Может ли болеть бок при радикулите

И еще один момент: не каждая боль в спине связана с корешковым синдромом, причиной могут быть иные ткани – мышцы, кости, суставы и т.д. В этом случае речь идет о дорсопатиях. Это группа заболеваний, основу которых составляют дегенеративно-дистрофические изменения самого позвоночника и окружающих его структур (мягких тканей).

Причины радикулита

Радикулопатия – это не заболевание, а неврологический синдром, группа специфических жалоб человека, возникающих при раздражении одного или нескольких корешков, отходящих от спинного мозга. Корешки строго соответствуют определенному позвонку, располагаясь непосредственно рядом с ним. Корешок отходит от спинного мозга в области небольшого межпозвоночного отверстия, которое окружают связки, сосудистые сплетения и определенные мышцы. Если есть изменения в любом из этих элементов (костных или мягких тканей), корешок может раздражаться или сдавливаться.

Соответственно, радикулопатия той или иной локализации и возникающий болевой синдром, связаны с расположением определенного корешка.

Почему же возникают симптомы радикулита, какие проблемы могут спровоцировать боль и дополнительные жалобы? Есть целый ряд факторов:

слабость мышц от малоподвижности и нетренированности;

гормональные, обменные расстройства, негативно влияющие на костные и связочные элементы, мышечный тонус;

возрастные процессы, связанные с дегенерацией и дистрофией (прогрессирование остеохондроза);

хронические воспалительные процессы;

различные типы нарушений осанки (искривления, как в форме горба, так и боковые отклонения);

осложнения поле операций на позвонках;

гравитационная нагрузка, тяжелый физический труд, подъем тяжестей;

врожденные или приобретенные аномалии в строении позвоночника;

опухолевые поражения в области позвонков и окружающих тканей;

резкое сужение спинномозгового канала и межпозвонковых в силу того, что позвонки смещаются с привычного места;

образование грыж или протрузий в области межпозвоночных дисков.

Обычно симптомы радикулита появляются по мере того, как формируются протрузии дисков или грыжевые выпячивания. Они образуются в той зоне межпозвонкового диска, которая наиболее истончена в области фиброзного кольца. Изначально, пока кольцо целое, образуются протрузии, при разрыве фиброзной оболочки образуется уже грыжа.

Выпячивание может давить на нервные корешки, которые проходят по бокам от позвоночника справа и слева. Изначально раздражаются только оболочки нервов, но если процесс не притормозить, постепенно будут сдавливаться все нервные корешки, что приводит к так называемой дискогеннойрадикулопатии.

Для корешкового синдрома типичны две стадии развития, и симптомы при них различаются.

Первая, или неврологическая стадия. Для нее типична повышенная чувствительность тканей в области пораженного корешка, периодическая резкая боль, защитное напряжение мышц, из-за чего люди часто вынуждены принимать неестественную позу. При давлении на определенные (паравертебральные) точки ощущается болезненность.

Самый типичный симптом для всех радикулопатий – это боль, но она может быть от слабой до значительной, когда практически невозможно пошевелить руками или ногами, согнуть спину.

Шейная радикулопатия проявляется острым болевым синдромом по утрам. Возникают болезненность шеи, отдающая в плечо и руку, головная боль, скованность шейных мышц и с их болезненностью, ощущение онемения, холодка или покалывание, ползания мурашек. Кожа в области поражения сухая и холодная, может шелушиться.

Привет всем читателям блога! Как отличить радикулит от болей в почках, многих волнует именно такой вопрос. Очень хочется быстро ответить на него, только правильный ли будет ответ? Конечно, можно отнести данное состояние, и чаще всего оно связаны с осложнениями остеохондроза поясничного отдела позвоночника, но не исключение патология почек до 6%, у которой такие же симптомы. Другие соматические заболевания, мало кого волнуют, хотя их также нельзя исключать из статистики -4%. Так вот, чтобы не попасть в ситуацию, когда все запущено и лечение было неправильное, разберем разницу между этими заболеваниями.

Как болит радикулит признаки

Радикулит – это заболевание корешков спинномозговых нервов. Причина появления боли – патологические изменения позвоночника (остеохондроз), чрезмерная физическая нагрузка на позвоночник, подъем тяжестей, сон на не удобном матрасе. Как подобрать правильный матрас, описано здесь.

