Мовалис или ибупрофен при болях в спине

Ибупрофен и Мовалис относятся к нестероидным лекарственным препаратам (НПВС). Средства снимают воспалительную реакцию, болевой синдром, высокую температуру. Что лучше Ибупрофен или Мовалис? Препараты имеют разную эффективность. Мовалис более сильный препарат, применяется при ревматологических заболеваниях (артритах, артрозах), радикулопатиях, ущемлении позвоночной грыжи. Ибупрофен по эффективности слабее. Он больше используется как жаропонижающее, анальгетическое средство. При тяжелых формах заболеваний суставов он не эффективен.

1. Характеристики средств
2. Показания к назначению средств

1. Правила использования препаратов

1. Заключение

Характеристики средств

Чтобы Мовалис сравнить с Ибупрофеном, нужно изучить их свойства. Разница между Мовалисом и Ибупрофеном в их формах, составе, эффектах. Ибупрофен продается в аптеках в виде таблеток, суспензии, мазей, гелей, свечей. Активным веществом препарата является Ибупрофен. Мовалис производится в виде суппозиториев, инъекционного раствора, таблетированных форм, суспензии. Активной составляющей Мовалиса является Мелоксикам. Суспензию обоих лекарств назначают чаще в педиатрии.

Ибупрофен и Мовалис оказывает анальгетический, противовоспалительный эффект, снимают гипертермию. Ибупрофен снижает агрегацию тромбоцитов. Мовалис не влияет на оседание тромбоцитарных клеток. Лекарства снижают образование простагландинов. Ибупрофен в большей степени повреждает слизистую оболочку пищеварительного тракта, чем Мелоксикам.

При пероральном приеме лекарства хорошо проникают через стенку кишки. Препараты метаболизируются в печеночной ткани. Выводятся с мочой и испражнениями.

Показания к назначению средств

Ибупрофен

Мовалис

· гипертермия различного генеза (инфекционная, поствакцинальная и другая);

· болевой синдром различной этиологии умеренной интенсивности (зубная, ушная, головная боли, боль в суставах и после травм).

Свечи и суспензию назначают с 3 месяцев, таблетированная форма – с 6-летнего возраста по показаниям, с 12 лет, гель – с 6 лет.

Ревматоидный артрит, спондилит, ущемленные грыжи позвоночного столба, ювенильная форма артрита.

Суспензия может применяться у детей 2-12-летнего возраста, таблетированные формы с 12-летнего возраста, раствор – с 18-летнего возраста. Свечи используют с 12-летнего возраста.

Аналогом Ибупрофена является Диклофенак. У Мовалиса аналогами считаются Кетонал, Мелоксик, Индометацин.

Правила использования препаратов

Ибупрофен применять вместе с Мовалисомне следует. Лекарства относятся к одной группе препаратов. Средства лучше назначать отдельными курсами.

Ибупрофен назначают в виде таблетированных форм при головной, суставной, зубной, ушной боли для пациентов старше 12-летнего возраста в дозировке 3-4 таблетированные формы. Свечи назначают при температуре малышам и детям. При гипертермии ребенку от 3 месяцев показано по 1 свече каждые 6 часов.

Гель и мазь применяю наружно при суставной боли и ушибах. Наносить препарат пациентам младше 12 лет нужно трижды за сутки, взрослым - каждые 4 часа. Курсовая терапия 14-21 сутки.

Суспензию назначают в следующих дозировках:

• малыши до 1 года – 2,5 мл четырежды за сутки;
• пациенты 1-12 летнего возраста – 5-15 мл трижды за сутки.

Таблетки и суспензия Мовалиса показана по 7,5 мг или 15 мг один раз за сутки. Суспензия малышам до 12-летнего возраста показана из расчета 0,25 мг на кг массы. Инъекционную форму вводят по 7,5 мг или 15 мг. Уколы хорошо снимают боль. Препарат используют только при тяжелых формах ревмопатологии, грыжах. Курсовая терапия уколами длится до 3 суток. При необходимости доктор может продлить лечение. После купирования болевого синдрома больного переводят на пероральную форму.

