Миелодисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника инвалидность

Девочки какой врач ставит диагноз миелодисплазию??Невропотолог или ортопед.

Валерка у меня постоянно падает, спатыкаеться. У кого так было. Что делать.

Мы вторую неделю в садик ходим. Вот

Девочки какой врач ставит диагноз миелодисплазию??Невропотолог или ортопед.

Валерка у меня постоянно падает, спатыкаеться. У кого так было. Что делать.

Мы вторую неделю в садик ходим. Вот

Нам ортопед дал направление на нейромиографию. Делали у Каминых в "Невро-Меде". Говорят, что она очень хороший невролог детский и хороший диагност. Потом ходили в детский неврологический центр к неврологу и она дала заключение о миелодисплазии.

Девочки какой врач ставит диагноз миелодисплазию??Невропотолог или ортопед.

Валерка у меня постоянно падает, спатыкаеться. У кого так было. Что делать.

Мы вторую неделю в садик ходим. Вот

Диагноз миелодисплазия ставится невропотологом после процедуры под названием МРТ. Она делается под общим наркозом. Это иследование дает 100 % ответ на вопрос, есть ли у моего ребенка миелодисплазия.
После долгих бесед с тремя высококвалифицированными специалистами невропотологами и Вавиловым я могу сказать вот что, у миелодиспалазии, как у многих других заболеваний есть "клиника", т.е вшешние признаки заболевания и данные исследований, например- ЭМНГ.
Только МРТ может дать 100%ответ.
Как сказал Вавилов, сейчас очень модно ставить диагноз миелодисплазия в том случае, когда врачи ортопеды не могут правильно вылечить косолапость, когда нгет результатов, они ссылаются на миелодисплазию. Вавилов сказал, что у тех детишек, у которых есть миелодисплазия есть родимые пяинышки в области крестца. Но не у всех. Плюс к этому ребенок при хотьбе шлепает ногами. ВЫ спросите у Вавилова, он и в этом спец большой.
При миелодисплазии и косолапости можно быстрее получить инвалидность, но это не 100%.
А причиной спотыкания может быть парез нерва, например, как у нас было-парез малобурцового нерва, после длительного лечения, которое длится по сей день, мы привели нашу ножку в возрастную норму, хотя спотыкаемс иногда и падаем. Надо сделать ЭМГ,ЭМНГ нервов ножки

Отредактировано: Satu в 30 июн 2008, 21:05

Ни невропатологи ни ортопеды нам не ставят миелодисплазия, но мне кажет что то не так. МРТ у нас плохо делают и меня отговорили, что это нам не надо. Говорят, что слабый мышечный тонус. Назначили нейромультивит и понтокальцин, изменений особых не вижу, болтать стал больше.
У нас у многих детей есть пятна на крестце синенькие, называют его вроде мусульманским или азиатским.

Отредактировано: ЭлКа в 11 мар 2009, 00:05

[quote=ЕвгенияРыб,1 июл 2008, 21:43]
[quote=Анастасия Ф,1 июл 2008, 19:53]Всех поздравляю с очередными достижениями.

Говорят, что слабый мышечный тонус. Назначили нейромультивит и понтокальцин, изменений особых не вижу, болтать стал больше.

Ну как же вы все хотите что 12 мес. ребенок шагал как солдат на параде. И от куда у вас беруться врачи такие которые детям в год таблетки выписывают за спотыкание или неправельную походку.
Незабывайте что косолапики проводят много время в шине и им нужно переорентироваться на полную свободу. Мой здоровый сын которому 14 мес. еще как спотыкаеться и ходит по сторонам, оссобенно если за руку.

Я бы на вашем месте успокоилась, сказала бы бабушкам что все у нас в порядке и наслаждалась бы материнством и первыми шагами - пусть смешными . и далеко неидеальной походкой.