Поясничный радикулит самый распространенный, из-за большой нагрузки на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Как болит спина при радикулите:

характер боли острый, интенсивный, стреляющий, тянущий;
появление симптомов связано с физической нагрузкой, сном в неудобной позе;
временный или постоянный характер;
локализована в пояснично-крестцовом отделе, иррадиирует в нижние конечности, расположена чаще в центре, редко носит односторонний характер;
усиливается при движении, поворотах и наклонах тела;
мышечный спазм и отек в месте ущемления ограничивает подвижность, определяется при ощупывании;
облегчение при втирании обезболивающих противовоспалительных мазей и гелей, приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), одевании ортопедического или согревающего пояса, в состоянии покоя.

Человек, знакомый с патологиями позвоночника, точно знает, как болит радикулит и куда отдает. Точно так же, почечную колику ни с чем не спутаешь, если испытал ее на себе. Лечение любой проблемы можно сократить, если диагноз поставлен верно и вовремя.

Как болят почки

При нефритах, или при проявлении мочекаменной болезни – почечной колике, наблюдаются боли в спине.

Локализация при нефритах, как правило, односторонняя (справа или слева), с иррадиацией в пах, на боковую поверхность живота, по ходу мочеточника, в наружные половые органы и во внутреннюю поверхность бедра со стороны пораженной почки.
Почечная колика дает острую, нестерпимую боль, при нефритах болезненность тупая, ноющая, при первом опыте трудно отличить от радикулита.
Облегчение при колике приносят спазмолитики, не действуют НПВП и обезболивающие мази, помогающие при радикулите. Согревание спины, помогающее при болезни позвоночника, могут усугубить нефрит.
Положительный симптом Пастернацкого – при поколачивании ребром ладони ниже ребер в область пораженного органа отмечается болезненность.

Причины боли в спине при патологии почек

При мочекаменной болезни, проявляющейся почечной коликой, острая, нестерпимая боль связана с движением песка или камня по мочевыводящим путям. Конкремент травмирует слизистую и раздражает нервные рецепторы мочевыводящего канала и частично или полностью закупоривает его. При этом нарушается отток мочи, мочеточники спазмируют , усиливается перистальтика.

При нефритах (воспалении почек) болевая картина другая. В результате воспаления почка отекает и увеличивается в параметрах, что растягивает почечную капсулу и раздражает нервные рецепторы. Характер болезненных ощущений тупой, ноющий, с правой или с левой стороны поясницы. Согревающие процедуры при пиелонефрите и гломерулонефрите могут значительно усложнить течение процесса.

Симптомы при болезни почек

Кроме проявления болевых симптомов, заболевания почек показывают дополнительные клинические признаки:

нарушение общего состояния, утомляемость, слабость, тошнота, рвота, головная боль;
повышение температуры от субфебрильной, до высоких цифр, озноб, потливость;
скачки давления;
отеки лица, голеней в утреннее время;
нарушение мочеиспускания (редкое, небольшими объемами, частое, болезненное), изменение качества мочи (мутная, насыщенного цвета, с примесью слизи и крови);
состояние покоя не приносит облегчения.

Заболевания почек, как правило, происходит через некоторое время после переохлаждения или перенесенных недавно вирусных или бактериальных инфекций ОРВИ, грипп, ангина.

Диагностика, как отличить радикулит от болей в почках

На приеме у врача может быть достаточно данных для постановки правильного диагноза, но если есть сомнения, доктор назначит дополнительное обследование.

Обследование

Радикулит

Заболевание почек

повышенная или пониженная плотность,

гематурия (кровь в моче), лейкоцитурия (показатель воспаления),

наличие конкрементов (камни);

При постановке диагноза, связанного с почечной патологией спектр анализов, будет расширен.

Лечение радикулита поясничного отдела в домашних условиях можно оправдать и понять, особенно если человек уже не раз сталкивался и уверен, что боли спины вызваны ущемлением нервных окончаний.
Самое опасное, неправильное самолечение, что может привести к серьезным осложнениям. Не надо гадать, доверьте свое здоровье специалистам.

На этом статью заканчиваю. До новых публикаций!

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами – радикулит, а также его симптомы, причины, виды, диагностику, лечение медикаментозно и в домашних условиях, лекарства, народные средства и профилактику радикулита. Итак…

Радикулит – патологическое состояние, или симптом, который характеризуется болью в спине.