Заключение

Мовалис и Ибупрофен отличаются по форме, составу, свойствам. Эффективность Мовалиса выше, но его не применяют как обезболивающее средство при умеренной боли. Лекарство предназначено при артрозах, радикулопатиях, спондилитах с сильным болевым синдромом. Ибупрофен больше показан при гипертермии и не сильной боли. Использовать препараты нужно только по показания. Самостоятельно принимать лекарства нельзя.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Остеохондроз позвоночника – дегенеративно-дистрофический процесс, который требует комплексного лечения. Нужно делать физические упражнения, массаж, принимать лекарственные препараты, в частности, из группы нестероидных противовоспалительных. К ним относятся Ибупрофен и Мовалис (мелоксикам).

Характеристики препарата Ибупрофен

Препарат содержит основное действующее вещество с одноименным названием – ибупрофен. Лекарственное средство выпускается в нескольких формах:

• в виде таблеток с 200 и 400 мг основного вещества;
• в виде сиропа с 100 и 200 мг основного вещества;
• в виде мази.

Терапевтический эффект наступает примерно через 20-30 минут после приема средства или нанесения мази. Ибупрофен при остеохондрозе принимают в качестве симптоматического средства для устранения болевого синдрома в области с дегенеративно-дистрофическим процессом, вызванного непосредственно заболеванием диска или сопутствующей невралгией.

Назначают препарат на непродолжительный срок. При лечении таблетками рекомендуется одновременно принимать средства для защиты слизистых желудка от вредного воздействия компонентов. Инструкция по применению:

• таблетки пьют на сытый желудок, суточная дозировка – 20-30 мг на 1 кг массы тела, с весом более 30 кг назначают по 200-400 мг разово;
• сироп детям и подросткам для устранения болевого синдрома в спине назначают в суточной дозировке 2,5-10 мл разово трижды в день в зависимости от массы тела (рассчитывают индивидуально);
• мазь наносят на болезненные участки 2-3 раза в день, слегка втирая в кожный покров.

Использовать Ибупрофен нельзя пациентам, которые страдают следующими заболеваниями и состояниями:

• бронхиальной астмой;
• тяжелыми патологиями печени и почек, желудка, кишечника;
• непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и НПВС;
• дефицитом сахарозы или изомальтозы;
• нарушением свертываемости крови и склонностью к кровотечениям.

Если пренебрегать противопоказаниями или значительно превысить суточную дозировку препарата, возникают побочные реакции. Среди наиболее распространенных аллергические симптомы со стороны кожных покровов, тошнота и рвота, одышка, нарушение сознания, повышение артериального давления.

Характеристика препарата Мовалис (мелоксикам)

Основным действующим веществом препарата Мовалис (Movalis) выступает мелоксикам, относящийся к нестероидным противовоспалительным компонентам. Выпускается лекарство в форме раствора для уколов, таблеток и ректальных суппозиториев.

Наиболее выраженным терапевтическим эффектом обладает раствор для инъекций, если сравнивать с таблетированной формой препарата. Используют жидкость для введения внутримышечно.

На начальных стадиях развития хондроза назначают прием таблеток. Несмотря на быстрое действие, они негативно влияют на состояние слизистых ЖКТ, подавляя синтез простагландинов.

Ректальные суппозитории легче применять, чем раствор. Действие начинается сразу в кишечнике, минуя желудочную среду. Обезболивающий эффект наступает быстрее, чем после приема таблеток.

Многочисленные отзывы подтверждают эффективность препарата с действующим веществом мелоксикам при остеохондрозе. Лекарство помогает устранить болевую симптоматику за счет подавления медиаторов воспалительной реакции.

Препарат хорошо переносится организмом. Внутримышечные инъекции назначают в стадию обострения остеохондроза (в первые несколько суток). В дальнейшем применяют таблетки и свечи. Суточная дозировка препарата – 7,5 мг. При сильных болях ее можно повысить до 15 мг.

Если присутствует тяжелая почечная недостаточность и человек получает гемодиализ, максимальная дозировка в день – 7,5 мг. Указанный объем соблюдают и при высоком риске развития побочных симптомов. Таблетки принимают после или во время еды.

Ректальные суппозитории используют разово в день. Стандартная доза – 7,5 мг, но при необходимости можно увеличить до 15 мг. Как правило, свечи назначают, если по каким-либо причинам опасно использование таблеток и раствора.