Про мелиодисплазию (лат.SPINA BIFIDA) - это очень серьезный диагноз - дети рождаються с недоразвитым спинным мозгом, или вообще без него, на спине небывает кожы и можно весь позвоночник увидеть. Дети даже в легких случиях могут недержать мочи и т.т. По этому я согласна с МА что врачи могут просто спекулировать этим диагнозом. Сказать что у вас миэелиодисплазия - это нисказать ничего - какая из трех (там есть три разные групы), кокой части позвоночника и т.т.

Я не в коем слючие неотговариваю от визитов к невропатологам, тем более что и косолапость и миелиодисплазия могут иддти вместе.

Всетаки невродоги которые находят ослабленный рефлекс ахила у косолапика и его лечат. Мы веть косолапики и у нас всех рефлекс ахила да и сама стрктура ткани ахила не такие как у здоровых детей. Называть это синдромом миэлиодисплазии. незнаю.
Мне создаеться впечатление что если бы все косолапики в этом форуме обратились бы к неврологам (оссобенно с клинике Зацепина) - им бы всем поставили диагноз SPINA BIFIDA.

Но это клиника Зацепина, и по этому если там неумеют и нехотят научиться лечить косолапость, может и неврологи каждому косолапику ставят диагноз миэлиодисплазии на всякий случай и выписывают форезы.

Если кому то нужна инвалидность - конечно можно искать неарологических диагнозов, тем более если неврологи так легко их ставят.

Но когда дело доходт до каких то процедур или даже лекарств чтобы лечить эти "неврологические оклонения" - я бы еще и еще раз подумала, может проконсультировалась бы с ортопедом. Он конечно не невролог - но если ваша косолапость уже поддалась лечению без проблем (при миэлидисплазии - косолапость даже по понсети очень трудно коррегировать), ножки в шине, нету рецидива - то у вас навернека с неврологией все в порядке а главное нету необходимость мучать ребенка лекарсвами и процедурами. И ДАТЬ ЕМУ ОТТДОХНУТЬ ОТ БЛЬНИЦ И ВРАЧЕЙ.

Profit, спасибо! Тоже спрошу у МА, когда поедем к нему. Не хочется, чтоюы пальчик был кривой, все-таки девочка.

Миленка! Кажется Вы писали где-то, что в Зацепина Вам поставили миелодисплазию? Скажите, пожалуйста, её определяют визуально или надо еще подтверждать каким-нибудь обследованием? И как это выражается наглядно у ребенка?
Просто нам невропатолог в Зацепина тоже написала синдром миелодисплазии.Я это увидела уже дома в выписке, словами она этого не сказала.Только сказала, что нет рефлекса в косолапой ножке(где пяточка).И дала понять, что к следующему осмотру через 3 месяца всё будет нормально,когда снимут гипс.

Подписаться на тему
Уведомление на e-mail об ответах в тему, во время вашего отсутствия на форуме.

Подписаться на форум
Уведомление на e-mail о новых темах в этом форуме, во время вашего отсутствия на форуме.

Скачать / Распечатать тему
Показ темы в различных форматах для последующего скачивания или печати.

Миелодисплазия – это собирательный термин, который в себя включает различные варианты врожденных нарушений развития нижнего отдела позвоночника. Обычно патология диагностируется в раннем детстве. Сопровождается различными по тяжести нарушениями периферической чувствительности, функции органов брюшной полости и малого таза, снижением двигательной функции нижних конечностей. Без своевременного лечения приводит к развитию инвалидности пациента.

Возможные причины развития


Миелодисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника возникает как следствие следующих патологий:

  • спинномозговой грыжи (часть спинного мозга выходит за пределы костного канала из-за дефекта оболочек);
  • рахишизиса (врожденной аномалии развития нервной ткани);
  • сирингомиелии (появления полости в тканях спинного мозга);
  • агенезии дистального отдела позвоночника;
  • добро- и злокачественных образований спинного мозга;
  • травматических повреждений;
  • дегенеративных изменений позвоночника;
  • расщепления позвоночника (неполного закрытия нервной трубки в период развития плода).

Миелодисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника у детей часто возникает уже с момента рождения. Она проявляется врожденными пороками развития позвоночника, которые сочетаются с детским церебральным параличом, синдромом Арнольда-Кларка, поражением кожи и сирингомиелией.


Эти все патологии объединяет то, что они сопровождаются нарушением иннервации на уровне спинномозговых нервов поясничного отдела (L1-L5).

Код болезни миелодисплазия по МКБ-10 – Q06.8

Клиническая картина

Выраженность клинической картины при миелодисплазии зависит от причины заболевания, степени поражения спинного мозга. При сирингомиелии часто наблюдается медленное прогрессирование симптоматики. Начало заболевания обычно при врожденных патологиях совпадает с моментом рождения. Выраженность симптоматики может варьировать с возрастом ребенка.

Обычно отдельно выделяют несколько групп симптомов:

  • неврологические дефекты;
  • нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата;
  • ухудшение со стороны органов пищеварительной или мочеполовой систем.

Симптомы миелодисплазии

Неврологические симптомы такой патологии как миелодисплазия включают в себя:

  • снижение периферической чувствительности кожи;

  • развитие парестезии (ощущения жжения, бега мурашек по коже);
  • снижение физической силы отдельных мышц ног (симметрическое или несимметрическое);
  • ноющие боли в поясничной области, которые могут отдавать в ногу и усиливаться при отдельных движениях туловища;
  • развитие трофических язв на стопах;
  • паралич одной или обеих конечностей.

Также наблюдаются признаки нарушения функции опорно-двигательного аппарата:

  • мышечная атрофия нижних конечностей;
  • деформация поясничного отдела позвоночника и крестца;
  • развитие деформации стоп из-за разницы в тонусе различных мышц;
  • хронические артриты тазобедренных или коленных суставов;
  • аномалии развития таза.

Со стороны внутренних органов возможны следующие симптомы:

  • атония мочевого пузыря, что приводит к недержанию мочи;
  • склонность к запорам;
  • повышенная продукция газов в кишечнике;
  • нарушение репродуктивной функции, сниженное сексуальное влечение;
  • повышенный риск развития инфекций мочеполовой системы.

Диагностика

Диагностику пациента с такими нарушениями как миелодисплазия проводит врач-невропатолог. Обычно к нему направляют педиатры или участковые терапевты. Сначала он тщательно собирает жалобы пациента или его родителей, особый акцент делается на нарушения чувствительности и моторики.

Также необходимо уточнить течение беременности у матери, наличие заболеваний в этот период, прием медикаментов, наличие аномалий развития у ближайших родственников. После этого проводится тщательный внешний осмотр пациента, при котором часто уже можно выявить признаки аномалий развития поясничного отдела позвоночника.

Общеклинические исследования играют малозначительную роль в диагностике такого нарушения как миелодисплазия. Акцент делается на инструментальную диагностику:


  • компьютерную томографию (КТ);
  • магниторезонансную томографию (МРТ);
  • ультразвуковую диагностику органов пищеварительной и мочеполовой систем;
  • электромиографию.

Использование этих методов позволяет точно установить тип патологи позвоночника (и/или) спинного мозга и верифицировать причину развития миелодисплазии в большинстве случаев.

Большое значение имеет ранняя диагностика врожденных пороков развития в период беременности женщины. Поэтому необходимо несколько раз проводить скрининговое ультразвуковое обследование, которое позволяет выявить наиболее грубые пороки развития позвоночника уже во втором триместре.

Методы лечения

Операции проводятся в специализированных нейрохирургических клиниках. Наиболее частые варианты вмешательств – следующие:

  • оперативная стабилизация позвоночника – проводится при наличии значительного искривления поясничного отдела (более 30°);
  • кифэктомия – пластика кифоза поясничного отдела;
  • микрохирургические вмешательства на спинном мозге (удаление опухолей, кист);
  • люмбальное шунтирование – при наличии гидроцефалии;
  • пластика врожденных пороков развития поясничного отдела – желательно проводить в первые недели после рождения ребенка.

Операция позволяет восстановить нормальную физиологическую структуру позвоночника, ликвидировать компрессию спинномозговых нервов.

Терапия лекарственными препаратами позволяет снизить выраженность симптоматики миелодисплазии. Она включает в себя назначение следующих групп медикаментов:


  • нестероидные противовоспалительные средства для снижения локального воспаления и болевого синдрома;
  • ингибиторы холинэстеразы (прозерин, неостигмин, физостигмин) – способствуют восстановлению двигательной активности периферических мышц;
  • миорелаксанты (толперизон, баклофен, циклобензаприн) – снижают тонус мышц, который часто повышен при парезах нижних конечностей;
  • нейропротекторы (церебролизин, цитиколин, гамма-аминомасляная кислота) – способствует восстановлению (поврежденных участков нервной системы);
  • витамины группы В – необходимы для регенерации нервной ткани;
  • спазмолитики (дротаверин, папаверин) – при спазматических кишечных коликах;
  • стимуляторы моторики пищеварительного тракта (домперидон, итоприд) – при сопутствующем нарушении перистальтики кишечника.

Немедикаментозное лечение в неврологии играет одну из ведущих ролей в лечении пациентов с миелодисплазией. Оно позволяет восстановить нарушенную функцию периферических нервов, сокращает время реабилитации после проведения оперативного вмешательства и позволяет пациентам в дальнейшем жить полноценно.

Обычно к немедикаментозным методам относят:

  1. Лечебная физкультура (ЛФК) – проводится под контролем квалифицированного реабилитолога по индивидуальной программе для каждого пациента. Начинается в ранний послеоперационный период. Ее цель – максимально развить двигательные способности и укрепить мышечный аппарат пациента. Со временем к ней добавляют также занятия плаванием и гимнастикой.

  2. Массаж – проводят аккуратно в несколько этапов. Сначала необходимо снять гипертонус отдельных мышц поясницы и нижних конечностей. Затем проводят коррекцию при наличии деформации позвоночных дисков и укрепляют мышечный аппарат.
  3. Физиотерапевтические методы (электростимуляция, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук) улучшают микроциркуляцию в области поражения, способствуют более быстрой регенерации тканей, снятию воспалительного процесса.
  4. Рациональное питание пациента. Диета при миелодисплазии должна включать достаточное количество витаминов и микроэлементов, поэтому она содержит большое число фруктов и овощей.

Профилактика миелодисплазии

Специфической профилактики заболевания не существует. Основные усилия направлены на предупреждение развития врожденных пороков развития у плода. Поэтому беременным выдаются следующие рекомендации:

  1. Регулярно посещать врача женской консультации в отведенные сроки
  2. Избавится от курения, и не употреблять алкоголь.
  3. Приостановить прием медикаментов с возможным токсическим действием на плод.
  4. Рациональное питание с достаточным употреблением нутриентов.
  5. Избегать токсического действия промышленных ядохимикатов, ионизирующего излучения.

Врожденное отклонение в строении позвоночного столба у детей – это миелодисплазия. Проявляется в форме различных отклонений от нарушения количества позвонков до дисфункции существующих между ними связей. Она сопровождается нарушением различных функций органов, недержанием кала и мочи, трофическими расстройствами, гидроцефалией, неглубокими парезами рук и частыми врожденными вывихами бедер. Патология наиболее неприятна тем, что ее наличие сильно сказывается на работе органов таза и ног у ребенка.

Симптомы

Большая часть детей с миелодисплазией имеет сочетание патологий. С современными методами аппаратных исследований наличие аномалии развития можно выявить еще на стадии вынашивания, но пороки развития, подобные дисплазии позвоночника, выявляются обычно уже после рождения.