Другие названия симптома – радикулопатия.

Основной причиной радикулита является остеохондроз – заболевание позвоночника, выражающееся дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвонковых дисков, а после и самих тканей позвонков. Среди других причин – травмы спины, межпозвоночные грыжи и другие патологии.

Вышеперечисленные причины способствуют зажатию или воспалению нервного корешка, являющегося частью спинномозгового нерва, который выходит за пределы позвоночного столба через межпозвоночные отверстия, из-за чего человек, больной радикулитом и ощущает боль в спине.

Локализация спинной боли зависит от места, где происходит воспаление нерва, исходя из этого и различают радикулит поясничного, грудного и шейного типа. В некоторых случаях патология распространяется и на большее количество участков позвоночника, что добавляет в классификацию дополнительные типы радикулопатии. В большинстве случаев встречается именно поясничный радикулит.

Кроме резкой, внезапной боли в спине, симптомами радикулита часто становятся скованность в движении и нарушение чувствительности в воспаленном месте.

Чтобы понять принципы развития радикулита, давайте немного уклонимся в сторону анатомии человека, в частности, к строению позвоночника.

Позвоночный столб, или как мы его обычно называем – позвоночник, является гибким образованием, состоящее преимущественно из 33-34 позвонков. Все позвонки связываются между собой межпозвонковыми дисками, дугами, отростками и связочным аппаратом. Вдоль всего позвоночника, между телами позвонков, их дугами и исходящими от дуг отростками, проходит спинной мозг. Через межпозвоночные отверстия, расположенные по бокам каждого позвонка, выходят спинномозговые узлы и корешки. Из корешков отходят нервные окончания. Чтобы было проще разобраться, ниже можно посмотреть картинку, на которой изображено строение позвоночного канала.

Теперь перейдем к рассмотрению вопроса развития самого радикулита.

При остеохондрозе происходит разрушение межпозвоночных дисков, в следствие чего уменьшение расстояния между позвонками и прямой контакт между ними. Со временем на краях тел позвонков нарастают остеофиты, развивающихся в последствии трения друг об друга. При этом, уменьшается межпозвоночные отверстия.

Результатом вышеперечисленных процессов, остеофиты при движении начинают контактировать со спинномозговыми узлами, корешками и отходящими от них нервными окончаниями, ущемляя их, из-за чего человек ощущает острую боль с отдачей в другие части тела (ногу, плечо и т.д.), онемения и другие неприятные признаки радикулита. Во временем, корешки воспаляются, а признаки радикулита сопровождают человека все чаще и чаще.

Следует отметить, что данный процесс развития радикулита поверхностный, однако суть патологии думаю теперь для многих становится более ясной.

Конечно, бывают случаи, когда вместо остеохондроза, ущемление корешков и нервных окончаний происходит при травмах, межпозвоночными грыжами и другими нарушениями, поэтому для точной диагностики и правильной методики лечения лучше всего обратиться к врачу.

МКБ-10: M54.1;
МКБ-9: 729.2.

Симптомы радикулита

Боль при радикулите — основной признак данной патологии. Часто, она появляется внезапно, а по силе способна даже слезы на глаза выдавить. Иногда боль притупляется, например, при сгибании ног в коленях, когда тело находиться в лежачем положении, однако спустя небольшой промежуток времени она способна снова обостриться, и не проходить, пока человек не выпьет обезболивающее средство.

Проявление боли происходит преимущественно при определенном движении, а локализация и характер – от места, где происходит патологический процесс. О характере боли при разных типах радикулита мы поговорим чуть позже, в пункте классификации радикулопатии, а сейчас давайте рассмотрим другие признаки радикулита.

Скованность движений, нарушение нормальной походки;
Рефлекторное (самовольное) сгибание ноги в коленях, когда человек садиться или ложиться;
Онемения (потеря чувствительности) в месте воспалительного процесса;
Чувство жжения и покалывания в мягких тканях вблизи воспаления;
Повышенная потливость;
Побледнение кожных покровов лица;
Ослабление мышечных тканей;
Усиление боли в ночное время суток.

Головокружения;
Ухудшение слуха;
Ухудшение зрительной функции;
Нарушения деятельности органов желудочно-кишечной и мочеполовой систем.

Осложнения радикулита нужно рассматривать более как осложнение того заболевания, которое является причиной радикулита.