Перед применением Мовалиса при остеохондрозе необходимо выяснить, какие ограничения имеются. Если присутствуют следующие патологические процессы, лечиться препаратом запрещено:

• почечная или печеночная недостаточность;
• заболевания кишечника: язва, колит, болезнь Крона;
• бронхиальная астма в комплексе с полипозным риносинуситом и непереносимостью Аспирина (аспириновая триада);
• высокий риск появления кровотечения, терапия антикоагулянтами;
• аллергическая предрасположенность к действию мелоксикама и другим НПВС;
• периоды беременности, лактации, детский и пожилой возраст.

Многочисленные отзывы о мелоксикаме при остеохондрозе подтверждают, что препарат часто вызывает побочные реакции. Это могут быть:

• со стороны органов пищеварительного тракта: тошнота и рвота, усиление газообразования, болевой синдром в эпигастрии, обострение колита, гастрита, язвенной болезни, внутренние кровотечения;
• со стороны системы крови: развитие анемии, тромбоцитопении, лейкопении;
• со стороны органов дыхания: бронхиальная астма в остром течении;
• со стороны почек: почечная недостаточность, гломерулонефрит;
• со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: сыпь, зуд, стоматит;
• со стороны сердца и сосудов: снижение или повышение артериального давления, отеки, аритмия;
• со стороны нервной системы: головокружение, шум в ушах, слабость, повышение раздражительности, нарушение сознания;
• со стороны иммунной системы: анафилактический шок.

При внутримышечном введении препарата Мовалис возможна местная реакция в виде отечности и покраснения.

Что лучше: Ибупрофен или Мовалис

Препарат Ибупрофен выпускается в виде таблеток и мази для взрослых. Сироп, ректальные суппозитории и состав для внутривенного введения предназначены исключительно для детей, у которых остеохондроз встречается достаточно редко.

Лекарственное средство Мовалис при дегенеративно-дистрофическом процессе можно использовать в форме таблеток, ректальных суппозиториев и раствора для проведения инъекций. Поэтому касаемо применения лекарства в различном виде Мовалису можно отдать предпочтение.

Препарат с действующим веществом мелоксикам имеет больший перечень побочных реакций, которые могут развиться после приема, а также больше противопоказаний. Например, лекарство Ибупрофен разрешается использовать в первые 2 триместра беременности, тогда как Мовалис не рекомендуется принимать в период вынашивания плода.

Ибупрофен относится к группе производных пропионовой кислоты, а Мовалис – к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Относительно данных групп препаратов было проведено исследование, в ходе которого изучены истории болезни 32 602 пациентов (1999-2009 г.г.). Цель исследования – изучить связь между приемом средств и состоянием сердца.

Исследуемых разделили на 2 группы: в первую отнесли пациентов, страдающих какими-либо патологиями сердечно-сосудистой системы, во вторую – здоровых людей. По результатам выявлено, что препараты из группы производных пропионовой кислоты на 40% (Ибупрофен) увеличивают риск развития аритмии у пациентов со здоровым сердцем.

Что касается лекарственных средств из группы селективных ингибиторов ЦОГ-2 (Мовалис), данный риск увеличился на целых 70%. Возможность побочных реакций, касаемо других систем и органов, в равной степени увеличена для лиц, принимающих Ибупрофен, и для людей, которые лечатся Мовалисом.

Имеется отличие и в цене. Таблетки Ибупрофен в среднем стоят 30 руб. за 50 шт., а Мовалис – от 730 руб. за пачку количеством в 20 шт.

Определить, какое средство хорошо подойдет тому или ному больному остеохондрозом, сможет только врач. Самолечение может стать опасным и вызвать дополнительные проблемы со здоровьем.

Мовалис

Ибупрофен

Исходя из данных исследований, Ибупрофен лучше, чем Мовалис. Поэтому мы советуем выбрать его.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Сравнение эффективности Мовалиса и Ибупрофена

У Мовалиса эффективность больше Ибупрофена – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.

Например, если терапевтический эффект у Мовалиса более выраженный, то у Ибупрофена даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Мовалиса и Ибупрофена тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Мовалиса и Ибупрофена

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Ибупрофена она выше, чем у Мовалиса. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Ибупрофена, также как и у Мовалиса мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Ибупрофена рисков при применении меньше, чем у Мовалиса.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Ибупрофена и Мовалиса.

Сравнение противопоказаний Мовалиса и Ибупрофена

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Мовалиса в пределах нормы, но оно больше чем у Ибупрофеном. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Мовалиса или Ибупрофена может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Мовалиса и Ибупрофена

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Сравнение побочек Мовалиса и Ибупрофена

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Мовалиса состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Ибупрофена. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Мовалиса схоже с Ибупрофеном: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Мовалиса и Ибупрофена

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Мовалиса примерно одинаковое с Ибупрофеном. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:01:25

Мовалис — самый лучший, и самый эффективный из препаратов мелоксикама. Это означает, что все другие лекарственные препараты, содержащие мелоксикам как химическое соединение, появились позже, а Мовалис был лидером, или первым оригинальным препаратом компании Берингер Ингельхайм. Мовалис при грыжах позвоночника показывает высокую эффективность, он уменьшает боль и позволяет пациенту вернуть свободу движения.

Каким образом действует Мовалис? Излечивает он грыжу или нет? Как его следует применять, какие у него могут быть побочные эффекты, и сколько стоит это лекарство? На эти и другие вопросы будет отвечено в данном материале. Эта статья написана простым языком, и предназначена для людей, не имеющих медицинского образования.

Лечит ли Мовалис грыжу или нет?

Любые уколы или таблетки работают только после того, как средство попало в кровь. Не является исключением и оригинальный мелоксикам, или Мовалис. Он действует на ткани, создав лечебную концентрацию в крови. С другой стороны, все хрящи, в том числе и межпозвонковые диски, с кровью не соприкасаются Тип питания, или трофики, у них совсем другой, так же, как и у оптически прозрачных сред глаза. Сосуды только сделают невозможным работу хрящей, хрусталика и стекловидного тела в глазном яблоке.

Мовалис, попавший в кровь, непосредственно на грыжу, и вообще, на хрящ, никак влиять не может. Скажем больше. Никакой лекарственный препарат, включая сильнодействующие кортикостероидные гормоны, не в состоянии ликвидировать протрузию или межпозвонковую грыжу. Это можно сделать только с помощью оперативного вмешательства.

Можно сказать, что также никак не влияют на протрузию или грыжу любые физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия, а также новомодные способы лечения, такие как введение пациенту собственной обогащенной тромбоцитами плазмы, или PRP — терапия, электростимуляция, а также карбокситерапия.

В чём же тогда эффект Мовалиса? Почему он помогает при протрузиях и грыжах? Дело в том, что протрузии и грыжи вовсе не при чём. Это лекарство просто снимает острую боль в спине, источником который является опорно-двигательный аппарат, вне зависимости от точной причины. Все дело в том, что универсальная реакция организма на боль, на сдавливание мягких тканей — это воспаление. Элементарная мозоль на пятке, которая образовалась вследствие длительного натирания новым ботинком — это простая модель протрузии или грыжи.

Образовавшийся дефект межпозвонкового диска при движении постепенно раздражает, натирает, сдавливает окружающие связки, мышечные структуры и нервные корешки. В результате возникают классические симптомы воспаления: отек, повышение локальной температуры, и болезненность с нарушением функций. Мовалис, как препарат, принадлежащий к классу нестероидных противовоспалительных средств, полностью оправдывает свое название. Он убирает эту воспалительную реакцию, уменьшает отек, и болезненные ощущения. А грыжа как была, так и остается на своём месте. Просто организм перестает воспринимать этот дефект хряща как чрезвычайно сильный раздражитель. Каким образом Мовалис добивается противовоспалительного эффекта?

Механизм действия мелоксикама

Любое воспаление не может развиться само по себе. Нужны особые его медиаторы, или переносчики. Их называют простагландинами, и они появляются в результате метаболизма арахидоновой кислоты. Именно простагландины запускают выход биологически активных веществ из тучных клеток, которые инициируют воспаление, боль и нарушение функций. К таким веществам относится, например, гистамин. Чтобы заработал этот каскад реакций, нужна работа циклооксигеназы, ЦОГ, – особого фермента, играющего важнейшую роль в развертывании воспаления. Именно с ЦОГ и работают нестероидные противовоспалительные соединения, в том числе и Мовалис.

Очень важно понимать, что этот фермент имеет две разновидности, которые сокращённо называются циклооксигеназа 1 типа и 2-го, ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Именно ЦОГ-2 вызывает специфическое воспаление в любых тканях, а фермент 1 типа (ЦОГ-1) необходим для поддержания в норме слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. И если блокировать сразу ЦОГ-1 и ЦОГ-2, то в качестве побочного эффекта будет развиваться язва желудка, эрозивный гастрит и другие болезни, хорошо известные как осложнения от приёма НПВС. Точнее, не всех НПВС, а только лишь средств первого поколения. Это всем известный Диклофенак, ибупрофен и другие препараты.

Они действительно помогают, они высокоактивны, хорошо снимают боль, но при этом они блокируют циклооксигеназу обоих типов, и самым частым побочным эффектом является изжога, а при длительном применении — и обострение язвы желудка, вплоть до кровотечения. Так как эти лекарства первого поколения не делали никакой разницы между двумя видами ферментов ЦОГ и блокировали оба типа, то такие препараты называли неселективными ингибиторами ЦОГ. Мовалис — селективный ингибитор ЦОГ-2, который оставляет в покое фермент 1 типа, не повреждает желудок, и при этом работает лишь с циклооксигеназой 2 типа.

Конечно, мелоксикам и Мовалис все равно чуть-чуть влияет на циклооксигеназу 1 типа, но в десятки и сотни раз слабее, чем старые, неселективные препараты. А это значит, что Мелоксикам (Мовалис) гораздо безопаснее, чем тот же самый Диклофенак. Поэтому и такие побочные эффекты, как изжога, обострение язвенной болезни, встречаются при применении Мовалиса значительно реже.

Показания

Если внимательно изучить официальную инструкцию по Мовалису, то там нигде не будет написано о протрузиях и грыжах. Но нам вполне достаточно, что в показаниях есть заболевание опорно-двигательного аппарата и острая боль в спине. Протрузии и грыжи в форме обострения вполне укладываются в это определение. Какие ещё существуют показания к применению Мелоксикама? Можно кратко их перечислить:

• все воспалительные ревматические заболевания соединительной ткани, такие как спондилоартриты, ревматоидный и псориатический артрит;
• остеоартроз с воспалительным компонентом;
• плечелопаточный периартрит;
• компрессии нервных корешков — это как раз вызывают протрузии и грыжи. Компрессионная радикулопатия проявляется острой, пронзительной болью в спине и ноге (ишиас, люмбаго, радикулит);
• различные плекситы.

Также Мовалис применяется при остром периоде спортивной травмы, при растяжении связок.

Форма выпуска и режим дозировки

Поскольку Мовалис — это самый первый, самый исследованный и самый безопасный из всех мелоксикамов, то остальные лекарственные препараты мелоксикама, так называемые дженерики, или коммерческие копии, равняются на флагмана линейки – на Мовалис, и выпускаются в той же дозировке и концентрации.

Мелоксикам выпускается в виде:

• раствора для внутримышечного применения — раствор для инъекций 15 мг/1,5 мл, в упаковке три ампулы, или пять ампул;
• таблеток, таблетки в следующих дозировках: 15 мг № 10 или 20, таблетки 7 мг упаковка № 10 и 20;
• суспензия для приема внутрь — флакон объемом 100 мл, при этом 5 мл суспензии соответствует одной таблетке в 7 мг. Суспензия назначается нечасто, и в аптеках бывает редко.

Наличие таких лекарственных форм позволяет прикрыть практически все пути введения, и востребованы в аптеках, в основном, ампулы и таблетки. Но как же начинать лечение при острой боли в спине?

Как уже отмечалось, в статье медикаментозное лечение грыж, вначале, на первый-второй день необходимо как можно быстрее ликвидировать отек, воспаление и снять болевой синдром. Поэтому необходимо вводить Мовалис внутримышечно, а потом переходить на таблетки. Существует специальная упаковка, в которой как раз и находится три ампулы, специально на такой короткий, трехдневный курс лечения.

Последующий приём таблеток возможен по такой схеме: три дня — таблетки 15 мг, и ещё 3 дня — таблетки 7 мг. В том случае, если у пациента существует язвенный анамнез, обострение гастрита, то на всякий случай, желательно во время приема препарата назначать с профилактической целью ингибиторы протонной помпы. Стандартно — это Омепразол, одна капсула 20 мг 2 раза в день. Такая схема позволит избежать возникновения обострения язвенной болезни желудка или обострения эрозивного гастрита.

Конечно, применение Мовалиса требует комплексной терапии, совместно с назначением мышечных релаксантов центрального действия, витаминов, а также с применением местных средств, Но об этом будет рассказано в других статьях.

Противопоказания и побочные эффекты

У мелоксикама, следовательно, и у Мовалиса, стандартные противопоказания для НПВС. К ним относятся: индивидуальная непереносимость, проявление аллергических реакций, наличие аллергии на ацетилсалициловую кислоту, и особо — возникновение аспириновой бронхиальной астмы. Если же у человека есть полипоз в носу в сочетании с аспириновой астмой, то НПВС в любой форме ему категорически противопоказаны.

О язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также об эрозивно язвенном гастрите уже говорилось выше. Существуют и другие противопоказания, например — это беременность и период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет, декомпенсированная сердечная и почечная недостаточность, а также язвенный колит, которые иногда называют болезнью Крона.

Чем короче курс применения Мовалиса, тем меньше риск возникновения различных побочных эффектов. Практически никогда не развивается лейкопения, лекарственный гепатит, а также различные тяжелые поражения кожных покровов, такие как синдром Лайелла. Гораздо чаще проявляются различные аллергические реакции, головная боль, но в любом случае — не чаще, чем в 10% всех случаев.

Нужно помнить, что при назначении Мовалиса не назначают второй препарат из группы НПВС, например не имеет смысла совместно применять Мовалис и кетопрофен (Кетонал), и уж совсем грубой и опасной ошибкой будет назначать Мовалис вместе с диклофенаком. Также он не совместим с препаратами из группы антидепрессантов СИОЗС, и с некоторыми диуретиками. Полное и подробное описание совместимости, побочных эффектов и противопоказаний можно прочитать в официальной инструкции к препарату.

Поскольку Мовалис — эффективный препарат, то со временем, когда закончился срок лицензии и патентной защиты, появилось множество копий, которые различаются как ценой, так, к сожалению, и качеством. Можно назвать следующие разновидности мелоксикама, кроме Мовалиса: Мирлокс, Артрозан, Амелотекс, Лем, Мовасин, и другие коммерческие копии, или дженерики. Они есть как для таблеток, так и для уколов.

Что можно посоветовать для выбора? Если пациент выбирает максимальную эффективность и безопасность, то, безусловно, наилучший выбор — это Мовалис компании Берингер Ингельхайм. Это репутация производителя, максимально очищенная субстанция, из которой готовится препарат, большое количество исследований, посвященных данному лекарственному средству. Если врач назначает вам Мовалис – то это знак качества в любой стране, где лечат грыжу позвоночника с хорошим результатом: в США, Израиле, Германии, Чехии, Великобритании.

Но если брать предельно низкую ценовую планку, то можно найти мелоксикам отечественных компаний, который будет продаваться по настолько низкой цене, что просто невозможно представить, что качественная субстанция будет стоить так дёшево. Приведем некоторые цены на оригинальный Мовалис и на его коммерческие копии. Цены действительны для лета 2019 года для аптек всех форм собственности в России:

Это цена оригинального препарата. Качественный, и относительно недорогой дженерик Мирлокс будет стоить 230 руб. за упаковку из 20 таблеток дозировкой 15 мг.

В заключение рассказа о Мовалисе надо уточнить, что это средство является препаратом безрецептурного отпуска. А это значит, что каждый желающий может купить его без рецепта. Конечно, есть риск попыток самолечения, попыток приобрести препарат для внутримышечных инъекций и самостоятельно его себе вводить без учета противопоказаний. Назначением должен заниматься только врач. Ведь приступ острой боли в спине может требовать совсем другого лечения. Так, при возникновении патологии почек или приступа почечной колики требуется совсем другие препараты, а при возникновении непроходимости маточных труб, или внематочной беременности у женщин также может быть характерная симптоматика, похожая на приступ остеохондроза, с поражением поясничного отдела. Но здесь будет требоваться оперативное лечение и госпитализация в хирургический стационар, а вовсе не попытка снять боль в спине самостоятельно.