При открытой форме миелодисплазии пояснично-крестцового отдела признаком может быть характерное образование оболочечных и оболочечно-спинномозговых кист. Такая форма легко диагностируется и удаляется хирургическим путем. Закрытая форма проявляется мягкими изолированными симптомами, что затрудняет раннюю диагностику.


Основными признаками миелодисплазии в грудном возрасте являются:

  • недержание кала и мочи,
  • нарушение чувствительности промежности,
  • отклонение ахилловых рефлексов,
  • негативное состояние мононейронов (клеток и нервов спинного мозга, управляющих процессами дефекации и мочеиспускания),
  • неврологические показатели (парезы и паралич),
  • снижение тонуса и силы мышц пораженных конечностей.

В более позднем возрасте при миелодисплазии наблюдается замедление и задержка развития психики и моторики, искривление позвоночника, ярко выраженные дефекты походки (косолапость), нарушения в виде незаживающих, часто гнойных язв на ногах.

При миелодисплазии пояснично-крестцового отдела почти во всех случаях нарушается работа органов малого таза. Диагностика усложняется сопутствующими негативными явлениями и тем, что пороки могут сочетаться.

Миелодисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника у детей

Серьезная аномалия развития, причиной которой может быть патология половых клеток родителей, неблагоприятное воздействие на плод в период беременности, когда формируется его опорно-двигательная система – это миелодисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника.

В 50% случаев миелодисплазии причиной заболевания может быть генетическая предрасположенность одного или обоих родителей.

Несмотря на частоту проявлений сопутствующих негативных признаков, позволяющих провести раннюю диагностику миелодисплазии, чуть менее половины патологий у пациентов диагностируются на поздних стадиях.

Миелодисплазия может проявляться как открытая и закрытая форма разрушения позвоночника, при которой спинной мозг выпячивается через канал (это, по сути, грыжа с патологиями развития мозга или его оболочек).

Врожденный спондиполиз – вторая форма проявления миелодисплазии, которая представляет собой несрастание патологических элементов между отростками суставов. При люмбализации крестцовый отдел уменьшается, а поясничный увеличивается на некоторое количество позвонков.


Ортопед или просто опытный врач в состоянии заподозрить патологию развития позвоночника (миелодисплазию) при детальном наружном осмотре, но точная постановка диагноза возможна только при проведении полного обследования.

Для диагностирования миелодисплазии применяется рентгенологическое обследование, компьютерная томография, ЭНМГ (электронейромиография), магнитно-резонансная томография и нейросономиография. УЗИ назначается для обследования органов таза и мочеполовой системы при наличии характерных признаков поражения.

Диагноз миелодисплазия у детей ставится при отсутствии мононейронов или при наличии их дисфункциональности по обеспечению работы тех органов, за которые они отвечают, но не могут справиться из-за врожденной аномалии развития.

Лечение миелодисплазии

При наличии широкого спектра медикаментозных препаратов и методов физиотерапевтического воздействия, основным в лечении миелодисплазии пояснично-крестцового отела позвоночника все равно остается хирургический метод. Оперативное вмешательство позволяет остановить прогрессирование заболевания, снизить инвалидизацию. Это единственный возможный путь, составляющий основную часть показанного в таких случаях комплексного метода лечения.

В качестве параллельных или послеоперационных методов лечения миелодисплазии используются лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры. Во многих случаях, для устранения воспаления, появившегося после оперативного вмешательства, назначается терапия лазером, дающая возможность существенно улучшить состояние малыша.


При медикаментозном лечении миелодисплазии пояснично-крестцового отдела позвоночника используются витаминные комплексы, медиаторно-активные препараты, нейротрофные лекарства, десенсибилизирующие и рассасывающие средства.

Урологическая помощь в таких случаях состоит в сохранении функции почек и восстановлении функции мочевого пузыря, для чего, возможно, потребуется дополнительное хирургическое вмешательство, хотя в последнее время намечена тенденция к его минимизированию.

70% процентов детей, родившихся с миелодисплазией позвоночника являются детьми, выношенными в во время патологической беременности. Часть из них пострадала из-за небрежного отношения матери к своему здоровью и здоровью вынашиваемого ею плода.

В отдельных случаях при миелодисплазии применяется электростимуляция, позитивно влияющая на спинальное и периферическое кровообращение. Все это требует немалого мужества от родителей, которым придется сопровождать ребенка по всем этапам проводимого лечения. Немалые сложности возникнут и в приучении к самостоятельному обслуживанию и в социальной адаптации.

Профилактика заболевания

Один позвонок может стать не просто причиной системных патологий всего организма, но и привести к инвалидности, нарушению двигательной функции и отсутствию возможности нормальной жизнедеятельности человека. Профилактика миелодисплазии у детей возможна только в случае ответственного отношения к здоровью планируемого ребенка у будущих родителей.


Если уже наблюдались случаи миелодисплазии пояснично-крестцового отдела позвоночника при развития плода, инвалиды в семье, с подобными нарушениями и поражениями, необходимо пройти тщательное диагностическое обследование во время беременности. Это позволит выявить риск появления на свет детей, с врожденной патологией позвоночника. Генетическое обследование родителей должно иметь место и в случае других наследственных заболеваний.

Даже в случае благоприятного прогноза, женщина, вынашивающая ребенка, должна крайне ответственно относиться к протеканию беременности. Будущий малыш должен обеспечиваться необходимыми микроэлементами, минералами, витаминами, полноценным здоровым питанием через организм матери. Это позволит избежать такой патологии, как миелодисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Прием лекарственных средств может производиться только по разрешению врача в случае жизненной необходимости. Также должны быть приняты все меры по недопущению внутриутробной инфекции. Непременно нужно осуществлять регулярное медицинское обследование и контроль над развитием плода.

Только при соблюдении всех условий профилактики при внутриутробном развитии будущего ребенка и ответственном отношении к вынашиваемой жизни, возможно не только избежание врожденных патологий развития, но и просто появление на свет здорового ребенка.

Миелодисплазия – врожденное заболевание, характеризующееся патологическими изменениями в позвоночном столбе и спинном мозге. Патология имеет множество разновидностей и в легкой степени может протекать без выраженных симптомов, но тяжелые степени нарушения ведут к серьезным проблемам со здоровьем и инвалидности. Она может поражать любую часть позвоночного столба, но в 85% случаев развивается в конечном отделе. Как распознать миелодисплазию позвоночно-крестцового отдела и можно ли вылечить болезнь?


Миелодисплазия – что это


Таблица. Патологии опорно-двигательной и нервной системы.








Миелодисплазия позвоночника может сопровождаться несколькими патологиями – например, спина бифида в сочетании с рахишизисом, а если болезнь представлена одним нарушением, то обычно это спинномозговая грыжа.


Причины и факторы риска

Точные причины развития миелодисплазии поясничного отдела неизвестно – врачи считают, что патология может быть связана со сбоями, которые происходят в организме плода во время развития нервной системы и позвоночника:

  • генетические мутации половых клеток матери или отца, могут быть как спонтанными, так и наследственными (встречается у 20-25% больных);
  • отрицательное воздействие разных факторов на организм будущей матери и ребенка в первом триместре беременности, во время которого происходит формирование большинства органов.


Иногда генетические мутации сопровождаются неблагоприятным воздействием на организм будущей матери, вследствие чего у ребенка развивается миелодисплазия и другие серьезные нарушения. В группе риска находятся дети женщин с хроническими заболеваниями, матерей старше 30 лет, а также беременных, которые проживают в регионах с плохой экологией.

Тревожным признаком для будущих родителей может стать отягощенное течение беременности – по статистике, проблемы с вынашиванием ребенка, особенно в первом триместре, наблюдаются в 70% случаев миелодисплазии. Наибольшую опасность представляют внутриутробные инфекции, авитаминоз, воздействие лекарственных препаратов с тератогенным воздействием.


Симптомы

В сложных случаях миелодисплазию можно диагностировать сразу после рождения ребенка или внутриутробно с помощью ультразвуковой диагностики, но иногда она остается незамеченной до тех пор, пока у больного не появляются определенные признаки и нарушения. В число симптомов патологии входят:

  • нарушение двигательной активности нижних конечностей, частичное или полное (парезы, параличи);
  • расстройства чувствительности кожи и мягких тканей над пораженной областью позвоночного столба – отсутствие реакции на высокие или низкие температуры и другие раздражающие факторы;
  • болевые ощущения в пояснично-крестцовой области;


  • гипотонус мышц, который проявляется быстрой утомляемостью и слабостью;
  • снижение рефлексов – в зависимости от формы патологии, у больных могут отсутствовать разные рефлексы;
  • искривление позвоночного столба – сколиоз, кифоз, лордоз;
  • нарушения походки, включая косолапость, хромоту и т. д.;
  • дисфункции мочевыводящей системы и пищеварительного тракта – чаще всего энурез или недержание кала, реже склонность к запорам и повышенному газообразованию;
  • задержки физического и психического развития;
  • появление трофических язв на ногах или спине, которые могут гноиться, воспаляться и не заживать на протяжении длительного времени.


Выраженность симптомов и самочувствие больного зависят от особенностей клинического течения болезни. Легкие формы могут протекать практически незаметно для ребенка и его близких, а в некоторых случаях человек может дожить до зрелого возраста, не подозревая о том, что он болен – патология выявляется при плановых обследованиях.

Заболевание может протекать в открытой или закрытой форме. В первом случае у больных диагностируются кисты спинного мозга, которые не сопровождаются другими изменениями и достаточно легко удаляются хирургическим способом. Закрытая форма, как правило, имеет невыраженные симптомы, поэтому выявить ее достаточно сложно, особенно на первых стадиях.


Внимание! Если в патологический процесс при миелодисплазии вовлекаются внутренние органы (нарушается их иннервация или происходит сдавливание измененными структурами позвоночника), симптомы заболевания могут быть абсолютно разными. Например, при поражении почек у больных наблюдаются расстройства мочеиспускания и пищеварительного тракта, отеки, головные боли.

Как распознать миелодисплазию на ранних стадиях

Диагностировать миелодисплазию у новорожденных и младенцев достаточно сложно, особенно если выраженные признаки отсутствуют. Родителям нужно обращать внимание на любые изменения в состоянии ребенка, а при любых тревожных симптомах немедленно обращаться к врачу. Характерный признак миелодисплазии пояснично-крестцового отдела, который наблюдается практически у 100% больных – недержание кала и мочи, реже склонность к запорам и сильному газообразованию. Если неконтролируемое опорожнение кишечника и мочевого пузыря наблюдается у ребенка, который по возрасту уже должен самостоятельно контролировать выделительные функции организма, следует как можно скорее обратиться к врачу.


Методы диагностики

При первых признаках миелодисплазии поясничного отдела больным назначается комплексная диагностика, которая включает несколько видов лабораторных и инструментальных исследований.

    Магнитно-резонансная томография. Наиболее эффективный метод выявления аномалий спинного мозга и позвоночного столба на любых стадиях.



Важно! Детям с подозрением на пояснично-крестцовую миелодисплазию, вне зависимости от первичного диагноза, необходимо проходить диагностику регулярно – заболевание может протекать в скрытой форме (без видимых изменений), но при этом быстро прогрессировать.

Прогноз и осложнения миелодисплазии

Успех лечения, качество и продолжительность жизни больных зависят от формы заболевания и особенностей клинического течения. Нарушения легкой степени, как правило, не сопровождаются выраженными симптомами и патологическими изменениями, поэтому люди с таким диагнозом практически не отличаются от здоровых. В тяжелых случаях у больных наблюдаются нарушения двигательной активности, постоянный дискомфорт в области спины, расстройства работы внутренних органов, параличи и парезы.


Некоторые пациенты не могут передвигаться самостоятельно и вынуждены использовать специальные приспособления, а также неспособны самостоятельно обслуживать себя – в таких случаях человеку присваивается определенная группа инвалидности.

Лечение заболевания

Терапия миелодисплазии направлена на улучшение двигательной активности и мышечного тонуса, предотвращение возможных осложнений, при необходимости – социальную адаптацию ребенка и прививание навыков самообслуживания. Для лечения используются консервативные или хирургические методики в комплексе с физиотерапией – выбор схемы и тактики терапии зависит от клинического течения патологии и общего состояния больного.


Для лечения миелодисплазии пояснично-крестцового отдела используются следующие медикаменты:



Внимание! Схему и дозировку лечения медикаментозными средствами должен подбирать лечащий врач после комплексной диагностики и оценки состояния больного.

Немедикаментозная терапия играет ключевую роль в борьбе с миелодисплазией и ее осложнениями. Она улучшает функцию мышц и нервов, укрепляет ткани, активизирует кровообращение и метаболические процессы, сокращает время реабилитации после хирургических вмешательств, а в некоторых случаях в буквальном смысле ставит больного на ноги.

  1. Физиотерапия. Электрофорез, ультразвуковое и магнитное воздействие, лазерное и ультразвуковое облучение нормализуют микроциркуляцию в области поражения, способствуют быстрому восстановлению тканей, снимают болевые ощущения и воспалительный процесс.
  2. Лечебная физкультура. Цель занятий лечебной физкультурой – улучшить двигательную функцию и укрепить мышечный корсет. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента и выполняется под наблюдением опытного специалиста. Основное правило ЛФК – выполнять упражнения регулярно на протяжении месяца и более.


Использовать акупунктуру и альтернативные методы лечения при миелодисплазии следует с большой осторожностью, особенно у маленьких пациентов, иначе возможно серьезное ухудшение состояния.

Оперативное лечение миелодисплазии поясничного отдела позвоночника проводится в клиниках, специализирующихся на нейрохирургии. Чаще всего используются следующие виды операций:

  • стабилизация позвоночного столба хирургическим путем (при наличии искривления более чем на 30 градусов);
  • пластика кифоза и других врожденных патологий развития пояснично-крестцового отдела, обычно выполняется в первые недели после появления ребенка на свет;
  • микрохирургические процедуры (удаление кист и опухолей);
  • экстренное оперативное лечение проводится при разрывах спинномозговой оболочки на последних стадиях грыжи.


Хирургическое вмешательство позволяет устранить компрессию нервных окончаний, устранить повреждения и улучшить состояние опорно-двигательного аппарата, но при этом связано с риском осложнений, поэтому назначается только в тяжелых случаях.

Профилактика миелодисплазии

Специфическая профилактика пояснично-крестцовой миелодисплазии отсутствует, поэтому для предотвращения заболевания необходимо придерживаться общих правил, направленных на снижение риска развития врожденных пороков у плода при беременности:

  • нормально питаться, употреблять продукты с содержанием витаминов и микроэлементов;
  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать специальные витаминные комплексы для будущих мам;
  • не применять медикаментозные средства без консультации с врачом;
  • вовремя посещать женскую консультацию, сдавать анализы и выполнять врачебные рекомендации;
  • избегать факторов, которые могут способствовать нарушению развития ребенка – ионизирующее излучение, воздействие тяжелых металлов, инфекционные заболевания.


При наличии наследственных заболеваний нервной системы у одного из родителей перед планированием ребенка следует получить консультацию врача-генетика.

Миелодисплазия – тяжелое заболевание, которое может значительно ухудшить качество жизни ребенка, а в тяжелых случаях превратить его в инвалида на всю оставшуюся жизнь. Для предотвращения развития патологии у ребенка родителям нужно ответственно относиться к планированию и течению беременности, внимательно следить за здоровьем ребенка с первых дней его жизни.

Другие болезни - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.