта, включая губы, очень распространен. В ротоглотке, наиболее частой локализацией плоскоклеточного рака служит передняя миндалина. Плоскоклеточный рак с этого места может глубоко распространяться под невовлеченной слизистой оболочкой. Типично распространение через межмышечные щели в окологлоточное пространство и сонное пространство. Часто поражаются цепочки лимфатических узлов вдоль внутренней яремной вены. При клиническом обследовании очень трудно правильно оценить поражение слизистых оболочек и распространение рака.

В статье МРТ и КТ мягких тканей шеи мы подробно описываем пространства шеи, разграничиваемые при МРТ мягких тканей.

Постановка ротоглоточного плоскоклеточного рака основывается на размерах опухоли и инвазии в соседние структуры. Поэтому при МРТ мягких тканей этой области нужно обратить особое внимание на переход опухоли в глубокие пространства, особенно в окологлоточное, сонное, и превертебральное. При МРТ сонных пространств также важно оценить лимфаденит.


МРТ мягких тканей шеи с контрастированием. Распространения рака ротоглотки на парафарингеальное пространство.

Плоскоклеточный рак основания языка также может прорасти в соседние глубокие пространства. Встречается периневральное распространение. Кроме того, следует определить линии пересечения опухоли, как это имеет значения для выбор объема операции. Плоскоклеточный рак основания языка имеет склонность вторгаться книзу в подчелюстное пространство и спускаться вплоть до надгортанника. Кроме того, при МРТ мягких тканей следует оценить инвазию нижней челюсти.


МРТ мягких тканей шеи с контрастированием. Распространение рака ротоглотки на подчелюстное пространство.

Плоскоклеточный рак губы, особенно нижней губы, является второй наиболее частой локализацией плоскоклеточного рака головы и шеи после рака кожи. Плоскоклеточный рак губы может распространиться по щечной слизистой оболочке и в нижнюю челюсть, и также уходить в глубокие пространства.

Плоскоклеточный рак гортаноглотки наиболее часто включает грушевидные синусы. Раки, которые возникают в этом месте, как правило, долго не проявляются и очень агрессивные. Они прорастают в глубокие пространства и сразу поражают многочисленные лимфатические узлы. Опухоль может прорастать хрящ и даже гортань. При МРТ мягких тканей правильная оценка характера роста плоскоклеточного рака гортаноглотки очень важно для стадирования процесса и хирургической тактики лечения.

Что касается глубинных структур, особое внимание при МРТ мягких тканей шеи следует уделить распространению опухоли на превертебральное пространство. Инвазия глубокой фасции шеи, длинных мышц шеи, или самого позвоночника, определяемые при МРТ мягких тканей шеи, ставят вопрос об обширной операции. Кроме того, поражение сонной артерии ставит вопрос о резектабельности. Некоторые хирурги считают, что если опухоль по данным МРТ мягких тканей шеи охватывает меньше 50% сонной артерии она может быть от нее отделена. Вероятность невозможности удаления опухоли заметно увеличивается, когда по данным МРТ мягких тканей шеи она окружает более 75% сонной артерии. Вовлечение в процесс жевательного пространства может происходить с ротоглотки. Вовлечение жевательного пространства должно насторожить в плане прорастания основания черепа, особенно, через овальное окно и/или вдоль крылонебной ямки. Другие пути распространения через основание черепа идут вдоль сонного канала, через яремное отверстие, и евстахиеву трубку


МРТ мягких тканей шеи с контрастированием. Распространение опухоли корня языка на каротидное пространство.

При МРТ в СПб в наших клиниках, учитывая нейрохирургическую специфику, мы особое внимание уделяем инвазии плоскоклеточного рака в полость черепа.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.