Среди осложнений радикулита можно выделить:

Хронические боли в спине;
Инсульты участков спинного мозга;
Ишемии;
Атрофия конечностей;
Паралич нижних конечностей;
Инвалидизация.

Причины радикулита

Среди других причины радикулита можно выделить:

Грыжи межпозвоночных дисков;
Травмы позвоночника;
Стеноз спинномозгового канала;
Костные новообразования (остеофиты) на позвонках;
Искривление позвоночника – кифоз, сколиоз, лордоз;
Артрит;
Опухоли;
Наличие в организме инфекции;
Инфекционные заболевания.

Если говорить о факторах, которые способствуют развитию радикулита, можно выделить:

Малоподвижный образ жизни;
Частое обезвоживание организма;
Сон на неудобной поверхности или позе;
Поднятие тяжестей.
Стрессы, депрессии;
Нарушения обменных процессов в организме;
Гормональные изменения;
Ожирение;
Переохлаждения организма;
Употребление в пищу большого количества соли, а также гиповитаминозы.

Классификация радикулита

Классификация радикулита происходит следующим образом:

Острая форма. Боль возникает спонтанно и развивается молниеносно. Часто помогает избавиться от боли только обезболивающее средство. Возникает обычно при перенапряжении или травме спины.

Хроническая форма. Развивается обычно при игнорировании острой формы, когда лечение заключается лишь в применении обезболивающих препаратов.

Шейный радикулит — характеризуется болью в шейном отделе, затылке. Особенно боль усиливается при резких движениях головы – чиханье, кашле. Из-за близкого расстояния к голове, воспаление или зажатие нервного корешка может вызывать головокружения, ухудшение слуховой или зрительной функции, а также нарушение походки, координации движения.

Шейно-плечевой радикулит – характеризуется теми же признаками, что и шейная радикулопатия, только сюда добавляется еще боль и онемения плеч, лопаток и рук. В руках больной может также ощущать жжение и покалывания. Усиление боли происходит при повороте головы, руки.

Шейно-грудной радикулит — характеризуется вышеперечисленными признаками, а также болями спины в верхней части грудного отдела.

Грудной радикулит — характеризуется болями в грудной области спины и междуреберье, с отдачей в переднюю часть груди. Встречается довольно редко.

Поясничный радикулит – проявляется в виде боли в области поясницы, вызывая определенную скованность в движении. Может сопровождаться люмбаго (прострелом).

Диагностика радикулита

Диагностика радикулита включает в себя следующие методы обследования:

Осмотр пациента;
Сбор анамнеза;
Рентгенография;
Магнитно-резонансная томография (МРТ);
Компьютерная томография (КТ);
Электромиография (ЭМГ);
Сцинтиграфия;
Ультразвуковое исследование (УЗИ);
Электрокардиография (ЭКГ);
Анализ крови;
Анализ мочи.

Лечение радикулита

Как лечить радикулит? Лечение радикулита
Как лечить радикулит? Лечение радикулита начинается с тщательной диагностики и точного установления причин и локализации патологического процесса. Далее врач назначает все необходимые средства и препараты.

Лечение радикулита обычно включает в себя следующие методы терапии:

1. Ограничение движения;
2. Медикаментозное лечение;
3. Физиотерапия;
4. Мануальная терапия;
5. Лечебная физкультура (ЛФК);
6. Хирургическое лечение (при необходимости).

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Во время лечения острой формы радикулита, или его хронической формы в стадии обострения, очень важно обеспечить больному максимальное ограничение двигательной активности. В некоторых случаях, для этого даже накладываются шины или повязки, ограничивающих его движения. Также необходимо, чтобы больной находился в покое. Отдых должен быть на ровной поверхности, для чего в современном мире замечательно подходят ортопедические матрасы. Если же матрас ватный, для невозможности прогибания, под него кладут ровную твердую поверхность, например – толстый лист фанеры. Для фиксации места с поврежденным позвоночником, если это является причиной радикулита, показано применение специального фиксирующего корсета.

Обезболивающие средства. Назначаются при сильных болях, чтобы их купировать. В качестве обезболивающих препаратов при радикулите обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

При сильных болях, препараты вводятся внутривенно и внутримышечно.

Внешним обезболивающим средством являются мазь от радикулита, в основе которой обычно лежит пчелиный или змеиный яд. Для этого нужно хорошо растереть этим средством ноющее место и замотать его шерстяным платком.

Очень важно после купирования болевого синдрома продолжить лечение радикулита и его причины, т.к. длительное применение обезболивающих препаратов может вызвать ряд осложнений – тошноту, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, инфаркт миокарда, заболевания почек и т.д.

Спазмолитики. Назначаются для снятия напряжения мышечных тканей, а также купирования спазмов мышц спины. Однако нужно помнить, что определенные дозы спазмолитиков, способны полностью купировать мышечную деятельность, при этом человек не сможет даже полноценно дышать самостоятельно.

Антидепрессанты. Назначаются при длительном течении болезненного состояния и ухудшении психической и эмоциональной составляющих пациента.

Физиотерапевтические процедуры направлены на устранение отечности тканей в области позвоночника, улучшение кровообращение, уменьшение болевого синдрома и улучшение функционирования нервных каналов спинного мозга.

Среди физиотерапевтических процедур при радикулите можно выделить – лазеротерапию, рефлексотерапию, лечение ультразвуком (фонофорез), применение гальванического тока, радоновые ванны, грязевые аппликации, горячий парафин и другие прогревания.

Мануальная терапия представляет собой лечебный массаж, целью которого является снятие мышечных спазмов, улучшение кровообращения, увеличение межпозвоночных отверстий и освобождение нервный корешков от зажатия, а при необходимости, и выравнивание смещенных позвонков. В результате массажа уменьшается, а иногда и устраняется не только болевой синдром, но и нормализуется общее состояние поврежденных частей позвоночника, что в совокупности с другими методами терапии способствует выздоровлению пациента.

Лечебная физкультура (ЛФК) направлена на нормализацию двигательной функции позвоночника. Обычно упражнения выбирает врач, а их целью является – перераспределение векторов нагрузки на позвоночник. Комплекс упражнений также повышает эластичность мышечных тканей и укрепляет мышечный корсет человека. Для проведения ЛФК обычно применяются тренажеры или специальная гимнастика.

Часто врач рекомендует вытяжение (тракцию) позвоночника, которое способствует увеличению межпозвоночных отверстий и соответственно освобождению спинномозговых корешков и их нервов от зажатия. Однако помните, растягивать позвоночник самому, например — на турнике, крайне не рекомендуется, поскольку можно только ухудшить общее состояние больного.

Хирургическое лечение радикулита обычно назначается после 4 месяцев консервативной терапии, если она не привела к необходимому результату, а также в случаях, когда у пациента наблюдаются расстройства координации движения, сильнейшие боли при невысокой физической активности и потере контроля над деятельностью кишеника и мочевого пузыря.

Среди оперативных методов терапии можно выделить:

Микродискэктомия – применяется для удаления межпозвоночного диска, который давит на позвоночный нерв.

Ламинэктомия – применяется для удаления костных образований, защемляющих нерв

Лечение радикулита народными средствами

Важно! Перед применением народных средств против радикулита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Березовый сок. Березовица способствует очищению крови и нормализации обменных процессов в организме, благодаря чему этот дар природы замечательно подходит при лечении артрита, ревматизма, радикулита и других патологических процессов. Для применения березового сока в терапевтических целях, необходимо ежедневно, 3 раза в сутки, пить его по стакану за 1 раз, за 30 минут до приема пищи, в течение 10-14 дней. После курс нужно прервать на неделю, и повторить.

Аппликации. Приложите на больное место какое-нибудь из следующих растений — листья лопуха, березы, липы, ромашки, зверобоя, крапивы, цвет черной бузины или шишки хмеля. Примотайте их к себе полиэтиленом, а сверху завяжите шерстяным платком или бинтом. Делайте эту процедуру перед сном, и держите примотанные средства в течение ночи.

Брусника и мёд. Следующее средство применяется при нарушении водно-солевого обмена, когда именно солевые отложения способствуют развитию радикулита, а также таких заболеваний как – подагра, остеохондроз, мочекаменная болезнь и другие. Для приготовления средства нужно 3 ст. ложки сухих измельченных листьев брусники залить 500 мл кипятка и поставить средство на слабый огонь, минут на 15. После чего емкость с отваром накрывают и отставляют на 1,5 часа для настаивания, процеживают, добавляют 2 ст. ложки мёда. Выпить средство нужно в течение дня, за 30 минут до приема пищи.

Донник. Принятие ванной с донником обладает противовоспалительным эффектом. Для ее приготовления необходимо 500 г перетертой травы донника залить 10 л кипятка, накрыть ведро, дать средству настояться около 40 минут, процедить и вылить в ванну, добавив в нее необходимое количество воды.

Соль. Чудодейственными свойствами соли люди пользовались из давних времен, и обезболить спину при радикулите в домашних условиях она и здесь поможет. Чтобы применить соль нужно нагреть поваренную соль на сковороде, после засыпать ее в тканевый мешочек из х/б, приложить к больному месту, зафиксировав его и прилечь отдохнуть.

Профилактика радикулита

Профилактика радикулита включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

Спите на ровной поверхности, если есть возможность, приобретите ортопедический матрас, только выбирайте его по весу;
Старайтесь больше двигаться, делайте по утрам зарядку;
Плавайте, плавание является отличным превентивным действием против заболеваний позвоночника;
Отдавайте в рационе предпочтение пище, обогащенной витаминами и минералами, и не забудьте контролировать количество употребления соли;
Избегайте подъема больших тяжестей, помните, здоровье дороже денег, а если Вы и занимаетесь тяжелой физической работой, подумайте, может Вам пригодиться специальный поддерживающий корсет;
Избегайте стрессов, или научитесь контролировать свои эмоции;
Не пускайте на самотек различные заболевания, особенно опорно-двигательного аппарата;
Избегайте переохлаждения организма;
Контролируйте свой вес, лишние килограммы являются врагом все органов и систем;
Следите за своей осанкой, особенно при учебе, сидячей работе, длительном пребывании за компьютером;
Ограничьте в употреблении жирной, жаренной и копченной пищи, а также кофе и крепкий чай;
Обратите внимание на дополнительный прием витаминов и микроэлементов, особенно витаминов группы В.

К какому врачу обратиться при радикулите?

Невролог;
Ортопед.

Радикулит – видео

Поясничный радикулит – осложнение остеохондроза, спондилеза, нестабильности положения тел позвонков, компрессионного перелома, искривления позвоночника и других заболеваний. Не является самостоятельной патологий, развивается только при нарушении целостности позвоночного столба.

Для того, чтобы понять, что такое поясничный радикулит, нужно ознакомиться с базовыми основами анатомии и физиологии этого отдела позвоночника. Более детальная информация про симптомы и лечение поясничного радикулита представлена в этой статье. Здесь можно найти сведения о потенциальных причинах возникновения и методах эффективного лечения.

Радикулит поясничного отдела развивается при повреждении корешкового нерва. Если переводить термин дословно с латинского языка, то получится, что радикул- – это обозначение корешкового нерва, отходящего через фораминальные отверстия позвоночника от спинного мозга, а окончание -ит – это воспаление.

Анатомически поясничный отдел позвоночника начинается в том месте, где заканчивается прикрепление реберных дуг к телам позвонков. Заканчивается он в месте срастания крестцовых позвонков в единую кость. Включает в себя пять позвонков, которые обозначаются латинской буквой L.

Отходящие здесь корешковые нервы отвечают за иннервацию следующих участков тела:

L1 и L2 - аппендикс, органы брюшной полости, тонкий и толстый кишечник, верхняя часть бедра (при воспалении могут возникать вторичные паховые грыжи, запоры, сменяющиеся диареями, энтерит и колит);
L3 – женские и мужские половые органы, стенки мочевого пузыря, коленный сустав (синдром гиперактивности мочевого пузыря, нарушение эрекции, половое бессилие, бесплодие, импотенция, боли в коленях, деформирующий остеоартроз коленного сустава);
L4 - предстательная железа, матка, мягкие ткани голени и стопы (при радикулите вторично возникают варикозное расширение вен нижних конечностей, боли в голенях, стопах, парестезии, люмбалгия, отсутствие мочеиспускания или слишком частые позывы к опорожнению мочевого пузыря);
L5 – иннервирует мягкие ткани голени, стопы, отвечает за моторику пальцев ног (при нарушении работы появляются отёки, судороги и спастические боли в лодыжках, постепенно формируется плоскостопие или косолапость).

Радикулит поясничного отдела позвоночника развивается в том случае, если нарушена целостность миелиновой оболочки корешкового нерва. При прохождении через фораминальные отверстие в теле позвонка он надежно защищен от компрессии межпозвоночным диском. Если происходит снижение высоты межпозвоночного диска, то на корешковый нерв оказывается физическая нагрузка. Он начинает воспаляться и происходит частичное нарушение целостности его оболочки. В такой ситуации важно как можно быстрее начать проводить правильное и эффективное лечение. Длительное ущемление корешкового нерва может привести к частичной атрофии нервного волокна. Это чревато развитием пареза тех органов, за иннервацию которых он отвечает.

Для диагностики и проведения лечения необходимо обращаться к неврологу или вертебрологу. К сожалению участковый терапевт при подобных жалобах поставит диагноз обострение остеохондроза и назначит противовоспалительное лечение, которое призвано не вылечить болезнь, а как можно быстрее вернуть пациента к труду, поскольку сроки нахождения на больничном листе при подобном диагнозе ограничены 10 днями. Вылечить радикулит и его последствия за 10 дней невозможно физически, поскольку нужно не только обнаружить его причину и устранить её действие, но и восстановить структуру и функциональность поврежденного нервного волокна. На это может потребоваться гораздо больше времени.

Причины поясничного радикулита

Поясничный радикулит могут вызывать разнообразные причины, часть из которых детально разберем далее в статье. Прежде всего стоит уточнить, что радикулит не может возникнуть у человека с полностью здоровым позвоночным столбом. Для возникновения процесса воспаления необходимо действие раздражающих факторов. В норме позвоночный столб надежно защищает спинной мозг и отходящие от него корешки от компрессии, действия инфекции, переохлаждения и других факторов негативного влияния.

При нарушении целостности тканей позвоночника этот баланс утрачивается. Корешковые нервы попадают в зону риска. Они могут подвергаться компрессионному сдавливают, в результате чего нарушается процесс их кровоснабжения. Запускается реакция ишемии и некроза. При серьезном поражении структуры корешкового нерва развивается парез или паралич. Это состояние опасно для здоровья человека. Напрмиер, парез кишечника может повлечь за собой летальный исход за счет инвагинации и заворота кишки. Паралич мочевого пузыря повлечет за собой отсутствие возможности самостоятельного мочеиспускания. Пациент будет вынужден прибегать к процедуре катетеризации. Парез или паралич нижних конечностей – это остистые способности к самостоятельному передвижению. Как видите, последствия радикулита поясничного отдела позвоночника могут быть очень серьезными. Поэтому подходите к вопросам диагностики и лечения с максимальным уровнем ответственности.

Заболевания, при которых может развиваться поясничный радикулит:

остеохондроз (дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков);
осложнения остеохондроза, такие как протрузия, экструзия и грыжа диска;
спондилез и спондилоартроз с нарушением подвижности;
болезнь Бехтерева;
системная красная волчанка;
ревматоидный полиартрит позвоночного столба;
компрессионный перелом тела позвонка;
трещина остистого отростка;
растяжение, разрыв или рубцовая деформация короткой или длинной продольной связки позвоночника;
опухоли позвоночника, спинного мозга, дуральных оболочек или окружающих паравертебральных мягких тканей;
нестабильность положения тел позвонков, осложненная ретролистезом;
сколиоз и другие виды искривления позвоночного столба;
деформирующий остеоартроза тазобедренных суставов;
разрушение крестцово-подвздошных сочленений костей, симфизит и т.д.

Предрасполагающие факторы риска развития поясничного радикулита – это:

избыточная масса тела;
неправильная постановка стопы (косолапость или плоскостопие);
искривление нижних конечностей;
ношение неправильно подобранной обуви;
сутулость и другие виды нарушения осанки;
тяжёлый физический труд;
подъем непривычных тяжестей;
отсутствие регулярных физических нагрузок на мышцы спины и поясничной области.

Необходимо для профилактики исключать употребление алкогольных напитков, курение, использование лекарственных препаратов без назначения врача, воздействие чрезмерно высоких и низких температурных режимов.

Признаки и симптомы радикулита поясничного отдела

Клинические симптомы поясничного радикулита появляются внезапно. Обычно первые признаки радикулита поясничного отдела возникают после серьезной физической нагрузки или длительного нахождения в статичной позе. Напрмиер, если после рабочего дня появилась скованность и тупая боль в пояснице, то это типичные признаки поясничного радикулита, на которые стоит своевременно обратить внимание и начать проводить эффективное лечение.

Клинические симптомы радикулита поясничного отдела подразделяются на воспалительные и неврологические, локальные и удаленные.

Боли при радикулите поясничного отдела обусловлены ущемлением нервного волокна, чрезмерным напряжением мышц спины и воспалительной реакцией, которая провоцирует отёчность мягких тканей, сдавливающей мелкие нервные окончания. Удаленные признаки заключают в том, что боль распространяется по ходу пораженного корешкового нерва и его ответвлений. Она может наблюдаться в области тазобедренного сустава, бедра, паховой зоны, голени и стопы.

Неврологические симптомы поясничного радикулита – это:

онемение отдельных участков нижних конечностей, поясницы и передней брюшной стенки;
парестезии на коже ног, спины, в области паха;
снижение мышечной силы;
ощущение, что ноги не слушаются, подкашиваются при ходьбе;
бледность кожных покровов ног связана с тем, что нарушается иннервация сосудистого русла и меняется его тонус, в результате чего развивается дефицит капиллярного кровоснабжения.

Для диагностики применяется рентгенографический снимок, УЗИ, МРТ обследование и т.д.

Острый и хронический поясничный радикулит

Острый поясничный радикулит – это впервые возникший комплекс клинических симптомов, который полностью поддается купированию в течение 7 – 12 дней. Если в течение этого времени победить заболевание не удалось, то оно переходит в стадию хронического рецидивирующего течения.

Хронический поясничный радикулит протекает с постоянным разрушением миелиновой оболочки корешкового нерва. При отсутствии своевременного лечения основного заболевания в течение нескольких лет может привести к полному нарушению иннервации тех участков, за которые отвечает пораженный корешковый нерв.

При обострении поясничного радикулита возникает клиническая картина острого воспалительного процесса. В период ремиссии симптомы могут полностью отсутствовать или проявляться в слабой мере.

Первая помощь при радикулите поясничного отдела

Оказать первую помощь при радикулите поясничного отдела может только квалифицированный вертебролог или невролог. Не стоит обращаться в массажные кабинеты. В ряде случаев массаж на начальной стадии не допустим, поскольку может спровоцировать ухудшение состояния пациента.

Первое, что делать при поясничном радикулите – проводить сеансы тракционного вытяжения позвоночного столба. Эта процедура позволяет быстро и безопасно устранить компрессию с корешкового нерва. Тем самым устраняется причина развития воспалительной реакции. С помощью тракционного вытяжения купируется болевой синдром.

В качестве первой помощи также можно посоветовать обращение к остеопату. Это специалист по мануальной терапии сможет безопасно устранить давление с корешкового нерва и запустит процесс восстановления всех поврежденных тканей.

В домашних условиях при появлении острой боли в пояснице необходимо лечь на жесткую поверхность на спину и попытаться расслабить чрезмерно напряженные мышцы. Затем нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Самостоятельное лечение в таких ситуациях не допустимо.

Лечение радикулита поясничного отдела позвоночника

Проводить лечение острого радикулита поясничного отдела позвоночника должен врач невролог или вертебролог. Этот специалист после осмотра пациента назначает дополнительные методы обследования и ставит точный диагноз. Затем он разрабатывает индивидуальный курс лечения поясничного радикулита с помощью физиотерапии, лечебной гимнастики, рефлексотерапии и т.д.

Фармакологическое лечение радикулита поясничного отдела дает положительный результат только в сочетании с методами мануальной терапии. Использовать можно только хондропротекторы и витаминные комплексы. От противовоспалительных нестероидных средств и миорелаксантов лучше отказаться. Есть более безопасные и эффективные методы купирования болевого синдрома.

Иглоукалывание позволяет устранить боль без фармакологических препаратов. Тракционное вытяжение позвоночного столба не только устраняет болевой синдром, но и запускает процессы восстановления повреждённых тканей.

Лечение радикулита поясничного отдела позвоночника с помощью кинезиотерапии и лечебной гимнастики позволяет восстановить здоровье межпозвоночных дисков и предотвратить риск развития рецидива патологии в ближайшие годы. Также для лечения может использоваться остеопатия, массаж, лазерное воздействие, физиотерапия и многое другое.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Читайте также: