Мононуклеоз шишка на шее

Если ваша простуда никак не проходит, возможно, это он — вирус Эпштейна — Барр.

Что такое мононуклеоз и откуда он берётся

Мононуклеоз действительно можно заработать целуясь. Но не менее вероятен и иной путь заражения: если вы используете общую посуду (чашки, стаканы, ложки, вилки) с уже инфицированным человеком, делите общий кусок хлеба, пиццы или яблока, на котором остались частички слюны. Маленькие дети частенько цепляют эту болезнь в саду — например, когда тянут в рот игрушку, обслюнявленную другим ребёнком.

Мононуклеоз не так заразен, как обычная простуда. Вызывающий заболевание вирус Эпштейна — Барр быстро погибает во внешней среде. Фактически он остаётся живым и активным лишь до тех пор, пока слюна влажная. Поэтому заразиться можно лишь при близком контакте.

По американской статистике Mononucleosis , к 40 годам мононуклеозом так или иначе переболевают до 90% взрослых.

Как распознать мононуклеоз

Обычно мононуклеоз не является серьёзным заболеванием, не даёт ярко выраженных симптомов и проходит сам собой. Правда, выздоровление занимает более долгий срок Mononucleosis , чем при обычной простуде, — от двух до четырёх недель (в редких случаях — до полугода).

В течение этого срока у заболевшего могут наблюдаться следующие симптомы:

Чем опасен мононуклеоз

Осложнения Mononucleosis случаются нечасто, но о них важно знать, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Иногда отёк бывает так велик, что миндалины могут заблокировать дыхательные пути. Если становится сложно глотать, дыхание учащается и становится хриплым, немедленно обращайтесь к терапевту или даже звоните в скорую — всё зависит от тяжести симптомов.

Увеличение селезёнки — один из наиболее распространённых симптомов мононуклеоза. В некоторых случаях из‑за отёка селезёнка может разорваться, вызвав внезапную резкую боль в верхней левой части живота.

Если вы почувствовали нечто подобное, немедленно вызывайте скорую: скорее всего, потребуется срочная операция.

Мононуклеоз может спровоцировать воспалительный процесс в печени — гепатит. Распознать эту ситуацию можно по проявившейся желтухе — пожелтению кожи и белков глаз. При первых же её признаках необходимо немедленно обратиться к врачу.

Воспалившаяся печень нуждается в лечении и диете (конкретнее подскажет терапевт или гастроэнтеролог).

Впрочем, иногда встречаются и безжелтушные формы гепатита. Поэтому важно вовремя диагностировать мононуклеоз и внимательно следить за состоянием печени.

Иногда мононуклеоз приводит к разрушению эритроцитов — красных кровяных телец, переносящих кислород. В этом случае возникает так называемая гемолитическая анемия.

Также могут пострадать тромбоциты — клетки крови, отвечающие за её свёртывание. Уменьшение их количества называют тромбоцитопенией.

Неравномерное сердцебиение (аритмия) или воспаление сердечной мышцы (миокардит) ещё одни возможные (хоть и редкие) осложнения мононуклеоза.

Также в нечастых случаях вирус Эпштейна — Барр может спровоцировать судороги, воспаление мозга (энцефалит) или тканей, его покрывающих (менингит).

Как лечить мононуклеоз

Учитывая возможные осложнения, лучше всего — под наблюдением врача. Поскольку болезнь вызывается вирусом, лекарств против неё не существует. Лечение Mononucleosis. Diagnosis and Treatment заключается лишь в том, чтобы облегчить симптомы.

Больше отдыхайте. В идеале возьмите больничный и отлежитесь дома, пока не пройдут слабость и температура.
Пейте больше жидкости — воды, компотов, фруктовых соков. Влага помогает снизить жар, боль в горле и предотвращает обезвоживание.
Если горло сильно болит, принимайте безрецептурное обезболивающее. Например, на основе парацетамола или ибупрофена.
2–3 раза в день полоскайте горло солёной водой (½ чайной ложки соли на стакан тёплой воды). Это тоже уменьшит боль.

