Миома матки и шейный отдел позвоночника

Вот уже примерно 4 года у меня стоит диагноз: протрузия межпозвонковых дисков шейного и пояснично-крестцового отделов (всего 8 поврежденных позвонков). Есть МРТ из ЦИТО.

Кроме этого (примерно 10 лет) у меня миома (на сегодня = 10 недель). Когда случился первый приступ со спиной меня отнесли к мануальному терапевту. Спину поправили и я примерно 1,5-2 года жила, как-будто ни чего не случилось, даже прошли мигрени, которые меня мучили еще со школы. После 3-х посещений мануального терапевта я проверила свою миому и пришла в ужас, она выросла (стала = 9 недель). Я очень испугалась, что попаду в больницу на операционный стол, и больше не ходила к мануальному терапевту.

Сейчас спина болит постоянно, я устала, но все равно панически боюсь попасть под нож хирурга (есть повод для страхов).

Как сделать, чтобы и спина не болела и миома не увеличивалась?

Елена Викторовна,
Совершенно обоснованно Ваше беспокойство по поводу дальнейшей тактики лечения, так как Вы имеете не одно заболевание, и, действительно, лечение одного может спровоцировать ухудшение другого.
Поэтому Вам обязательно следовать рекомендациям как гинеколога, так и специалиста по заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Напишите нам, пожалуйста, для воспроизведения более реальной картины, сколько Вам лет, род деятельности, и, если можно, Ваш рост и вес. Нет ли других симптомов, кроме болей в спине?

Лечение протрузий межпозвонковых дисков включает в себя ряд методов, многие из которых, в первую очередь физиотерапевтические, Вам противопоказаны.
Учитывая то, что советы для Вас даются не в прямом общении, они носят рекомендательный характер.

Общие рекомендации следующие
-Если Вы имеете лишний вес, желательно его снизить для снижения нагрузки на позвоночник

-Иногда помогают поясничные корсеты, снижающие давление внутри дисков, хотя длительное их применение может привести к атрофии мышц

-Лечебная физкультура, причем доказанным эффектом обладают следующие группы упражнений
- упражнения на сгибание для восстановления объема движений
- упражнения на разгибание для укрепления глубоких мышц спины
- статические упражнения для укрепления мышц живота и разгибателей бедра

-Дефанотерапия - метод, для применения которого нет таких противопоказаний, как миома, и дающий хорошие результаты

Не забывайте, что Вам не желательны прием таких медикаментов, как витамины, стимуляторы, в ряде случаев могут быть вредны и вызвать осложнение со стороны миомы нестероидные противовоспалителные средства, широко применяемые при болях в спине.

Не забывайте следить и за миомой с рекомендуемой Вам кратностью,
И посетите специалиста для выбора наиболее оптимального метода лечения.

Здравствуйте Helen!
Большое спасибо, что откликнулись, я не ожидала. Теперь по делу:
- возраст - 48 лет;
- рост - 162 см.;
- вес - 85 кг. (знаю многовато, но я с детства такая, не толстая и не худая, про таких говорят - крепыш, т.е. кость у меня широкая).
- гинеколога посещаю 2 раза в год (весна-осень), врач чудесный, всегда в курсе всего нового и прогрессивного, но мне почему-то, кроме традиционной операции ничего не предлагает (она считает, что операция пустяковая, что многие через это прошли и счастливы, А Я НЕ ВЕРЮ).

С ноября 2005 года у меня прибавление - обнаружены миоматозные узлы (есть мамограмма), правда пока к мамологу не ходила (не до того было, у мужа диабет обнаружили).
- началась весна - начались мигрени (это у меня приммерно лет с 11-13). Раньше пытались лечить (внутривенно кололи глюкоза+ никотиновая кислота + аскорбинка, это в школе было классе 9-10).

Последнее время мигрени очень сильные, особенно правый глаз болит, иногда рвота и кратковременные потери сознания. Таблетки не помогают - терплю. (Как сказал невропатолог из нашей п-ки - голова место темное и кто ее знает, что в ней болеть может).
- витамины не принимаю, что бы миому не раскармливать. Из таблеток принимаю "баралгин" (плохо помогает), "анальгин+китромон" (редко помогает), пробовала "спазмалгон" , "седалгин" =0, "фастум" и "вольтарен" эмульгели - эффект больше от самовнушения. Про проблемы с карсетом знаю, поэтому одеваю крайне редко, когда совсем плохо.

Читала про дефанотерапию. Мне показалось, что это вроде вытягивающего массажа, а мне ведь массаж противопоказан из-за миомы? А при помощи герудотерапии, разве нельзя убрать протрузию? Пиявки пьют плохую кровь, а у меня как раз низкий гемоглабин и анемия.

Уважаемая Елена Викторовна, спасибо по приведенную дополнительную информацию.
Постараюсь по пунктам прокоментировать с возможными рекомендациями.

По вопросу миомы матки и узлов в грудной железе. Этом вопрос является очень серьезным. Вы написали, что у Вас выявлена анемия, что может служить осложнением миомы, и усугублять и общее состояние, и мигрень.
Для направления на оперативное лечение миомы разработаны строгие критерии, включающие ее быстрый рост, развитие анемии и другие. Я ни в коем случае не пытаюсь Вам рекомендовать хирургическое лечение, лишь обязана информировать о возможных осложнениях. Вы можете для решения этого вопроса обратиться в НИИ гинеколоии и акушерства, где имеется дополнительное обследование для выявления факторов риска (генетическое обследование и др) и после этого выбрать верную тактику.

По вопросу мигрени - по всей видимости, у Вас действительно одна из форм мигрени, на это указывает и начало в детстве, и отсутствие эффекта от приема анальгетиков, и преимущественно односторонний характер.
Для лечения мигрени (вернее для купирования ее приступов) применяются не простые анальгетики, а такие лекарства, как ИМИГРАН, МАКСАЛТ, ЗОМИГ, которые принимаюся в начале ауры и, при необходимости, повтрно, если не купировался приступ.

Вы правы, что не принимаете стимуляторы, витамины и другие средства, которые могут спровоцировать рост миомы.
Индекс массы тела у Вас, конечно, высоковат, но просто постарайтей больше двигаться.

Герудотерапия Вам непоказана (при наличии анемии), хотя эффект ее в основном обусловлен не уменьшением количества крови ("выпитой плохой"), а поступлением фермента, влияющего на свойства крови.

И, наконец, о наиболее беспокоящей Вас проблеме болевого синдрома - на приступы мигрени может влиять и состояние шейного отдела позвоночника, что у Вас и имеется в наличии. Во многих случаях успешное лечение шейного отдела позвоночника ведет к исчезновению симптомов. Поэтому следует заняться этой проблемой как можно скорее.

Причины развития миомы матки

Миоматозные узлы обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования практически у 30% женщин, порой даже не подозревающих о наличии у них данного заболевания. Миома матки возникает в силу различных причин, поэтому стопроцентно от ней не застрахован никто.

Возникновение доброкачественной опухоли в матке может быть связано как с гормональными нарушениями, так и с абортами, тяжелыми родами и другими хирургическими вмешательствами в анамнезе.

Женщина может вести здоровый образ жизни, регулярно заниматься сексом, однако при наличии генетического фактора тоже заболеть. Узнав свой диагноз, каждой женщине необходимо не только определиться с гинекологом с методом лечения, но и узнать, какие привычки из привычной ранее жизни ей полезны, а какие категорически противопоказаны. Поведение женщины и её ответственное выполнение рекомендаций специалиста играют важную роль в процессе выздоровления.

Можно ли делать массаж и какой?

Чаще всего на ранних стадиях заболевание протекает без характерной симптоматики и не сопровождается теми или иными дискомфортными ощущениями.

Поэтому многие женщины считают, что могут продолжать вести привычный образ жизни. Однако это не так. Миома матки не является заболеванием, при котором рекомендован строгий постельный режим, однако некоторые ограничения все же присутствуют. Например, это касается массажа. Миома и массаж – несовместимы, так как массаж любых частей тела не обладает благотворным действием при этой болезни, а некоторых случаях (при запущенных формах миомы и выраженных симптомах) категорически воспрещен.

Кроме того, противопоказаниями для массажа является подозрение на перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную, а также большой размер миомы матки, превышающий семь-восемь сантиметров.

При нормальном самочувствии женщины массаж разрешается проводить на определенных частях тела:

верхних конечностях;
нижних конечностях (до ягодиц);
шее, плечах и голове.

Можно ли делать массаж поясницы при миоме матки, определит лечащий врач, однако, чаще всего массажировать можно только верхнюю часть спины, не доходя до поясницы.

При любых физических воздействиях на кожу запрещено использование различных вспомогательных разогревающих средств. Ввиду того, что кровь – это основной источник питания миоматозного узла, усиление кровотока в органах малого таза грозит увеличением интенсивности роста опухоли.

Кроме того, массаж при миоме может спровоцировать нагноение миоматозного узла, в результате чего возникают воспалительные процессы в органах малого таза, что может осложниться перерождением миоматозного образования в злокачественную опухоль.

Учитывая вышесказанное, массаж при миоме даже при нормальном самочувствии больной строго противопоказан на следующих частях тела:

живот;
область поясницы;
ягодицы и верхняя часть ног;
общий массаж.

Необходимо понимать, что пагубным влиянием обладает не сам поход к массажисту, а именно любые механические воздействия на тело. Поэтому даже самостоятельное умывание жесткими мочалками и гидромассаж также не рекомендуются.

Кроме того, запрещено проведение лимфодренажного массажа.

Можно ли делать антицеллюлитный массаж?

Антицеллюлитный массаж необходим именно в тех частях тела, которые нельзя беспокоить при миоме матки: на животе, бедрах и ягодицах. Механическое воздействие на целлюлит может быть баночным, вакуумным или другим, однако любой из них противопоказан врачами. Поэтому на время терапии и до полного избавления от заболевания такие манипуляции противопоказаны.

Создание вибрирующего эффекта оказывает благотворное влияние на развитие опухоли. А применение масел и кремов, разгоняющих кровь, может только усугубить проблему. Врач может позволить выполнение отдельного массажа нижних конечностей, однако без проведения основного комплекса желаемый эффект не будет достигнут, поэтому антицеллюлитный массаж при миоме противопоказан.

Гинекологический массаж при миоме матки

Гинекологический массаж является эффективным мероприятием, которое применяется при следующих состояниях и заболеваниях органов женской половой системы:

болезненных менструациях;
снижении полового влечения (либидо);
загибе матки;
бесплодии, связанном с непроходимостью маточных труб;
после абортов и хирургических вмешательств.

Сам по себе гинекологический массаж является безопасной процедурой. Однако для женщин с миомой матки он противопоказан, так как, разгоняя кровь, насыщающую доброкачественную опухоль, может оказать неблагоприятный эффект.

Проведение гинекологического массажа не рекомендуется не только при миоме матки, но и при других состояниях:

инфекционных заболеваниях;
воспалительных процессах во внутренних органах женской половой системы;
менструациях;
беременности и грудном вскармливании;
после абортов (первые два месяца);
патологиях матки.

Проведение всех манипуляций, которые могут нагревать тело и усиливать кровообращение, следует свести к минимуму либо полностью исключить. Для того чтобы не нанести своему организму серьезного вреда, любое действие следует согласовывать со своим врачом-гинекологом.

Получить рекомендации о том, что можно делать при миоме матки и что противопоказано можно, записавшись на консультацию к ведущим специалистам – эндоваскулярному хирургу, кандидату медицинских наук Боброву Б.Ю. или врачу-гинекологу, кандидату медицинских наук Лубнину Д.М. Для этого достаточно связаться с нашими координаторами.

Лубнин Д.М. Секретная книга для женщин. Инструкции одного гинеколога. М.: Медицинское информационное агентство, 2014. 87 с.
Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13.
Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251.
Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.

Миома матки — заболевание, которым, по данным Минздрава РФ, страдает примерно треть женщин. При этой патологии в стенке органа образуются узлы из гладкомышечной ткани. В миомах нет злокачественных клеток, они не опасны для жизни, но могут вызывать некоторые симптомы, проблемы с беременностью.

Причины возникновения миомы матки

Раньше считалось, что миома матки — доброкачественная опухоль, которая растет из-за дисбаланса между женскими половыми гормонами — эстрогенами и прогестероном. Современной науке известно, что это не так. Ученые и врачи вынуждены признать: на данный момент нельзя назвать точные причины развития миом матки. Существуют две теории:

Эмбриональная теория утверждает, что нарушения возникают еще до того, как девочка появляется на свет. Дело в том, что гладкомышечные клетки в стенке матки плода созревают относительно поздно — к 38 неделе беременности. В кишечнике и мочевом пузыре эти процессы завершаются уже к 16 неделе. Из-за позднего созревания гладкомышечная ткань матки дольше остается в нестабильном состоянии, поэтому в ней выше риск нарушений, приводящих к миоме.

Травматическая теория гласит, что повреждение миометрия происходит уже в течение жизни. К нему могут привести многократные месячные, перенесенные выскабливания и аборты, воспалительные заболевания, неаккуратные действия акушеров во время родов.

Миома матки развивается не из-за гормонов, но они влияют на ее рост. Миоматозные узлы практически никогда не возникают у девочек до первых месячных и уменьшаются после менопаузы.

Риск развития миомы матки повышают некоторые факторы:

Возраст. Заболеванием страдают 40–60% женщин в возрасте 35 лет и 70–80% к 50 годам.
Первые месячные в раннем возрасте.
Наследственность. Риски повышены, если миомы матки были диагностированы у близких родственниц.
Избыточный вес.

Миомы чаще возникают у женщин, которые никогда не рожали. Риски снижаются в зависимости от количества беременностей и родов.

Виды миомы матки

Субсерозные миомы растут на наружной поверхности органа, на широком основании (как холмик) или на ножке (как гриб). Они чаще всего не вызывают симптомов.

Субмукозные миомы выступают в полость органа. Они самые проблемные, так как из-за них чаще всего возникают кровотечения и проблемы с беременностью. Субмукозные миомы делят на три типа:

Нулевой тип — полностью находятся в полости матки.
Первый тип — выступают в полость органа наполовину.
Второй тип — выступают менее чем на треть.

Интрамуральные миомы расположены внутри мышечного слоя, могут больше расти в сторону полости матки, наружу, или находиться посередине.

Отдельно выделяют миому шейки матки.

Симптомы миомы матки

Большинство женщин не испытывают симптомов и даже не догадываются о том, что у них есть миома матки. Нередко диагноз устанавливают случайно, во время УЗИ по другому поводу. Бывают ситуации, когда у женщины проводят анализ крови, обнаруживают анемию (сниженный уровень гемоглобина), и дальнейшее обследование показывает, что причина — обильные месячные из-за миомы матки.

Чаще всего встречаются три симптома:

Обильные, продолжительные (больше недели), болезненные месячные.
Если миома большая, она сдавливает мочевой пузырь и прямую кишку. Возникают проблемы со стулом и мочеиспусканием. Женщина может жаловаться, что у нее постоянные запоры, часто тянет помочиться.
Увеличение живота также происходит при больших миомах матки. Женщины часто не придают особого значения этому симптому, считают, что просто поправились.

Боли в низу живота, в ногах и пояснице, болезненность во время половых актов и другие симптомы встречаются реже и обычно вызваны другими сопутствующими заболеваниями.

Миома матки — НЕ злокачественная опухоль. Но онкологические заболевания могут проявляться схожими симптомами, поэтому нужно посетить гинеколога и пройти обследование.

Чем опасна миома матки?

На этот счет существует немало мифов. В них продолжают верить даже некоторые гинекологи, хотя уже давно проведены серьезные научные исследования, и расставлены все точки над i.

Миоматозные узлы перерождаются в злокачественные опухоли не чаще, чем нормальный миометрий.

Второй распространенный миф гласит, что женщина с миомой матки не сможет забеременеть. На самом деле это далеко не всегда так. И даже если миома становится причиной бесплодия или невынашивания, в большинстве случаев это можно исправить с помощью лечения.

Ни один из этих факторов не приведет к тому, что узлы начнут быстро расти. Вообще, рост миом матки — вещь непредсказуемая. В каждом конкретном случае нельзя сказать, как поведет себя заболевание в динамике, какого бы образа жизни ни придерживалась женщина, и какие бы ограничения она ни соблюдала. Поэтому важно регулярно проходить УЗИ и контролировать состояние узлов.

Например, в одном исследовании за женщинами с миомами матки наблюдали в течение года. Результаты оказались очень разными. У одних узлы за это время уменьшились на 25%, у других увеличились на 138%.

Чем же на самом деле опасна миома матки? У некоторых женщин развиваются осложнения:

Анемия — снижение уровня гемоглобина в крови из-за сильных кровотечений. Проявляется в виде бледности, повышенной утомляемости, слабости, головных болей и головокружений.
Некоторые миомы матки приводят к бесплодию и невынашиванию беременности.
У женщин с миомами матки в 2–2,5 раза повышен риск климактерического синдрома — комплекса симптомов, возникающих незадолго до, во время и после менопаузы.

Чем лечат миому матки современные гинекологи?

В современной гинекологии изменилось не только понимание механизма развития миомы матки, но и подходы к ее лечению. Применяются разные методы, каждый из них имеет свои преимущества и показания. В первую очередь нужно разобраться, нуждается ли женщина в лечении. Если миомы матки небольшие, не растут и не вызывают симптомов, достаточно наблюдения в динамике.

Итак, лечить женщину с миомой матки нужно, если:

Есть один из трех симптомов, о которых мы говорили выше.
Два-три последних УЗИ, проведенные с интервалом в 4–6 месяцев, показали, что миома постоянно растет.
Женщина хочет завести ребенка, и миома может помешать наступлению, вынашиванию беременности.

Хирургическое лечение

Матка нужна не только для вынашивания потомства. Этот орган выполняет в женском организме и другие важные функции. После удаления матки развивается постгистерэктомический синдром, он грозит серьезными осложнениями.

Другой вариант хирургического вмешательства — миомэктомия. Во время операции хирург удаляет только миому, матка остается на месте, и женщина может в будущем забеременеть. Провести хирургическое вмешательство можно разными способами: через разрез, прокол (лапароскопически), с помощью роботизированных установок, без разреза через влагалище.

Последствия удаления миомы матки и беременность

После миомэктомии симптомы миомы матки исчезают, женщина может забеременеть и родить ребенка. Но главный минус хирургического лечения — высокий риск рецидива. Через 4–5 лет примерно у половины прооперированных женщин миомы будут обнаружены снова. Поэтому операция показана в случаях, когда женщина планирует беременность в ближайшее время, а не когда-то потом.

Другие условия, при которых может быть выполнено удаление миомы:

Если врач уверен, что во время операции не будет вскрыта полость матки, и орган не придется удалять.
Если на матке не останется много больших рубцов.

Впрочем, даже один рубец способен создать проблемы во время беременности и стать показанием к кесареву сечению. Другое возможное осложнение — спайки, из-за которых может развиться бесплодие. Не говоря уже о том, что любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками. В последние годы список показаний к миомэктомии сильно сократился, потому что появились новые, малоинвазивные методики.

Современный метод лечения миомы матки — ЭМА

Процедура под названием эмболизация маточных артерий — сокращенно ЭМА — существует уже несколько десятилетий, но широко применять ее для лечения миом матки стали относительно недавно. Из-за этого к ней относятся с недоверием даже некоторые врачи-гинекологи. Но научные исследования убедительно доказали, что это эффективный и безопасный метод, и он подходит для большинства женщин с миомами матки, которым показано лечение.

Суть процедуры в том, что под контролем рентгена в сосуд, питающий миому матки, вводят катетер, а через него — специальный эмболизирующий препарат. Этот препарат состоит из микроскопических частиц, которые закупоривают просвет мелких сосудов. Миоматозный узел перестает получать кислород и питательные вещества, погибает и замещается соединительной тканью. Если миома находится внутри полости органа на ножке, она отделяется и выходит наружу.

Эмболизация маточных артерий имеет некоторые преимущества перед хирургическими методами лечения миомы:

Это неинвазивная процедура. Не нужен наркоз. Нет разреза — катетер вводят в бедренную артерию через небольшой прокол в верхней части бедра.
Отсутствует риск осложнений, связанных с хирургическим вмешательством.
После ЭМА быстро происходит восстановление. На второй-третий день после процедуры женщину выписывают домой.
Период реабилитации намного короче, чем после миомэктомии.

А самое главное — это результат. Исследования показывают, что 98% женщин после ЭМА не нуждаются в каких-либо дополнительных видах лечения. В то же время, после миомэктомии из-за высокой вероятности рецидива миомы женщинам назначают гормональные препараты.

Риск рецидива после ЭМА составляет менее 1%. Если миоматозный узел снова будет обнаружен, процедуру можно провести повторно.

Эмболизация маточных артерий — предпочтительный метод лечения миомы, если женщина планирует беременность в отдаленной перспективе, если в матке обнаружено много узлов.

Что же делать женщине, у которой диагностировали миому матки? Стать хорошо информированной пациенткой. В интернете можно найти массу информации об эмболизации маточных артерий. Если в вашем городе нет специалиста, который практикует этот вид лечения, можно приехать в Европейскую клинику или получить консультацию нашего врача удаленно — для этого отправьте результаты проведенных исследований на нашу электронную почту.

Помогают ли лекарственные препараты?

Медикаментозное лечение миомы матки возможно, но показания к его применению ограничены. Целесообразно применять только один препарат — улипристал ацетат. Он блокирует рецепторы гормона прогестерона и останавливает рост миомы. Узлы уменьшаются в 60% случаев. Рекомендуется проводить два или три цикла лечения с интервалами 2 месяца, при этом регулярно выполнять УЗИ и контролировать рост узлов.

Такая терапия показана только молодым женщинам с миомами матки до 3 см. Ее недостаток в том, что она оказывает только временный эффект. Невозможно предсказать, когда после курса лечения снова начнется рост миом.

Есть ли эффективные меры профилактики миомы матки?

Так как точные причины заболевания неизвестны, то и эффективных методов профилактики не существует.

Риски снижаются у женщин, у которых есть несколько детей. Но, конечно же, защита от миомы матки — далеко не первая в списке причин, по которым женщины планируют беременность, и это не определяющий фактор.

Самая важна мера — это регулярные посещения гинеколога и УЗИ. Они помогают вовремя диагностировать миому матки, оценить ее размеры в динамике и узнать, когда требуется лечение.

В Европейской клинике работает гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин — первый врач в России, защитивший диссертацию, посвященную применению эмболизации маточных артерий для лечения миомы матки. Наш доктор уже много лет практикует ЭМА и хорошо знает все тонкости процедуры, ведения женщин после неё. Запишитесь на консультацию к Дмитрию Михайловичу в Европейской клинике.

Миома (лейомиома) матки — это доброкачественное образование, состоящее из клеток мышечной ткани. Миома может находиться практически на любом участке матки. Размер узла измеряется в неделях беременности — определяется, какой неделе беременности соответствует объём матки с миомой/миомами.

Несколько важных фактов:

Давно доказано, что миома не перерождается в раковую опухоль.
Миомы возникают у большинства женщин, но далеко не всегда от узла нужно избавляться.
Удаление матки требуется в очень редких и тяжёлых ситуациях.
Причина развития миомы неизвестна.

Какими симптомами миома матки проявляется?

Для миомы характерны следующие признаки:

Обильные и длительные ежемесячные кровотечения.
Сильная боль во время менструации.
Миома может вызывать чувство давления в области таза и увеличение живота.
Если из-за миомы матка давит на мочевой пузырь - чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию.
Если матка давит на прямую кишку - запор.
Боль в пояснице появляется в случаях, когда увеличенная из-за миомы матка давит на соответствующие нервы.

Обычно для диагностики миомы матки достаточно ультразвукового исследования (УЗИ).

Причины заболевания

Миома матки чаще всего возникает у женщин в возрасте 30–40 лет, но, безусловно, может появиться и раньше, и позже (вплоть до постменопаузы). Точная причина развития миомы до сих пор неясна. Известно, что узел вырастает из одной клетки гладкомышечной ткани (и, надо отметить, никогда не перерождается в злокачественную опухоль).

Каждая миома появляется из отдельной клетки — очень редко происходит перенос клеток из узла в другое место, где они продолжают расти. Формирование миомы обычно начинается в матке, реже — на шейке матки. Узел может оставаться в мышечной ткани, вырасти в большей степени в подслизистую область (внутри полости матки) или, наоборот, в сторону внешней оболочки.

Рост узла практически непредсказуем: бывает, миома появляется и долго остаётся одного размера, а затем резко начинает расти или, наоборот, уменьшаться. Что запускает все эти процессы — неизвестно, но понятно, что два фактора точно влияют на развитие миомы:

1. Гормоны. Эстроген и прогестерон определённо участвуют в таком патологическом процессе. Этим объясняется действие на миому некоторых препаратов, влияющих на соотношение гормонов, и то, что с постменопаузой (когда выработка эстрогена и прогестерона уменьшается) проблемы уходят.

2. Гены. Установлено, что в каких-то семьях у женщин чаще появляются миомы, в каких-то — реже. Также выявлены гены, которые, по всей видимости, задействованы в процессе формирования миомы.

Известно, что некоторые обстоятельства повышают риск развития миомы:

раннее начало менструаций (до 10 лет);
употребление алкоголя, особенно пива;
употребление говядины и других видов красного мяса, а также свинины;
артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление);
воспаление матки;
возможно, избыточный вес.

Риски развития миомы матки меньше у женщин, которые:

— были беременны хотя бы раз не меньше 20 недель;
— едят зелёные овощи и фрукты (особенно цитрусы);
— курят (причины такой взаимосвязи неясны).

Что касается гормональных контрацептивов и продуктов (кроме мяса, фруктов и овощей), их влияние на развитие миомы не установлено. Но известно, что кофеин с этим риском не связан.

Если руководствоваться этими данными, то оказывается, что можно изменить свой риск развития миомы: есть больше овощей, фруктов, поддерживать нормальный вес, употреблять умеренное количество алкоголя и отказаться от пива. Но, безусловно, ни один врач не рекомендует своей пациентке начать курить, чтобы избежать появления миомы.

Читайте также: