Миофасциальный массаж позвоночника при грыже

Позвоночная грыжа – серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата, сопровождающееся выпячиванием межпозвоночного диска за пределы позвоночного пространства. Несвоевременная терапия приводит к интенсивным болям и снижению качества жизни. Один из эффективных и безопасных методов лечения позвоночной грыжи – массаж.

Содержание

Ищете эффективные методы лечения позвоночной грыжи? Потратьте всего десяти минут свободного времени и узнайте, как избавиться от неприятного заболевания с минимальными временными и финансовыми затратами.

Причины развития позвоночной грыжи

Позвоночная грыжа не относится к возрастным заболеваниям и все чаще диагностируется у молодых людей.

Основные причины появления позвоночной грыжи:

• Недостаточное питание – для поддержания нормального состояния межпозвоночных дисков необходима регулярная двигательная активность. Если мышцы не получают нагрузку, питание дисков нарушается, что в результате приводит к снижению их прочности.
• Деформации позвоночника – сколиоз, лордоз, кифоз.
• Травмы позвоночного столба, сильные физические нагрузки.

Часто позвоночная грыжа развивается на фоне остеохондроза. Поэтому больным с таким диагнозом стоит особо внимательно относиться к своему здоровью и задуматься о качественной профилактике.

Кроме основных причин развития грыжи позвоночника есть и второстепенные:

• Возраст, рост, пол – заболевание чаще диагностируется у женщин.
• Гиподинамия, неправильная осанка, избыточный вес.
• Частые переохлаждения, вредные привычки, нерациональное питание.

Признаки и симптомы

Перечень симптомов позвоночной грыжи довольно обширен и напрямую зависит от места локализации патологии.

Если грыжа появляется в области шеи, основной симптом заболевания – частые головные боли, головокружение, нарушение режима сна, скачки артериального давления. Также больного часто беспокоит шум в ушах, ощущение мурашек по коже, чувства покалывания в руках. По мере прогрессирования заболевания могут появляться продолжительные боли в области шеи и плеч.

При развитии грыжи в области груди появляется неприятное чувство онемения, боли при дыхании, одышка. Неприятные ощущения часто переходят на область сердца и лопаток, что значительно затрудняет своевременную диагностику.

Распознать грыжу в поясничном отделе несложно по нарушению физической активности. Больному сложно выполнять даже небольшие наклоны и элементарные движения. Если своевременно не принять меры, боли и покалывания распространяются к нижним конечностям.

Можно ли делать массаж при грыже позвоночника

При возникновении неприятных ощущений в спине больные часто в первую очередь обращаются к массажистам. Грамотный специалист никогда не приступит к лечебным процедурам без медицинского назначения. В некоторых случаях на первый взгляд безобидная манипуляция может принести здоровью серьезный вред.

Получить точный ответ на вопрос, безопасно ли при грыже позвоночника делать массаж, вы сможете после того, как посетите специалиста и пройдете полное обследование. Врач поставит точный диагноз, определит форму, стадию заболевание и назначит лечение.

Массаж – процедура, в основе которой лежит воздействие на биологически активные точки организма. Специалист работает как просто руками, так и с использованием специальных средств (например, банки при вакуумном массаже). Лечение проводится курсами.

Эффективность массажа при позвоночной грыже:

• Восстанавливается мышечный тонус.
• Постепенно проходят мышечные спазмы, больной возвращается к активному образу жизни.
• Улучшается кровообращение. Клетки и ткани лучше снабжаются питательными веществами, необходимыми для нормального функционирования.
• Нормализуется эмоциональное состояние – больные позвоночной грыжей, особенно при частых болезненных состояниях, часто находятся в подавленном настроении. Во время массажа происходит выброс эндорфинов, поэтому больной ощущает прилив позитива и хороших эмоций.

Противопоказания

Массаж противопоказан при обострении позвоночной грыжи. Сначала необходимо добиться купирования болевого синдрома, а затем приступать к курсу оздоравливающих процедур. Также воздержаться от посещения оздоравливающих сеансов рекомендуется при следующих состояниях:

• высокая температура тела;
• онкологические заболевания;
• серьезные психические отклонения;
• беременность;
• склероз сосудов головы;
• варикозное расширение вен, тромбы;
• дерматологические заболевания и гнойники на спине.

Виды массажа

Сегодня в медицинских кабинетах и оздоровительных центрах готовы предложить несколько видов массажа, отличающихся между собой техникой выполнения.