Если симптомы не ослабевают (и тем более если они становятся отчётливее), обязательно расскажите о них врачу. Специалист проведёт осмотр и при необходимости пропишет вам:

Лекарства‑кортикостероиды, чтобы уменьшить отёчность миндалин.
Антибиотики, если окажется, что к мононуклеозу присоединилась вторичная бактериальная инфекция (это может быть ангина или синусит).
Щадящую диету и препараты‑гепатопротекторы, чтобы улучшить состояние печени.

Строго следуйте всем назначениям медика. И берегите себя. Остаточные симптомы после перенесённого мононуклеоза могут сохраняться до полугода. И такой же срок требуется для восстановления селезёнки и печени.

Но есть и хорошие новости. После того как вы окончательно выздоровеете, у вас выработается пожизненный иммунитет к вирусу Эпштейна — Барр.

Температура 40 градусов, озноб, ломота. Нос жутко заложен, но соплей нет. Ребенок стал хрюкать носом и храпеть. Називин не помогает. Веки припухшие. Воспаленное горло покрывают белые налеты. На шее лимфоузлы взбухли так, что голову не повернуть. Это инфекционный мононуклеоз.

Мононуклеозом болеют взрослые и дети. Кто виноват? Вирус Эпштейн-Барр передается со слюной от человека к человеку во время кашля, чихания и поцелуев. Вирус вызывает бурный рост лимфоидной ткани. Поэтому нос не дышит (аденоиды), на шее шишки (лимфоузлы), миндалины увеличены, селезенка выползает из-под ребер.

Фото. А — Ангина при инфекционном мононуклеозе. Б, В — При мононуклеозе веки отечны, шейные лимфоузлы очень больших размеров и толстая, неповоротливая шея.

Важно. Если у Вас Температура, ломота, головная боль, ангина, сильно увеличены лимфоузлы, нос не дышит, отек лица — проверьтесь на мононуклеоз.

Какие анализы сдать на мононуклеоз

Часто на 3-5 день болезни в крови появляются атипичные мононуклеары — сдать общий анализ крови из пальца.

Фото. Атипичные мононуклеары в общем анализе крови: На первой картинке справа два нормальных лимфоцита, а слева два похожие на яичницу глазунью — это атипмчные мононуклеары.

Всегда на 7-10 день болезни появляются антитела к вирусу — сдать кровь из вены на антитела к вирусу Эпштейн-Барр. Оцениваем результаты анализа на вирус Эпштейн-Барр по таблице.
Период инфекции VCA IgG VCA IgM ЕА ЕВNA
He болел — — — —
Активная + + +/- —
Недавняя + +/- +/- +/-
В прошлом + — +/- +
Часто повышен уровень ферментов печени — сдать кровь из вены на биохимию: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин (прямой, непрямой).
Часто увеличена печень, селезенка — сделать УЗИ брюшной полости.

Лекарство для борьбы с вирусом Эпштейн-Бара пока не изобрели

Антибиотики не действуют на вирус, зато уничтожают нормальную микрофлору кишечника. КИП, виферон, арбидол… не влияют на длительность и тяжесть мононуклеоза. Однако, в России они стали важным средством психотерапии — надо же что-то делать.

Температуру сбиваем нурофеном или парацетамолом. Если сбивается плохо, добавьте но-шпу.
Если температура держится больше 5-ти суток, принимаем антибиотик (например, Сумамед). Нельзя использовать ампициллины (аугментин, амоксиклав, флемоксин) — может появиться сыпь.
Последний оплот борца с мононуклеозом — гормоны (преднизолон, дексаметазон). Как правило, температура падает после первого укола или приема таблеток.

С лимфоузлами бороться не надо — сами сдуются в течение 3-х месяцев. Нельзя греть лимфоузлы, прикладывать компрессы.
Горло полоскаем — растворы ромашки, шалфея, морской соли, ОКИ, хлоргексидин, тантум-верде, мирамистин и др.
В нос подходят спреи с гормонами (например, назонекс). Сосудосуживающие капли (например, називин) не помогают. Гормоны останавливают рост лимфоидной ткани. Так что, через 5 дней начнете дышать носом. Самые дешевые гормональные капли для носа — глазные капли дексаметазон закапывать по 5 капель в каждую ноздрю 4-6 р/д — 5 дней. Дешево и сердито. (еще про гормональные капли для носа смотри здесь).

Страшилки про мононуклеоз

Вирус Эпштейн-Барра приводит к появлению рака — лимфомы Беркитта или назофарингеальной карциномы.

Для развития этих видов рака надо иметь генетическую склонность. К лимфоме Беркитта генетически предрасположены африканцы, а к назофарингеальной карциноме — лица китайского происхождения. Если вы не китаец и не африканец, появление у вас лимфомы Беркитта и/или назофаренгиальной карциномы после инфекционного мононуклеоза маловероятно.

Если ребенок болеет инфекционным мононуклеозом заразятся все члены семьи.

Вирус Эпштейн-Барра приводит к ослаблению иммунитета и развитию синдрома хронической усталости.

Смотрите, что пишет об инфекционном мононуклеозе Заслуженный педиатр России В.К. Таточенко здесь. Очень познавательно.

Берегите себя, ваш Диагностер.

Спасибо, дорогие комментаторы. Много интересного. А главное — из жизни.

У младшего сына, уже на протяжении нескольких месяцев увеличен лимфоузел на шее,сзади. Я показывала педиатру, она толком не обращает внимания на это. Сказала, что это дает нам вирус Эпштейн-Барр, который у нас был давно, мононуклеозом болели предположительно, но это было уже больше года назад. На днях заметила, что увеличились и паховые лимфоузлы. Чего нам делать? К врачу то пойдем, но я думаю вдруг она опять ничего толком не скажет. Было у вас такое? Как обследовались? Читать далее →

Очень часто в ленте встречаются вопросы мамочек относительно лимфоузлов и многие из нас наверняка уже просмотрели множество статей в интернете что такое лимфоузлы и что с ними делать! Так как я сталкнулась с увеличением лимфоузлов у сына, опишу , пожалуй, свой опыт в этом вопросе!Вся информация ниже изложенная получена мною в ходе беседы с гематологом на приёме в НИИ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Рогачёва. Читать далее →

Добрый день!Девочки подскажите пожалуйста,у ребенка увеличение многих групп лимфоузлы (шейные паховой внутребрюшные) гемотологии посоветовал сжат кровь на эпштейн барр. Анализ показал что антитела больше нормы, но уже не в острой форме а в хронической. Т. Е мы уже переболел мононуклеозом и говорит что лечение уже не требуется. Но меня очень беспокоят эти узлы которые у него давно не походят. Через какое время они могут восстановиться или они теперь так и будут увеличены все время? Читать далее →

Дочери 2,5 года, в ГПК не ходим, но сходили в кафе Андерсон, явно больных детей не видели.В общем 4 дня сбивали температуру, кроме нее у ребенка не было ничего, ни кашля, ни насморка. Лихорадило, была гиперемия рук и ног недолго, часов 6. Потом появилась отечность носа, без насморка, и отекли миндалины, рыхлые стали как при ангине. Врач, не участковая, из поликлиники назначила антибиотки, хотя я обратила ее внимание на отсутствие насморка и увеличенные лимфоузлы (((( . А я решила проверить. Читать далее →

Недавно писала пост об увеличенных лимфоузлах . В общем, прошла еще неделя. Температуры больше не было, то есть в общем она была ровно сутки, затем ночью на воскресенье сама поднималась и спадала, к утру было 37, затем всё нормализовалось. В воскресенье же,31 мая, сдали ОАК, там всё в норме, кроме лимфоцитов (по верхней границе нормы - 64) и соэ - 18. В понедельник сходили к педиатру, на узи лимфоузлов и посмотрели селезенку. Зимой делали узи ОБП в связи с запорами. Читать далее →

Даже не предполагала до поры-до времени, какое важное значение имеют лимфатические узлы. Пока не столкнулась с увеличением лимфоузлов и недомоганием. Один "добрый" человек довел меня чуть ли не до истерики, с видом знатока заявив, что лимфосистема воспаляется при раке, ВИЧ-заболеваниях сифилисе. Представляете, что я испытала после таких оптимистических новостей? Читать далее →

Мононуклеозом является инфекционное заболевание, вызванное вирусом Эпштейна Барра, которое очень распространено у детей от 3 лет. Симптомы мононуклеоза очень схожи с симптомами ОРВИ, поэтому родители часто не обращаются за врачебной помощью по этому поводу и пытаются справиться сами. Но такие действия могут привести к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму, которая тяжело и длительно лечится. Признаки мононуклеоза следующие: Читать далее →

Вот получив сегодня результат анализов. у нас потвердилось, что у нас мононуклеоз. кто сталкивался с такой болезнь? Уже неделю темпа 38. лимфоузлы на шее увеличены. благо оттек сглаз спал..темпа 2 раза в день подымается. при этом активный, кушает. как долго болели? И как потом после болезни? Читать далее →

Нет ничего хуже, когда болеют дети. Хочется как можно скорее вылечить их, к этому прикладываются все усилия родителей. Особенно подвержены различным заболеваниям совсем маленькие детки. Например, такому, как воспаление на шее лимфоузлов. Неприятная ситуация, застающая многих мам и пап врасплох. Читать далее →

Девочки, поделитесь, кто что знает про этот вирус. Это то же самое, что и мононуклеоз, или нет. Мы сдали слюну и мочу на Э.барра, так как было подозрение, и вот сегодня пришли результаты - положительно. Может кто ссылку кинет на статьи медицинские по этому поводу. Заранее всем благодарна. Мононуклеоз тоже подтвердился-по анализу общему крови. ( Симптомы - увеличенные лимфоузлы, сильная заложенность носа, ночью прям храпела, красное горло с белыми бляшками, три дня была вялая. Вот и все симптомы. Читать далее →

Девочки, мы сдали слюну на Э.Барра и кровь общую - анализ слюны показала Барра-положительно, в анализе общем крови - наличие мононуклеаров, или как там их -в общем наш педиатр сказала, что у нас инфекционный мононуклеоз. Ничего лечить не надо - виферон назначила, и все. На следующей неделе-узи брюшной полости. А я тут читаю - дети чуть ли не в больницах лежат с мононуклеозом. Кто-нибудь может мне что-то рассказать про это?))Заранее спасибо))) Из симптомов - около трех недель назад увеличились немного лимфоузлы -. Читать далее →

Ситуация такая. У ребенка возрастом 1,2 вылезли лимфоузлы на шее и стал храпеть,сначала только во сне,потом и во время бодрствования. Насморка,кашля,повышения температуры и других признаков болезни нет. На кануне была сделана манту,и через 4 дня появились лимфоузлы а затем и храп. Были у ЛОРа, поставил диагноз- аденоидит,и подтвердил мои догадки что это на манту такая реакция. Мы начали лечение. Но решили сходить еще к другому врачу. Зав.инфекции. Она поставила диагноз- мононуклеоз. Сдали кровь,лейкоциты при норме 10,у нас 13, сказала пропить. Читать далее →

Сыну 6,5 лет. Заболел гнойной ангиной. Это просто тихий ужас, впервые мы так болеем. Заболели в среду. Приходил участковый врач, написал диагноз инфекционный мононуклеоз под вопросом, лекарства прописал и все. Ни каких анализов не назначил(почитав в инете про этот мононуклеоз узнала, что кровь надо сдавать). Начали пить его лекарства Цитовир и изопринозин., в горло Ингалипт. На следующий день температура до 40 была, вызвала лора платно. Она и сказала. что у нас гнойная ангина. сказала сдать мазок из горла, сдали..Про мононуклеоз. Читать далее →

Пересдали в Инвитро, расширенный. Врач, конечно, прям в шоке - СОЭ 20, моноцитоз, нейтрофилы шпарят. Тест - мазок на стрептококк из горла отриц. Ангины нет. Увеличены шейные и подчелюстные лимфоузлы. Нос чуть сопливит, но без выделений - просто гнусавость, но аденоидов нет. Просто отёк. Простучала на пневмонию - не подозревает, хотя я уточняла: мож сделать рентген? Нет, не надо. Мононуклеоз исключён. Отит, с её слов, не обнаружен. Врач, если честно, толком ничего не сказала, кроме как пробрчка в миндалине, и. Читать далее →

Я думала, что перешла в разряд спокойных мам, но нет. 26 февраля поднялась темпа 38.5 и до сегодня она есть , самая высокая была 39.7 сегодня 37.8 , но сегодня появилась боль в ножках мы позвонили врачу, она пришла повторно, отправила на анализ крови. Сдали.. Гемоглобин 135 Эритроциты 5.3 Тромбоциты 230 Лейкоциты 4.23 Лимфоциты 57 Палочки 27 Сегменты 2 Эозтнофилы 2 Мононуклеары 2. Врач смотрит горло, щупает живот, Лимфоузлы говорит нормально. Девочки у кого были мононуклеары что и как? Вроде. Читать далее →

Ребенок болеет вирусной инфекцией достаточно сильно. 4 дня очень высокая несбиваемая температура. Педиатр нас смотрела. Лимфоузлы не увеличены. Насторожил живот (мы худенькие, всегда ребра торчат, а тут надутый), но проблем с газами и кишечником не прощупала, запоров нет. Назначила анализ крови и мазок из носа и зева (горло рыхлое, с пробкой, вирусное). Вообщем мы с ней на созвоне. Получила анализ крови. (нам 5 лет если что) под кат Читать далее →

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, кто знает или сталкивался. Старшему ставят под вопросом мононуклеоз. Сын заболел полтора месяца назад, температура 38,5, пошёл на поправку, но через пару дней опять температура и кашель. Пропили АБ. Недели через 2,5 заболел опять, температура 38-38,5 продержалась 1-2 дня. Думали, замёрз на санках. Присоединился коньюктивит. Прошло. Потом опять через неделю заболел(это сейчас). Вчера ночью 38,6. днём 37. Чуть кашляет, есть сопли. Врач сказал, лимфоузлы увеличены.Мы болеем 1,5 месяца всей семьёй, то муж с работы принесёт, вроде пройдёт. Читать далее →

Вчера вечером почувствовала, что во рту как будто что-то мешает. Заглянула в горло, а там на левой миндалине белый налет. Померила температуру, 36,6. Боли в горле нет, глотать не больно, аппетит хороший. С утра поехала к платному Лору. Сказал, что похоже на фоликулярную ангину по внешнему виду, но при ней должна быть температура, обычно высокая и боль в горле, под вопросом поставил инфекционный мононуклеоз, но сказал, что вообще не похоже, лимфоузлы в норме, предположил грибковую ангину также, но тоже сомневается. Читать далее →

Добрый день,девочки подскажите кто болел или у кого подозревали мононуклеоз. Вобщем попали мы в инфекцию с лакунарной ангиной.По лимфоузлам на шее и забитому носу нам поставили мононуклеоз,рентген на внутренние лимфоузлы в норме,узи селезенки в норме,печень немного увеличена(пили долго парацетамол и антибиотики колоть начали).По анализу крови мононуклеаров 2%,пролежали неделю,антибиотики убрали ангину,лимфоузлы нормализовались,дыхание в норме. Ушли домой.Пришли к педиатру,она посмотрела говорит,да у вас же три зуба последних лезут во всю(у горла как раз),отсюда вся и канитель ваша.Сдали кровь,мононуклеаров нет вообще. Вот и. Читать далее →

Девочки, подскажите, ОЧЕНЬ переживаю. В июне был мононуклеоз, лежали в больнице, были увеличены лимфоузлы шеи. Прошло 4 месяца, печень и почки в норме, все вроде в норме. Гематолог дал сдать биохимию и анализ на Эпштейна-Барр. Сегодня пришли анализы, я очень переживаюIgG (EBV) 33,5 (при отрицательном до 1) т.е. в 33 раза привышенIgM отрицательныйИ повышено антитела IgG к цитомегаловиросу (CMV) 8.13 (при отрецательном до 1)Очень переживаю, к врачу в понедельник.Подскажите кто сдавал эти анализы и лечил, какие были, как лечили. Поддержите. Читать далее →

сын уже неделю не может нормально дышать. Говорит в нос, ночью сильный храп. Повела к ЛОРу, поставили нам аденоиды 3 степени и увеличенные лимфоузлы. По анализам у нас мононуклеоз. Мамочки, подскажите у кого есть опыт лечения, пройдут ли аденоиды когда он переболеет этим? Никогда они не беспокоили , тут резко перестал дышать. Как долго лечится эта болезнь? По комаровскому поняла что полгода нельзя водить в садик, тк вирус напрочь сносит всю иммунную систему. Очень страшно, боюсь ещё заразится мелкая. Читать далее →

Девочки, симптоматика следующая. В прошлое вск заалели щеки, поднялась температура 37.7. Очень редкое подкашливание,соплей нет, но дыхание затруднено. Через 2 дня на руках ( а сейчас уже и на ногах) появилась сыпь, никак не беспокоит ребенка. Температура то поднимается, то сама уходит, сбивали только 2 раза, когда до 38.6 доходила, но выше не было, в основном до 38. Кровь вирусная. Инфекционист подозревает все от энтеровируса до мононуклеоза. Вчера сдали кучу крови, в среду узи,тогда же и результаты крови будут на. Читать далее →

Здравствуйте, девчонки. Голова кругом идет. В общем по порядку. В январе всей семьей переболели похоже гриппом мы с мужем с температурой 38, ребенок 39. В феврале подхватили еще что то непонятное. Сначала ребенок чихал, но не часто по 3 раза в день, потом заложило нос, без соплей и начался кашель, в основном в горизонтальном положении, т.е. при дневном сне и ночью. Кашель сухой, аж до позывов к рвоте. Температуры не было совсем.С таким кашлем нас забрали в больницу - поставили. Читать далее →

Здравствуйте! Моему сыночку 11 месяцев. Месяц назад ему ошибочно поставили диагноз Инфекционный мононуклеоз (было воспаление шейных лимфоузлов, температура под 40, понос, болел животик), лечение было назначено, посадили на диету - смесь, вода. После обследования ребенка в частной клинике, спустя 1,5 недели, участковый врач и инфекционист снимает нам диагноз, и советует заново вводить прикорм. Хотелось бы узнать у вас, как лучше его вводить и с каких продуктов начать? Спасибо за ответ. Читать далее →

Слово – нашему эксперту, старшему научному сотруднику Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии, врачу-инфекционисту высшей категории, кандидату медицинских наук Василию Шахгильдяну.

Мнение. Распознать инфекционный мононуклеоз очень сложно.

На самом деле. Это не совсем так. Хотя стертых форм этой болезни, возбудитель которой вирус Эпштейна–Барр (ВЭБ) относится к семейству герпесвирусов, действительно значительно больше, особенно в детском возрасте. У детей инфицирование ВЭБ часто не проявляется клинически.

Заражение вирусом в юношеском возрасте в 75% случаев приводит к развитию инфекционного мононуклеоза. Наиболее тяжелое течение острой ВЭБ-инфекции наблюдается у лиц старше 25 лет. Для болезни характерны повышение температуры до 38–39 °C, общее недомогание, боль в горле, выраженное увеличение передних и боковых шейных, реже заднешейных и затылочных лимфоузлов, признаки тонзиллита или фарингита с яркой гиперемией (покраснением) слизистой оболочки мягкого неба, отеком небных и глоточных миндалин, при котором возникают характерное затруднение дыхания, гнусавость голоса. Возможно также наличие длительно сохраняющегося налета на миндалинах, увеличение печени и селезенки, развитие отечности мягких тканей вокруг шейных лимфоузлов, что приводит к одутловатости лица.

Однако столь острые проявления бывают лишь у 20–30% заболевших мононуклеозом, который врачи нередко ошибочно принимают за фолликулярную ангину и начинают лечить антибиотиками.

Мнение. Инфекционный мононуклеоз – заразное заболевание.

Инфицирование ВЭБ может произойти с первых месяцев жизни, но инфекционный мононуклеоз наиболее часто регистрируется у детей 3 –14 лет, подростков и взрослых до 30 лет. Пик частоты инфекционного мононуклеоза приходится на возраст 14–18 лет.

Совет. Запретить подросткам целоваться, конечно, невозможно. И оградить малышей от заражения вирусом через игрушки в детском саду сложно. Но ограничить тесный контакт с болеющим взрослым или ребенком необходимо. Специалисты не перестают повторять: соблюдайте бытовую культуру!

Мнение. Инфекционный мононуклеоз опасен.

На самом деле. Инфекционный мононуклеоз – доброкачественное заболевание, которое чаще всего проходит и без лечения. Но иногда мононуклеоз может привести к выраженной ангине, напоминающей стрептококковую, клинически выраженному гепатиту, значительному увеличению размеров селезенки. Иные осложнения мононуклеоза редки, но возможны. Среди них: пневмония, миокардит, поражение нервной системы (энцефалит, менингит, миелит).

И, наконец, очень важно отличить мононуклеоз от так называемого мононуклеозоподобного синдрома, который возможен при других, более серьезных и опасных заболеваниях: острой ВИЧ-инфекции, острой цитомегаловирусной инфекции, фолликулярной ангине, дифтерии, дебюте острого лейкоза.

Совет. При подозрении на наличие у вас или вашего ребенка мононуклеоза необходимо пройти всестороннее обследование, которое, помимо упомянутых анализов крови, должно в себя включать обязательный осмотр лор-врачом, повторные клинический и биохимический анализы крови, УЗИ органов брюшной полости.

Мнение. При лечении мононуклеоза без антибиотиков не обойтись.

На самом деле. Как и при других вирусных заболеваниях, применение антибиотиков при инфекционном мононуклеозе не показано (за исключением тех случаев, когда у пациента развилось бактериальное осложнение). Антибиотики снижают иммунитет, тем самым лишь утяжеляя течение заболевания.

При мононуклеозе нет смысла и в приеме иммуномодуляторов и индукторов интерферона, которые сплошь и рядом назначают больным инфекционным мононуклеозом педиатры и терапевты. Эффективность этих небезобидных (особенно для детей) средств не доказана.

Совет. В большинстве случаев инфекционный мононуклеоз не требует лечения. Однако при тяжелом течении заболевания есть смысл начать прием противогерпетических препаратов (ацикловира и его аналогов) в максимально возможных высоких дозах. Лечение следует продолжать не менее двух недель.

Мнение. После мононуклеоза полгода нельзя делать операции и прививки.

На самом деле. Из-за астенического синдрома (слабости. – Ред.), который нередко возникает после перенесенной болезни, а также возможного поражения печени, нарушений в иммунной системе целесообразно в течение трех месяцев после перенесенного инфекционного мононуклеоза ограничить физические нагрузки, по возможности перенести на более поздний срок плановые операции и прививки.

Читайте также:

Период инфекции	VCA IgG	VCA IgM	ЕА	ЕВNA
He болел	—	—	—	—
Активная	+	+	+/-	—
Недавняя	+	+/-	+/-	+/-
В прошлом	+	—	+/-	+