Мне заменили шейный диск

Краткое содержание: Имплантация искусственного межпозвонкового диска - также известная как тотальная артропластика диска или полная замена диска - обычно проводится пациентам с грыжей межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника, вызывающей сильную боль в шее и/или руке, не отвечающей на лечение консервативными методами, а также оказывающей значительное влияние на качество жизни пациента.

шейный отдел позвоночника, остеохондроз, грыжи межпозвонкового диска, боль в шее, боль в руке.

Настоящий шейный межпозвонковый диск является замечательной механической структурой с технической точки зрения. Он имеет способность выдерживать большую нагрузку, при этом обеспечивая выдающуюся подвижность шейного отдела позвоночника.

Воспроизведение естественной формы и функциональности настоящего диска с помощью синтетического (искусственного) диска - это серьёзный вызов. Тем не менее, на настоящий момент было разработано несколько вариантов искусственных дисков, которые применяются в хирургическом лечении пациентов с симптоматическими проблемами в шейном отделе позвоночника.

Что из себя представляет искусственный диск?

Искусственный шейный межпозвонковый диск - это устройство, которое размещают между двумя позвонками шейного отдела позвоночника вместо повреждённого диска.

Задачей имплантации искусственного межпозвонкового диска является сохранение движения в дисковом пространстве. Это альтернатива широко распространённой передней шейной дискэктомии с фузией (ПШДФ) - хирургической процедуры, направленной на то, чтобы обездвижить повреждённый уровень позвоночника.

Теоретические преимущества имплантации искусственного диска над фузией включают:

• поддержание нормального движения шеи;
• уменьшение дегенеративно-дистрофических изменений в смежных сегментах шейного отдела позвоночника;
• устранение потенциальных осложнений и проблем, связанных с необходимостью установки костного трансплантата при позвоночной фузии и использования инструментария при передней шейной дискэктомии с фузией;
• быстрое восстановление диапазона движений после операции.

Как и любая операция, имплантация искусственного межпозвонкового диска в шейный отдел позвоночника имеет свои уникальные потенциальные риски и осложнения.

Первая публикация, посвящённая имплантации искусственного шейного межпозвонкового диска, вышла в Южноафриканском медицинском журнале в 1964 году. С этого времени процедура имплантации усовершенствовалась. Кроме того, мы лучше разбираемся в структуре заболеваний, которые могут привести к необходимости замены межпозвонкового диска.

Патология шейного отдела позвоночника и имплантация искусственного межпозвонкового диска

Шейный остеохондроз является довольно распространённым заболеванием. Исследования показали, что:

• почти у 60% населения в возрасте старше 40 лет имеются рентгенологически подтверждённые дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника;
• к 65 годам 95% мужчин и 70% женщин имеют различные дегенеративные изменения позвоночника, которые можно увидеть с помощью рентгена.

К счастью, многие изменения, видимые на МРТ- изображениях, являются следствием естественного старения и не вызывают боли и других симптомов.

Тем не менее, у некоторых пациентов дегенеративные процессы, происходящие в позвоночнике, могут привести к образованию грыж межпозвонковых дисков или остеофитов (костных наростов). Некоторые симптомы дегенеративной болезни дисков включают боль в шее и "отражённую" боль в руке ("электрический" тип боли, который иррадиирует в руку, кисть и пальцы руки). Кроме боли в шее и/или боли в руке, симптомы могут включать онемение, покалывания, слабость или неуклюжесть. Эти симптомы также могут иррадиировать в руку.

Существует множество причин шейного остеохондроза, к которым относятся:

• обезвоживание дисков;
• артрит дугоотростчатых суставов;
• разрушение коллагеновых волокон;
• травма или повреждение.

Показания к хирургии на шейном отделе позвоночника

В большинстве случаев боль или другие симптомы, вызванные дегенеративно-дистрофическими изменениями (остеохондрозом) шейного отдела позвоночника и/или шейной межпозвонковой грыжей, хорошо поддаются консервативному лечению, особенно в начале заболевания.

К сожалению, иногда консервативное лечение не помогает, и пациенты начинают задумываться об операции. Большинство хирургических стратегий включают передний доступ к шейному отделу позвоночника (с передней стороны шеи) и удаление шейного межпозвонкового диска вместе с грыжевым материалом. В случае передней шейной дискэктомии с фузией повреждённый межпозвонковый диск замещается фрагментом кости, что инициирует фузию (сплавление) двух смежных позвонков.

Существуют два сустава с передней стороны шейного отдела позвоночника, которые называются унковертебральными суставами, а также два парных дугоотростчатых сустава с задней стороны шеи. Эта комбинация суставов обеспечивает широкий диапазон движений и стабильность шейного отдела позвоночника. Целью замены шейного межпозвонкового диска является удаление повреждённого диска с сохранением диапазона движений. Предполагается, что сохранение двигательной функции повреждённого сегмента может снизить риск поражения смежных уровней, характерный для передней шейной дискэктомии с фузией.

Как осуществляется операция по замене межпозвонкового диска?

Стандартная хирургическая процедура по замене шейного межпозвонкового диска включает передний доступ. Тот же самой подход используется и при передней шейной дискэктомии с фузией.

Замена шейного межпозвонкового диска проходит следующим образом:

• на передней стороне шеи делается надрез;
• повреждённый диск полностью удаляется, равно как и любые дисковые фрагменты или остеофиты, которые сдавливают нерв или спинной мозг;
• дисковое пространство приподнимают до его исконной, нормальной высоты, что помогает снизить давление на близлежащие нервы. Восстановление естественной высоты диска очень важно; когда диск изнашивается, его высота, как правило, снижается, что может привести к защемлению нервов шеи;
• с помощью рентгена происходит имплантация искусственного диска в подготовленное дисковое пространство.

Пациент может быть выписан из больницы в течение 24 часов после операции с минимальными ограничениями деятельности.

Возможные плюсы имплантации искусственного межпозвонкового диска

К предполагаемым плюсам имплантации искусственного шейного межпозвонкового диска можно отнести:

• отсутствие рисков, связанных с костным трансплантатом и его заживлением. Наиболее распространённым потенциальным осложнением использования костного трансплантата во время передней шейной дискэктомии с фузией является его несращение с двумя смежными позвонками, что приводит к псевдоартрозу и может требовать повторной операции;
• снижение рисков, связанных с имплантацией. Одно исследование показало, что замена шейного межпозвонкового диска реже приводит к повторной операции вследствие проблем с имплантами, чем передняя шейная дискэктомия с фузией;
• возможное снижение риска дегенерации смежных сегментов. Исследования показали, что после фузии смежные сегменты могут изнашиваться и приводить к появлению болезненных симптомов. Это связано с тем, что сплавленные сегменты остаются обездвиженными.
  

Потенциальные риски и осложнения замены шейного межпозвонкового диска

Потенциальные осложнения замены диска на искусственный идентичны осложнениям передней шейной дискэктомии с фузией и могут включать:

• инфекцию;
• потерю крови;
• повреждение нерва или паралич;
• возобновление боли и других симптомов;
• необходимость повторной операции;
• реакцию на анестезию;
• утечку спинномозговой жидкости;
• изменение голоса, затруднённое глотание, затруднённое дыхание.

В теории имплантация искусственного межпозвонкового диска имеет те же самые осложнения, что и полная замена бедра или колена. Артропластика включает внедрение механического устройства, которое со временем может изнашиваться. Имплант может состоять из металл—полиэтилена (полимера пластмассы) или металл-металла, в зависимости от специфики импланта. В результате, мелкие частицы могут вступать в реакцию с телом.

Так как имплантация искусственного межпозвонкового диска является относительно новой технологией, никто в действительности не знает, насколько долго продержится имплант, и когда пациенту может потребоваться повторная операция.

В теории частота повторной имплантации искусственного шейного межпозвонкового диска должна быть примерно такой, как и при установке импланта бедра. Несмотря на то, что искусственный шейный межпозвонковый диск поддерживает меньший вес, чем искусственные колено или бедро, вполне вероятно, что синтетический шейный сустав также со временем износится, и в долгосрочной перспективе может возникнуть необходимость в повторной операции по имплантации диска.

Ещё один уникальный риск имплантации искусственного шейного межпозвонкового диска заключается в том, что синтетический имплант со временем может быть снят с производства или иметь непредвиденные повреждения. Это стандартная проблема всех относительно новых техник по имплантации.

На данном этапе операция по замене межпозвонкового диска непредсказуема и основана только на теоретических предпосылках. Опыт пациентов, обратившихся к нам в Клиники после замены межпозвонковго диска был негативным. Диск был нестабильным и требовалась повторная операция. При этом в отличие от других операций на позвоночнике, консервативная реабилитация после этой операции практически невозможна, что приводит к ранней инвалидизации пациента. При этом операция рекомендуется пациенту, как самая эффективная при лечении остеохондроза и является самой дорогостоящей.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-03-15 , 15:42.

Замена межпозвоночного диска – микрохирургическая методика вживления имплантата диска после тотального удаления диска. Подобная операция по замене позволяет надежно стабилизировать пораженный сегмент, вернуть ему утраченные функции опороспособности. Протезирование восстанавливает подвижность и амортизацию на дискэктомированном уровне, приближенные к нормальным значениям. Благодаря внедрению между двумя позвонковыми телами специального замещающего устройства пациент избавляется от компрессии нервных корешков, отступают болевой синдром и неврологические расстройства, существенно улучшается работоспособность проблемной части хребта. Осложнения бывают в единичных случаях, риски неблагополучного исхода составляют 1%-2%.

Искусственные диски, допускающие движение позвонков и амортизацию, стали применять сравнительно недавно, но уже обрели высокую популярность. Их установку стало возможным осуществлять с 2004 года после одобрения методологического подхода соответствующими медицинскими инстанциями. За время использования в нейрохирургии позвоночника функциональных межтеловых протезов отзывы специалистов сводятся к тому, что это – наилучшая альтернатива традиционному спондилодезу. Объясним почему.

Костное слияние с жесткой стабилизацией имеет слишком высокие предпосылки к возникновению дегенеративных болезней смежного уровня. После внесения таких серьезных перемен в позвоночную систему неизбежно происходит перестройка биомеханики. Страдают чаще соседствующие нижние или вышележащие сегменты. Так как заблокированная костным блоком область неподвижна, возникает компенсаторная реакция: увеличивается нагрузка на прилежащие позвонки и суставы, усиливается их подвижность, возрастает давление в соседних межпозвонковых дисках. Это провоцирует деструктивные процессы в ближних костно-хрящевых структурах.

М6 spine implants

Наиболее полно механику и рессорные функции восстанавливают изделия, в конструкции которых между металлическими замыкательными пластинами имеются имитаторы пульпозного ядра и фиброзного кольца, сделанные из эластичного полимерного материала. Таковыми являются Bryan, М6. Они обеспечивают с контролируемой амплитудой и смягчением осевой нагрузки все 6 плоскостей движения, в том числе сжатие и растяжение, как у естественного диска.

Несколько меньшими возможностями обладают модели, которые предполагают допустимый поворот тел позвонков вокруг одной оси и амортизирующие свойства. Они обычно состоят из двух пластин, между которыми прочно зафиксирована упругая пружина. У приспособлений все детали произведены из металла.

Искусственные межпозвоночные диски разработаны с учетом физиологических особенностей и биомеханики позвоночно-двигательных элементов. Поэтому хорошо приживаются, очень редко вызывают негативные реакции, не ощущаются в позвоночнике, корректно и мягко функционируют. Выполнены они из высокотехнологичных материалов с наивысшей степенью биосовместимости и износостойкости – титана или титанового сплава, полиуретана высокой плотности, полиэтилена ультравысокой молярной массы.

Замена (протезирование) диска поясничного отдела

Замена диска поясничного отдела осуществляется по показаниям. В первую очередь дегенерации межпозвоночного фиброзно-хрящевого элемента. Если консервативная терапия не дает удовлетворительных результатов на протяжении максимум 6 месяцев, пациент испытывает хронические боли, рекомендуется операция по установке имплантата. О пройденном протезировании, как указывают отзывы, пациенты по большей мере не жалеют. Новый диск им помог вернуться на здоровый уровень качества жизни. Примерно 2-3 часа – это то время, сколько длится замена межпозвоночного L-сегмента искусственным аналогом.

На данный вид медпомощи слишком высокая цена (см. выше), что объясняется применением имплантов, расходных материалов к ним и трудоемкостью хирургических манипуляций. Чтобы сократить денежные расходы, как вариант, можно попробовать поискать клинику, оказывающую услугу по полису ОМС. Тогда вам нужно будет оплатить только стоимость комплекта для протезирования и медикаментозное пособие. Однако придется еще подождать своей очереди, пока вас пригласят на лечение, на что уходит от 3 месяцев до 1 года.

Во вмешательстве будет отказано, если выявлены следующие проблемы на интересующем уровне:

• остеопоротическое поражение костной ткани;
• выраженная нестабильность тел позвонков;
• остеоартрит дугоотростчатых сочленений;
• новообразования различной этиологии;
• инфекционные и воспалительные процессы;
• сильный стеноз позвоночного канала;
• повреждения связочного аппарата.

При отсутствии в ходе предоперационного обследования всех противопоказаний начинают подготовку пациента и тщательное операционное планирование.

Сегодня в эндопротезировании абсолютно всех отделов опорно-двигательного аппарата ведущую ступень лидерства занимает Чехия. Нейрохирурги этой страны владеют всеми передовыми ортопедическими технологиями. В Чехии всегда предоставляется полная послеоперационная реабилитация – очередной плюс. Цены здесь на высококачественную лечебную программу по данному профилю, включающую замену и реабилитацию, в 2 раза ниже, чем в других европейских государствах.

Оперативное вмешательство начинается с процедуры обезболивания, которая предполагает эндотрахеальный наркоз (общий). Доступ выполняется со стороны спины или брюшной стенки. Процесс всех манипуляций постоянно контролируется при помощи интраоперационного микроскопа и рентгенографического оборудования.

Шрам после описанного вида операции.

На следующий день после операции человек сможет вставать, двигаться, ходить, а приблизительно на 5-ые сутки покинуть лечебное заведение с рекомендациями по дальнейшему восстановлению. Через 3 месяца поверхности пластин вместе с поверхностями костных тел прочно срастаются. По окончании послеоперационной реабилитации каких-либо жестких требований по ограничению физической активности нет.

Замена (протезирование) диска шейного отдела

Натуральные сегменты верхнего отдела имеют самые мелкие формы и отличаются большей мобильностью, так природа устроила наш позвоночник для его гармоничной работы. Поэтому у шейного диска-аналога размеры меньше, а потенциал подвижности выше, чем у поясничного. На шейном отделе замена межпозвоночного компонента выполняется через переднешейный доступ. Показания, противопоказания, анестезиологическое обеспечение, интраоперационный контроль аналогичны протезированию люмбальных структур. Опишем главные технические моменты хирургической процедуры по вживлению цервикальных эндопротезов.

Рентген после операции.

1. Хирург аккуратно рассекает по вертикали мягкие ткани с передней стороны шеи. Длина разреза – 3,5-5 см.
2. Важные образования шеи очень бережно сдвигаются в сторону. Напоминаем, что все действия врач совершает, используя мощное оптическое и рентгенологическое оборудование, а именно, микроскоп с многократным увеличением (до 50 раз) и аппарат томографии.
3. Подход к позвонкам и диску освобожден, рана зафиксирована микрохирургическим расширителем. Теперь проводится полное извлечение по способу микродискэктомии проблемного С-диска.
4. После выполненной тотальной эктомии диска кости позвонков проходят подготовку для установки имплант-системы.
5. В освобожденное от хрящевой ткани место на подготовленные грани позвонков крепится имплантат. Имплантированное изделие проверяется на качество фиксации, функциональность.
6. На завершающем этапе рану закрывают при помощи хирургических нитей, применяя подкожную технологию наложения шва. Когда рана заживет, след от операции будет едва заметным.

Активизировать пациента положено в ближайшее время – через несколько часов в этот же день или на следующие сутки. Так как манипуляции проводились в районе шеи, необходимо будет соблюдать особенную диету, в первые сутки пациент только пьет, затем включают пюреобразные негустые блюда.

Сразу после операции.

Отзывы об операции

А что говорят, собственно, люди, которым довелось пройти через протезирование межпозвонкового диска? Как им живется со встроенным в позвоночник замещающим диск механизмом? На основании изученных отзывов, можно сделать вывод, что большинство прооперированных почувствовало почти сразу заметное облегчение болевого синдрома, который наблюдался в дооперационный период.

Боль уходит очень быстро, уже в ранний период многие отказываются от обезболивающих препаратов, будучи еще в стационаре. Но вот если ранее были проблемы с чувствительностью конечностей, подобные расстройства проходят подольше, у некоторых до полугода. На первых порах после хирургии, произведенной в области шеи, могут появиться временные проблемы с глотанием. После операции на шейном отделе – ощущение инородного тела в горле. Данные расстройства проходят, если они, конечно, не вызваны интраоперационной травмой нервно-сосудистых образований.

6 месяцев после операции.

Для шеи или поясницы практически всем прописываются полужесткие ортопедические приспособления – воротник, корсет, бандаж. Носят их в среднем 14 суток, через 2 недели зачастую специалисты отменяют использование поддерживающих фиксаторов в ночное время. По истечении 21-30 суток корсет обычно отменяют совсем.

Выписывают обычно через 4 суток, текущие минимум 3 месяца – строжайший период, где вы обязаны четко следовать врачебным рекомендациям, ежедневно делать ЛФК, проходить физиотерапию, массаж, не допускать резких и быстрых движений в позвоночнике. Даже если вы через 1 месяц будет считать себя на 100% здоровым и в полной физической боеготовности человеком, что вполне реализуемо, не форсируйте события! Учтите, самая распространенная ошибка среди пациентов, не сулящая ничего хорошего, – возвращаться раньше срока в спорт или даже элементарно возобновлять долгожданные пробежки.

Искусственный диск должен окончательно адаптироваться, а на это уходит от 3 до 5 месяцев, у каждого по-разному. Недопустимо ранняя отмена щадящего физического режима может привести к невозможности нормальной остеоинтеграции, к расшатыванию, миграции, нарушению целостности внедренной системы. А это уже является абсолютным показанием для выполнения ревизионной операции. Поэтому всему свое время, слушайте доктора и не отступайтесь ни на шаг от назначенной им восстановительной программы. Тогда будете с лихвой вознаграждены продолжительной и исправной службой имплантата, безболезненной свободой движения на долгие годы.

Это Сослан Рамонов, олимпийский чемпион по вольной борьбе 2016 года, чемпион мира и т.д. Спортсмену была проведена операция на шейном отделе и он продолжает спортивную карьеру.

Замену межпозвоночных дисков назначают для ликвидации дегенеративных изменений в области позвоночного столба. Операция проводится с использованием современных протезов, а это – прекрасная альтернатива распространенного ранее вмешательства по сращению позвонков.

В каких случаях показана операция по замене межпозвоночного диска

Показаниями к назначению операции по замене позвонка выступают:

• дегенеративные изменения в межпозвоночном диске;
• нейрогенная этиология болевой симптоматики;
• отсутствие терапевтического эффекта от консервативного лечения;
• боль хронической формы, присутствующая на протяжении 6 и более месяцев.

В большинстве случаев причиной необходимости хирургического вмешательства выступает хронический болевой синдром. Прогноз операции во многом зависит от причины появления симптома.

Хирургическое вмешательство по замене диска в поясничном сегменте позвоночного столба назначается лишь при невозможности ликвидации боли методом физиотерапевтических процедур и мануальной терапии.

Виды операций по замене межпозвоночного диска

Операция по замене позвоночного диска проводится с использованием специальной конструкции, которая состоит из стержня, выполненного из медицинской пластмассы, расположенного между замыкательными пластинами.

Вариативность процедуры зависит от места и причины ее проведения.

Замену межпозвонкового диска осуществляют специальным протезом кейджем – пластиковым заменителем, который благодаря своей упругости приближен к свойствам собственной кости. Для постановки протеза на передней шейной поверхности делают разрез.

После заживления шва видимый косметический дефект не остается, а тонкий рубец не отличается от естественной складки.

Замену межпозвоночного диска в поясничном отделе проводят через передний поясничный доступ (брюшную полость). Перед имплантацией протеза очищают торцовую поверхность позвонков. Проводят дистэктомию, далее вставляют искусственный диск и зашивают рану.

Протезный позвоночный диск для поясничного отдела в большинстве случаев берут титановый с килями, которые имеют специальное напыление, стимулирующее прорастание кости в металлические имплантаты.

Это позволяет обеспечить длительную фиксацию и стабильность поясничного протеза в кости.

Операцию по внедрению специальной титановой конструкции (транспедикулярный спондилодез) при смещении позвонков назначают, если патология протекает на запущенном этапе, присутствует выраженная болевая симптоматика, не поддающаяся коррекции консервативными методами.

Во время хирургического вмешательства удаляют дужку и сформировавшиеся рубцовые изменения на кости, что создает условия для освобождения зажатых нервных корешков. Металлическую конструкцию прикрепляют к сдвинутым позвонкам с помощью винтов.

Замена диска может потребоваться при тяжелом компрессионном переломе позвонка. Как правило, подобный перелом сопровождается сильнейшей болью. Хирургическое вмешательство открытого типа необходимо при повреждении спинного мозга или нервных окончаний.

Наличие врожденных или приобретенных аномалий развития позвонков требует проведения оперативной терапии – удаления позвонка, внедрения стабилизирующей конструкции.

Постановка позвоночного протеза проводится несколькими методами:

• задним артродезом позвонков с применением металлических конструкций, проволоки, иных имплантатов;
• комбинированным артродезированием с переднезадним спондилодезом;
• эксцизией (удалением) деформированного позвонка с последующим замещением деформации металлоконструкцией.

Определить тип хирургической процедуры можно, исходя из индивидуальных особенностей развития патологии.

Заменить пораженное гнойным воспалением костное тело врач назначает при следующих показаниях:

• наличие свищевого хода, язвенной деформации, остеомиелитической полости, секвестра;
• рецидив болезни, наличие выраженного болевого синдрома, нарушение двигательной функции;
• локальное озлокачествление тканей.

Некротизированную ткань счищают, после заменяя костный и мягкотканый дефект имплантатом.

Как проводится операция

Перед тем как заменить диск поясничного отдела позвоночника или иного сегмента, пациенту проводят предусмотренные по протоколу исследования, необходимые перед любым хирургическим вмешательством. Это консультация анестезиолога и исследование на аллергическую реакцию к препаратам.

Дополнительно осуществляют замену межпозвоночного диска методом внедрения имплантата с передней стороны между позвоночными телами для исключения их трения.

Вживление имплантата между позвонковыми телами проводится с использованием анестезии, а также микроскопа (для точного удаления деформированной области), флюороскопа (для получения наглядного изображения хода операции).

Спустя определенное время после постановки имплантата он обрастает костной тканью.

Средняя продолжительность замены диска – 1-2 часа. В течение 3-4 дней после операции пациент находится в стационарных условиях под наблюдением врачей.

Как проводятся малоинвазивные операции на позвоночнике

Доступ к необходимой области при малоинвазивной операции осуществляют через маленькие проколы путем использования эндоскопического оборудования. Один из приборов содержит миниатюрную цифровую видеокамеру на конце.

Максимальный размер разреза на коже, которого достаточного для введения инструментов, — 2 см.

Ускорить регенеративные процессы, стимулировать процесс заживления хрящевой ткани можно, используя лазерный метод операции, который чаще используют при наличии грыжи. Своевременное начало терапии позволяет исключить прогрессию заболевания и необходимость удаления межпозвоночного диска.

Воздействие на новообразование лазерных лучей способствует уменьшению отечности, компрессии нервных корешков, обезболиванию, стимуляции нервной проводимости. Введение общего наркоза не требуется.

Период реабилитации

Особые ограничения в физической активности после замены межпозвоночного диска не требуются. Уже на следующие сутки можно самостоятельно передвигаться. На протяжении 6 недель показано ношение специального корсета.

По мере восстановления утраченных функций разрешается делать восстанавливающий массаж.

Тренировка ослабленных в связи с проведением операции мышц

По истечении двух месяцев после замены межпозвоночного диска разрешается выполнять специальные упражнения, позволяющие разработать ослабленные мышцы и связки. Комплекс упражнений подбирает врач-реабилитолог.

Возможные осложнения

Перед хирургическим вмешательством врач оповещает пациента о возможных осложнениях, которые могут развиться после операции. Негативные последствия, вызванные введением анестетического состава, возникают редко.

Среди иных осложнений после замены межпозвоночного диска:

• кровотечение, вызванное повреждением крупного кровеносного сосуда;
• тромбоэмболия и тромбоз, вызванные повышением свертываемости крови и ее сгущением в сосудах;
• повреждение спинномозговой оболочки во время проведения хирургического мероприятия;
• застойные процессы в легких, переходящие в послеоперационную пневмонию;
• инфицирование организма, которое купируют антибактериальными препаратами;
• неврологические осложнения, среди которых:
  1. травмирование нерва, ответственного за чувствительность определенного участка туловища;
  2. травмирование нервных отростков спинного мозга с последующим развитием паралича.
• медленное сращение костных структур;
• перелом установленного имплантата;
• смещение имплантата.

В большинстве случаев осложнения развиваются в период нахождения пациента в стационаре, а именно, в первые 2-5 дней.

Возможные плюсы имплантации искусственного межпозвонкового диска

• Если присутствует выраженная или хроническая боль, вызванная дегенеративными процессами в межпозвонковом диске, имплантация протеза позволяет навсегда избавиться от дискомфорта.
• Операция позволит избежать продолжительной консервативной терапии, приема вредных лекарственных препаратов (обезболивающих и др.), которые негативно влияют на желудочно-кишечный тракт.

Есть ли ограничения

Несмотря на эффективность операции по вживлению искусственного межпозвоночного диска, она имеет противопоказания к проведению:

• остеопороз в тяжелой форме;
• разрушение позвонков, окружающих диск;
• остеоартрит фасеточных суставов;
• нестабильность позвоночных тел;
• инфекционный воспалительный процесс;
• повреждение связок;
• спинальный стеноз тяжелой формы.

Некоторые противопоказания считаются относительными. Например, после исключения провоцирующих факторов, например, излечения инфекционного процесса, операцию проводить можно.

Где делают

Сделать операцию по замене межпозвоночного диска можно в Германии, Израиле, Чехии. Большинство положительных отзывов имеется от лиц, проходящих лечение в Чешской Республике. В России процедура проводится в большинстве специализированных ортопедических клиник.

Стоимость имплантатов (искусственных межпозвонковых дисков) зависит от страны, в которой они производятся. Например, протез российского производителя для шейного отдела имеет цену примерно 500 евро , тогда как стоимость немецких аналогов – более 1200 евро .

Что касается стоимости проведения самой операции, ее устанавливает клиника. Многочисленными исследованиями подтверждено, что в Германии и Израиле провести вмешательство будет гораздо дороже, чем в Чехии.