Во время любого вида массажа при лечении грыжи больной принимает положение на животе. Для лучшего контакта с кожными покровами специалист использует специальные крема и масла.

Общий массаж – одна из самых популярных и доступных процедур, которая назначается при позвоночной грыже. Классическая техника помогает избавиться от боли и спазмов в мышцах, восстановить кровообращение в пораженной области.

Основные техники классического массажа:

Для наибольшей эффективности лечения классический массаж при грыже назначается в комплексе с лечебной физкультурой.

При сегментарном массаже воздействие ведется только на пораженную область. Специалист используется более безопасные деликатные движения, поэтому пациент ощущает минимальный дискомфорт. Сегментарный массаж проводится без использования специальных кремов и гелей, мастер контактирует с абсолютно сухой кожей. Приемы такие же, как и при классическом массаже.

При точечном массаже идет воздействие на биологически активные точки спины. Специалист использует технику надавливания, поэтому клиент может ощущать боль, покалывание и неприятное чувство жжения. Ощущения практически такие же, как и при процедуре иглоукалывания. Но стоит терпеть, ведь уже через несколько сеансов вы получите хороший результат в виде снижения интенсивности боли. Надавливания чередуются с приемами из классического массажа – вибрацией, растиранием, поглаживанием. Если самочувствие во время процедуры ухудшилось, следует обязательно предупредить массажиста.

Для проведения процедуры используются специальные банки, всасывающие внутри себя небольшое количество мягкой ткани. Стеклянные изделия, которые использовали во время вакуумного массажа еще несколько десятков лет назад, в современной терапии уже не особо популярны. На смену пришли более практичные и безопасные силиконовые банки.

Во время вакуумного массажа банки регулярно передвигаются, в результате чего улучшается кровообращение, лимфоток, повышается тонус мышц. Для достижения наилучшего эффекта процедуру рекомендуется сочетать с другими видами массажа.

Вакуумный массаж – процедура, которая при неправильном выполнении может нанести вред кожным покровом. Поэтому не стоит экспериментировать со своим здоровьем в домашних условиях. Процедура должна проводиться под тщательным контролем специалиста. Курс состоит не менее чем из десяти сеансов.

По тип воздействия на кожные покровы шведский массаж напоминает классический. Движения аналогичные – вибрации, поглаживание, разминание и т.д. Но в этой методике движения более интенсивные, что позволяет не только нормализовать кровоток, но и восстановить эластичность мышечной ткани.

Сначала специалист хорошо разогревает кожу с помощью поглаживающих движений, затем берет небольшое количество меда и втирающими движениями наносит его на кожу. Чтобы полезные ингредиенты проникли как можно глубже, сладкий продукт остается на теле в течение 10-15 минут. Затем специалист приступает ко второй части процедур. Теперь движения хлопкообразные. Со стороны выглядит так, как будто массажист хочет удалить руками клейкую массу с кожи.

Чтобы закрепить результат и заодно избавиться от остатков меда на спине, рекомендуется дополнительно сделать гидромассаж. Если больной страдает аллергией на мед, от проведения процедуры лучше воздержаться.

Холод помогает нейтрализовать боли в спине при грыже, поэтому охлаждающий массаж становится все более популярной процедурой. В небольшой целлофановый мешочек помещается несколько кубиков льда. Легкими поглаживающими движениями массажист водит по поверхности спины. После курса процедур проходит пульсирующая боль, снижается отечность и воспалительные процессы.

Охлаждающий массаж практически не используется как самостоятельная процедура, а преимущественно служит финальным этапом при проведении классических манипуляций.

Гидромассаж – не только полезная, но и очень приятная процедура, во время которой вы сможете не только избавиться от болей при позвоночной грыже, но и привести в норму свое психо-эмоциональное состояние. Воздействие на мышцы спины проводится с помощью направленного водного потока. Это приводит к улучшению кровообращения, нормализации двигательной активности суставов. Часто водные оздоравливающие процедуры совмещают с легким растяжением позвоночника. При мочекаменной болезни гидромассаж противопоказан.

Мануальная терапия

Нередко больные с межпозвоночной грыжей обращаются не к массажистам, а мануальным терапевтам, считая, что такой вариант лечения принесет большую пользу. Массаж у вертебролога действительно оказывает глубокое действие на позвоночник и всего за десять сеансов помогает значительно улучшить самочувствие. Но у мануальных процедур при грыже есть противопоказания и без тщательной предварительной диагностики лечение категорически запрещено.

Профилактика заболевания

Лечение позвоночной грыжи – длительный и затратный процесс, поэтому стоит направить все свои силы на качественную профилактику. Для этого нужно выполнять несложные правила:

1. Адекватно распределять нагрузку на позвоночник – если вы все время будете носить тяжести в одной руке, со временем ваша осанка станет портиться.
2. Регулярно занимайтесь спортом – над укреплением мышечного корсета необходимо регулярно работать. Не обязательно выполнять сложные силовые упражнения. Достаточно обычной ЛФК в домашних условиях и плавания в бассейне или пруду.
3. Рациональное питание – обращайте внимание, чтобы в ваш рацион регулярно поступало достаточное количество кальция, белков и витаминов. Если вы употребляете мало полезных продуктов или часто сидите на диете, восполнить недостаток полезных веществ в организме можно с помощью специальных комплексов. Перед употреблением аптечных препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.
4. Следите за массой тела – лишний вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что со временем обернется серьезными проблемами опорно-двигательной системы.
5. Ведите здоровый образ жизни – вредные привычки плохо влияют на состояние организма в целом, снижая защитные свойства и делая его более восприимчивым к различным инфекциям и патологиям.

Если вы заметили быструю усталость или боли в спине, не занимайтесь самолечением. Своевременная диагностика позволяет обнаружить заболевания на ранней стадии, когда решить проблему еще можно консервативным путем.

Стоит помнить, что массаж не может быть использован как единственный метод борьбы с грыжей позвоночника. Лечебные процедуры следует проводить совместно с другим консервативным лечением. Только комплексный ответственный подход позволит добиться быстрого результата!

Как в лечебных, так и профилактических целях массаж проводят курсами. Если после первых процедур вы заметили снижение интенсивности болей и улучшение качества жизни, это не значит, что лечение можно прекратить. Симптомы со временем дадут о себе знать в еще более тяжелой форме, поскольку причина заболевания не была устранена.

Тренажер Древмасс

Чаще всего с заболеваниями позвоночника сталкиваются люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Задуматься о своем здоровье следует еще в молодом возрасте. И для этого не обязательно выделять время на посещение спортивного зала, массажа и других физиотерапевтических процедур. Достаточно всего 10-15 минутных занятий на тренажере Древмасс.

• Продуманная эргономичная конструкция позволяет хорошо прорабатывать все проблемные зоны спины.
• Изготовлен из качественного, экологически чистого материала.
• Есть возможность выбрать массажер в соответствии со своим ростом.
• Быстрый положительный результат – уже через несколько месяцев после начала занятий вы заметите, насколько улучшилось ваше самочувствие.
• Доступная цена – тренажер обойдется значительно дешевле, чем регулярные массажи, посещения мануального терапевта и тем более обезболивающие препараты, необходимые при интенсивных болях.

Заниматься с Древмасс можно в любое удобное время, независимо от возраста. Медицинский тренажер эффективен в борьбе со многими заболеваниями позвоночника, поэтому подойдет для всех членов семьи.

Эффективность регулярных занятий на тренажерах Древмасс:

• вытягивается позвоночник;
• снимаются нагрузки с межпозвоночных дисков;
• укрепляется мышечный корсет;
• улучшается общее самочувствие организма;
• нормализуется кровообращение в околопозвоночной области.

Древмасс максимально простой и удобный в использовании. Нужно просто лечь спиной на тренажер и выполнять ритмичные движения назад и вперед. Чтобы избежать нагрузки на позвоночник, следует начать занятия с небольшого количества прокатов, постепенно увеличивая интенсивность тренировок.

Если у вас появились вопросы о принципе работы тренажера Древмасс, обращайтесь за профессиональной консультацией по контактному номеру телефона или на адрес электронной почты.

Как отличить грыжу от миофасциального синдрома?

Существует заболевание, которое даёт такие же острые болевые приступы и своими симптомами очень напоминает грыжу диска — это миофасциальный синдром. Различить между собой грыжу и миофасциальный синдром несложно, ведь они имеют свои неповторимые черты. Главное — не принимать найденную на МРТ грыжу за окончательный диагноз, а досконально исследовать и сопоставлять все симптомы, обнаруженные у пациента.

А теперь внимание! Боль возникает там, где грыжа соприкасается с нервом, отходящим от корешка, затем боль распространяется по ответвлениям данного конкретного корешка. Поэтому все симптомы грыжи диска будут проявляться только в зоне иннервации корешка, на который воздействует грыжа.

Консультация доктора Власенко А.А. – 3 000 рублей
Консультация доктора Варыгина В.И. – 2 000 рублей

Цель консультации заключается в том, чтобы пациент получил достоверную и полную информацию о состоянии позвоночника и всей опорно-двигательной системы в целом.

Консультация включает три этапа:

1. Доктор выясняет, какие симптомы беспокоят пациента в настоящий момент, уточняет историю болезни, изучает имеющуюся у пациента медицинскую документацию, анализирует снимки, определяет характер заболевания и заносит всю собранную информацию в медицинскую карту;
2. Проводит тщательный осмотр и клиническое обследование пациента: визуальную и миофасциальную диагностику; пальпацию напряжённых мышц и болезненных позвонков; неврологическую проверку рефлексов и проведение мышечного тестирования.
3. На основании истории текущего заболевания, данных осмотра, а также по результатам клинического обследования пациента, доктор Власенко устанавливает подробный диагноз и подбирает варианты лечения.

Также, в ходе консультации, доктор Власенко:

• Подробно рассказывает пациенту о сути его заболевания и принципах лечения;
• Отвечает на все вопросы пациента по существу его диагноза;
• Рекомендует, что нужно делать, чтобы в дальнейшем избежать проблем, и как самостоятельно поддерживать позвоночник и всю опорно-двигательную систему в хорошем состоянии длительное время;
• Обязательно объясняет, как правильно двигаться и сидеть, а также - на чём лучше спать;

Пациент получает исчерпывающую информацию о своём заболевании, диагнозе, методах мягкой мануальной терапии, способах и вариантах решения его проблемы.

Все дальнейшие лечебные мероприятия обязательно согласовываются с пациентом, обсуждаются сроки и стоимость.

Лечебный сеанс доктора Власенко А. А. – 4 000 рублей / 30 минут; 7 000 рублей / 60 минут
Лечебный сеанс доктора Варыгина В. И. – 3 000 рублей / 30 минут; 5 000 рублей / 60минут

В сеанс мягкой мануальной терапии обязательно входит:

1. Работа с мышцами:

• Расслабление мышц;
• Устранение триггерных точек;
• Миофасциальный релиз;
• Нормализация работы мышц.

2. Работа с позвоночником:

• Мягкие техники на позвоночник;

3. Работа с мышечным корсетом позвоночника:

• Мягкие техники на мышечный корсет позвоночника.

4. Работа с суставами:

• Мягкие суставные техники.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

В отличие от стандартного сеанса обычной мануальной терапии, в каждый лечебный сеанс мягкой мануальной терапии входит несколько разных методов.

Такой уникальный по своей насыщенности лечебными воздействиями комплексный сеанс мягкой мануальной терапии – это особая методология доктора Власенко.

Использование сразу нескольких методов в одном сеансе охватывает все элементы опорно-двигательной системы – позвоночник, суставы, связки, мышцы и фасции.

В результате такого подхода лечебный эффект значительно возрастает по сравнению с сеансом обычной мануальной терапии.

Это автоматически ускоряет выздоровление и сокращает общие расходы на лечение.

1. Что такое грыжа позвоночника
2. Механизм возникновения межпозвоночной грыжи
3. Противопоказания к массажу при грыже позвоночника
4. Виды массажа

Что такое грыжа позвоночника

Этот диск выполняет роль амортизатора, чтобы суставные поверхности не соприкасались между собой при беге человека, прыжках, при разнообразных движениях тела. Но основная его заслуга – он позволяет выдерживать вертикальное положение позвоночнику и при этом позвонки не давят друг на друга.

Во время любого движения тела позвонки меняют угол наклона по отношению их поверхностей друг к другу. Например, при наклоне вперед передние поверхности верхнего и нижнего позвонка сближаются (наклоняются друг к другу). А задние расходятся, и пространство между ними расширяется.

Диск в это время из более узкого места перемешается в более широкое, но не выходит за пределы поверхностей позвонков и не оказывает никакого воздействия на нервы, которые отходят от спинного мозга и проходят вблизи диска.

В процессе жизнедеятельности в организме начинают запускаться механизмы с нарушением процессов обмена во всех тканях:

• жидкие среды теряют влагу;
• стенки сосудов становятся более плотными;
• повышается вязкость крови;
• нарушается кровоснабжение.

Механизм возникновения межпозвоночной грыжи

И при определенных ситуациях, связанных с физической нагрузкой или неловким резким движением тела, паравертебральные мышцы (они расположены вдоль всего позвоночника) резко сжимаются (спазм мышцы).

Читайте также
Гимнастика Поля Брэгга для позвоночника: комплекс упражнений для поддержания здоровья тела
Известный американский диетолог Поль Брегг на собственном опыте доказал, что состояние организма напрямую зависит от.

Если паравертебральные мышцы развиты хорошо и в полной мере выполняют свою функцию, они плавно приходят в свое расслабленное состояние. Позвонки принимают свое положение, и диск встает на место.

Мышца долго после спазма не может расслабиться, и давление на нервный корешок продолжается. А значит длительность болевого синдрома и присоединяющихся сосудистых нарушений в самом нервном корешке, и нарушение проведения по нему нервного импульса сохраняется.

Исход такой ситуации зависит от того как быстро диск вернется в должное свое положение, между позвонками. Для этого паравертебральные мышцы должны расслабиться. Мы сейчас не рассматриваем других отягощающих ситуаций, которые мешают встать диску на место – спондилез, анатомическое повреждение межпозвонковых суставов, метастазы. Хуже расслаблению поддаются мышцы шейного отдела позвоночника.

Для расслабления мышцы в той или иной ситуации применяют:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• рефлексотерапию;
• массаж в разных методах исполнения.

Противопоказания к массажу при грыже позвоночника

Грыжа диска может иметь разные размеры, значит давление на нервные окончания разное. Чем грыжа больше, тем больше степень давления. Это вызывает нарушение нервной проводимости – слабость в стопе, нарушение чувствительности по ноге, встает вопрос об оперативном лечении, а не о массаже.

Нарушение мочеиспускания или задержка мочи, онемение в области гениталий, промежности, нарушение движений в ногах из-за слабости в них – показание для срочной операции.

В период выраженного болевого синдрома, помимо спазма мышц происходит и неспецифическое воспаление, характеризующееся местным отеком. Если в это время делать обычный классический массаж, может усилиться отек тканей и как следствие усиление боли. Но хорошо в этот период проводить рефлексогенный массаж при помощи игольчатого молоточка у врача рефлексотерапевта.

Существует ряд общих противопоказаний, которые должны учитываться и при необходимости проведения массажа при грыже диска:

• заболевания кожи в месте проведения массажа (дерматит, экзема, гнойнички, большое количество родинок или единичные большие);
• травматическое повреждение кожи (операция, порез, ожог);
• любые новообразования и не только на коже, но и внутренних органов;
• острое соматическое заболевание (ОРВИ, ангина, сепсис, пневмония, туберулез, миокардит) с повышением температуры тела;
• общее ослабленное состояние пациента на фоне хронических заболеваний внутренних органов с явлениями сердечной, легочной, почечной или печеночной недостаточностью.

Виды массажа

Если противопоказания отсутствуют, пациенту в комплексной терапии может быть назначен один из видов массажа.

Подразумевает проведение и чередование элементов:

• поглаживание,
• спиралевидное растирание,
• пунктирование,
• разминание,
• похлопывание.

Механизм действия – улучшение кровоснабжения и лимфообращения в поверхностных слоях мышц спины. Длительность сеанса 15-20 мин, на курс необходимо 10 -15 процедур.

Сила воздействия зависит от степени напряжения паравертебральных мышц. Чем выше в них спазм, тем мягче должна быть техника проведения массажа, чтобы не усилить болевой синдром.

В приведенном видеоматериале вы можете посмотреть цель, порядок, технику и скорость выполнения приемов массажа.

Подобен классическому. Но прилагается больше силы при выполнении и направлен на разминание более глубоких слоев тканей спины, для растягивания пучков мышц спины. Проводится он в стадии ремиссии, когда нет болей в спине.

Массаж может проводиться в двух вариациях:

Также относится к методу рефлексотерапии. С помощью скребка (гребешка) изготовленного из рога буйвола, камня или другого природного материала, проводятся надавливающие движения по ходу энергетических каналов, в частности задне-срединного канала или канала мочевого пузыря.

После такого массажа часто на теле остаются темные пятна, похожие на синяки (они исчезают через 1-3 дня без дополнительного воздействия на них мазей). Их называют пятна-ши, они не являются осложнением процедуры, а указывают на застой энергии в этих каналах.

В результате такого массажа снимаются энергетические блоки, восстанавливается ход биологической энергии и купируется не только болевой синдром, но и происходит общее оздоровление человека. Проводить такой массаж можно через день, до 5 процедур.

В мышцы спины втирается теплый растопленный мёд, затем проводятся похлопывания, чтобы мед в виде нитей тянулся за руками. Помимо расслабления мышц от хлопка, мед проникает внутрь, согревает мышцу и эффект расслабления усиливается.

Обычно проводят через день с классическим массажем до 5-6 раз.

Разминание мышц спины с помощью специальных вакуумных банок. Они могут иметь магнитный наконечник, за счет этого под банкой создается вакуум и магнитное поле. А могут использоваться обычные стеклянные банки.

Вакуум под ними создается после нагревания воздуха внутри. При их воздействии напряжение мышцы снимается быстрее. Банку во время массажа можно перемещать, не отрывая от тела.

Такая методика чаще используется на грудном и поясничном отделе спины. Использовать в области шеи, преимущественно у пожилых людей со склонностью к головокружению, без смещения банки.

Очень приятная процедура. Эффект получаем от общего расслабляющего действия воды на организм. Струйки воды, которые бьют по телу с определенной силой давления, улучшают кровоснабжение в месте воздействия.

Снимается местное напряжение мышц, улучшается эмоциональный фон, снимается психологическое напряжение. Тем самым улучшается качество сна.

Самомассаж можно проводить с помощью различных роликовых, игольчатых или вибро-массажеров.

Делать массаж при грыжах позвоночника можно после тщательного обследования у врача невролога или вертебролога. Период начала массажа определяется степенью болевого синдрома во время обострения остеохондроза (только на его фоне формируются грыжи диска).

Лечение грыжи поясничного отдела иглоукалыванием

Избавление от боли при остеохондрозе с помощью массажа

Основные виды массажа при шейном остеохондрозе

Можно ли похудеть при помощи массажа

Как делать лечебный и расслабляющий массаж плеч и шеи

Как самостоятельно сделать массаж при бронхите

Миофасциальным синдромом называют неврологическое заболевание, при котором наблюдается непроизвольное сокращение мышц, что сопровождается сильной болью. Это, безусловно, отрицательно сказывается на качестве жизни пациента.

В мышцах формируются локальные уплотнения, называемые триггерными точками. Эти участки сильно напряжены, а поскольку через них проходят двигательные нервы, вызывающие сокращение мышцы, любое надавливание на них или движение может вызывать приступ мощной боли.

Таким образом, миофасциальный синдром представляет собой неопасное, но чрезвычайно неприятное состояние, сильно ухудшающее самочувствие и физическую активность больного. Поэтому с ним можно и нужно бороться.

Особенности

Миофасциальный синдром может поражать самые разные группы мышц, расположенные по всему телу. Изначально развивающиеся в ответ на действие раздражающих триггерные точки факторов возникают хотя и внезапные, но умеренной выраженности боли.

Многие не придают им значения, хотя испытывают довольно мучительный дискомфорт, и не обращаются за медицинской помощью, считая подобное нормальным явлением. Но со временем интенсивность и частота возникновения болей нарастает, что уже заставляет больного серьезно задуматься о причинах их появления. Уменьшение боли наблюдается при занятии вынужденного положения тела. Больные боятся совершить лишнее движение и самопроизвольно ограничивают собственную двигательную активность.

При миофасциальном синдроме выделяют 9 основных пар триггерных точек, расположенных симметрично по обеим сторонам тела:

• затылочные – расположены в месте прикрепления затылочной мышцы в области перехода задней части шеи в голову;
• нижнешейные – находятся на передней части шеи на уровне 5–7 шейных позвонков над ключицами;
• трапециевидные – локализуются между плечами и шеей в средней трети трапециевидной мышцы (проходит по спине);
• надостные – расположены над верхней границей лопаток, несколько ниже трапециевидных точек и больше смещены в сторону позвоночника;
• второго ребра – находятся в месте второго реберно-хрящевого соединения примерно на 10 см ниже нижнешейных;
• латеральные надмыщелковые – расположены немного ниже локтевых сгибов;
• ягодичные – локализованы посередине верхней части ягодиц;
• большого вертела – находятся по заднебоковой поверхности бедер немного ниже нижнего края ягодиц;
• коленные – расположены на внутренней боковой поверхности колен.

Изначально у человека может присутствовать реакция только на воздействие на одну или две группы триггерных точек, но со временем все новые группы мышц вовлекаются в патологический процесс, что существенно усугубляет состояние больного и отрицательно сказывается на прогнозах.

Но исключительно возникновением болей не ограничиваются проявления миофасциального синдрома. Для него типично появление на фоне гипертонуса определенных групп мышц соответствующих изменений в суставах и внутренних органах невоспалительного характера.

Миофасциальный синдром официально признан заболеванием, при котором поражаются окружающие суставы мягкие ткани. Он может протекать в 3-х формах:

• острой – боль выраженная, локальная или отдающая в близлежащие области;
• подострой – боли появляются только при движении;
• хронической – постоянно присутствует дискомфорт в триггерных точках, а приступы острой боли развиваются в ответ на действие раздражителей.

Избавиться от заболевания можно консервативным путем. Легче всего это сделать, если обратиться к врачу на самых ранних этапах его развития. Болевой синдром не способен пройти самостоятельно! Если же проблему игнорировать, то ситуация будет усугубляться, разовьются осложнения и потребуется помощь хирурга.

Причины развития

Патология может становиться следствием врожденных или приобретенных нарушений. Чаще всего она возникает в результате длительного статического напряжения мышц, неравнозначного распределения нагрузки на мышцы, их нахождения в нефизиологическом положении или ущемления нервов окружающими структурами.

Подобное наблюдается при:

• наличии весомой разницы в длине ног;
• деформациях позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
• тяжелых и длительных воспалительных процессах во внутренних органах и суставах, провоцирующих рефлекторное напряжение мышц, например, при артритах и артрозах;
• остеохондрозе разных отделов позвоночника;
• растяжениях мышц, ушибах, неправильном лечении переломов;
• общем или местном переохлаждении;
• дефиците витаминов групп В;
• передозировке антагонистов кальция, β-адреноблокаторов, сердечных гликозидов и ряда других препаратов;
• ряде заболеваний, включая ИБС, амилоидоз, нейромышечные патологии, аутоиммунные нарушения, гемохроматоз, ожирение.

В качестве предпосылок для развития миофасциального синдрома могут выступать:

• частые стрессы, вызывающие мышечное напряжение;
• сидячий образ жизни;
• длительное выполнение однообразной работы;
• ношение слишком тесной одежды;
• естественные процессы старения организма.

Механизм развития миофасциального синдрома и триггерных точек

Весь процесс формирования триггерных точек можно описать следующим образом:

• нарушение работы центральной и периферической нервной системы;
• поступление аномальных импульсов к мышцам;
• хаотичные ответы, посылаемые мышцами к мозгу;
• самопроизвольное сокращение мышц;
• рефлекторные мышечные спазмы;
• возникновение миофасциальной боли.

Таким образом, процесс возникновения триггерных точек сопровождается повышенным тонусом мышц, снижением их сократительной способности, болевым синдромом, возникновением вегетативных расстройств.

Клиническая картина, сопровождающая миофасциальный синдром, достаточно разнообразна. Прежде всего, она зависит от расположения триггерной точки. Но главным признаком возникновения заболевания являются боли, выраженность которых может варьироваться в довольно широких пределах: от легкого дискомфорта до мучительной, жгучей боли.

Изначально она сосредоточена непосредственно в триггерной точке, т. е. месте уплотнения мышечных волокон. Впоследствии она распространяется по мышечному волокну, захватывает соседнюю мышцу, а в определенных случаях и кость. С течением временем количество уплотнений в мышцах увеличивается, а возникающие только при физических нагрузках боли начинают появляться и в состоянии абсолютного покоя.

Триггерные точки располагаются симметрично на противоположных частях тела.

При отсутствии своевременной терапии продолжительный спазм мышц может приводить к кислородному голоданию тканей и потере сократительной способности. Это становится причиной возникновения необратимых ишемических процессов, что заканчивается утратой работоспособности.

• повышенная потливость;
• бледность кожи;
• повышение густоты волосяного покрова.

Формы миофасциального синдрома

При миофасциальном синдроме боли могут присутствовать практически в любом участке тела. Поскольку в патологический процесс вовлекаются нервы, боли носят не только локальный характер, но и могут отдавать в другие участки тела, а также могут наблюдаться нарушения в работе соответствующих пораженному нерву органах. В зависимости от расположения области поражения выделяют разные формы заболевания:

• поясничный миофасциальный синдром – проявляется возникновением болей в нижней части спины, отдающей в пах и промежность;
• шейный миофасциальный синдром – из-за спазмирования затылочной мышцы наблюдается сдавление крупных кровеносных сосудов, питающих мозг, что сопровождается головокружениями, предобморочными состояниями, а также нарушениями зрения, шумом в ушах, заложенностью носа, повышением объема секретируемой слюны;
• грудной миофасциальный синдром – проявляется болями, по характеру очень схожими с характерными для инфаркта миокарда;
• тазовый миофасциальный синдром – сопровождается неприятными ощущениями в области нижней части живота и промежности, в особенности при половых контактах, также наблюдается затруднение дефекации и увеличение количества отводимой мочи;
• лицевой миофасциальный синдром – проявляется болями в мышцах лица, возникающих во время приема пищи или разговоре, что сопровождается характерными щелчками; они могут иррадиировать в уши, горло или зубы, при этом больной не способен широко открыть рот или выдвинуть вперед нижнюю челюсть. Также могут наблюдаться нервные тики.

Диагностика

Для определения причин возникновения подобных нарушений следует обращаться к неврологу. Врач может точно определить наличие миофасциального синдрома только на основании имеющейся клинической картины и результатов осмотра.

Для окончательного подтверждения диагноза пациентам могут назначаться:

• рентген;
• МРТ;
• электронейромиография;
• УЗИ.

Для определения причин, послуживших толчком для развития миофасциального синдрома, больным рекомендуется пройти комплексное обследование с оценкой состояния внутренних органов, а также получить консультации узких специалистов.

Лечение миофасциального синдрома

Лечение заболевания требует комплексного подхода. Для каждого пациента комплекс необходимых мер определяется индивидуально с учетом характера имеющихся изменений в организме, приведших к развитию патологии. Они направлены на устранение болевых ощущений, мышечных спазмов и причин возникновения заболевания.

Пациенты должны понимать, что лечение миофасциального синдрома – длительный и порой сложный процесс.

Лечение заболевание подразумевает комплекс мер, в том числе:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• мануальную терапию.

Но для устранения причин его развития требуется отдельное лечение. Иногда для этого требуется хирургическое вмешательство.

При миофасциальном синдроме назначается комплекс различных лекарственных средств, которые вместе позволяют купировать болевой синдром. Только анальгетиками боли при миофасциальном синдроме не поддаются устранению.

Пациентам назначаются препараты следующих групп:

• НПВС;
• миорелаксанты;
• седативные средства;
• транквилизаторы;
• антидепрессанты;
• витамины группы В.

Для устранения сильных, продолжительных приступов боли могут использоваться новокаиновые блокады. Процедура заключается во введении непосредственно в триггерную точку раствора анестетика. Также могут посредством блокад вводиться растворы кортикостероидов, обладающих выраженными противовоспалительными свойствами. Это приводит к быстрому улучшению состояния.

Физиотерапевтические процедуры ускоряют течение обменных процессов, способствуют скорейшему устранению воспаления и уменьшают выраженность болей. Поэтому пациентам назначаются курсы:

• магнитотерапии;
• ультразвуковой терапии;
• УВЧ;
• электромиостимуляции.

Грамотное воздействие на мышцы, суставы и позвоночник позволяет активизировать кровообращение, повысить качество обменных процессов, снять мышечные спазмы и уменьшить боли. Но именно воздействию на причины развития миофасциального синдрома отводится особая роль в мануальной терапии, поскольку без их устранения любые усилия будут безрезультатными или приведут только к временному улучшению состояния.

Так, пациентам с деформациями позвоночника и остеохондрозом очень помогают сеансы мануальной терапии, на которых благодаря применению ряда приемов удается освободить защемленный нерв. Особенно хорошо проявил себя в этом вопросе метод Гриценко.

Эта же методика позволяет устранить хронические воспалительные процессы в организме за счет нормализации положения тел позвонков, устранения компрессии спинного мозга и нервных корешков. Это обусловлено тем, что все органы и системы так или иначе связаны с позвоночником, поэтому устранение нарушений в нем приводит к восстановлению их нормальной функциональности.

Таким образом, миофасциальный синдром хорошо поддается лечению, особенно если не игнорировать проблему в самом начале ее появления. В большинстве случаев пациенты полностью выздоравливают, избавляются от болей, депрессии и возвращаются к привычной жизни.